内一区专科考试试卷A
一、单选题
1、多尿是指成人24h 尿量大于；
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
2、呼吸衰竭的治疗主要在于：
A ．治疗原发病 B ．祛除诱因 C ．支持疗法
D ．纠正缺氧和CO2潴留 E ．纠正酸碱平衡失调
3、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：
A ．患侧卧位 B ．仰卧位 C ．坐位 D ．健侧卧位 E ．俯卧位
4、慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：
A. 高镁血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低钙血症
5、慢性尿毒症的饮食治疗，应给予：
A. 低脂肪高蛋白 B.高糖高蛋白 C.低脂肪低蛋白 D.低糖低蛋白 E.高糖
6、呼吸系统最常见的症状是：
A ．咳嗽 B ．咳痰 C ．咳血 D ．呼吸困难 E ．胸痛
7、低浓度吸氧、氧流量为：
A ．5-6L/min B ．2-3L/min C．l-2L/min D ．1-2L/s E ．2-3L/s
8、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：
A ．皮肤及面部变化 B ．神志与精神变化 C ．呼吸变化
D ．心率与血压变化 E ．瞳孔变化
9、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑：
A ．压迫食管 B ．压迫颈交感神经 C ．压迫喉返神经
D ．压迫肥神经 E ．压迫上腔静脉
10、确诊肺结核的重要依据为：
A ．典型的症状、体征B ．结核菌素试验阳性
C ．贫血或红细胞沉降率加速 D ．痰中找到结核菌
E ．X 线检查找到病灶
11、下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在：
A. ＞105/ml B.＜105/ml C.104 ～105 /ml D.＞104 /ml E.＜104 /ml
12、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：
A. 高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙
13、呼吸衰竭最早出现的症状是：
A ．呼吸困难 B. 发绀 C ．精神症状 D ．心血管系统症状 E ．消化系统症状
14、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：
A ．上呼吸道感染 B ．肺部病变早期 C ．支气管肺癌 D ．支气管扩张 E ．左心功能不全
15、慢性支气管炎最常见的并发症是：
A ．肺气肿 B ．肺部感染 C ．支气管扩张 D ．咳血
E ．肺源性心脏病
16、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是：
A. 输新鲜血 B.输库存血 C.输血浆 D.注射促红细胞生成素 E.输血浆代用品
17、肾小球肾病的饮食治疗应给予：
A. 高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食 B.低钠、高蛋白、低糖. 低维生素饮食
C. 低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D. 高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食
E. 高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食
18、作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是；
A. 收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 B.留取在膀胱内停留有6－8h 的尿液
C. 留取初始尿液置于清洁容器内 D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
E. 若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂
19、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是：
A ．鳞状上皮癌 B ．小细胞未分化癌 C ．大细胞未分化癌
D ．腺癌 E ．细支气管肺泡细胞癌
20、慢性支气管炎最突出的症状是：
A ．长期反复咳嗽 B ．经常咳痰 C ．时有喘息 D ．反复发热 E ．少量咳血
21、肺心病急性加重期的关键治疗措施是：
A ．改善呼吸功能 B ．控制呼吸道感染 C ．利尿减轻心负荷
D ．给洋地黄制剂 E ．控制心律失常
22、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：
A ．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音
B ．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音
C ．带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
D ．带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰
E ．带哮鸣音的混合性呼吸困难、咳血
23、肾病综合征的”三高一低“特征不包括
A. 高血压 B.高度水肿 C.高脂血症 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症
24、肾病综合征分为原发性和继发性，下列哪项属于原发性
A. 糖尿病肾病 B.过敏性紫癜肾 C.慢性肾炎 D.狼疮性肾炎 E.肾淀粉样变
25、气胸常规抽气穿刺部位在：
A ．锁骨中线第2肋间 B ．腋前线第7肋间
C ．腋中线第4－5肋间 D ．腋中线第7肋间
E ．肩脚下第 7－9肋间
26、应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意：
