艾滋病病人的健康教育

艾滋病病人的健康教育

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是由于人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),机体抵抗感染和疾病的免疫机能受到损坏而发生一系列相应症状和/或体征的传染病。临床上可出现反复发热、消瘦、食欲下降、腹泻、全身淋巴结肿大、各种机会性感染、神经系统障碍及恶性肿瘤等。为了使艾滋病病人正确对待所患疾病,了解相关知识,提高生活质量,对住院艾滋病病人进行如下健康教育。

一、心理支持

由于艾滋病的不可治愈性和社会的歧视,艾滋病病人除了要承受疾病的折磨外,同时还要承受来自社会及家庭的各种压力。艾滋病病人对社会有恐惧感,对家庭有负疚感,情绪低落,思想负担重,容易出现严重心理障碍而易发生意外,故应给艾滋病病人提供良好的心理支持。帮助病人正确对待疾病,了解HIV的有关知识,教会病人一些保护自己的方法,以缓解他们的心理压力。为新检测确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供危机干预,关爱病人,消除病人顾虑,使病人尽快从危机中解脱出来,承认并面对现实,防止自杀的发生。

二、药物治疗指导

(1)用药依从性教育 告知病人抗病毒药物不能治好艾滋病,也不能防止将病毒传染给他人,因此,必须在性活动时使用安全套才能保护他人不被感染;抗病毒药物可能会带来不良反应,但大多数不良反应会自行消失,也可用药物缓解,在任何情况下都不要因为不良反应

停止服药,不规范服药会使疾病逐渐加重,并容易产生耐药;为了保证疗效,必须每天按时、按量、按要求服药,不能自行停药。漏服时尽快服用下一次药物,但不要加倍服用,也不要将自己的药物给他人服用。

(2)抗病毒治疗的健康教育抗HIV药物共分3类:①核苷类反转录酶抑制剂,如去羟基苷、拉米夫啶、齐多夫啶、司它夫啶;②非拉苷类反转录酶抑制剂,如奈伟拉平、依非韦仑;③蛋白酶抑制剂,如茚地那韦,用药过程中定期监测,必要时调整治疗方案。药物主要不良反应及处理:有恶心、呕吐、腹痛、腹泻时,应减少每次摄入的食物或液体量,避免进食过多高脂肪、高纤维食物,选择易消化食物,少食多餐,并观察腹痛的时间、性质,观察粪便的性质,必要时遵医嘱给予药物。出现头痛时,应保证充分休息,保持水分和食物摄入,避免咖啡因,必要时遵医嘱给予镇痛药。有轻度皮疹时,观察皮疹的性质以及发展情况,防止阳光直接照射皮肤,避免烈性皂类擦洗患处,使用润肤霜保持舒适,穿宽松棉织品,遵医嘱给予抗组胺药物。有情绪异常、噩梦时,建议睡前服用依非韦仑,对病人提供心理支持咨询,解释依非韦仑的不良反应。有周围神经病变时,可用苯托英钠、阿米替林缓解症状,提供支持咨询,遵医嘱给予神经营养药物,如维生 素等。

(3)免疫调节药物干扰素有抗病毒和免疫作用;丙种球蛋白定期使用能减少细菌性感染的发生;中药香菇多糖、丹参、黄芪和干草甜素能调整免疫功能。

三、营养与饮食指导

艾滋病是慢性消耗性疾病,艾滋病病人通常营养不良,若合并感染,体重将进一步减轻。胃肠功能尚好的病人,口服营养可保持胃肠道黏膜的正常结构功能,降低费用,减少感染危险,应给予高热量、高蛋白质、高维生素易消化饮食。严重厌食者,食物应多样化,少量多餐,营养均衡。另外,要保持良好的进餐气氛,食欲好的时候,尽可能多吃,重视饮食,鼓励病人把吃饭当作治疗。有口腔疾患、吞咽困难的病人,应静脉补充能量及营养物质,保障机体对营养的需求。

四、休息与活动指导

HIV携带而无症状者,可以照常工作、学习,但应注意劳逸结合,避免疲劳。艾滋病病人早期生活可以自理,根据情况从事力所能及的工作。急性期及晚期需卧床休息,严重腹水者取半坐卧位,减少体力消耗。有低热、腹泻等症状或合并各种感染时应休息。

五、出院指导

病人出院后应加强营养,保证休息,提高抗病能力,在病情稳定的前提下,劳逸结合,做一些力所能及的工作,以不疲劳为度。定期复查,坚持治疗,防止发展,避免继发感染,重复感染。停止高危性行为,对已婚的HIV带菌者或艾滋病病人,告诉其必须预防配偶感染,使用避孕套,对HIV感染怀孕者要进行母婴阻断治疗,娩出的婴儿要进行随访检测。

