考试总时间:120分钟 所用时间:0分38秒
一、单选题(每题只有一个正确答案)
1、关于泌尿路感染的诊断治疗，哪项是不正确的 (本题分值:1.00)
A 、检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎
B 、尿高渗培养，可检查尿原浆型菌株
C 、急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少
D 、青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因
E 、放留置导尿管4天以上者，90%的病人有泌尿路感染
2、男，32岁. 长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢水肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。应首先考虑的诊断是 (本题分值:1.00)
A 、病毒性心肌炎
B 、风湿性心脏病
C 、克山病
D 、冠状动脉粥样硬化性心脏病
E 、先天性心脏病
3、人乳中酪蛋白和乳清蛋白的比例是 (本题分值:1.00)
A 、1：2
B 、1：3
C 、4：6
D 、1：4
E 、1：5
4、丘脑的非特异性投射系统的主要作用是 (本题分值:1.00)
A 、引起本体感觉
B 、引起触、压觉
C 、引起痛觉
D 、维持大脑皮层的兴奋状态
E 、维持睡眠状态
5、肝硬化患者出现下列情况，哪项为非特征性的 (本题分值:1.00)
A 、低蛋白血症
B 、低钠血症
C 、低钾低氯血症
D 、醛固酮增多症
E 、代谢性酸中毒
6、椎基底动脉供血不全不应出现 (本题分值:1.00)
A 、眩晕
B 、交叉性瘫痪
C 、吞咽障碍
D 、眼肌麻痹
E 、失语
7、以下哪一项不是感染性心内膜炎的周围体征 (本题分值:1.00)
A 、淤点
B 、心脏杂音
C 、Roth 斑
D 、Os1er 结
E 、Janeway 损害
8、女性，32岁。近3年来月经量增多，近1月出现头晕，乏力，无发热，皮肤粘膜无出血现象，查Hb85g/L，结合其它辅助检查诊为缺铁性贫血。请问此病在其发病过程中最早出现的是 (本题分值:1.00)
A 、血清铁降低
B 、总铁结合力降低
C 、平均血蛋白量降低
D 、骨髓细胞内铁减少或消失
E 、血清铁蛋白降低
9、女，12岁，服敌百虫30ml 来院，神清，瞳孔小，光反应差，血压偏低，心肺(-)皮肤湿润、急诊洗胃，该用液体为 (本题分值:1.00)
A 、1%苏打水
B 、3%苏打水
C 、1/1万高锰酸钾
D 、1/2万高锰酸钾
E 、清水
10、女，30岁，出现蛋白尿已3个月，24h 原蛋白总量为3.5g ，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查 (本题分值:1.00)
A 、抗核抗体谱检查
B 、肾功能检查
C 、抗“O”检查
D 、类风湿因子
E 、C 反应蛋白
11、病毒性心肌炎的临床表现是 (本题分值:1.00)
A 、寒战、高热、呼吸困难。偶见心律失常
B 、剧烈胸痛，发热，心电图出现Q 波，ST 段弓背向下抬高
C 、先有低热，乏力，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常
D 、症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断
E 、发热，P －R 延长，血清抗链“O”滴度增高>l:500
12、根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类，它们是： (本题分值:1.00)
A 、甲类2种，乙类23种，丙类10种
B 、甲类2种，乙类22种，丙类11种
C 、甲类2种，乙类21种，丙类12种
D 、甲类2种，乙类20种，丙类13种
E 、甲类2种，乙类19种，丙类14种
13、死亡人数百至千人，或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于 (本题分值:1.00)
A 、小灾
B 、中灾
C 、微灾
D 、大灾
E 、巨灾
14、急性病毒性心肌炎早期不主张用激素的理由 (本题分值:1.00)
A 、抑制干扰素合成
B 、抑制抗体产生
C 、抑制肾上腺皮质
D 、避免继发感染
E 、加重心力衰竭
15、B 细胞的抗原受体是 (本题分值:1.00)
A 、SmIg
B 、TCR
C 、Fc 受体
D 、C3b 此受体
E 、PWM 受体
16、可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是 (本题分值:1.00)
A 、柠檬酸钠
B 、草酸钾
C 、维生素K
D 、纤维蛋白原
E 、肝素
17、诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的检查是 (本题分值:1.00)
A 、甲状腺结节扫描为冷结节
B 、甲状腺结节扫描为热结节
C 、甲状腺肿大，血管杂音
D 、甲状腺肿大、质硬
E 、结节性甲状腺肿
18、男，28岁，因发热，关节痛伴高血压而入院。查体：一侧上肢无脉，一侧血压180/110mmHg，肾动脉区听诊可闻及血管杂音，下肢血压不低。诊断应考虑为 (本题分值:1.00)
