简答题： 1．医疗机构的门诊病历、住院病历的保存期不少于多少年? 答:《医疗机构管理条例实施细则》第 53 条规定：医疗机构的门诊病历的保 存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。 2．医疗卫生行业的“三基、三严”是指什么? 答：三基：基础理论、基本知识、基本技能； 三严：严格要求、严密组织、严谨态度。 3． 《执业医师法》对医师签署、出具医学证明文件有什么要求? 答： 《执业医师法》第 23 条规定：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有 关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐 匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料；医师不得出具与自己执业范围无关或职 业类别不相符的医学证明文件。 4．中止执业医师活动 2 年以上者,重新申请注册,应当首先进行什么，方可 重新申请注册? 答： 《医师执业注册暂行办法》第 10 条规定：中止医师执业活动二年以上重 新申请注册的人员，应当首先到县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健 机构或组织，接受 3 至 6 个月的培训，并经考核合格，方可重新申请执业注册。 5．护士执业注册的有效期是多少？ 答： 《护士条例》第 8 条规定：护士执业注册的有效期为 5 年。 6．护士执业注册申请应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出？逾 期提出申请的，除具备一般护士注册条件外，还应当进行什么？ 答 ： 《护士条例》第 7 条规定：护士执业注册申请，应当自通过护士执业资 格考试之日起 3 年内提出；逾期提出申请的，除具备一般护士注册条件外，还应 当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受 3 个月临床护理培训 并考核合格。 7．医疗质量和医疗安全的核心制度包括哪些？ 答： 包括 1 首诊负责制 论 制 度 5 2 三级医师查房制度 死 亡 病 3 疑难病例讨论制度 4 手术前讨 例 讨 论 制 度 10
6 危重症抢救制度 值班、 交接班制度 11 历管理制度
7 会诊制度
8 查对制度 12
9 病历书写基本规范 分级护理制度
医疗技术准入制度
13 医疗机构病
8．手术分级管理根据风险性和难易程度不同,手术分为哪几级? 答: 根据卫生部 2009 年 3 月 2 日印发的《医疗技术临床应用管理办法》第 38 条规定，医疗机构应当建立手术分级管理制度。根据风险性和难易程度不同， 手术分为四级：①一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术； ②二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；③三 级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；④四级手术是指风险高、 过程复杂、难度
大的重大手术。 9．开具西药、中成药处方,每张不得超过几种药品？
答:卫生部 2007 年 2 月 14 日颁发《处方管理办法》第 6 条规定：开具西药、 中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过 5 种药品。 10．处方开具的有效期是多少？ 答： 《处方管理办法》第 18 条规定：处方开具当日有效。特殊情况下需延长 有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过 3 天。 11．处方一般不得超过几日用量?急诊处方一般不得超过几日用量？ 答： 《处方管理办法》第 19 条规定：处方一般不得超过 7 日用量；急诊处方 一般不得超过 3 日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当 延长，但医师应当注明理由。 12．处方的保存期限是多少? 答： 《处方管理办法》第 50 条规定：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保 存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年；医疗用毒性药品、第二类 精神药品处方保存期限为 2 年； 麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为 3 年。 处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。 13、医院感染、消毒、灭菌的含义是什么？ 答： 《医院感染管理办法》第 36 条规定： 医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和 在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏 期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微 生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 14、 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》对医疗卫生机构医疗废物暂时存储 有哪些要求? 答: 卫生部 2003 年 6 月 16 颁布《医疗废物管理条例》第 17 条规定： 医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗 废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过 2 天。 医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动 区以及生活垃圾存放场所，并设臵明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防 蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。 医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。 15、医疗废物分为哪几类？ 答：卫生部 2003 年 10 月 10 日颁布《医疗废物分类目录》规定，医疗废物分 为 5 类： ①感染性废物： 指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物； ②病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验
动物尸体等； ③损伤性废物：指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器； ④药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品； ⑤化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 16、医疗器械，器具的消毒应达到什么要求？ 答： 《医院感染管理办法》 第 12 条规定： 医疗机构应当按照 《消毒管理办法》 ， 严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：
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①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平； ②接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平； ③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 17、疑难危重病例是指入院三日内未明确诊断、治疗效果不佳、院内感染者及病 情严重的特殊病例，造成或可造成多器官功能异常危及患者生命的病例为疑难危 重病例。 18、突发公共卫生事件分为几级?分别用什么标志? 答: 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件 划分为特别重大（Ⅰ级） 、重大（Ⅱ级） 、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。分 别用红色、橙色、黄色和蓝色标示。 19、如何加强特别管制的麻醉药品？ 答：盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸 哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 20、医疗安全(不良)事件的报告特性、途径？ 答：坚持行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特性。 可以填写《医疗安全（不良）事件报告表》，用纸质或用院内 OA（可用工号和密 码登陆）上报相关职能科室，并在医务科备案。 21、重大医疗不良事件和重大医疗事故争议报告时间？ 答：重大医疗不良事件在 2 小时内上报，情况紧急者应在处理的同时口头或电话 上报告相关职能科室，由其核实结果后再上报分管院领导。一般事件在患者投诉 前 1 星期内上报。 22、何谓医疗事故？医疗事故如何分级？ 答：在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、 组织器官损伤导致功能障碍的。 医疗事故的分级（四级十等） 一级（甲、乙）：患者死亡、重度残疾的； 二级（甲、乙、丙、丁）：中度残疾，严重功能障碍的； 三级（甲、乙、丙、丁、戊）：轻度残疾，一般功能障碍的； 四级：明显人身损害的其它后果的。 23、什么是知情同意权？ 答：知情是指患者对病情、诊疗措施、医疗风险、费用开支等真实情
况的了解和 被告知的权利；同意是指患者获得告知并了解情况后同意或拒绝治疗的权利，既
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知情同意权。 24、住院医师的职责： 1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的 医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。 2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些 必要的检验和放射线检查工作。 3.书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后 24 小时内完成。检查和改正 实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案 小结。 4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转 科或出院的意见。 5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要 特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师床前交班。 6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。危重病人要不定 时巡视，科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。 请他科会诊时，应陪同诊视。 7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的 检查和治疗，严防差错事故。 8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加 科研工作，及时总结经验。 9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员 的思想工作。 10.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。 25、医疗安全不良事件：指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影 响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以 及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 医疗不良事件范围包括： （一）可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件； （二）可能导致患者残疾或死亡的事件； （三）各类可能引发医疗纠纷的事件； （四）不符合临床诊疗规范的操作；
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（五）可能引起患者额外经济损失的事件； （六）可能给医院带来经济损失的事件； （七）可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件； （八）可能给医院带来信誉等各种损失的事件； （九）其他可能导致不良后果的事件或隐患。
选择题： 1、 《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是 D A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案 B.从事医学研 究、学术交流，参加专业学术团体 C.参加专业培训，接受继续医学教育 D.努力 钻研业务，更新知识，提高
