2011妇产科主治医师考试试题及答案冲刺试题一.txt19“明”可理解成两个月亮坐在天空，相互关怀，相互照亮，缺一不可，那源源不断的光芒是连接彼此的纽带和桥梁！人间的长旅充满了多少凄冷 孤苦，没有朋友的人是生活的黑暗中的人，没有朋友的人是真正的孤儿。 下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果①+②+③是正确的，选择A；如果①+③正确，选B；如果仅②+④正确，选C；如果仅④正确，选D；如果所有答案均正确，选E。
1.关于扩容疗法正确的是
①常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐
②扩容后可改善重要器官的血液灌注，扩容增加心脏负担，可发生肺水肿、心力衰竭
③贫血、电解质紊乱时慎用
④适用于重度妊高征血引浓缩者
答案：A
2.扩容疗法的指标为
①血细胞比容≥0.35
②全血黏度比值≥3.6
③血浆黏度比值≥1.6
④尿比重＞1.020
答案：E
3.重度妊高征的产科处理则，正确的是
①先兆子痫积极治疗24～48h，症状无明显改善时应及时终止妊娠
②先兆子痫超过36周者应及时终止妊娠
③先兆子痫不足36周，若胎盘功能减退，胎儿已成熟，应终止妊娠
④子痫控制后6～12h终止妊娠
答案：E
4.符合先兆子痫的临床表现为
①高血压、蛋白尿加重并伴有自觉症状
②尿量少于500ml／d
③眼底动静脉比例为1：2
④血清GPT增高
答案：E
5.妊娠高血压综合征患者，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。其原因可能为下列哪几项
①孕时长期限制食盐所致的低钠血症
②大量解痉降压药使血管扩张
③产后腹压突然下降，内脏血管扩张，回心血量突然减少
④产前有低血容量，未很好纠正
答案：E
6.前置胎盘时进行阴道检查应具备的条件中哪项是正确的
①有输血输液的条件
②有即刻手术结束分娩的条件
③患者一般情况好，阴道无活动性出血
④完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式
答案：A
7.初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些项可能
①阴道静脉曲张破裂
②胎盘早期剥离
③前置胎盘
④子宫破裂
答案：B
8.关于前置胎盘的处理，胎儿存活时正确的是
①阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位，流血不多，能在短时间内结束分娩者
②剖宫产术中均应采取宫体纵形切口
③剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
④边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引
答案：B
9.前置胎盘并发产后出血的原因主要是
①子宫下段收缩不良
②胎盘剥离不全
③子宫颈撕裂
④胎盘后血肿
答案：A
10.关于重型胎盘早剥正确的是
①持续性腹痛
②胎位异常
③贫血程度与外出血量不符
④子宫大小与妊娠月份相符
答案：B
11.胎盘早期剥离的征象是
①妊娠晚期或临产后阴道少量流血
②下腹轻微疼痛
③子宫较敏感，局部有压痛
④宫缩后子宫不能完全放松
答案：E
12.关于轻型胎盘早剥错误的是
①以隐性出血为主
②腹痛明显
③子宫大于妊娠月份
④多见于分娩期
答案：A
13.胎盘早期剥离与下列哪几项有关
①外伤或胎位不正行外倒转
②双胎妊娠
③羊水过多
④妊娠高血压综合征
答案：E
14.胎盘早剥的临床表现正确的是
①主要症状是无痛性反复阴道出血
②轻型早剥离面积不超过胎盘的1／3
③轻型早剥以隐性出血为主
④重型早剥主要症状为突发持续性腹痛
答案：C
15.重型胎盘早期剥离的诊断，下列哪些是错误的
①妊娠高血压综合征患者的血压可在正常范围
②产妇面色苍白
③脉搏细弱
④体内出血量少
答案：D
16.胎盘早剥典型的表现是
①腹痛伴阴道流血
②全身症状与外出血不成比例
③血性羊水
④宫底升高
答案：E
17.重型胎盘早剥的临床表现错误的是
①以隐性出血为主
②突发持续性腹痛
③胎位及胎心音不清
④子宫大小与停经月份相符
答案：D
18.关于胎盘早剥时的处理原则正确的是
①纠正休克，足量补液
②确诊为轻型早剥者可期待疗法
③需经阴道分娩者，不宜行人工破膜
④产妇病情恶化，不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术
答案：D
19.下列哪项是胎盘早剥所致的并发症
①产后出血
②DIC及凝血功能障碍
③急性肾功能衰竭
④席汉综合征
答案：E
20.与胎盘早剥发生有关的可能因素是
①前置胎盘
②脐带过长
③胎死宫内
④全身血管病变
答案：D
21.胎儿窘迫的主要临床表现是
①胎心＜120次／min或>160次／min
②胎动数0～2次／h
③头先露，羊水中伴有胎粪
④胎儿血液pH＜7.25
答案：E
22.胎心监测仪图像出现下列哪些变化，可考虑诊断胎儿窘迫
①持续性减速
②晚期减速
③重度变异减速
④基线波动消失
答案：E
23.胎儿窘迫结束分娩的指征是
①持续胎心＜100次／min
②胎心＜120次／min或>180次／min伴羊水Ⅱ度污染
③羊水Ⅲ度污染，B超羊水池＜2cm
④胎心监护示胎心＜60次／min，持续60s以上
答案：E
24.关于胎儿窘迫，下列哪几项是正确的
①胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命
②急性胎儿窘迫主要发生于分娩期
③慢性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期
④加强产前检查与孕期保健，加强分娩期监护是防治胎儿窘迫的重要措施
答案：E
25.与早发性胎心减慢有关的是
①宫缩开始后胎心率立即减慢
②宫缩停止后胎心率立即恢复
③胎心率比原来减慢10～20次／min，但不低于100次／min
④第一产程中出现早发性胎心减慢即可诊断胎儿窘迫
答案：A
26.孕妇发生胎儿宫内窘迫，除给予吸氧外，还需采取下列哪些措施
①分析产生缺氧的原因，分别处理
②胎儿娩出前，静脉滴注葡萄糖和维生素C
③变换体位，仰卧改为侧卧位
④宫口未扩张者可给予缩宫素静脉点滴
答案：A
27.有关胎膜早破的检查正确的是
①阴道液pH≥6.5
②阴道液涂片检查见羊齿叶状结晶
③阴道液涂片加热法变成白色
④阴道液涂片加热法变成褐色
答案：A
28.有关胎膜早破正确的是
①指在临产前胎膜破裂
②孕28～35周不伴感染且羊水池深度≥2cm
③孕期达35周以上分娩发动者，可令其自然分娩
④为了防止感染，发生胎膜早破，即刻终止妊娠
答案：B
29.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，错误的是
①应行剖宫产术
②忌用吗啡
③无感染者不需使用抗生素
④应预防产后出血，应肌注麦角新碱
答案：E
30.妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时间是
①妊娠32～34周
②分娩期
③产后3天内
④妊娠40周
答案：A
31.关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理正确
①二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产
②心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
③积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生
④产后24h内应行输卵管结扎术
答案：A
32.妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的
①宫口开全，鼓励产妇进气，腹部加压，快速结束分娩
②预防产后出血，静脉注射麦角新碱
