中国腹部医学影像论坛 微信群上的聊天记录如下，请查收。
————— 2016-03-29 —————
应红娟老师 遂昌人民医院 21:03
后期等密度填充，考虑血管瘤
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:04
第二例开始
田军老师 湘西州人民医院MR 21:04
是不是转移瘤
应红娟老师 遂昌人民医院 21:05
有晕征的感觉，血管内皮瘤
周刚老师 黄冈市中心医院 21:06
@田军湘西州人民医院MR?有血管伸进来，转移瘤可能性可能要小点
吴梦楠老师 河源人医 21:06
我想到脾脏的专属肿瘤了，那个靶。不过转移不能除外，最后一层增强，还看到自然的血管影，淋巴瘤会不会捣乱[偷笑]
田军老师 湘西州人民医院MR 21:06
没有注意延迟
周刚老师 黄冈市中心医院 21:07
血管瘤首先考虑
吴梦楠老师 河源人医 21:07
延迟是填充了，病灶变性了
吴梦楠老师 河源人医 21:08
变小了
周刚老师 黄冈市中心医院 21:08
@腹部义工河源人医-吴梦楠?楠楠老师指的是硬化性血管瘤伴结节样转化吗？
天涯 21:09
血管瘤、、血管淋巴管瘤、血管淋巴管瘤
胡俊老师 于都人民医院 21:09
我考虑淋巴瘤 血管穿行
天涯 21:09
淋巴瘤
吴梦楠老师 河源人医 21:09
@头颈沙龙群义工胡俊 但是那个在表面哦，有可能假象哦
天涯 21:09
边缘太清晰了
吴梦楠老师 河源人医 21:10
淋巴瘤不是填充性强化吧，是轻度强化吧
胡俊老师 于都人民医院 21:10
延长期区域等密度 血管瘤不除外
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:10
邓启付 21:10
平扫就近等密度，延迟等密度，说明脾脏造影剂廓清了
天涯 21:11
如果边缘模糊一些，我考虑炎性肉芽肿了[偷笑]
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:11
有没有孤立性窦岸的可能性？
邓启付 21:11
脾脏也有炎肌母
吴梦楠老师 河源人医 21:12
@卜学勇 国防科技大学医院放射科 对啊脾脏专属的血管瘤[偷笑]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:12
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:13
跟这例像吗
吴梦楠老师 河源人医 21:13
但是那个硬化性血管瘤伴结节转化也不能排除，就是没有MRI
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:13
这个硬化性血管瘤
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:13
轮辐
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:13
但这例不一样
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:13
胡俊老师 于都人民医院 21:14
硬化型血管瘤转归？
胡俊老师 于都人民医院 21:14
没有明显车轮征
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:14
不太明显
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:15
单发的窦岸考虑吗
应红娟老师 遂昌人民医院 21:15
那个中心应该不会被完全填充
邓启付 21:16
窦岸强化有这么明显吗
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:16
淋巴瘤不像
小星哥哥 21:16
硬化型血管瘤 现在是不是归纳到炎性假瘤里了？？？？？
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:16
窦岸完全可以这样强化
天涯 21:16
这例平扫比较等
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:18
脾脏ＬＣＡ有如下影像学特征：
①ＬＣＡ多为多发病灶，单发少见，脾脏体积常
增大。多发病灶为圆形或类圆形结节灶，结节数目
不一，且体积较小，少数病例可弥漫分布而累及全
脾；或表现为孤立结节，直径相对较大；
②ＣＴ表现：
平扫病灶多表现为等低密度；增强后，动脉期病灶周
边轻度强化而呈现低密度，而静脉期或延迟期对比
剂逐渐向内充盈，延迟期病灶和周围正常脾脏组织
相比为等或稍低密度；
③ＭＲＩ表现：
Ｔ１ＷＩ病灶呈现等、低信号，Ｔ２ＷＩ
病灶呈现高信号，病灶内部可见
细小低信号影，呈现“雀斑”样，ＤＷＩ
病灶呈现高信号，增强后，病灶强化模式同
ＣＴ类似，呈现缓慢性、渐进性、向心性强化。
吴梦楠老师 河源人医 21:19
窦岸？
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:19
单发窦岸CT特点不太多，Ｔ２ＷＩ病灶呈现高信号，病灶内部可见
细小低信号影，呈现“雀斑”样，ＤＷＩ病灶呈现高信号，这些MR有特点
吴梦楠老师 河源人医 21:20
病理是窦岸，脾脏的专属血管瘤？
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:20
这个病例单纯CT确实诊断有难度
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:20
开了吧
吴梦楠老师 河源人医 21:20
对啊，有MRI就好
小星哥哥 21:20
炎性假瘤 要考虑么
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:21
单发的窦岸是可以这样表现的，但同影异病的现象太多了
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:21
