护理学导论
《护理学导论》试题一
一、单选题（每题1分）18 分
1、我国第一所护士学校成立于：（）
A．1924年 B．1934年 C．1888年 D．1896年 E．1860年
2、系统论组成了护理程序的：（）
A．步骤 B．框架
C．目标 D．计划
E．评价
3、正确的护理价值不包括：（）
A．提供专业照顾 B．尊重服务对象 C．诚实服务
D．维护服务对象利益 E．维护护士的利益
4、罗伊适应模式与护理程序关系的描述，正确的是：（）
A．一级评估是影响因素的评估
B．二级评估是影响因素的评估
C．一级评估是判断人行为的无效性反应
D．根据适应适应，护理工作分为3个步骤
E．完成一级和二级评估后排列诊断的先后顺序
5、在进行沟通时，影响沟通并使对方产生不信任感的行为是：（）
A．两眼注视对方 B．全神贯注地倾听
C．言语简单明确 D．及时评论对方所谈内容 E．倾听中特别注意对方的弦外音
6、《中华人民共和国护士管理办法》的颁布是年：（）
A．1981年 B．1982年
C．1993年 D．1997年
E．1999年
7、梦境一般出现在：（）
A．慢波睡眠第一期 B．慢波睡眠第二期
C．慢波睡眠第三期 D．慢波睡眠第四期 E．异相睡眠期
8、下列哪项可以判断为TAT皮试阳性（）
A．红晕直径大于1cm
B．硬结直径大于1cm
C．红晕直径大于2cm
D．硬结直径大于2cm
E．红晕直径大于3cm
9、抢救青霉素过敏的首选药是（）
A. 正肾上腺素
B. 付肾上腺素
C. 氢化可的松
D. 葡萄糖酸钙
E. 多巴胺
10、一体液不足的病人，需在1小时内补液1000ml，每分钟至少滴多少滴（点滴系数为15）（）
A. 100滴
B. 150滴
C. 200滴
D. 250滴
E. 300滴
11、考虑患者有空气栓塞时，患者应采取的体位是（）
A. 左侧头低脚高位
B. 右侧头低脚高位
C. 半卧位
D. 平卧位
E. 中凹卧位
12、大量输血时出现手足抽搐、出血、血压下降，应加用的药物是（）
A．5%碳酸氢钠
B．10%葡萄糖酸钙
C．异丙肾上腺素
D．10%氯化钾
E．11.2%乳酸钠
13、最能反映组织缺氧状态的指标是（）
A. 动脉氧分压
B. 动脉血氧饱和度
C. 动脉氧含量
D. 混合静脉血氧分压
E. 动脉二氧化碳分压
14、38℃的环境温度下休息的人，散热的主要方式是（）
A．辐射散热
B．对流散热
C．传导散热
D．蒸发散热
E．以上都是
15、下列哪种给药方式吸收最快（）
A. 口服
B. 舌下含服
C. 肌内注射
D. 皮下注射
E. 皮肤
16、患者持续处于睡眠状态，强刺激能唤醒，回答问题不切题，请问该患者属于
意识障碍哪一期？（）
A．昏睡
B．嗜睡
C．意识模糊
D．浅昏迷
E．深昏迷
17、为防止留置导尿患者泌尿系逆行感染，每日尿量应保持在（）
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
18、一个人测得血压为168/105mmHg可诊断为（）
A．1级高血压
B．2级高血压
C．3级高血压
D．正常高值血压
E．临界高血压
二、多选题（每题1分）12 分
1、护理活动中维持病人自尊的正确做法是：（）
A．保持病人整洁外表
B．主动地、真诚地与病人交流
C．满足病人原来的生活习惯
D．护理操作时避免过多暴露病人
E．避免以床号代姓名
2、个人对医院生活和病人角色的适应能力常依下列哪些因素而有所不同：（）
A．年龄 B．性别
C．文化程度 D．病情
E．性格
3、医院中的主要感染源有：（）
A．已感染的患者 B．病原携带者
C．动物感染源 D．患者自身
E．环境储源
4、最佳的睡眠必须是：（）
A．有足够的睡眠时数 B．睡眠的时间与机体的昼夜性节律相吻合
C．睡眠的各期应是自动一致的重复 D．各个睡眠阶段都应占有最恰当的比例
E．肥胖者比瘦者需要的睡眠量多
5、异相睡眠期的生理特点包括：（）
A．眼球快速转动 B．脑电图活跃
C．肌电图反映肌张力极低 D．心率、血压和呼吸大幅度波动
E．往往有梦境出现
6、醉酒步态可见于下列哪种病人（）
A. 大骨节病
A. 小脑疾患
B. 佝偻病
C. 乙醇中毒
D. 双侧先天性髋关节脱位
7、行物理降温时不可做冰敷的部位是（）
A. 头部
B. 腋窝
C. 足部底
D. 腹部
E. 腹股沟处
8、下列说法正确的是（）
A．新鲜尿液混浊一定有尿路感染
B．尿蛋白不影响尿液的透明度
C．尿比重正常为1.015~1.025
D．新鲜尿液无氨臭味
E．蛋白尿泡沫多
9、下列哪种情况灌肠压力不宜大于30cmH2O
A．孕妇
B．阿米巴痢疾病人
C．80岁老人
D．肠道手术前
E．伤寒病人恢复期
10、药物过敏与下列哪些因素有关（）
A. 药物性质
B. 药物的药理作用
C. 药物的剂量
D. 患者的体质
E. 用药史
11、青霉素过敏反应的常见类型有（）
A. 过敏性休克
B. 皮肤过敏
C. 血清样反应
D. 荨麻疹
E. 关节痛
12、自体输血的优点包括（）
A. 操作方便
B. 不需查血型 （）
C. 不需交叉配血
D. 节约血源
E. 不会传染疾病
三、名词解释（每题3分）24分
1、护理（ANA，1980年）
2、沟通
3、压力
4、评价
5、固有刺激
6、医院感染
7、输液微粒污染：
8、胃肠外营养：
四、填空（每空格0.5分）26分
1、1912年，国际护士会为纪念，决定以她的生日5月12日作为国际护士节。
2、“中华护士会”于年在江西牯岭成立。
3、1989年，WHO又提出了健康的新概念：即：、、和健康。
4、护理诊断可分为、、三大类。
5、主观资料是病人对自己健康问题的体验和认识。包括病人的、、
、、、和生活状况的感知。
6、PES公式中，P指，E指，S指。
7、马斯洛认为人的需要是最低层次的需要，也是最重要的需要。
8、在护患关系的观察熟悉期中的主要任务是。
9、评判性思维有、、、组成。
10、是我国的根本大法，具有最高的法律效力。
11、一个正常的睡眠周期的时间平均为min，成人平均每晚出现个睡眠时相周期。
12、护理质量标准包括、、。
13、间歇热患者的最高温度可达，最低温度，每日温差大于。
14、观察脉搏主要从、、、四方面观察
15、热疗法的作用包括：、、以及。
16、少尿是指24h尿量少于或每小时尿量少于者。
17、补钾四不宜是指：、、、。
18、临终关怀的参与者包括：、、、以及等。
五、问答题 （每题5分）20分
1、如何帮助病人预防及应对压力？
2、制定护理目标的注意事项（原则）有哪些？
3、简述奥伦自理理论的主要内容。
4、简述输血的注意事项
C. 不需交叉配血
D. 节约血源
E. 不会传染疾病
三、名词解释（每题3分）24分
1、护理（ANA，1980年）
2、沟通
3、压力
4、评价
5、固有刺激
6、医院感染
7、输液微粒污染：
8、胃肠外营养：
四、填空（每空格0.5分）26分
1、1912年，国际护士会为纪念，决定以她的生日5月12日作为国际护士节。
2、“中华护士会”于年在江西牯岭成立。
3、1989年，WHO又提出了健康的新概念：即：、、和健康。
4、护理诊断可分为、、三大类。
5、主观资料是病人对自己健康问题的体验和认识。包括病人的、、
、、、和生活状况的感知。
6、PES公式中，P指，E指，S指。
7、马斯洛认为人的需要是最低层次的需要，也是最重要的需要。
8、在护患关系的观察熟悉期中的主要任务是。
9、评判性思维有、、、组成。
10、是我国的根本大法，具有最高的法律效力。
11、一个正常的睡眠周期的时间平均为min，成人平均每晚出现个睡眠时相周期。
12、护理质量标准包括、、。
13、间歇热患者的最高温度可达，最低温度，每日温差大于。
14、观察脉搏主要从、、、四方面观察
15、热疗法的作用包括：、、以及。
16、少尿是指24h尿量少于或每小时尿量少于者。
17、补钾四不宜是指：、、、。
18、临终关怀的参与者包括：、、、以及等。
五、问答题 （每题5分）20分
1、如何帮助病人预防及应对压力？
2、制定护理目标的注意事项（原则）有哪些？
3、简述奥伦自理理论的主要内容。
4、简述输血的注意事项
《护理学导论》试题二
一、单选题（每题1分）18 分
1、1860年，世界上第一所护士学校的创办人是：（）
A．亨利· 杜南 B. 弗洛伦斯· 南丁格尔
C. 克拉· 芭顿 D. 弗洛伊德
E. 奥瑞姆
2、以下属于物理因素的压力源有：（）
A．机械力 B．强碱
C．饥饿 D．剧毒药
E．考试
3、关于护理诊断的描述，错误的是：（）
A．问题+症状+原因 B．问题+原因
C．问题 D．原因+症状
E．问题+体征+原因
4、以下哪些不属于收集病人资料的内容：（）
A．病人的年龄、职业、民族 B．病人对疾病的认识与反应
C．病人的用药史、过敏史 D．家属成员的婚恋史
E．病人的生活方式
5、奥伦对自理概念的阐述，正确的是：（）
A．自理能力是人先天就具备的
B．自理是有目的、有意识的行动
C．自理能力具有稳定性，不易受其他因素的影响
D．自理就是指进食、沐浴、如厕等日常生活活动
E．能够自理是值得尊敬的，而无法自理则难以被社会所接受
6、下列有关罗伊适应模式的描述，正确的是：（）
A．人是一个适应系统只具有生物属性
B．效应者适应表现在生理功能和自我概念
C．适应性反应是指人能够不断适应而保持健康
D．环境对人的影响因素包括主要因素和次要因素
E．人所直接面对的、需要立即适应的刺激是固有刺激。
7、下列说法正确的是：（）
A．护士在执行医嘱时，如发现医嘱有错误应立即改正并执行。
B．护士应及时正确地执行医嘱。
C．在一般情况下，护士应该执行口头医嘱或电话医嘱。
D．护士在执行医嘱时，如果病人病情发生变化，应停止执行医嘱。 E．如果病人对医嘱提出质疑，护士应停止执行医嘱。
8、评估机体的活动能力时，“完全能独立，可自由活动”，则活动功能为：（）
