药学服务与研究 Pharm Care &Res 2008Feb ; 8(1) 曹惠明, 等. 浅谈医院药剂科岗位设置和人员管理
・73・
疗效的研究[J].临床和实验医学杂志,2007,6(2) :17219.
[4] 余 源, 冯永东, 刘慎沛, 等. 抗肿瘤药敏实验中组织标本延时
尿嘧啶+羟喜树碱与52氟尿嘧啶+卡铂、52氟尿嘧啶+甲氨蝶呤,52氟尿嘧啶+卡铂与52氟尿嘧啶+甲氨蝶呤,52氟尿嘧啶+奥沙利铂与52氟尿嘧啶+丝裂霉素+表柔比星之间,
IR 没有显著差异(P >0. 05) 。
3. 4 实验结论 从实验结果看出, 不同个体的结直肠癌细
保存的研究[J].中国组织化学与细胞化学杂志,2005,14(6) :
6932695.
[5] 韩 锐. 肿瘤化学预防及药物治疗[M ].北京:北京医科大
胞对各种化疗药物的体外敏感性差异较大, 说明经验用药或随意组合用药都具有盲目性。因此根据肿瘤细胞的体外药敏实验结果来为结直肠癌病人选择化疗方案, 不失为一种较好的手段, 也越来越被临床医生所接受。当然, 体外结果与体内化疗效果之间的相关性还有待长期观察。
[参考文献]
[1] 李毓卓, 聂 鑫, 刘侃峰. 化疗在晚期结直肠癌中的应用[J].临
学・中国协和医科大学联合出版社,1991:4212422.
[6] 王 城, 王崇树, 魏寿江, 等. 直肠癌体外药敏试验与临床疗效
的相关性研究[J].中国现代医学杂志, 2007, 17(11) :13802
1383.
[7] 曹丽芝, 任华益, 刘人树, 等. M T T 法测定卵巢癌患者单药与
联合用药的体外敏感性[J].中国药房, 2006, 17(15) :11552
1157.
[8] Sondak V K ,Bertelsen C A , Kern D H , et al . Evolution and
clinical application of a rapid chemosensitivity assay [J ].Cancer , 1985,55(6) :136721371. [收稿日期] 2007209219[本文编辑] 阳凌燕 姚春芳
[修回日期] 2008201207
床和实验医学杂志,2007,6(6) :1672168.
[2] 周海茵, 叶古祥, 孙国娣, 等. M T T 法测定大肠癌化疗药物敏
感性[J].现代诊断与治疗,2002,13(1) :9211.
[3] 林 辉, 钟德b , 刘细平. 不同化疗药物及组合对胃癌与大肠癌
・医院药学・
曹惠明, 程华丰(, 上海200127)
[关键词] 药剂科, ; 在职培训; 岗位设置
[中图分类号] R 95 [文献标识码] B [文章编号] 167122838(2008) 0120073203
医院药事管理工作是医院医疗工作的重要组成部分。全社会对药品的关注程度在不断增加, 公众对于医疗服务的要求和期望也在不断扩大。为此, 政府明显加大了监管力度, 相关的政策法规不断出台。医院药学工作的内涵和要求不断提高, 内容和形式不断拓展, 但相应的投入却不足, 尤其是人力资源。据2006年医院管理年检查发现:上海三级综合医院药学人员占医技人员的比例不到5%, 远远低于卫生部1978年《综合医院组织编制原则试行草案》中8%的规定[1], 接近上海市卫生局[1999]134号文《关于调整上海市各级医院组织机构及人员编制比例标准的意见(试行) 》中
4%～6%的中间值。目前, 药学人员在完成同样的药品供应
间不超过10min , 门诊药房应根据处方总量及单位时间分布配备调剂岗位和发药岗位的数量。
1. 2. 3 专业岗位的设立 根据开展的项目设立相应的岗
位:(1) 按临床需求提供服务项目, 如器官移植所需的治疗药物监测岗位; (2) 按法规要求提供服务项目, 如门诊药房药物咨询、专职临床药师岗位等; (3) 按学科发展提供, 如药物Ⅰ期临床研究、药物信息支持岗位等。
1. 3 岗位职责 制定较为详细、全面、符合法规要求和本单
位实际情况的岗位职责, 对于医院药剂科人员管理是十分重要的。岗位职责的内容应该包括:岗位描述、岗位要求(年龄、专业及学历、任职资格、体能、素质、能力等) 和岗位考核等。