专业 2、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施 是 B A.立即抢救 B.及时转诊 C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊 3.医疗责任事故包括下列情形，除了 D A.擅离职守，贻误诊治时机而造成过失 B.遇复杂难题不执行上级医师指导，擅 自处理造成过失 C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D.由于相 应职称的一般水平，能力不足而造成的过失 4.医疗事故是指 C A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的 B.由于病情或病员 体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 C.在诊疗护理工作中， 因医务人员 诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 D.发生 难以避免的并发症的 5.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反 C A.法律 B.行政法规 C.技术操作规程 D.和院方的约定 6.对定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格 的 D A.允许申请注册 B.重新注册登记 C.试用半年 D.允许继续执业 7.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》 A A.只做是否死亡的诊断 B.只做死亡原因的诊断 C.可同时做是否死亡和死亡原 因的诊断 D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断 8、须予以隔离治疗的患者是 B
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A.鼠疫、 霍乱和炭疽 B.甲类传染病人和病原携带者、 乙类传染病病人中的艾滋病 病人、炭疽中的肺炭疽病人 C.对疑似甲类传染病病人 D.对除了艾滋病病人、肺 炭疽患者以外的乙、丙 9、下列情形不属于医疗事故，除了 A A.手术开错部位造成较大创伤 B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成 不良影响和损害 C.因体质特殊发生难以预料的后果 D.由于一种疾病合并发生另 一种疾病 10、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的 A A.给予刑事处罚 B.开除 C.注销注册、收回医师执业证书 D.责令暂停执业活动 3~6 个月 11、下列属于法定乙类传染病的是 B A.鼠疫 B.艾滋病 C.急性出血性结膜炎 D.流行性感冒 12.《传染病防治法》第三十九条规定，那些人员凡因玩忽职守，造成传染病传 播或流行的，要给予行政处分；情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任 D A.从事传染病工作的医疗保健人员 B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管 理人员 C.政府有关主管人员 D.以上都是 13、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么 B A.疾病与血型的关系 B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C. 血液传播性疾病的症状 D.血液的采集与保存 14.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何 C A.护士负责采血 B.输血科负责采血和
贮血 C.到血站或卫生行政部门批准的采 血点无偿献血 D.经治医师负责采血和贮血 15.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时，正确的是 A A.不满 16 周岁的， 扶养到 16 岁 B.年满 16 周岁但无劳动能力的， 扶养 30 年 C.60 周岁以上的，不超过 20 年 D.70 周岁以上的，不超过 10 年 16.医疗事故的处理程序不包括 D A.凡发生医疗事故或事件， 当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报 告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告 B.发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。 C.医疗单位对发生的医疗事故或事件，应立即进行调查、处理，并报告上级卫生 行政部门 D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，都必须进行尸检。应 在患者死亡 24 小时以内进行。 17、 《中华人民共和国执业医师法》适用于 D A.依法取得执业医师资格的人 B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格， 在医疗机构中执业的专业医务 人员 D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机 构中执业的专业医务人员 18.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字 A A.主治医师 B.其他医生 C.院长 D.护士长 19、医疗机构施行特殊治疗时 D A.可以由经治医生决定施行 B.可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C.由医 院决定施行 D.必须征得患者同意 20、侵权责任法第七章将医疗行为引发的民事责任定名为：A
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A．医疗损害责任 B.医疗事故责任 C. 医疗差错责任 D.医疗错误责任 21 、根据侵权责任法，何必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为？ C A..任何诊断活动 B.任何治疗活动 C.实施手术、特殊检查、特殊治疗时 D.仅在实施手术时 22. 法律规定应当向患者告知真实病情，但在保护性医疗情况下不宜向患者说明 时，应当：B A.只能向患者的配偶说明 B.向患者的近亲属说明 C.向患者的单位领导说明 D.向患者所在街道办事处说明 23、 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见时， 经谁批准可以立即实施相应的医疗措施：C A.经治医生批准 B.所在临床科室的主任批准 C. 医疗机构负责人或者授权的负责人批准 D.医疗机构职工代表大会批准 24、医务人员在诊断治疗活动中应当尽到什么样的义务才算合格？A A.与医疗行为发生时的医疗水平相应的诊疗义务 B.与提出投诉时的医疗水平相应的诊疗义务 C.与医疗纠纷解决时的医疗水平相应的诊疗义务 D.与侵权责任法制定时的医疗水平相应的诊疗义务 25、 下
列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形？D A. 违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 B. 隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料 C. 伪造、篡改或者销毁病历资料 D. 医务人员尚未取得执业医师证书 26、 医疗损害责任的承担主体是：A A. 医疗机构 B. 医务人员 C. 医疗机构和医务人员 D. 医疗机构或医务人员 27、医疗机构进行下列什么治疗措施时不必征得患者或家属等同意并签字。D A、手术 B、特殊检查 C、特殊治疗 D、住院治疗 28、药品不合格导致患者损害，医疗机构给与患者赔偿后，可以：A A. 向有责任的药厂追偿 B. 向国家要求补偿 C. 向药品代理商追偿 D. 向药品广告商追偿 29、 患者根据侵权责任法第 61 条要求查阅复制病历资料时，医疗机构：A A. 应当提供 B. 可以提供 C. 应当不提供 D. 可以不提供 30、医疗机构侵犯患者隐私权时，以下哪项是正确的？B A. 无论患者有无损害结果，都应当承担侵权责任 B. 只有在造成患者损害时，才应当承担侵权责任 C. 只有造成患者严重躯体损害时才承担侵权责任 D. 只有造成患者精神病时才承担侵权责任 31. 侵权责任法第 63 条规定，“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施
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______的检查”C A. 必要的 B. 必须的 C. 不必要的 D. 非必须的 32. 医疗事故赔偿，不需要赔偿的项目是?D A、误工费 B 住院伙食费 C、陪护费 D、原发病的医疗费 34. 国家实行特殊管理的药品不包括 C A.麻醉药品 B.精神药品 C.进口药品 D.医疗用毒性药 35、当事人对首次医疗事故技术鉴定绪论不服的，可以自收到鉴定绪论之日起 （ ）日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。C A、5 日 B、10 日 C、15 日 D、20 日 35.侵权责任法实施后，死亡病人的医疗损害赔偿包括“死亡赔偿金”吗？B A. 根据医疗事故处理条例，不包括 B. 根据侵权责任法第 16 条，包括 C. 由法官自由裁量 D. 根据医闹的激烈情况确定 36.侵权责任法实施后，未被确定为医疗事故的纠纷，可否进行赔偿？B A. 根据医疗事故处理条例第 49 条，不予赔偿 B. 根据侵权责任法，可以赔偿 C. 根据法官自己的认识决定赔偿与否 D. 以上都不对 37. 医疗事故后的残疾生活补助费计算，是自定残之月起最长多少年?C A、20 年 B、25 年 C、30 年 D、35 年 38.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者 遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处臵方案，在取得 D A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施 C.科室全体医师讨论通过后实施 D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 39、医疗机构应当实行传染病( )、( )制
度，对传染病病人或者疑似传染病病 人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。B A 隔离、消毒 B 预检、分诊 C 分类、隔离 D 定点、隔离 40、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗 废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过( )天。D A1 B3 C5 D2 41、医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反卫生管理法律、行政 法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，( )造成患者人身损害的事故。D A 故意 B 无过错 C 过错 D 过失 42、.医疗事故分为( )级，其中造成患者死亡、重度残疾的属( )级。B
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A 四级；四级 B 四级；一级 C 三级；一级 D 三级；四级 43、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后() 内补记，并加以注明。A A6 小时 B12 小时 C24 小时 D36 小时 44、患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一 般不得超过( )。B A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 45.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡 后( )内进行尸检。D A12 小时 B24 小时 C36 小时 D48 小时 46.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起( )内， 可以向卫生行 政部门提出医疗事故争议处理申请。B A6 个月 B1 年 C1 年半 D2 年 47、发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的，医 疗机构应当在( )内向卫生行政部门报告。B A6 小时 B12 小时 C24 小时 D48 小时 48、.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。ABCD A 发现 B 报告 C 评价 D 控制 49、医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：( )。CD A 医疗机构的等级和性质 B 医疗事故等级 C 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度 D 医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系 50、医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列 哪些措施？( )。.ABCD A 责令其暂停执业活动 3～6 个月 B 接受培训和继续医学教育 C 再次进行考核 D 对再次考核不合格的，注销医师注 51、未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具下列那些证明文件。 (ABCD ) A．疾病诊断书； B．健康证明书； C．死亡证明书； D．出生证明书。 52、医疗废物，是指：（D） A．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感 染性的废物 B．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感 染性的废物 C．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他 危害性的废物 D．以上三项都包括 53、医疗废物的管理，符合规定的是（D） A．禁止在
运送过程中丢弃医疗废物; B．禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物; C．禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
