心脑血管用药指导联合用药[1]

心脑血管

心脑血管——冠心病

• 发病机理:

• 冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或因冠状动脉功能性改变,导

致心肌缺血缺氧而形成。

• 常见于40岁以上的中老年人。

• 并发症:

• 无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、猝

死等。

• 常用处方:

• 单硝酸异山梨醇脂缓释片(山东力诺)+阿斯匹林(沈阳奥吉

娜) +银杏叶片(深圳海王)或丹参片(太极)。

• 处方功能描述:

• 单硝酸异山梨脂:扩张冠状动脉。

• 阿斯匹林、银杏叶片、丹参片:活血化瘀,抑制血小板聚集,预防血

栓形成。

• 温馨提示:

• 养成良好的饮食习惯。

多吃蔬菜和低糖食物。 少吃动物内脏、蛋黄、避免高脂肪饮食。

每日食盐限制在5克以下。

注意冷暖。 限烟酒。 生活有规律,有规律的适度体育运动。 保持乐观、舒畅、平和的心性。

心脑血管——心绞痛

• 发病机理:

• 当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能

满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时即可发生

心绞痛。心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。

• 临床表现:

• 疼痛部位:胸骨体中断或上段可波及心前区,放射至左肩、左臂内侧达无名指和

小指。

• 疼痛性质:压榨性疼痛。

• 诱因:常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、

寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。

• 持续时间:3-5分钟内消失,不会超过15分钟。大于15分钟者可发生心肌梗塞。

• 常用处方:

• 发作时:立刻休息、禁止活动,舌含硝酸甘油或硝酸异山梨酯。

• 缓解期:单硝酸异山梨酯(山东力诺)+硝苯地平缓释片(上海华氏)+阿司匹

林(沈阳奥吉娜)+丹参片(太极)。

• 处方功能描述:

• 单硝酸异山梨酯:扩张冠状动脉,减轻心负荷、降低耗氧、缓解心绞

痛。

• 硝苯地平:防止冠状动脉痉挛有显著效果。

• 阿司匹林和丹参片:抑制血小板聚集,预防血栓形成。

• 温馨提示: 心绞痛一旦发作患者应立即停止一切活动,就地休息,直到疼痛缓解为止。 低脂、低盐、低蛋白饮食,少食多餐,避免饱食。 保持大便通畅,避免用力排便。 绝对戒烟、戒酒。 避免情绪激动、劳累和感冒 。 积极治疗原发病。

心脑血管——动脉硬化性脑梗塞

• 发病机理:

• 当人的脑部动脉发生硬化,形成粥样斑块时,就会使原本较粗的管腔

变得狭窄甚至完全闭塞,导致急性脑供血不足或脑动脉血栓形成,造

成局部脑组织坏死,即形成脑梗塞,也称脑卒中。按照病程,脑梗塞

• 可分为进展型和爆发型两种 。应在发病3小时内争取溶栓治疗。 临床表现: 表现为一侧肢体瘫痪或不同程度的活动障碍,肢 体麻木,感觉障

碍,眩晕,视物重影,发音困难,吞咽困难以及走路不稳等,严重者

出现昏迷和四肢瘫。

常用处方:

急性期:应及时入院治疗。 • •

• 缓解期:

• 复方血栓通片(扬州中惠)+尼莫地平(山东鲁抗)+阿司匹林(沈

阳奥吉娜)+银杏叶片(深圳海王)或脑络通(惠州大亚)。

• 处方功能描述:

• 血栓通能够抑制血小板聚集,扩张脑血管,改善脑供血。尼莫地平为钙离子拮抗

剂,选择性作用于脑血管,改善脑供血。肠溶阿司匹林、银杏叶片、脑络通胶囊:

活血化瘀,抑制血小板聚集,预防血栓形成。

• 温馨提示:

• 低盐低脂饮食,每日食盐摄入量限/制在5克以下,多食新鲜蔬菜、水果,食物制

作以蒸、煮、熬为主,避免煎、腌、熏、炸。

• 适当运动,如每日散步或快走30~60分钟。

• 必须戒烟,少量饮酒,每日饮啤酒量不得超过350毫升。

• 情绪平稳,避免精神紧张、疲劳、兴奋、愤怒和抑郁等不良情绪。

• 对遗留肢体活动障碍者,应积极进行患肢功能锻炼,以利于瘫痪肢体功能恢复,

避免引起患肢肌肉萎缩。

• 积极治疗高血压、糖尿病、高血脂,通过锻炼减轻体重可起到很好的预防作用。

心脑血管——慢性心功能不全

• 发病机理:

• 也称慢性心力衰竭,是指在静脉血回流正常的情况下,不同病因引起的心脏舒缩

功能障碍,使心脏排血量绝对或相对减少,不能满足机体组织代谢活动需要的一

种病理生理状态,是各种病因引起的心血管疾病的严重或终末阶段。

• 临床表现:

• 开始病人只在剧烈活动如上坡、爬楼时出现呼吸困难,渐渐活动量下降,轻体力

活动时亦出现憋气,严重者夜间不能平卧入睡,需垫高枕甚至端坐入睡。病人可

伴有乏力、倦怠等症状,严重者出现喘息、咳嗽、双下肢水肿、小便减少、腹胀,

需及时就医。

• 常用处方:

• 双氢克尿噻(山西云鹏)+贝那普利或马来酸依那普利(江苏恒瑞)

• +地高辛片(上海) 一般由医生指导用药。 处方功能描述: 双氢克尿噻:利尿,减轻心脏负荷,消除水肿等。 贝那普利(马来酸依那普利):扩张血管,减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量,改善心功能。 温馨提示: 根据心力衰竭的程度适当限制活动量,严重者应绝对卧床休息,采用半卧位 。 适当限制钠盐的摄入 ,禁食盐腌制食品 。 病情稳定期应适当进行有氧运动 。 积极治疗原发病 。 绝对戒烟,避免大量饮酒。 减轻心理压力,保持良好的心态,必要时睡眠前应用安定。

• 在呼吸道疾病流行或冬春季节,可给予流感、肺炎球菌疫苗等预防感染。 心脑血管——高血压

• 发病机理:

• 大多由遗传因素、饮食、精神应激、体重或由某些疾病或病因引起的

血压升高。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。临床以原发性

高血压最为常见。

• 高血压分级:

• 1级(轻度):舒张压90-99、收缩压140-159

• 2级(中度): 舒张压100-109、收缩压160-179

• 3级(重度):舒张压大于或等于110

• 收缩压大于或等于180

• 临床表现:

• 头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸,呈轻度持续性,在紧张劳累后

加重或发生心、脑、肾、动脉等并发症。

• 常用药品:

• 吲哒帕胺(山东烟台)、美托洛尔(珠海)、非洛地平(合肥立方)、

贝那普利(上海)、缬沙坦分散片(桂林华信)、银杏叶片(深圳海

王)

• 一般由医生指导用药。

• 处方功能描述:

• 吲哒帕胺:用于轻度高血压。为利尿剂。

• 美托洛尔:B受体阻滞剂, 用于轻中度高血压及心动过速的高血压患者。

• 非洛地平:钙拮抗剂,用于重度高血压伴冠心病患者。

• 贝那普利:血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂 ,对原发性、肾性高血压症有很好疗效 ,

能改善糖及脂质代谢、防治心功能不全、逆转心室肥大, 常用于伴心室肥大、心衰、

糖尿病、高血脂症、老年中、重度高血压 。

• 缬沙坦分散片:血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 ,降压效果好且副作用小 。

• 温馨提示:

• 限制盐的摄入 。

• 饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果,适当多吃些鱼类和豆制品,避免

高脂肪饮食。

• 绝对戒烟,避免过多饮酒。

• 有规律的适度体育活动 ,肥胖者应减轻体重。保持精神放松,心情

愉快 。

心脑血管——高血脂

• 发病机理:

• 高血脂症分原发性和继发性两种,前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。国内现认为血浆总胆固醇浓度大于

5.17mmol/L或血浆甘油三酯浓度大于1.7mmol/L即为高血脂症。

• 临床表现:

• 多数人无症状仅于体检时发现。也可早年发生冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病如中风、周围血管病。常伴有肥胖、葡萄糖耐量异常(或糖尿病)、高胰岛素血症、高尿酸血症,可发生急性胰腺炎。常并发冠心病、脑梗塞、脂肪肝。 • 常用处方:

• 高胆固醇者:辛伐他汀片(怡康寿)

