凝血项中纤维蛋白原和凝血酶时间检测结果相关性的分析_蒋品

实用医技杂志2008年1月第15卷第2期JPMT,January.2008,Vol.15,No.2

・189・

的脂肪肝患病率与非脂肪肝中TC增高率二者没有差别

2(χ=0.65,P>0.05);单纯高TG者的脂肪肝患病率显著高于单2纯高TC者的脂肪肝患病率(χ=18.46,P<0.01);脂肪肝ALT2升高率显著高于非脂肪肝ALT升高率(χ=251.45,P<0.01);

者男性显著高于女性,这可能与女性注意体型、饮食结构偏素、饮酒少等有关。

3.3血脂在体内的过剩可引起肝细胞脂肪变性,脂肪酸损害肝

脂肪肝的诊断主要依细胞,从而导致肝功能受损,转氨酶升高。

磁共振。B超诊断脂肪肝的敏感靠影像学检查,如B超、CT、性高,可高达95%,特异性为84%~93%,鉴于B超检查价格低廉且对人体无害,目前已被列为诊断脂肪肝的首选方法[3]。改变不良的生活、饮食习惯,适宜的体育锻炼,年度体检,是对脂肪肝早预防、早发现、早治疗的有效手段。

参考文献:

3讨论

3.1脂肪肝是一种由多种诱发因素引起的肝脂肪性病变,高脂

血症是脂肪肝的主要病因之一,尤其是TG。由于人们生活水平的不断提高,多坐少动的工作方式和社交应酬活动的增多,使营养过剩的现象日趋严重,当胃肠道长期大量摄取的脂肪和糖份超出机体热量的消耗时,肝内即大量堆积脂肪并释放出过量的未酯化脂肪酸(NEFA),NEFA是TG的前驱物质,它的增加可导致肝内合成TG增加。如肝内合成TG速度超过了组合为极低密度脂蛋白及泌入血流的速度时,便出现了肝中三酰甘油的堆积,造成脂肪肝。

[1][2][3]

周永昌,郭万学.超声医学[M].第3版.北京:科学技术文献出版社,1998:1450-1451.

叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版.中华人民共和国卫生部医政司,南京:东南大学出版社,2006:407-482.倪燕君.非酒精性脂肪肝诊治进展[J].中国临床医学,2004,11(6):

3.2脂肪肝的发病高峰处于40岁~49岁,此年龄段的被检测

人群正处于事业高峰期,与其他年龄段的被检测人群比较,对外应酬较多,易于造成饮酒量和脂肪摄入量的偏高,尤其是晚餐时脂肪的摄入易于被积聚,以导致脂肪肝的发生。脂肪肝患

942-94.

(收稿日期:2007-11-16)

凝血项中纤维蛋白原和凝血酶时间

检测结果相关性的分析

蒋品,肖春洁

(沈阳军区总医院分院北方医院,辽宁沈阳110031)

[摘

要]我院80例住院和门诊患者的凝血酶时间和纤维蛋白原进行了测试。结果:表明纤维蛋白原(FIB)值升

(TT)值缩短,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。提示纤维蛋白原值的升高与凝血酶时间缩短二高,而凝血酶时间者呈正相关。

(TT);纤维蛋白原(FIB);正相关[关键词]凝血酶时间

[中图分类号]R364.1+7[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2008)02-0189-02

为了探讨凝血酶时间(TT)纤维蛋白原(FIB)检测结果的变化,本文对我院80例住院和门诊患者的凝血酶时间和纤维蛋白原进行了测试,并对检测结果进行分析比较,现报告如下。

表1实验组和对照组TT,FIB测定结果的比较(n=80)