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D．以上都是。 54．医疗废物包装物不符合规定的是（C） 。 A．按照类别分臵于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物. B．按照类别分臵于防渗漏、防锐器穿透的专用密闭的容器内. C．医疗废物专用包装物、容器，无明显的警示标识和警示说明. D．医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。 55、医疗卫生机构内部医疗废物的处理错误的是（C） A．运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。 B．使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，将医疗废物收集、运送至暂时贮存 地点。 C．医疗废物在暂时贮存地点最多可存放 3 天。 D．医疗废物在暂时贮存地点最多可存放 2 天。 56． 在交医疗废物集中处臵单位处臵前应当就地消毒的医疗废物有（D） A．病原体的培养基 B．病原体的标本和菌种 C．病原体的毒种保存液 D．以上都是。 57．下列对医疗废物的处理不正确的是：（A） A．医疗废物和生活垃圾混放。 B．禁止在运送过程中丢弃医疗废物。 C．禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物。 D．禁止医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 58．下列做法正确的是：（A） A. 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 3/4 时， 应当使用有效的封口方式， 使包装物或者容器的封口紧实、严密。 B. 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 2/3 时， 应当使用有效的封口方式， 使包装物或者容器的封口紧实、严密。 C. 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 1/2 时， 应当使用有效的封口方式， 使包装物或者容器的封口紧实、严密。 D. 盛装医疗废物的包装物或者容器装满后，应当使用有效的封口方式，使包 装物或者容器的封口紧实、严密。 59. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，采取的措施不正确的是： （D） A. 及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗 废物泄漏、扩散的现场进行处理； B. 采取适当的安全处臵措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者 其他无害化处臵，必要时封锁污染区域，以防扩大污染； C. 对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重 区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒； D. 处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预 防类似事件的发生。 60、医疗废物管理的一般规定包括（ABCD）
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A．医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位，应当建立、健全医疗废物管理责 任
制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病 传播和环境污染事故。 B．医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位，应当制定与医疗废物安全处臵有 关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设臵监控部门或者专（兼）职人 员， C．医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位， 应当对本单位从事医疗废物收集、 运送、贮存、处臵等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防 护以及紧急处理等知识的培训 D． 医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位， 应当采取有效的职业卫生防护措 施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处臵等工作的人员和管理人员，配备必 要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其 受到健康损害。 61．关于医疗废物分类收集、运送与暂时贮存，做法正确的是：（ABCD） A. 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保 无破损、渗漏和其他缺陷。 B. 感染性废物，应当在标签上注明，放入包装物或者容器内的感染性废物、 损伤性废物不得取出。 C. 盛装医疗废物的每个包装物、容器的外表面应当有警示标识；在每个包装 物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产 生日期、类别及需要的特别说明等。 D．包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒 处理或者增加一层包装。 62、医疗损害侵权责任的构成要件：ABCD A、法定医疗机构及其医务人员的诊疗行为。 B、患者有损害结果。必须具有客观性、真实性、确定性。 C、诊疗行为与损害结果之间有因果关系。即直接、间接因果关系，一果多因。 D、医疗机构及其医务人员有过错。 63、侵害患者知情同意权侵权责任的构成要件：ABCD A、违法行为——未依法履行告知义务。 B、损害事实——损害事实有结果。 C、因果关系——损害结果与未告知有因果关系。 D、主观过错——故意的不愿告知、过失的没有告知。
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64、医务人员注意义务的内容：﹝注意义务：一个人在从事某种活动时，所 应当给予的谨慎和注意，以免造成他人不应有的危险或损害的责任，否则构成过 失。 医务人员的注意义务：医务人员在从事医疗活动中，应当对患者尽到应有的谨慎 和注意，以免造成患者受到不应有的损害或的责任﹞ABC A、 有义务具备相同时间、 地域等客观条件下医务人员通常所应具备的医学知 识和技术。 B、 有义务使用相同时间、 地域等客观条件下医务人员在诊疗同类疾病时所使用的 技术。 C、有义务在诊疗活动中做
出最佳合理的判断。 D、未尽医疗活动中的转诊、会诊义务 65、侵犯患者隐私权的情形：ABCDEF A、超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私。 B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私。 C、以非诊疗需要知悉患者的隐私。 D、直接侵入患者的身体侵犯其隐私。 E、未经患者同意允许实习生观摩。 F、未经患者同意公开其病历等有关资料 G、向医保部门透露相关信息 66、适度检查的标准：ABCDE A、符合患者病情的实际需求。 B、效果相对最好。即不过分，也不欠缺。 C、经济负担相对最小。 D、对患者侵害最小。 E、便捷。 67、紧急救治义务适用的条件：ABCD
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A、抢救生命垂危的患者的紧急情况。 B、不能取得患者或其近亲属的同意。 C、经批准。 D、实施相应的医疗措施。 68、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果 的责令暂停执业活动，暂停期限为 （B） A．3 个月以上 6 个月以下 B．半年至 1 年 C．1 年以上，1 年半以下 D．半年以上，3 年以下 69、病历书写的原则是： （ A、B、C、D、E ） A 客观 B 准确 C 及时 D 完整 E 真实 70、下列医疗文书需要在 24 小时内完成： （A、B、C） A 住院志 B 出院记录 C 手术记录 D 首次病程记录 71、患者有权复印的病历资料： （B、C、D） A 病程记录 B 住院志 C 手术同意书 D 手术记录 72、欲获得麻精药品处方权的条件： （A、D） A 获得普通处方权 B 主治医师以上职称 C 住院医师以上职称 D 获得、 麻 醉药品使用与规范化管理培训合格证书 73、手术记录应为： （A、C） A 手术者书写签名 B 一助书写签名 C 一助书写签名＋手术者审阅签名 D 二助书写＋手术者手术者审阅签名 74、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 A( A.城镇最迟不得超过 6 小时，农村最迟不得超过 12 小时 B.城镇应于 12 小时内，农村应于 24 小时内 C.城镇和农村最迟不得超过 12 小时 D.城镇和农村最迟不得超过 24 小时 75、有权查阅住院患者运行病历的人员： （C、D） A 患者本人 B 司法人员 C 实施医疗活动的医务人员 D 医疗服务质量监控人员
76、须予以隔离治疗的患者 B 77. 哪种病人死亡后必须奖尸体立即消毒，就近火化 A 78. 在明确诊断前，在指定场所进行医学观察的是 C 79. 必须根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施的是 D A.鼠疫、霍乱和炭疽 B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的 肺炭疽病人 C.对疑得甲类传染病病人 D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类 E.丙类传染病病人
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80、依据 2002 年 9 月 1 日实施的《医疗事故处理条例》，不属于医疗事故 的（B） A．医疗机构违
反规章造成患者重度残废 B．在医疗活动中，由于患者病情异常而发生医疗意外 C．医务人员违反诊疗常规，造成患者一般功能性障碍 D．医务人员违反护理常规，造成患者轻度残废 E．药房等临床科室因过失导致患者人身损害 82、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果 的责令暂停执业活动，暂停期限为 （B） A．3 个月以上 6 个月以下 B．半年至 1 年 C．1 年以上，1 年半以下 D．半年以上，3 年以下 83、医疗机构应当对出现超常处方（B ）次以上且无正当理由的医师提出警告， 并限制其处方权。 A.2 ， B.3 ， C.4 ， D.5 填空题（每空 1 分，共 20 分） 1、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷或者输入不合格的血液造成患者损害 的，患者可以向(生产者或者血液)提供机构请求赔偿，也可以向( 构 )请求赔偿。 2、患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向( 负有责任的生产 者或者血液提供机构 )追偿。 医疗机
3、医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检 验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。
4、医疗人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、 特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险，替代医疗方案 等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并 取得其书面同意。 5、医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护，干扰医疗秩序，妨害医 务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。
14
6、医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文 件。 7、对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处臵。 8、医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、 行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。 9、处方一般不得超过 7 日用量，急诊处方一般不得超过 3 日用量，特殊管理药 品按国家相关规定。 10、门（急）诊患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每张处方为为一次常用 量； 控缓释制剂， 每张处方不得超过 7 日常用量； 其他剂型， 每张处方不得超过 3 日常用量。 11、第二类精神药品一般每张处方不得超过 7 常用量；对于慢性病或某些特 殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 12、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神 药品注射剂，每张处方不得超过 3 日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 15 日常用量
；其他剂型，每张处方不得超过 7 日常用量。 13、为住院患者开具的麻醉、一类精神药品处方应当 逐日开具，每张处方 为 1 日常用量。 14、盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替 啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。 15、上级医师首次查房记录应当于患者入院 48 小时内完成。 16、首次病程记录应在患者入院后 8 小时内完成。 17、病人死亡后，必须在死亡后一周内进行死亡病例讨论，书写死亡病例讨论记 录。 18、主任（副主任）医师每周查房 1－2 次，主治医师每天至少查房一次，住院 医师查房至少每日 2 次， 19、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人，特别是对急、危重 病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。 20、首诊医师除按要求进行 病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明