③产后24h后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原
④胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压
答案：A
33.妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，正确的是
①产后1周内仍容易发生心力衰竭
②产后应继续使用抗生素预防感染，直到产后1周左右，无感染征象时停药
③凡属不宜再妊娠者，可在产后1周施行输卵管结扎术
④心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳
答案：E
34.心脏病合并早孕，终止妊娠的指征为
①心脏功能Ⅲ级或Ⅲ级以上
②严重的心肌损害
③心脏明显扩大
④以往有心力衰竭史
答案：E
35.下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能
①半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
②呼吸每分钟20次以下
③轻微活动后即有胸闷、气急、心跳，休息时心率超过110次／min
④休息时心率80次／min
答案：B
36.关于妊娠合并心脏病正确的是
①心功能Ⅲ级或以上者不可继续妊娠
②听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音，可确诊为心脏病
③心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
④对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病
答案：A
37.关于妊娠合并心脏病的处理哪项是正确的
①心功能Ⅱ级患者于早孕时可给予保胎治疗
②急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术
③产程开始时即给予抗生素预防感染
④发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿
答案：B
38.32岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2h阴道出血300ml，心率110次／min，双肺呼吸音清，宫底脐下2横指，对该患者正确的治疗是
①即开放静脉快速补液
②即肌注缩宫素10U
③即肌注麦角新碱0.2mg
④无感染者产后亦加用抗生素
答案：C
39.严重心脏病孕妇伴有发绀，对胎儿的影响为
①早产
②死胎
③胎儿宫内窘迫
④胎儿宫内生长迟缓
答案：E
40.关于心功能分级正确的是
①Ⅰ级：一般体力活动不受限制
②Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后心悸
③Ⅲ级：一般体力活动显著受限制，休息时无不适
④Ⅳ级：休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现
答案：E
41.妊娠合并病毒性肝炎正确的是
①由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
②该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
③妊娠晚期，其诊断比非孕期困难
④甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿
答案：A
42.关于HBsAg阳性的孕妇正确的是
①都是乙型肝炎
②母亲e抗原（+），新生儿多数为HBsAg（-）
③母亲HBsAg（+），新生儿多数为（-）
④母亲血清中有e抗体，新生儿大多数不会被感染
答案：D
43.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是正确的
①早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠
②近预产期应使用维生素K1并备新鲜血
③禁用四环素治疗和预防感染
④产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
答案：E
44.正常妊娠期肝功能变化，正确的是
①由于血液稀释血清总蛋白降低
②血清胆固醇升高，半数高于6.50mmd／L（250mg／dl）
③血清总胆红素正常
④妊娠中期起血清转氨酶升高
答案：A
45.关于妊娠合并病毒性肝炎，下列哪些是正确的
①易发展为急性黄色肝萎缩
②围生儿死亡率高
③孕产妇死亡率高
④产后不宜哺乳
答案：E
46.病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是
①妊娠晚期患病，妊高征的发生率高
②易发生产后出血，易发生DIC
③早产发生与围生儿死亡率明显增高
④孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率25％
答案：A
47.乙型肝炎病毒母婴传播方式为
①经胎盘传染给胎儿
②产道传染
③哺乳传染
④产后接触母亲唾液
答案：E
48.缺铁性贫血的实验室检查依据为
①血红蛋白＜100g
②红细胞＜3.5乘以十的十二次方／L
③血细胞比容＜0.30
④血清铁＜6.5μmol／L（35μg／dl）
答案：E
49.巨幼红细胞性贫血的实验室检查依据为
①红细胞平均体积（MCV）＞94fl
②红细胞平均血红蛋白（MCH）＞32pg
③血清叶酸值＜6.8mmol／L（3ng／ml）或红细胞叶酸值＜227mmol／L（100μg／ml）
④维生素B12＜90pg／ml
答案：E
50.再生障碍性贫血孕产妇多死于
①颅内出血
②心力衰竭
③呼吸道、泌尿道感染
④败血症
答案：E
下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果①+②+③是正确的，选择A；如果①+③正确，选B；如果仅②+④正确，选C；如果仅④正确，选D；如果所有答案均正确，选E。
201.有关再生障碍性贫血的描述正确的是
①易发生贫血性心脏病及妊高征
②尽量经阴道分娩，有产科手术指征行剖宫产术时一并将子宫切除为宜
③妊娠不是再生障碍性贫血的原因
④妊娠是再生障碍性贫血的原因
答案：A
202.妊娠期糖尿病的诊断标准只需符合下列哪一项
①糖耐量两次异常
②两次空腹血糖≥5.8mmol／L（105mg／dl）
③任何一次血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）及空腹血糖≥5.8mmol／L（105mg／dl）
④空腹血糖≥7.8mmol／L（140mg／dl）
答案：A
203.妊娠合并糖尿病是指
①原有糖尿病的基础上合并妊娠者
②妊娠期首次发现者
③妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病
④妊娠期发生的糖代谢异常
答案：B
204.妊娠合并糖尿病是指
①原有糖尿病的基础上合并妊娠者
②妊娠期首次发现者
③妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病
④妊娠期发生的糖代谢异常
答案：C
205.妊娠期糖尿病易发生酮症酸中毒的原因是
①胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用
②产妇进食减少
③宫缩大量消耗糖原
④产褥期胰岛素的需要量相应减少
答案：A
206.有关妊娠期糖尿病的描述正确的是
①易并发妊高征
②易发生泌尿生殖系统感染
③易发生难产
④易发生产后出血
答案：E
207.妊娠期糖尿病对胎儿及新生儿的影响是
①巨大儿发生率高达25％～42％
②畸形胎儿为正常孕妇的3倍
③死胎及新生儿死亡率高
④过月儿多
答案：A
208.妊娠期糖尿病终止妊娠的指征是