2 人员聘任
2. 1 岗位准入 岗位准入应严格遵照《药品管理法》《处方
和药学服务工作中, 要付出比过去多得多的时间和精力, 因此, 加强药剂科人员管理已经成为医院药事管理的重要课题。
1 人员岗位设置
1. 1 设岗聘任原则 按需设岗、以岗定编、按岗聘任、平等
管理办法》《医疗机构药事管理暂行规定》等法规, 如三级医院药剂科主任需药学或相关专业本科以上学历、副主任药师以上任职资格; 调剂发药者需药师以上职称; 急诊药房独立当班者需两年以上调剂岗位经验等。
2. 2 组成团队 按专业组室的不同任务、业务量、岗位数量
竞争、择优上岗。
1. 2 设岗依据
1. 2. 1 专业组室的设立 根据医院的功能和任务而设立门
诊药房、急诊药房、住院药房、中药房、静脉药物配置中心、药库、制剂室、质检室、临床药学、药学研究等专业组室。
1. 2. 2 岗位数量的确定 根据医院的规模和业务量而决定
和要求配备各级专业人员组成团队, 如门诊药房应根据发药岗位的数量、药物咨询、管理岗位和轮休值班要求来确定药
[作者简介] 曹惠明(19542) , 男(汉族) , 主管药师. E 2mail :caohm2007@126. com
药剂科各专业组室岗位的数量, 如医院管理年药事管理督查规定:门诊药房每个取药窗口排队不超过10人; 每人排队时
・74・
ISSN 167122838 Pharm Care &Res 药学服务与研究 2008Feb ; 8(1)
www. pcarjournal. net. cn E 2mail PharmCR @yahoo.com. cn Phn/Fax [1**********]829
师及以上人员的数量, 并按相应的比例配备高、中级药学人员, 各司其职, 既能体现专业管理层次, 又能应对和解决日常工作中碰到的各类问题。例如上海交通大学医学院附属仁济医院东部门诊药房月配发处方约8万张, 其中周一至周五日均配发约3350张, 周六配发约1600张; 另有出院病人处方配发、药品及帐务管理等。周一至周五每日按配发550～
600张处方设一个发药窗口, 需6个发药窗口,5个调配人
面。全过程即培训应伴随着员工在职工作的全过程。
3. 3. 3 培训要注重“三方面” “三方面”即专业培训、岗位
培训和素质培训。专业培训包括基础知识、法律法规和药学服务等。岗位培训包括规章制度、操作规程和操作技能等。素质培训包括医德医风、仪表仪容、服务规范和沟通技巧等。
3. 4 培训考核 培训要强化管理、持之以恒和注重实效。
除了按规定每年三级医院中级以上职称人员至少获得继续教育一类学分10分、二类学分20分外, 初级职称人员继续教育至少达24学时。培训考核可以形式多样, 可采用笔试、口试、操作考、学习心得和有奖问答等。
4 人员考核评价
员, 药物咨询1人, 药品帐务1人, 组长1人, 机动3人, 共计
17人。周六配发约1600张处方, 按配发400张处方开一个
发药窗口, 需4个发药窗口,3个调配人员, 药物咨询1人, 机动1人, 共计9人。每周共计工作时间17×8×5+9×8×
1=752h , 按每人每周工作40h , 共需19人, 其中副主任药
师(组长) 1人, 药物咨询(主管药师) 1人, 药品帐务(主管药师) 1人, 药师9人, 药士7人。
2. 3 护士摆药 由于历史原因, 目前各大医院均有护士仍
人员的考核评价是人员管理的重要内容, 如何制定可测量、可核查的考核标准是能否做好人员考核评价的关键, 也是难点。本科室实行的是科、组二级管理, 即科室将考核的
30项指标落实到组, 如门急诊药房考核, 按月分以下方面进
在住院药房参与摆药和在静脉药物配置中心参与调剂工作。药剂科应在医院人事部门支持下, 尽快制定计划, 进行人员替换, 以符合相关法规要求。
3 人员培训3. 1 培训目的
3. 1. 1 行考核。(1) 由科主任督察, 查看各类纪录, 如药品质量检查记录、、、麻醉、温湿度记录、