1材料和方法

1.1检测对象

脑梗死患者。

2006年8月至2007年5月间在我院住院的

仪器为北京的普利生C2000-4血凝分析仪,

从表1得知:实验组和对照组的TT,FIB测定结果差异存在显著(P<0.01),从表1的测试结果知道随着FIB值的升高TT值的下降,两者存在着一定的相关性。

1.2仪器和试剂

试剂凝血酶时间测定试剂盒和纤维蛋白原含量测定试剂盒是上海太阳生物技术有限公司提供的产品。

3讨论

凝血项的指标是判断出血性疾病类型的主要诊断指标。

1.3检测方法抽取受检者静脉血1.8ml与109mol/L枸橼TT测定主要反映凝血共同途径纤维蛋白原转变为纤维蛋白

的过程中,是否存在纤维蛋白原异常,以及是否发生纤溶,存在抗凝物的情况[1]。FIB是一种糖蛋白,在凝血酶水解下形成肽A和肽B,最后形成不溶性的纤维蛋白以止血。另外,FIB在血小板的凝聚过程中起着重要的作用,血小板被激活时,其膜上形成纤维蛋白原受体GPIb/IIIa,通过纤维蛋白原的连接作用形成血小板聚集体,最终成为血栓[2]。从本组实验结果可

酸钠按9:1比例混合,立即颠倒混匀,充分抗凝后以2500转

/min,离心15min,取血浆测定,采用北京的普利生C2000-4

血凝分析仪,操作严格按说明书进行。

1.4统计学处理计算出各组的±s),采用t检验分析结果。2

结果(见表1)。

・190・

实用医技杂志2008年1月第15卷第2期JPMT,January.2008,Vol.15,No.2

社,2003:88-93.

以看出,TT值高于对照组,差异存在显著(P<0.01),FIB值低于对照组,差异也存在显著(P<0.01)。TT明显缩短,可能与纤溶活动有关,FIB值的升高,与血浆纤维蛋白原的含量增加有关。这些因素在有效止血中起到了至关重要的作用。

参考文献:

[2]PeerchkeEIB.Recongnitionof;latelet-associatedfebrenogaenbypolyclonalantibodies:Correlationwithplateletaggregation[J].Blood,1992,79:2028.

(收稿日期:2007-11-13)

[1]熊立凡,李树仁.临床检验基础[M].第3版.北京:人民卫生出版

辅舒酮吸入治疗毛细支气管炎的临床观察

杨素英1,王克芳2,马正明3,汤雅军2,齐超2,徐小刚2

(1.西安唐城医院,陕西西安710016;2.华北油田油建医院,河北任丘062552;3.西安北环医院,陕西西安710000)

[摘

要]目的:探讨急性毛细支气管炎的雾化吸入治疗方法以及减少哮喘发病情况为临床治疗提供依据。方

法:将90例急性毛细支气管炎患儿随机分为两组,观察组在发病期分别给予辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂,硫酸沙丁胺醇雾化吸入,对照组仅使用传统的治疗,对照观察两组疗效;对观察组中的患儿在治愈后继续雾化吸入一定量的辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂干预治疗,观察2a内哮喘的发病情况。结果:观察组病情治愈情况明显好于对照组;观察组哮喘发病率明显低于对照组。结论:吸入激素可以提高毛细支气管炎的疗效,而且长期吸入激素可以降低哮喘的发病率。

[关键词]毛细支气管炎;辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂;吸入;哮喘

[中图分类号]R562.2+1[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2008)02-0190-02

急性毛细支气管炎是普通综合医院儿科的主要住院病种,尤其是小年龄组,发病率高,病情较重,有湿疹史的患儿

显著性(P>0.05)。其中观察组35例(有湿疹史)的患儿在咳喘消失后再继续干预治疗3个月~6个月,其余13例未进行干预治疗。

59%可发展成为哮喘[1],严重影响到患儿以后的生活质量。专

家认为,毛细支气管炎的喘息是哮喘的第一次发作。吸入糖皮质激素是目前治疗和预防哮喘的一线方案,大量临床资料表明吸入糖皮质激素治疗哮喘非常有效,而且长期吸入激素对本研究成人无明显不良影响,而且不会影响小儿的生长发育。对象,在患儿急性发病期间采用综合治疗的同时,观察组给予辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂,在储雾罐装置配合下雾化吸入,对观察组中的患儿在治愈后继续雾化吸入一定量的辅舒酮气雾剂干预治疗,观察2a内哮喘的发病情况。结果表明:明显减少了喘息的再次发作,减少了演变为哮喘的发病率,为基层卫生机构规范化预防婴幼儿哮喘的发作提供了一定的佐证。现将结果报告如下。