A. 胃肠道反应 B.肝功能损害 C.肾功能影响 D.粒细胞减少 E.出血性膀胱炎
27、呼吸系统疾病最常见的病因是
A ．大气污染 B ．吸烟 C ．变态反应 D ．感染 E ．肿瘤
28、呼吸系统疾病最常见症状是
A ．咽痛 B ．咳嗽 C ．咯痰D ．咯血 E ．呼吸困难
29、咯脓臭痰常提示病人呼吸道有
A ．病毒感染 B ．真菌感染 C ．化脓菌感染
D ．铜绿假单胞菌感染 E ．厌氧菌感染
30、慢性肾衰竭的护理错误的措施是
A. 烦躁不安时专人护理 B.有呃逆者可肌注哌甲酯（利他林）
C. 皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗
D. 慎用镇静剂 E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐
31、慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是
A. 口腔炎 B.皮肤感染 C.原发性腹膜炎 D.肺部和泌尿道感染 E.胃肠炎
32、慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱
A ．低钠血症 B ．高钾低氯血症 C ．低钙血症D ．低钾、低氯血症E ．高钙血症
33、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现
A ．反复发绀 B ．剧烈咳嗽 C ．咯多量脓痰D ．经常感染发热 E ．逐渐
加重的呼吸困难
34、女，35岁，患慢性肾炎5年，现查GFR50ml ／min ，血尿素氮12mmol ／L ，血肌
酐256μmol/L，判断其肾状况为
A. 肾正常 B.肾不全代偿期 C.肾不全失代偿期 D.肾衰竭期 E.尿毒症期
35、肺癌病人出现吞咽困难是由于
A ．侵犯肋骨所致 B ．侵犯或压迫食管所致 C ．压迫邻近的大支气管所致
D ．压迫上腕静脉所致 E ．压迫喉返神经所致
36、原发性肺脓肿的临床表现不正确的是
A ．常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致
B ．为厌氧和需氧的混合感染 C ．多数为厌氧菌属感染
D ．急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病
E ．慢性肺脓肿易出现大咯血
37、护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用
A ．呼气末正压给氧 B ．持续低流量给氧 C ．间歇给氧
D ．高浓度给氧 E ．以上都不是
38、呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现
A ．呼吸深快 B ．发绀C ．心率、血压变化 D ．皮肤干燥
E ．球结膜充血水肿
39、原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是
A. 血小板增多 B.血管内皮易受损 C.组织因子易释放
D. 血液多呈高凝状态 E.红细胞增多
40、对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了
A ．保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用
B ．保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
C ．保持C02对呼吸中枢的刺激作用
D ．保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用 E ．保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用
二、多选题
1、血液透析适应
A. 急性肾衰早期 B.慢性肾衰GFR ≤5ml/min
C. 急性药物或毒物中毒 D.高氮质血症 E.重度高血钾
2、咯血的护理措施有
A ．心理安慰 B ．安静休息 C. 药物治疗 D ．饮食变换和调理 E ．窒息的预防
及抢救配合
3、协助病人排痰的护理措施为：
A. 指导有效咳嗽 B. 拍背与胸壁震荡 C. 湿化呼吸道 D. 体位引流 E. 机械吸痰
4、尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如
A. 鸡蛋 B.牛奶 C.豆浆 D.豆腐 E.瘦肉
5、体位引流适用于哪些病人：
A ．慢性支气管炎B ．支气管哮喘 C ．支气管扩张症．
D ．肺脓肿病人 E ．支气管碘油造影
三、简答题
1、痰液收集方法及注意事项？
2、慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施是什么？
四、案例分析题
某男性患者，2日前突然寒战、发热，咳嗽，咯痰呈铁锈色。右侧胸痛，深
呼吸可使胸痛加重, 因此发病以来右侧卧位。查体T41℃，PI 110次/min ,BP
8/5kPa， R 40次／min 。嗜睡。右肺呼吸音降低，有支气管呼吸音。心率快，心
音有力。血象：WhC 25 X10的9次方／L ，N0.8。X 线胸片示右下肺大片致密
阴影，呈均匀性大叶分布。请问：1、最可能的诊断是什么?2、主要护理诊断有
哪些？3、发热的护理措施有哪些？
答案如下：
一、单选题：1~10DDADEACBCD 11~20AEACADCBBA 21~30BBACAEDBEB
31~40DDECBDADDB
一、多选题
1、ABCDE 2、ABCDE 3、ABCDE 4、CD 5、ACDE
三、简答题：
1、(1)自然咳痰法：清晨醒后用清水漱口数次，以除口腔杂菌污净，用力咳出深
部第一口痰，盛于无菌容器中，应尽量减少或避免混入唾液和鼻咽部分泌物。
(2)咳痰困难者，可采取生理盐水超声雾化吸入或口服祛痰剂，以利痰液稀释和
咳出。
(3)为防止咽喉部寄生菌污染，可经环甲膜穿刺吸痰，或经纤维支气管镜防污染
双套管毛刷采样。及时送检。
2、慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施有：
①病情观察：定时测量生命体征，每日定时测量体重，准确记录出入水量，
包括服药时的饮水量. 密切观察液体量过多的症状和体征：如短期内体重迅速增
加、出现水肿或水肿加重、血压升高、意识改变、心率加快、肺底湿啰音、颈静
脉怒张等.