@杭州市一张乐星 炎性假瘤是不是形态太规整了
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:22
病理结果： 考虑硬化性血管瘤样结节性转化
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:23
这个CT诊断太难，中央是纤维瘢痕，延时不够
周刚老师 黄冈市中心医院 21:23
有MRI就好啦[微笑]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:23
增强扫描均表现为从动脉期到延迟期、从病灶边缘逐渐向到中央的充填的渐
进性强化,主要有三种强化方式:(1)辐条轮状强化:动脉期胖块边缘见
明显环状强化及分隔辖条状强化,形成箱条轮状改变,门脉期及延迟期进一步强
化,并向中央推进。(2)絮片状强化:动脉期可见边缘轻度不均
句絮片状强化,门脉期及延迟期向心性渐进性充填(图6)。(3)环状强化及轻
度结节状强化:动脉期见边缘环状强化及轻度结节状强化,门脉期及延迟期
进一步向中夹强化。所有病杜延迟期密度接近或低于周围正常脾实质密度,
均未高于正常脾脏密度,部分病杜中央见未强化低密度区。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:23
硬化性血管瘤样结节性转化
吴梦楠老师 河源人医 21:24
@骨肌义工 陈旺强 我错了，陈老师，我看到那个靶了，轮辐[憨笑]是周老师提出来的
周刚老师 黄冈市中心医院 21:25
跟着楠楠老师走在正确的道路上[呲牙]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:25
男35岁,体检发现脾脏占位5天。CT平扫为均句等密度,增强后动脉期见
边缘片絮状强化,门脉期及延迟期随时间推移逐渐充填。延迟期病灶密度稍低于
脾脏,内隐约见未强化区。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:25
吴梦楠老师 河源人医 21:25
@周刚-黄冈市中心医院 我在左右摇摆，和窦岸还有点傻傻分不清[调皮]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:26
图7男26岁,体检发现脾脏占位1周。CT平扫为稍低密度,边缘模糊,增强扫
描动脉期可见轻度环状强化,门脉期环状强化进一步明显,可见边缘结节状强化,
延迟期病处大部分充填,但密度仍低于周围脾实质。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:26
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:28
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:28
女,26岁,体检时偶然发现脾脏占位。图12为T1WI病灶呈稍低信号,
内见斑片状出血(白箭)》图13为T2WI病灶较脾脏为相对低信号,中央见高信
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:28
这个轮辐征比较明显
高回青老师 宁大附院放射科 21:29
想请教一下＠陈旺强 陈老师能不能提供一幅窦岸T2高信号禸细小低信号如雀斑的图像？谢谢
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:29
号癒痕(白箭),姓周见低信号假包膜(黑箭)
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:29
病理图示脾脏硬化的纤维间质中分布多个类圆形血管瘤样结节,结节周围
围绕着呈同心圆分布的纤维束。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:29
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:30
强化方式及信号都是与这张图相关
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:30
所以其T2呈低信号
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:30
DW呈低信号
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:32
镜检:低倍镜下见脾脏纤维硬化性间质中分布着多个血管瘤样结节,结节周围围绕着呈同心圆分布的纤维束。结节大小不一,可相互融合。高倍镜下血管瘤样结节由裂隙样形或不规则形血管腔隙构成,内衬肥胖的内皮细胞,结节内及结节周围可见散在
分布的炎症细胞及含铁血黄素沉积
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:33
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:33
病理图示血管瘤样结节内可见裂隙样圆形或不规则形血管腔隙,内衬肥胖
的内皮细胞。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:35
窦岸大部分是多发的
高回青老师 宁大附院放射科 21:35
想请教一下＠陈旺强 陈老师能不能提供一幅窦岸T2高信号禸细小低信号如雀斑的图像？谢谢
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:36
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:36
窦岸一般多发，就这样子
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:38