、、(早退) 等10项, 现场检) 、佩挂工号牌、药品效期、帐物符合、5项, 其他检查如处方双签率、继续教育学分、文章发表等4项。(2) 临床药师随机抽查一天处方进行事后审方, 得出审方合格率。(3) 组长根据日常工作管理记录, 上交数据如处方双人双签率、处方(用药) 调查、表扬信、留言表扬、差错等6项。(4) 院部反馈, 如满意率、表扬与投诉等4项。
考核结果及时向组长反馈, 与个人的评价和任用挂钩。组长负责对组内员工进行考核, 主要内容有:配发处方数、处方双签率、审方合格率、贵重药品帐物符合率、纠错、差错、表扬、投诉以及科室考核结果, 与个人的奖金分配挂钩。
5 人员晋升评聘
5. 1 职称评审 目前, 我国对专业技术人员职称晋升政策
, 法规多、准入严、知识更新快, , 才能不断提高, 以胜任岗位工作。
3. 1. 2 提供个人发展机会 个人发展是每个员工的基本权
利, 持续而有效的培训不仅是帮助员工胜任各自岗位工作的重要手段, 也是一个组织具有吸引力的重要标志, 更是一个组织和个人获得成功的重要保证。因此, 医院药学部门应根据学科发展规划和人才培养要求, 制定短期和长期任职后继续教育计划, 并用制度予以保证。
3. 2 培训原则
3. 2. 1 与任用结合 应根据不同的岗位职责和工作内容,
以及对人员的要求, 进行有针对性的培训。如上岗培训应有科室共性内容和所属专业小组的个性内容; 新任专业小组组长应有管理培训; 临床药师和咨询窗口药师的培训应包括服务和沟通技巧。
3. 2. 2 与奖励结合 培训是一种资源, 也是一种投入, 对个
是评审社会化、评聘分开。职称资格考试应按当年文件规定, 参加全国统考, 初级只要通过全国资格考试即可晋升。
5. 2 职称聘任 主要针对中级以上职称, 根据上海市卫生
局沪卫人[2000]27号文中有关中、高级职称聘任额度的规定进行职称聘任, 竞聘必备条件包括:任职资格、外语证书、计算机证书、任职年限等。竞聘其他条件包括:工作的质和量、医德医风、培训教育、发表文章、科研课题和考核结果等。 由于近年卫生部门规定医院必须有专职临床药师下临床, 强化药学服务, 而临床药师的人员要求层次较高, 因此, 应向医院人事部门申请增加中、高级职称的聘任额度, 以留住人才, 深入开展药学服务工作。
6 人员档案
人来说则是一种利益。把培训作为奖励, 目的是鼓励员工积极努力工作, 争取获得更多的相关培训作为褒奖, 以利自己的发展, 使培训更有效率和效益。
3. 3 培训要求
3. 3. 1 培训要“三多” “三多”即多层次、多渠道、多形式。
多层次即培训应涉及本专业的各个层次, 包括高级、中级和
初级人员(主任、组长和员工) 。多渠道即培训应广开渠道, 如各专业学会、院内、相关合作方等所组织的各类培训和会议。多形式即培训应不拘形式, 员工可参加各种学习班、培训班、研讨班及各类会议, 可集中学习培训, 也可自学。
3. 3. 2 培训要“三全” “三全”即全员、全方位、全过程。全
根据上海市卫生局《关于在本市卫生系统建立医德档案制度的通知》的文件精神, 员工进入科室应建立个人档案, 内容包括姓名、性别、出生年月、身份证号、学历、专业、工作日期、来院日期、任职资格、聘任日期、健康体检、培训记录、社
员即培训应覆盖全体员工, 包括管理者、技术人员和工勤人员。全方位即培训内容涵盖岗位工作和自身发展的各个方
药学服务与研究 Pharm Care &Res 2008Feb ; 8(1) 滕海英, 等. 正交试验设计实例分析
・75・
能动性, 以病人为中心, 努力提高药事管理质量和药学服务水平[2]。
[参考文献]
[1] 吴永佩, 张 钧. 医院管理学. 药事管理分册[M ].北京:人民卫
会任职、课题文章、医德医风、考核等级、荣誉奖惩, 其他如差错、献血、各类捐献等。
建立个人档案能有效归集专业任职的相关资料, 全面记录员工的德能勤绩和各项表现, 对员工进行全面、客观、公正的评价, 有利于对员工的任用和工作团队的组建, 以及岗位工作的开展。
医院药剂科人员管理是医院药事管理的重要课题, 其政策性强, 涉及面广, 关系到员工的切身利益以及药学工作的正常开展和可持续发展。搞好药剂科人员管理既要掌握原则, 又要体现灵活和对员工的关心, 积极引导员工发挥主观
生出版社,2003:198.