①严重的心血管病
②严重肝肾损害
③眼底有增生性视网膜炎
④反复发作的外阴阴道念珠菌感染
答案：A
209.妊娠期糖尿病血糖控制标准为
①0点和三餐前血糖值≤5.6mmol／L（100mg／dl）
②三餐后1h血糖值≤7.8mmol／L（140mg／dl）
③三餐后2h血糖值≤6.7mmol／L（120mg／dl）
④空腹血糖值≤5.8mmol／L（105mg／dl）
答案：A
210.妊娠期糖尿病分娩时选择剖宫产是
①巨大儿
②胎盘功能不佳者
③糖尿病病情重者
④胎位异常
答案：E
211.妊娠期糖尿病的处理正确的为
①剖宫产术前3h停用胰岛素
②经阴道在12h内结束分娩
③产后24h内的胰岛素用量应减至原用量的一半，第2天后约为2／3原用量
④新生儿于生后30min开始定时滴服25％葡萄糖
答案：E
212.妊娠合并肺结核的病理特点是
①结核结节
②干酪坏死
③空洞
④纤维化
答案：A
213.结核病发病率增加的主要原因是
①妊娠
②人免疫缺陷病毒感染
③营养不良
④耐药结核杆菌增加
答案：C
214.有关妊娠合并肺结核正确的是
①孕早期应首选异烟肼和乙胺丁醇，妊娠3个月后可联合应用利福平
②以阴道分娩为宜
③活动性肺结核应禁止哺乳
④吡嗪酰胺、氨硫脲、环丝氨酸等二线药物在孕期可选用
答案：A
215.有关妊娠期急性肾盂肾炎的诊治正确的是
①尿常规检查：白细胞每高倍视野超过10个，可有蛋白尿、血尿及管型尿
②中段尿培养细菌数≥105／L，主要是大肠杆菌，其次为厌氧菌
③对无症状性菌尿治疗2周为1个疗程
④对症状性肾盂肾炎治疗4周为1个疗程
答案：E
216.有关妊娠合并慢性肾炎正确的是
①控制血压是防止本病恶化的关键，当血压>160／110mmHg时应用降压药
②若血清肌酐＜13.6μmol／L，可继续妊娠
③终止妊娠以剖宫产为宜，同时行绝育术
④氮质血症型不宜妊娠
答案：E
217.妊娠使甲亢原有的心血管系统症状加重的有关原因是
①孕妇腺垂体促甲状腺激素
②胎盘分泌的促甲状腺素释放激素
③绒毛膜促性腺激素
④雌激素
答案：A
218.妊娠合并甲亢出现甲状腺危象时应选药物是
①人工冬眠
②复方碘溶液
③丙硫氧嘧啶
④131碘或125碘
答案：A
219.妊娠合并甲亢常表现为
①T3、T4增高
②高代谢率症
③神经系统症状
④甲状腺对称性弥漫性肿大及突眼
答案：E
220.妊娠中期急性阑尾炎需与下列哪种疾病鉴别
①卵巢肿瘤蒂扭转
②急性肾盂肾炎
③输尿管结石
④急性胆囊炎
答案：E
221.妊娠期急性胆囊炎和胆石病正确的是
①是妊娠期最常见的外科疾病
②妊娠是本病的重要诱因
③临床表现与非妊娠期不同
④可发生于妊娠期任何阶段，以晚期更多见
答案：C
222.妊娠期急性胆囊炎和胆石病处理正确的是
①一旦确诊，立即手术
②妊娠早中期行腹腔镜切除胆囊
③妊娠晚期行腹腔镜切除胆囊
④妊娠晚期应行术式简单的手术
答案：C
223.早期潜伏梅毒是指
①感染不足2年
②临床无梅毒性损害表现
③梅毒血清学试验阳性
④梅毒血清学试验阴性
答案：A
224.晚期潜伏梅毒是指
①感染超过2年
②临床无梅毒性损害表现
③梅毒血清学试验阳性
④梅毒血清学试验阴性
答案：A
225.晚期潜伏梅毒的传染性正确的是
①性接触无传染性
②性接触有传染性
③感染胎儿的可能性约10％
④不感染胎儿
答案：B
226.关于梅毒孕妇传染胎儿的可能性正确的是
①早期潜伏梅毒约为80％
②一、二期约为100％
③晚期梅毒约为30％
④晚期潜伏梅毒约为10％
答案：E
227.有关淋病的描述正确的是
①居性传播疾病首位
②分泌物培养是目前筛查的金标准方法
③在高发区孕妇于产前常规筛查淋菌
④新生儿可发生播散性淋病
答案：E
228.巨细胞病毒感染对新生儿的影响有
①先天性聋
②先天性白内障
③视网膜脉络膜炎
④智力低下
答案：E
229.妊娠期风疹病毒感染正确的是
①对孕妇影响不大
②对胎儿影响大，故一旦确诊，应动员终止妊娠
③孕6～8周影响最大，可出现三联征：先天性耳聋、先天性白内障、心脏缺损
④接种风疹疫苗2年后方可妊娠
答案：E
230.有关弓形虫病正确的是
①IgG（-），IgM（-）提示未感染过弓形虫
②IgG（-），IgM（+）提示急性弓形虫感染
③IgG（+），IgM（-）提示曾感染弓形虫已产生自动免疫
④CMV-IgG（+），IgM（+）提示孕妇近期感染弓形虫
答案：E
231.孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有
①患沙眼
②重度宫颈糜烂
③多个性伴侣
④不用阻隔式避孕
答案：E
232.遗传咨询是在下列哪科的基础上与临床医学结合而成的学科
①遗传学
②细胞遗传学
③分子生物学
④分子遗传学
答案：E
233.夫为患者妻正常的X连锁显性遗传病正确的是
①女儿均发病
②儿子均发病
③儿子均正常
④女儿均正常
答案：B
234.妻为患者夫正常的X连锁显性遗传病正确的是
①女儿均发病
②儿子均发病
③子女均正常
④子女各有1／2发病
答案：D
235.妻为患者夫正常的X连锁隐性遗传病正确的是
①女儿均发病
②儿子均发病
③儿子均为携带者
④女儿均为携带者
答案：C
236.妻为携带者夫正常的X连锁隐性遗传病正确的是
①女儿均发病
②儿子均发病
③儿子均为携带者
④儿子预期危险率为1／2
答案：D
237.临床上常以下列哪项判断近亲结婚对遗传病的影响
①亲缘系数
②近婚系数
③性连锁基因的近婚系数
④遗传病与近亲结婚的关系
答案：A
238.影响分娩的主要因素为
①产力
②产道
③胎儿
④精神心理因素
答案：E
239.关于协调性宫缩乏力，正确的是
①宫缩极性对称性正常，仅收缩力弱
②可静脉点滴缩宫素
③潜伏期可使用哌替啶
④容易发生胎儿宫内窘迫
答案：A
240.继发性宫缩乏力最常见于
①中骨盆狭窄
②骨盆出口平面狭窄
③持续性枕横位
④持续性枕后位
答案：E
241.继发性宫缩乏力多见于
①羊水过多
②持续性枕横位
③胎膜早破
④头盆不称
答案：C
242.继发性宫缩乏力最常见于
①胎位异常
②子宫因素
③头盆不称
④精神因素
答案：B
243.关于不协调性宫缩乏力，正确的是
①子宫肌肉不协调收缩，致使官腔内压力处于低张状态
②痉挛性狭窄环紧箍儿体，阻碍胎儿下降
③子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大
④使用镇静药物效果较好
答案：C
244.不协调性宫缩乏力产科检查是
①下腹部有压痛
②胎位触不清
③胎心不规律
④宫口扩张早期缓慢或停止
答案：E
245.子宫收缩力异常，常见的原因是
①精神过度紧张
②子宫壁过度伸展
③头盆不称
④临产后应用大量的镇静剂
答案：E
246.有关原发性宫缩乏力正确的是
①产程开始即表现为宫缩乏力
②子宫收缩协调但无力
③宫缩间隔时间长，持续时间短
④胎先露下降缓慢
答案：E
247.下列哪项与原发性宫缩乏力有关
①潜伏期延长
②宫缩时子宫不硬，宫底部可有凹陷感
③宫缩时间短而弱，间歇时间长
④肌注哌替啶休息后，宫缩逐渐加强且规律
答案：E
248.有关不协调性宫缩乏力正确的是
①宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，致使官腔内压力处于高张状态
②产程停滞，多数不能经阴道分娩
③产妇持续腹痛，拒按呼叫
④多由宫缩剂使用不当引起
答案：E
249.子宫收缩乏力可引起的并发症是
①产程延长，易感染
②产后出血
③生殖道瘘
④胎盘、胎膜残留
答案：E
250.有关人工破膜正确的是
①宫口扩张3cm或3cm以上胎头已衔接且无头盆不称
②宫口扩张3cm或3cm以上胎头未衔接，无明显头盆不称
③破膜12h以上应用抗生素
④破膜24h以上应用抗生素
答案：A
下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果①+②+③是正确的，选择A；如果①+③正确，选B；如果仅②+④正确，选C；如果仅④正确，选D；如果所有答案均正确，选E。
251.Bishop评分法估计人工破膜效果正确的是
①≤3分均失败
②4～6分成功率为50％