影像表现与病理对照，大体标本切面可见多个暗红色海绵状结节性病灶，
ＣＴ和ＭＲＩ常为多发结节样性占位，影像表现与大体病理相符。显微镜下
ＬＣＡ由呈迷路样互相吻合的血管性腔隙构成，无包膜，其灌注扩张的速率比周围正常的红髓慢，故在影像学上，病灶边缘不清，ＣＴ呈现低密度、Ｔ２ＷＩ
呈高信号，增强后病灶呈现缓慢渐进性增强。ＬＣＡ
肿瘤细胞呈现组织细胞和内皮细胞的双重特性，窦岸细胞可能是种免疫功能增强的内皮细胞，具有比一般内皮细胞更强的摄取和转运物质的功能，其红细
胞吞噬作用，导致病灶内铁质沉着，铁质的顺磁性效
应使得
Ｔ２ＷＩ上出现局灶性的信号降低而变现为“雀斑”样。血管性腔隙内常见假乳头样结构突入，乳头结构内为纤维结构及内皮样细胞，有文献认为其结构使肿瘤内水分子运动受限在ＤＷＩ上显示为高信号。
吴婧老师 南京市第一医院 21:39
硬化性血管瘤伴结节样转化吗
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:39
ＬＣＡ由呈迷路样互相吻合的血管性腔隙构成，
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:39
窦岸
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:40
所以T2高信号
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:40
与硬化性血管瘤样结节性转化的病理不一样，T2信号也不一样
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:42
血管性腔隙内常见假乳头样结构突入，乳头结构内为纤维结构及内皮样细胞，有文献认为其结构使肿瘤内水分子运动受限在ＤＷＩ上显示为高信号。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:42
不知这样解释DW高信号大家感觉怎样，了解一下吧
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:43
今天到此为止，没什么准备，谢谢大家支持
郝志勇老师 东莞沙医放射 21:44
爬楼来学习，今晚大餐盛宴啊，感谢陈老师的精彩主持[强][强][强][玫瑰][玫瑰][玫瑰]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:45
这样副窦岸
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:45
郝志勇老师 东莞沙医放射 21:45
第二例没看到典型的车轮样改变，我也是心里没底啊
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:45
其它是硬化性血管瘤结节样转化
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:49
跟大家一起学习了，我也涨知识了
---------------------张长富 整理
中国腹部医学影像论坛 微信群上的聊天记录如下，请查收。
————— 2016-03-29 —————
应红娟老师 遂昌人民医院 21:03
后期等密度填充，考虑血管瘤
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:04
第二例开始
田军老师 湘西州人民医院MR 21:04
是不是转移瘤
应红娟老师 遂昌人民医院 21:05
有晕征的感觉，血管内皮瘤
周刚老师 黄冈市中心医院 21:06
@田军湘西州人民医院MR?有血管伸进来，转移瘤可能性可能要小点
吴梦楠老师 河源人医 21:06
我想到脾脏的专属肿瘤了，那个靶。不过转移不能除外，最后一层增强，还看到自然的血管影，淋巴瘤会不会捣乱[偷笑]
田军老师 湘西州人民医院MR 21:06
没有注意延迟
周刚老师 黄冈市中心医院 21:07
血管瘤首先考虑
吴梦楠老师 河源人医 21:07
延迟是填充了，病灶变性了
吴梦楠老师 河源人医 21:08
变小了
周刚老师 黄冈市中心医院 21:08
@腹部义工河源人医-吴梦楠?楠楠老师指的是硬化性血管瘤伴结节样转化吗？
天涯 21:09
血管瘤、、血管淋巴管瘤、血管淋巴管瘤
胡俊老师 于都人民医院 21:09
我考虑淋巴瘤 血管穿行
天涯 21:09
淋巴瘤
吴梦楠老师 河源人医 21:09
@头颈沙龙群义工胡俊 但是那个在表面哦，有可能假象哦
天涯 21:09
边缘太清晰了
吴梦楠老师 河源人医 21:10
淋巴瘤不是填充性强化吧，是轻度强化吧
胡俊老师 于都人民医院 21:10
延长期区域等密度 血管瘤不除外
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:10
邓启付 21:10
平扫就近等密度，延迟等密度，说明脾脏造影剂廓清了
天涯 21:11
如果边缘模糊一些，我考虑炎性肉芽肿了[偷笑]
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:11
有没有孤立性窦岸的可能性？
邓启付 21:11
脾脏也有炎肌母
吴梦楠老师 河源人医 21:12
@卜学勇 国防科技大学医院放射科 对啊脾脏专属的血管瘤[偷笑]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:12
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:13
跟这例像吗
吴梦楠老师 河源人医 21:13
但是那个硬化性血管瘤伴结节转化也不能排除，就是没有MRI
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:13
这个硬化性血管瘤
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:13
轮辐