[2] 何洪静. 药师下临床工作的实践和体会[J].药学服务与研究,
2005,5(3) :2862288. [收稿日期] 2007208228[本文编辑] 阳凌燕 姚春芳
[修回日期] 2007212228
・技术和方法・
正交试验设计实例分析
滕海英, 祝国强3, 黄 平, 刘 沛(第二军医大学基础医学部数理教研室, 上海200433)
[关键词] 正交试验设计; 直观分析法; 方差分析法; 正交表; 姜黄素; 提取法
[中图分类号] R 911. 2, R 284. 2 [文献标识码] B ] 20075202
验, 法[1]。对于多因素, , 用正交表合理地安排实验, 、省力、省钱, 同时又能得到基本满意的实验效果。因此, 这种方法在改进产品质量、优化工艺条件及研发新产品等诸多方面广泛应用。但是, 很多研究人员在使用该方法时, 有些细节往往容易被忽视。作者以姜黄素的提取为例, 具体阐述这一方法的使用和注意事项。
1 实 例
123456789
K 1
1正交试验设计与结果
序号
溶媒的量
(B , n 倍误差项乙醇浓度(A , %)
体积)
[1**********]2. 75
[***********]655. 541246. 19218. 51415. 40387. 52196. 89
[1**********]9. 31999. 93309. 77333. 31378. 3568. 58
(C , v /mL ・min -1)
[1**********]40. 051128. 42895. 83346. 68376. 14298. 6177. 53
渗漉速度
提取量
(m /mg ) 184. 45434. 33373. 97171. 25461. 25394. 25299. 84350. 61394. 35
姜黄素是姜黄中的主要活性成分, 在优化其提取工艺时, 首先应确定正交试验需要考察的因素和水平。尤本明等[2]考察了三个因素, 因素A (作为溶媒的乙醇浓度) 、因素
B (溶媒的量) 、因素C (渗漉速度) , 每个因素取三个水平。试
K 21026. 75K 31044. 80
1162. 571135. 06
K 1K 2K 3
R
验设计时, 一般还应考虑各因素间的交互作用, 也就是因素之间的联合作用, 这点不可忽视。根据以往经验可知, 本例中因素之间的交互作用可以忽略, 故采用L 9(34) 正交表来安排试验(见表1) 。该表共有4列, 将因素A 、B 、C 分别安排在正交表的第2、3、4列上, 第1列为空白列。在试验前, 各因素及水平在正交表中的位置必须交待清楚, 以确定各次试验的条件, 避免不必要的错误。
2 直观分析法
最小值) 来反映各因素的水平变动对试验结果(提取量) 影响的大小。极差大就表示该因素的水平变动对试验结果的影响大, 极差小就表示该因素的水平变动对试验结果的影响小。由表1得到因素的主次顺序依次为乙醇浓度(因素A ) 、渗漉速度(因素C ) 、提取溶媒的量(因素B ) 。主要因素应取最好的水平, 而次要因素则可根据成本、时间、收益等方面的统筹考虑选取适当的水平。由此得到各因素的最佳搭配为
A 2B 3C 2, 即最佳工艺为9倍体积的70%乙醇, 以3mL/min
表1中的K 1、K 2、K 3分别表示在各因素各水平下姜黄素提取量的总和, K 1、K 2、K 3分别表示在各因素各水平下姜黄素提取量的平均值。由于有时会遇到各因素水平数不等的情况, 因此, 一般用提取量的平均值大小来反映同一个因素的各个不同水平对试验结果(提取量) 影响的大小, 并以此确定该因素应取的最佳水平。用同一因素各水平下平均提取量的极差R (极差=平均提取量的最大值-平均提取量的
[作者简介] 滕海英(19732) , 女(汉族) , 讲师. E 2mail :jthy [email protected]
3
通讯作者,E 2mail :zhu2guoqiang @tom.com
药学服务与研究 Pharm Care &Res 2008Feb ; 8(1) 曹惠明, 等. 浅谈医院药剂科岗位设置和人员管理
・73・
疗效的研究[J].临床和实验医学杂志,2007,6(2) :17219.
