广西省住院医师规范化培训考试历年试题

广西省住院医师规范化培训考试历年试题一、内科学（9 分） 1、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变？ A、肠腺上皮化生 B、假幽门腺化生 C√、重度不典型增生 D、腺体萎 缩伴局部增生 E、粘膜固有膜腺体萎缩 2、下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪一项最具有诊断意义？ A、突发性呼吸困难 B、突发性胸痛 C、患侧叩诊呈鼓音 D√、气管移 向健侧 E、患侧呼吸音减弱 3、男，农民，55 岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏 睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？ A、肺性脑病 B√、肝性脑病 C、尿毒症 D、农药中毒 E、糖尿病 酮症酸中毒 4、某女，30 岁，畏寒，高热一天，体温 40℃，右肾区轻叩击痛，尿比重 1.025， 尿蛋白＋＋，尿 WBC＋＋/HP，临床最可能诊断是 A、急性膀胱炎 B√、急性肾盂肾炎 C、慢性肾炎合并感染 D、急性肾 炎 E、慢性肾盂肾炎急性发作 5、某男，30 岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦 2 年，2 天前突发高热，大汗淋漓、 心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温 39.5℃，心率 150 次/分，律整， 两肺可闻及少许湿罗音 （1）该病例最应考虑的诊断： A、甲亢心脏病 B、甲亢伴肺部感染 C、√甲状腺危象 D、重症肺炎 E、病毒性心肌炎 （2）√该病例处理方案应选择？ A、强有力抗感染＋糖皮质激素 B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂 C、 PTU＋强心剂＋利尿剂 D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素 E、√PTU＋复 方碘溶液＋心得安 6、某男，68 岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥， 右下肺少许罗音。给予青霉素 640 万单位加入 10%葡萄糖液中滴注，每天二次， 二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压 100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。 （1）此患者诊断应考虑 A、 脑血管意外 B、 急性心肌梗塞 C、 重症肺炎 D、 感染性休克 E√、 糖尿病高渗昏迷 （2）此时应作哪一项检查 A、头颅 CT B、心电图 C、正侧位胸片 D√、血糖、电解质 E、肝、 肾功能 （3）此时最恰当的处理方案是 A、继续用青霉素＋达美康口服 B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素 C、 复达欣＋皮下注射胰岛素 D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴 E√、生理盐水 静滴纠正失水＋小剂量胰岛素 二、外科学（9） 1、诊断急性阑尾炎最重要依据是A、√转移性右下腹痛 B、恶心、呕吐 C、乏力、头痛、发热 D、右下 腹有固定的压痛点 E、腰大肌试验阳性 2、下列骨折均是稳定性骨折，除外 A、嵌插骨折 B、青枝骨折 C、横骨折 D、裂缝骨折 E、√斜骨折 3、男，18 岁，头痛，视力减退，无力 3 个月。体检：精神萎糜，眼底见双侧视 神经乳头边清，色苍白。第二性征发育差。头颅 X 线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部 可见钙化斑。最可能的诊断是 A、垂体腺瘤 B、鞍结节脑膜瘤 C、少枝胶质瘤 D、√松果体区肿瘤 E、颅咽管癌 4、男孩，6 岁，因高热 2 天，右下肢剧痛不能活动就诊，体检：体温 39.5℃， 脉搏 130 次/分， 精神不振， 右胫骨上端微肿， 且有深压痛。 血常规： WBC130X109/L， N0.85，ESR85mm/h，X 线检查（－），骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊 断是： A、急性风湿性关节炎 B√、急性化脓性骨骼炎 C、恶性肿瘤 D、急性 化脓性关节炎 E、急性蜂窝织炎 5、男，50 岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作 8 个月。近半个月低热，体检：右 肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损， 中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h （1）√最可能的诊断是 A、√肾癌 B、肾盂癌 C、肾结核 D、输尿管肿瘤 E、肾盂肾炎 （2）治疗应选择 A、单纯右肾切除 B、√右肾根治性切除 C、右肾造瘘 D、右肾部分切 除 E、放射疗法 6、女，70 岁，因右上腹疼痛 10 年加剧伴发热 5 天入院，既往曾因胆粪结石多 次住院保守治疗。 （1）该病人检查时最可能存在的体征是： A、 双肺有罗音 B、 心脏有杂音 C、 麦氏点压痛 D、 肝浊音界消失 E、 √Murphy 征阳性 （2）首先考虑的诊断是： A、胆囊炎 B、胆管癌 C√、急性胆囊炎 D、胰腺炎 E、结肠肝曲 癌 （3）作辅助检查时应首先选 A、CT B、ECT C、ERCP D√、B 超 E、PTC 三、妇产科学（9 分） 1、前置胎盘的典型临床表现是 A、有痛性阴道出血 B、宫缩时阴道出血停止 C、阴道流血与贫血不成比 例 D、有外伤史 E、√无痛性阴道出血 2、下列哪项属于宫颈癌的癌前病变？ A、√宫颈不典型增生 B、宫颈Ⅲ°糜烂 C、宫颈鳞状上皮化生 D、宫 颈鳞状上皮化 E、宫颈息肉 3、初产妇，30 岁，妊 41 周，临产后 7 小时出现烦燥不安，下腹疼痛难忍，查 体：下腹拒压，见病理缩复环，胎心音听不清，导尿血尿，应诊断为 A、重型胎盘早剥 B、子宫破裂 C、妊娠合并急性阑尾炎 D、尿路感染 E、√先兆子宫破裂4、某经产妇，第一胎曾分娩 4500 克的巨大儿，随后两次妊娠分别在 24 周、20 周时流产，最可能造成两次流产的原因是 A、ABO 血型不合 B、染色体异常 C、宫颈炎 D、卵巢黄体功能不足 E√、宫颈口松弛 5、初产妇，25 岁，停经 4 个月，阴道流血 10 天，量时多时少，宫底在脐上一 横指，听不到胎心，扪不到胎位，血压 160/100mmHg，轻度贫血外貌• • • • • • • •共 5 页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页（1）下列哪一项是本病例有价值的辅助检查方法？ A、尿 β－HCG 值测定 B、血 β－HCG 值测定 C、X 线腹部摄片 D√、 B 型超声检查腹部 E、腹腔镜检查 （2）√确诊后应采取下列的哪项处理方案？ A、√备血，立即行清宫术 B、输液输血 C、镇静、降压 D、子宫切除 后化疗 E、静滴催产素使流产 6、女，24 岁，因停经 7 周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、 血压下降、出汗、胸闷等。 （1）本病例最可能的诊断是 A、 子宫穿孔 B、 羊水栓塞 C、 √人工流产综合症 D、 失血性休克 E、 以上均不是 （2）此时的处理应是 A、立即输血、输液 B、肌注盐酸肾上腺素 C、√终止手术，待病情好转 再进行 D、静推西地兰 E、静脉注射阿托品 （3）下列哪一项与本病的发生无关？ A√、妊娠周数 B、精神紧张 C、术中负压过大 D、宫颈和子宫受机械 性刺激 E、迷走神经反射 四、儿科（9 分） 1√、一腹泻患儿，中度脱水，体重 9kg，丢失体液总量约为 A、1500ml B、1200ml C√、800ml D、400ml E、200ml 2、急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是 A、发热的高低 B、咳嗽的轻重 C、呼吸频率增快的程度 D√、肺部湿 罗音是否固定 E、血中白细胞计数的多少 3、一生后 48 小时的足月新生儿，分娩时有轻度窒息，抢救后恢复，但 24 小时 后反应低下，嗜睡，36 小时后出现惊厥，昏迷、呼吸不规则，最可能的诊断为 A√、新生儿缺氧缺血性用词不当病并颅内出血 B、新生儿肺炎 C、新生 儿败血症 D、新生儿肺透明膜病 E、新生儿低钙血症4√、一女孩，8 岁，游走性关节痛，面色苍白 8 周，伴有中度发热，乏力。查： 浅淋巴结黄豆至花生米大，胸骨压痛，肝脾轻度肿大，关节未见异常，血象： Hb78g/L，WBC12X109/L，PL70X109/L，最可能的诊断 A、风湿性关节炎 B、类风湿 C、结核性关节炎 D、再生障碍性贫血 E√、急性白血病 5、一足月顺产新法接生男婴，5 天龄，昨起拒食，不吃，哭声低，反应差，今 日发现皮肤黄疸收住院，查：体温 35.6℃，颈周、前胸有多个小脓疱，分泌物 涂片找到 G＋球菌，分泌物及血细菌培养未回报，心肺无异常，肝右肋下 2.5cm， 拥抱反射消失。 （1）该患儿最可能的诊断是 A、新生儿溶血症 B√、新生儿败血症 C、新生儿肝炎 D、新生儿颅内 出血 E、胆红素脑病 （2）为控制感染，首选下列何种药物 A、新青霉素类 B、氯苄青霉素 C、红霉素 D、氯霉素 E、√第三 代头孢霉素 6、8 月龄男孩，呕吐 2 天，腹泻 1 天于 10 月 15 日入院，呕吐非喷射性，每天 3 －4 次，为胃内容物，腹泻每天 10 多次，水样便，有时蛋花汤便，尿少，体温 38℃，R40 次/分，P140 次/分，前囟凹，哭泪少，唇干，樱红，呼吸稍深、快， 心音有力，肝脾不大，肢端稍凉，大便：WBC 0－1，脂肪球（－）。 （1）此患儿考虑为 A、产毒性大肠杆菌肠炎 B、侵袭性大肠杆菌肠炎 C、空肠弯曲菌肠炎 D、细菌性痢疾 E、√轮状病毒肠炎 （2）√该患儿脱水程度及性质考虑为 A、轻度等渗性脱水 B、轻度低渗性脱水 C、√中度等渗性脱水 D、中 度高渗性脱水 E、高度低渗性脱水 （3）此时应考虑 A、低血钙 B、√低血钾 C、低血钠 D、低血镁 E、代谢性酸中毒 五、耳鼻咽喉科（9 分） 1、√对于分泌性中耳炎临床表现的描述中，下列哪一项是不正确的？ A、听力下降 B、耳闭塞感 C、耳痛 D√、鼓膜穿孔 E、耳鸣 2、下列对急性鼻窦炎的描述中，哪一项是错误的 A、常为多组感染 B、全身症状突出 C、头痛较重有时间规律 D、治疗 以全身抗生素为主 E、√早期易做上颌窦穿刺 3、√患者李某，女，18 岁，患慢性扁桃体炎和风湿性关节炎，扁桃体发炎时多 伴关节疼痛，对扁桃体炎的处理为 A、抗风湿类药物治疗 B、扁桃体局部用药 C、注射疫苗 D、注射胎盘 蛋白 E、√扁桃体切除术 4、患儿韦某，男，5 岁，口含花生跌倒后出现呛咳，口周发绀，此后三天时有 呛咳，临床考虑为支气管异物，胸部透视和照片可能出现何表现√ A、肺不张 B、肺气肿 C、肺炎 D、纵膈摆动 E√、以上都可能 5、某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕，临床诊断为变应性鼻炎 （1）其发病机理为 A、 细菌感染的炎症反应 B、 √I 型变态反应 C、 型变态反应 II D、 III 型变态反应  E、IV 型变态反应（2）最好的治疗方法是 A√、避免接触致敏原 B、使用抗生素 C、使用抗过敏药物 D、使用激 素类药物 E、手术治疗 6、患者男性，40 岁，主诉抽吸性血痰 2 周，检查：鼻咽部右侧咽隐窝肿物，临 床考虑为鼻咽癌 （1）欲确诊需做何种检查？ A、鼻腔检查 B√、鼻咽部肿物活检组织病理检查 C、鼻咽侧位 X 线照片 D、鼻咽 CT 扫描 E、鼻咽 MRI （2）若确诊为低分化鳞状细胞癌，治疗措施为 A、中药治疗 B、气功治疗 C、化疗 D√、放疗 E、手术治疗 （3）若该患者放弃治疗，最早出现何处转移？ A、脑 B、肝 D、肺 D√、颈部淋巴 E、骨髓 六、眼科学（9 分） 1√、房水由哪些组织产生？ A、虹膜 B√、睫状体 C、玻璃体 D、脉络膜 E、睫状窦上皮 2、老年性白内障常规手术择哪一期？ A、初发期 B、肿胀期 C、√成熟期 D、过熟期 E、睫状窦上皮 3、√某医生给一位急性虹膜睫状体炎的患者治疗，请问下列哪一项治疗至关重 要？• • • • • •• •共 5 页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页A、消炎痛 25mg Tid B、0.1%地塞米松眼药水滴眼 C、√1%阿托品眼药水 滴眼 D、1/2000 庆大霉素眼药水滴眼 E、湿热敷患眼 4、对一位眼球破裂的患者，应首选的治疗 A、止血药 B、抗生素 C、止痛 D√、清创缝合 E、眼球摘除 5、王某在实验室工作，不慎被流酸液溅入眼后，疼痛难忍，流泪。 （1）紧急处理的措施中，哪一步最重要 A、立即找表麻药治痛 B、立即送到条件好的医院抢救 C、√立即就地用 大量的水彻底冲洗患眼 D、立即球结膜下注射抗菌素 E、立即行前房穿刺 （2）在换药过程中用玻璃棒上眼药膏的主要目的是 A、为节约，不浪费眼药膏 B、为了使眼膏更好地涂入结膜囊 C、为了无 菌操作 D、为了不再损伤角膜组织 E√ 、分离睑球结膜，防止睑球粘连 6、胡某，10 岁，双眼流泪、异物感，灼热感，眼分泌物多，二天来急诊。 （1）结合病例，下列哪一种病可能性大 A、 急性虹膜睫状体炎 B、 急性闭角性青光眼 C√、 急性卡他性结膜炎 （红 眼病） D、慢性卡他性结膜炎 E、淋菌性结膜炎（2）淋球性结膜炎的眼部分泌物特点是 A、 水样分泌物 B、 丝状分泌物 C、 √高度眼睑水肿， 大量脓性分泌物 D、 分泌物少量 E、浆液性分泌物 （3）√急性卡他性结膜炎的主要传染途径 A、唾液 B、√分泌物→手→眼 C、分泌物→手 D、分泌物 E、空 气 七、传染病学（9 分） 1、感染过程的表现最容易识别的是 A、 病原体被清除 B、 隐性感染 C、 病原携带状态 D、 √显性感染 E、 潜伏性感染 2、在治疗疟疾时最常用的治疗方法是 A、氯喹＋青霉素 B、奎宁＋青霉素 C、奎宁＋乙胺嘧啶 D√、氯喹＋ 伯氨喹啉 E、青霉素＋伯氨喹啉 3、HbsAg（＋）、HbcAg（＋）的母亲分娩一女婴，为了预防，应给婴儿注射 A、甲肝疫苗 B、乙肝疫苗 C、丙种球蛋白 D、√乙肝疫苗＋高效价乙 肝免疫球蛋白 E、高效价乙肝免疫球蛋白 4、女孩，8 岁，发热、头痛、呕吐三天，烦燥不安 1 天，于 1 月 5 日入院。查 体：体温 39℃，脉搏 106 次/分，烦燥，皮肤有散在瘀点，两肺（－），颈有抵 抗，布氏征（＋）。血象：wbc18.2x109/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是： A√、流脑 B、乙脑 C、散发性脑炎 D、中毒性菌痢 E、结核性脑 膜火 5、男性，18 岁学生，暑假参加型 D、伤寒并发中毒性肝炎 E√、钩体病，黄疸出血型 （2）应该选择哪一个治疗方案 A、青霉素 B√、青霉素＋护肝治疗 C、护肝＋抗病毒治疗 D、抗尿路 感染 E、护肝治疗 6、女性，32 岁，农民，腹泻、呕吐 1 天，多达 20～30 次，大便呈水样，无发 热， 无腹痛， 无里急后重。 查体： 体温 36.8℃， 脉搏 110 次/分， 血压 50/40mmHg， 表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L， wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。 （1）应考虑下列哪一项诊断 A、√霍乱 B、细菌性痢疾 C、细菌性食物中毒 D、病毒性肠炎 E、 弯曲菌性肠炎 （2）此时最需要的处理措施是 A、用止泻剂 B、大量抗菌素 C、详细询问流行病学资料 D、用血管活 性药提升血压 E√、快速补充血窬量 （3）为了明确诊断，最有意义的检查是 A√、大便培养 B、大便镜检 C、大便悬滴检查 D、血清学检查 E、 纤维结肠镜检查 八、麻醉学1、√局麻药吸收入血后，首行分布到哪个器官？ A、心 B、肝 C、脑 D√、肺 E、肾 2、硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时，最严重的并发症是： A、尿潴留 B、恶心呕吐 C、肠蠕动减弱 D、皮肤瘙痒 E、√呼吸 抑制 3、叶某，男，3 岁，诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大，拟在全身麻醉下行双侧扁桃体 摘除术，术前一天高热为退，这时应把体温降至何种程度才能安全手术。 A、39℃ B、38.5℃ C、38℃ D、37.5℃ E√、37℃ 4、√韦某。