确的病人应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病人应边对症治疗， 边及时请上级医师会诊或邀请 有关科室医师会诊， 诊断明确后即转有关科室 治疗。 21、三级医师查房制度中的科主任、教授（副教授）查房目的是为了解决疑难病 例、审查 新入院及危重病人的诊疗计划，决定 重大 手术及特殊检查、新
的治疗方法及参加全科会诊。
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22、住院医师查房应对所管的病人实行（ 24 小时负责）制，每日至少查房 次，一般要求 上下
二
班前各巡视一次和晚查房一次， （急、 重危 ）病人
和 （新入院 ） 病人、 （手术后）病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变 化及时处理。 23、凡遇到疑难病例，由 科主任 或 主治 医师主持疑难病例讨论，通知
有关人员参加，认真进行讨论分析，争取尽早明确诊断，并提出治疗方案。 24、对诊断有争议 或 治疗确有难度的病人可提交医务科 讨论，以确定诊疗措施。 25、术前讨论旨在明确 术前诊断 、 手术适应症(或禁忌症) 意外情况及对策 、手术方案 。防止医疗差 组织会诊或全院病例
前评估准备情况；术中或术后可能发生的 错、事故，提高医疗安全性。 26、 一类手术由 由 科主任 主治医师 或高年资
组织所分管的住院医师进行术前讨论。 二类类手术 主治医师，组织所分管的医师进行术前讨论。三类 科主任 或
手术由
科主任
或副主任医师组织术前讨论。 四类手术由
高年资副主任医师以上医师组织术前讨论， 并报医务科备案。 特殊病例及一类 手术必须填写《 重大手术审批单 》 ，科主任根据科内讨论情况，签署意
见后报医务科，必要时由医
务科或业务副院长组织院内大讨论。重大手术、疑 难重危手术、毁损性 手术及新开展的手术，除常规执行术前讨论制度，必须 由科主任报告医务科，组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。 27、术前讨论的内容包括：诊断及其依据、手术适应症、 术前准备情况 术方案 、可能出现的意外及 防护措施 、 手
是否履行了手术同意书签字手
续；麻醉方式的选择、 、手术室的配合；手术注意事项、患者思想情况与要求 等 。术前讨论情况记录入病历。 一 周内组织病例讨论， 特殊病例
28、凡死亡病例，一般应在病人死亡后
应及时组织讨论。已进行尸检病人的病例讨论，待尸检病理报告后进行，但一 般不超过 2 周。 主持，医护和有关人员参加，必要时，医务 专门记录本 记录， 并 摘要记入
29、死亡病例讨论由 科主任
科 派人参加。 死亡病例讨论必须设 记入病历。
30、死亡病例讨论必须明确以下问题：(1)
16
死亡原因
⑵
诊断是否正确
(3) 治疗护理是否恰当及时。(4) 今后的努力方向。
从中吸取那些经验教训
。(5)
31、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示 上级医 师 求 准确 或 院领导 ，迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录，要 抢救 时间。医护人员要密切合
、清晰、完整，并准确记录
作，口头医嘱护士复述一遍 ，确认无误后方可执行。新入院或病情突变的危 重病人，应及时电话通知 医务科 或总值班，并填写病危通知单 一式
三份，分别交病人家属和医务科，另外一份贴在病历上。危重病人抢救结果， 应电话报告医务科和科主任。 32、会诊制度中要求凡疑难病例，均应及时 应做好必要的准备，如 化验 、 申请相关科室会诊。申请会诊医师 资料，填好会诊申
X 光片等相关
请单。会诊包含科内会诊、科间会诊、门诊会诊、病房会诊、急诊会诊、院 内大会诊、院外会诊、外出会诊。任何科室或个人不得以任何理由或借口 拒 绝 按正常途径邀请的各种会诊要求。
33、 会诊医师要求主治医师以上医师 担任， 会诊医师接到会诊通知单后应签收 并 注明时间 ，并于 8 小时内前往会诊。如有困难不能解决，应请本科上级医 师协同处理。 34、 会诊医师应以对病人 完全负责的 精神和 实事求是的 科学态 上。
度认真会诊， 并将检查结果、 诊断及处理意见详细记录于
病历会诊单
如遇疑难问题或病情复杂时， 应立即请 协助会诊， 尽快作出诊疗方案并提出 具体 意见
35、急诊会诊，急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、 危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，
并在申请单上注明 急字。或 者直接电话 通知和邀请。会诊医师必须在 10 分钟内到达申请科室进行会 诊。会诊时申请医师必须 全程 陪同，配合会诊及抢救工作。 36、院内会诊，疑难病例需多个科室会诊时，由 科主任提出，经医务科同意。
一般应提前 1----2 天将病情摘要、 会诊目的及邀请会诊人员报医务科备案。 37、院外会诊，外院指定邀请我院医师会诊，必须提供单位 会诊邀请函，经我院 医务科同意， 办理外出会诊手续后方可 外出
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会诊， 否则由此发生的医疗纠纷或
交通事故，由外出应诊医师本人承担一切责任。如遇疑难问题或病情复杂时，应 立即报告 医务科 出具体意见。 38、 临床医生开医嘱、 处方或进行治疗时， 应查对病人 住院 号 、诊 断、手术 部 位、麻醉方 法 及麻醉用 和 姓名 、 性别 、 床号 、 并进一步选派专家协助会诊， 以便尽快作出诊疗方案并提
39、手术前，必须查对姓名
药。凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所 敷料 器械 数。 40、新入院病人必须书写一份完整病历，除填写一般项目外，内容还包括 诉 、 现病史、 既往、
主
过敏史、家族史、系统回顾，个人生活史，女
病人月经史、生育史、体格检查、 本科所见、化验检查、特殊检查、小结、 初步诊断、治疗处理意见……等，由医师书写签字，要求入院后 24 小
时内完成，急诊应即刻检查书写。病人入院后，必须于 24 小时内进行拟诊分 析，提出诊疗措施，并记入病程记录内 41、首次病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析 及诊疗意见、 治疗过程和效果。 凡施行特殊处理时要记明施行 方法 间 。病程记录一般应每 3 天记录 1 和 时
次，重危病人和病情骤然恶化的病
人应 随时
记录。病程记录由 住院医师 负责记载，总住院医师、主治医
师应有计划地进行检查，提出同意或修改意见并签字。 42、手术病人的术前准备术前讨论手术记录术后总结，均应详细地填入病程记录 内或另附手术记录单。 43、医师交班时，应写好必要的记录，危重病人应在病人的 床头 交接班。 医生负责，
交接班时要求认真、 仔细， 交接班后发生的问题， 概由 接班
不得推诿。 44、新技术、新项目准入制度要求科室预开展或引进本院尚未开展的新技术、新 项目首先进行论证。必须具有 实用 性、创新 性、科学 性等条件。 45、科室因当具有与开展新技术，新项目相适应的技术 力量，设备与设施，相 关规章制 度、 技术规范 和 操作规程 ；以及确保患者安全的方案。 46、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱
，护士应严格遵嘱执行。 护理等级分为 1 级护理 2 级护理、 3 级护理及特别护理四种。其
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中特别护理的病情依据有： ⑴病情危重、 随时需要抢救和监护的病人⑵ 病情复杂的大手术或新开展的大 手术，如脏器移植等⑶ 各种严重外伤、大面积烧伤 。 47、卫生系统开展“三好一满意”活动是指质量好 、服务好 、医德好 和 群众 满意 。 48、急诊患者住院医师应在 5 分钟 内查看并处理患者，住院病历和首次病程 记录原则上应在 2 小时 内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员 应在抢救结后 6 小时 内据实补记，并加以注明 49、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 50、医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 判断对错： 1、.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染 性非典型肺炎、 炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、 控制措施。 ( 错) 2、药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。( 错 ) 3、 .医师进行实验性临床医疗， 应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。 ( 对) 4、.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( 错) 5、医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。( 对) 6、医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配 合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。( . 对 ) 7、医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊 的应当给予处分。( 对) 8、 医疗机构对危急病人应当立即抢救。 对限于设备或者技术条件不能诊治的病人， 应当及时转诊。( 对) 9.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、 医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资 料、护理记录等病历资料。(对 ) 10、在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、 医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后 果。 ﹝ √ ﹞ 11、护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其 6 个月以上 1 年 以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。﹝ √ ﹞ 12、医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救 援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。 ﹝ √ ﹞ 13.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。 ﹝ × ﹞ 14.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。 ﹝ √ ﹞ 15
、医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成 患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 „ ∨ ‟ 16、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及
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其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 „∨‟ 17、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（√） 18、西药和中成药及中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方。（×） 19、除特殊病情需长期使用麻醉、一类精神药品外，麻醉药品注射剂仅限于医疗 机构内使用。（ √） 20、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、一类精 神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同 意书》。（√ ） 21、 涂改、 伪造、 隐匿、 销毁病历资料的， 吊销其执业证书或者资格证书。 （√ ） 22、三级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； （×） 23、、实施放射性药物给药和 X 射线照射操作时，非受检者可以进入操作现场； （×） 24、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，要设有电离辐射标志；（√） 25、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，在本院为自己开具 麻醉药品和第一类精神药品处方。（×） 26、门（急）诊病历和住院病历应当标注页码。 （√ ） 27、 病危通知书患方近亲属签名后， 正联交患者家属， 存根贴于医嘱单背面。 （√） 28、择期手术须有术前小结；急症手术可免写术前小结，但术前小结的内容须在 首次病程记录中反映出来。 （√） 29、出院记录应单独一页，一式两份，原始件放入病历，复印件交患者或家属。 （√） 30、在医疗活动中，认真落实患者的知情同意权，已成为医疗机构及医务人员的 法定责任和义务。 （√） 31、过敏药物、上级医师修改、补充病历及取消医嘱用红笔。 （√） 32、抢救记录由参加抢救的执业医师详细如实书写。 （√） 33、死亡记录及死亡讨论记录由住院医师书写。（×） 34、住院病历由实习医师、试用期住院医师或无处方权的进修医师书写。（√） 35、上级医师首次查房记录应当于患者入院 24 小时完成。（×） 36、对入院时诊断不明确或诊断不全面者，住院志上要求由“修正诊断”或“补 充诊断”。 （×） 37、患者或亲属要求出院、转院者，应签署书面申请书。（√） 38、转入记录由转入科室医师于患者转入后 48 小时内完成。（×） 39、对危重患者，主任医师及副主任医师应在一周内完成首次查房。（×） 40、查房的上级医师应有选择地
审查、修改下级医师书写的“上级医师查房记录” 并签名。若查房医师不审阅签名，则视为对下级医师记录的查房内容认可。 （√） 41、书写病程记录时，对诊断、治疗起决定性作用的辅助检查结果，应及时进行 记录和结果分析，并记录针对检查结果所采取的相应处理措施。 （√）
