护理业务查房的改革和效果

我国护理业务查房没有统一模式与标准,传统的护理业务查房是病区护士长为主查者,护理部及其他科室的护士长和业务及其他科室的护士长和业务骨干参加,护士们以某个疾病的全过程即解剖、生理、病理、临床表现、诊治过程、护理等进行安排分段背诵,整个查房平铺直叙,缺少重点,理论脱离实际,对临床工作指导意义不大。

2004年初,我院护理部对护理业务查房进行初步改革,实行“提问式护理业务查房”。就是在原有的基础上,在护士长主持查房完毕,由护理部进行相关内容的深入提问,增加5~7个问题,如在心内科查心肌梗死时,我们随机提问了“发现有早搏和联律时为什么用利多卡因”等,骨科查骨股干骨折术前术后护理时,“突然发生呼吸困难的原因可能是什么” 等。促使护士和护士长在查房前更详细更周密地准备材料,深化了理论学习,减少了护理工作的盲目性。但是,这种方式并未完全脱离查房的形式主义。因此,2004年下半年,采取了“自由提问式护理业务查房”,是由主管业务的护理部副主任做主查者,提前两周通知被查科室所有护理人员全面准备相关疾病内容,尤其是新理论、新知识、国内外新进展等,护士长整理查房资料交护理部审查修改后,让每名护士熟悉掌握全部查房内容,查房时随机提问任何一名护士进行某一部分知识回答或陈述,护士回答不准确时由护士长纠正和补充。我们分别在神经内科、眼科和呼吸内科查“脑出血及护理”“白内障及护理”和“CO中毒的急救”等,基本达到预期目的,促使护理人员全面系统地掌握了所在科室常见病的医学理论。护士们一致反映通过查房掌握了有用的知识,改变了护士重实践轻理论的错误观念。

2005年,我院又进一步改革了查房方式,就是“提问互动式”,让所有观摩查房的护士长、副护士长、护理骨干也参与提问,鼓励护士进行提问,由护理部及参与查房的护士长或护士答疑。如在ICU病房查“挤压综合征”时,让血透护士长讲有关急性肾衰知识时,就透析患者的饮食问题进行热烈讨论,这种互动活跃了查房气氛。因为教科书及参考书上对此没有明确规定,查房结束后护士们查阅了大量文献及相关书籍。在烧伤病房查房时,让观摩人员也做准备,脑科副护士长讲解意识障碍判断的经验,笔者详细讲述了GCS评分标准等。

通过一系列的护理查房改革,使我院护理队伍基本摆脱了只有实践没有理论的被动执行医嘱的工作局面,护理工作基本达到了理论与实践相结合,明显有效地提高了护理人员的业务素质。实践证明改革是成功的,我们即将于明年在全院各科及各分院开展“提问互动式护理业务查房”,以全面提高护理工作水平。

我国护理业务查房没有统一模式与标准,传统的护理业务查房是病区护士长为主查者,护理部及其他科室的护士长和业务及其他科室的护士长和业务骨干参加,护士们以某个疾病的全过程即解剖、生理、病理、临床表现、诊治过程、护理等进行安排分段背诵,整个查房平铺直叙,缺少重点,理论脱离实际,对临床工作指导意义不大。

2004年初,我院护理部对护理业务查房进行初步改革,实行“提问式护理业务查房”。就是在原有的基础上,在护士长主持查房完毕,由护理部进行相关内容的深入提问,增加5~7个问题,如在心内科查心肌梗死时,我们随机提问了“发现有早搏和联律时为什么用利多卡因”等,骨科查骨股干骨折术前术后护理时,“突然发生呼吸困难的原因可能是什么” 等。促使护士和护士长在查房前更详细更周密地准备材料,深化了理论学习,减少了护理工作的盲目性。但是,这种方式并未完全脱离查房的形式主义。因此,2004年下半年,采取了“自由提问式护理业务查房”,是由主管业务的护理部副主任做主查者,提前两周通知被查科室所有护理人员全面准备相关疾病内容,尤其是新理论、新知识、国内外新进展等,护士长整理查房资料交护理部审查修改后,让每名护士熟悉掌握全部查房内容,查房时随机提问任何一名护士进行某一部分知识回答或陈述,护士回答不准确时由护士长纠正和补充。我们分别在神经内科、眼科和呼吸内科查“脑出血及护理”“白内障及护理”和“CO中毒的急救”等,基本达到预期目的,促使护理人员全面系统地掌握了所在科室常见病的医学理论。护士们一致反映通过查房掌握了有用的知识,改变了护士重实践轻理论的错误观念。