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:13
但这例不一样
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:13
胡俊老师 于都人民医院 21:14
硬化型血管瘤转归？
胡俊老师 于都人民医院 21:14
没有明显车轮征
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:14
不太明显
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:15
单发的窦岸考虑吗
应红娟老师 遂昌人民医院 21:15
那个中心应该不会被完全填充
邓启付 21:16
窦岸强化有这么明显吗
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:16
淋巴瘤不像
小星哥哥 21:16
硬化型血管瘤 现在是不是归纳到炎性假瘤里了？？？？？
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:16
窦岸完全可以这样强化
天涯 21:16
这例平扫比较等
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:18
脾脏ＬＣＡ有如下影像学特征：
①ＬＣＡ多为多发病灶，单发少见，脾脏体积常
增大。多发病灶为圆形或类圆形结节灶，结节数目
不一，且体积较小，少数病例可弥漫分布而累及全
脾；或表现为孤立结节，直径相对较大；
②ＣＴ表现：
平扫病灶多表现为等低密度；增强后，动脉期病灶周
边轻度强化而呈现低密度，而静脉期或延迟期对比
剂逐渐向内充盈，延迟期病灶和周围正常脾脏组织
相比为等或稍低密度；
③ＭＲＩ表现：
Ｔ１ＷＩ病灶呈现等、低信号，Ｔ２ＷＩ
病灶呈现高信号，病灶内部可见
细小低信号影，呈现“雀斑”样，ＤＷＩ
病灶呈现高信号，增强后，病灶强化模式同
ＣＴ类似，呈现缓慢性、渐进性、向心性强化。
吴梦楠老师 河源人医 21:19
窦岸？
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:19
单发窦岸CT特点不太多，Ｔ２ＷＩ病灶呈现高信号，病灶内部可见
细小低信号影，呈现“雀斑”样，ＤＷＩ病灶呈现高信号，这些MR有特点
吴梦楠老师 河源人医 21:20
病理是窦岸，脾脏的专属血管瘤？
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:20
这个病例单纯CT确实诊断有难度
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:20
开了吧
吴梦楠老师 河源人医 21:20
对啊，有MRI就好
小星哥哥 21:20
炎性假瘤 要考虑么
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:21
单发的窦岸是可以这样表现的，但同影异病的现象太多了
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:21
@杭州市一张乐星 炎性假瘤是不是形态太规整了
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:22
病理结果： 考虑硬化性血管瘤样结节性转化
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:23
这个CT诊断太难，中央是纤维瘢痕，延时不够
周刚老师 黄冈市中心医院 21:23
有MRI就好啦[微笑]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:23
增强扫描均表现为从动脉期到延迟期、从病灶边缘逐渐向到中央的充填的渐
进性强化,主要有三种强化方式:(1)辐条轮状强化:动脉期胖块边缘见
明显环状强化及分隔辖条状强化,形成箱条轮状改变,门脉期及延迟期进一步强
化,并向中央推进。(2)絮片状强化:动脉期可见边缘轻度不均
句絮片状强化,门脉期及延迟期向心性渐进性充填(图6)。(3)环状强化及轻
度结节状强化:动脉期见边缘环状强化及轻度结节状强化,门脉期及延迟期
进一步向中夹强化。所有病杜延迟期密度接近或低于周围正常脾实质密度,
均未高于正常脾脏密度,部分病杜中央见未强化低密度区。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:23
硬化性血管瘤样结节性转化
吴梦楠老师 河源人医 21:24
@骨肌义工 陈旺强 我错了，陈老师，我看到那个靶了，轮辐[憨笑]是周老师提出来的
周刚老师 黄冈市中心医院 21:25
跟着楠楠老师走在正确的道路上[呲牙]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:25
男35岁,体检发现脾脏占位5天。CT平扫为均句等密度,增强后动脉期见
边缘片絮状强化,门脉期及延迟期随时间推移逐渐充填。延迟期病灶密度稍低于
脾脏,内隐约见未强化区。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:25
吴梦楠老师 河源人医 21:25
@周刚-黄冈市中心医院 我在左右摇摆，和窦岸还有点傻傻分不清[调皮]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:26
图7男26岁,体检发现脾脏占位1周。CT平扫为稍低密度,边缘模糊,增强扫
描动脉期可见轻度环状强化,门脉期环状强化进一步明显,可见边缘结节状强化,
延迟期病处大部分充填,但密度仍低于周围脾实质。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:26
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:28
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:28