[4] 余 源, 冯永东, 刘慎沛, 等. 抗肿瘤药敏实验中组织标本延时
尿嘧啶+羟喜树碱与52氟尿嘧啶+卡铂、52氟尿嘧啶+甲氨蝶呤,52氟尿嘧啶+卡铂与52氟尿嘧啶+甲氨蝶呤,52氟尿嘧啶+奥沙利铂与52氟尿嘧啶+丝裂霉素+表柔比星之间,
IR 没有显著差异(P >0. 05) 。
3. 4 实验结论 从实验结果看出, 不同个体的结直肠癌细
保存的研究[J].中国组织化学与细胞化学杂志,2005,14(6) :
6932695.
[5] 韩 锐. 肿瘤化学预防及药物治疗[M ].北京:北京医科大
胞对各种化疗药物的体外敏感性差异较大, 说明经验用药或随意组合用药都具有盲目性。因此根据肿瘤细胞的体外药敏实验结果来为结直肠癌病人选择化疗方案, 不失为一种较好的手段, 也越来越被临床医生所接受。当然, 体外结果与体内化疗效果之间的相关性还有待长期观察。
[参考文献]
[1] 李毓卓, 聂 鑫, 刘侃峰. 化疗在晚期结直肠癌中的应用[J].临
学・中国协和医科大学联合出版社,1991:4212422.
[6] 王 城, 王崇树, 魏寿江, 等. 直肠癌体外药敏试验与临床疗效
的相关性研究[J].中国现代医学杂志, 2007, 17(11) :13802
1383.
[7] 曹丽芝, 任华益, 刘人树, 等. M T T 法测定卵巢癌患者单药与
联合用药的体外敏感性[J].中国药房, 2006, 17(15) :11552
1157.
[8] Sondak V K ,Bertelsen C A , Kern D H , et al . Evolution and
clinical application of a rapid chemosensitivity assay [J ].Cancer , 1985,55(6) :136721371. [收稿日期] 2007209219[本文编辑] 阳凌燕 姚春芳
[修回日期] 2008201207
床和实验医学杂志,2007,6(6) :1672168.
[2] 周海茵, 叶古祥, 孙国娣, 等. M T T 法测定大肠癌化疗药物敏
感性[J].现代诊断与治疗,2002,13(1) :9211.
[3] 林 辉, 钟德b , 刘细平. 不同化疗药物及组合对胃癌与大肠癌
・医院药学・
曹惠明, 程华丰(, 上海200127)
[关键词] 药剂科, ; 在职培训; 岗位设置
[中图分类号] R 95 [文献标识码] B [文章编号] 167122838(2008) 0120073203
医院药事管理工作是医院医疗工作的重要组成部分。全社会对药品的关注程度在不断增加, 公众对于医疗服务的要求和期望也在不断扩大。为此, 政府明显加大了监管力度, 相关的政策法规不断出台。医院药学工作的内涵和要求不断提高, 内容和形式不断拓展, 但相应的投入却不足, 尤其是人力资源。据2006年医院管理年检查发现:上海三级综合医院药学人员占医技人员的比例不到5%, 远远低于卫生部1978年《综合医院组织编制原则试行草案》中8%的规定[1], 接近上海市卫生局[1999]134号文《关于调整上海市各级医院组织机构及人员编制比例标准的意见(试行) 》中
4%～6%的中间值。目前, 药学人员在完成同样的药品供应
间不超过10min , 门诊药房应根据处方总量及单位时间分布配备调剂岗位和发药岗位的数量。
1. 2. 3 专业岗位的设立 根据开展的项目设立相应的岗
位:(1) 按临床需求提供服务项目, 如器官移植所需的治疗药物监测岗位; (2) 按法规要求提供服务项目, 如门诊药房药物咨询、专职临床药师岗位等; (3) 按学科发展提供, 如药物Ⅰ期临床研究、药物信息支持岗位等。
1. 3 岗位职责 制定较为详细、全面、符合法规要求和本单
位实际情况的岗位职责, 对于医院药剂科人员管理是十分重要的。岗位职责的内容应该包括:岗位描述、岗位要求(年龄、专业及学历、任职资格、体能、素质、能力等) 和岗位考核等。
2 人员聘任
2. 1 岗位准入 岗位准入应严格遵照《药品管理法》《处方