A．0度 B．1度
C．2度 D．4度
E．5度
9、8℃的环境温度下休息的人，散热的主要方式是（）
A．辐射散热
B．对流散热
C．传导散热
D．蒸发散热
E．出汗散热
10、在体温符号的上方用蓝笔写一小写的英文字母“v”表示（）
A．体温过高
B．体温过低
C．体温不可信
D．体温是可信的
E．以上都不是
11、下列说法不正确的是（）
A．新鲜尿液混浊一定有尿路感染
B．尿蛋白不影响尿液的透明度
C．尿比重正常为1.015~1.025
D．新鲜尿液无氨臭味
E．蛋白尿泡沫多
12、下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状（）
A．穿刺部位大块淤血
B．血压下降
C．心率缓慢
D．手足抽搐
E．皮肤瘙痒
13、最能反映组织缺氧状态的指标是（）
A. PaO2
B. SaO2
C. CaO2
D. PvO2
E. PaCO2
14、青霉素过敏性休克最易发生在（）
A. 做皮试时
B. 注射后数秒内
C. 初次注射后5~20分钟内
D. 连续用药过程中
E. 更换批号后
15、下列哪种给药方式吸收最快（）
A. 舌下含服
B. 肌内注射
C. 皮下注射
D. 皮肤
E. 雾化
16、一个人测得血压为155/96mmHg可诊断为（）
A．1级高血压
B．2级高血压
C．3级高血压
D．正常高值血压
E．临界高血压
17、下列哪项可以判断为青霉素皮试阳性（）
A. 红晕直径大于1cm
B. 硬结直径大于1cm
C. 有伪足
D. 红晕直径大于1.5cm
E. 以上都是
18、250ml的甘露醇需在20分钟内输入，每分钟至少滴多少滴（点滴系数为20）（）
A. 100滴
B. 150滴
C. 200滴
D. 250滴
E. 300滴
二、多选题（每题1分）10 分
1、评估时病人的资料来源主要是：（）
A．邻居 B．既往病历
C．病人自己 D．病人家属
E．其他医务人员
2、属于开放式的问题的是：（）
A．您吃饭了吗？ B．您早上吃什么了？
C．您现在感觉还疼吗？ D．您今天小便了几次？ E．您感觉哪里不舒服？
3、中效消毒剂可杀灭：（）
A．细菌繁殖体 B．结核杆菌
C．芽孢 D．真菌
E．病毒
4、一患者死亡12小时，请问可能有下列哪种尸体现象（）
A．尸冷
B．尸僵
C．尸斑
D．尸绿
E．尸臭
5、行物理降温时可做冰敷的部位是（）
A. 头部
B. 腋窝
C. 足部
D. 腹部
E. 腹股沟处
6、青霉素过敏性休克可发生在（）
A. 做皮试时
B. 注射后数秒内
C. 初次注射后5~20分钟内
D. 连续用药过程中
E. 更换批号后
7、下列哪种情况灌肠
（）
A．孕妇
B．阿米巴痢疾病人
C．高热病人降温灌肠
D．肠道手术前
E．伤寒病人恢复期
8、药物过敏与下列哪些因素有无关（）
A. 药物性质
B. 药物的药理作用
C. 药物的剂量
D. 患者的体质
E. 用药史
9、成分输血的优点包括（）
A. 一血多用
B. 不需查血型
C. 不需交叉配血
D. 节约血源 压力可以大于30cmH2O
E. 能减少输血反应
10、蹒跚步态可见于下列哪种病人（）
A. 佝偻病
B. 大骨节病
C. 进行性肌营养不良
D. 小脑疾患
E. 双侧先天性髋关节脱位
三、名词解释（每题3分）21 分
1、护理专家
2、亚健康状态
3、适应
4、护理评估
5、相关刺激
6、静脉输液：
7、治疗饮食：
四、填空（每空格0.5分）20 分
1、近代护理学的创始人是国的。
2、目标的种类分目标和目标。
3、护患关系的基本模式可分为、、三种类型。
4、人际关系中的心理方位包含和两种状态。
5、沟通的形式包括：沟通和沟通。
6
7、医院感染的发生必须具备、、三个基本条件，当三者同时存在并有相互联系
的机会，就构成了，导致感染。
8、慢波睡眠第四期时体内分泌大量，其功能是促进，减少，加速，特别是对于
软骨组织和肌肉组织的生长，是非常重要的。
9、弛张热患者的最高温度可达，最低温度，每日温差大于。
10、脉搏的强弱取决于和即与、大小有关
11、冷疗法的作用包括、、以及。
12、看皮试结果应在皮内注射后，青霉素过敏的发生率高达。
13、临终关怀的服务对象是及。其目的在于使临终患者的，能够地走完人生的最
后旅途，并使家属的。
五、问答题 31分
1、席尔压力反应的过程分为哪几个期？各期的主要特点有哪些？（6分）
2、何谓合作性问题？与护理诊断有何区别？请举例说明。（8分）
3、如何应用奥伦自理模式中的三种护理系统为病人提供护理？（7分）
4、简述TAT脱敏注射法的基本原理及注射方法（10分）
《护理学导论》试题三
一、单选题（每题1分）20 分
1、下列哪一时期，医学迅猛发展，而护理处于停滞状态：（）
A．公元前后 B．公元初期 C．中世纪 D．文艺复兴时期 E．19
世纪中叶
2、医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张，此压力源主要属于：（ ）
Ａ．不被重视 B．丧失自尊
C．缺少信息 D．环境陌生
E．疾病威胁
3、我国开始护理硕士研究生教育的时间为：（）
A．1983年 B．1985年 C．1990年 D．1992年 E．1995
年
4、患病后的行为反应不包括：
A．对抗行为 B．延迟求医 C．寻求帮助 D．依赖性增强 E．踌
躇徘徊
5、按照马斯洛“人类基本需要层次论”的观点，对刚入院的高热病人，护士应
首先满足其：（）
A．生理需要 B．安全需要
C．爱与归属需要 D．尊重需要
E．自我实现需要
6、人际关系的实质是：（）
A．情感关系 B．亲情关系 C．社会关系
D．心理距离 E．心理方位
7、预防和解决护患关系问题的策略中，不正确的方法是：（）
A．消除责任冲突的影响
B．自觉维护病人的合法权益
C．对于期望值过高的患者，应给予说服
D．加强护患间沟通和理解
E．消除角色不明确的影响
8、下列有关护患关系的描述，错误的是：（）
A．是一种人际关系 B．是一种治疗性关系
C．是一种专业性关系 D．护患之间的互动关系
E．以护患双方的需要为中心
9、下列不属于非语言性沟通技巧的是：（）
A．倾听 B．提问
C．沉默 D．触摸
E．眼神交流
10、下列哪项不是住院病人的睡眠特点：（）
A．昼夜性节律去同步化 B．睡眠减少
C．睡眠中断 D．诱发补偿现象
E．失眠
11．输液过程中病人突感胸部不适，心前区可闻及响亮而持续的“水泡音”，应
如何给病人正确的体位
( )
A．半卧位
B．右侧头低脚高卧位
C．左侧头低脚高卧位
D．右侧半卧位
E．左侧半卧位
12．给病人静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，无肿胀，病人有痛感，可能是：（）
A．针头部位堵塞
B．针头滑出血管外
C．静脉痉挛
D．针头斜面部分穿透下面血管壁
E．针头斜面紧贴血管壁
13．不属于致热原引起的发热是（）
A．肺炎发热
B．上呼吸道感染
C．变态反应发热
D．甲亢性发热
E．恶性肿瘤发热
14．一久病病人站立时突然头晕、心慌、意识丧失，摔倒在地，须臾自醒，可能
的原因是
（）
A．低血糖
B．休克
C．体位性低血压
D．昏迷
E．虚脱
15．一个人测得血压为155/96mmHg可诊断为（）
A．1级高血压
B．2级高血压
C．3级高血压
D．正常高值血压
E．临界高血压
16、足底用冷可引起：（）
A．腹泻
B．反射性心率减慢
C．心房纤颤
D．一过性冠状动脉收缩
E．传导阻滞
17、禁用热疗的病人有（）
A．循环不良
B．感觉迟钝
C．脏器内出血
D．炎症早期
E．炎症晚期
18．低盐饮食是指每天食盐量不超过（）
A．5g
B．4g
C．3g
D．2g
E．1g
19．某冠心病病人，每日脂肪摄入量不宜超过（）
A．20g
B．30g
C．40g
D．50g
E．60g
20、病人死亡后的处理，不妥当的是（）
A．停止一切医嘱
B．整理病历
C．在体温单40~42℃之间用蓝笔写死亡时间
D．按出院手续办理结账
E．遗物清点并交给死者家属
二、多选题（每题1分）7 分
1、南丁格尔是：（）
A．古代护理的创始人 B．近代护理教育的创始人
C．基础护理学的奠基人 D．护理学的奠基人 E．以上都对
2、下列哪些选项可作为护理目标陈述中的主语；（）
A．病人 B．护士
C．健康人 D．病人家属
E．病人的体重
3、西方对护理学知识体系的认识中，护理学的概念及知识包括：（）
A．科学知识 B．美学知识 C．康复知识
D．个人知识 E．伦理知识
4、护士在帮助病人角色适应中的作用为：
A．常规指导 B．随时指导 C．心理指导 D．情感指导 E．行为指导
5、下列有关护患关系的解释正确的是：（）
A．是一种人际关系 B．是一种治疗性关系 C．是一种专业性关系
D．需要护士单方面努力以建立良好的护患关系
E．护士与患者的需要都很重要,都要给以满足
6、肌内注射时，Z型肌内注射发有利于（）
A．减轻疼痛
B．减少药物渗入皮下
C．防止药物外渗
D．注入药液准确，防止药物浪费
E．防止药液沾染皮肤
7、破伤风抗毒素皮试结果，为阳性反应（）
A．皮丘红肿
B．全身过敏反应
C．有伪足
D．红晕大于4cm
E．局部痒感
三、名词解释（每题3分）27 分
1、心理防御机制
2、护理目标
3、主要刺激
4、第一印象
5、沟通
6．氧气疗法
7．成分输血
8．脉搏短绌
9．基本饮食
四、填空（每空格0.5分）17 分
1、1993年3月卫生部公布了《》，它的实施使中国有了完善的。
2、护理评估的步骤包括：，两部分内容。
3、护理诊断的相关因素可包括病理生理方面、、、、等方面因素。
4、自理总需要包括、和的自理需要。
5、罗伊适应模式的理论基础是。
6、人体亚健康状态具有动态性和两重性，其结果是或。
7、人际关系中的心理方位包含和两种状态。