③7～9分成功率为80％
④＞9分无成功
答案：E
252.协调性宫缩乏力加强宫缩可选用
①人工破膜
②地西泮
③缩宫素
④前列腺素
答案：E
253.关于不协调性宫缩乏力药物处理应选用
①哌替啶
②吗啡
③地西泮
④缩宫素
答案：A
254.关于子宫收缩乏力所致的产程延长，正确的是
①潜伏期超过18h则为潜伏期延长
②活跃期超过8h为活跃期延长
③活跃期宫颈口扩张停滞达1h以上为活跃期受阻
④初产妇第二产程超过1h无进展为停滞
答案：C
255.急产对新生儿的影响是
①胎儿窘迫
②骨折
③颅内出血
④胸锁乳突肌血肿
答案：A
256.急产可引起
①软产道组织压迫坏死、脱落，形成生殖道瘘
②软产道（会阴、阴道、子宫颈）裂伤
③产妇乏力、脱水、酸中毒
④新生儿颅内出血
答案：C
257.强直性子宫收缩见于
①分娩梗阻
②胎盘早剥血液浸润子宫肌层
③不适当应用缩宫素
④不适当应用地西泮
答案：A
258.子宫痉挛性狭窄环的常见原因是
①精神紧张
②过度疲劳
③不适当应用缩宫素
④不适当阴道操作
答案：E
259.子宫痉挛性狭窄环可选用
①哌替啶
②吗啡
③沙丁胺醇
④25％硫酸镁
答案：E
260.关于骨盆狭窄正确的是
①骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
②胎头高于趾骨联合平面为跨耻征阳性
③中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生
④骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素
答案：C
261.骨盆入口狭窄时易发生下列哪项并发症
①继发性子宫收缩乏力
②胎膜早破
③脐带先露或脱垂
④子宫破裂
答案：E
262.检查胎头是否骑跨于耻骨联合正确的是
①令孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直
②检查者将手置于耻骨联合上方，将胎头向骨盆腔方向推压
③胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称
④如二者在同一水平表示头盆不称，跨耻征阳性
答案：A
263.诊断骨盆入口狭窄的依据是
①骶耻外径＜18cm
②对角径＜11.5cm
③孕足月跨耻征阳性
④初产妇预产期前2周胎头未入盆
答案：A
264.有关骨盆入口平面临界性狭窄正确的是
①骶耻外径18cm
②入口前后径10cm
③绝大多数可以自然分娩
④需行剖宫产术
答案：A
265.有关骨盆入口平面相对性狭窄正确的是
①骶耻外径16.5～17.5cm
②入口前后径8.5～9.5cm
③需试产
④需行剖宫产术
答案：A
266.有关骨盆入口平面绝对性狭窄正确的是
①骶耻外径≤16cm
②入口前后径≤8cm
③需行剖宫产术
④需试产
答案：A
267.头盆不均倾的发生，正确的是
①常见于均小骨盆
②骨盆入口前后径狭窄者
③胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径
④枕横位的胎头以前顶骨先入盆称前不均倾位
答案：C
268.有关均小骨盆，正确的是
①形态属正常女性骨盆
②多见于身材矮小、体型相称的妇女
③估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会
④胎儿较大者应及早剖宫产
答案：E
269.漏斗骨盆的特点正确的是
①坐骨棘间径缩短
②粗隆间径加大
③坐骨结节间径缩短
④对角径＜11.5cm
答案：B
270.胎头下降受阻的原因是
①骨盆狭窄
②子宫收缩乏力
③胎位异常
④胎头过大或胎儿畸形
答案：E
271.骨盆入口狭窄时易发生的是
①臀位或横位
②继发性宫缩乏力
③胎膜早破
④胎先露内旋转受阻
答案：A
272.在骨盆最大平面处，胎头矢状缝与骨盆右斜径相一致的有
①枕左后位
②枕右后位
③枕右前位
④枕左前位
答案：C
273.关于产程，下列哪项是正确的
①胎头下降程度是以坐骨棘作标志
②潜伏期是指宫口扩张
1～2cm
③胎膜多在第一产程末自然破裂
④膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关
答案：B
274.关于骨盆狭窄的概念，正确的是
①胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
②中骨盆平面及骨盆出口平面狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
③骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩
④骨盆入口狭窄者可给试产机会
答案：C
275.软产道包括
①子宫下段
②宫颈
③阴道
④外阴
答案：E
276.关于臀位正确的是
①胎体纵轴与母体纵轴垂直
②完全臀位是指胎儿双髓关节及双膝关节屈曲
③妊娠34周前不必纠正胎位
④胎儿脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8min
答案：C
277.臀位四步触诊检查时，正确的是
①子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致
②子宫底部可触到圆而硬的胎臀
③触诊不能确定诊断时，可进行肛诊协助诊断
④第三步触诊时可及浮球感
答案：B
278.臀位阴道分娩时，在产程的处理中错误的是
①鼓励产妇离床活动，加速产程
②宫口开大2cm时给予肥皂水灌肠
③为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀
④一旦破水应立即听胎心
答案：A
279.关于臀位妊娠下述哪项处理恰当
①破水后应严密注意胎心变化
②孕32～36周可施行外倒转术
③临产后禁止肥皂水灌肠
④骨盆入口轻度狭窄时可给阴道分娩试产机会
答案：A
280.关于异常分娩，下列哪几项是正确的
①怀疑额先露时，应作阴道检查，可摸到先露为额部
②持续性枕横位是指胎儿枕骨在母体骨盆侧方，在分娩过程中不能转向前方，致使分娩困难
③额先露的胎头，以枕颏径通过产道
④枕右前位的产瘤在左顶骨附近
答案：E
281.臀位易发生下列哪几项合并症
①宫缩乏力
②胎膜早破、脐带脱垂
③新生儿窒息或颅脑出血
④产褥感染
答案：E
282.臀位的发生与并发症，正确的是
①单臀位发生率最高
②早产发生率低于足月产
③容易并发胎膜早破
④新生儿死亡率与头先露相似
答案：B
283.臀先露分娩中，下列哪项处理是错误的
①足先露，宫口扩张4～5cm，阴道口见胎足，接生者用手掌堵住阴道口
②足先露，阴道口见胎足准备接生
③完全臀位，宫口扩张4～h5cm，接生者不需用手掌堵阴道口
④腿直臀位，阴道口见臀部，即行会阴切开术臀位助产
答案：C
284.关于臀先露，下列哪些是正确的
①臀位胎儿的纵轴与产妇纵轴是垂直的
②单臀是指胎儿髋关节及膝关节均呈伸直的姿势
③初产妇臀先露均应行剖宫产术
④臀先露分娩中易发生胎膜早破和脐带脱垂
答案：D
285.臀位胎头娩出时猛力牵拉可能造成
①新生儿颅内出血
②新生儿臂丛神经损伤
③胸锁乳突肌血肿
④胎盘早期剥离
答案：A
286.持续性枕横位或枕后位常发生于
①类人猿型骨盆，中骨盆横径狭窄
②胎头俯屈不良，胎头以枕后位入盆
③子宫收缩乏力
④巨大儿
答案：E
287.持续性枕横位或枕后位常发生于
①骨盆异常
②胎头俯屈不良
③子宫收缩乏力
④头盆不称
答案：E
288.有关横位的诊断与处理正确的是
①忽略性横位不及时处理会发生子宫破裂
②初产妇足月临产发现横位，胎心音正常，应行剖宦声
③妊娠后期发现横位应即刻纠正为头位或臀位
④胎心音在产妇剑突下最清楚
答案：A
289.持续性枕后位常见于
①男型骨盆
②漏斗骨盆
③类人猿型骨盆
④扁平骨盆
答案：B
290.持续性枕后位的特点是
①产归感肛门坠胀，过早屏气用力
②肛查感骨盆后部空虚
③阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆前方