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简答题： 1．医疗机构的门诊病历、住院病历的保存期不少于多少年? 答:《医疗机构管理条例实施细则》第 53 条规定：医疗机构的门诊病历的保 存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。 2．医疗卫生行业的“三基、三严”是指什么? 答：三基：基础理论、基本知识、基本技能； 三严：严格要求、严密组织、严谨态度。 3． 《执业医师法》对医师签署、出具医学证明文件有什么要求? 答： 《执业医师法》第 23 条规定：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有 关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐 匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料；医师不得出具与自己执业范围无关或职 业类别不相符的医学证明文件。 4．中止执业医师活动 2 年以上者,重新申请注册,应当首先进行什么，方可 重新申请注册? 答： 《医师执业注册暂行办法》第 10 条规定：中止医师执业活动二年以上重 新申请注册的人员，应当首先到县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健 机构或组织，接受 3 至 6 个月的培训，并经考核合格，方可重新申请执业注册。 5．护士执业注册的有效期是多少？ 答： 《护士条例》第 8 条规定：护士执业注册的有效期为 5 年。 6．护士执业注册申请应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出？逾 期提出申请的，除具备一般护士注册条件外，还应当进行什么？ 答 ： 《护士条例》第 7 条规定：护士执业注册申请，应当自通过护士执业资 格考试之日起 3 年内提出；逾期提出申请的，除具备一般护士注册条件外，还应 当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受 3 个月临床护理培训 并考核合格。 7．医疗质量和医疗安全的核心制度包括哪些？ 答： 包括 1 首诊负责制 论 制 度 5 2 三级医师查房制度 死 亡 病 3 疑难病例讨论制度 4 手术前讨 例 讨 论 制 度 10
6 危重症抢救制度 值班、 交接班制度 11 历管理制度
7 会诊制度
8 查对制度 12
9 病历书写基本规范 分级护理制度
医疗技术准入制度
13 医疗机构病
8．手术分级管理根据风险性和难易程度不同,手术分为哪几级? 答: 根据卫生部 2009 年 3 月 2 日印发的《医疗技术临床应用管理办法》第 38 条规定，医疗机构应当建立手术分级管理制度。根据风险性和难易程度不同， 手术分为四级：①一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术； ②二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；③三 级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；④四级手术是指风险高、 过程复杂、难度
大的重大手术。 9．开具西药、中成药处方,每张不得超过几种药品？
答:卫生部 2007 年 2 月 14 日颁发《处方管理办法》第 6 条规定：开具西药、 中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过 5 种药品。 10．处方开具的有效期是多少？ 答： 《处方管理办法》第 18 条规定：处方开具当日有效。特殊情况下需延长 有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过 3 天。 11．处方一般不得超过几日用量?急诊处方一般不得超过几日用量？ 答： 《处方管理办法》第 19 条规定：处方一般不得超过 7 日用量；急诊处方 一般不得超过 3 日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当 延长，但医师应当注明理由。 12．处方的保存期限是多少? 答： 《处方管理办法》第 50 条规定：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保 存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年；医疗用毒性药品、第二类 精神药品处方保存期限为 2 年； 麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为 3 年。 处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。 13、医院感染、消毒、灭菌的含义是什么？ 答： 《医院感染管理办法》第 36 条规定： 医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和 在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏 期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微 生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 14、 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》对医疗卫生机构医疗废物暂时存储 有哪些要求? 答: 卫生部 2003 年 6 月 16 颁布《医疗废物管理条例》第 17 条规定： 医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗 废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过 2 天。 医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动 区以及生活垃圾存放场所，并设臵明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防 蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。 医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。 15、医疗废物分为哪几类？ 答：卫生部 2003 年 10 月 10 日颁布《医疗废物分类目录》规定，医疗废物分 为 5 类： ①感染性废物： 指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物； ②病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验
动物尸体等； ③损伤性废物：指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器； ④药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品； ⑤化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 16、医疗器械，器具的消毒应达到什么要求？ 答： 《医院感染管理办法》 第 12 条规定： 医疗机构应当按照 《消毒管理办法》 ， 严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：
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①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平； ②接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平； ③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 17、疑难危重病例是指入院三日内未明确诊断、治疗效果不佳、院内感染者及病 情严重的特殊病例，造成或可造成多器官功能异常危及患者生命的病例为疑难危 重病例。 18、突发公共卫生事件分为几级?分别用什么标志? 答: 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件 划分为特别重大（Ⅰ级） 、重大（Ⅱ级） 、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。分 别用红色、橙色、黄色和蓝色标示。 19、如何加强特别管制的麻醉药品？ 答：盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸 哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 20、医疗安全(不良)事件的报告特性、途径？ 答：坚持行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特性。 可以填写《医疗安全（不良）事件报告表》，用纸质或用院内 OA（可用工号和密 码登陆）上报相关职能科室，并在医务科备案。 21、重大医疗不良事件和重大医疗事故争议报告时间？ 答：重大医疗不良事件在 2 小时内上报，情况紧急者应在处理的同时口头或电话 上报告相关职能科室，由其核实结果后再上报分管院领导。一般事件在患者投诉 前 1 星期内上报。 22、何谓医疗事故？医疗事故如何分级？ 答：在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、 组织器官损伤导致功能障碍的。 医疗事故的分级（四级十等） 一级（甲、乙）：患者死亡、重度残疾的； 二级（甲、乙、丙、丁）：中度残疾，严重功能障碍的； 三级（甲、乙、丙、丁、戊）：轻度残疾，一般功能障碍的； 四级：明显人身损害的其它后果的。 23、什么是知情同意权？ 答：知情是指患者对病情、诊疗措施、医疗风险、费用开支等真实情
况的了解和 被告知的权利；同意是指患者获得告知并了解情况后同意或拒绝治疗的权利，既
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知情同意权。 24、住院医师的职责： 1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的 医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。 2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些 必要的检验和放射线检查工作。 3.书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后 24 小时内完成。检查和改正 实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案 小结。 4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转 科或出院的意见。 5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要 特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师床前交班。 6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。危重病人要不定 时巡视，科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。 请他科会诊时，应陪同诊视。 7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的 检查和治疗，严防差错事故。 8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加 科研工作，及时总结经验。 9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员 的思想工作。 10.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。 25、医疗安全不良事件：指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影 响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以 及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 医疗不良事件范围包括： （一）可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件； （二）可能导致患者残疾或死亡的事件； （三）各类可能引发医疗纠纷的事件； （四）不符合临床诊疗规范的操作；
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（五）可能引起患者额外经济损失的事件； （六）可能给医院带来经济损失的事件； （七）可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件； （八）可能给医院带来信誉等各种损失的事件； （九）其他可能导致不良后果的事件或隐患。
选择题： 1、 《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是 D A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案 B.从事医学研 究、学术交流，参加专业学术团体 C.参加专业培训，接受继续医学教育 D.努力 钻研业务，更新知识，提高