8、建立护患关系的要素包括、、。
9、一类实证包括：、。
10、静脉炎的原因是由于长期输注、的药液，或静脉内放置，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因输液过程中，导致局部静脉感染。
11、体核体温具有，的特点
12、扭伤、挫伤后内禁忌用热疗。用温水擦浴降温时，盆内水温℃为宜。身体或的部位对冷热有明显反应。
13、与大量输血有关的反应包括：、、。
五、问答题 29分
1、简述压力的预防与应对四原则及其内容。（6分）
2、护理措施包括哪几种类型？护士在制定护理措施应注意哪些事项？（8分）
3、罗伊是如何描述人作为一个适应系统的适应过程的？(5分)
4．简述如何使尿失禁重建正常的排尿功能（6分）
5．临终关怀的理念（4分）
《护理学导论》试题四
一、单选题（每题1分）13 分
1、以下属于生理性因素的压力源是：（
A．下岗 B
C．过强光线 D ） ．药物 ．妊娠期
D．环境陌生
2、以下描述错误的是：（）
A．日常生活中压力是难以避免的。
B．个体在压力环境下只会产生各种消极反应。
C．突然的心理压力可引起个体身心功能障碍或崩溃。
D．持久而慢性的压力会导致身心疾病。
E．压力对个体的社会功能也会造成影响。
3、护理计划制定的主要依据是：（）
A、护理诊断 B．医疗诊断
C．检验报告 D．护理查体
E．既往病史
4、心理差位关系根据期程度不同可分几个等级：（）
A．2个等级 B．3个等级 C．4个等级
D．5个等级 E．6个等级
5、沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是：（）
A．沉默 B．微笑
C．抚摸 D．倾听
E．提问
6、以下属于评判性思维智力标准的是：（）
A．正确 B．可靠 C．有意义
D．仁慈 E．保密
7、医院消毒中选择消毒、灭菌方法错误的是：（）
A．凡是中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选择中效消毒法或高效消毒法
B．对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品,选用中效以上的消毒法
C．耐高温、耐湿物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌法或干热灭菌法
D．忌湿和贵重物品, 应首选干热灭菌法
E．凡是高度危险性物品, 可选择中效消毒法或高效消毒法
8、有关睡眠与年龄的关系，正确的是：（）
A．随着年龄的增加，慢波睡眠第IV时相睡眠时间的逐渐增加
B．随着年龄的增加，睡眠过程中醒来的次数增多
C．总的睡眠时间，青春期最高
D．随着年龄的增加，睡眠的深度逐渐增加
E．未成熟儿睡眠中异相睡眠所占比例低于成熟儿
9．人体安静状态下处于气温较低环境中主要散热形式是 （ ）
A．传导散热
B．对流散热
C．辐射散热
D．蒸发散热
E．接触散热
10．下列哪项不是要素饮食的特点 （ ）
A．不含纤维素
B．营养全面
C．无须消化过程就可被吸收
D．残渣量大
E．含单糖
11．输血病人出现下列哪种反应不一定是因为大量输血 （ ）
A．剧烈的腰背部疼痛
B．出血倾向
C．手足抽搐
D．心率缓慢
E．穿刺部位大块淤血
12．可使血压偏低的因素是： （ ）
A．紧张状态
B．过度兴奋
C．高温环境
D．过度疼痛
E．睡眠不佳
13、一癌症病人病情加重，怨恨家属及护士照顾欠周到，要求停止治疗。此病人的心理反应属于 （ ）
A．否认期
B．愤怒期
C．协议期
D．忧郁期
E．接受期
二、多选题（每题1分）7 分
1、人际关系的社会心理基础是：（）
A．心理方位 B．心理距离
C．社会认知 D．近因效应
E．社会认知偏差
2、医疗卫生法的基本原则是：（）
A．预防为主原则 B．人人享受医疗保健原则
C．妇幼保健原则 D．卫生保护原则
E．病人自主原则
3、慢波睡眠第一期的生理特点包括：（）
A．为清醒与睡眠之间的过渡期 B．大约持续10-20分钟
C．生命征象与新陈代谢开始变慢 D．脑电图显示的一些特点与清醒时相同
E．很容易唤醒
4．下列哪项不是冷疗的禁忌（）
A．水肿部位
B．扭伤36小时
C．体内有金属移植物
D．心前区
E．慢性炎症
5．下列哪项可能影响药物的疗效（）
A．年龄
B．性别
C．信赖程度
D．情绪因素
E．肝功能
6．下列有关破伤风抗毒素注射的说法不正确的是（）
A．使用TAT前，必须作过敏试验
B．TAT过敏试验阳性，不考虑使用
C．TAT过敏试验阳性，仍需考虑使用
D．使用过TAT脱敏疗法，日后如再用，无须重做皮内试验
E．TAT脱敏注射法的脱敏只是暂时的。
7．下列哪项不是晶体溶液的主要作用（）
A．利尿脱水
B．作静脉给药的载体
C．调节酸碱平衡
D．降低血液粘稠度
E．改善微循环，提高血压
三、名词解释（每题3分）21 分
1、工作压力
2、护理诊断
3、自理
4、健康教育
5、行为性体温调节
6、继发效应
7、营养素
四、填空（每空格0.5分）16 分
1、按马斯洛的人类需要层次论，人的需要包括：、、、
、五个层次。
2、资料的类型可分为和资料。
3、护理学的四个基本概念包括：、、、。
4、一类实证包括：、。
5、护理工作必须由的人员来承担，实行护士执业资格统一管理，建立 制度和制度，是通过法律手段来保证护理质量和公众的就医安全。
6、长期卧床不动的病人，皮肤出现的最严重的问题是：，呼吸系统出现 和。
7
8、影响血压的因素主要有：、、、主动脉和大动脉管壁的弹性、五个方面。
9、链霉素过敏性休克与青霉素过敏性休克的救治措施基本相同，还可以使用 以减轻链霉素的毒性症状。
10、常见的与大量输血有关的反应：、和。
五、问答题 33 分
1、简述压力的意义。（7分）
2、何谓护理目标？制定护理目标的意义是什么？如何陈述护理目标？（10分）
3、简述健康与疾病的关系。（5分）
4、南丁格尔的重要贡献有哪些？（5分）
5、如何做好尿潴留病人的护理？（6分）
六．护理病例 10分
王某，男，53岁，患者肝炎二十年，入院前一天大量饮酒，夜间呕吐咖啡色液体约500ml，来急诊就诊，以“消化道大出血”收住院，入院后又吐鲜血200 ml，解柏油样便三次。目前，神志清，烦躁，口干，T 36.5℃，P 112次/分律不齐，R 18次/分，Bp 70/40mmHg，给与三腔二囊管压迫止血，静脉给与大量补液及止血药、制酸药物治疗。
请问该患者存在哪些护理诊断？请选择一个护理诊断写出护理措施？
《护理学导论》试题五
一、单选题（每题1分）18 分
1、患病后的行为反应不包括：
A．对抗行为 B．延迟求医 C．寻求帮助 D．依赖性增强 E．踌躇徘徊
2、为少数民族病人进行护理时，尤应注意帮助其：（）
A．社会适应 B．代偿适应
C．文化适应 D．心理适应
E．技术适应
3、“有„„危险”的护理诊断常用的陈述是：（）
A．PES公式 B．PE公式
B．ES公式 D．PS公式
E．P公式
4、罗伊适应模式与护理程序关系的描述，正确的是：（）
A．一级评估是影响因素的评估
B．二级评估是影响因素的评估
C．一级评估是判断人行为的无效性反应
D．根据适应适应，护理工作分为3个步骤
E．完成一级和二级评估后排列诊断的先后顺序
5、护患关系开始建立的时间是：（）
A．病人入院24小时内 B．护患双方自我介绍时
C．护士与患者第一次见面时 D．在双方知道自己的姓名之后 E．正式评估病人，收集资料时
6、一个正常的睡眠周期的时间平均为：（）
A．30 min B．60 min
C．90 min D．120 min
E．150 min
7、有关中国医疗卫生保健的总目标，以下陈述错误的是：
A．实现四种战略转移
B．实现三个转变
C．到2000年，基本实现人人享有初级卫生保健
D．到2010年，国民健康的主要指标在经济发达地区达到或接近世界中等发达国家的平均水平，在欠发达地区达到发展中国家的平均水平。
E．提出了今后的研究重点。
8．一癌症病人病情加重，怨恨家属及护士照顾欠周到，要求停止治疗。此病人的心理反应属于（）
A．否认期
B．愤怒期
C．协议期
D．忧郁期
E．接受期
9．某胆囊炎、胆结石病人，每日脂肪摄入量不宜超过（）
A．20g
B．30g
C．40g
D．50g
E．60个
10．要素饮食的护理，下列哪项不妥（）
A．可口服或鼻饲
B．可从造瘘处滴入
C．必须新鲜配制
D．滴速要控制在80~120ml
E．滴喂时，温度保持在28~32℃
11．预防便秘错误的是（）
A．保持精神愉快、多活动
B．生活有规律、按时排便
C．多食富含纤维的食物
D．卧床病人按时给与便器
E．定时使用简便通便法
12、绌脉常由下列那种因素造成（）
A．心房扑动
B．心房纤颤
C．心室纤颤
D．期前收缩
E．心动过缓
13、节律异常的脉搏是（）
A．洪脉
B．间隙脉
C．水冲脉
D．交替脉
E．缓脉
14、病人处于熟睡状态，不易唤醒，摇醒后回答问题答非所问，该病人处于（）
A．昏睡期
B．嗜睡期
C．浅昏迷期
D．意识模糊期
E．深昏迷期
15．给病人静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，无肿胀，病人有痛感，可能是：（）
A．针头部位堵塞
B．针头滑出血管外
C．静脉痉挛
D．针头斜面部分穿透下面血管壁
E．针头斜面紧贴血管壁
16、足底用冷可引起：（）
A．腹泻
B．反射性心率减慢
C．心房纤颤
D．一过性冠状动脉收缩
E．传导阻滞
17、禁用热疗的病人有（）
A．循环不良
B．感觉迟钝
C．脏器内出血
D．炎症早期
E．炎症晚期
18．低盐饮食是指每天食盐量不超过（）
A．5g
B．4g
C．3g
D．2g
E．1g
二、多选题（每题1分）8 分
1、下列属于主观资料的是：（）
A．头晕2天 B．感到恶心
