卫生职业教育
V01.322014No.20
中医适宜技术推广中的几个认识误区
庞红威,尚雅珍,闫捷
(陇东学院,甘肃庆阳745000)
关键词:中医适宜技术;推广;认识误区中图分类号:R22
文献标识码:A
文章编号:167l一1246(2014)20一0150—02
近年来,本着切实推动中医药事业发展、提高广大人民群众健康水平的良好愿望,解决看病难、看病贵这一问题,我省出台了一系列政策,如医学从业人员每年进行的继续医学教育中必须有“西医学中医,中医学经典”的内容,特别是配合国家中医药管理局在全省范围内开展的中医适宜技术推广培训活动,为中医药事业的繁荣和发展创造了条件,使中医适宜技术的推广取得了一定成果。但在培训及其后的推广过程中也暴露出一些问题,尤其是认识上的误区,如不尽快纠正,不仅会影响中医适宜技术的进一步推广,而且会使已取得的成果逐渐萎缩。现将几个典型的认识误区介绍如下。1错误认识一:中医适宜技术是便宜技术
中医药管理局特意组织大批专家,精选了一些行之有效、操作简便的中医新疗法作为中医适宜技术在全国推广,此活动的初衷是为了从根本上解决老百姓看病难、看病贵的问题。中医适宜技术是国家针对老百姓看病难、看病贵问题而提出的解决之道,因此,中医适宜技术常被误认为是一种便宜技术,收费必须低廉。正是这种错误认识,导致中医适宜技术的推广难以继续。首先,这种认识损害了大批基层从医人员,尤其是基层个体从医人员的利益。随着社会分工,尤其是医疗行为商业化后,以医获筹成为医者经典的生存方式,他们希望自己掌握的技术在解除病人病痛的同时,能为自己带来与付出等酬的经济收入,如长期无利可图,作为医、商身份一体化代表的个体医疗经
营者掌握和运用医疗技能的热情必将下降。对医疗单位来说,
社会效益和经济效益同样重要,如果医疗项目不能给医院和医护人员带来经济收益,再好的项目也无法推广,因为医院年终对科室的评价、科室对医护人员的评价以及社会对医院的评价都主要依据经济效益,特别是基层医院,经济效益更是其生存和发展的生命线【1】。其次,在经济型社会,一再强调中医疗法(包括适宜技术)的价格低廉,易使中医择业者减少,传承后继无人,不利于中医事业的长远发展。中、西医作为两种不同理论体
系的医学科学,自然存在着一定的竞争关系。目前,西医的认同
率要高于中医,但中医在诸如妇科、骨科、慢性病及康复、保健
基金项目:2013年庆阳市科技支撑项目(wS201356)一150一
万方数据
等方面也存在着明显优势,而在大多数疾病的诊治过程中,两者联合运用的效果要更好。因此,国家在面对中西医问题时,明确提出“中西医并重”的方针政策。中医适宜技术的推广本是建立中医在基层医疗中的优势,扩大中医施治范围的最好时机和
有效措施,但其廉价的表象,从价格上直观体现了中西医的不同地位,对吸引后续人才设置了障碍,使中医从业人员数量减少、精英减少,极不利于中医事业的长远发展。再次,中医适宜技术的低廉收费没有体现出科学知识自身的价值。“科学技术是第一生产力”,中医适宜技术是由无数中医精英精研典籍、不断实践与总结后研发出来的新技术,它代表着中医目前在医学领域里的发展水平和学术动态。因中医适宜技术耗物少就应收费低廉的观点直接反映了人们缺乏对一项技术的尊敬和感恩,对技术引领生产力发展的前景认识不足,价格未能体现技术本身的价值和潜在价值闭。从根本上讲,这是因为在劳动力密集的我国,劳动者对自身劳动力价值的不认同或定价过低。要转变这种观念,就要从误区中走出来,从政策上支持、维护中医适宜技术的推广和使用。
2错误认识二:中医适宜技术是万能技术
中医适宜技术虽有适宜之称,但并非不加辨析、人人均宜的万能技术,它是建立在辨证基础上的施治措施。辨证是中医适宜技术临证时能否使用和如何使用的前提,只有准确辨证,所用技术才为适宜。需要注意的是,病有千般且变化无常,故法
亦无常,应循变而变,不能生搬硬套,要依照疾病的变化灵活使
用。要提前判断疾病的变化,尽量做到法变与病变的统一,即做到法随病变,病依法变而逆变。所以,中医适宜技术不是一成不变可直接套用的万能技术,它必须是在辨证论治的原则指导下,根据病情变化不断调适的新技术。另外,使用中医适宜技术的医者必须是有深厚的中医药底蕴,并且已确实领悟此项技术的人。在推广中医适宜技术时,为普及中医知识及获取最大培和护士也参与了培训。由于西医医生和护士中医理论知识基础薄弱,使用技术时往往只辨病不辨证,生搬书本。虽然在使用中医适宜技术时操作正确规范,但是疗效却不佳,使西医对中医