② 减轻病人的水肿：严格控制入液量（入液量一般为400～700ml 加前一日
尿量），已进行透析的病人，同样应强调量出为入的原则. 为减轻病人烦渴现象，
可用含冰块代替饮水. 限制钠盐摄入. 遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂，观察利尿
效果.
四、案例分析题
1、诊断肺炎球菌肺炎伴感染性休克。
2、主要护理诊断
（1）体温升高与细菌感染引起体温调节障碍有关；
（2）疼痛，与肺部炎症累及胸膜有关；
（3）气体交换受损，与肺部炎症改变，使呼吸面积减少，肺泡、支气管腔内分
泌物过多有关,
（4）组织灌流量改变：与中毒性肺炎细菌毒素直接损害微循环功能，引起毛细
血管通透性增加，致使组织灌注不足有关。
3、发热的护理措施：寒战时注意保暖，适当增加被褥。高热时给予物理降温或
按医嘱给予小剂量退热剂。退热时需补充液体，以防虚脱。
内一区专科考试试卷A
一、单选题
1、多尿是指成人24h 尿量大于；
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
2、呼吸衰竭的治疗主要在于：
A ．治疗原发病 B ．祛除诱因 C ．支持疗法
D ．纠正缺氧和CO2潴留 E ．纠正酸碱平衡失调
3、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：
A ．患侧卧位 B ．仰卧位 C ．坐位 D ．健侧卧位 E ．俯卧位
4、慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：
A. 高镁血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低钙血症
5、慢性尿毒症的饮食治疗，应给予：
A. 低脂肪高蛋白 B.高糖高蛋白 C.低脂肪低蛋白 D.低糖低蛋白 E.高糖
6、呼吸系统最常见的症状是：
A ．咳嗽 B ．咳痰 C ．咳血 D ．呼吸困难 E ．胸痛
7、低浓度吸氧、氧流量为：
A ．5-6L/min B ．2-3L/min C．l-2L/min D ．1-2L/s E ．2-3L/s
8、呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：
A ．皮肤及面部变化 B ．神志与精神变化 C ．呼吸变化
D ．心率与血压变化 E ．瞳孔变化
9、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑：
A ．压迫食管 B ．压迫颈交感神经 C ．压迫喉返神经
D ．压迫肥神经 E ．压迫上腔静脉
10、确诊肺结核的重要依据为：
A ．典型的症状、体征B ．结核菌素试验阳性
C ．贫血或红细胞沉降率加速 D ．痰中找到结核菌
E ．X 线检查找到病灶
11、下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在：
A. ＞105/ml B.＜105/ml C.104 ～105 /ml D.＞104 /ml E.＜104 /ml
12、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：
A. 高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙
13、呼吸衰竭最早出现的症状是：
A ．呼吸困难 B. 发绀 C ．精神症状 D ．心血管系统症状 E ．消化系统症状
14、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：
A ．上呼吸道感染 B ．肺部病变早期 C ．支气管肺癌 D ．支气管扩张 E ．左心功能不全
15、慢性支气管炎最常见的并发症是：
A ．肺气肿 B ．肺部感染 C ．支气管扩张 D ．咳血
E ．肺源性心脏病
16、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是：
A. 输新鲜血 B.输库存血 C.输血浆 D.注射促红细胞生成素 E.输血浆代用品
17、肾小球肾病的饮食治疗应给予：
A. 高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食 B.低钠、高蛋白、低糖. 低维生素饮食
C. 低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D. 高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食
E. 高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食
18、作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是；
