危重病人护理常规考试试题
科室 姓名 得分
填空题 （每空2分）
1、应将危重病人安置于 ，保持室内空气新鲜、安
静、整洁，温、湿度适宜。
2、卧位与安全：根据病情酌情给予卧位，使病人舒适，便于休息，
对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给
予 、 、压疮防治垫等。
3、严密观察病情：做好 ，心电监护和神智、瞳孔等的观察，
及时发现问题，报告医师，给予及时处置。
4、保持 通畅，遵医嘱给药，保证治疗。
5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即、
四到床头
6、易消化食物。
7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需
保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予 。
8时注意无菌技术操作，防逆行感染。
9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人 ，消防病人恐
惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。
10
判断题（对的画+错的画一每题 3分）
1气管切开患者吸痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1～2cm，再开启吸痰
负压，左右旋转边退边吸，切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰，吸痰负压不
能过大，以防损伤患者气道粘膜；吸引时间一次不超过15秒。 （ ）
2气管插管患者.拔管后立即可以进食，也可以使用镇静剂 （ ）
3 使用呼吸机患者发生缺氧和呼吸困难时，如不能马上找到原因，应
立即脱开呼吸机，用简易人工呼吸器辅助通气 （ ）
4 深静脉置管患者若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态，立
即用空针向外抽吸，切勿将血凝块冲入血管内，否则易导致血栓栓塞；
若回抽不通，应拔除导管。 （ ）
5 癫痫持续状态病人护理可以用口表测量体温。
（ ）
6 上消化道大出血的患者出现失血性休克表现，立即予以快速、加压
输血、输液，维持收缩压在100mmHg以上，脉率100次/min以下，
CVP0.8～1.2kPa,尿量25ml/h。 （ ）
7呼吸衰竭对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25％一29％。）流量
（1~2L/min）鼻导管持续吸氧。 （ ）
8 患者急性左心衰时取平卧位，以利于呼吸和减少静脉回心血量
（ ）
9 急性肾衰竭高血钾症的表现（如四肢乏力，神志淡漠和感觉异常；
皮肤苍白发冷，心跳缓慢或心律不齐，血压低；甚至出现软瘫，呼吸
肌麻痹，心跳骤停）。 （ ）
10 脑疝病人的瞳孔观察：两侧瞳孔不等大 （ ）
答案
填空题
1 抢救室或重症病房
2应加用护栏 必要时给予约束带
3 专人护理
4 静脉通道通畅
5三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；四到床头：医、护、药、水到病人床头）。
6高营养 高热量
7视病情予以灌肠
8脱落、扭曲、堵塞
9家属沟通
10神经系统的评估、呼吸系统的评估、心血管系统的评估、营养或代谢系统评估、排泄系统的评估、实验室检查、导管滑脱危险的评估
判断题
+ - + + - + + - + +
危重病人护理常规考试试题
科室 姓名 得分
填空题 （每空2分）
1、应将危重病人安置于 ，保持室内空气新鲜、安
静、整洁，温、湿度适宜。
2、卧位与安全：根据病情酌情给予卧位，使病人舒适，便于休息，
对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给
予 、 、压疮防治垫等。
3、严密观察病情：做好 ，心电监护和神智、瞳孔等的观察，
及时发现问题，报告医师，给予及时处置。
4、保持 通畅，遵医嘱给药，保证治疗。
5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即、
四到床头
6、易消化食物。
7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需
保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予 。
8时注意无菌技术操作，防逆行感染。
9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人 ，消防病人恐
惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。
10
判断题（对的画+错的画一每题 3分）
1气管切开患者吸痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1～2cm，再开启吸痰
负压，左右旋转边退边吸，切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰，吸痰负压不
能过大，以防损伤患者气道粘膜；吸引时间一次不超过15秒。 （ ）
2气管插管患者.拔管后立即可以进食，也可以使用镇静剂 （ ）
3 使用呼吸机患者发生缺氧和呼吸困难时，如不能马上找到原因，应
立即脱开呼吸机，用简易人工呼吸器辅助通气 （ ）
4 深静脉置管患者若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态，立
即用空针向外抽吸，切勿将血凝块冲入血管内，否则易导致血栓栓塞；
若回抽不通，应拔除导管。 （ ）
5 癫痫持续状态病人护理可以用口表测量体温。
（ ）
6 上消化道大出血的患者出现失血性休克表现，立即予以快速、加压
输血、输液，维持收缩压在100mmHg以上，脉率100次/min以下，
CVP0.8～1.2kPa,尿量25ml/h。 （ ）
7呼吸衰竭对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25％一29％。）流量
（1~2L/min）鼻导管持续吸氧。 （ ）
8 患者急性左心衰时取平卧位，以利于呼吸和减少静脉回心血量
（ ）
9 急性肾衰竭高血钾症的表现（如四肢乏力，神志淡漠和感觉异常；
皮肤苍白发冷，心跳缓慢或心律不齐，血压低；甚至出现软瘫，呼吸
肌麻痹，心跳骤停）。 （ ）
10 脑疝病人的瞳孔观察：两侧瞳孔不等大 （ ）
答案
填空题
1 抢救室或重症病房
2应加用护栏 必要时给予约束带
3 专人护理
4 静脉通道通畅
5三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；四到床头：医、护、药、水到病人床头）。
6高营养 高热量
7视病情予以灌肠
8脱落、扭曲、堵塞
9家属沟通
10神经系统的评估、呼吸系统的评估、心血管系统的评估、营养或代谢系统评估、排泄系统的评估、实验室检查、导管滑脱危险的评估
判断题
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