2005年,我院又进一步改革了查房方式,就是“提问互动式”,让所有观摩查房的护士长、副护士长、护理骨干也参与提问,鼓励护士进行提问,由护理部及参与查房的护士长或护士答疑。如在ICU病房查“挤压综合征”时,让血透护士长讲有关急性肾衰知识时,就透析患者的饮食问题进行热烈讨论,这种互动活跃了查房气氛。因为教科书及参考书上对此没有明确规定,查房结束后护士们查阅了大量文献及相关书籍。在烧伤病房查房时,让观摩人员也做准备,脑科副护士长讲解意识障碍判断的经验,笔者详细讲述了GCS评分标准等。

通过一系列的护理查房改革,使我院护理队伍基本摆脱了只有实践没有理论的被动执行医嘱的工作局面,护理工作基本达到了理论与实践相结合,明显有效地提高了护理人员的业务素质。实践证明改革是成功的,我们即将于明年在全院各科及各分院开展“提问互动式护理业务查房”,以全面提高护理工作水平。


相关内容

  • 2014年护理工作重点
  • 2014年护理部重点工作 按照医院2014年度主要工作任务安排,护理部紧紧围绕医院等级评审及 "优质护理服务示范工程"及"三好一满意"等活动,全面加强护理管理,保障医疗安全,抓好护理队伍建设,强化护理人员培训,规范护理行为,加强护理科研与创新,为创建我院护理品 ...

  • 医院护理部年度工作计划
  • 河口县人民医院 2014年护理部工作计划为将护理工作进一步加强,使护理工作更系统更年轻化,抓好工 作质量,特做出护理工作计划: 二.工作目标: 1.健全护理"质量.安全.服务"等各项管理制度,各项工作 做到制度化.科学化.规范化. 2.强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质. 3 ...

  • 医院管理重点
  • 第一章医院:以诊疗疾病.护理患者为主要目的的医疗机构. 医院应具备的条件: 1. 应有正式的病房和一定数量的病床设施,有能力对住院人提供连续合理.有效.科学的诊疗.护理和基本的生活服务. 2 应有住院.门诊等多种服务方式. 3应有基本的医疗设备和设施,符合卫生学要求和满足病人的医疗保健需要. 4应有 ...

  • 个案查房的组织形式与实施
  • 个案护理查房的组织形式与实施 新疆医科大学一附院 杨益 个案护理查房是通过对疑难.危重病人的个案护理讨论,较全面地制定和落实护理计划,可直接督促检查和指导护理程序的执行与计划的落实.选择的病例以危重.疑难病例为主.通过病史.护理体检,查看护士对该病人护理的实施情况,了解病人的反馈信息,讨论个案存在的 ...

  • 各级护理人员岗位职责
  • (见护理工作制度与职责P142) 各级护理人员岗位职责 一.护理技术职称岗位职责 (一)主任护师(副主任护师)岗位职责 1.遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立"以病人为中心"的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系. 2.有高度的责任心和敬业精 ...

  • 夜班护士工作总结
  • 篇一:2014年护理工作总结 2014年年度xx科护理工作总结 2014年以坚持"以病人为中心,以质量为核心"为目标,以科室人员高素质.服务高质量.管理高效率为主线,强化各项制度的落实,深入开展"三好一满意""优质护理服务".我科紧紧围绕护 ...

  • 精神科护士年终总结
  • 篇一:精神科护士年终总结 精神科护士工作总结?为了方便各位护士工作者撰写精神科护士工作总结,以下给大家提供一份精神科护士工作总结模板,仅供各位护士工作者参考借鉴. 各位朋友您们知道吗,曾有人称赞精神科护士是真正的英雄,说这话的正是我们从小就无限敬佩的英雄--警察叔叔.看到无须打斗也不用争拗只是一个眼 ...

  • 护理查房的分类以及记录范文
  • 护理查房的分类以及记录范文 关键词:护理业务查房记录 护理业务查房流程 护理业务查房记录格式 一 护理业务查房: 1.临床临床护理查房:是对新入,危重病人的现存护理问题,措施,护理效果,护理质量进行的护理查房,目的是检 关键词:护理业务查房记录 护理业务查房流程 护理业务查房记录格式 一 护理业务查 ...

  • 理疗科日常工作制度
  • 康复医学科日常工作制度 (一)严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程,执行医院休.请假.奖金发放等制度,工作时间不准擅自离岗.吸烟.打闹.喧哗. (二)对伤残病人,行动困难或卧床患者,应坚持床边会诊及治疗,急病人之所急,帮病人所需,以极大的爱心,最大限度的帮助他们恢复身心健康. (三)坚持周会制度, ...