女,26岁,体检时偶然发现脾脏占位。图12为T1WI病灶呈稍低信号,
内见斑片状出血(白箭)》图13为T2WI病灶较脾脏为相对低信号,中央见高信
卜学勇老师 国防科技大学医院放射科 21:28
这个轮辐征比较明显
高回青老师 宁大附院放射科 21:29
想请教一下＠陈旺强 陈老师能不能提供一幅窦岸T2高信号禸细小低信号如雀斑的图像？谢谢
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:29
号癒痕(白箭),姓周见低信号假包膜(黑箭)
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:29
病理图示脾脏硬化的纤维间质中分布多个类圆形血管瘤样结节,结节周围
围绕着呈同心圆分布的纤维束。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:29
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:30
强化方式及信号都是与这张图相关
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:30
所以其T2呈低信号
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:30
DW呈低信号
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:32
镜检:低倍镜下见脾脏纤维硬化性间质中分布着多个血管瘤样结节,结节周围围绕着呈同心圆分布的纤维束。结节大小不一,可相互融合。高倍镜下血管瘤样结节由裂隙样形或不规则形血管腔隙构成,内衬肥胖的内皮细胞,结节内及结节周围可见散在
分布的炎症细胞及含铁血黄素沉积
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:33
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:33
病理图示血管瘤样结节内可见裂隙样圆形或不规则形血管腔隙,内衬肥胖
的内皮细胞。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:35
窦岸大部分是多发的
高回青老师 宁大附院放射科 21:35
想请教一下＠陈旺强 陈老师能不能提供一幅窦岸T2高信号禸细小低信号如雀斑的图像？谢谢
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:36
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:36
窦岸一般多发，就这样子
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:38
影像表现与病理对照，大体标本切面可见多个暗红色海绵状结节性病灶，
ＣＴ和ＭＲＩ常为多发结节样性占位，影像表现与大体病理相符。显微镜下
ＬＣＡ由呈迷路样互相吻合的血管性腔隙构成，无包膜，其灌注扩张的速率比周围正常的红髓慢，故在影像学上，病灶边缘不清，ＣＴ呈现低密度、Ｔ２ＷＩ
呈高信号，增强后病灶呈现缓慢渐进性增强。ＬＣＡ
肿瘤细胞呈现组织细胞和内皮细胞的双重特性，窦岸细胞可能是种免疫功能增强的内皮细胞，具有比一般内皮细胞更强的摄取和转运物质的功能，其红细
胞吞噬作用，导致病灶内铁质沉着，铁质的顺磁性效
应使得
Ｔ２ＷＩ上出现局灶性的信号降低而变现为“雀斑”样。血管性腔隙内常见假乳头样结构突入，乳头结构内为纤维结构及内皮样细胞，有文献认为其结构使肿瘤内水分子运动受限在ＤＷＩ上显示为高信号。
吴婧老师 南京市第一医院 21:39
硬化性血管瘤伴结节样转化吗
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:39
ＬＣＡ由呈迷路样互相吻合的血管性腔隙构成，
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:39
窦岸
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:40
所以T2高信号
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:40
与硬化性血管瘤样结节性转化的病理不一样，T2信号也不一样
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:42
血管性腔隙内常见假乳头样结构突入，乳头结构内为纤维结构及内皮样细胞，有文献认为其结构使肿瘤内水分子运动受限在ＤＷＩ上显示为高信号。
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:42
不知这样解释DW高信号大家感觉怎样，了解一下吧
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:43
今天到此为止，没什么准备，谢谢大家支持
郝志勇老师 东莞沙医放射 21:44
爬楼来学习，今晚大餐盛宴啊，感谢陈老师的精彩主持[强][强][强][玫瑰][玫瑰][玫瑰]
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:45
这样副窦岸
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:45
郝志勇老师 东莞沙医放射 21:45
第二例没看到典型的车轮样改变，我也是心里没底啊
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:45
其它是硬化性血管瘤结节样转化
陈旺强 温医大附二医院 放射科 21:49
跟大家一起学习了，我也涨知识了
---------------------张长富 整理