A 、肾动脉狭窄
B 、多发性大动脉炎
C 、主动脉缩窄
D 、主动脉夹层分离
E 、肾性高血压
19、阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是 (本题分值:1.00)
A 、通气功能减退
B 、肺毛细血管受压
C 、肺泡壁弹性减退
D 、通气与血流比例失调
E 、气道不完全阻塞
20、左心导管检查诊断肥厚型梗阻性心肌病主要依据是 (本题分值:1.00)
A 、左室压力升高
B 、左室舒张期容量增大
C 、升主动脉与左室间的收缩期压力梯度增大，且可经异丙基肾上腺素而加剧
D 、左室排血量降低
E 、左室造影显示心脏扩大
二、多选题(每题有一个或多个正确答案)
21、下列哪些支持三度房室传导阻滞 (本题分值:1.00)
A 、心房与心室活动各自独立
B 、心房率快于心室率
C 、心室起搏点通常在阻滞部位稍下方
D 、三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗
E 、阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
22、脑卒中的病因包括 (本题分值:1.00)
A 、脑动脉粥样硬化
B 、各种脑动脉炎
C 、由心脏病形成的脑栓塞
D 、肾病综合征
E 、脑底动脉瘤
23、下列哪些药物可用于治疗心脏骤停 (本题分值:1.00)
A 、肾上腺素
B 、阿托品
C 、5%NaHCO
D 、钙剂
E 、多巴胺
24、流行性脑脊髓膜炎的临床表现有 (本题分值:1.00)
A 、突发高热
B 、剧烈头痛频繁呕吐
C 、皮肤瘀点及瘀斑
D 、脑膜刺激征阳性
E 、脑脊液呈化脓性改变
25、关于出生后骨髓造血下列哪些项是正确的 (本题分值:1.00)
A 、从新生儿到4岁幼儿，全身骨髓具有活跃的造血功能
B 、随着年龄的增长，管状骨中红髓的范围缩小，脂肪组织逐渐增多变为黄色称为黄红髓
C 、黄髓不再造血，也就不具有潜在造血的功能
D 、18～20岁时红髓仅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近端，约占骨髓总量的50%
E 、以上均正确
26、糖尿病易患肺结核的机制是 (本题分值:1.00)
A 、糖代谢紊乱
B 、维生素A 合成减少
C 、机体防御机能低下
D 、脂肪代谢紊乱
E 、肥胖
27、红细胞生成过程中起调节作用的因素是 (本题分值:1.00)
A 、雄激素
B 、糖皮质激素
C 、肾素
D 、促红细胞生成素
E 、血管紧张素
28、下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是 (本题分值:1.00)
A 、经胸超声检查可诊断出50%～75%的赘生物
B 、经食管超声检查可诊断出95%赘生物
C 、赘生物10mm 时，易发生动脉栓塞
D 、未发现赘生物，可排除感染性心内膜炎
E 、以上均正确
29、主要调节钙、磷代谢的激素有 (本题分值:1.00)
A 、甲状旁腺素
B 、1,25(OH) D
C 、甲状腺激素
D 、糖皮质激素
E 、PRL
30、多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多，引起的表现是 (本题分值:1.00)
A 、感染
B 、出血倾向
C 、肾功能损害
D 、骨质破坏
E 、血钙增高
31、急性单纯性胃炎胃粘膜的病理表现是 (本题分值:1.00)
A 、水肿
B 、充血
C 、渗出
D 、点状出血
E 、轻度糜烂
32、淋巴瘤采用化疗的适应证是 (本题分值:1.00)
A 、Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤
B 、脊髓压迫症
C 、上腔静脉受压
D 、Ⅰ～Ⅱ期淋巴瘤放疗的辅助治疗
E 、B 组症状
33、下列哪几项与Graham-Steell 杂音无关 (本题分值:1.00)
A 、肺循环高压
B 、二尖瓣关闭不全
C 、主动脉瓣关闭不全
D 、右室肥大
E 、左室扩大
34、需行支气管镜检查的患者有 (本题分值:1.00)
A 、剧烈干咳，胸片无病变，抗感染治疗无效者
B 、经常出现局限性或一侧性哮鸣音
C 、反复在肺部同一部位发生炎症者
D 、肺不张者
E 、大咯血而无手术条件者
35、下列哪些疾病可发生巨脾 (本题分值:1.00)
A 、慢性粒细胞白血病
B 、遗传性球形红细胞增多症
C 、骨髓纤维化
D 、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E 、特发性血小板减少性紫癜
36、尿菌计数有时可能有假阳性，这是由于 (本题分值:1.00)
A 、采尿后，超过1小时才作培养
B 、饮水太少
C 、采尿时严重污染
D 、尿液停留在膀胱太久
E 、以上都是
37、确立Hp 感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是 A 、决大多数慢性浅表性胃炎患者胃粘膜中可检出Hp
B 、Hp 在胃内的分布与胃内炎症分布一致
C 、根除Hp 能使胃粘膜炎症消退
D 、根除Hp 能使慢性浅表性胃炎患者症状减轻
E 、从志愿者和动物模型中可复制Hp 感染的慢性胃炎
38、下列哪些先心病可引起发绀 (本题分值:1.00)