艾滋病病人的健康教育

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是由于人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),机体抵抗感染和疾病的免疫机能受到损坏而发生一系列相应症状和/或体征的传染病。临床上可出现反复发热、消瘦、食欲下降、腹泻、全身淋巴结肿大、各种机会性感染、神经系统障碍及恶性肿瘤等。为了使艾滋病病人正确对待所患疾病,了解相关知识,提高生活质量,对住院艾滋病病人进行如下健康教育。

一、心理支持

由于艾滋病的不可治愈性和社会的歧视,艾滋病病人除了要承受疾病的折磨外,同时还要承受来自社会及家庭的各种压力。艾滋病病人对社会有恐惧感,对家庭有负疚感,情绪低落,思想负担重,容易出现严重心理障碍而易发生意外,故应给艾滋病病人提供良好的心理支持。帮助病人正确对待疾病,了解HIV的有关知识,教会病人一些保护自己的方法,以缓解他们的心理压力。为新检测确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供危机干预,关爱病人,消除病人顾虑,使病人尽快从危机中解脱出来,承认并面对现实,防止自杀的发生。

二、药物治疗指导

(1)用药依从性教育 告知病人抗病毒药物不能治好艾滋病,也不能防止将病毒传染给他人,因此,必须在性活动时使用安全套才能保护他人不被感染;抗病毒药物可能会带来不良反应,但大多数不良反应会自行消失,也可用药物缓解,在任何情况下都不要因为不良反应

停止服药,不规范服药会使疾病逐渐加重,并容易产生耐药;为了保证疗效,必须每天按时、按量、按要求服药,不能自行停药。漏服时尽快服用下一次药物,但不要加倍服用,也不要将自己的药物给他人服用。

(2)抗病毒治疗的健康教育抗HIV药物共分3类:①核苷类反转录酶抑制剂,如去羟基苷、拉米夫啶、齐多夫啶、司它夫啶;②非拉苷类反转录酶抑制剂,如奈伟拉平、依非韦仑;③蛋白酶抑制剂,如茚地那韦,用药过程中定期监测,必要时调整治疗方案。药物主要不良反应及处理:有恶心、呕吐、腹痛、腹泻时,应减少每次摄入的食物或液体量,避免进食过多高脂肪、高纤维食物,选择易消化食物,少食多餐,并观察腹痛的时间、性质,观察粪便的性质,必要时遵医嘱给予药物。出现头痛时,应保证充分休息,保持水分和食物摄入,避免咖啡因,必要时遵医嘱给予镇痛药。有轻度皮疹时,观察皮疹的性质以及发展情况,防止阳光直接照射皮肤,避免烈性皂类擦洗患处,使用润肤霜保持舒适,穿宽松棉织品,遵医嘱给予抗组胺药物。有情绪异常、噩梦时,建议睡前服用依非韦仑,对病人提供心理支持咨询,解释依非韦仑的不良反应。有周围神经病变时,可用苯托英钠、阿米替林缓解症状,提供支持咨询,遵医嘱给予神经营养药物,如维生 素等。

(3)免疫调节药物干扰素有抗病毒和免疫作用;丙种球蛋白定期使用能减少细菌性感染的发生;中药香菇多糖、丹参、黄芪和干草甜素能调整免疫功能。

三、营养与饮食指导

艾滋病是慢性消耗性疾病,艾滋病病人通常营养不良,若合并感染,体重将进一步减轻。胃肠功能尚好的病人,口服营养可保持胃肠道黏膜的正常结构功能,降低费用,减少感染危险,应给予高热量、高蛋白质、高维生素易消化饮食。严重厌食者,食物应多样化,少量多餐,营养均衡。另外,要保持良好的进餐气氛,食欲好的时候,尽可能多吃,重视饮食,鼓励病人把吃饭当作治疗。有口腔疾患、吞咽困难的病人,应静脉补充能量及营养物质,保障机体对营养的需求。

四、休息与活动指导

HIV携带而无症状者,可以照常工作、学习,但应注意劳逸结合,避免疲劳。艾滋病病人早期生活可以自理,根据情况从事力所能及的工作。急性期及晚期需卧床休息,严重腹水者取半坐卧位,减少体力消耗。有低热、腹泻等症状或合并各种感染时应休息。

五、出院指导

病人出院后应加强营养,保证休息,提高抗病能力,在病情稳定的前提下,劳逸结合,做一些力所能及的工作,以不疲劳为度。定期复查,坚持治疗,防止发展,避免继发感染,重复感染。停止高危性行为,对已婚的HIV带菌者或艾滋病病人,告诉其必须预防配偶感染,使用避孕套,对HIV感染怀孕者要进行母婴阻断治疗,娩出的婴儿要进行随访检测。


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