C．腹部压痛 D．体温37℃
E.睡眠不好,多梦
2、医疗事故的构成要价包括：（）
A．主体是医疗机构及其医务人员
B．行为的违法性
C．疏忽大意
D．过失导致病人人身伤害
E．过失行为和后果之间存在因果关系
3、慢波睡眠第四期的生理特点包括：（）
A．身体完全松弛 B．极难唤醒
C．身体很少动 D．分泌大量的生长激素 E．遗尿和梦游可能发生
4、护士在帮助病人角色适应中的作用为：
A．常规指导 B．随时指导 C．心理指导 D．情感指导 为指导
5、判断心跳骤停下列哪些不是最为重要的指标（）
A. 意识丧失
B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动消失
D. 呼吸停止
E. 心电图呈电-机械分离
6、下列哪些因素主要影响舒张压（）
A. 每搏心输出量
B. 心率
C. 外周阻力
D. 大动脉管壁的弹性
E. 循环血量/血管容积
7、下列关于平均动脉压的说法正确的是（）
A. 平均动脉压=（舒张压+收缩压）/2
B. 平均动脉压=舒张压+1/3收缩压
C. 平均动脉压=1/3舒张压+收缩压
D. 平均动脉压=舒张压+1/3脉压
E. 平均动脉压=2/3舒张压+1/3收缩压
8、为防止用冷导致心脏方面的意外，下列哪些部位禁忌用冷（） E．行
A. 枕后
B. 心前区
C. 腹部
D. 耳廓
E. 足心
三、名词解释（每题3分）27 分
1、工作疲溃感
2、合作性问题
3、护理理论
4、护患关系
5、评判性思维
6、内源性感染
7、缺氧
8体温
9呼吸的化学性调节
四、填空（每空格0.5分）13 分
1、压力的过程包括：、、三个环节。
2、机体处于压力状态时的生理反应有、、、、等。
3、压力的预防与应对的四原则为、、、。
4、罗伊认为，自我概念包括和两个方面。
5、导致医疗护理过失原因有主观和客观两方面的因素，主观方面指护理人员、 、；客观方面指护理人员虽努力尽职，但、
而导致差错事故的发生。
6、睡眠可分为两种不同的时相，即和。
7、世界卫生组织卫生保健的战略目标是。
8、影响药物疗效的药物因素包括：、、、、联合用药。
五、问答题 24 分
1、护理诊断的相关因素可来自于哪些方面？请举例。6
2、简述奥伦的护理系统结构。4
3、简述如何使尿失禁重建正常的排尿功能（6分）
4、简述输液过程中空气栓塞的常见原因、临床表现和防治。（8分）
六、病历分析 10分
王某，男，43岁，高血压病史十年，习惯性便秘，入院前一天晚排便后出现诉剧烈头痛，继之出现烦躁不安，来急诊就诊，以“脑出血”收住院，入院查体：意识模糊，烦躁，T 36.8℃，P 112次/分律不齐，R 18次/分，Bp 165/95mmHg。
1、请问该患者存在哪些护理诊断？请排序原则排序。
2、请选择一个护理诊断写出护理措施？
《护理学导论》试题六
一、单选题（每题1分）14 分
1、危机的特征不包括：（）
A．普遍性 B．时限性 C．破坏性
D．综合性 E．循环性
2、适应的特点不包括：（）
A．适应的目的是维持机体的内稳定。
B．适应能力因人而异。
C．个体在适应过程中会保持自己的特征
D．适应是一种主动的过程。
E．每个人对压力的适应方式大致相同。
3、护理诊断具有的显著特点是：（）
A．病人的病理变化 B．从生物学观点考虑问题
C．通过护理措施能解决的问题 D．对疾病本质的判断 E．类似医疗诊断
4、应用奥伦自理模式护理病人时，护理系统的选择主要取决于：（）
A．医生的医嘱 B．病人的病情
C．病房护士的编制 D．家属的愿望
E．病人的自理能力和自理需求
5、晕轮效应是：（ ）
A．是指最后的印象对人的社会认识的影响。
B．是人际关系交往过程中个人主观判断的泛化、扩展及定型的结果。
C．日常生活中的第一印象。
D．表现在对一类人或一群人的认识过程中。
E．初次接触时，根据对方的仪表、打扮、举止等外显行为作出综合性判断和评价的结果。
6、一个健康人每晚的平均睡眠时数是：（）
A．6h B．6.5h
C．7h D．7.5h
E．8h
7、按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序，越排在前面的需要越及早给予满足，其中正确的陈述是：（）
A．水电介质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到表扬、友情
B．氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严
C．尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦
D．活动和锻炼、增加生活乐趣、营养、有尊严、友谊、被他人认可 E．氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重
8、．要素饮食护理，下列哪项不妥（）
A．可口服、鼻饲
B．可从造瘘口处滴入
C．必须新鲜配制
D．当日未用完须存放在冰箱内 E．滴喂时保持一定的温度和速度
9．某冠心病病人，每日脂肪摄入量不宜超过（）
A．20g
B．30g
C．40g
D．50g
E．60个
10．关于排便性质异常的描述，错误的是（）
A．上消化道出血为柏油样便
B．胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色
C．消化不良者大便呈酸臭味
D．痢疾病人大便呈黏液血便
E．痔疮出血在排便后有血滴出
11．脑死亡的诊断标准不包括（）
A．无运动
B．无心跳
C．无反射
D．脑电波平坦
E．无感应性及反应性
12．病人处于熟睡状态，不易唤醒，摇醒后回答问题答非所问，该病人处于
（）
A．昏睡期
B．嗜睡期
C．浅昏迷期
D．意识模糊期
E．深昏迷期
13．测量脉搏时，下列哪项是错误的（）
A．病人宜安静
B．诊脉力量要适中
C．不可用拇指诊脉
D．异常脉搏要测1min
E．短绌脉两人各测1min
14．间隙脉常由下列那种因素造成（）
A．室性早搏
B．心房纤颤
C．心室纤颤
D．期前收缩
E．心动过缓
二、多选题（每题1分）9 分
1、护理程序各阶段的关系是：（）
A．周而复始 B．彼此影响
C．紧密衔接 D．动态变化
E．不影响整体
2、全补偿系统中，护士活动包括：（）
A．病人的治疗性自我护理 B．实施一些自护手段
C．代偿病人在自护在的无能为力 D．支持和保护病人 E．接受帮助
3、以下有关医疗事故处理程序正确的是：（）
A．医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告。
B．发生医疗事故争议时,有关的各种原始资料医护人员应立即封存。
C．封存的现场实物由医疗机构保管。
D．在医疗事故发生以后, 医务人员可以根据情况适当对原始资料进行修改和补记。
E．在医疗事故发生以后,除医护人员外其他人不得对有关病人治疗和护理的原始资料作修改。
4、在护理学中有关“健康”的描述，正确的是：（）
A．健康和疾病没有清晰的界限
B．健康是一个整体的概念
C．健康就是没有疾病和不适
D．人的健康观念受多种因素的影响
E．健康是一个动态的、连续的过程
5、判断心跳骤停最为重要的指标包括（）
A. 意识丧失
B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动消失
D. 呼吸停止
E. 心电图呈电-机械分离
6、下列有关破伤风抗毒素注射的说法不正确的是（）
A．使用TAT前，必须作过敏试验
B．TAT过敏试验阳性，不考虑使用
C．TAT过敏试验阳性，仍需考虑使用
D．使用过TAT脱敏疗法，日后如再用，无须重做皮内试验
E．TAT脱敏注射法的脱敏只是暂时的。
7、下列关于平均动脉压的说法正确的是（）
A. 平均动脉压=（舒张压+收缩压）/2
B. 平均动脉压=舒张压+1/3收缩压
C. 平均动脉压=1/3舒张压+收缩压
D. 平均动脉压=舒张压+1/3脉压
E. 平均动脉压=2/3舒张压+1/3收缩压
8、下列哪些因素主要影响收缩压（）
A. 每搏心输出量
B. 心率
C. 外周阻力
D. 大动脉管壁的弹性
E. 循环血量/血管容积
9、为防止冻伤，下列哪些部位禁忌用冷（）
A. 心前区
B. 腹部
C. 枕后
D. 耳廓
E. 阴囊
三、名词解释（每题3分）27 分
1、全身适应综合征
2、护理程序
3、护理理念
4、循证护理
5、健康促进
6、外源性感染
7、发热
8、热能营养素
9、间隙脉
四、填空（每空格0.5分）15 分
1、影响健康的因素有、、等。
2、适应的层次包括：、、、四个层面。
3、工作疲溃的过程可分为、、、四期。
4、压力对个体具有和的双重作用。
5、人际交往中形成印象的三个要素为、、。
6、医疗事故的法律责任包括：、、。
7、满足休息需要的三个先决条件是：、、。
8、马斯洛认为人的需要满足的程度与状态成正比，当所有的需要被满足后就可达到最佳的。
9、“中华护士会”于年在江西牯岭成立。
10、一般热水袋的水温是，昏迷病人水温应调至。
11、影响药物疗效的生理因素包括：、、。
五、问答题 23分
1、护理的概念经历了哪几个阶段的历史演变过程？各阶段的护理特点是什么？（5分）
2、护理诊断与医疗诊断的区别有哪些？（5分）
3、列出罗伊适应模式一级评估中的四项内容，并列举每项内容的2种适应不良的主要表现。（5分）
4、简述留置尿管病人如何防止泌尿系统逆行感染。（8分）
六、病历分析（12分）
汤某，女，64岁，因“行走右偏、言语欠清、饮水呛咳、尿失禁二天” ，CT示“多发性脑梗”收入院，入院查体：T 37℃，P 96次/分律齐，R 22次/分，Bp 180/105mmHg，既往有高血压史二十余年，未规律服药，血压控制不详。
1. 请问该患者存在哪些护理诊断？请排序原则排序。