A 、完全性大血管错位
B 、法洛四联症
C 、艾森门格综合征
D 、三尖瓣下移
E 、双侧上腔静脉
39、神经衰弱的治疗应包括 (本题分值:1.00)
本题分值:1.00)(
A 、放松疗法
B 、药物治疗
C 、体育锻炼
D 、休克治疗
E 、认知疗法
40、Hunt 综合征的特点为 (本题分值:1.00)
A 、舌前2/3味觉减退
B 、额部少汗
C 、听觉过敏
D 、外耳道疼痛
E 、疱疹
三、是非题(请判断下面的描述是否正确)
41、恶性的局限性胸膜纤维瘤在所有局限性胸膜纤维瘤中恶性的几率约12～13%，位于纵隔、叶间裂、膈肌和壁层表面胸膜较多见，位于脏层胸膜的肿瘤常往肺实质内生长。 (本题分值:1.00)
对
错
42、慢性肝炎非活动期或是缓解期，炎症消退完全，肝脏汇管区无残留炎症细胞，肝细胞坏死轻微 (本题分值:1.00)
对
错
43、按国内统计，在成人先心病中室间隔缺损仅次于房间隔缺损占第二位 (本题分值:1.00)
对
错
44、类风湿关节炎100%的患者在活动血清中可以出现类风湿因子 (本题分值:1.00)
对
错
45、Graves 病有显著的遗传倾向，目前发现它与H1A 类型有关。 (本题分值:1.00)
对
错
46、肾小球疾病是指临床表现相似，但病因、发病机制、病理改变及预后不完全相同，病变累及双侧肾小球的一组疾病 (本题分值:1.00)
对
错
47、应激造成的急性胃炎， 病变多位于胃窦部 (本题分值:1.00)
对
错
48、柯萨奇A 组病毒是最常见的引起心肌炎的病毒 (本题分值:1.00)
对
错
49、糖皮质激素的作用机制是抑制炎症反应，抑制免疫反应，抑制醛固酮和血管升压素分泌，降低肾小球基底膜通透性 (本题分值:1.00)
对
错
50、慢性肾衰患者的输血指征为血红蛋白小于80g/L (本题分值:1.00)
对
错
四、配伍题(共用同一组选项，每个子题只有一个正确答案) (51 至 53)共用以下选项： A 、6ml B 、30ml C 、50ml D 、100ml E 、250ml
51、粪便隐血试验阳性，提示每天出血量最少为(本题分值
52、出现黑便, 说明出血量最少为(本题分值
53、上消化道出现有呕血，提示胃内贮积血量最少为(本题分值
(54 至 55)共用以下选项：
A 、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便 B 、被疑似乙类传染病病人用过的物品 C 、被疑似丙类传染病病人用过的物品
D 、被乙类、丙类传染病病原体污染的污水、污物、粪便 E 、被丙类传染病病原携带者使用过的物品
54、有关单位拒绝消毒处理时，当地政府可以采取强制措施的是(本题分值
55、必须按照卫生防疫机构提出的卫生要求进行处理的是(本题分值
(56 至 57)共用以下选项：
A 、肺性脑病 B 、脑血管疾病 C 、中毒性脑病 D 、肾功能衰竭 E 、右心衰竭
56、肺心病患者，咳喘加重1天，昏迷1天，应首先考虑(本题分值
57、肺心病患者，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑(本题分值
(58 至 63)共用以下选项：
A 、哌仑西平 B 、法莫替丁 C 、丙谷胺 D 、奥美拉唑 E 、胶体铋
58、H 受体拮抗剂(本题分值
59、质子泵抑制剂 A、右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy 氏征阳性 B、脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型 C、上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失 D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音 E、胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常(本
题分值
60、胃溃疡穿孔(本题分值
61、急性胆囊炎(本题分值
62、急性肠梗阻(本题分值
63、幽门梗阻(本题分值
五、串型选择题(以下各个题目将共同相应的描述，然后选择一个正确答案)
(64 至 65)共用以下描述：. 一40岁颅脑术后病人，术后三天一直高热，神志不清，近一天尿量300ml ，术后一直用甘露醇治疗脑水肿，每日300g ，BP16/10.7kPa(160/80mmHg),双肺呼吸音粗，右下肺少量湿啰音，HR100次/分，律齐，双腰骶部轻度可凹性水肿
64、应采取下列哪项措施
A 、西地兰0.4mg iv
(本题分值:1.00)
B 、20%甘露醇250ml iv
C 、测中心静脉压
D 、生理盐水200ml iv drip
E 、测尿比重
65、病人持续无尿5天，血钾6.5mmo/L，ECG ；P-R0.22秒，室早3～4次/分。首选
A 、利多卡因50mg iv
(本题分值:1.00)
B 、5%碳酸氢钠100ml iv
C 、阿托品0.5mp iv
D 、正规胰岛素8U
E 、葡萄糖酸钙口服
(66 至 68)共用以下描述：. 男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm ，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。