和药学服务工作中, 要付出比过去多得多的时间和精力, 因此, 加强药剂科人员管理已经成为医院药事管理的重要课题。
1 人员岗位设置
1. 1 设岗聘任原则 按需设岗、以岗定编、按岗聘任、平等
管理办法》《医疗机构药事管理暂行规定》等法规, 如三级医院药剂科主任需药学或相关专业本科以上学历、副主任药师以上任职资格; 调剂发药者需药师以上职称; 急诊药房独立当班者需两年以上调剂岗位经验等。
2. 2 组成团队 按专业组室的不同任务、业务量、岗位数量
竞争、择优上岗。
1. 2 设岗依据
1. 2. 1 专业组室的设立 根据医院的功能和任务而设立门
诊药房、急诊药房、住院药房、中药房、静脉药物配置中心、药库、制剂室、质检室、临床药学、药学研究等专业组室。
1. 2. 2 岗位数量的确定 根据医院的规模和业务量而决定
和要求配备各级专业人员组成团队, 如门诊药房应根据发药岗位的数量、药物咨询、管理岗位和轮休值班要求来确定药
[作者简介] 曹惠明(19542) , 男(汉族) , 主管药师. E 2mail :caohm2007@126. com
药剂科各专业组室岗位的数量, 如医院管理年药事管理督查规定:门诊药房每个取药窗口排队不超过10人; 每人排队时
・74・
ISSN 167122838 Pharm Care &Res 药学服务与研究 2008Feb ; 8(1)
www. pcarjournal. net. cn E 2mail PharmCR @yahoo.com. cn Phn/Fax [1**********]829
师及以上人员的数量, 并按相应的比例配备高、中级药学人员, 各司其职, 既能体现专业管理层次, 又能应对和解决日常工作中碰到的各类问题。例如上海交通大学医学院附属仁济医院东部门诊药房月配发处方约8万张, 其中周一至周五日均配发约3350张, 周六配发约1600张; 另有出院病人处方配发、药品及帐务管理等。周一至周五每日按配发550～
600张处方设一个发药窗口, 需6个发药窗口,5个调配人
面。全过程即培训应伴随着员工在职工作的全过程。
3. 3. 3 培训要注重“三方面” “三方面”即专业培训、岗位
培训和素质培训。专业培训包括基础知识、法律法规和药学服务等。岗位培训包括规章制度、操作规程和操作技能等。素质培训包括医德医风、仪表仪容、服务规范和沟通技巧等。
3. 4 培训考核 培训要强化管理、持之以恒和注重实效。
除了按规定每年三级医院中级以上职称人员至少获得继续教育一类学分10分、二类学分20分外, 初级职称人员继续教育至少达24学时。培训考核可以形式多样, 可采用笔试、口试、操作考、学习心得和有奖问答等。
4 人员考核评价
员, 药物咨询1人, 药品帐务1人, 组长1人, 机动3人, 共计
17人。周六配发约1600张处方, 按配发400张处方开一个
发药窗口, 需4个发药窗口,3个调配人员, 药物咨询1人, 机动1人, 共计9人。每周共计工作时间17×8×5+9×8×
1=752h , 按每人每周工作40h , 共需19人, 其中副主任药
师(组长) 1人, 药物咨询(主管药师) 1人, 药品帐务(主管药师) 1人, 药师9人, 药士7人。
2. 3 护士摆药 由于历史原因, 目前各大医院均有护士仍
人员的考核评价是人员管理的重要内容, 如何制定可测量、可核查的考核标准是能否做好人员考核评价的关键, 也是难点。本科室实行的是科、组二级管理, 即科室将考核的
30项指标落实到组, 如门急诊药房考核, 按月分以下方面进
在住院药房参与摆药和在静脉药物配置中心参与调剂工作。药剂科应在医院人事部门支持下, 尽快制定计划, 进行人员替换, 以符合相关法规要求。
3 人员培训3. 1 培训目的
3. 1. 1 行考核。(1) 由科主任督察, 查看各类纪录, 如药品质量检查记录、、、麻醉、温湿度记录、
、、(早退) 等10项, 现场检) 、佩挂工号牌、药品效期、帐物符合、5项, 其他检查如处方双签率、继续教育学分、文章发表等4项。(2) 临床药师随机抽查一天处方进行事后审方, 得出审方合格率。(3) 组长根据日常工作管理记录, 上交数据如处方双人双签率、处方(用药) 调查、表扬信、留言表扬、差错等6项。(4) 院部反馈, 如满意率、表扬与投诉等4项。