女性，25 岁，诊为右手外伤，在臂丛麻醉下行清创缝合术，用 0.25% 布比卡因 20ml 行右肌间沟臂丛阻滞，注入药物 8ml 时，韦小姐即头晕，胸闷， 心悸，寒战，此时应注意： A、静注安定镇静 B、静注地塞米松抗过敏 C、面罩给氧 D、√停止注 药 E、加快输液 5、李小姐，21 岁，左前臂双骨折，拟在左肌间沟臂丛麻醉下行切开复位内固定 术。 （1√）肌间沟径臂丛神经阻滞时，下面哪些神经可能出现阻滞不安全？ A、√尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、肌皮神经 E、正中神经 和肌皮神经 （2）√肌间沟径路臂从神经阻滞的并发症不少，但除外： A、局麻药毒性反应 B、膈神经麻痹 C、喉返神经麻痹 D、霍纳综合征 6、陈先生，25 岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用 1.5% 利多卡因 30ml 行右腋下臂丛神经阻滞，5 分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即 按局麻药毒性反应抢救处理。 （1）√陈先生发生局麻药毒性反应，确切的原因是： A、局麻药注入血管 B、腋窝血管丰富，试药吸收过快 C、一次用量超过 限量 D、局麻药中没有加入肾上腺素 E√、病人个体差异所致 （2）关于局麻药毒性反应，下列哪些叙述是错误的？• • • • • • • •共 5 页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页A、√毒性反应主要作用于心血管系统 B、毒性反应对血压的影响是先升高后 下降 C、 毒性反应早期血压上升， 心跳加快是中枢神经系统兴奋所致 D、 一旦发生抽搐，可导致呼吸和循环衰竭而致死 E、发生轻度毒性反应时立即 停药，中毒症状能自行消失 （3）下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性？ A√、利多卡因 B、普鲁卡因 C、布比卡因 D、丁卡因 E、罗比卡 因九、皮肤病与性病学 1、亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂，少量渗液，外用药物时应选择哪 种剂型最好 A、洗剂 B、粉剂 C、霜剂 D、√糊剂 E、软膏 2、√皮肤划痕征试验阳性的皮肤病是 A、盘状红斑狼疮 B、皮肌炎 C、荨麻疹 D、寻常型天疱疮 E√、 银屑病 3、黄某、男性，二周前有过不洁性交史，检查发现尿道口潮红，且有少量稀薄 分泌物粘附，自觉尿道瘙痒，该患者可能患哪种疾病 A、硬下疳 B、尖锐湿疣 C、生殖器疱疹 D√、非淋菌性尿道炎 E、 淋病 4、患者谭某，女性，主诉剧烈头痛一周，神经系统检查及头颅 CT 检查均正常， 检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑， 上有数颗乳头状分 布的小水泡，你可确诊为哪种疾病 A、单纯疱疹 B、脓肿痈 C√、带状疱疹 D、面部接触性皮炎 E、 湿疹 5、张女士，28 岁，因四肢无力，吞咽困难前来就诊。疑诊为分裂症合并肝炎的病人，主要表现为运动兴奋，首选的治疗药物 是 A、氟哌啶醇 B、三氟拉嗪 C、奋乃静 D√、氯丙嗪 E、以上都不 是3、患者，男性，56 岁，爬山后急性起病的右侧肢体活动不能，伴意识不清 3 小 时入院，既往有心肌梗塞史，查全：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左 侧，当即检头颅 CT 为（－），首先考虑为： A、脑血栓形成 B√、脑栓塞 C、蛛网膜下腔出血 D、脑出血 E、 脑肿瘤卒中 4√、某女病人，22 岁，大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面，但从无交 谈与来往， 病人总认为对方喜欢她， 并多次写信表示爱慕之心， 对方根本无此意， 将信退回，同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是性窒息、狭窄性窒息 B√、阻塞 性/吸入性窒息、狭窄性窒息、移位性窒息、阈门性窒息 C、移位性窒息、阈 门性窒息、感染性窒息、化脓性窒息 D、移位性窒息、休克性窒息、感染性 窒息、狭窄性窒息 E、原发性窒息、继发性窒息、心源性窒息、阈门性窒息• •共 5 页: 上一页• • • • • •1 2 3 4 5 下一页2、口腔局部麻醉头昏乃至短期意识丧失的原因 A、晕厥、过敏、感染、高血压 B、晕厥、过敏、脑血栓、中毒 C、中毒、 过敏、特异质反应 D√、过敏、晕厥、中毒、特异质反应 E、神经官能症、 特异质反应、中毒、感染 3、艾滋病的口腔表现为 A、口腔念珠菌病、复发性口疮、口腔粘膜毛状白斑、口腔疱疹 B、口腔溃疡、 口腔疱疹、口腔毛状白斑、卡波西肉瘤 C√、口腔疱疹、口腔粘膜毛状白斑、 口腔卡皮西内瘤、口腔念珠菌病 D、扁平苔藓、口腔溃疡、口腔卡波西肉瘤、 口腔念珠菌病 E、增殖性红斑、扁平苔藓、口腔疱疹、复发性口疮 4、患者王某，近一天右侧牙齿自发性锐痛，尤以夜间及刷牙为重，不能明确指 定患牙，其最可能患 A、深龋 B√、牙髓炎 C、根尖周炎 D、三叉神经痛 E、牙周炎 5、患者张某，尿糖（＋＋＋），前来拔牙，医生嘱暂缓拔牙，理由是 A、加重肾脏负担 B、造成患者晕厥 C、易引发中毒及过敏反应 D√、 易发生术后感染 E、引发肾性高血压 6、患者唐某，因患鼻咽喉癌进行放射治疗并施行手术，治疗后一年口腔出现多 个龋齿，在当地医院逐个拔除，拔牙创口历时两月未愈、流脓。 （1）放射治疗后牙齿发生龋坏原因在于 A、 患者不能认真进行口腔卫生 B、 牙齿发育有缺陷 C、 饮食无节制 D、 √放疗破坏了唾液腺功能 E、放射线破坏了口腔细菌的生长 （2）造成拔牙创口难以愈合的原因是 A、放射治疗后颌骨淋巴管阻塞致骨抵抗力降低 B√、颌骨发生无菌性血管内 膜炎栓塞致骨无修复能力 C、放疗后口腔细菌大量减少留下毒性大生命力强 的菌种 D、放疗后病人全身机能抵抗力低下，是慢性消耗性病态 E、放疗 时缺乏适当防护措施 7、学生龙某，男性，21 岁，右上后牙有药物止痛 C√、支持疗法 D、针刺止痛 E、局部 麻醉止痛• • • • • • • •共 5 页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页