66、最可能的诊断是
A 、胆道结石
(本题分值:1.00)
B 、胆囊炎
C 、肝炎后肝硬化
D 、原发性肝癌
E 、胰头癌
67、若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是
A 、肝细胞活组织检查
(本题分值:1.00)
B 、B 超显像
C 、CT
D 、MR
E 、肝动脉造影
68、关于肝癌的转移途径，哪一项描述不正确 (本题分值:1.00)
A 、肝内血行转移发生最早已. 最常见的转移部位是门静脉
C 、肝外血行转移最常见的脏器是肺
D 、淋巴转移最常见的部位是左锁骨上淋巴结
E 、可通过种植转移引起血性胸水
(69 至 71)共用以下描述：. 39周新生儿，有宫内窘迫，出生时Apgar 评分1分钟3分，5分钟5分，10分钟9分，生后8小时出现四肢抽动，随后出现昏迷，生后50小时体查：T37.5℃，R55次/分，HR122次/分，昏迷，刺激无反应，皮肤中度黄染，前由张力高，瞳孔对光反射无，心肺听诊无特殊，腹部检查为发现异常。
69、$61该患儿应考虑为何种疾病
A 、新生儿败血症
(本题分值:1.00)
B 、新生儿缺氧缺血性脑病
C 、新生儿溶血病
D 、新生儿颅内出血
E 、新生儿寒冷损伤综合征
70、下列哪项检查最有意义
A 、血常规
(本题分值:1.00)
B 、血培养
C 、头颅CT
D 、脑脊液检查
E 、以上都不是
71、在该患儿的治疗中，哪项最重要 (本题分值:1.00)
A 、抗炎
B 、止惊
C 、治疗低血糖
D 、减轻脑水肿
E 、吸氧
(72 至 73)共用以下描述：患者男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。
72、为确诊此病人有无尿崩症，下列试验首选 ( )
A 、禁水试验
(本题分值:1.00)
B 、测每日尿量
C 、禁水-加压素联合试验
D 、测血浆渗透性
E 、测尿渗透压
73、在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是 ( )
(本
题分值:1.00)
A 、禁水后的尿渗透压测量
B 、禁水后的尿比重
C 、禁水后尿量减少程度
D 、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比
六、填空题(按依次填写正确答案)
74、艾滋病的传染源为A________与B________。 (本题分值:0.00)
75、典型的消化性溃疡的临床特点是__________、___________、____________。 (本题分
值:1.00)
76、伤寒的并发症有A_______、B_______、C_______、D_______等。 (本题分值:0.00)
77、心室易损期位于__________________；相当于心室的__________________。 (本题分值:1.00)
78、完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、__________和_________。 (本题分值:1.00)
79、消化性溃疡常见的并发症为__________、__________、____________、____________。 (本题分值:1.00)
80、胸外心脏按压部位是在___________，应使胸骨压低约___________。 (本题分值:1.00)
81、脑栓塞最常见的病因是A________和B________。 (本题分值:0.00)
82、糖尿病视网膜病变可分为A______型和B______型，是C______的主要原因。 (本题分值:0.00)
83、慢性肺源性心脏病的主要超声心动图改变有__________、__________、__________、__________和__________。 (本题分值:1.00)
七、名词解释题(根据题目给出解释答案) 84、老年性高血压 (本题分值:1.00)
85、完全性代偿间歇 (本题分值:1.00)
86、低增生性白血病 (本题分值:1.00)
87、氧气疗法氧疗 (本题分值:1.00)
88、肥大性肺性骨关节病 (本题分值:1.00)
89、急性呼吸衰竭 (本题分值:1.00)
90、甲状腺髓样癌 (本题分值:1.00)
91、呆小病 (本题分值:1.00)
92、二尖瓣前叶“城墙样”改变 (本题分值:1.00)
93、临床死亡 (本题分值:1.00)
八、简答题(请根据题目描述作出简要的回答)
94、磺脲类口服降糖药继发性治疗失效。 (本题分值:1.00)
95、什么是气道高反应性? 其机制是什么? (本题分值:1.00)
96、慢性肺源性心脏病的X 线检查诊断标准是什么? (本题分值:1.00)
97、肺癌的治疗效果与肺癌的早期诊断密切相关，如何加强肺癌的早期诊断? 值:1.00)
98、简述食管癌的病理分型。 (本题分值:1.00)
99、简述Cushing 综合征的糖代谢障碍表现? (本题分值:1.00)
100、系统性红斑狼疮的活动性判断。 (本题分值:1.00)
本题分 (
101、肺结核有哪些临床类型? (本题分值:1.00)
102、三度房室传导阻滞的心电图特点? (本题分值:1.00)
103、简述急性中毒的治疗。 (本题分值:1.00)
