心内科常见疾病观察记录要点

心脏内科常见疾病护理观察记录要点

一、高血压病观察记录要点

1、血压

2、有无头昏、头痛

3、静脉用降压药的浓度、速度

4、血压明显升高者及老年患者的安全措施

5、病人对治疗饮食、所用降压药物、诱因预防的掌握情况

二、风心病观察记录要点

1、心率、心律

2、体位

3、有无呼吸困难及呼吸困难的程度

4、有无咳嗽、咯痰、咯血

5、有无水肿及颈静脉充盈情况

6、有无胃肠道淤血症状;如:纳差、恶心等

7、尿量情况

8、治疗措施

9、病人对治疗饮食、所有药物、诱因预防的掌握情况

三、冠心病观察记录要点

1、有无胸痛、胸闷;胸痛时心电图有无ST-T的改变

2、心率、心律情况

3、有无呼吸困难及其他心衰表现

4、大便通畅情况

5、心理状态

6、治疗措施

7、病人对治疗饮食、所用药物、诱因的掌握情况

四、扩心病观察记录要点

1、体位、有无呼吸困难的程度

2、有无水肿及颈静脉充盈情况

3、心率、心律

4、有无胃肠道淤血症状

5、尿量情况

6、有无咳嗽、咯痰

7、心理状态

8、治疗措施

9、病人对治疗饮食、所用药物、诱因预防的掌握情况

五、预激综合征、阵发室上速观察记录要点

1、有无心慌、心悸情况

2、心律情况

3、发作心动过速的心率、血压、治疗情况

4、病人对检查、治疗措施的了解情况

六、房室传导阻滞剂病窦综合征观察记录要点

1、有无头昏、黒矇、晕厥

2、心率、心律情况

3、安全措施

4、静脉用提升脉搏药物浓度、速度

5、病人对检查、治疗措施的了解与配合

心脏内科常见疾病护理观察记录要点

一、高血压病观察记录要点

1、血压

2、有无头昏、头痛

3、静脉用降压药的浓度、速度

4、血压明显升高者及老年患者的安全措施

5、病人对治疗饮食、所用降压药物、诱因预防的掌握情况

二、风心病观察记录要点

1、心率、心律

2、体位

3、有无呼吸困难及呼吸困难的程度

4、有无咳嗽、咯痰、咯血

5、有无水肿及颈静脉充盈情况

6、有无胃肠道淤血症状;如:纳差、恶心等

7、尿量情况

8、治疗措施

9、病人对治疗饮食、所有药物、诱因预防的掌握情况

三、冠心病观察记录要点

1、有无胸痛、胸闷;胸痛时心电图有无ST-T的改变

2、心率、心律情况

3、有无呼吸困难及其他心衰表现

4、大便通畅情况

5、心理状态

6、治疗措施

7、病人对治疗饮食、所用药物、诱因的掌握情况

四、扩心病观察记录要点

1、体位、有无呼吸困难的程度

2、有无水肿及颈静脉充盈情况

3、心率、心律

4、有无胃肠道淤血症状

5、尿量情况

6、有无咳嗽、咯痰

7、心理状态

8、治疗措施

9、病人对治疗饮食、所用药物、诱因预防的掌握情况

五、预激综合征、阵发室上速观察记录要点

1、有无心慌、心悸情况

2、心律情况

3、发作心动过速的心率、血压、治疗情况

4、病人对检查、治疗措施的了解情况

六、房室传导阻滞剂病窦综合征观察记录要点

1、有无头昏、黒矇、晕厥

2、心率、心律情况

3、安全措施

4、静脉用提升脉搏药物浓度、速度

5、病人对检查、治疗措施的了解与配合


相关内容

  • 呼吸内科常规护理
  • 一.呼吸内科疾病的常规护理 一.护理要点 (一) 病情观察 (1) 监测体温.脉搏.呼吸.血压.血氧饱和度.意识状态(嗜睡.昏睡.深昏迷.浅昏迷) . (2) 观察痰液的颜色(铁锈色.粉红色.果酱色等) .性质(泡沫痰.黏液痰.脓痰) .量(以毫升计算) .气味(恶臭) . (3) 观察咯血的量.性 ...

  • 孟莉附件7[1].22新入职护士规范化培训大纲
  • 附件 新入职护士规范化培训大纲(征求意见稿) 一.适用范围 各级各类综合医院,其他医疗卫生机构参照执行. 二.培训目标 根据<护士条例>等,结合推进优质护理服务工作要求,开展新入职护士的规范化培训.通过培训,使新入职护士掌握从事临床护理工作的基础理论.基本知识和基本技能:具备良好的职业道 ...

  • 护理部基础护理项目
  • 住院患者基础护理服务项目 呼吸内科.心内科分级护理服务标准 分级护理:是指患者在住院期间,医护人员根据患者的病情和生活自理能力,确定并实施不同的护理级别.分四个级别:特级护理.一级护理.二级护理和三级护理.临床护士根据患者的护理级别和医师制度的治疗计划,为患者提供基础护理服务和专业技术服务. 特级护 ...

  • 考研[护理综合]参考大纲
  • 考研<护理综合>考试科目及参考大纲 题型结构: 单项选择题(占60%,180分,每题1.5分,120道题,其中护理学基础36道.内科护理学48道.外科护理学36道) 多项选择题(占20%,60分,每题2分,30道题,其中护理学基础9道.内科护理学12道.外科护理学9道) 问答题(病例分析 ...

  • 北京大学医学部护理综合2017年考试大纲
  • 护理综合考试大纲 Ⅰ. 考试范围 护理学基础.内科护理学及外科护理学.护理学基础占30%(其中护理学导论占10%, 基础护理学占20%).内科护理学占40%.外科护理学占30%. Ⅱ. 答题方式及时间:闭卷.笔试.180 分钟 Ⅲ. 试题分值:300 分 Ⅳ. 题型结构及比例 选择题(单选) 80 ...

  • 爱医资源-住院医师规范化培训细则
  • 住院医师规范化培训细则 肿瘤学专业 2009年7月 肿瘤外科专业 一.第一阶段(第一年至第三年) 此阶段为肿瘤外科专业的临床基础训练.通过主要科室轮转,参加临床工作,严格基本训练,掌握综合外科及本学科基础理论和技能,完成一定数量病种.手术例数及日常工作,训练其严格的科学作风. (一) 时间安排 综合 ...

  • 个案-心内科
  • 1简述题 11. 该患者有哪些心血管疾病的危险因素? 答:①男性;②40岁以上;③血脂异常;④高血压;⑤吸烟;⑥肥胖; ⑦进食过多脂肪和胆固醇;⑧A 型性格. @ 12. 急性冠脉综合征包括哪些疾病? 答:包括不稳定型心绞痛.非ST 段抬高心肌梗死.ST 段抬髙心肌梗死和 冠心病猝死. 13. 如何 ...

  • 医院各科室实习自我鉴定
  • 耳鼻喉:耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要.在此科期间,我不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,在耳鼻喉实习的三周里,我学会了很多,也认识了很多朋友,在带教老师认真而细心的教导下,我熟练掌握了眼科.耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备.术 ...

  • 虚劳.水肿中医护理常规
  • (虚劳)慢性肾功衰竭护理常规 一. 护理评估 1.1血压.水肿.尿量.恶心.呕吐等情况. 1.2对疾病的认知及生活自理能力. 1.3心理状况. 二. 护理要点 (2.1) 一般护理 2.1.1按中医内科一般护理常规进行. 2.1.2. 脾肾阳虚者病室应温暖向阳,避免受凉.重症患者卧床休息,轻者可以适 ...