广西省住院医师规范化培训考试历年试题一、内科学（9 分） 1、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变？ A、肠腺上皮化生 B、假幽门腺化生 C√、重度不典型增生 D、腺体萎 缩伴局部增生 E、粘膜固有膜腺体萎缩 2、下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪一项最具有诊断意义？ A、突发性呼吸困难 B、突发性胸痛 C、患侧叩诊呈鼓音 D√、气管移 向健侧 E、患侧呼吸音减弱 3、男，农民，55 岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏 睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？ A、肺性脑病 B√、肝性脑病 C、尿毒症 D、农药中毒 E、糖尿病 酮症酸中毒 4、某女，30 岁，畏寒，高热一天，体温 40℃，右肾区轻叩击痛，尿比重 1.025， 尿蛋白＋＋，尿 WBC＋＋/HP，临床最可能诊断是 A、急性膀胱炎 B√、急性肾盂肾炎 C、慢性肾炎合并感染 D、急性肾 炎 E、慢性肾盂肾炎急性发作 5、某男，30 岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦 2 年，2 天前突发高热，大汗淋漓、 心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温 39.5℃，心率 150 次/分，律整， 两肺可闻及少许湿罗音 （1）该病例最应考虑的诊断： A、甲亢心脏病 B、甲亢伴肺部感染 C、√甲状腺危象 D、重症肺炎 E、病毒性心肌炎 （2）√该病例处理方案应选择？ A、强有力抗感染＋糖皮质激素 B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂 C、 PTU＋强心剂＋利尿剂 D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素 E、√PTU＋复 方碘溶液＋心得安 6、某男，68 岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥， 右下肺少许罗音。给予青霉素 640 万单位加入 10%葡萄糖液中滴注，每天二次， 二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压 100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。 （1）此患者诊断应考虑 A、 脑血管意外 B、 急性心肌梗塞 C、 重症肺炎 D、 感染性休克 E√、 糖尿病高渗昏迷 （2）此时应作哪一项检查 A、头颅 CT B、心电图 C、正侧位胸片 D√、血糖、电解质 E、肝、 肾功能 （3）此时最恰当的处理方案是 A、继续用青霉素＋达美康口服 B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素 C、 复达欣＋皮下注射胰岛素 D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴 E√、生理盐水 静滴纠正失水＋小剂量胰岛素 二、外科学（9） 1、诊断急性阑尾炎最重要依据是A、√转移性右下腹痛 B、恶心、呕吐 C、乏力、头痛、发热 D、右下 腹有固定的压痛点 E、腰大肌试验阳性 2、下列骨折均是稳定性骨折，除外 A、嵌插骨折 B、青枝骨折 C、横骨折 D、裂缝骨折 E、√斜骨折 3、男，18 岁，头痛，视力减退，无力 3 个月。体检：精神萎糜，眼底见双侧视 神经乳头边清，色苍白。第二性征发育差。头颅 X 线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部 可见钙化斑。最可能的诊断是 A、垂体腺瘤 B、鞍结节脑膜瘤 C、少枝胶质瘤 D、√松果体区肿瘤 E、颅咽管癌 4、男孩，6 岁，因高热 2 天，右下肢剧痛不能活动就诊，体检：体温 39.5℃， 脉搏 130 次/分， 精神不振， 右胫骨上端微肿， 且有深压痛。 血常规： WBC130X109/L， N0.85，ESR85mm/h，X 线检查（－），骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊 断是： A、急性风湿性关节炎 B√、急性化脓性骨骼炎 C、恶性肿瘤 D、急性 化脓性关节炎 E、急性蜂窝织炎 5、男，50 岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作 8 个月。近半个月低热，体检：右 肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损， 中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h （1）√最可能的诊断是 A、√肾癌 B、肾盂癌 C、肾结核 D、输尿管肿瘤 E、肾盂肾炎 （2）治疗应选择 A、单纯右肾切除 B、√右肾根治性切除 C、右肾造瘘 D、右肾部分切 除 E、放射疗法 6、女，70 岁，因右上腹疼痛 10 年加剧伴发热 5 天入院，既往曾因胆粪结石多 次住院保守治疗。 （1）该病人检查时最可能存在的体征是： A、 双肺有罗音 B、 心脏有杂音 C、 麦氏点压痛 D、 肝浊音界消失 E、 √Murphy 征阳性 （2）首先考虑的诊断是： A、胆囊炎 B、胆管癌 C√、急性胆囊炎 D、胰腺炎 E、结肠肝曲 癌 （3）作辅助检查时应首先选 A、CT B、ECT C、ERCP D√、B 超 E、PTC 三、妇产科学（9 分） 1、前置胎盘的典型临床表现是 A、有痛性阴道出血 B、宫缩时阴道出血停止 C、阴道流血与贫血不成比 例 D、有外伤史 E、√无痛性阴道出血 2、下列哪项属于宫颈癌的癌前病变？ A、√宫颈不典型增生 B、宫颈Ⅲ°糜烂 C、宫颈鳞状上皮化生 D、宫 颈鳞状上皮化 E、宫颈息肉 3、初产妇，30 岁，妊 41 周，临产后 7 小时出现烦燥不安，下腹疼痛难忍，查 体：下腹拒压，见病理缩复环，胎心音听不清，导尿血尿，应诊断为 A、重型胎盘早剥 B、子宫破裂 C、妊娠合并急性阑尾炎 D、尿路感染 E、√先兆子宫破裂4、某经产妇，第一胎曾分娩 4500 克的巨大儿，随后两次妊娠分别在 24 周、20 周时流产，最可能造成两次流产的原因是 A、ABO 血型不合 B、染色体异常 C、宫颈炎 D、卵巢黄体功能不足 E√、宫颈口松弛 5、初产妇，25 岁，停经 4 个月，阴道流血 10 天，量时多时少，宫底在脐上一 横指，听不到胎心，扪不到胎位，血压 160/100mmHg，轻度贫血外貌• • • • • • • •共 5 页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页（1）下列哪一项是本病例有价值的辅助检查方法？ A、尿 β－HCG 值测定 B、血 β－HCG 值测定 C、X 线腹部摄片 D√、 B 型超声检查腹部 E、腹腔镜检查 （2）√确诊后应采取下列的哪项处理方案？ A、√备血，立即行清宫术 B、输液输血 C、镇静、降压 D、子宫切除 后化疗 E、静滴催产素使流产 6、女，24 岁，因停经 7 周行人工流产术，术中突然出现心动过缓，面色苍白、 血压下降、出汗、胸闷等。 （1）本病例最可能的诊断是 A、 子宫穿孔 B、 羊水栓塞 C、 √人工流产综合症 D、 失血性休克 E、 以上均不是 （2）此时的处理应是 A、立即输血、输液 B、肌注盐酸肾上腺素 C、√终止手术，待病情好转 再进行 D、静推西地兰 E、静脉注射阿托品 （3）下列哪一项与本病的发生无关？ A√、妊娠周数 B、精神紧张 C、术中负压过大 D、宫颈和子宫受机械 性刺激 E、迷走神经反射 四、儿科（9 分） 1√、一腹泻患儿，中度脱水，体重 9kg，丢失体液总量约为 A、1500ml B、1200ml C√、800ml D、400ml E、200ml 2、急性支气管炎与急性支气管肺炎的主要鉴别点是 A、发热的高低 B、咳嗽的轻重 C、呼吸频率增快的程度 D√、肺部湿 罗音是否固定 E、血中白细胞计数的多少 3、一生后 48 小时的足月新生儿，分娩时有轻度窒息，抢救后恢复，但 24 小时 后反应低下，嗜睡，36 小时后出现惊厥，昏迷、呼吸不规则，最可能的诊断为 A√、新生儿缺氧缺血性用词不当病并颅内出血 B、新生儿肺炎 C、新生 儿败血症 D、新生儿肺透明膜病 E、新生儿低钙血症4√、一女孩，8 岁，游走性关节痛，面色苍白 8 周，伴有中度发热，乏力。查： 浅淋巴结黄豆至花生米大，胸骨压痛，肝脾轻度肿大，关节未见异常，血象： Hb78g/L，WBC12X109/L，PL70X109/L，最可能的诊断 A、风湿性关节炎 B、类风湿 C、结核性关节炎 D、再生障碍性贫血 E√、急性白血病 5、一足月顺产新法接生男婴，5 天龄，昨起拒食，不吃，哭声低，反应差，今 日发现皮肤黄疸收住院，查：体温 35.6℃，颈周、前胸有多个小脓疱，分泌物 涂片找到 G＋球菌，分泌物及血细菌培养未回报，心肺无异常，肝右肋下 2.5cm， 拥抱反射消失。 （1）该患儿最可能的诊断是 A、新生儿溶血症 B√、新生儿败血症 C、新生儿肝炎 D、新生儿颅内 出血 E、胆红素脑病 （2）为控制感染，首选下列何种药物 A、新青霉素类 B、氯苄青霉素 C、红霉素 D、氯霉素 E、√第三 代头孢霉素 6、8 月龄男孩，呕吐 2 天，腹泻 1 天于 10 月 15 日入院，呕吐非喷射性，每天 3 －4 次，为胃内容物，腹泻每天 10 多次，水样便，有时蛋花汤便，尿少，体温 38℃，R40 次/分，P140 次/分，前囟凹，哭泪少，唇干，樱红，呼吸稍深、快， 心音有力，肝脾不大，肢端稍凉，大便：WBC 0－1，脂肪球（－）。 （1）此患儿考虑为 A、产毒性大肠杆菌肠炎 B、侵袭性大肠杆菌肠炎 C、空肠弯曲菌肠炎 D、细菌性痢疾 E、√轮状病毒肠炎 （2）√该患儿脱水程度及性质考虑为 A、轻度等渗性脱水 B、轻度低渗性脱水 C、√中度等渗性脱水 D、中 度高渗性脱水 E、高度低渗性脱水 （3）此时应考虑 A、低血钙 B、√低血钾 C、低血钠 D、低血镁 E、代谢性酸中毒 五、耳鼻咽喉科（9 分） 1、√对于分泌性中耳炎临床表现的描述中，下列哪一项是不正确的？ A、听力下降 B、耳闭塞感 C、耳痛 D√、鼓膜穿孔 E、耳鸣 2、下列对急性鼻窦炎的描述中，哪一项是错误的 A、常为多组感染 B、全身症状突出 C、头痛较重有时间规律 D、治疗 以全身抗生素为主 E、√早期易做上颌窦穿刺 3、√患者李某，女，18 岁，患慢性扁桃体炎和风湿性关节炎，扁桃体发炎时多 伴关节疼痛，对扁桃体炎的处理为 A、抗风湿类药物治疗 B、扁桃体局部用药 C、注射疫苗 D、注射胎盘 蛋白 E、√扁桃体切除术 4、患儿韦某，男，5 岁，口含花生跌倒后出现呛咳，口周发绀，此后三天时有 呛咳，临床考虑为支气管异物，胸部透视和照片可能出现何表现√ A、肺不张 B、肺气肿 C、肺炎 D、纵膈摆动 E√、以上都可能 5、某患者反复鼻塞、喷嚏、流清涕，临床诊断为变应性鼻炎 （1）其发病机理为 A、 细菌感染的炎症反应 B、 √I 型变态反应 C、 型变态反应 II D、 III 型变态反应  E、IV 型变态反应（2）最好的治疗方法是 A√、避免接触致敏原 B、使用抗生素 C、使用抗过敏药物 D、使用激 素类药物 E、手术治疗 6、患者男性，40 岁，主诉抽吸性血痰 2 周，检查：鼻咽部右侧咽隐窝肿物，临 床考虑为鼻咽癌 （1）欲确诊需做何种检查？ A、鼻腔检查 B√、鼻咽部肿物活检组织病理检查 C、鼻咽侧位 X 线照片 D、鼻咽 CT 扫描 E、鼻咽 MRI （2）若确诊为低分化鳞状细胞癌，治疗措施为 A、中药治疗 B、气功治疗 C、化疗 D√、放疗 E、手术治疗 （3）若该患者放弃治疗，最早出现何处转移？ A、脑 B、肝 D、肺 D√、颈部淋巴 E、骨髓 六、眼科学（9 分） 1√、房水由哪些组织产生？ A、虹膜 B√、睫状体 C、玻璃体 D、脉络膜 E、睫状窦上皮 2、老年性白内障常规手术择哪一期？ A、初发期 B、肿胀期 C、√成熟期 D、过熟期 E、睫状窦上皮 3、√某医生给一位急性虹膜睫状体炎的患者治疗，请问下列哪一项治疗至关重 要？• • • • • •• •共 5 页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页A、消炎痛 25mg Tid B、0.1%地塞米松眼药水滴眼 C、√1%阿托品眼药水 滴眼 D、1/2000 庆大霉素眼药水滴眼 E、湿热敷患眼 4、对一位眼球破裂的患者，应首选的治疗 A、止血药 B、抗生素 C、止痛 D√、清创缝合 E、眼球摘除 5、王某在实验室工作，不慎被流酸液溅入眼后，疼痛难忍，流泪。 （1）紧急处理的措施中，哪一步最重要 A、立即找表麻药治痛 B、立即送到条件好的医院抢救 C、√立即就地用 大量的水彻底冲洗患眼 D、立即球结膜下注射抗菌素 E、立即行前房穿刺 （2）在换药过程中用玻璃棒上眼药膏的主要目的是 A、为节约，不浪费眼药膏 B、为了使眼膏更好地涂入结膜囊 C、为了无 菌操作 D、为了不再损伤角膜组织 E√ 、分离睑球结膜，防止睑球粘连 6、胡某，10 岁，双眼流泪、异物感，灼热感，眼分泌物多，二天来急诊。 （1）结合病例，下列哪一种病可能性大 A、 急性虹膜睫状体炎 B、 急性闭角性青光眼 C√、 急性卡他性结膜炎 （红 眼病） D、慢性卡他性结膜炎 E、淋菌性结膜炎（2）淋球性结膜炎的眼部分泌物特点是 A、 水样分泌物 B、 丝状分泌物 C、 √高度眼睑水肿， 大量脓性分泌物 D、 分泌物少量 E、浆液性分泌物 （3）√急性卡他性结膜炎的主要传染途径 A、唾液 B、√分泌物→手→眼 C、分泌物→手 D、分泌物 E、空 气 七、传染病学（9 分） 1、感染过程的表现最容易识别的是 A、 病原体被清除 B、 隐性感染 C、 病原携带状态 D、 √显性感染 E、 潜伏性感染 2、在治疗疟疾时最常用的治疗方法是 A、氯喹＋青霉素 B、奎宁＋青霉素 C、奎宁＋乙胺嘧啶 D√、氯喹＋ 伯氨喹啉 E、青霉素＋伯氨喹啉 3、HbsAg（＋）、HbcAg（＋）的母亲分娩一女婴，为了预防，应给婴儿注射 A、甲肝疫苗 B、乙肝疫苗 C、丙种球蛋白 D、√乙肝疫苗＋高效价乙 肝免疫球蛋白 E、高效价乙肝免疫球蛋白 4、女孩，8 岁，发热、头痛、呕吐三天，烦燥不安 1 天，于 1 月 5 日入院。查 体：体温 39℃，脉搏 106 次/分，烦燥，皮肤有散在瘀点，两肺（－），颈有抵 抗，布氏征（＋）。血象：wbc18.2x109/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是： A√、流脑 B、乙脑 C、散发性脑炎 D、中毒性菌痢 E、结核性脑 膜火 5、男性，18 岁学生，暑假参加型 D、伤寒并发中毒性肝炎 E√、钩体病，黄疸出血型 （2）应该选择哪一个治疗方案 A、青霉素 B√、青霉素＋护肝治疗 C、护肝＋抗病毒治疗 D、抗尿路 感染 E、护肝治疗 6、女性，32 岁，农民，腹泻、呕吐 1 天，多达 20～30 次，大便呈水样，无发 热， 无腹痛， 无里急后重。 查体： 体温 36.8℃， 脉搏 110 次/分， 血压 50/40mmHg， 表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb170g/L， wbc16.5X109/L，N0.7，L0.3。 （1）应考虑下列哪一项诊断 A、√霍乱 B、细菌性痢疾 C、细菌性食物中毒 D、病毒性肠炎 E、 弯曲菌性肠炎 （2）此时最需要的处理措施是 A、用止泻剂 B、大量抗菌素 C、详细询问流行病学资料 D、用血管活 性药提升血压 E√、快速补充血窬量 （3）为了明确诊断，最有意义的检查是 A√、大便培养 B、大便镜检 C、大便悬滴检查 D、血清学检查 E、 纤维结肠镜检查 八、麻醉学1、√局麻药吸收入血后，首行分布到哪个器官？ A、心 B、肝 C、脑 D√、肺 E、肾 2、硬膜外腔注入麻醉性镇痛药治疗各种急慢性疼痛时，最严重的并发症是： A、尿潴留 B、恶心呕吐 C、肠蠕动减弱 D、皮肤瘙痒 E、√呼吸 抑制 3、叶某，男，3 岁，诊为双侧扁桃体Ⅱ度肿大，拟在全身麻醉下行双侧扁桃体 摘除术，术前一天高热为退，这时应把体温降至何种程度才能安全手术。 A、39℃ B、38.5℃ C、38℃ D、37.5℃ E√、37℃ 4、√韦某。