的信心逐渐减弱,百姓也会产生“便宜无好货”的观念。所以,将
训成果而扩大了培训范围,基层医护人员包括大量的西医医生非中医专业人员纳入培训,表象上使掌握该技术的人员增多,
V01.322014No.20
试论护理量性研究论文的“十性”
颜巧元
(华中科技大学同济医学院附属协和医院,湖北武汉430022)
摘要:量性研究论文的评价是一个较大难题,评价过程中应采取创新、正确、完整、严谨四大原则;评价的内容包括选题的创新性、主题的重要.陛、设计的科牵挂、方法的实用性、学术的规范性、数据的精准性、节段的逻辑性、内容的可读性、项目的
攻坚性和文献的广泛性。
关键词:量性研究;护理学;论文;评价
中图分类号:R197
文献标识码:A
文章编号:1671—1246(2014)20-0151-03
论文是科研人员研究成果的主要呈现方式,论文发表的数量和质量可作为衡量该科研人员研究能力、学术水平的重要指标。论文的数量很容易度量,但论文的质量则较难评价Iu。理论上讲,对于本领域乃至整个科学界具有的影响力是评价论文质量的终极标准团。采用量性研究方法研究后撰写的论文即为量性研究论文,护理科技论文大多为量性研究论文。对该类论文的评价首先要弄清评价对论文的基本要求和论文的特点,然后评价其内容,从而使学术论文得到更加公平公正的评价,促进护理科研更好更快地发展。1评价对论文的基本要求
1.1碉新
创新是科研的灵魂,也是量性研究论文写作时应注意的重
要问题,正所谓“文章最忌随人后”,量性研究论文要力求创新。
优秀的量性研究论文首先应该是内容有新意。观点新颖;其次
是立论角度新颖,论述别致可取。如果立意一般,但有重要的新材料或善于归纳、总结,也算有点“新面貌”。
1.2正确
论文内容要正确,包括调查或实验方法的正确、材料和数据的正确以及文字表达和图表使用等均要尽可能做到正确无误。1.3完整
一篇完整的量性研究论文应包括以下内容:题目、作者及
基金项目:2012年湖北省科技计划项目(2012GKA00204)
吨声、ppqP、¥pkP、妒、ppp、妒、p吨pp、p乜声q,、9p屯≯、opk声峙P、9p吣p、sp\¥p吣p、¥p吣p、op吣p、p吣≯、op吣p、sp\9净吣,、sp、》^s产、≯、sp\¥p吣,、sp、—^op
涉及的地域增大,对推广使用有利,实际上对中医适宜技术的后续发展不利。
3错误认识三:适宜技术是必用技术
对中医适宜技术推广培训后,在对培训成果暨中医适宜技
在中医适宜技术的推广过程中,这些错误认识的形成,主
要是由于对政策的解读错误和培训不力造成的。如培训初,对参训人员的范围没有严格把关,没有明确告知参训人员培训目的、政策出发点;在培训过程中也只是强调技术本身的掌握,对
术使用情况的追踪调查中发现,部分基层医者存在每病必用的
现象,而且多数是将其叠加使用,如某医者给一位慢性面瘫患者的治疗方案是:西药+中药+艾灸+按摩+中医适宜技术(“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹)。一般而言,如此施治有两种可能:一为使病人尽早康复,医者倾其所会,诸法同施,以奏并进之效;或因信心不足,多法并用,以期对证者有一。二为便利收费,所施每法均为一项收费的依据。中医适宜技术使用与否,要根据病人的病情、经济状况、空闲时间、就医便利状况等多方面考虑,选择一种适宜的方法即可,如要叠加,必须是两种方法之间具有互补作用,确定能取得“1+1>2”的成效时方可考虑,同时还需得到病人的同意。
其加减变化和如何使用涉及较少等,促使了错误认识的形成。
对错误认识进行剖析,做到正本清源,有利于中医适宜技术的进一步推广,也对今后同类事业的开展有重要的借鉴作用。
综上所述,中医适宜技术的推广是一项惠民政策,需抓紧推广落实。为使这项技术不流于形式,只有不断总结和改善,才能推动其继续向前发展。
参考文献:
【1】荆志伟,谢雁鸣,刘保延,等.东南三省农村中医适宜技术应用影响因素调查分析阴.中国民康医学,2006,18(4):241—242.