专业 2、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施 是 B A.立即抢救 B.及时转诊 C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊 3.医疗责任事故包括下列情形，除了 D A.擅离职守，贻误诊治时机而造成过失 B.遇复杂难题不执行上级医师指导，擅 自处理造成过失 C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D.由于相 应职称的一般水平，能力不足而造成的过失 4.医疗事故是指 C A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的 B.由于病情或病员 体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 C.在诊疗护理工作中， 因医务人员 诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 D.发生 难以避免的并发症的 5.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反 C A.法律 B.行政法规 C.技术操作规程 D.和院方的约定 6.对定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格 的 D A.允许申请注册 B.重新注册登记 C.试用半年 D.允许继续执业 7.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》 A A.只做是否死亡的诊断 B.只做死亡原因的诊断 C.可同时做是否死亡和死亡原 因的诊断 D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断 8、须予以隔离治疗的患者是 B
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A.鼠疫、 霍乱和炭疽 B.甲类传染病人和病原携带者、 乙类传染病病人中的艾滋病 病人、炭疽中的肺炭疽病人 C.对疑似甲类传染病病人 D.对除了艾滋病病人、肺 炭疽患者以外的乙、丙 9、下列情形不属于医疗事故，除了 A A.手术开错部位造成较大创伤 B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成 不良影响和损害 C.因体质特殊发生难以预料的后果 D.由于一种疾病合并发生另 一种疾病 10、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的 A A.给予刑事处罚 B.开除 C.注销注册、收回医师执业证书 D.责令暂停执业活动 3~6 个月 11、下列属于法定乙类传染病的是 B A.鼠疫 B.艾滋病 C.急性出血性结膜炎 D.流行性感冒 12.《传染病防治法》第三十九条规定，那些人员凡因玩忽职守，造成传染病传 播或流行的，要给予行政处分；情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任 D A.从事传染病工作的医疗保健人员 B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管 理人员 C.政府有关主管人员 D.以上都是 13、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么 B A.疾病与血型的关系 B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C. 血液传播性疾病的症状 D.血液的采集与保存 14.亲友互助献血，在输血科填写登记表后应如何 C A.护士负责采血 B.输血科负责采血和
贮血 C.到血站或卫生行政部门批准的采 血点无偿献血 D.经治医师负责采血和贮血 15.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时，正确的是 A A.不满 16 周岁的， 扶养到 16 岁 B.年满 16 周岁但无劳动能力的， 扶养 30 年 C.60 周岁以上的，不超过 20 年 D.70 周岁以上的，不超过 10 年 16.医疗事故的处理程序不包括 D A.凡发生医疗事故或事件， 当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报 告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告 B.发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。 C.医疗单位对发生的医疗事故或事件，应立即进行调查、处理，并报告上级卫生 行政部门 D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，都必须进行尸检。应 在患者死亡 24 小时以内进行。 17、 《中华人民共和国执业医师法》适用于 D A.依法取得执业医师资格的人 B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格， 在医疗机构中执业的专业医务 人员 D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机 构中执业的专业医务人员 18.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字 A A.主治医师 B.其他医生 C.院长 D.护士长 19、医疗机构施行特殊治疗时 D A.可以由经治医生决定施行 B.可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C.由医 院决定施行 D.必须征得患者同意 20、侵权责任法第七章将医疗行为引发的民事责任定名为：A
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A．医疗损害责任 B.医疗事故责任 C. 医疗差错责任 D.医疗错误责任 21 、根据侵权责任法，何必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为？ C A..任何诊断活动 B.任何治疗活动 C.实施手术、特殊检查、特殊治疗时 D.仅在实施手术时 22. 法律规定应当向患者告知真实病情，但在保护性医疗情况下不宜向患者说明 时，应当：B A.只能向患者的配偶说明 B.向患者的近亲属说明 C.向患者的单位领导说明 D.向患者所在街道办事处说明 23、 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见时， 经谁批准可以立即实施相应的医疗措施：C A.经治医生批准 B.所在临床科室的主任批准 C. 医疗机构负责人或者授权的负责人批准 D.医疗机构职工代表大会批准 24、医务人员在诊断治疗活动中应当尽到什么样的义务才算合格？A A.与医疗行为发生时的医疗水平相应的诊疗义务 B.与提出投诉时的医疗水平相应的诊疗义务 C.与医疗纠纷解决时的医疗水平相应的诊疗义务 D.与侵权责任法制定时的医疗水平相应的诊疗义务 25、 下
列哪一项不属于“推定医疗机构有过错”的情形？D A. 违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定 B. 隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料 C. 伪造、篡改或者销毁病历资料 D. 医务人员尚未取得执业医师证书 26、 医疗损害责任的承担主体是：A A. 医疗机构 B. 医务人员 C. 医疗机构和医务人员 D. 医疗机构或医务人员 27、医疗机构进行下列什么治疗措施时不必征得患者或家属等同意并签字。D A、手术 B、特殊检查 C、特殊治疗 D、住院治疗 28、药品不合格导致患者损害，医疗机构给与患者赔偿后，可以：A A. 向有责任的药厂追偿 B. 向国家要求补偿 C. 向药品代理商追偿 D. 向药品广告商追偿 29、 患者根据侵权责任法第 61 条要求查阅复制病历资料时，医疗机构：A A. 应当提供 B. 可以提供 C. 应当不提供 D. 可以不提供 30、医疗机构侵犯患者隐私权时，以下哪项是正确的？B A. 无论患者有无损害结果，都应当承担侵权责任 B. 只有在造成患者损害时，才应当承担侵权责任 C. 只有造成患者严重躯体损害时才承担侵权责任 D. 只有造成患者精神病时才承担侵权责任 31. 侵权责任法第 63 条规定，“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施
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______的检查”C A. 必要的 B. 必须的 C. 不必要的 D. 非必须的 32. 医疗事故赔偿，不需要赔偿的项目是?D A、误工费 B 住院伙食费 C、陪护费 D、原发病的医疗费 34. 国家实行特殊管理的药品不包括 C A.麻醉药品 B.精神药品 C.进口药品 D.医疗用毒性药 35、当事人对首次医疗事故技术鉴定绪论不服的，可以自收到鉴定绪论之日起 （ ）日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。C A、5 日 B、10 日 C、15 日 D、20 日 35.侵权责任法实施后，死亡病人的医疗损害赔偿包括“死亡赔偿金”吗？B A. 根据医疗事故处理条例，不包括 B. 根据侵权责任法第 16 条，包括 C. 由法官自由裁量 D. 根据医闹的激烈情况确定 36.侵权责任法实施后，未被确定为医疗事故的纠纷，可否进行赔偿？B A. 根据医疗事故处理条例第 49 条，不予赔偿 B. 根据侵权责任法，可以赔偿 C. 根据法官自己的认识决定赔偿与否 D. 以上都不对 37. 医疗事故后的残疾生活补助费计算，是自定残之月起最长多少年?C A、20 年 B、25 年 C、30 年 D、35 年 38.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者 遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处臵方案，在取得 D A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施 C.科室全体医师讨论通过后实施 D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 39、医疗机构应当实行传染病( )、( )制
度，对传染病病人或者疑似传染病病 人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。B A 隔离、消毒 B 预检、分诊 C 分类、隔离 D 定点、隔离 40、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗 废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过( )天。D A1 B3 C5 D2 41、医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反卫生管理法律、行政 法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，( )造成患者人身损害的事故。D A 故意 B 无过错 C 过错 D 过失 42、.医疗事故分为( )级，其中造成患者死亡、重度残疾的属( )级。B
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A 四级；四级 B 四级；一级 C 三级；一级 D 三级；四级 43、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后() 内补记，并加以注明。A A6 小时 B12 小时 C24 小时 D36 小时 44、患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一 般不得超过( )。B A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 45.患者死亡，医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡 后( )内进行尸检。D A12 小时 B24 小时 C36 小时 D48 小时 46.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起( )内， 可以向卫生行 政部门提出医疗事故争议处理申请。B A6 个月 B1 年 C1 年半 D2 年 47、发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的，医 疗机构应当在( )内向卫生行政部门报告。B A6 小时 B12 小时 C24 小时 D48 小时 48、.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。ABCD A 发现 B 报告 C 评价 D 控制 49、医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：( )。CD A 医疗机构的等级和性质 B 医疗事故等级 C 医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度 D 医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系 50、医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列 哪些措施？( )。.ABCD A 责令其暂停执业活动 3～6 个月 B 接受培训和继续医学教育 C 再次进行考核 D 对再次考核不合格的，注销医师注 51、未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具下列那些证明文件。 (ABCD ) A．疾病诊断书； B．健康证明书； C．死亡证明书； D．出生证明书。 52、医疗废物，是指：（D） A．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感 染性的废物 B．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感 染性的废物 C．医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他 危害性的废物 D．以上三项都包括 53、医疗废物的管理，符合规定的是（D） A．禁止在
运送过程中丢弃医疗废物; B．禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物; C．禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