2. 请选择一个护理诊断写出护理措施？
护理学导论
《护理学导论》试题一
一、单选题（每题1分）18 分
1、我国第一所护士学校成立于：（）
A．1924年 B．1934年 C．1888年 D．1896年 E．1860年
2、系统论组成了护理程序的：（）
A．步骤 B．框架
C．目标 D．计划
E．评价
3、正确的护理价值不包括：（）
A．提供专业照顾 B．尊重服务对象 C．诚实服务
D．维护服务对象利益 E．维护护士的利益
4、罗伊适应模式与护理程序关系的描述，正确的是：（）
A．一级评估是影响因素的评估
B．二级评估是影响因素的评估
C．一级评估是判断人行为的无效性反应
D．根据适应适应，护理工作分为3个步骤
E．完成一级和二级评估后排列诊断的先后顺序
5、在进行沟通时，影响沟通并使对方产生不信任感的行为是：（）
A．两眼注视对方 B．全神贯注地倾听
C．言语简单明确 D．及时评论对方所谈内容 E．倾听中特别注意对方的弦外音
6、《中华人民共和国护士管理办法》的颁布是年：（）
A．1981年 B．1982年
C．1993年 D．1997年
E．1999年
7、梦境一般出现在：（）
A．慢波睡眠第一期 B．慢波睡眠第二期
C．慢波睡眠第三期 D．慢波睡眠第四期 E．异相睡眠期
8、下列哪项可以判断为TAT皮试阳性（）
A．红晕直径大于1cm
B．硬结直径大于1cm
C．红晕直径大于2cm
D．硬结直径大于2cm
E．红晕直径大于3cm
9、抢救青霉素过敏的首选药是（）
A. 正肾上腺素
B. 付肾上腺素
C. 氢化可的松
D. 葡萄糖酸钙
E. 多巴胺
10、一体液不足的病人，需在1小时内补液1000ml，每分钟至少滴多少滴（点滴系数为15）（）
A. 100滴
B. 150滴
C. 200滴
D. 250滴
E. 300滴
11、考虑患者有空气栓塞时，患者应采取的体位是（）
A. 左侧头低脚高位
B. 右侧头低脚高位
C. 半卧位
D. 平卧位
E. 中凹卧位
12、大量输血时出现手足抽搐、出血、血压下降，应加用的药物是（）
A．5%碳酸氢钠
B．10%葡萄糖酸钙
C．异丙肾上腺素
D．10%氯化钾
E．11.2%乳酸钠
13、最能反映组织缺氧状态的指标是（）
A. 动脉氧分压
B. 动脉血氧饱和度
C. 动脉氧含量
D. 混合静脉血氧分压
E. 动脉二氧化碳分压
14、38℃的环境温度下休息的人，散热的主要方式是（）
A．辐射散热
B．对流散热
C．传导散热
D．蒸发散热
E．以上都是
15、下列哪种给药方式吸收最快（）
A. 口服
B. 舌下含服
C. 肌内注射
D. 皮下注射
E. 皮肤
16、患者持续处于睡眠状态，强刺激能唤醒，回答问题不切题，请问该患者属于
意识障碍哪一期？（）
A．昏睡
B．嗜睡
C．意识模糊
D．浅昏迷
E．深昏迷
17、为防止留置导尿患者泌尿系逆行感染，每日尿量应保持在（）
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
18、一个人测得血压为168/105mmHg可诊断为（）
A．1级高血压
B．2级高血压
C．3级高血压
D．正常高值血压
E．临界高血压
二、多选题（每题1分）12 分
1、护理活动中维持病人自尊的正确做法是：（）
A．保持病人整洁外表
B．主动地、真诚地与病人交流
C．满足病人原来的生活习惯
D．护理操作时避免过多暴露病人
E．避免以床号代姓名
2、个人对医院生活和病人角色的适应能力常依下列哪些因素而有所不同：（）
A．年龄 B．性别
C．文化程度 D．病情
E．性格
3、医院中的主要感染源有：（）
A．已感染的患者 B．病原携带者
C．动物感染源 D．患者自身
E．环境储源
4、最佳的睡眠必须是：（）
A．有足够的睡眠时数 B．睡眠的时间与机体的昼夜性节律相吻合
C．睡眠的各期应是自动一致的重复 D．各个睡眠阶段都应占有最恰当的比例
E．肥胖者比瘦者需要的睡眠量多
5、异相睡眠期的生理特点包括：（）
A．眼球快速转动 B．脑电图活跃
C．肌电图反映肌张力极低 D．心率、血压和呼吸大幅度波动
E．往往有梦境出现
6、醉酒步态可见于下列哪种病人（）
A. 大骨节病
A. 小脑疾患
B. 佝偻病
C. 乙醇中毒
D. 双侧先天性髋关节脱位
7、行物理降温时不可做冰敷的部位是（）
A. 头部
B. 腋窝
C. 足部底
D. 腹部
E. 腹股沟处
8、下列说法正确的是（）
A．新鲜尿液混浊一定有尿路感染
B．尿蛋白不影响尿液的透明度
C．尿比重正常为1.015~1.025
D．新鲜尿液无氨臭味
E．蛋白尿泡沫多
9、下列哪种情况灌肠压力不宜大于30cmH2O
A．孕妇
B．阿米巴痢疾病人
C．80岁老人
D．肠道手术前
E．伤寒病人恢复期
10、药物过敏与下列哪些因素有关（）
A. 药物性质
B. 药物的药理作用
C. 药物的剂量
D. 患者的体质
E. 用药史
11、青霉素过敏反应的常见类型有（）
A. 过敏性休克
B. 皮肤过敏
C. 血清样反应
D. 荨麻疹
E. 关节痛
12、自体输血的优点包括（）
A. 操作方便
B. 不需查血型 （）
C. 不需交叉配血
D. 节约血源
E. 不会传染疾病
三、名词解释（每题3分）24分
1、护理（ANA，1980年）
2、沟通
3、压力
4、评价
5、固有刺激
6、医院感染
7、输液微粒污染：
8、胃肠外营养：
四、填空（每空格0.5分）26分
1、1912年，国际护士会为纪念，决定以她的生日5月12日作为国际护士节。
2、“中华护士会”于年在江西牯岭成立。
3、1989年，WHO又提出了健康的新概念：即：、、和健康。
4、护理诊断可分为、、三大类。
5、主观资料是病人对自己健康问题的体验和认识。包括病人的、、
、、、和生活状况的感知。
6、PES公式中，P指，E指，S指。
7、马斯洛认为人的需要是最低层次的需要，也是最重要的需要。
8、在护患关系的观察熟悉期中的主要任务是。
9、评判性思维有、、、组成。
10、是我国的根本大法，具有最高的法律效力。
11、一个正常的睡眠周期的时间平均为min，成人平均每晚出现个睡眠时相周期。
12、护理质量标准包括、、。
13、间歇热患者的最高温度可达，最低温度，每日温差大于。
14、观察脉搏主要从、、、四方面观察
15、热疗法的作用包括：、、以及。
16、少尿是指24h尿量少于或每小时尿量少于者。
17、补钾四不宜是指：、、、。
18、临终关怀的参与者包括：、、、以及等。
五、问答题 （每题5分）20分
1、如何帮助病人预防及应对压力？
2、制定护理目标的注意事项（原则）有哪些？
3、简述奥伦自理理论的主要内容。
4、简述输血的注意事项
C. 不需交叉配血
D. 节约血源
E. 不会传染疾病
三、名词解释（每题3分）24分
1、护理（ANA，1980年）
2、沟通
3、压力
4、评价
5、固有刺激
6、医院感染
7、输液微粒污染：
8、胃肠外营养：
四、填空（每空格0.5分）26分
1、1912年，国际护士会为纪念，决定以她的生日5月12日作为国际护士节。
2、“中华护士会”于年在江西牯岭成立。
3、1989年，WHO又提出了健康的新概念：即：、、和健康。
4、护理诊断可分为、、三大类。
5、主观资料是病人对自己健康问题的体验和认识。包括病人的、、
、、、和生活状况的感知。
6、PES公式中，P指，E指，S指。
7、马斯洛认为人的需要是最低层次的需要，也是最重要的需要。
8、在护患关系的观察熟悉期中的主要任务是。
9、评判性思维有、、、组成。
10、是我国的根本大法，具有最高的法律效力。
11、一个正常的睡眠周期的时间平均为min，成人平均每晚出现个睡眠时相周期。
12、护理质量标准包括、、。
13、间歇热患者的最高温度可达，最低温度，每日温差大于。
14、观察脉搏主要从、、、四方面观察
15、热疗法的作用包括：、、以及。
16、少尿是指24h尿量少于或每小时尿量少于者。
17、补钾四不宜是指：、、、。
18、临终关怀的参与者包括：、、、以及等。
五、问答题 （每题5分）20分
1、如何帮助病人预防及应对压力？
2、制定护理目标的注意事项（原则）有哪些？
3、简述奥伦自理理论的主要内容。
4、简述输血的注意事项
《护理学导论》试题二
一、单选题（每题1分）18 分
1、1860年，世界上第一所护士学校的创办人是：（）
A．亨利· 杜南 B. 弗洛伦斯· 南丁格尔
C. 克拉· 芭顿 D. 弗洛伊德
E. 奥瑞姆
2、以下属于物理因素的压力源有：（）
A．机械力 B．强碱
C．饥饿 D．剧毒药
E．考试
3、关于护理诊断的描述，错误的是：（）
A．问题+症状+原因 B．问题+原因
C．问题 D．原因+症状
E．问题+体征+原因
4、以下哪些不属于收集病人资料的内容：（）
A．病人的年龄、职业、民族 B．病人对疾病的认识与反应
C．病人的用药史、过敏史 D．家属成员的婚恋史
E．病人的生活方式
5、奥伦对自理概念的阐述，正确的是：（）
A．自理能力是人先天就具备的
B．自理是有目的、有意识的行动
C．自理能力具有稳定性，不易受其他因素的影响
D．自理就是指进食、沐浴、如厕等日常生活活动
E．能够自理是值得尊敬的，而无法自理则难以被社会所接受
6、下列有关罗伊适应模式的描述，正确的是：（）
A．人是一个适应系统只具有生物属性
B．效应者适应表现在生理功能和自我概念
C．适应性反应是指人能够不断适应而保持健康
D．环境对人的影响因素包括主要因素和次要因素
E．人所直接面对的、需要立即适应的刺激是固有刺激。
7、下列说法正确的是：（）
A．护士在执行医嘱时，如发现医嘱有错误应立即改正并执行。
B．护士应及时正确地执行医嘱。
C．在一般情况下，护士应该执行口头医嘱或电话医嘱。
D．护士在执行医嘱时，如果病人病情发生变化，应停止执行医嘱。 E．如果病人对医嘱提出质疑，护士应停止执行医嘱。