女性，25 岁，诊为右手外伤，在臂丛麻醉下行清创缝合术，用 0.25% 布比卡因 20ml 行右肌间沟臂丛阻滞，注入药物 8ml 时，韦小姐即头晕，胸闷， 心悸，寒战，此时应注意： A、静注安定镇静 B、静注地塞米松抗过敏 C、面罩给氧 D、√停止注 药 E、加快输液 5、李小姐，21 岁，左前臂双骨折，拟在左肌间沟臂丛麻醉下行切开复位内固定 术。 （1√）肌间沟径臂丛神经阻滞时，下面哪些神经可能出现阻滞不安全？ A、√尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、肌皮神经 E、正中神经 和肌皮神经 （2）√肌间沟径路臂从神经阻滞的并发症不少，但除外： A、局麻药毒性反应 B、膈神经麻痹 C、喉返神经麻痹 D、霍纳综合征 6、陈先生，25 岁，右手撕脱伤，拟在臂丛麻醉下行清创缝合术。局麻药用 1.5% 利多卡因 30ml 行右腋下臂丛神经阻滞，5 分钟后出现惊厥抽搐、神志消失，即 按局麻药毒性反应抢救处理。 （1）√陈先生发生局麻药毒性反应，确切的原因是： A、局麻药注入血管 B、腋窝血管丰富，试药吸收过快 C、一次用量超过 限量 D、局麻药中没有加入肾上腺素 E√、病人个体差异所致 （2）关于局麻药毒性反应，下列哪些叙述是错误的？• • • • • • • •共 5 页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页A、√毒性反应主要作用于心血管系统 B、毒性反应对血压的影响是先升高后 下降 C、 毒性反应早期血压上升， 心跳加快是中枢神经系统兴奋所致 D、 一旦发生抽搐，可导致呼吸和循环衰竭而致死 E、发生轻度毒性反应时立即 停药，中毒症状能自行消失 （3）下面哪种局麻药反复使用后可产生快速耐药性？ A√、利多卡因 B、普鲁卡因 C、布比卡因 D、丁卡因 E、罗比卡 因九、皮肤病与性病学 1、亚急性湿疹皮损当有少些糜烂、少量结痂，少量渗液，外用药物时应选择哪 种剂型最好 A、洗剂 B、粉剂 C、霜剂 D、√糊剂 E、软膏 2、√皮肤划痕征试验阳性的皮肤病是 A、盘状红斑狼疮 B、皮肌炎 C、荨麻疹 D、寻常型天疱疮 E√、 银屑病 3、黄某、男性，二周前有过不洁性交史，检查发现尿道口潮红，且有少量稀薄 分泌物粘附，自觉尿道瘙痒，该患者可能患哪种疾病 A、硬下疳 B、尖锐湿疣 C、生殖器疱疹 D√、非淋菌性尿道炎 E、 淋病 4、患者谭某，女性，主诉剧烈头痛一周，神经系统检查及头颅 CT 检查均正常， 检查面部右侧相当于三叉神经第一分支区有轻度水肿性红斑， 上有数颗乳头状分 布的小水泡，你可确诊为哪种疾病 A、单纯疱疹 B、脓肿痈 C√、带状疱疹 D、面部接触性皮炎 E、 湿疹 5、张女士，28 岁，因四肢无力，吞咽困难前来就诊。疑诊为分裂症合并肝炎的病人，主要表现为运动兴奋，首选的治疗药物 是 A、氟哌啶醇 B、三氟拉嗪 C、奋乃静 D√、氯丙嗪 E、以上都不 是3、患者，男性，56 岁，爬山后急性起病的右侧肢体活动不能，伴意识不清 3 小 时入院，既往有心肌梗塞史，查全：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左 侧，当即检头颅 CT 为（－），首先考虑为： A、脑血栓形成 B√、脑栓塞 C、蛛网膜下腔出血 D、脑出血 E、 脑肿瘤卒中 4√、某女病人，22 岁，大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面，但从无交 谈与来往， 病人总认为对方喜欢她， 并多次写信表示爱慕之心， 对方根本无此意， 将信退回，同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是性窒息、狭窄性窒息 B√、阻塞 性/吸入性窒息、狭窄性窒息、移位性窒息、阈门性窒息 C、移位性窒息、阈 门性窒息、感染性窒息、化脓性窒息 D、移位性窒息、休克性窒息、感染性 窒息、狭窄性窒息 E、原发性窒息、继发性窒息、心源性窒息、阈门性窒息• •共 5 页: 上一页• • • • • •1 2 3 4 5 下一页2、口腔局部麻醉头昏乃至短期意识丧失的原因 A、晕厥、过敏、感染、高血压 B、晕厥、过敏、脑血栓、中毒 C、中毒、 过敏、特异质反应 D√、过敏、晕厥、中毒、特异质反应 E、神经官能症、 特异质反应、中毒、感染 3、艾滋病的口腔表现为 A、口腔念珠菌病、复发性口疮、口腔粘膜毛状白斑、口腔疱疹 B、口腔溃疡、 口腔疱疹、口腔毛状白斑、卡波西肉瘤 C√、口腔疱疹、口腔粘膜毛状白斑、 口腔卡皮西内瘤、口腔念珠菌病 D、扁平苔藓、口腔溃疡、口腔卡波西肉瘤、 口腔念珠菌病 E、增殖性红斑、扁平苔藓、口腔疱疹、复发性口疮 4、患者王某，近一天右侧牙齿自发性锐痛，尤以夜间及刷牙为重，不能明确指 定患牙，其最可能患 A、深龋 B√、牙髓炎 C、根尖周炎 D、三叉神经痛 E、牙周炎 5、患者张某，尿糖（＋＋＋），前来拔牙，医生嘱暂缓拔牙，理由是 A、加重肾脏负担 B、造成患者晕厥 C、易引发中毒及过敏反应 D√、 易发生术后感染 E、引发肾性高血压 6、患者唐某，因患鼻咽喉癌进行放射治疗并施行手术，治疗后一年口腔出现多 个龋齿，在当地医院逐个拔除，拔牙创口历时两月未愈、流脓。 （1）放射治疗后牙齿发生龋坏原因在于 A、 患者不能认真进行口腔卫生 B、 牙齿发育有缺陷 C、 饮食无节制 D、 √放疗破坏了唾液腺功能 E、放射线破坏了口腔细菌的生长 （2）造成拔牙创口难以愈合的原因是 A、放射治疗后颌骨淋巴管阻塞致骨抵抗力降低 B√、颌骨发生无菌性血管内 膜炎栓塞致骨无修复能力 C、放疗后口腔细菌大量减少留下毒性大生命力强 的菌种 D、放疗后病人全身机能抵抗力低下，是慢性消耗性病态 E、放疗 时缺乏适当防护措施 7、学生龙某，男性，21 岁，右上后牙有药物止痛 C√、支持疗法 D、针刺止痛 E、局部 麻醉止痛• • • • • • • •共 5 页: 上一页 1 2 3 4 5 下一页