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D．以上都是。 54．医疗废物包装物不符合规定的是（C） 。 A．按照类别分臵于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物. B．按照类别分臵于防渗漏、防锐器穿透的专用密闭的容器内. C．医疗废物专用包装物、容器，无明显的警示标识和警示说明. D．医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。 55、医疗卫生机构内部医疗废物的处理错误的是（C） A．运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。 B．使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，将医疗废物收集、运送至暂时贮存 地点。 C．医疗废物在暂时贮存地点最多可存放 3 天。 D．医疗废物在暂时贮存地点最多可存放 2 天。 56． 在交医疗废物集中处臵单位处臵前应当就地消毒的医疗废物有（D） A．病原体的培养基 B．病原体的标本和菌种 C．病原体的毒种保存液 D．以上都是。 57．下列对医疗废物的处理不正确的是：（A） A．医疗废物和生活垃圾混放。 B．禁止在运送过程中丢弃医疗废物。 C．禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物。 D．禁止医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 58．下列做法正确的是：（A） A. 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 3/4 时， 应当使用有效的封口方式， 使包装物或者容器的封口紧实、严密。 B. 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 2/3 时， 应当使用有效的封口方式， 使包装物或者容器的封口紧实、严密。 C. 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 1/2 时， 应当使用有效的封口方式， 使包装物或者容器的封口紧实、严密。 D. 盛装医疗废物的包装物或者容器装满后，应当使用有效的封口方式，使包 装物或者容器的封口紧实、严密。 59. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，采取的措施不正确的是： （D） A. 及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗 废物泄漏、扩散的现场进行处理； B. 采取适当的安全处臵措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者 其他无害化处臵，必要时封锁污染区域，以防扩大污染； C. 对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重 区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒； D. 处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预 防类似事件的发生。 60、医疗废物管理的一般规定包括（ABCD）
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A．医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位，应当建立、健全医疗废物管理责 任
制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病 传播和环境污染事故。 B．医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位，应当制定与医疗废物安全处臵有 关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案；设臵监控部门或者专（兼）职人 员， C．医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位， 应当对本单位从事医疗废物收集、 运送、贮存、处臵等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防 护以及紧急处理等知识的培训 D． 医疗卫生机构和医疗废物集中处臵单位， 应当采取有效的职业卫生防护措 施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处臵等工作的人员和管理人员，配备必 要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其 受到健康损害。 61．关于医疗废物分类收集、运送与暂时贮存，做法正确的是：（ABCD） A. 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保 无破损、渗漏和其他缺陷。 B. 感染性废物，应当在标签上注明，放入包装物或者容器内的感染性废物、 损伤性废物不得取出。 C. 盛装医疗废物的每个包装物、容器的外表面应当有警示标识；在每个包装 物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产 生日期、类别及需要的特别说明等。 D．包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒 处理或者增加一层包装。 62、医疗损害侵权责任的构成要件：ABCD A、法定医疗机构及其医务人员的诊疗行为。 B、患者有损害结果。必须具有客观性、真实性、确定性。 C、诊疗行为与损害结果之间有因果关系。即直接、间接因果关系，一果多因。 D、医疗机构及其医务人员有过错。 63、侵害患者知情同意权侵权责任的构成要件：ABCD A、违法行为——未依法履行告知义务。 B、损害事实——损害事实有结果。 C、因果关系——损害结果与未告知有因果关系。 D、主观过错——故意的不愿告知、过失的没有告知。
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64、医务人员注意义务的内容：﹝注意义务：一个人在从事某种活动时，所 应当给予的谨慎和注意，以免造成他人不应有的危险或损害的责任，否则构成过 失。 医务人员的注意义务：医务人员在从事医疗活动中，应当对患者尽到应有的谨慎 和注意，以免造成患者受到不应有的损害或的责任﹞ABC A、 有义务具备相同时间、 地域等客观条件下医务人员通常所应具备的医学知 识和技术。 B、 有义务使用相同时间、 地域等客观条件下医务人员在诊疗同类疾病时所使用的 技术。 C、有义务在诊疗活动中做
出最佳合理的判断。 D、未尽医疗活动中的转诊、会诊义务 65、侵犯患者隐私权的情形：ABCDEF A、超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私。 B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私。 C、以非诊疗需要知悉患者的隐私。 D、直接侵入患者的身体侵犯其隐私。 E、未经患者同意允许实习生观摩。 F、未经患者同意公开其病历等有关资料 G、向医保部门透露相关信息 66、适度检查的标准：ABCDE A、符合患者病情的实际需求。 B、效果相对最好。即不过分，也不欠缺。 C、经济负担相对最小。 D、对患者侵害最小。 E、便捷。 67、紧急救治义务适用的条件：ABCD
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A、抢救生命垂危的患者的紧急情况。 B、不能取得患者或其近亲属的同意。 C、经批准。 D、实施相应的医疗措施。 68、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果 的责令暂停执业活动，暂停期限为 （B） A．3 个月以上 6 个月以下 B．半年至 1 年 C．1 年以上，1 年半以下 D．半年以上，3 年以下 69、病历书写的原则是： （ A、B、C、D、E ） A 客观 B 准确 C 及时 D 完整 E 真实 70、下列医疗文书需要在 24 小时内完成： （A、B、C） A 住院志 B 出院记录 C 手术记录 D 首次病程记录 71、患者有权复印的病历资料： （B、C、D） A 病程记录 B 住院志 C 手术同意书 D 手术记录 72、欲获得麻精药品处方权的条件： （A、D） A 获得普通处方权 B 主治医师以上职称 C 住院医师以上职称 D 获得、 麻 醉药品使用与规范化管理培训合格证书 73、手术记录应为： （A、C） A 手术者书写签名 B 一助书写签名 C 一助书写签名＋手术者审阅签名 D 二助书写＋手术者手术者审阅签名 74、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间 A( A.城镇最迟不得超过 6 小时，农村最迟不得超过 12 小时 B.城镇应于 12 小时内，农村应于 24 小时内 C.城镇和农村最迟不得超过 12 小时 D.城镇和农村最迟不得超过 24 小时 75、有权查阅住院患者运行病历的人员： （C、D） A 患者本人 B 司法人员 C 实施医疗活动的医务人员 D 医疗服务质量监控人员
76、须予以隔离治疗的患者 B 77. 哪种病人死亡后必须奖尸体立即消毒，就近火化 A 78. 在明确诊断前，在指定场所进行医学观察的是 C 79. 必须根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施的是 D A.鼠疫、霍乱和炭疽 B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的 肺炭疽病人 C.对疑得甲类传染病病人 D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类 E.丙类传染病病人
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80、依据 2002 年 9 月 1 日实施的《医疗事故处理条例》，不属于医疗事故 的（B） A．医疗机构违
反规章造成患者重度残废 B．在医疗活动中，由于患者病情异常而发生医疗意外 C．医务人员违反诊疗常规，造成患者一般功能性障碍 D．医务人员违反护理常规，造成患者轻度残废 E．药房等临床科室因过失导致患者人身损害 82、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果 的责令暂停执业活动，暂停期限为 （B） A．3 个月以上 6 个月以下 B．半年至 1 年 C．1 年以上，1 年半以下 D．半年以上，3 年以下 83、医疗机构应当对出现超常处方（B ）次以上且无正当理由的医师提出警告， 并限制其处方权。 A.2 ， B.3 ， C.4 ， D.5 填空题（每空 1 分，共 20 分） 1、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷或者输入不合格的血液造成患者损害 的，患者可以向(生产者或者血液)提供机构请求赔偿，也可以向( 构 )请求赔偿。 2、患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向( 负有责任的生产 者或者血液提供机构 )追偿。 医疗机
3、医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检 验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。
4、医疗人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、 特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险，替代医疗方案 等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并 取得其书面同意。 5、医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护，干扰医疗秩序，妨害医 务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。
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6、医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文 件。 7、对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处臵。 8、医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、 行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。 9、处方一般不得超过 7 日用量，急诊处方一般不得超过 3 日用量，特殊管理药 品按国家相关规定。 10、门（急）诊患者开具的麻醉、一类精神药品注射剂，每张处方为为一次常用 量； 控缓释制剂， 每张处方不得超过 7 日常用量； 其他剂型， 每张处方不得超过 3 日常用量。 11、第二类精神药品一般每张处方不得超过 7 常用量；对于慢性病或某些特 殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 12、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉、一类精神 药品注射剂，每张处方不得超过 3 日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过 15 日常用量
；其他剂型，每张处方不得超过 7 日常用量。 13、为住院患者开具的麻醉、一类精神药品处方应当 逐日开具，每张处方 为 1 日常用量。 14、盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替 啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。 15、上级医师首次查房记录应当于患者入院 48 小时内完成。 16、首次病程记录应在患者入院后 8 小时内完成。 17、病人死亡后，必须在死亡后一周内进行死亡病例讨论，书写死亡病例讨论记 录。 18、主任（副主任）医师每周查房 1－2 次，主治医师每天至少查房一次，住院 医师查房至少每日 2 次， 19、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人，特别是对急、危重 病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。 20、首诊医师除按要求进行 病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明