8、评估机体的活动能力时，“完全能独立，可自由活动”，则活动功能为：（）
A．0度 B．1度
C．2度 D．4度
E．5度
9、8℃的环境温度下休息的人，散热的主要方式是（）
A．辐射散热
B．对流散热
C．传导散热
D．蒸发散热
E．出汗散热
10、在体温符号的上方用蓝笔写一小写的英文字母“v”表示（）
A．体温过高
B．体温过低
C．体温不可信
D．体温是可信的
E．以上都不是
11、下列说法不正确的是（）
A．新鲜尿液混浊一定有尿路感染
B．尿蛋白不影响尿液的透明度
C．尿比重正常为1.015~1.025
D．新鲜尿液无氨臭味
E．蛋白尿泡沫多
12、下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状（）
A．穿刺部位大块淤血
B．血压下降
C．心率缓慢
D．手足抽搐
E．皮肤瘙痒
13、最能反映组织缺氧状态的指标是（）
A. PaO2
B. SaO2
C. CaO2
D. PvO2
E. PaCO2
14、青霉素过敏性休克最易发生在（）
A. 做皮试时
B. 注射后数秒内
C. 初次注射后5~20分钟内
D. 连续用药过程中
E. 更换批号后
15、下列哪种给药方式吸收最快（）
A. 舌下含服
B. 肌内注射
C. 皮下注射
D. 皮肤
E. 雾化
16、一个人测得血压为155/96mmHg可诊断为（）
A．1级高血压
B．2级高血压
C．3级高血压
D．正常高值血压
E．临界高血压
17、下列哪项可以判断为青霉素皮试阳性（）
A. 红晕直径大于1cm
B. 硬结直径大于1cm
C. 有伪足
D. 红晕直径大于1.5cm
E. 以上都是
18、250ml的甘露醇需在20分钟内输入，每分钟至少滴多少滴（点滴系数为20）（）
A. 100滴
B. 150滴
C. 200滴
D. 250滴
E. 300滴
二、多选题（每题1分）10 分
1、评估时病人的资料来源主要是：（）
A．邻居 B．既往病历
C．病人自己 D．病人家属
E．其他医务人员
2、属于开放式的问题的是：（）
A．您吃饭了吗？ B．您早上吃什么了？
C．您现在感觉还疼吗？ D．您今天小便了几次？ E．您感觉哪里不舒服？
3、中效消毒剂可杀灭：（）
A．细菌繁殖体 B．结核杆菌
C．芽孢 D．真菌
E．病毒
4、一患者死亡12小时，请问可能有下列哪种尸体现象（）
A．尸冷
B．尸僵
C．尸斑
D．尸绿
E．尸臭
5、行物理降温时可做冰敷的部位是（）
A. 头部
B. 腋窝
C. 足部
D. 腹部
E. 腹股沟处
6、青霉素过敏性休克可发生在（）
A. 做皮试时
B. 注射后数秒内
C. 初次注射后5~20分钟内
D. 连续用药过程中
E. 更换批号后
7、下列哪种情况灌肠
（）
A．孕妇
B．阿米巴痢疾病人
C．高热病人降温灌肠
D．肠道手术前
E．伤寒病人恢复期
8、药物过敏与下列哪些因素有无关（）
A. 药物性质
B. 药物的药理作用
C. 药物的剂量
D. 患者的体质
E. 用药史
9、成分输血的优点包括（）
A. 一血多用
B. 不需查血型
C. 不需交叉配血
D. 节约血源 压力可以大于30cmH2O
E. 能减少输血反应
10、蹒跚步态可见于下列哪种病人（）
A. 佝偻病
B. 大骨节病
C. 进行性肌营养不良
D. 小脑疾患
E. 双侧先天性髋关节脱位
三、名词解释（每题3分）21 分
1、护理专家
2、亚健康状态
3、适应
4、护理评估
5、相关刺激
6、静脉输液：
7、治疗饮食：
四、填空（每空格0.5分）20 分
1、近代护理学的创始人是国的。
2、目标的种类分目标和目标。
3、护患关系的基本模式可分为、、三种类型。
4、人际关系中的心理方位包含和两种状态。
5、沟通的形式包括：沟通和沟通。
6
7、医院感染的发生必须具备、、三个基本条件，当三者同时存在并有相互联系
的机会，就构成了，导致感染。
8、慢波睡眠第四期时体内分泌大量，其功能是促进，减少，加速，特别是对于
软骨组织和肌肉组织的生长，是非常重要的。
9、弛张热患者的最高温度可达，最低温度，每日温差大于。
10、脉搏的强弱取决于和即与、大小有关
11、冷疗法的作用包括、、以及。
12、看皮试结果应在皮内注射后，青霉素过敏的发生率高达。
13、临终关怀的服务对象是及。其目的在于使临终患者的，能够地走完人生的最
后旅途，并使家属的。
五、问答题 31分
1、席尔压力反应的过程分为哪几个期？各期的主要特点有哪些？（6分）
2、何谓合作性问题？与护理诊断有何区别？请举例说明。（8分）
3、如何应用奥伦自理模式中的三种护理系统为病人提供护理？（7分）
4、简述TAT脱敏注射法的基本原理及注射方法（10分）
《护理学导论》试题三
一、单选题（每题1分）20 分
1、下列哪一时期，医学迅猛发展，而护理处于停滞状态：（）
A．公元前后 B．公元初期 C．中世纪 D．文艺复兴时期 E．19
世纪中叶
2、医疗护理操作前未向病人解释而致病人紧张，此压力源主要属于：（ ）
Ａ．不被重视 B．丧失自尊
C．缺少信息 D．环境陌生
E．疾病威胁
3、我国开始护理硕士研究生教育的时间为：（）
A．1983年 B．1985年 C．1990年 D．1992年 E．1995
年
4、患病后的行为反应不包括：
A．对抗行为 B．延迟求医 C．寻求帮助 D．依赖性增强 E．踌
躇徘徊
5、按照马斯洛“人类基本需要层次论”的观点，对刚入院的高热病人，护士应
首先满足其：（）
A．生理需要 B．安全需要
C．爱与归属需要 D．尊重需要
E．自我实现需要
6、人际关系的实质是：（）
A．情感关系 B．亲情关系 C．社会关系
D．心理距离 E．心理方位
7、预防和解决护患关系问题的策略中，不正确的方法是：（）
A．消除责任冲突的影响
B．自觉维护病人的合法权益
C．对于期望值过高的患者，应给予说服
D．加强护患间沟通和理解
E．消除角色不明确的影响
8、下列有关护患关系的描述，错误的是：（）
A．是一种人际关系 B．是一种治疗性关系
C．是一种专业性关系 D．护患之间的互动关系
E．以护患双方的需要为中心
9、下列不属于非语言性沟通技巧的是：（）
A．倾听 B．提问
C．沉默 D．触摸
E．眼神交流
10、下列哪项不是住院病人的睡眠特点：（）
A．昼夜性节律去同步化 B．睡眠减少
C．睡眠中断 D．诱发补偿现象
E．失眠
11．输液过程中病人突感胸部不适，心前区可闻及响亮而持续的“水泡音”，应
如何给病人正确的体位
( )
A．半卧位
B．右侧头低脚高卧位
C．左侧头低脚高卧位
D．右侧半卧位
E．左侧半卧位
12．给病人静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，无肿胀，病人有痛感，可能是：（）
A．针头部位堵塞
B．针头滑出血管外
C．静脉痉挛
D．针头斜面部分穿透下面血管壁
E．针头斜面紧贴血管壁
13．不属于致热原引起的发热是（）
A．肺炎发热
B．上呼吸道感染
C．变态反应发热
D．甲亢性发热
E．恶性肿瘤发热
14．一久病病人站立时突然头晕、心慌、意识丧失，摔倒在地，须臾自醒，可能
的原因是
（）
A．低血糖
B．休克
C．体位性低血压
D．昏迷
E．虚脱
15．一个人测得血压为155/96mmHg可诊断为（）
A．1级高血压
B．2级高血压
C．3级高血压
D．正常高值血压
E．临界高血压
16、足底用冷可引起：（）
A．腹泻
B．反射性心率减慢
C．心房纤颤
D．一过性冠状动脉收缩
E．传导阻滞
17、禁用热疗的病人有（）
A．循环不良
B．感觉迟钝
C．脏器内出血
D．炎症早期
E．炎症晚期
18．低盐饮食是指每天食盐量不超过（）
A．5g
B．4g
C．3g
D．2g
E．1g
19．某冠心病病人，每日脂肪摄入量不宜超过（）
A．20g
B．30g
C．40g
D．50g
E．60g
20、病人死亡后的处理，不妥当的是（）
A．停止一切医嘱
B．整理病历
C．在体温单40~42℃之间用蓝笔写死亡时间
D．按出院手续办理结账
E．遗物清点并交给死者家属
二、多选题（每题1分）7 分
1、南丁格尔是：（）
A．古代护理的创始人 B．近代护理教育的创始人
C．基础护理学的奠基人 D．护理学的奠基人 E．以上都对
2、下列哪些选项可作为护理目标陈述中的主语；（）
A．病人 B．护士
C．健康人 D．病人家属
E．病人的体重
3、西方对护理学知识体系的认识中，护理学的概念及知识包括：（）
A．科学知识 B．美学知识 C．康复知识
D．个人知识 E．伦理知识
4、护士在帮助病人角色适应中的作用为：
A．常规指导 B．随时指导 C．心理指导 D．情感指导 E．行为指导
5、下列有关护患关系的解释正确的是：（）
A．是一种人际关系 B．是一种治疗性关系 C．是一种专业性关系
D．需要护士单方面努力以建立良好的护患关系
E．护士与患者的需要都很重要,都要给以满足
6、肌内注射时，Z型肌内注射发有利于（）
A．减轻疼痛
B．减少药物渗入皮下
C．防止药物外渗
D．注入药液准确，防止药物浪费
E．防止药液沾染皮肤
7、破伤风抗毒素皮试结果，为阳性反应（）
A．皮丘红肿
B．全身过敏反应
C．有伪足
D．红晕大于4cm
E．局部痒感
三、名词解释（每题3分）27 分
1、心理防御机制
2、护理目标
3、主要刺激
4、第一印象
5、沟通
6．氧气疗法
7．成分输血
8．脉搏短绌
9．基本饮食
四、填空（每空格0.5分）17 分
1、1993年3月卫生部公布了《》，它的实施使中国有了完善的。
2、护理评估的步骤包括：，两部分内容。
3、护理诊断的相关因素可包括病理生理方面、、、、等方面因素。
4、自理总需要包括、和的自理需要。
5、罗伊适应模式的理论基础是。
6、人体亚健康状态具有动态性和两重性，其结果是或。
7、人际关系中的心理方位包含和两种状态。
8、建立护患关系的要素包括、、。