【2剖晓波,刘雁飞,祁国明.推广卫生适宜技术,促进农村卫生事业发展
叨.中华医学科研管理杂志,2004,17(3):13l—132.A
一15】一
万方数据
卫生职业教育
V01.322014No.20
中医适宜技术推广中的几个认识误区
庞红威,尚雅珍,闫捷
(陇东学院,甘肃庆阳745000)
关键词:中医适宜技术;推广;认识误区中图分类号:R22
文献标识码:A
文章编号:167l一1246(2014)20一0150—02
近年来,本着切实推动中医药事业发展、提高广大人民群众健康水平的良好愿望,解决看病难、看病贵这一问题,我省出台了一系列政策,如医学从业人员每年进行的继续医学教育中必须有“西医学中医,中医学经典”的内容,特别是配合国家中医药管理局在全省范围内开展的中医适宜技术推广培训活动,为中医药事业的繁荣和发展创造了条件,使中医适宜技术的推广取得了一定成果。但在培训及其后的推广过程中也暴露出一些问题,尤其是认识上的误区,如不尽快纠正,不仅会影响中医适宜技术的进一步推广,而且会使已取得的成果逐渐萎缩。现将几个典型的认识误区介绍如下。1错误认识一:中医适宜技术是便宜技术
中医药管理局特意组织大批专家,精选了一些行之有效、操作简便的中医新疗法作为中医适宜技术在全国推广,此活动的初衷是为了从根本上解决老百姓看病难、看病贵的问题。中医适宜技术是国家针对老百姓看病难、看病贵问题而提出的解决之道,因此,中医适宜技术常被误认为是一种便宜技术,收费必须低廉。正是这种错误认识,导致中医适宜技术的推广难以继续。首先,这种认识损害了大批基层从医人员,尤其是基层个体从医人员的利益。随着社会分工,尤其是医疗行为商业化后,以医获筹成为医者经典的生存方式,他们希望自己掌握的技术在解除病人病痛的同时,能为自己带来与付出等酬的经济收入,如长期无利可图,作为医、商身份一体化代表的个体医疗经
营者掌握和运用医疗技能的热情必将下降。对医疗单位来说,
社会效益和经济效益同样重要,如果医疗项目不能给医院和医护人员带来经济收益,再好的项目也无法推广,因为医院年终对科室的评价、科室对医护人员的评价以及社会对医院的评价都主要依据经济效益,特别是基层医院,经济效益更是其生存和发展的生命线【1】。其次,在经济型社会,一再强调中医疗法(包括适宜技术)的价格低廉,易使中医择业者减少,传承后继无人,不利于中医事业的长远发展。中、西医作为两种不同理论体
系的医学科学,自然存在着一定的竞争关系。目前,西医的认同
率要高于中医,但中医在诸如妇科、骨科、慢性病及康复、保健
基金项目:2013年庆阳市科技支撑项目(wS201356)一150一
万方数据
等方面也存在着明显优势,而在大多数疾病的诊治过程中,两者联合运用的效果要更好。因此,国家在面对中西医问题时,明确提出“中西医并重”的方针政策。中医适宜技术的推广本是建立中医在基层医疗中的优势,扩大中医施治范围的最好时机和
有效措施,但其廉价的表象,从价格上直观体现了中西医的不同地位,对吸引后续人才设置了障碍,使中医从业人员数量减少、精英减少,极不利于中医事业的长远发展。再次,中医适宜技术的低廉收费没有体现出科学知识自身的价值。“科学技术是第一生产力”,中医适宜技术是由无数中医精英精研典籍、不断实践与总结后研发出来的新技术,它代表着中医目前在医学领域里的发展水平和学术动态。因中医适宜技术耗物少就应收费低廉的观点直接反映了人们缺乏对一项技术的尊敬和感恩,对技术引领生产力发展的前景认识不足,价格未能体现技术本身的价值和潜在价值闭。从根本上讲,这是因为在劳动力密集的我国,劳动者对自身劳动力价值的不认同或定价过低。要转变这种观念,就要从误区中走出来,从政策上支持、维护中医适宜技术的推广和使用。
2错误认识二:中医适宜技术是万能技术
中医适宜技术虽有适宜之称,但并非不加辨析、人人均宜的万能技术,它是建立在辨证基础上的施治措施。辨证是中医适宜技术临证时能否使用和如何使用的前提,只有准确辨证,所用技术才为适宜。需要注意的是,病有千般且变化无常,故法
亦无常,应循变而变,不能生搬硬套,要依照疾病的变化灵活使
用。要提前判断疾病的变化,尽量做到法变与病变的统一,即做到法随病变,病依法变而逆变。所以,中医适宜技术不是一成不变可直接套用的万能技术,它必须是在辨证论治的原则指导下,根据病情变化不断调适的新技术。另外,使用中医适宜技术的医者必须是有深厚的中医药底蕴,并且已确实领悟此项技术的人。在推广中医适宜技术时,为普及中医知识及获取最大培和护士也参与了培训。由于西医医生和护士中医理论知识基础薄弱,使用技术时往往只辨病不辨证,生搬书本。虽然在使用中医适宜技术时操作正确规范,但是疗效却不佳,使西医对中医