确的病人应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病人应边对症治疗， 边及时请上级医师会诊或邀请 有关科室医师会诊， 诊断明确后即转有关科室 治疗。 21、三级医师查房制度中的科主任、教授（副教授）查房目的是为了解决疑难病 例、审查 新入院及危重病人的诊疗计划，决定 重大 手术及特殊检查、新
的治疗方法及参加全科会诊。
15
22、住院医师查房应对所管的病人实行（ 24 小时负责）制，每日至少查房 次，一般要求 上下
二
班前各巡视一次和晚查房一次， （急、 重危 ）病人
和 （新入院 ） 病人、 （手术后）病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变 化及时处理。 23、凡遇到疑难病例，由 科主任 或 主治 医师主持疑难病例讨论，通知
有关人员参加，认真进行讨论分析，争取尽早明确诊断，并提出治疗方案。 24、对诊断有争议 或 治疗确有难度的病人可提交医务科 讨论，以确定诊疗措施。 25、术前讨论旨在明确 术前诊断 、 手术适应症(或禁忌症) 意外情况及对策 、手术方案 。防止医疗差 组织会诊或全院病例
前评估准备情况；术中或术后可能发生的 错、事故，提高医疗安全性。 26、 一类手术由 由 科主任 主治医师 或高年资
组织所分管的住院医师进行术前讨论。 二类类手术 主治医师，组织所分管的医师进行术前讨论。三类 科主任 或
手术由
科主任
或副主任医师组织术前讨论。 四类手术由
高年资副主任医师以上医师组织术前讨论， 并报医务科备案。 特殊病例及一类 手术必须填写《 重大手术审批单 》 ，科主任根据科内讨论情况，签署意
见后报医务科，必要时由医
务科或业务副院长组织院内大讨论。重大手术、疑 难重危手术、毁损性 手术及新开展的手术，除常规执行术前讨论制度，必须 由科主任报告医务科，组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。 27、术前讨论的内容包括：诊断及其依据、手术适应症、 术前准备情况 术方案 、可能出现的意外及 防护措施 、 手
是否履行了手术同意书签字手
续；麻醉方式的选择、 、手术室的配合；手术注意事项、患者思想情况与要求 等 。术前讨论情况记录入病历。 一 周内组织病例讨论， 特殊病例
28、凡死亡病例，一般应在病人死亡后
应及时组织讨论。已进行尸检病人的病例讨论，待尸检病理报告后进行，但一 般不超过 2 周。 主持，医护和有关人员参加，必要时，医务 专门记录本 记录， 并 摘要记入
29、死亡病例讨论由 科主任
科 派人参加。 死亡病例讨论必须设 记入病历。
30、死亡病例讨论必须明确以下问题：(1)
16
死亡原因
⑵
诊断是否正确
(3) 治疗护理是否恰当及时。(4) 今后的努力方向。
从中吸取那些经验教训
。(5)
31、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示 上级医 师 求 准确 或 院领导 ，迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录，要 抢救 时间。医护人员要密切合
、清晰、完整，并准确记录
作，口头医嘱护士复述一遍 ，确认无误后方可执行。新入院或病情突变的危 重病人，应及时电话通知 医务科 或总值班，并填写病危通知单 一式
三份，分别交病人家属和医务科，另外一份贴在病历上。危重病人抢救结果， 应电话报告医务科和科主任。 32、会诊制度中要求凡疑难病例，均应及时 应做好必要的准备，如 化验 、 申请相关科室会诊。申请会诊医师 资料，填好会诊申
X 光片等相关
请单。会诊包含科内会诊、科间会诊、门诊会诊、病房会诊、急诊会诊、院 内大会诊、院外会诊、外出会诊。任何科室或个人不得以任何理由或借口 拒 绝 按正常途径邀请的各种会诊要求。
33、 会诊医师要求主治医师以上医师 担任， 会诊医师接到会诊通知单后应签收 并 注明时间 ，并于 8 小时内前往会诊。如有困难不能解决，应请本科上级医 师协同处理。 34、 会诊医师应以对病人 完全负责的 精神和 实事求是的 科学态 上。
度认真会诊， 并将检查结果、 诊断及处理意见详细记录于
病历会诊单
如遇疑难问题或病情复杂时， 应立即请 协助会诊， 尽快作出诊疗方案并提出 具体 意见
35、急诊会诊，急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、 危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，
并在申请单上注明 急字。或 者直接电话 通知和邀请。会诊医师必须在 10 分钟内到达申请科室进行会 诊。会诊时申请医师必须 全程 陪同，配合会诊及抢救工作。 36、院内会诊，疑难病例需多个科室会诊时，由 科主任提出，经医务科同意。
一般应提前 1----2 天将病情摘要、 会诊目的及邀请会诊人员报医务科备案。 37、院外会诊，外院指定邀请我院医师会诊，必须提供单位 会诊邀请函，经我院 医务科同意， 办理外出会诊手续后方可 外出
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会诊， 否则由此发生的医疗纠纷或
交通事故，由外出应诊医师本人承担一切责任。如遇疑难问题或病情复杂时，应 立即报告 医务科 出具体意见。 38、 临床医生开医嘱、 处方或进行治疗时， 应查对病人 住院 号 、诊 断、手术 部 位、麻醉方 法 及麻醉用 和 姓名 、 性别 、 床号 、 并进一步选派专家协助会诊， 以便尽快作出诊疗方案并提
39、手术前，必须查对姓名
药。凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所 敷料 器械 数。 40、新入院病人必须书写一份完整病历，除填写一般项目外，内容还包括 诉 、 现病史、 既往、
主
过敏史、家族史、系统回顾，个人生活史，女
病人月经史、生育史、体格检查、 本科所见、化验检查、特殊检查、小结、 初步诊断、治疗处理意见……等，由医师书写签字，要求入院后 24 小
时内完成，急诊应即刻检查书写。病人入院后，必须于 24 小时内进行拟诊分 析，提出诊疗措施，并记入病程记录内 41、首次病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析 及诊疗意见、 治疗过程和效果。 凡施行特殊处理时要记明施行 方法 间 。病程记录一般应每 3 天记录 1 和 时
次，重危病人和病情骤然恶化的病
人应 随时
记录。病程记录由 住院医师 负责记载，总住院医师、主治医
师应有计划地进行检查，提出同意或修改意见并签字。 42、手术病人的术前准备术前讨论手术记录术后总结，均应详细地填入病程记录 内或另附手术记录单。 43、医师交班时，应写好必要的记录，危重病人应在病人的 床头 交接班。 医生负责，
交接班时要求认真、 仔细， 交接班后发生的问题， 概由 接班
不得推诿。 44、新技术、新项目准入制度要求科室预开展或引进本院尚未开展的新技术、新 项目首先进行论证。必须具有 实用 性、创新 性、科学 性等条件。 45、科室因当具有与开展新技术，新项目相适应的技术 力量，设备与设施，相 关规章制 度、 技术规范 和 操作规程 ；以及确保患者安全的方案。 46、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱
，护士应严格遵嘱执行。 护理等级分为 1 级护理 2 级护理、 3 级护理及特别护理四种。其
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中特别护理的病情依据有： ⑴病情危重、 随时需要抢救和监护的病人⑵ 病情复杂的大手术或新开展的大 手术，如脏器移植等⑶ 各种严重外伤、大面积烧伤 。 47、卫生系统开展“三好一满意”活动是指质量好 、服务好 、医德好 和 群众 满意 。 48、急诊患者住院医师应在 5 分钟 内查看并处理患者，住院病历和首次病程 记录原则上应在 2 小时 内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员 应在抢救结后 6 小时 内据实补记，并加以注明 49、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 50、医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 判断对错： 1、.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染 性非典型肺炎、 炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、 控制措施。 ( 错) 2、药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。( 错 ) 3、 .医师进行实验性临床医疗， 应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。 ( 对) 4、.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( 错) 5、医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。( 对) 6、医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配 合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。( . 对 ) 7、医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊 的应当给予处分。( 对) 8、 医疗机构对危急病人应当立即抢救。 对限于设备或者技术条件不能诊治的病人， 应当及时转诊。( 对) 9.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、 医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资 料、护理记录等病历资料。(对 ) 10、在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、 医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后 果。 ﹝ √ ﹞ 11、护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其 6 个月以上 1 年 以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。﹝ √ ﹞ 12、医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救 援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。 ﹝ √ ﹞ 13.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。 ﹝ × ﹞ 14.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。 ﹝ √ ﹞ 15
、医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成 患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 „ ∨ ‟ 16、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及
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其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 „∨‟ 17、药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（√） 18、西药和中成药及中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方。（×） 19、除特殊病情需长期使用麻醉、一类精神药品外，麻醉药品注射剂仅限于医疗 机构内使用。（ √） 20、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉、一类精 神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同 意书》。（√ ） 21、 涂改、 伪造、 隐匿、 销毁病历资料的， 吊销其执业证书或者资格证书。 （√ ） 22、三级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； （×） 23、、实施放射性药物给药和 X 射线照射操作时，非受检者可以进入操作现场； （×） 24、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，要设有电离辐射标志；（√） 25、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，在本院为自己开具 麻醉药品和第一类精神药品处方。（×） 26、门（急）诊病历和住院病历应当标注页码。 （√ ） 27、 病危通知书患方近亲属签名后， 正联交患者家属， 存根贴于医嘱单背面。 （√） 28、择期手术须有术前小结；急症手术可免写术前小结，但术前小结的内容须在 首次病程记录中反映出来。 （√） 29、出院记录应单独一页，一式两份，原始件放入病历，复印件交患者或家属。 （√） 30、在医疗活动中，认真落实患者的知情同意权，已成为医疗机构及医务人员的 法定责任和义务。 （√） 31、过敏药物、上级医师修改、补充病历及取消医嘱用红笔。 （√） 32、抢救记录由参加抢救的执业医师详细如实书写。 （√） 33、死亡记录及死亡讨论记录由住院医师书写。（×） 34、住院病历由实习医师、试用期住院医师或无处方权的进修医师书写。（√） 35、上级医师首次查房记录应当于患者入院 24 小时完成。（×） 36、对入院时诊断不明确或诊断不全面者，住院志上要求由“修正诊断”或“补 充诊断”。 （×） 37、患者或亲属要求出院、转院者，应签署书面申请书。（√） 38、转入记录由转入科室医师于患者转入后 48 小时内完成。（×） 39、对危重患者，主任医师及副主任医师应在一周内完成首次查房。（×） 40、查房的上级医师应有选择地
审查、修改下级医师书写的“上级医师查房记录” 并签名。若查房医师不审阅签名，则视为对下级医师记录的查房内容认可。 （√） 41、书写病程记录时，对诊断、治疗起决定性作用的辅助检查结果，应及时进行 记录和结果分析，并记录针对检查结果所采取的相应处理措施。 （√）
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