9、一类实证包括：、。
10、静脉炎的原因是由于长期输注、的药液，或静脉内放置，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因输液过程中，导致局部静脉感染。
11、体核体温具有，的特点
12、扭伤、挫伤后内禁忌用热疗。用温水擦浴降温时，盆内水温℃为宜。身体或的部位对冷热有明显反应。
13、与大量输血有关的反应包括：、、。
五、问答题 29分
1、简述压力的预防与应对四原则及其内容。（6分）
2、护理措施包括哪几种类型？护士在制定护理措施应注意哪些事项？（8分）
3、罗伊是如何描述人作为一个适应系统的适应过程的？(5分)
4．简述如何使尿失禁重建正常的排尿功能（6分）
5．临终关怀的理念（4分）
《护理学导论》试题四
一、单选题（每题1分）13 分
1、以下属于生理性因素的压力源是：（
A．下岗 B
C．过强光线 D ） ．药物 ．妊娠期
D．环境陌生
2、以下描述错误的是：（）
A．日常生活中压力是难以避免的。
B．个体在压力环境下只会产生各种消极反应。
C．突然的心理压力可引起个体身心功能障碍或崩溃。
D．持久而慢性的压力会导致身心疾病。
E．压力对个体的社会功能也会造成影响。
3、护理计划制定的主要依据是：（）
A、护理诊断 B．医疗诊断
C．检验报告 D．护理查体
E．既往病史
4、心理差位关系根据期程度不同可分几个等级：（）
A．2个等级 B．3个等级 C．4个等级
D．5个等级 E．6个等级
5、沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是：（）
A．沉默 B．微笑
C．抚摸 D．倾听
E．提问
6、以下属于评判性思维智力标准的是：（）
A．正确 B．可靠 C．有意义
D．仁慈 E．保密
7、医院消毒中选择消毒、灭菌方法错误的是：（）
A．凡是中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选择中效消毒法或高效消毒法
B．对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品,选用中效以上的消毒法
C．耐高温、耐湿物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌法或干热灭菌法
D．忌湿和贵重物品, 应首选干热灭菌法
E．凡是高度危险性物品, 可选择中效消毒法或高效消毒法
8、有关睡眠与年龄的关系，正确的是：（）
A．随着年龄的增加，慢波睡眠第IV时相睡眠时间的逐渐增加
B．随着年龄的增加，睡眠过程中醒来的次数增多
C．总的睡眠时间，青春期最高
D．随着年龄的增加，睡眠的深度逐渐增加
E．未成熟儿睡眠中异相睡眠所占比例低于成熟儿
9．人体安静状态下处于气温较低环境中主要散热形式是 （ ）
A．传导散热
B．对流散热
C．辐射散热
D．蒸发散热
E．接触散热
10．下列哪项不是要素饮食的特点 （ ）
A．不含纤维素
B．营养全面
C．无须消化过程就可被吸收
D．残渣量大
E．含单糖
11．输血病人出现下列哪种反应不一定是因为大量输血 （ ）
A．剧烈的腰背部疼痛
B．出血倾向
C．手足抽搐
D．心率缓慢
E．穿刺部位大块淤血
12．可使血压偏低的因素是： （ ）
A．紧张状态
B．过度兴奋
C．高温环境
D．过度疼痛
E．睡眠不佳
13、一癌症病人病情加重，怨恨家属及护士照顾欠周到，要求停止治疗。此病人的心理反应属于 （ ）
A．否认期
B．愤怒期
C．协议期
D．忧郁期
E．接受期
二、多选题（每题1分）7 分
1、人际关系的社会心理基础是：（）
A．心理方位 B．心理距离
C．社会认知 D．近因效应
E．社会认知偏差
2、医疗卫生法的基本原则是：（）
A．预防为主原则 B．人人享受医疗保健原则
C．妇幼保健原则 D．卫生保护原则
E．病人自主原则
3、慢波睡眠第一期的生理特点包括：（）
A．为清醒与睡眠之间的过渡期 B．大约持续10-20分钟
C．生命征象与新陈代谢开始变慢 D．脑电图显示的一些特点与清醒时相同
E．很容易唤醒
4．下列哪项不是冷疗的禁忌（）
A．水肿部位
B．扭伤36小时
C．体内有金属移植物
D．心前区
E．慢性炎症
5．下列哪项可能影响药物的疗效（）
A．年龄
B．性别
C．信赖程度
D．情绪因素
E．肝功能
6．下列有关破伤风抗毒素注射的说法不正确的是（）
A．使用TAT前，必须作过敏试验
B．TAT过敏试验阳性，不考虑使用
C．TAT过敏试验阳性，仍需考虑使用
D．使用过TAT脱敏疗法，日后如再用，无须重做皮内试验
E．TAT脱敏注射法的脱敏只是暂时的。
7．下列哪项不是晶体溶液的主要作用（）
A．利尿脱水
B．作静脉给药的载体
C．调节酸碱平衡
D．降低血液粘稠度
E．改善微循环，提高血压
三、名词解释（每题3分）21 分
1、工作压力
2、护理诊断
3、自理
4、健康教育
5、行为性体温调节
6、继发效应
7、营养素
四、填空（每空格0.5分）16 分
1、按马斯洛的人类需要层次论，人的需要包括：、、、
、五个层次。
2、资料的类型可分为和资料。
3、护理学的四个基本概念包括：、、、。
4、一类实证包括：、。
5、护理工作必须由的人员来承担，实行护士执业资格统一管理，建立 制度和制度，是通过法律手段来保证护理质量和公众的就医安全。
6、长期卧床不动的病人，皮肤出现的最严重的问题是：，呼吸系统出现 和。
7
8、影响血压的因素主要有：、、、主动脉和大动脉管壁的弹性、五个方面。
9、链霉素过敏性休克与青霉素过敏性休克的救治措施基本相同，还可以使用 以减轻链霉素的毒性症状。
10、常见的与大量输血有关的反应：、和。
五、问答题 33 分
1、简述压力的意义。（7分）
2、何谓护理目标？制定护理目标的意义是什么？如何陈述护理目标？（10分）
3、简述健康与疾病的关系。（5分）
4、南丁格尔的重要贡献有哪些？（5分）
5、如何做好尿潴留病人的护理？（6分）
六．护理病例 10分
王某，男，53岁，患者肝炎二十年，入院前一天大量饮酒，夜间呕吐咖啡色液体约500ml，来急诊就诊，以“消化道大出血”收住院，入院后又吐鲜血200 ml，解柏油样便三次。目前，神志清，烦躁，口干，T 36.5℃，P 112次/分律不齐，R 18次/分，Bp 70/40mmHg，给与三腔二囊管压迫止血，静脉给与大量补液及止血药、制酸药物治疗。
请问该患者存在哪些护理诊断？请选择一个护理诊断写出护理措施？
《护理学导论》试题五
一、单选题（每题1分）18 分
1、患病后的行为反应不包括：
A．对抗行为 B．延迟求医 C．寻求帮助 D．依赖性增强 E．踌躇徘徊
2、为少数民族病人进行护理时，尤应注意帮助其：（）
A．社会适应 B．代偿适应
C．文化适应 D．心理适应
E．技术适应
3、“有„„危险”的护理诊断常用的陈述是：（）
A．PES公式 B．PE公式
B．ES公式 D．PS公式
E．P公式
4、罗伊适应模式与护理程序关系的描述，正确的是：（）
A．一级评估是影响因素的评估
B．二级评估是影响因素的评估
C．一级评估是判断人行为的无效性反应
D．根据适应适应，护理工作分为3个步骤
E．完成一级和二级评估后排列诊断的先后顺序
5、护患关系开始建立的时间是：（）
A．病人入院24小时内 B．护患双方自我介绍时
C．护士与患者第一次见面时 D．在双方知道自己的姓名之后 E．正式评估病人，收集资料时
6、一个正常的睡眠周期的时间平均为：（）
A．30 min B．60 min
C．90 min D．120 min
E．150 min
7、有关中国医疗卫生保健的总目标，以下陈述错误的是：
A．实现四种战略转移
B．实现三个转变
C．到2000年，基本实现人人享有初级卫生保健
D．到2010年，国民健康的主要指标在经济发达地区达到或接近世界中等发达国家的平均水平，在欠发达地区达到发展中国家的平均水平。
E．提出了今后的研究重点。
8．一癌症病人病情加重，怨恨家属及护士照顾欠周到，要求停止治疗。此病人的心理反应属于（）
A．否认期
B．愤怒期
C．协议期
D．忧郁期
E．接受期
9．某胆囊炎、胆结石病人，每日脂肪摄入量不宜超过（）
A．20g
B．30g
C．40g
D．50g
E．60个
10．要素饮食的护理，下列哪项不妥（）
A．可口服或鼻饲
B．可从造瘘处滴入
C．必须新鲜配制
D．滴速要控制在80~120ml
E．滴喂时，温度保持在28~32℃
11．预防便秘错误的是（）
A．保持精神愉快、多活动
B．生活有规律、按时排便
C．多食富含纤维的食物
D．卧床病人按时给与便器
E．定时使用简便通便法
12、绌脉常由下列那种因素造成（）
A．心房扑动
B．心房纤颤
C．心室纤颤
D．期前收缩
E．心动过缓
13、节律异常的脉搏是（）
A．洪脉
B．间隙脉
C．水冲脉
D．交替脉
E．缓脉
14、病人处于熟睡状态，不易唤醒，摇醒后回答问题答非所问，该病人处于（）
A．昏睡期
B．嗜睡期
C．浅昏迷期
D．意识模糊期
E．深昏迷期
15．给病人静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，无肿胀，病人有痛感，可能是：（）
A．针头部位堵塞
B．针头滑出血管外
C．静脉痉挛
D．针头斜面部分穿透下面血管壁
E．针头斜面紧贴血管壁
16、足底用冷可引起：（）
A．腹泻
B．反射性心率减慢
C．心房纤颤
D．一过性冠状动脉收缩
E．传导阻滞
17、禁用热疗的病人有（）
A．循环不良
B．感觉迟钝
C．脏器内出血
D．炎症早期
E．炎症晚期
18．低盐饮食是指每天食盐量不超过（）
A．5g
B．4g
C．3g
D．2g
E．1g
二、多选题（每题1分）8 分
1、下列属于主观资料的是：（）
A．头晕2天 B．感到恶心
C．腹部压痛 D．体温37℃