④腹部检查清楚可及胎背
答案：A
291.持续性枕横位常见于
①男型骨盆
②漏斗骨盆
③类人猿型骨盆
④扁平骨盆
答案：D
292.胎头高直位可能的有关因素为
①头盆不称
②骨盆入口平面狭窄
③胎头大
④腹壁松弛
答案：E
293.有关胎头高直前位正确的是
①又称枕耻位
②又称枕骶位
③给予充分试产机会
④一旦确诊应行剖宫产术
答案：B
294.有关胎头高直后位正确的是
①又称枕耻位
②又称枕骶位
③给予充分试产机会
④一旦确诊应行剖宫产术
答案：C
295.前不均倾位常表现为
①尿潴留
②宫颈前唇水肿
③胎膜早破
④胎头水肿
答案：E
296.有关前不均倾位正确的是
①阴道检查是诊断的主要方法
②盆腔前半部塞满，则后半部显得空虚
③剖宫产
④试产
答案：A
297.后不均倾位试产的条件是
①产妇与胎儿情况良好
②无明显头盆不称
③骨盆正常
④颅骨重叠＜0.5cm
答案：E
298.可给予试产机会的是
①前不均倾位
②后不均倾位
③胎头高直后位
④胎头高直前位
答案：C
299.需行剖宫产术的是
①前不均倾位
②颏后位
③胎头高直后位
④胎头高直前位
答案：A
300.在下列面先露中最常见的是
①颏左前
②颏右前
③颏右后
④颏左横
答案：B
2011妇产科主治医师考试试题及答案冲刺试题一.txt19“明”可理解成两个月亮坐在天空，相互关怀，相互照亮，缺一不可，那源源不断的光芒是连接彼此的纽带和桥梁！人间的长旅充满了多少凄冷 孤苦，没有朋友的人是生活的黑暗中的人，没有朋友的人是真正的孤儿。 下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果①+②+③是正确的，选择A；如果①+③正确，选B；如果仅②+④正确，选C；如果仅④正确，选D；如果所有答案均正确，选E。
1.关于扩容疗法正确的是
①常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐
②扩容后可改善重要器官的血液灌注，扩容增加心脏负担，可发生肺水肿、心力衰竭
③贫血、电解质紊乱时慎用
④适用于重度妊高征血引浓缩者
答案：A
2.扩容疗法的指标为
①血细胞比容≥0.35
②全血黏度比值≥3.6
③血浆黏度比值≥1.6
④尿比重＞1.020
答案：E
3.重度妊高征的产科处理则，正确的是
①先兆子痫积极治疗24～48h，症状无明显改善时应及时终止妊娠
②先兆子痫超过36周者应及时终止妊娠
③先兆子痫不足36周，若胎盘功能减退，胎儿已成熟，应终止妊娠
④子痫控制后6～12h终止妊娠
答案：E
4.符合先兆子痫的临床表现为
①高血压、蛋白尿加重并伴有自觉症状
②尿量少于500ml／d
③眼底动静脉比例为1：2
④血清GPT增高
答案：E
5.妊娠高血压综合征患者，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。其原因可能为下列哪几项
①孕时长期限制食盐所致的低钠血症
②大量解痉降压药使血管扩张
③产后腹压突然下降，内脏血管扩张，回心血量突然减少
④产前有低血容量，未很好纠正
答案：E
6.前置胎盘时进行阴道检查应具备的条件中哪项是正确的
①有输血输液的条件
②有即刻手术结束分娩的条件
③患者一般情况好，阴道无活动性出血
④完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式
答案：A
7.初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些项可能
①阴道静脉曲张破裂
②胎盘早期剥离
③前置胎盘
④子宫破裂
答案：B
8.关于前置胎盘的处理，胎儿存活时正确的是
①阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位，流血不多，能在短时间内结束分娩者
②剖宫产术中均应采取宫体纵形切口
③剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段
④边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引
答案：B
9.前置胎盘并发产后出血的原因主要是
①子宫下段收缩不良
②胎盘剥离不全
③子宫颈撕裂
④胎盘后血肿
答案：A
10.关于重型胎盘早剥正确的是
①持续性腹痛
②胎位异常
③贫血程度与外出血量不符
④子宫大小与妊娠月份相符
答案：B
11.胎盘早期剥离的征象是
①妊娠晚期或临产后阴道少量流血
②下腹轻微疼痛
③子宫较敏感，局部有压痛
④宫缩后子宫不能完全放松
答案：E
12.关于轻型胎盘早剥错误的是
①以隐性出血为主
②腹痛明显
③子宫大于妊娠月份
④多见于分娩期
答案：A
13.胎盘早期剥离与下列哪几项有关
①外伤或胎位不正行外倒转
②双胎妊娠
③羊水过多
④妊娠高血压综合征
答案：E
14.胎盘早剥的临床表现正确的是
①主要症状是无痛性反复阴道出血
②轻型早剥离面积不超过胎盘的1／3
③轻型早剥以隐性出血为主
④重型早剥主要症状为突发持续性腹痛
答案：C
15.重型胎盘早期剥离的诊断，下列哪些是错误的
①妊娠高血压综合征患者的血压可在正常范围
②产妇面色苍白
③脉搏细弱
④体内出血量少
答案：D
16.胎盘早剥典型的表现是
①腹痛伴阴道流血
②全身症状与外出血不成比例
③血性羊水
④宫底升高
答案：E
17.重型胎盘早剥的临床表现错误的是
①以隐性出血为主
②突发持续性腹痛
③胎位及胎心音不清
④子宫大小与停经月份相符
答案：D
18.关于胎盘早剥时的处理原则正确的是
①纠正休克，足量补液
②确诊为轻型早剥者可期待疗法
③需经阴道分娩者，不宜行人工破膜
④产妇病情恶化，不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术
答案：D
19.下列哪项是胎盘早剥所致的并发症
①产后出血
②DIC及凝血功能障碍
③急性肾功能衰竭
④席汉综合征
答案：E
20.与胎盘早剥发生有关的可能因素是
①前置胎盘
②脐带过长
③胎死宫内
④全身血管病变
答案：D
21.胎儿窘迫的主要临床表现是
①胎心＜120次／min或>160次／min
②胎动数0～2次／h
③头先露，羊水中伴有胎粪
④胎儿血液pH＜7.25
答案：E
22.胎心监测仪图像出现下列哪些变化，可考虑诊断胎儿窘迫
①持续性减速
②晚期减速
③重度变异减速
④基线波动消失
答案：E
23.胎儿窘迫结束分娩的指征是
①持续胎心＜100次／min
②胎心＜120次／min或>180次／min伴羊水Ⅱ度污染
③羊水Ⅲ度污染，B超羊水池＜2cm
④胎心监护示胎心＜60次／min，持续60s以上
答案：E
24.关于胎儿窘迫，下列哪几项是正确的
①胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命
②急性胎儿窘迫主要发生于分娩期
③慢性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期
④加强产前检查与孕期保健，加强分娩期监护是防治胎儿窘迫的重要措施
答案：E
25.与早发性胎心减慢有关的是
①宫缩开始后胎心率立即减慢
②宫缩停止后胎心率立即恢复
③胎心率比原来减慢10～20次／min，但不低于100次／min
④第一产程中出现早发性胎心减慢即可诊断胎儿窘迫
答案：A
26.孕妇发生胎儿宫内窘迫，除给予吸氧外，还需采取下列哪些措施
①分析产生缺氧的原因，分别处理
②胎儿娩出前，静脉滴注葡萄糖和维生素C
③变换体位，仰卧改为侧卧位
④宫口未扩张者可给予缩宫素静脉点滴
答案：A
27.有关胎膜早破的检查正确的是
①阴道液pH≥6.5
②阴道液涂片检查见羊齿叶状结晶
③阴道液涂片加热法变成白色
④阴道液涂片加热法变成褐色
答案：A
28.有关胎膜早破正确的是
①指在临产前胎膜破裂
②孕28～35周不伴感染且羊水池深度≥2cm
③孕期达35周以上分娩发动者，可令其自然分娩
④为了防止感染，发生胎膜早破，即刻终止妊娠
答案：B