A. 收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 B.留取在膀胱内停留有6－8h 的尿液
C. 留取初始尿液置于清洁容器内 D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
E. 若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂
19、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是：
A ．鳞状上皮癌 B ．小细胞未分化癌 C ．大细胞未分化癌
D ．腺癌 E ．细支气管肺泡细胞癌
20、慢性支气管炎最突出的症状是：
A ．长期反复咳嗽 B ．经常咳痰 C ．时有喘息 D ．反复发热 E ．少量咳血
21、肺心病急性加重期的关键治疗措施是：
A ．改善呼吸功能 B ．控制呼吸道感染 C ．利尿减轻心负荷
D ．给洋地黄制剂 E ．控制心律失常
22、典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是：
A ．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音
B ．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音
C ．带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
D ．带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰
E ．带哮鸣音的混合性呼吸困难、咳血
23、肾病综合征的”三高一低“特征不包括
A. 高血压 B.高度水肿 C.高脂血症 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症
24、肾病综合征分为原发性和继发性，下列哪项属于原发性
A. 糖尿病肾病 B.过敏性紫癜肾 C.慢性肾炎 D.狼疮性肾炎 E.肾淀粉样变
25、气胸常规抽气穿刺部位在：
A ．锁骨中线第2肋间 B ．腋前线第7肋间
C ．腋中线第4－5肋间 D ．腋中线第7肋间
E ．肩脚下第 7－9肋间
26、应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意：
A. 胃肠道反应 B.肝功能损害 C.肾功能影响 D.粒细胞减少 E.出血性膀胱炎
27、呼吸系统疾病最常见的病因是
A ．大气污染 B ．吸烟 C ．变态反应 D ．感染 E ．肿瘤
28、呼吸系统疾病最常见症状是
A ．咽痛 B ．咳嗽 C ．咯痰D ．咯血 E ．呼吸困难
29、咯脓臭痰常提示病人呼吸道有
A ．病毒感染 B ．真菌感染 C ．化脓菌感染
D ．铜绿假单胞菌感染 E ．厌氧菌感染
30、慢性肾衰竭的护理错误的措施是
A. 烦躁不安时专人护理 B.有呃逆者可肌注哌甲酯（利他林）
C. 皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗
D. 慎用镇静剂 E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐
31、慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是
A. 口腔炎 B.皮肤感染 C.原发性腹膜炎 D.肺部和泌尿道感染 E.胃肠炎
32、慢性阻塞性肺病合并心衰时，在用利尿剂治疗过程中易发生哪种电解质紊乱
A ．低钠血症 B ．高钾低氯血症 C ．低钙血症D ．低钾、低氯血症E ．高钙血症
33、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人，主要是在原有症状的基础上又出现
A ．反复发绀 B ．剧烈咳嗽 C ．咯多量脓痰D ．经常感染发热 E ．逐渐
加重的呼吸困难
34、女，35岁，患慢性肾炎5年，现查GFR50ml ／min ，血尿素氮12mmol ／L ，血肌
酐256μmol/L，判断其肾状况为
A. 肾正常 B.肾不全代偿期 C.肾不全失代偿期 D.肾衰竭期 E.尿毒症期
35、肺癌病人出现吞咽困难是由于
A ．侵犯肋骨所致 B ．侵犯或压迫食管所致 C ．压迫邻近的大支气管所致
D ．压迫上腕静脉所致 E ．压迫喉返神经所致
36、原发性肺脓肿的临床表现不正确的是
A ．常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致
B ．为厌氧和需氧的混合感染 C ．多数为厌氧菌属感染
D ．急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病
E ．慢性肺脓肿易出现大咯血