考试总时间:120分钟 所用时间:0分38秒
一、单选题(每题只有一个正确答案)
1、关于泌尿路感染的诊断治疗，哪项是不正确的 (本题分值:1.00)
A 、检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎
B 、尿高渗培养，可检查尿原浆型菌株
C 、急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少
D 、青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因
E 、放留置导尿管4天以上者，90%的病人有泌尿路感染
2、男，32岁. 长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢水肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。应首先考虑的诊断是 (本题分值:1.00)
A 、病毒性心肌炎
B 、风湿性心脏病
C 、克山病
D 、冠状动脉粥样硬化性心脏病
E 、先天性心脏病
3、人乳中酪蛋白和乳清蛋白的比例是 (本题分值:1.00)
A 、1：2
B 、1：3
C 、4：6
D 、1：4
E 、1：5
4、丘脑的非特异性投射系统的主要作用是 (本题分值:1.00)
A 、引起本体感觉
B 、引起触、压觉
C 、引起痛觉
D 、维持大脑皮层的兴奋状态
E 、维持睡眠状态
5、肝硬化患者出现下列情况，哪项为非特征性的 (本题分值:1.00)
A 、低蛋白血症
B 、低钠血症
C 、低钾低氯血症
D 、醛固酮增多症
E 、代谢性酸中毒
6、椎基底动脉供血不全不应出现 (本题分值:1.00)
A 、眩晕
B 、交叉性瘫痪
C 、吞咽障碍
D 、眼肌麻痹
E 、失语
7、以下哪一项不是感染性心内膜炎的周围体征 (本题分值:1.00)
A 、淤点
B 、心脏杂音
C 、Roth 斑
D 、Os1er 结
E 、Janeway 损害
8、女性，32岁。近3年来月经量增多，近1月出现头晕，乏力，无发热，皮肤粘膜无出血现象，查Hb85g/L，结合其它辅助检查诊为缺铁性贫血。请问此病在其发病过程中最早出现的是 (本题分值:1.00)
A 、血清铁降低
B 、总铁结合力降低
C 、平均血蛋白量降低
D 、骨髓细胞内铁减少或消失
E 、血清铁蛋白降低
9、女，12岁，服敌百虫30ml 来院，神清，瞳孔小，光反应差，血压偏低，心肺(-)皮肤湿润、急诊洗胃，该用液体为 (本题分值:1.00)
A 、1%苏打水
B 、3%苏打水
C 、1/1万高锰酸钾
D 、1/2万高锰酸钾
E 、清水
10、女，30岁，出现蛋白尿已3个月，24h 原蛋白总量为3.5g ，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查 (本题分值:1.00)
A 、抗核抗体谱检查
B 、肾功能检查
C 、抗“O”检查
D 、类风湿因子
E 、C 反应蛋白
11、病毒性心肌炎的临床表现是 (本题分值:1.00)
A 、寒战、高热、呼吸困难。偶见心律失常
B 、剧烈胸痛，发热，心电图出现Q 波，ST 段弓背向下抬高
C 、先有低热，乏力，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常
D 、症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断
E 、发热，P －R 延长，血清抗链“O”滴度增高>l:500
12、根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类，它们是： (本题分值:1.00)
A 、甲类2种，乙类23种，丙类10种
B 、甲类2种，乙类22种，丙类11种
C 、甲类2种，乙类21种，丙类12种
D 、甲类2种，乙类20种，丙类13种
E 、甲类2种，乙类19种，丙类14种
13、死亡人数百至千人，或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于 (本题分值:1.00)
A 、小灾
B 、中灾
C 、微灾
D 、大灾
E 、巨灾
14、急性病毒性心肌炎早期不主张用激素的理由 (本题分值:1.00)
A 、抑制干扰素合成
B 、抑制抗体产生
C 、抑制肾上腺皮质
D 、避免继发感染
E 、加重心力衰竭
15、B 细胞的抗原受体是 (本题分值:1.00)
A 、SmIg
B 、TCR
C 、Fc 受体
D 、C3b 此受体
E 、PWM 受体
16、可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是 (本题分值:1.00)
A 、柠檬酸钠
B 、草酸钾
C 、维生素K
D 、纤维蛋白原
E 、肝素
17、诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的检查是 (本题分值:1.00)
A 、甲状腺结节扫描为冷结节
B 、甲状腺结节扫描为热结节
C 、甲状腺肿大，血管杂音
D 、甲状腺肿大、质硬
E 、结节性甲状腺肿
18、男，28岁，因发热，关节痛伴高血压而入院。查体：一侧上肢无脉，一侧血压180/110mmHg，肾动脉区听诊可闻及血管杂音，下肢血压不低。诊断应考虑为 (本题分值:1.00)