• 高甘油三脂者:非诺贝特胶囊(山东华鲁)

• 处方功能描述:

• 非洛贝特胶囊:主降甘油三酯。

• 辛伐他汀片:主降胆固醇。

• 温馨提示:

• 坚持长久饮食控制治疗。

• 肥胖患者应适当减轻体重 。

• 低脂饮食,少吃含胆固醇较高的食物 。

• 运动可增加体内胆固醇的降解, 应长期坚持。

• 继发性血脂异常者应积极治疗原发病 。

• 定期做血脂监测。

心脑血管——营养调理建议

• 蜂胶:清理血管,净化血液,恢复血管壁弹力,调节血脂、血压、软化血管。

• 深海鱼油:降低血液中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,预防冠状动脉硬化。减缓血小板的凝聚,延缓血栓形成,预防心肌梗塞。 • 磷脂西洋参:血管清道夫,促进胆固醇和脂肪的运输,减轻血管粥样硬化程度。

• 葡萄籽:抗氧化,清除自由基对心脑血管的损害,预防心脑血管疾病 • 大蒜油:可抑制胆固醇和脂肪的合成。

• 番茄红素:调节血脂,缓解动脉粥样硬化和冠心病。

维生素E :维持心脏正常功能,减少心肌细胞耗氧量。

• 银杏:对调节血脂、促进血液循环,预防心脑血管疾病有良好效果。 心脑血管——营养调理建议

内分泌——糖尿病 •

• 发病机理:

• 胰岛素分泌缺乏或延迟,血液中存在抗胰岛素抗体,胰岛素受体或受体后缺陷使靶组织对胰岛素的敏感性降低,是发病的基本环节。遗传因素和环境因素及二者之间相互作用是发病的主要原因。感染、缺乏体力活动、多次妊娠等均可能是糖尿病的诱发因素。

• 临床表现:

• 以三多一少为主症,(多饮、多食、多尿、消瘦)。

• 可出现皮肤瘙痒、干燥、四肢酸痛、腰痛、月经失调、性欲减退等。

• 并发症:

• 糖尿病酮症酸中毒、心脑血管病变、糖尿病性肾病变、眼病变、神经病变及各种感染。

• 常用处方:

• 二型糖尿病:罗格列酮(成都恒瑞)+二甲双胍(成都恒瑞) • 一型糖尿病:胰岛素+格列奇特(成都恒瑞)

• 一般由医生指导用药。

• 处方功能描述:

• 二甲双胍:降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保护作用,如调脂、抗小血板凝集等。

• 罗格列酮:为胰岛素增敏剂,通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖,并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素。

• 格列奇特:最早应用的口服降糖药之一,是2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳最。

• 胰岛素:种类繁多,分中效、速效、长效。为一型糖尿病及二型口服降糖效果不明显者的首选。

• 温馨提示:

• 在用药期间容易引起低血糖,应注意血糖监测。

• 适当运动。

• 生活要有规律,避免劳累,培养良好的情趣,保持开朗、豁达的性格。 • 饮食治疗是糖尿病治疗的基础,营养要均衡;合理分配三餐;低盐饮食 。 • 禁止饮酒,戒烟。

• 保持皮肤清洁,防止感染,注意手足的保护,

• 避免穿过紧的鞋子。

糖尿病营养调理建议

• 蜂胶:蜂胶具有很好的预防和治疗糖尿病的效果,可以增强体力,增强免疫力,能对抗因糖尿病引起的伤口不易愈合和溃疡症状。 • 大蒜油:能调节血糖,降低糖尿病发作。

• 螺旋藻:提高免疫力,减少糖尿病性视网膜损伤。

心脑血管疾病及糖尿病的中医营养调理建议

• 成分:花旗参100克 三七100克 石斛100克 丹参100克 功效:益气提神、活血通络、消肿定痛、养肝益胃、清热生津、明目退翳、降血压、调血脂、提高人体免疫功能。 主治:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心绞痛、脑血栓、肝脾肿大、心血管阻塞、血栓闭塞性脉管炎。 食法:以上四味原量或按其比例共为粉末,拌匀,早、晚各一次,每次3——5克(约1汤匙),老人身体健康没有以上病症者,可以保健饮用,每晚一次,开水冲服。一个月为一疗程。