考核结果及时向组长反馈, 与个人的评价和任用挂钩。组长负责对组内员工进行考核, 主要内容有:配发处方数、处方双签率、审方合格率、贵重药品帐物符合率、纠错、差错、表扬、投诉以及科室考核结果, 与个人的奖金分配挂钩。
5 人员晋升评聘
5. 1 职称评审 目前, 我国对专业技术人员职称晋升政策
, 法规多、准入严、知识更新快, , 才能不断提高, 以胜任岗位工作。
3. 1. 2 提供个人发展机会 个人发展是每个员工的基本权
利, 持续而有效的培训不仅是帮助员工胜任各自岗位工作的重要手段, 也是一个组织具有吸引力的重要标志, 更是一个组织和个人获得成功的重要保证。因此, 医院药学部门应根据学科发展规划和人才培养要求, 制定短期和长期任职后继续教育计划, 并用制度予以保证。
3. 2 培训原则
3. 2. 1 与任用结合 应根据不同的岗位职责和工作内容,
以及对人员的要求, 进行有针对性的培训。如上岗培训应有科室共性内容和所属专业小组的个性内容; 新任专业小组组长应有管理培训; 临床药师和咨询窗口药师的培训应包括服务和沟通技巧。
3. 2. 2 与奖励结合 培训是一种资源, 也是一种投入, 对个
是评审社会化、评聘分开。职称资格考试应按当年文件规定, 参加全国统考, 初级只要通过全国资格考试即可晋升。
5. 2 职称聘任 主要针对中级以上职称, 根据上海市卫生
局沪卫人[2000]27号文中有关中、高级职称聘任额度的规定进行职称聘任, 竞聘必备条件包括:任职资格、外语证书、计算机证书、任职年限等。竞聘其他条件包括:工作的质和量、医德医风、培训教育、发表文章、科研课题和考核结果等。 由于近年卫生部门规定医院必须有专职临床药师下临床, 强化药学服务, 而临床药师的人员要求层次较高, 因此, 应向医院人事部门申请增加中、高级职称的聘任额度, 以留住人才, 深入开展药学服务工作。
6 人员档案
人来说则是一种利益。把培训作为奖励, 目的是鼓励员工积极努力工作, 争取获得更多的相关培训作为褒奖, 以利自己的发展, 使培训更有效率和效益。
3. 3 培训要求
3. 3. 1 培训要“三多” “三多”即多层次、多渠道、多形式。
多层次即培训应涉及本专业的各个层次, 包括高级、中级和
初级人员(主任、组长和员工) 。多渠道即培训应广开渠道, 如各专业学会、院内、相关合作方等所组织的各类培训和会议。多形式即培训应不拘形式, 员工可参加各种学习班、培训班、研讨班及各类会议, 可集中学习培训, 也可自学。
3. 3. 2 培训要“三全” “三全”即全员、全方位、全过程。全
根据上海市卫生局《关于在本市卫生系统建立医德档案制度的通知》的文件精神, 员工进入科室应建立个人档案, 内容包括姓名、性别、出生年月、身份证号、学历、专业、工作日期、来院日期、任职资格、聘任日期、健康体检、培训记录、社
员即培训应覆盖全体员工, 包括管理者、技术人员和工勤人员。全方位即培训内容涵盖岗位工作和自身发展的各个方
药学服务与研究 Pharm Care &Res 2008Feb ; 8(1) 滕海英, 等. 正交试验设计实例分析
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能动性, 以病人为中心, 努力提高药事管理质量和药学服务水平[2]。
[参考文献]
[1] 吴永佩, 张 钧. 医院管理学. 药事管理分册[M ].北京:人民卫
会任职、课题文章、医德医风、考核等级、荣誉奖惩, 其他如差错、献血、各类捐献等。
建立个人档案能有效归集专业任职的相关资料, 全面记录员工的德能勤绩和各项表现, 对员工进行全面、客观、公正的评价, 有利于对员工的任用和工作团队的组建, 以及岗位工作的开展。
医院药剂科人员管理是医院药事管理的重要课题, 其政策性强, 涉及面广, 关系到员工的切身利益以及药学工作的正常开展和可持续发展。搞好药剂科人员管理既要掌握原则, 又要体现灵活和对员工的关心, 积极引导员工发挥主观
生出版社,2003:198.
