腰椎管狭窄手术治疗与保守治疗临床比较

腰椎管狭窄手术治疗与保守治疗临床比较

【摘 要】目的：比较腰椎管狭窄手术治疗与保守治疗的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年6月-2011年12月收治的腰椎管狭窄症，选取接受手术治疗和采取保守治疗的患者各40例，对两组患者进行跟踪随访，分别在患者入院时及末次随访时，评价患者的的疼痛情况，比较两组总体疗效。结果：手术治疗组治疗总有效率（87.59%）明显高于保守组；vas 评分（1.11±0.13）明显低于保守组（p0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1保守治疗

保守治疗组中26例患者因恐惧手术而选择保守治疗，有14例因合并内科疾病无法耐受手术。给予20%甘露醇250ml 、5%葡萄糖250ml+复方丹参注射液20ml ，静脉滴注；壮腰通络汤，弥可保，口服；同时采取牵引、理疗、针灸和手法按摩等方法配合治疗；疼痛严重者适当给予止痛药物。

1.2.2 手术治疗

手术组患者椎管中、重度狭窄，病程均在12周以上，符合手术指征，实验室检查及常规心电图检查证实患者可以耐受手术。其中：17例（42.9%）患者行半椎板切除术，12例（29.0%）患者行全椎板切除式，6例（14.9%）患者行椎板间开窗术，5例（13.2%）患者进行减压后固定融合术。

1.3 疗效标定标准[3]

腰椎管狭窄手术治疗与保守治疗临床比较

【摘 要】目的：比较腰椎管狭窄手术治疗与保守治疗的临床疗效。方法：回顾性分析我院2010年6月-2011年12月收治的腰椎管狭窄症，选取接受手术治疗和采取保守治疗的患者各40例，对两组患者进行跟踪随访，分别在患者入院时及末次随访时，评价患者的的疼痛情况，比较两组总体疗效。结果：手术治疗组治疗总有效率（87.59%）明显高于保守组；vas 评分（1.11±0.13）明显低于保守组（p0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1保守治疗

保守治疗组中26例患者因恐惧手术而选择保守治疗，有14例因合并内科疾病无法耐受手术。给予20%甘露醇250ml 、5%葡萄糖250ml+复方丹参注射液20ml ，静脉滴注；壮腰通络汤，弥可保，口服；同时采取牵引、理疗、针灸和手法按摩等方法配合治疗；疼痛严重者适当给予止痛药物。

1.2.2 手术治疗

手术组患者椎管中、重度狭窄，病程均在12周以上，符合手术指征，实验室检查及常规心电图检查证实患者可以耐受手术。其中：17例（42.9%）患者行半椎板切除术，12例（29.0%）患者行全椎板切除式，6例（14.9%）患者行椎板间开窗术，5例（13.2%）患者进行减压后固定融合术。

1.3 疗效标定标准[3]