A 、肾动脉狭窄
B 、多发性大动脉炎
C 、主动脉缩窄
D 、主动脉夹层分离
E 、肾性高血压
19、阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是 (本题分值:1.00)
A 、通气功能减退
B 、肺毛细血管受压
C 、肺泡壁弹性减退
D 、通气与血流比例失调
E 、气道不完全阻塞
20、左心导管检查诊断肥厚型梗阻性心肌病主要依据是 (本题分值:1.00)
A 、左室压力升高
B 、左室舒张期容量增大
C 、升主动脉与左室间的收缩期压力梯度增大，且可经异丙基肾上腺素而加剧
D 、左室排血量降低
E 、左室造影显示心脏扩大
二、多选题(每题有一个或多个正确答案)
21、下列哪些支持三度房室传导阻滞 (本题分值:1.00)
A 、心房与心室活动各自独立
B 、心房率快于心室率
C 、心室起搏点通常在阻滞部位稍下方
D 、三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗
E 、阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
22、脑卒中的病因包括 (本题分值:1.00)
A 、脑动脉粥样硬化
B 、各种脑动脉炎
C 、由心脏病形成的脑栓塞
D 、肾病综合征
E 、脑底动脉瘤
23、下列哪些药物可用于治疗心脏骤停 (本题分值:1.00)
A 、肾上腺素
B 、阿托品
C 、5%NaHCO
D 、钙剂
E 、多巴胺
24、流行性脑脊髓膜炎的临床表现有 (本题分值:1.00)
A 、突发高热
B 、剧烈头痛频繁呕吐
C 、皮肤瘀点及瘀斑
D 、脑膜刺激征阳性
E 、脑脊液呈化脓性改变
25、关于出生后骨髓造血下列哪些项是正确的 (本题分值:1.00)
A 、从新生儿到4岁幼儿，全身骨髓具有活跃的造血功能
B 、随着年龄的增长，管状骨中红髓的范围缩小，脂肪组织逐渐增多变为黄色称为黄红髓
C 、黄髓不再造血，也就不具有潜在造血的功能
D 、18～20岁时红髓仅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近端，约占骨髓总量的50%
E 、以上均正确
26、糖尿病易患肺结核的机制是 (本题分值:1.00)
A 、糖代谢紊乱
B 、维生素A 合成减少
C 、机体防御机能低下
D 、脂肪代谢紊乱
E 、肥胖
27、红细胞生成过程中起调节作用的因素是 (本题分值:1.00)
A 、雄激素
B 、糖皮质激素
C 、肾素
D 、促红细胞生成素
E 、血管紧张素
28、下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是 (本题分值:1.00)
A 、经胸超声检查可诊断出50%～75%的赘生物
B 、经食管超声检查可诊断出95%赘生物
C 、赘生物10mm 时，易发生动脉栓塞
D 、未发现赘生物，可排除感染性心内膜炎
E 、以上均正确
29、主要调节钙、磷代谢的激素有 (本题分值:1.00)
A 、甲状旁腺素
B 、1,25(OH) D
C 、甲状腺激素
D 、糖皮质激素
E 、PRL
30、多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多，引起的表现是 (本题分值:1.00)
A 、感染
B 、出血倾向
C 、肾功能损害
D 、骨质破坏
E 、血钙增高
31、急性单纯性胃炎胃粘膜的病理表现是 (本题分值:1.00)
A 、水肿
B 、充血
C 、渗出
D 、点状出血
E 、轻度糜烂
32、淋巴瘤采用化疗的适应证是 (本题分值:1.00)
A 、Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤
B 、脊髓压迫症
C 、上腔静脉受压
D 、Ⅰ～Ⅱ期淋巴瘤放疗的辅助治疗
E 、B 组症状
33、下列哪几项与Graham-Steell 杂音无关 (本题分值:1.00)
A 、肺循环高压
B 、二尖瓣关闭不全
C 、主动脉瓣关闭不全
D 、右室肥大
E 、左室扩大
34、需行支气管镜检查的患者有 (本题分值:1.00)
A 、剧烈干咳，胸片无病变，抗感染治疗无效者
B 、经常出现局限性或一侧性哮鸣音
C 、反复在肺部同一部位发生炎症者
D 、肺不张者
E 、大咯血而无手术条件者
35、下列哪些疾病可发生巨脾 (本题分值:1.00)
A 、慢性粒细胞白血病
B 、遗传性球形红细胞增多症
C 、骨髓纤维化
D 、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E 、特发性血小板减少性紫癜
36、尿菌计数有时可能有假阳性，这是由于 (本题分值:1.00)
A 、采尿后，超过1小时才作培养
B 、饮水太少
C 、采尿时严重污染
D 、尿液停留在膀胱太久
E 、以上都是
37、确立Hp 感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是 A 、决大多数慢性浅表性胃炎患者胃粘膜中可检出Hp
B 、Hp 在胃内的分布与胃内炎症分布一致
C 、根除Hp 能使胃粘膜炎症消退
D 、根除Hp 能使慢性浅表性胃炎患者症状减轻
E 、从志愿者和动物模型中可复制Hp 感染的慢性胃炎
38、下列哪些先心病可引起发绀 (本题分值:1.00)