29.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，错误的是
①应行剖宫产术
②忌用吗啡
③无感染者不需使用抗生素
④应预防产后出血，应肌注麦角新碱
答案：E
30.妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时间是
①妊娠32～34周
②分娩期
③产后3天内
④妊娠40周
答案：A
31.关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理正确
①二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产
②心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
③积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生
④产后24h内应行输卵管结扎术
答案：A
32.妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的
①宫口开全，鼓励产妇进气，腹部加压，快速结束分娩
②预防产后出血，静脉注射麦角新碱
③产后24h后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原
④胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压
答案：A
33.妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，正确的是
①产后1周内仍容易发生心力衰竭
②产后应继续使用抗生素预防感染，直到产后1周左右，无感染征象时停药
③凡属不宜再妊娠者，可在产后1周施行输卵管结扎术
④心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳
答案：E
34.心脏病合并早孕，终止妊娠的指征为
①心脏功能Ⅲ级或Ⅲ级以上
②严重的心肌损害
③心脏明显扩大
④以往有心力衰竭史
答案：E
35.下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能
①半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
②呼吸每分钟20次以下
③轻微活动后即有胸闷、气急、心跳，休息时心率超过110次／min
④休息时心率80次／min
答案：B
36.关于妊娠合并心脏病正确的是
①心功能Ⅲ级或以上者不可继续妊娠
②听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音，可确诊为心脏病
③心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
④对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病
答案：A
37.关于妊娠合并心脏病的处理哪项是正确的
①心功能Ⅱ级患者于早孕时可给予保胎治疗
②急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术
③产程开始时即给予抗生素预防感染
④发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿
答案：B
38.32岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2h阴道出血300ml，心率110次／min，双肺呼吸音清，宫底脐下2横指，对该患者正确的治疗是
①即开放静脉快速补液
②即肌注缩宫素10U
③即肌注麦角新碱0.2mg
④无感染者产后亦加用抗生素
答案：C
39.严重心脏病孕妇伴有发绀，对胎儿的影响为
①早产
②死胎
③胎儿宫内窘迫
④胎儿宫内生长迟缓
答案：E
40.关于心功能分级正确的是
①Ⅰ级：一般体力活动不受限制
②Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后心悸
③Ⅲ级：一般体力活动显著受限制，休息时无不适
④Ⅳ级：休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现
答案：E
41.妊娠合并病毒性肝炎正确的是
①由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
②该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
③妊娠晚期，其诊断比非孕期困难
④甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿
答案：A
42.关于HBsAg阳性的孕妇正确的是
①都是乙型肝炎
②母亲e抗原（+），新生儿多数为HBsAg（-）
③母亲HBsAg（+），新生儿多数为（-）
④母亲血清中有e抗体，新生儿大多数不会被感染
答案：D
43.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是正确的
①早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠
②近预产期应使用维生素K1并备新鲜血
③禁用四环素治疗和预防感染
④产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
答案：E
44.正常妊娠期肝功能变化，正确的是
①由于血液稀释血清总蛋白降低
②血清胆固醇升高，半数高于6.50mmd／L（250mg／dl）
③血清总胆红素正常
④妊娠中期起血清转氨酶升高
答案：A
45.关于妊娠合并病毒性肝炎，下列哪些是正确的
①易发展为急性黄色肝萎缩
②围生儿死亡率高
③孕产妇死亡率高
④产后不宜哺乳
答案：E
46.病毒性肝炎对妊娠的影响，正确的是
①妊娠晚期患病，妊高征的发生率高
②易发生产后出血，易发生DIC
③早产发生与围生儿死亡率明显增高
④孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率25％
答案：A
47.乙型肝炎病毒母婴传播方式为
①经胎盘传染给胎儿
②产道传染
③哺乳传染
④产后接触母亲唾液
答案：E
48.缺铁性贫血的实验室检查依据为
①血红蛋白＜100g
②红细胞＜3.5乘以十的十二次方／L
③血细胞比容＜0.30
④血清铁＜6.5μmol／L（35μg／dl）
答案：E
49.巨幼红细胞性贫血的实验室检查依据为
①红细胞平均体积（MCV）＞94fl
②红细胞平均血红蛋白（MCH）＞32pg
③血清叶酸值＜6.8mmol／L（3ng／ml）或红细胞叶酸值＜227mmol／L（100μg／ml）
④维生素B12＜90pg／ml
答案：E
50.再生障碍性贫血孕产妇多死于
①颅内出血
②心力衰竭
③呼吸道、泌尿道感染
④败血症
答案：E
下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果①+②+③是正确的，选择A；如果①+③正确，选B；如果仅②+④正确，选C；如果仅④正确，选D；如果所有答案均正确，选E。
201.有关再生障碍性贫血的描述正确的是
①易发生贫血性心脏病及妊高征
②尽量经阴道分娩，有产科手术指征行剖宫产术时一并将子宫切除为宜
③妊娠不是再生障碍性贫血的原因
④妊娠是再生障碍性贫血的原因
答案：A
202.妊娠期糖尿病的诊断标准只需符合下列哪一项
①糖耐量两次异常
②两次空腹血糖≥5.8mmol／L（105mg／dl）
③任何一次血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）及空腹血糖≥5.8mmol／L（105mg／dl）
④空腹血糖≥7.8mmol／L（140mg／dl）