• 若气短神疲、身困力乏、脾虚食少等气不足之症可加高丽参25克或西洋参100克以增加其补气提神,健脾益胃作用。

若高血压、高血脂、冠心病情况严重或肝炎者可加灵芝100克和天麻100以增加降血压、降血脂、护肝消炎、减少心脏负荷的作用。

心脑血管

心脑血管——冠心病

• 发病机理:

• 冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或因冠状动脉功能性改变,导

致心肌缺血缺氧而形成。

• 常见于40岁以上的中老年人。

• 并发症:

• 无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、猝

死等。

• 常用处方:

• 单硝酸异山梨醇脂缓释片(山东力诺)+阿斯匹林(沈阳奥吉

娜) +银杏叶片(深圳海王)或丹参片(太极)。

• 处方功能描述:

• 单硝酸异山梨脂:扩张冠状动脉。

• 阿斯匹林、银杏叶片、丹参片:活血化瘀,抑制血小板聚集,预防血

栓形成。

• 温馨提示:

• 养成良好的饮食习惯。

多吃蔬菜和低糖食物。 少吃动物内脏、蛋黄、避免高脂肪饮食。

每日食盐限制在5克以下。

注意冷暖。 限烟酒。 生活有规律,有规律的适度体育运动。 保持乐观、舒畅、平和的心性。

心脑血管——心绞痛

• 发病机理:

• 当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能

满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时即可发生

心绞痛。心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。

• 临床表现:

• 疼痛部位:胸骨体中断或上段可波及心前区,放射至左肩、左臂内侧达无名指和

小指。

• 疼痛性质:压榨性疼痛。

• 诱因:常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、

寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。

• 持续时间:3-5分钟内消失,不会超过15分钟。大于15分钟者可发生心肌梗塞。

• 常用处方:

• 发作时:立刻休息、禁止活动,舌含硝酸甘油或硝酸异山梨酯。

• 缓解期:单硝酸异山梨酯(山东力诺)+硝苯地平缓释片(上海华氏)+阿司匹

林(沈阳奥吉娜)+丹参片(太极)。

• 处方功能描述:

• 单硝酸异山梨酯:扩张冠状动脉,减轻心负荷、降低耗氧、缓解心绞

痛。

• 硝苯地平:防止冠状动脉痉挛有显著效果。

• 阿司匹林和丹参片:抑制血小板聚集,预防血栓形成。

• 温馨提示: 心绞痛一旦发作患者应立即停止一切活动,就地休息,直到疼痛缓解为止。 低脂、低盐、低蛋白饮食,少食多餐,避免饱食。 保持大便通畅,避免用力排便。 绝对戒烟、戒酒。 避免情绪激动、劳累和感冒 。 积极治疗原发病。

心脑血管——动脉硬化性脑梗塞

• 发病机理:

• 当人的脑部动脉发生硬化,形成粥样斑块时,就会使原本较粗的管腔

变得狭窄甚至完全闭塞,导致急性脑供血不足或脑动脉血栓形成,造

成局部脑组织坏死,即形成脑梗塞,也称脑卒中。按照病程,脑梗塞

• 可分为进展型和爆发型两种 。应在发病3小时内争取溶栓治疗。 临床表现: 表现为一侧肢体瘫痪或不同程度的活动障碍,肢 体麻木,感觉障

碍,眩晕,视物重影,发音困难,吞咽困难以及走路不稳等,严重者

出现昏迷和四肢瘫。

常用处方:

急性期:应及时入院治疗。 • •

• 缓解期:

• 复方血栓通片(扬州中惠)+尼莫地平(山东鲁抗)+阿司匹林(沈

阳奥吉娜)+银杏叶片(深圳海王)或脑络通(惠州大亚)。

• 处方功能描述:

• 血栓通能够抑制血小板聚集,扩张脑血管,改善脑供血。尼莫地平为钙离子拮抗

剂,选择性作用于脑血管,改善脑供血。肠溶阿司匹林、银杏叶片、脑络通胶囊:

活血化瘀,抑制血小板聚集,预防血栓形成。

• 温馨提示:

• 低盐低脂饮食,每日食盐摄入量限/制在5克以下,多食新鲜蔬菜、水果,食物制

作以蒸、煮、熬为主,避免煎、腌、熏、炸。

• 适当运动,如每日散步或快走30~60分钟。

• 必须戒烟,少量饮酒,每日饮啤酒量不得超过350毫升。

• 情绪平稳,避免精神紧张、疲劳、兴奋、愤怒和抑郁等不良情绪。

• 对遗留肢体活动障碍者,应积极进行患肢功能锻炼,以利于瘫痪肢体功能恢复,

避免引起患肢肌肉萎缩。

• 积极治疗高血压、糖尿病、高血脂,通过锻炼减轻体重可起到很好的预防作用。

心脑血管——慢性心功能不全

• 发病机理:

• 也称慢性心力衰竭,是指在静脉血回流正常的情况下,不同病因引起的心脏舒缩

功能障碍,使心脏排血量绝对或相对减少,不能满足机体组织代谢活动需要的一

种病理生理状态,是各种病因引起的心血管疾病的严重或终末阶段。

• 临床表现:

• 开始病人只在剧烈活动如上坡、爬楼时出现呼吸困难,渐渐活动量下降,轻体力

活动时亦出现憋气,严重者夜间不能平卧入睡,需垫高枕甚至端坐入睡。病人可

伴有乏力、倦怠等症状,严重者出现喘息、咳嗽、双下肢水肿、小便减少、腹胀,

需及时就医。

• 常用处方:

• 双氢克尿噻(山西云鹏)+贝那普利或马来酸依那普利(江苏恒瑞)

• +地高辛片(上海) 一般由医生指导用药。 处方功能描述: 双氢克尿噻:利尿,减轻心脏负荷,消除水肿等。 贝那普利(马来酸依那普利):扩张血管,减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量,改善心功能。 温馨提示: 根据心力衰竭的程度适当限制活动量,严重者应绝对卧床休息,采用半卧位 。 适当限制钠盐的摄入 ,禁食盐腌制食品 。 病情稳定期应适当进行有氧运动 。 积极治疗原发病 。 绝对戒烟,避免大量饮酒。 减轻心理压力,保持良好的心态,必要时睡眠前应用安定。

• 在呼吸道疾病流行或冬春季节,可给予流感、肺炎球菌疫苗等预防感染。 心脑血管——高血压

• 发病机理:

• 大多由遗传因素、饮食、精神应激、体重或由某些疾病或病因引起的

血压升高。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。临床以原发性

高血压最为常见。

• 高血压分级:

• 1级(轻度):舒张压90-99、收缩压140-159

• 2级(中度): 舒张压100-109、收缩压160-179

• 3级(重度):舒张压大于或等于110

• 收缩压大于或等于180

• 临床表现:

• 头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸,呈轻度持续性,在紧张劳累后

加重或发生心、脑、肾、动脉等并发症。

• 常用药品:

• 吲哒帕胺(山东烟台)、美托洛尔(珠海)、非洛地平(合肥立方)、

贝那普利(上海)、缬沙坦分散片(桂林华信)、银杏叶片(深圳海

王)

• 一般由医生指导用药。

• 处方功能描述:

• 吲哒帕胺:用于轻度高血压。为利尿剂。

• 美托洛尔:B受体阻滞剂, 用于轻中度高血压及心动过速的高血压患者。

• 非洛地平:钙拮抗剂,用于重度高血压伴冠心病患者。

• 贝那普利:血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂 ,对原发性、肾性高血压症有很好疗效 ,

能改善糖及脂质代谢、防治心功能不全、逆转心室肥大, 常用于伴心室肥大、心衰、

糖尿病、高血脂症、老年中、重度高血压 。

• 缬沙坦分散片:血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 ,降压效果好且副作用小 。

• 温馨提示:

• 限制盐的摄入 。

• 饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果,适当多吃些鱼类和豆制品,避免

高脂肪饮食。

• 绝对戒烟,避免过多饮酒。

• 有规律的适度体育活动 ,肥胖者应减轻体重。保持精神放松,心情

愉快 。

心脑血管——高血脂

• 发病机理:

• 高血脂症分原发性和继发性两种,前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。国内现认为血浆总胆固醇浓度大于

5.17mmol/L或血浆甘油三酯浓度大于1.7mmol/L即为高血脂症。

• 临床表现:

• 多数人无症状仅于体检时发现。也可早年发生冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病如中风、周围血管病。常伴有肥胖、葡萄糖耐量异常(或糖尿病)、高胰岛素血症、高尿酸血症,可发生急性胰腺炎。常并发冠心病、脑梗塞、脂肪肝。 • 常用处方:

• 高胆固醇者:辛伐他汀片(怡康寿)

• 高甘油三脂者:非诺贝特胶囊(山东华鲁)

• 处方功能描述:

• 非洛贝特胶囊:主降甘油三酯。

• 辛伐他汀片:主降胆固醇。

• 温馨提示:

• 坚持长久饮食控制治疗。

• 肥胖患者应适当减轻体重 。

• 低脂饮食,少吃含胆固醇较高的食物 。

• 运动可增加体内胆固醇的降解, 应长期坚持。

• 继发性血脂异常者应积极治疗原发病 。

• 定期做血脂监测。

心脑血管——营养调理建议

• 蜂胶:清理血管,净化血液,恢复血管壁弹力,调节血脂、血压、软化血管。

• 深海鱼油:降低血液中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,预防冠状动脉硬化。减缓血小板的凝聚,延缓血栓形成,预防心肌梗塞。 • 磷脂西洋参:血管清道夫,促进胆固醇和脂肪的运输,减轻血管粥样硬化程度。

• 葡萄籽:抗氧化,清除自由基对心脑血管的损害,预防心脑血管疾病 • 大蒜油:可抑制胆固醇和脂肪的合成。

• 番茄红素:调节血脂,缓解动脉粥样硬化和冠心病。

维生素E :维持心脏正常功能,减少心肌细胞耗氧量。

• 银杏:对调节血脂、促进血液循环,预防心脑血管疾病有良好效果。 心脑血管——营养调理建议

内分泌——糖尿病 •

• 发病机理:

• 胰岛素分泌缺乏或延迟,血液中存在抗胰岛素抗体,胰岛素受体或受体后缺陷使靶组织对胰岛素的敏感性降低,是发病的基本环节。遗传因素和环境因素及二者之间相互作用是发病的主要原因。感染、缺乏体力活动、多次妊娠等均可能是糖尿病的诱发因素。

• 临床表现:

• 以三多一少为主症,(多饮、多食、多尿、消瘦)。

• 可出现皮肤瘙痒、干燥、四肢酸痛、腰痛、月经失调、性欲减退等。

• 并发症:

• 糖尿病酮症酸中毒、心脑血管病变、糖尿病性肾病变、眼病变、神经病变及各种感染。

• 常用处方:

• 二型糖尿病:罗格列酮(成都恒瑞)+二甲双胍(成都恒瑞) • 一型糖尿病:胰岛素+格列奇特(成都恒瑞)

• 一般由医生指导用药。

• 处方功能描述:

• 二甲双胍:降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保护作用,如调脂、抗小血板凝集等。

• 罗格列酮:为胰岛素增敏剂,通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖,并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素。

• 格列奇特:最早应用的口服降糖药之一,是2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳最。

• 胰岛素:种类繁多,分中效、速效、长效。为一型糖尿病及二型口服降糖效果不明显者的首选。

• 温馨提示:

• 在用药期间容易引起低血糖,应注意血糖监测。

• 适当运动。

• 生活要有规律,避免劳累,培养良好的情趣,保持开朗、豁达的性格。 • 饮食治疗是糖尿病治疗的基础,营养要均衡;合理分配三餐;低盐饮食 。 • 禁止饮酒,戒烟。

• 保持皮肤清洁,防止感染,注意手足的保护,

• 避免穿过紧的鞋子。

糖尿病营养调理建议

• 蜂胶:蜂胶具有很好的预防和治疗糖尿病的效果,可以增强体力,增强免疫力,能对抗因糖尿病引起的伤口不易愈合和溃疡症状。 • 大蒜油:能调节血糖,降低糖尿病发作。

• 螺旋藻:提高免疫力,减少糖尿病性视网膜损伤。

心脑血管疾病及糖尿病的中医营养调理建议

• 成分:花旗参100克 三七100克 石斛100克 丹参100克 功效:益气提神、活血通络、消肿定痛、养肝益胃、清热生津、明目退翳、降血压、调血脂、提高人体免疫功能。 主治:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心绞痛、脑血栓、肝脾肿大、心血管阻塞、血栓闭塞性脉管炎。 食法:以上四味原量或按其比例共为粉末,拌匀,早、晚各一次,每次3——5克(约1汤匙),老人身体健康没有以上病症者,可以保健饮用,每晚一次,开水冲服。一个月为一疗程。