A 、完全性大血管错位
B 、法洛四联症
C 、艾森门格综合征
D 、三尖瓣下移
E 、双侧上腔静脉
39、神经衰弱的治疗应包括 (本题分值:1.00)
本题分值:1.00)(
A 、放松疗法
B 、药物治疗
C 、体育锻炼
D 、休克治疗
E 、认知疗法
40、Hunt 综合征的特点为 (本题分值:1.00)
A 、舌前2/3味觉减退
B 、额部少汗
C 、听觉过敏
D 、外耳道疼痛
E 、疱疹
三、是非题(请判断下面的描述是否正确)
41、恶性的局限性胸膜纤维瘤在所有局限性胸膜纤维瘤中恶性的几率约12～13%，位于纵隔、叶间裂、膈肌和壁层表面胸膜较多见，位于脏层胸膜的肿瘤常往肺实质内生长。 (本题分值:1.00)
对
错
42、慢性肝炎非活动期或是缓解期，炎症消退完全，肝脏汇管区无残留炎症细胞，肝细胞坏死轻微 (本题分值:1.00)
对
错
43、按国内统计，在成人先心病中室间隔缺损仅次于房间隔缺损占第二位 (本题分值:1.00)
对
错
44、类风湿关节炎100%的患者在活动血清中可以出现类风湿因子 (本题分值:1.00)
对
错
45、Graves 病有显著的遗传倾向，目前发现它与H1A 类型有关。 (本题分值:1.00)
对
错
46、肾小球疾病是指临床表现相似，但病因、发病机制、病理改变及预后不完全相同，病变累及双侧肾小球的一组疾病 (本题分值:1.00)
对
错
47、应激造成的急性胃炎， 病变多位于胃窦部 (本题分值:1.00)
对
错
48、柯萨奇A 组病毒是最常见的引起心肌炎的病毒 (本题分值:1.00)
对
错
49、糖皮质激素的作用机制是抑制炎症反应，抑制免疫反应，抑制醛固酮和血管升压素分泌，降低肾小球基底膜通透性 (本题分值:1.00)
对
错
50、慢性肾衰患者的输血指征为血红蛋白小于80g/L (本题分值:1.00)
对
错
四、配伍题(共用同一组选项，每个子题只有一个正确答案) (51 至 53)共用以下选项： A 、6ml B 、30ml C 、50ml D 、100ml E 、250ml
51、粪便隐血试验阳性，提示每天出血量最少为(本题分值
52、出现黑便, 说明出血量最少为(本题分值
53、上消化道出现有呕血，提示胃内贮积血量最少为(本题分值
(54 至 55)共用以下选项：
A 、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便 B 、被疑似乙类传染病病人用过的物品 C 、被疑似丙类传染病病人用过的物品
D 、被乙类、丙类传染病病原体污染的污水、污物、粪便 E 、被丙类传染病病原携带者使用过的物品
54、有关单位拒绝消毒处理时，当地政府可以采取强制措施的是(本题分值
55、必须按照卫生防疫机构提出的卫生要求进行处理的是(本题分值
(56 至 57)共用以下选项：
A 、肺性脑病 B 、脑血管疾病 C 、中毒性脑病 D 、肾功能衰竭 E 、右心衰竭
56、肺心病患者，咳喘加重1天，昏迷1天，应首先考虑(本题分值
57、肺心病患者，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑(本题分值
(58 至 63)共用以下选项：
A 、哌仑西平 B 、法莫替丁 C 、丙谷胺 D 、奥美拉唑 E 、胶体铋
58、H 受体拮抗剂(本题分值
59、质子泵抑制剂 A、右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy 氏征阳性 B、脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型 C、上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失 D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音 E、胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常(本
题分值
60、胃溃疡穿孔(本题分值
61、急性胆囊炎(本题分值
62、急性肠梗阻(本题分值
63、幽门梗阻(本题分值
五、串型选择题(以下各个题目将共同相应的描述，然后选择一个正确答案)
(64 至 65)共用以下描述：. 一40岁颅脑术后病人，术后三天一直高热，神志不清，近一天尿量300ml ，术后一直用甘露醇治疗脑水肿，每日300g ，BP16/10.7kPa(160/80mmHg),双肺呼吸音粗，右下肺少量湿啰音，HR100次/分，律齐，双腰骶部轻度可凹性水肿
64、应采取下列哪项措施
A 、西地兰0.4mg iv
(本题分值:1.00)
B 、20%甘露醇250ml iv
C 、测中心静脉压
D 、生理盐水200ml iv drip
E 、测尿比重
65、病人持续无尿5天，血钾6.5mmo/L，ECG ；P-R0.22秒，室早3～4次/分。首选
A 、利多卡因50mg iv
(本题分值:1.00)
B 、5%碳酸氢钠100ml iv
C 、阿托品0.5mp iv
D 、正规胰岛素8U
E 、葡萄糖酸钙口服
(66 至 68)共用以下描述：. 男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm ，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。