E.睡眠不好,多梦
2、医疗事故的构成要价包括：（）
A．主体是医疗机构及其医务人员
B．行为的违法性
C．疏忽大意
D．过失导致病人人身伤害
E．过失行为和后果之间存在因果关系
3、慢波睡眠第四期的生理特点包括：（）
A．身体完全松弛 B．极难唤醒
C．身体很少动 D．分泌大量的生长激素 E．遗尿和梦游可能发生
4、护士在帮助病人角色适应中的作用为：
A．常规指导 B．随时指导 C．心理指导 D．情感指导 为指导
5、判断心跳骤停下列哪些不是最为重要的指标（）
A. 意识丧失
B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动消失
D. 呼吸停止
E. 心电图呈电-机械分离
6、下列哪些因素主要影响舒张压（）
A. 每搏心输出量
B. 心率
C. 外周阻力
D. 大动脉管壁的弹性
E. 循环血量/血管容积
7、下列关于平均动脉压的说法正确的是（）
A. 平均动脉压=（舒张压+收缩压）/2
B. 平均动脉压=舒张压+1/3收缩压
C. 平均动脉压=1/3舒张压+收缩压
D. 平均动脉压=舒张压+1/3脉压
E. 平均动脉压=2/3舒张压+1/3收缩压
8、为防止用冷导致心脏方面的意外，下列哪些部位禁忌用冷（） E．行
A. 枕后
B. 心前区
C. 腹部
D. 耳廓
E. 足心
三、名词解释（每题3分）27 分
1、工作疲溃感
2、合作性问题
3、护理理论
4、护患关系
5、评判性思维
6、内源性感染
7、缺氧
8体温
9呼吸的化学性调节
四、填空（每空格0.5分）13 分
1、压力的过程包括：、、三个环节。
2、机体处于压力状态时的生理反应有、、、、等。
3、压力的预防与应对的四原则为、、、。
4、罗伊认为，自我概念包括和两个方面。
5、导致医疗护理过失原因有主观和客观两方面的因素，主观方面指护理人员、 、；客观方面指护理人员虽努力尽职，但、
而导致差错事故的发生。
6、睡眠可分为两种不同的时相，即和。
7、世界卫生组织卫生保健的战略目标是。
8、影响药物疗效的药物因素包括：、、、、联合用药。
五、问答题 24 分
1、护理诊断的相关因素可来自于哪些方面？请举例。6
2、简述奥伦的护理系统结构。4
3、简述如何使尿失禁重建正常的排尿功能（6分）
4、简述输液过程中空气栓塞的常见原因、临床表现和防治。（8分）
六、病历分析 10分
王某，男，43岁，高血压病史十年，习惯性便秘，入院前一天晚排便后出现诉剧烈头痛，继之出现烦躁不安，来急诊就诊，以“脑出血”收住院，入院查体：意识模糊，烦躁，T 36.8℃，P 112次/分律不齐，R 18次/分，Bp 165/95mmHg。
1、请问该患者存在哪些护理诊断？请排序原则排序。
2、请选择一个护理诊断写出护理措施？
《护理学导论》试题六
一、单选题（每题1分）14 分
1、危机的特征不包括：（）
A．普遍性 B．时限性 C．破坏性
D．综合性 E．循环性
2、适应的特点不包括：（）
A．适应的目的是维持机体的内稳定。
B．适应能力因人而异。
C．个体在适应过程中会保持自己的特征
D．适应是一种主动的过程。
E．每个人对压力的适应方式大致相同。
3、护理诊断具有的显著特点是：（）
A．病人的病理变化 B．从生物学观点考虑问题
C．通过护理措施能解决的问题 D．对疾病本质的判断 E．类似医疗诊断
4、应用奥伦自理模式护理病人时，护理系统的选择主要取决于：（）
A．医生的医嘱 B．病人的病情
C．病房护士的编制 D．家属的愿望
E．病人的自理能力和自理需求
5、晕轮效应是：（ ）
A．是指最后的印象对人的社会认识的影响。
B．是人际关系交往过程中个人主观判断的泛化、扩展及定型的结果。
C．日常生活中的第一印象。
D．表现在对一类人或一群人的认识过程中。
E．初次接触时，根据对方的仪表、打扮、举止等外显行为作出综合性判断和评价的结果。
6、一个健康人每晚的平均睡眠时数是：（）
A．6h B．6.5h
C．7h D．7.5h
E．8h
7、按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序，越排在前面的需要越及早给予满足，其中正确的陈述是：（）
A．水电介质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到表扬、友情
B．氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严
C．尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦
D．活动和锻炼、增加生活乐趣、营养、有尊严、友谊、被他人认可 E．氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重
8、．要素饮食护理，下列哪项不妥（）
A．可口服、鼻饲
B．可从造瘘口处滴入
C．必须新鲜配制
D．当日未用完须存放在冰箱内 E．滴喂时保持一定的温度和速度
9．某冠心病病人，每日脂肪摄入量不宜超过（）
A．20g
B．30g
C．40g
D．50g
E．60个
10．关于排便性质异常的描述，错误的是（）
A．上消化道出血为柏油样便
B．胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色
C．消化不良者大便呈酸臭味
D．痢疾病人大便呈黏液血便
E．痔疮出血在排便后有血滴出
11．脑死亡的诊断标准不包括（）
A．无运动
B．无心跳
C．无反射
D．脑电波平坦
E．无感应性及反应性
12．病人处于熟睡状态，不易唤醒，摇醒后回答问题答非所问，该病人处于
（）
A．昏睡期
B．嗜睡期
C．浅昏迷期
D．意识模糊期
E．深昏迷期
13．测量脉搏时，下列哪项是错误的（）
A．病人宜安静
B．诊脉力量要适中
C．不可用拇指诊脉
D．异常脉搏要测1min
E．短绌脉两人各测1min
14．间隙脉常由下列那种因素造成（）
A．室性早搏
B．心房纤颤
C．心室纤颤
D．期前收缩
E．心动过缓
二、多选题（每题1分）9 分
1、护理程序各阶段的关系是：（）
A．周而复始 B．彼此影响
C．紧密衔接 D．动态变化
E．不影响整体
2、全补偿系统中，护士活动包括：（）
A．病人的治疗性自我护理 B．实施一些自护手段
C．代偿病人在自护在的无能为力 D．支持和保护病人 E．接受帮助
3、以下有关医疗事故处理程序正确的是：（）
A．医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告。
B．发生医疗事故争议时,有关的各种原始资料医护人员应立即封存。
C．封存的现场实物由医疗机构保管。
D．在医疗事故发生以后, 医务人员可以根据情况适当对原始资料进行修改和补记。
E．在医疗事故发生以后,除医护人员外其他人不得对有关病人治疗和护理的原始资料作修改。
4、在护理学中有关“健康”的描述，正确的是：（）
A．健康和疾病没有清晰的界限
B．健康是一个整体的概念
C．健康就是没有疾病和不适
D．人的健康观念受多种因素的影响
E．健康是一个动态的、连续的过程
5、判断心跳骤停最为重要的指标包括（）
A. 意识丧失
B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动消失
D. 呼吸停止
E. 心电图呈电-机械分离
6、下列有关破伤风抗毒素注射的说法不正确的是（）
A．使用TAT前，必须作过敏试验
B．TAT过敏试验阳性，不考虑使用
C．TAT过敏试验阳性，仍需考虑使用
D．使用过TAT脱敏疗法，日后如再用，无须重做皮内试验
E．TAT脱敏注射法的脱敏只是暂时的。
7、下列关于平均动脉压的说法正确的是（）
A. 平均动脉压=（舒张压+收缩压）/2
B. 平均动脉压=舒张压+1/3收缩压
C. 平均动脉压=1/3舒张压+收缩压
D. 平均动脉压=舒张压+1/3脉压
E. 平均动脉压=2/3舒张压+1/3收缩压
8、下列哪些因素主要影响收缩压（）
A. 每搏心输出量
B. 心率
C. 外周阻力
D. 大动脉管壁的弹性
E. 循环血量/血管容积
9、为防止冻伤，下列哪些部位禁忌用冷（）
A. 心前区
B. 腹部
C. 枕后
D. 耳廓
E. 阴囊
三、名词解释（每题3分）27 分
1、全身适应综合征
2、护理程序
3、护理理念
4、循证护理
5、健康促进
6、外源性感染
7、发热
8、热能营养素
9、间隙脉
四、填空（每空格0.5分）15 分
1、影响健康的因素有、、等。
2、适应的层次包括：、、、四个层面。
3、工作疲溃的过程可分为、、、四期。
4、压力对个体具有和的双重作用。
5、人际交往中形成印象的三个要素为、、。
6、医疗事故的法律责任包括：、、。
7、满足休息需要的三个先决条件是：、、。
8、马斯洛认为人的需要满足的程度与状态成正比，当所有的需要被满足后就可达到最佳的。
9、“中华护士会”于年在江西牯岭成立。
10、一般热水袋的水温是，昏迷病人水温应调至。
11、影响药物疗效的生理因素包括：、、。
五、问答题 23分
1、护理的概念经历了哪几个阶段的历史演变过程？各阶段的护理特点是什么？（5分）
2、护理诊断与医疗诊断的区别有哪些？（5分）
3、列出罗伊适应模式一级评估中的四项内容，并列举每项内容的2种适应不良的主要表现。（5分）
4、简述留置尿管病人如何防止泌尿系统逆行感染。（8分）
六、病历分析（12分）
汤某，女，64岁，因“行走右偏、言语欠清、饮水呛咳、尿失禁二天” ，CT示“多发性脑梗”收入院，入院查体：T 37℃，P 96次/分律齐，R 22次/分，Bp 180/105mmHg，既往有高血压史二十余年，未规律服药，血压控制不详。
1. 请问该患者存在哪些护理诊断？请排序原则排序。
2. 请选择一个护理诊断写出护理措施？