四大生命体征

一、 课程的引入

人体的四大生命体征包括呼吸、体温、脉搏、血压。他们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可。不论哪项体征异常都会导致严重的疾病,同样某些疾病也导致这四大体征的变化或恶化。因此,如何正确判断它们正常或异常,成为每个紧急救助员的必备技能。

二、 教师的讲授

(一)体温(T)

体温是人体内产热和散热平衡的结果。人的体温是比较恒定的。它是反映人体健康状况的重要指标之一,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理。

体温升高:以口腔温度为标准,根据体温升高程度,临床分为:低热:37.4-38℃;中等度热:38.1-39℃,高热:39.1-41℃;超高热:41℃以上。体温升高多见于流感、中毒、炎症、外伤感染等疾病。体温低于正常(36℃以下):见于休克、大出血、慢性疾病、年老体弱等。

(二)脉搏(P)

心脏是一个血泵,它有规律地把血射人动脉,使动脉管壁随着心室的收缩、舒张而出现有节律的搏动,这种搏动可沿着管壁传播,

用手触诊时能感觉到有节律的冲动,这就是脉搏。脉搏最强的地方是在靠近心脏的动脉。正常脉搏次数与心跳的次数是一致的,节律均匀、间隔相等。

正常脉搏次数与心跳一致,婴幼儿130-150次/分,儿童110-120次/分,成人60-100次/分。老年人可慢至55-75次/分。脉搏增快(≥100次/分):生理情况:正常成人有情绪激动、紧张、剧烈体力活动、气候炎热、饭后、酒后等。病理情况如发热、贫血、心衰、心律失常、休克、甲亢等。

脉搏减慢(≤60次/分):常见于心律失常、颅内压增高、阻塞性黄疽、甲状腺机能减退等。脉搏消失(即不能触到脉搏):多见于重度休克、重度昏迷、心脏骤停的病人。

(三)呼吸(R)

呼吸是呼吸道和肺的活动,人体通过呼吸,不间断的吸进氧气,呼出二氧化碳,是重要的生命活动之一。

平静呼吸时,成人16-20次/分,儿童30-40次/分,呼吸次数与脉搏次数之比1:4。呼吸增快(≥24次/分):正常成人见于情绪激动、运动后;异常者见于高热、肺炎、哮喘、心衰、贫血等。呼吸减慢(≤12次/分):见于颅内压增高、颅内肿瘤、镇静剂(如安眠药)使用过量等。

呼吸深度改变:深而大的呼吸为严重的代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒、尿毒症时的酸中毒;呼吸浅见于药物使用过量、肺气肿等。

(四)血压(BP)

心脏收缩和舒张时,流动着的血液对血管壁所施加的侧压力,称为血压。血压一般分为动脉血压和静脉血压。

1.血压的测量方法

血压的测量有台式血压计测量法和电子血压计测量法。

2.血压的正常与异常

正常成人收缩压为12-18. 6kPa(90-140mmHg),舒张压8-12kPa(60-90mmHg)

(1)高血压:成人收缩压≥21 kPa(160mmHg )和舒张压≥12. 6kPa(95 mmHg)称高血压,见于精神紧张、高血压病等。

(2)临界高血压:是指收缩压18.6-21kPa(140-160mmHg );12-12.

6kPa(90-95mmHg)而言。

(3)低血压:收缩压<12kPa(90mmHg),舒张压<8kPa(60mmHg),多见于休克、心脏病、严重脱水、心衰等。

三、实训指导

测下个人的呼吸、体温、脉搏、血压的测量。(自身测量)

四、小结

一、 课程的引入

人体的四大生命体征包括呼吸、体温、脉搏、血压。他们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可。不论哪项体征异常都会导致严重的疾病,同样某些疾病也导致这四大体征的变化或恶化。因此,如何正确判断它们正常或异常,成为每个紧急救助员的必备技能。

二、 教师的讲授

(一)体温(T)

体温是人体内产热和散热平衡的结果。人的体温是比较恒定的。它是反映人体健康状况的重要指标之一,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理。

体温升高:以口腔温度为标准,根据体温升高程度,临床分为:低热:37.4-38℃;中等度热:38.1-39℃,高热:39.1-41℃;超高热:41℃以上。体温升高多见于流感、中毒、炎症、外伤感染等疾病。体温低于正常(36℃以下):见于休克、大出血、慢性疾病、年老体弱等。

(二)脉搏(P)

心脏是一个血泵,它有规律地把血射人动脉,使动脉管壁随着心室的收缩、舒张而出现有节律的搏动,这种搏动可沿着管壁传播,

用手触诊时能感觉到有节律的冲动,这就是脉搏。脉搏最强的地方是在靠近心脏的动脉。正常脉搏次数与心跳的次数是一致的,节律均匀、间隔相等。

正常脉搏次数与心跳一致,婴幼儿130-150次/分,儿童110-120次/分,成人60-100次/分。老年人可慢至55-75次/分。脉搏增快(≥100次/分):生理情况:正常成人有情绪激动、紧张、剧烈体力活动、气候炎热、饭后、酒后等。病理情况如发热、贫血、心衰、心律失常、休克、甲亢等。

脉搏减慢(≤60次/分):常见于心律失常、颅内压增高、阻塞性黄疽、甲状腺机能减退等。脉搏消失(即不能触到脉搏):多见于重度休克、重度昏迷、心脏骤停的病人。

(三)呼吸(R)

呼吸是呼吸道和肺的活动,人体通过呼吸,不间断的吸进氧气,呼出二氧化碳,是重要的生命活动之一。

平静呼吸时,成人16-20次/分,儿童30-40次/分,呼吸次数与脉搏次数之比1:4。呼吸增快(≥24次/分):正常成人见于情绪激动、运动后;异常者见于高热、肺炎、哮喘、心衰、贫血等。呼吸减慢(≤12次/分):见于颅内压增高、颅内肿瘤、镇静剂(如安眠药)使用过量等。

呼吸深度改变:深而大的呼吸为严重的代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒、尿毒症时的酸中毒;呼吸浅见于药物使用过量、肺气肿等。

(四)血压(BP)

心脏收缩和舒张时,流动着的血液对血管壁所施加的侧压力,称为血压。血压一般分为动脉血压和静脉血压。

1.血压的测量方法

血压的测量有台式血压计测量法和电子血压计测量法。

2.血压的正常与异常

正常成人收缩压为12-18. 6kPa(90-140mmHg),舒张压8-12kPa(60-90mmHg)

(1)高血压:成人收缩压≥21 kPa(160mmHg )和舒张压≥12. 6kPa(95 mmHg)称高血压,见于精神紧张、高血压病等。

(2)临界高血压:是指收缩压18.6-21kPa(140-160mmHg );12-12.

6kPa(90-95mmHg)而言。

(3)低血压:收缩压<12kPa(90mmHg),舒张压<8kPa(60mmHg),多见于休克、心脏病、严重脱水、心衰等。

三、实训指导

测下个人的呼吸、体温、脉搏、血压的测量。(自身测量)

四、小结


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