• 若气短神疲、身困力乏、脾虚食少等气不足之症可加高丽参25克或西洋参100克以增加其补气提神,健脾益胃作用。

若高血压、高血脂、冠心病情况严重或肝炎者可加灵芝100克和天麻100以增加降血压、降血脂、护肝消炎、减少心脏负荷的作用。


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  • 常见慢性病联合用药讲义内容 一.概述: 常见慢性病包括心脑血管疾病.肝病.糖尿病.甲状腺疾病.肺心病等,这些疾病病情复杂,症状变化多样,但他们,都有一些基本的病理特征.如:糖.脂.蛋白质代谢紊乱.血压异常.心率异常.水肿.动脉硬化等.临床合理的用药,主旨在于针对疾病所处的病理时期,选择适合的药物组合 ...

  • 降压药物治疗及用药原则
  • 降压药药物的告知程序 近年来,抗高血压药物的研究发展迅速,特别是β受体阻滞剂.钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等新型降压药的问世,从根本上改变了高血压药物治疗的面貌.根据不同患者的特点单独选用或联合应用各类降压药,已可使大多数高血压患者的血压得到控制. 一.降压药物选用原则 1.每种降压药物有其各自 ...

  • 高血压合并2型糖尿病患者的血压控制专家指导意见_2013版_孙宁玲
  • ·522· ,中华高血压杂志 2013年6月第21卷第6期 ChinJHertensJune2013,Vol.21No.6 yp ·共 识· 高血压合并2型糖尿病患者的血压控制 专家指导意见(013版)2 中国医师协会心血管内科医师分会,中国医师协会高血压专业委员会 对心血管系统有 高血压和糖尿病常 ...

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  • 6类降压药如何选择? 如今,许多人都已经意识到降压的重要性,但如何选择和服用降压药,却存在很多误区.近日,哈医大一院肾内科主任解汝娟教授结合临床和家庭常用的降压药,给与高血压病人一些用药指导. 常用降压药物可归纳为六大类: 一.α受体阻滞剂 适用人群:如特拉唑嗪,这类药尤其适用于高血压伴前列腺肥大的 ...

  • 药学干预在心外科I类切口围手术期抗菌药物应用的效果
  • 药学干预在心外科I类切口围手术期抗菌药物应用的效果 药学干预在心外科I类切口围手术期抗菌药物应用的效果 倪华 (南通大学附属医院药学部,江苏 226001) [摘要]目的:调查了解心外科I类切口手术患者围手术期抗菌药物的使用情况,通过临床药师的干预,更加规范使用抗菌药物,降低不良反应发生率以及细菌耐 ...

  • 常用降压药的分类与选用
  • 一.常用降压药的分类. 常用的降压药一般可分为五大类: 1.利尿剂. 主要是"噻嗪"类药,如氢氯噻嗪等,主要适用于排尿异常并伴有水肿表现的患者.另外,还有呋塞米,对于噻嗪类药物无效时,呋塞米则可能有效.但长期使用或不对证地错误使用利尿药,可能导致体内微量元素的过度排泄,造成人体内 ...

  • 药店--常见病联合用药手册
  • 药店--常见病联合用药 一. 呼吸系统类 二. 消化系统疾病 三. 口腔炎症.口腔溃疡 四. 眼科用药 五. 肝胆.结石类用药 六. 泌尿系统疾病 七. 痔疮类用药 八.妇科用药 九.降血压药 十.降血糖类 十一.降脂类 十二.心脑血管疾病类 十三.祛风湿类 十四.抗骨增生类 十五.跌打扭伤类 十六 ...

  • 血塞通滴丸说明书
  • 血塞通滴丸说明书 这个社会的工作规律早已不是日出而作,日落而息,工作时间过长,工作压力大是现在许多都市人的烦恼.一些白领为争取职位和涨薪,不分昼夜的工作,导致身体无法负荷,进而形成心脑血管疾病的产生.随着现今药品厂家竞争也越来越激烈,从片剂.颗粒剂.粉剂.丸剂到注射剂.气雾剂.胶囊剂等剂型不胜枚举, ...