[2] 何洪静. 药师下临床工作的实践和体会[J].药学服务与研究,
2005,5(3) :2862288. [收稿日期] 2007208228[本文编辑] 阳凌燕 姚春芳
[修回日期] 2007212228
・技术和方法・
正交试验设计实例分析
滕海英, 祝国强3, 黄 平, 刘 沛(第二军医大学基础医学部数理教研室, 上海200433)
[关键词] 正交试验设计; 直观分析法; 方差分析法; 正交表; 姜黄素; 提取法
[中图分类号] R 911. 2, R 284. 2 [文献标识码] B ] 20075202
验, 法[1]。对于多因素, , 用正交表合理地安排实验, 、省力、省钱, 同时又能得到基本满意的实验效果。因此, 这种方法在改进产品质量、优化工艺条件及研发新产品等诸多方面广泛应用。但是, 很多研究人员在使用该方法时, 有些细节往往容易被忽视。作者以姜黄素的提取为例, 具体阐述这一方法的使用和注意事项。
1 实 例
123456789
K 1
1正交试验设计与结果
序号
溶媒的量
(B , n 倍误差项乙醇浓度(A , %)
体积)
[1**********]2. 75
[***********]655. 541246. 19218. 51415. 40387. 52196. 89
[1**********]9. 31999. 93309. 77333. 31378. 3568. 58
(C , v /mL ・min -1)
[1**********]40. 051128. 42895. 83346. 68376. 14298. 6177. 53
渗漉速度
提取量
(m /mg ) 184. 45434. 33373. 97171. 25461. 25394. 25299. 84350. 61394. 35
姜黄素是姜黄中的主要活性成分, 在优化其提取工艺时, 首先应确定正交试验需要考察的因素和水平。尤本明等[2]考察了三个因素, 因素A (作为溶媒的乙醇浓度) 、因素
B (溶媒的量) 、因素C (渗漉速度) , 每个因素取三个水平。试
K 21026. 75K 31044. 80
1162. 571135. 06
K 1K 2K 3
R
验设计时, 一般还应考虑各因素间的交互作用, 也就是因素之间的联合作用, 这点不可忽视。根据以往经验可知, 本例中因素之间的交互作用可以忽略, 故采用L 9(34) 正交表来安排试验(见表1) 。该表共有4列, 将因素A 、B 、C 分别安排在正交表的第2、3、4列上, 第1列为空白列。在试验前, 各因素及水平在正交表中的位置必须交待清楚, 以确定各次试验的条件, 避免不必要的错误。
2 直观分析法
最小值) 来反映各因素的水平变动对试验结果(提取量) 影响的大小。极差大就表示该因素的水平变动对试验结果的影响大, 极差小就表示该因素的水平变动对试验结果的影响小。由表1得到因素的主次顺序依次为乙醇浓度(因素A ) 、渗漉速度(因素C ) 、提取溶媒的量(因素B ) 。主要因素应取最好的水平, 而次要因素则可根据成本、时间、收益等方面的统筹考虑选取适当的水平。由此得到各因素的最佳搭配为
A 2B 3C 2, 即最佳工艺为9倍体积的70%乙醇, 以3mL/min
表1中的K 1、K 2、K 3分别表示在各因素各水平下姜黄素提取量的总和, K 1、K 2、K 3分别表示在各因素各水平下姜黄素提取量的平均值。由于有时会遇到各因素水平数不等的情况, 因此, 一般用提取量的平均值大小来反映同一个因素的各个不同水平对试验结果(提取量) 影响的大小, 并以此确定该因素应取的最佳水平。用同一因素各水平下平均提取量的极差R (极差=平均提取量的最大值-平均提取量的
[作者简介] 滕海英(19732) , 女(汉族) , 讲师. E 2mail :jthy [email protected]
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通讯作者,E 2mail :zhu2guoqiang @tom.com