1.2研究方法1.2.1.建立病例资料。1.2.2建立随访登记

其他过敏情况。

婴儿每1个月~3个月随访一次,通过

门诊或电话随访,包括:一般体格检查,心肺听诊,咳喘发作,

1.2.3两组均使用抗感染,止咳,平喘等对症治疗,在此基础

上,观察组加用辅舒酮气雾剂吸入治疗,根据不同年龄段选择由于我们的研究对不同的吸入装置,吸入不同计量的辅舒酮。

象年龄均偏小,适合有储雾装置的吸入疗法,而目前的储雾罐价格昂贵,且在实际应用过程中,不易清洁和消毒,因此,在实际操作中我们用一次性可乐纸杯代替储雾罐。具体做法:将可乐纸杯底部开一个与辅舒酮气雾剂口器大小的孔,将可乐纸杯扣在患儿口鼻面部,尽可能的包住患儿的口和鼻部,再将辅舒酮气雾剂由可乐纸杯底部的开口处喷入;3个月~6个月,

1对象和方法1.1临床资料

从2004年12月至2007年1月收治有完整

病例的90例急性毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组。(所有患儿的治疗过程均征得家属的同意并得到家属的积极配合).急性毛细支气管炎均符合全国诊断标准[1]。观察组:

125ug/次,1min/次~2min/次,1日2次;6个月~12个月,125ug/次,3min/次~4min/次,1日3次;12个月~24个

月,250ug/次,3min/次~5min/次,1日2次;>24个月,250

48例,男31例,女17例,月龄(9.91~6.87)月,湿疹史35例

(72.91%);父母有过敏性鼻炎,咽炎28例(53.33%),发热

ug/次,3min/次~5min/次,1日3次。气喘完全消失后可停

止吸入。观察患儿气喘、咳嗽、及肺部哮鸣音和湿啰音的消失情况。

10例(20.83%),腹泻15例(31.25%);对照组:42例,男28

例,女14,月龄(11.02~5.92)月湿疹史或33例(78.57%);父母有过敏性鼻炎,咽炎23例(54.76%),发热8例(19.04

1.2.4观察组气喘完全消失后,继续吸入辅舒酮气雾剂,原来

的量不变,减次吸入,1月后,隔日吸入,2月后1周2次,3月

%),腹泻14例(33.33%);各组间无性别,年龄,病程等差异

实用医技杂志2008年1月第15卷第2期JPMT,January.2008,Vol.15,No.2

・189・

的脂肪肝患病率与非脂肪肝中TC增高率二者没有差别

2(χ=0.65,P>0.05);单纯高TG者的脂肪肝患病率显著高于单2纯高TC者的脂肪肝患病率(χ=18.46,P<0.01);脂肪肝ALT2升高率显著高于非脂肪肝ALT升高率(χ=251.45,P<0.01);

者男性显著高于女性,这可能与女性注意体型、饮食结构偏素、饮酒少等有关。

3.3血脂在体内的过剩可引起肝细胞脂肪变性,脂肪酸损害肝

脂肪肝的诊断主要依细胞,从而导致肝功能受损,转氨酶升高。

磁共振。B超诊断脂肪肝的敏感靠影像学检查,如B超、CT、性高,可高达95%,特异性为84%~93%,鉴于B超检查价格低廉且对人体无害,目前已被列为诊断脂肪肝的首选方法[3]。改变不良的生活、饮食习惯,适宜的体育锻炼,年度体检,是对脂肪肝早预防、早发现、早治疗的有效手段。

参考文献:

3讨论

3.1脂肪肝是一种由多种诱发因素引起的肝脂肪性病变,高脂

血症是脂肪肝的主要病因之一,尤其是TG。由于人们生活水平的不断提高,多坐少动的工作方式和社交应酬活动的增多,使营养过剩的现象日趋严重,当胃肠道长期大量摄取的脂肪和糖份超出机体热量的消耗时,肝内即大量堆积脂肪并释放出过量的未酯化脂肪酸(NEFA),NEFA是TG的前驱物质,它的增加可导致肝内合成TG增加。如肝内合成TG速度超过了组合为极低密度脂蛋白及泌入血流的速度时,便出现了肝中三酰甘油的堆积,造成脂肪肝。

[1][2][3]

周永昌,郭万学.超声医学[M].第3版.北京:科学技术文献出版社,1998:1450-1451.

叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版.中华人民共和国卫生部医政司,南京:东南大学出版社,2006:407-482.倪燕君.非酒精性脂肪肝诊治进展[J].中国临床医学,2004,11(6):

3.2脂肪肝的发病高峰处于40岁~49岁,此年龄段的被检测

人群正处于事业高峰期,与其他年龄段的被检测人群比较,对外应酬较多,易于造成饮酒量和脂肪摄入量的偏高,尤其是晚餐时脂肪的摄入易于被积聚,以导致脂肪肝的发生。脂肪肝患

942-94.

(收稿日期:2007-11-16)

凝血项中纤维蛋白原和凝血酶时间

检测结果相关性的分析

蒋品,肖春洁

(沈阳军区总医院分院北方医院,辽宁沈阳110031)

[摘

要]我院80例住院和门诊患者的凝血酶时间和纤维蛋白原进行了测试。结果:表明纤维蛋白原(FIB)值升

(TT)值缩短,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。提示纤维蛋白原值的升高与凝血酶时间缩短二高,而凝血酶时间者呈正相关。

(TT);纤维蛋白原(FIB);正相关[关键词]凝血酶时间

[中图分类号]R364.1+7[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2008)02-0189-02

为了探讨凝血酶时间(TT)纤维蛋白原(FIB)检测结果的变化,本文对我院80例住院和门诊患者的凝血酶时间和纤维蛋白原进行了测试,并对检测结果进行分析比较,现报告如下。

表1实验组和对照组TT,FIB测定结果的比较(n=80)

1材料和方法

1.1检测对象

脑梗死患者。

2006年8月至2007年5月间在我院住院的

仪器为北京的普利生C2000-4血凝分析仪,

从表1得知:实验组和对照组的TT,FIB测定结果差异存在显著(P<0.01),从表1的测试结果知道随着FIB值的升高TT值的下降,两者存在着一定的相关性。

1.2仪器和试剂

试剂凝血酶时间测定试剂盒和纤维蛋白原含量测定试剂盒是上海太阳生物技术有限公司提供的产品。

3讨论

凝血项的指标是判断出血性疾病类型的主要诊断指标。

1.3检测方法抽取受检者静脉血1.8ml与109mol/L枸橼TT测定主要反映凝血共同途径纤维蛋白原转变为纤维蛋白

的过程中,是否存在纤维蛋白原异常,以及是否发生纤溶,存在抗凝物的情况[1]。FIB是一种糖蛋白,在凝血酶水解下形成肽A和肽B,最后形成不溶性的纤维蛋白以止血。另外,FIB在血小板的凝聚过程中起着重要的作用,血小板被激活时,其膜上形成纤维蛋白原受体GPIb/IIIa,通过纤维蛋白原的连接作用形成血小板聚集体,最终成为血栓[2]。从本组实验结果可

酸钠按9:1比例混合,立即颠倒混匀,充分抗凝后以2500转

/min,离心15min,取血浆测定,采用北京的普利生C2000-4

血凝分析仪,操作严格按说明书进行。

1.4统计学处理计算出各组的±s),采用t检验分析结果。2

结果(见表1)。

・190・

实用医技杂志2008年1月第15卷第2期JPMT,January.2008,Vol.15,No.2

社,2003:88-93.

以看出,TT值高于对照组,差异存在显著(P<0.01),FIB值低于对照组,差异也存在显著(P<0.01)。TT明显缩短,可能与纤溶活动有关,FIB值的升高,与血浆纤维蛋白原的含量增加有关。这些因素在有效止血中起到了至关重要的作用。

参考文献:

[2]PeerchkeEIB.Recongnitionof;latelet-associatedfebrenogaenbypolyclonalantibodies:Correlationwithplateletaggregation[J].Blood,1992,79:2028.