的信心逐渐减弱,百姓也会产生“便宜无好货”的观念。所以,将
训成果而扩大了培训范围,基层医护人员包括大量的西医医生非中医专业人员纳入培训,表象上使掌握该技术的人员增多,
V01.322014No.20
试论护理量性研究论文的“十性”
颜巧元
(华中科技大学同济医学院附属协和医院,湖北武汉430022)
摘要:量性研究论文的评价是一个较大难题,评价过程中应采取创新、正确、完整、严谨四大原则;评价的内容包括选题的创新性、主题的重要.陛、设计的科牵挂、方法的实用性、学术的规范性、数据的精准性、节段的逻辑性、内容的可读性、项目的
攻坚性和文献的广泛性。
关键词:量性研究;护理学;论文;评价
中图分类号:R197
文献标识码:A
文章编号:1671—1246(2014)20-0151-03
论文是科研人员研究成果的主要呈现方式,论文发表的数量和质量可作为衡量该科研人员研究能力、学术水平的重要指标。论文的数量很容易度量,但论文的质量则较难评价Iu。理论上讲,对于本领域乃至整个科学界具有的影响力是评价论文质量的终极标准团。采用量性研究方法研究后撰写的论文即为量性研究论文,护理科技论文大多为量性研究论文。对该类论文的评价首先要弄清评价对论文的基本要求和论文的特点,然后评价其内容,从而使学术论文得到更加公平公正的评价,促进护理科研更好更快地发展。1评价对论文的基本要求
1.1碉新
创新是科研的灵魂,也是量性研究论文写作时应注意的重
要问题,正所谓“文章最忌随人后”,量性研究论文要力求创新。
优秀的量性研究论文首先应该是内容有新意。观点新颖;其次
是立论角度新颖,论述别致可取。如果立意一般,但有重要的新材料或善于归纳、总结,也算有点“新面貌”。
1.2正确
论文内容要正确,包括调查或实验方法的正确、材料和数据的正确以及文字表达和图表使用等均要尽可能做到正确无误。1.3完整
一篇完整的量性研究论文应包括以下内容:题目、作者及
基金项目:2012年湖北省科技计划项目(2012GKA00204)
吨声、ppqP、¥pkP、妒、ppp、妒、p吨pp、p乜声q,、9p屯≯、opk声峙P、9p吣p、sp\¥p吣p、¥p吣p、op吣p、p吣≯、op吣p、sp\9净吣,、sp、》^s产、≯、sp\¥p吣,、sp、—^op
涉及的地域增大,对推广使用有利,实际上对中医适宜技术的后续发展不利。
3错误认识三:适宜技术是必用技术
对中医适宜技术推广培训后,在对培训成果暨中医适宜技
在中医适宜技术的推广过程中,这些错误认识的形成,主
要是由于对政策的解读错误和培训不力造成的。如培训初,对参训人员的范围没有严格把关,没有明确告知参训人员培训目的、政策出发点;在培训过程中也只是强调技术本身的掌握,对
术使用情况的追踪调查中发现,部分基层医者存在每病必用的
现象,而且多数是将其叠加使用,如某医者给一位慢性面瘫患者的治疗方案是:西药+中药+艾灸+按摩+中医适宜技术(“经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹)。一般而言,如此施治有两种可能:一为使病人尽早康复,医者倾其所会,诸法同施,以奏并进之效;或因信心不足,多法并用,以期对证者有一。二为便利收费,所施每法均为一项收费的依据。中医适宜技术使用与否,要根据病人的病情、经济状况、空闲时间、就医便利状况等多方面考虑,选择一种适宜的方法即可,如要叠加,必须是两种方法之间具有互补作用,确定能取得“1+1>2”的成效时方可考虑,同时还需得到病人的同意。
其加减变化和如何使用涉及较少等,促使了错误认识的形成。
对错误认识进行剖析,做到正本清源,有利于中医适宜技术的进一步推广,也对今后同类事业的开展有重要的借鉴作用。
综上所述,中医适宜技术的推广是一项惠民政策,需抓紧推广落实。为使这项技术不流于形式,只有不断总结和改善,才能推动其继续向前发展。
参考文献:
【1】荆志伟,谢雁鸣,刘保延,等.东南三省农村中医适宜技术应用影响因素调查分析阴.中国民康医学,2006,18(4):241—242.
【2剖晓波,刘雁飞,祁国明.推广卫生适宜技术,促进农村卫生事业发展
叨.中华医学科研管理杂志,2004,17(3):13l—132.A
一15】一
万方数据