答案：A
203.妊娠合并糖尿病是指
①原有糖尿病的基础上合并妊娠者
②妊娠期首次发现者
③妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病
④妊娠期发生的糖代谢异常
答案：B
204.妊娠合并糖尿病是指
①原有糖尿病的基础上合并妊娠者
②妊娠期首次发现者
③妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病
④妊娠期发生的糖代谢异常
答案：C
205.妊娠期糖尿病易发生酮症酸中毒的原因是
①胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用
②产妇进食减少
③宫缩大量消耗糖原
④产褥期胰岛素的需要量相应减少
答案：A
206.有关妊娠期糖尿病的描述正确的是
①易并发妊高征
②易发生泌尿生殖系统感染
③易发生难产
④易发生产后出血
答案：E
207.妊娠期糖尿病对胎儿及新生儿的影响是
①巨大儿发生率高达25％～42％
②畸形胎儿为正常孕妇的3倍
③死胎及新生儿死亡率高
④过月儿多
答案：A
208.妊娠期糖尿病终止妊娠的指征是
①严重的心血管病
②严重肝肾损害
③眼底有增生性视网膜炎
④反复发作的外阴阴道念珠菌感染
答案：A
209.妊娠期糖尿病血糖控制标准为
①0点和三餐前血糖值≤5.6mmol／L（100mg／dl）
②三餐后1h血糖值≤7.8mmol／L（140mg／dl）
③三餐后2h血糖值≤6.7mmol／L（120mg／dl）
④空腹血糖值≤5.8mmol／L（105mg／dl）
答案：A
210.妊娠期糖尿病分娩时选择剖宫产是
①巨大儿
②胎盘功能不佳者
③糖尿病病情重者
④胎位异常
答案：E
211.妊娠期糖尿病的处理正确的为
①剖宫产术前3h停用胰岛素
②经阴道在12h内结束分娩
③产后24h内的胰岛素用量应减至原用量的一半，第2天后约为2／3原用量
④新生儿于生后30min开始定时滴服25％葡萄糖
答案：E
212.妊娠合并肺结核的病理特点是
①结核结节
②干酪坏死
③空洞
④纤维化
答案：A
213.结核病发病率增加的主要原因是
①妊娠
②人免疫缺陷病毒感染
③营养不良
④耐药结核杆菌增加
答案：C
214.有关妊娠合并肺结核正确的是
①孕早期应首选异烟肼和乙胺丁醇，妊娠3个月后可联合应用利福平
②以阴道分娩为宜
③活动性肺结核应禁止哺乳
④吡嗪酰胺、氨硫脲、环丝氨酸等二线药物在孕期可选用
答案：A
215.有关妊娠期急性肾盂肾炎的诊治正确的是
①尿常规检查：白细胞每高倍视野超过10个，可有蛋白尿、血尿及管型尿
②中段尿培养细菌数≥105／L，主要是大肠杆菌，其次为厌氧菌
③对无症状性菌尿治疗2周为1个疗程
④对症状性肾盂肾炎治疗4周为1个疗程
答案：E
216.有关妊娠合并慢性肾炎正确的是
①控制血压是防止本病恶化的关键，当血压>160／110mmHg时应用降压药
②若血清肌酐＜13.6μmol／L，可继续妊娠
③终止妊娠以剖宫产为宜，同时行绝育术
④氮质血症型不宜妊娠
答案：E
217.妊娠使甲亢原有的心血管系统症状加重的有关原因是
①孕妇腺垂体促甲状腺激素
②胎盘分泌的促甲状腺素释放激素
③绒毛膜促性腺激素
④雌激素
答案：A
218.妊娠合并甲亢出现甲状腺危象时应选药物是
①人工冬眠
②复方碘溶液
③丙硫氧嘧啶
④131碘或125碘
答案：A
219.妊娠合并甲亢常表现为
①T3、T4增高
②高代谢率症
③神经系统症状
④甲状腺对称性弥漫性肿大及突眼
答案：E
220.妊娠中期急性阑尾炎需与下列哪种疾病鉴别
①卵巢肿瘤蒂扭转
②急性肾盂肾炎
③输尿管结石
④急性胆囊炎
答案：E
221.妊娠期急性胆囊炎和胆石病正确的是
①是妊娠期最常见的外科疾病
②妊娠是本病的重要诱因
③临床表现与非妊娠期不同
④可发生于妊娠期任何阶段，以晚期更多见
答案：C
222.妊娠期急性胆囊炎和胆石病处理正确的是
①一旦确诊，立即手术
②妊娠早中期行腹腔镜切除胆囊
③妊娠晚期行腹腔镜切除胆囊
④妊娠晚期应行术式简单的手术
答案：C
223.早期潜伏梅毒是指
①感染不足2年
②临床无梅毒性损害表现
③梅毒血清学试验阳性
④梅毒血清学试验阴性
答案：A
224.晚期潜伏梅毒是指
①感染超过2年
②临床无梅毒性损害表现
③梅毒血清学试验阳性
④梅毒血清学试验阴性
答案：A
225.晚期潜伏梅毒的传染性正确的是
①性接触无传染性
②性接触有传染性
③感染胎儿的可能性约10％
④不感染胎儿
答案：B
226.关于梅毒孕妇传染胎儿的可能性正确的是
①早期潜伏梅毒约为80％
②一、二期约为100％
③晚期梅毒约为30％
④晚期潜伏梅毒约为10％
答案：E
227.有关淋病的描述正确的是
①居性传播疾病首位
②分泌物培养是目前筛查的金标准方法
③在高发区孕妇于产前常规筛查淋菌
④新生儿可发生播散性淋病
答案：E
228.巨细胞病毒感染对新生儿的影响有
①先天性聋
②先天性白内障
③视网膜脉络膜炎
④智力低下
答案：E
229.妊娠期风疹病毒感染正确的是
①对孕妇影响不大
②对胎儿影响大，故一旦确诊，应动员终止妊娠
③孕6～8周影响最大，可出现三联征：先天性耳聋、先天性白内障、心脏缺损
④接种风疹疫苗2年后方可妊娠
答案：E
230.有关弓形虫病正确的是
①IgG（-），IgM（-）提示未感染过弓形虫
②IgG（-），IgM（+）提示急性弓形虫感染
③IgG（+），IgM（-）提示曾感染弓形虫已产生自动免疫
④CMV-IgG（+），IgM（+）提示孕妇近期感染弓形虫
答案：E
231.孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有
①患沙眼
②重度宫颈糜烂
③多个性伴侣
④不用阻隔式避孕
答案：E
232.遗传咨询是在下列哪科的基础上与临床医学结合而成的学科
①遗传学
②细胞遗传学
③分子生物学
④分子遗传学
答案：E
233.夫为患者妻正常的X连锁显性遗传病正确的是
①女儿均发病
②儿子均发病
③儿子均正常
④女儿均正常
答案：B
234.妻为患者夫正常的X连锁显性遗传病正确的是
①女儿均发病
②儿子均发病
③子女均正常
④子女各有1／2发病
答案：D
235.妻为患者夫正常的X连锁隐性遗传病正确的是
①女儿均发病
②儿子均发病
③儿子均为携带者
④女儿均为携带者
答案：C
236.妻为携带者夫正常的X连锁隐性遗传病正确的是
①女儿均发病
②儿子均发病
③儿子均为携带者
④儿子预期危险率为1／2
答案：D
237.临床上常以下列哪项判断近亲结婚对遗传病的影响
①亲缘系数
②近婚系数
③性连锁基因的近婚系数
④遗传病与近亲结婚的关系
答案：A
238.影响分娩的主要因素为
①产力
②产道
③胎儿
④精神心理因素
答案：E
239.关于协调性宫缩乏力，正确的是
①宫缩极性对称性正常，仅收缩力弱
②可静脉点滴缩宫素
③潜伏期可使用哌替啶
④容易发生胎儿宫内窘迫
答案：A
240.继发性宫缩乏力最常见于
①中骨盆狭窄
②骨盆出口平面狭窄
③持续性枕横位
④持续性枕后位
答案：E
241.继发性宫缩乏力多见于
①羊水过多
②持续性枕横位
③胎膜早破
④头盆不称
答案：C
242.继发性宫缩乏力最常见于
①胎位异常
②子宫因素
③头盆不称
④精神因素
答案：B
243.关于不协调性宫缩乏力，正确的是
①子宫肌肉不协调收缩，致使官腔内压力处于低张状态
②痉挛性狭窄环紧箍儿体，阻碍胎儿下降
③子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大
④使用镇静药物效果较好
答案：C
244.不协调性宫缩乏力产科检查是
①下腹部有压痛
②胎位触不清
③胎心不规律
④宫口扩张早期缓慢或停止
答案：E
245.子宫收缩力异常，常见的原因是
①精神过度紧张
②子宫壁过度伸展
③头盆不称
④临产后应用大量的镇静剂
答案：E
246.有关原发性宫缩乏力正确的是
①产程开始即表现为宫缩乏力
②子宫收缩协调但无力
③宫缩间隔时间长，持续时间短
④胎先露下降缓慢
答案：E
247.下列哪项与原发性宫缩乏力有关