66、最可能的诊断是
A 、胆道结石
(本题分值:1.00)
B 、胆囊炎
C 、肝炎后肝硬化
D 、原发性肝癌
E 、胰头癌
67、若疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检查是
A 、肝细胞活组织检查
(本题分值:1.00)
B 、B 超显像
C 、CT
D 、MR
E 、肝动脉造影
68、关于肝癌的转移途径，哪一项描述不正确 (本题分值:1.00)
A 、肝内血行转移发生最早已. 最常见的转移部位是门静脉
C 、肝外血行转移最常见的脏器是肺
D 、淋巴转移最常见的部位是左锁骨上淋巴结
E 、可通过种植转移引起血性胸水
(69 至 71)共用以下描述：. 39周新生儿，有宫内窘迫，出生时Apgar 评分1分钟3分，5分钟5分，10分钟9分，生后8小时出现四肢抽动，随后出现昏迷，生后50小时体查：T37.5℃，R55次/分，HR122次/分，昏迷，刺激无反应，皮肤中度黄染，前由张力高，瞳孔对光反射无，心肺听诊无特殊，腹部检查为发现异常。
69、$61该患儿应考虑为何种疾病
A 、新生儿败血症
(本题分值:1.00)
B 、新生儿缺氧缺血性脑病
C 、新生儿溶血病
D 、新生儿颅内出血
E 、新生儿寒冷损伤综合征
70、下列哪项检查最有意义
A 、血常规
(本题分值:1.00)
B 、血培养
C 、头颅CT
D 、脑脊液检查
E 、以上都不是
71、在该患儿的治疗中，哪项最重要 (本题分值:1.00)
A 、抗炎
B 、止惊
C 、治疗低血糖
D 、减轻脑水肿
E 、吸氧
(72 至 73)共用以下描述：患者男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。
72、为确诊此病人有无尿崩症，下列试验首选 ( )
A 、禁水试验
(本题分值:1.00)
B 、测每日尿量
C 、禁水-加压素联合试验
D 、测血浆渗透性
E 、测尿渗透压
73、在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是 ( )
(本
题分值:1.00)
A 、禁水后的尿渗透压测量
B 、禁水后的尿比重
C 、禁水后尿量减少程度
D 、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比
六、填空题(按依次填写正确答案)
74、艾滋病的传染源为A________与B________。 (本题分值:0.00)
75、典型的消化性溃疡的临床特点是__________、___________、____________。 (本题分
值:1.00)
76、伤寒的并发症有A_______、B_______、C_______、D_______等。 (本题分值:0.00)
77、心室易损期位于__________________；相当于心室的__________________。 (本题分值:1.00)
78、完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、__________和_________。 (本题分值:1.00)
79、消化性溃疡常见的并发症为__________、__________、____________、____________。 (本题分值:1.00)
80、胸外心脏按压部位是在___________，应使胸骨压低约___________。 (本题分值:1.00)
81、脑栓塞最常见的病因是A________和B________。 (本题分值:0.00)
82、糖尿病视网膜病变可分为A______型和B______型，是C______的主要原因。 (本题分值:0.00)
83、慢性肺源性心脏病的主要超声心动图改变有__________、__________、__________、__________和__________。 (本题分值:1.00)
七、名词解释题(根据题目给出解释答案) 84、老年性高血压 (本题分值:1.00)
85、完全性代偿间歇 (本题分值:1.00)
86、低增生性白血病 (本题分值:1.00)
87、氧气疗法氧疗 (本题分值:1.00)
88、肥大性肺性骨关节病 (本题分值:1.00)
89、急性呼吸衰竭 (本题分值:1.00)
90、甲状腺髓样癌 (本题分值:1.00)
91、呆小病 (本题分值:1.00)
92、二尖瓣前叶“城墙样”改变 (本题分值:1.00)
93、临床死亡 (本题分值:1.00)
八、简答题(请根据题目描述作出简要的回答)
94、磺脲类口服降糖药继发性治疗失效。 (本题分值:1.00)
95、什么是气道高反应性? 其机制是什么? (本题分值:1.00)
96、慢性肺源性心脏病的X 线检查诊断标准是什么? (本题分值:1.00)
97、肺癌的治疗效果与肺癌的早期诊断密切相关，如何加强肺癌的早期诊断? 值:1.00)
98、简述食管癌的病理分型。 (本题分值:1.00)
99、简述Cushing 综合征的糖代谢障碍表现? (本题分值:1.00)
100、系统性红斑狼疮的活动性判断。 (本题分值:1.00)
本题分 (
101、肺结核有哪些临床类型? (本题分值:1.00)
102、三度房室传导阻滞的心电图特点? (本题分值:1.00)
103、简述急性中毒的治疗。 (本题分值:1.00)