(收稿日期:2007-11-13)

[1]熊立凡,李树仁.临床检验基础[M].第3版.北京:人民卫生出版

辅舒酮吸入治疗毛细支气管炎的临床观察

杨素英1,王克芳2,马正明3,汤雅军2,齐超2,徐小刚2

(1.西安唐城医院,陕西西安710016;2.华北油田油建医院,河北任丘062552;3.西安北环医院,陕西西安710000)

[摘

要]目的:探讨急性毛细支气管炎的雾化吸入治疗方法以及减少哮喘发病情况为临床治疗提供依据。方

法:将90例急性毛细支气管炎患儿随机分为两组,观察组在发病期分别给予辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂,硫酸沙丁胺醇雾化吸入,对照组仅使用传统的治疗,对照观察两组疗效;对观察组中的患儿在治愈后继续雾化吸入一定量的辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂干预治疗,观察2a内哮喘的发病情况。结果:观察组病情治愈情况明显好于对照组;观察组哮喘发病率明显低于对照组。结论:吸入激素可以提高毛细支气管炎的疗效,而且长期吸入激素可以降低哮喘的发病率。

[关键词]毛细支气管炎;辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂;吸入;哮喘

[中图分类号]R562.2+1[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2008)02-0190-02

急性毛细支气管炎是普通综合医院儿科的主要住院病种,尤其是小年龄组,发病率高,病情较重,有湿疹史的患儿

显著性(P>0.05)。其中观察组35例(有湿疹史)的患儿在咳喘消失后再继续干预治疗3个月~6个月,其余13例未进行干预治疗。

59%可发展成为哮喘[1],严重影响到患儿以后的生活质量。专

家认为,毛细支气管炎的喘息是哮喘的第一次发作。吸入糖皮质激素是目前治疗和预防哮喘的一线方案,大量临床资料表明吸入糖皮质激素治疗哮喘非常有效,而且长期吸入激素对本研究成人无明显不良影响,而且不会影响小儿的生长发育。对象,在患儿急性发病期间采用综合治疗的同时,观察组给予辅舒酮(丙酸佛替卡松)气雾剂,在储雾罐装置配合下雾化吸入,对观察组中的患儿在治愈后继续雾化吸入一定量的辅舒酮气雾剂干预治疗,观察2a内哮喘的发病情况。结果表明:明显减少了喘息的再次发作,减少了演变为哮喘的发病率,为基层卫生机构规范化预防婴幼儿哮喘的发作提供了一定的佐证。现将结果报告如下。

1.2研究方法1.2.1.建立病例资料。1.2.2建立随访登记

其他过敏情况。

婴儿每1个月~3个月随访一次,通过

门诊或电话随访,包括:一般体格检查,心肺听诊,咳喘发作,

1.2.3两组均使用抗感染,止咳,平喘等对症治疗,在此基础

上,观察组加用辅舒酮气雾剂吸入治疗,根据不同年龄段选择由于我们的研究对不同的吸入装置,吸入不同计量的辅舒酮。

象年龄均偏小,适合有储雾装置的吸入疗法,而目前的储雾罐价格昂贵,且在实际应用过程中,不易清洁和消毒,因此,在实际操作中我们用一次性可乐纸杯代替储雾罐。具体做法:将可乐纸杯底部开一个与辅舒酮气雾剂口器大小的孔,将可乐纸杯扣在患儿口鼻面部,尽可能的包住患儿的口和鼻部,再将辅舒酮气雾剂由可乐纸杯底部的开口处喷入;3个月~6个月,

1对象和方法1.1临床资料

从2004年12月至2007年1月收治有完整

病例的90例急性毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组。(所有患儿的治疗过程均征得家属的同意并得到家属的积极配合).急性毛细支气管炎均符合全国诊断标准[1]。观察组:

125ug/次,1min/次~2min/次,1日2次;6个月~12个月,125ug/次,3min/次~4min/次,1日3次;12个月~24个

月,250ug/次,3min/次~5min/次,1日2次;>24个月,250

48例,男31例,女17例,月龄(9.91~6.87)月,湿疹史35例

(72.91%);父母有过敏性鼻炎,咽炎28例(53.33%),发热

ug/次,3min/次~5min/次,1日3次。气喘完全消失后可停

止吸入。观察患儿气喘、咳嗽、及肺部哮鸣音和湿啰音的消失情况。

10例(20.83%),腹泻15例(31.25%);对照组:42例,男28

例,女14,月龄(11.02~5.92)月湿疹史或33例(78.57%);父母有过敏性鼻炎,咽炎23例(54.76%),发热8例(19.04

1.2.4观察组气喘完全消失后,继续吸入辅舒酮气雾剂,原来

的量不变,减次吸入,1月后,隔日吸入,2月后1周2次,3月

%),腹泻14例(33.33%);各组间无性别,年龄,病程等差异


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