37、护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用
A ．呼气末正压给氧 B ．持续低流量给氧 C ．间歇给氧
D ．高浓度给氧 E ．以上都不是
38、呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现
A ．呼吸深快 B ．发绀C ．心率、血压变化 D ．皮肤干燥
E ．球结膜充血水肿
39、原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是
A. 血小板增多 B.血管内皮易受损 C.组织因子易释放
D. 血液多呈高凝状态 E.红细胞增多
40、对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了
A ．保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用
B ．保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用
C ．保持C02对呼吸中枢的刺激作用
D ．保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用 E ．保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用
二、多选题
1、血液透析适应
A. 急性肾衰早期 B.慢性肾衰GFR ≤5ml/min
C. 急性药物或毒物中毒 D.高氮质血症 E.重度高血钾
2、咯血的护理措施有
A ．心理安慰 B ．安静休息 C. 药物治疗 D ．饮食变换和调理 E ．窒息的预防
及抢救配合
3、协助病人排痰的护理措施为：
A. 指导有效咳嗽 B. 拍背与胸壁震荡 C. 湿化呼吸道 D. 体位引流 E. 机械吸痰
4、尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如
A. 鸡蛋 B.牛奶 C.豆浆 D.豆腐 E.瘦肉
5、体位引流适用于哪些病人：
A ．慢性支气管炎B ．支气管哮喘 C ．支气管扩张症．
D ．肺脓肿病人 E ．支气管碘油造影
三、简答题
1、痰液收集方法及注意事项？
2、慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施是什么？
四、案例分析题
某男性患者，2日前突然寒战、发热，咳嗽，咯痰呈铁锈色。右侧胸痛，深
呼吸可使胸痛加重, 因此发病以来右侧卧位。查体T41℃，PI 110次/min ,BP
8/5kPa， R 40次／min 。嗜睡。右肺呼吸音降低，有支气管呼吸音。心率快，心
音有力。血象：WhC 25 X10的9次方／L ，N0.8。X 线胸片示右下肺大片致密
阴影，呈均匀性大叶分布。请问：1、最可能的诊断是什么?2、主要护理诊断有
哪些？3、发热的护理措施有哪些？
答案如下：
一、单选题：1~10DDADEACBCD 11~20AEACADCBBA 21~30BBACAEDBEB
31~40DDECBDADDB
一、多选题
1、ABCDE 2、ABCDE 3、ABCDE 4、CD 5、ACDE
三、简答题：
1、(1)自然咳痰法：清晨醒后用清水漱口数次，以除口腔杂菌污净，用力咳出深
部第一口痰，盛于无菌容器中，应尽量减少或避免混入唾液和鼻咽部分泌物。
(2)咳痰困难者，可采取生理盐水超声雾化吸入或口服祛痰剂，以利痰液稀释和
咳出。
(3)为防止咽喉部寄生菌污染，可经环甲膜穿刺吸痰，或经纤维支气管镜防污染
双套管毛刷采样。及时送检。
2、慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施有：
①病情观察：定时测量生命体征，每日定时测量体重，准确记录出入水量，
包括服药时的饮水量. 密切观察液体量过多的症状和体征：如短期内体重迅速增
加、出现水肿或水肿加重、血压升高、意识改变、心率加快、肺底湿啰音、颈静
脉怒张等.
② 减轻病人的水肿：严格控制入液量（入液量一般为400～700ml 加前一日
尿量），已进行透析的病人，同样应强调量出为入的原则. 为减轻病人烦渴现象，
可用含冰块代替饮水. 限制钠盐摄入. 遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂，观察利尿
效果.
四、案例分析题
1、诊断肺炎球菌肺炎伴感染性休克。
2、主要护理诊断
（1）体温升高与细菌感染引起体温调节障碍有关；
（2）疼痛，与肺部炎症累及胸膜有关；
（3）气体交换受损，与肺部炎症改变，使呼吸面积减少，肺泡、支气管腔内分
泌物过多有关,
（4）组织灌流量改变：与中毒性肺炎细菌毒素直接损害微循环功能，引起毛细
血管通透性增加，致使组织灌注不足有关。
3、发热的护理措施：寒战时注意保暖，适当增加被褥。高热时给予物理降温或
按医嘱给予小剂量退热剂。退热时需补充液体，以防虚脱。