①潜伏期延长
②宫缩时子宫不硬，宫底部可有凹陷感
③宫缩时间短而弱，间歇时间长
④肌注哌替啶休息后，宫缩逐渐加强且规律
答案：E
248.有关不协调性宫缩乏力正确的是
①宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松，致使官腔内压力处于高张状态
②产程停滞，多数不能经阴道分娩
③产妇持续腹痛，拒按呼叫
④多由宫缩剂使用不当引起
答案：E
249.子宫收缩乏力可引起的并发症是
①产程延长，易感染
②产后出血
③生殖道瘘
④胎盘、胎膜残留
答案：E
250.有关人工破膜正确的是
①宫口扩张3cm或3cm以上胎头已衔接且无头盆不称
②宫口扩张3cm或3cm以上胎头未衔接，无明显头盆不称
③破膜12h以上应用抗生素
④破膜24h以上应用抗生素
答案：A
下列每题的答案中有1个或多个是正确的，如果①+②+③是正确的，选择A；如果①+③正确，选B；如果仅②+④正确，选C；如果仅④正确，选D；如果所有答案均正确，选E。
251.Bishop评分法估计人工破膜效果正确的是
①≤3分均失败
②4～6分成功率为50％
③7～9分成功率为80％
④＞9分无成功
答案：E
252.协调性宫缩乏力加强宫缩可选用
①人工破膜
②地西泮
③缩宫素
④前列腺素
答案：E
253.关于不协调性宫缩乏力药物处理应选用
①哌替啶
②吗啡
③地西泮
④缩宫素
答案：A
254.关于子宫收缩乏力所致的产程延长，正确的是
①潜伏期超过18h则为潜伏期延长
②活跃期超过8h为活跃期延长
③活跃期宫颈口扩张停滞达1h以上为活跃期受阻
④初产妇第二产程超过1h无进展为停滞
答案：C
255.急产对新生儿的影响是
①胎儿窘迫
②骨折
③颅内出血
④胸锁乳突肌血肿
答案：A
256.急产可引起
①软产道组织压迫坏死、脱落，形成生殖道瘘
②软产道（会阴、阴道、子宫颈）裂伤
③产妇乏力、脱水、酸中毒
④新生儿颅内出血
答案：C
257.强直性子宫收缩见于
①分娩梗阻
②胎盘早剥血液浸润子宫肌层
③不适当应用缩宫素
④不适当应用地西泮
答案：A
258.子宫痉挛性狭窄环的常见原因是
①精神紧张
②过度疲劳
③不适当应用缩宫素
④不适当阴道操作
答案：E
259.子宫痉挛性狭窄环可选用
①哌替啶
②吗啡
③沙丁胺醇
④25％硫酸镁
答案：E
260.关于骨盆狭窄正确的是
①骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
②胎头高于趾骨联合平面为跨耻征阳性
③中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生
④骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素
答案：C
261.骨盆入口狭窄时易发生下列哪项并发症
①继发性子宫收缩乏力
②胎膜早破
③脐带先露或脱垂
④子宫破裂
答案：E
262.检查胎头是否骑跨于耻骨联合正确的是
①令孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直
②检查者将手置于耻骨联合上方，将胎头向骨盆腔方向推压
③胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称
④如二者在同一水平表示头盆不称，跨耻征阳性
答案：A
263.诊断骨盆入口狭窄的依据是
①骶耻外径＜18cm
②对角径＜11.5cm
③孕足月跨耻征阳性
④初产妇预产期前2周胎头未入盆
答案：A
264.有关骨盆入口平面临界性狭窄正确的是
①骶耻外径18cm
②入口前后径10cm
③绝大多数可以自然分娩
④需行剖宫产术
答案：A
265.有关骨盆入口平面相对性狭窄正确的是
①骶耻外径16.5～17.5cm
②入口前后径8.5～9.5cm
③需试产
④需行剖宫产术
答案：A
266.有关骨盆入口平面绝对性狭窄正确的是
①骶耻外径≤16cm
②入口前后径≤8cm
③需行剖宫产术
④需试产
答案：A
267.头盆不均倾的发生，正确的是
①常见于均小骨盆
②骨盆入口前后径狭窄者
③胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径
④枕横位的胎头以前顶骨先入盆称前不均倾位
答案：C
268.有关均小骨盆，正确的是
①形态属正常女性骨盆
②多见于身材矮小、体型相称的妇女
③估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会
④胎儿较大者应及早剖宫产
答案：E
269.漏斗骨盆的特点正确的是
①坐骨棘间径缩短
②粗隆间径加大
③坐骨结节间径缩短
④对角径＜11.5cm
答案：B
270.胎头下降受阻的原因是
①骨盆狭窄
②子宫收缩乏力
③胎位异常
④胎头过大或胎儿畸形
答案：E
271.骨盆入口狭窄时易发生的是
①臀位或横位
②继发性宫缩乏力
③胎膜早破
④胎先露内旋转受阻
答案：A
272.在骨盆最大平面处，胎头矢状缝与骨盆右斜径相一致的有
①枕左后位
②枕右后位
③枕右前位
④枕左前位
答案：C
273.关于产程，下列哪项是正确的
①胎头下降程度是以坐骨棘作标志
②潜伏期是指宫口扩张
1～2cm
③胎膜多在第一产程末自然破裂
④膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关
答案：B
274.关于骨盆狭窄的概念，正确的是
①胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
②中骨盆平面及骨盆出口平面狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
③骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩
④骨盆入口狭窄者可给试产机会
答案：C
275.软产道包括
①子宫下段
②宫颈
③阴道
④外阴
答案：E
276.关于臀位正确的是
①胎体纵轴与母体纵轴垂直
②完全臀位是指胎儿双髓关节及双膝关节屈曲
③妊娠34周前不必纠正胎位
④胎儿脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8min
答案：C
277.臀位四步触诊检查时，正确的是
①子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致
②子宫底部可触到圆而硬的胎臀
③触诊不能确定诊断时，可进行肛诊协助诊断
④第三步触诊时可及浮球感
答案：B
278.臀位阴道分娩时，在产程的处理中错误的是
①鼓励产妇离床活动，加速产程
②宫口开大2cm时给予肥皂水灌肠
③为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀
④一旦破水应立即听胎心
答案：A
279.关于臀位妊娠下述哪项处理恰当
①破水后应严密注意胎心变化
②孕32～36周可施行外倒转术
③临产后禁止肥皂水灌肠
④骨盆入口轻度狭窄时可给阴道分娩试产机会
答案：A
280.关于异常分娩，下列哪几项是正确的
①怀疑额先露时，应作阴道检查，可摸到先露为额部
②持续性枕横位是指胎儿枕骨在母体骨盆侧方，在分娩过程中不能转向前方，致使分娩困难
③额先露的胎头，以枕颏径通过产道
④枕右前位的产瘤在左顶骨附近
答案：E
281.臀位易发生下列哪几项合并症
①宫缩乏力
②胎膜早破、脐带脱垂
③新生儿窒息或颅脑出血
④产褥感染
答案：E
282.臀位的发生与并发症，正确的是
①单臀位发生率最高
②早产发生率低于足月产
③容易并发胎膜早破
④新生儿死亡率与头先露相似
答案：B
283.臀先露分娩中，下列哪项处理是错误的
①足先露，宫口扩张4～5cm，阴道口见胎足，接生者用手掌堵住阴道口
②足先露，阴道口见胎足准备接生
③完全臀位，宫口扩张4～h5cm，接生者不需用手掌堵阴道口
④腿直臀位，阴道口见臀部，即行会阴切开术臀位助产
答案：C
284.关于臀先露，下列哪些是正确的
①臀位胎儿的纵轴与产妇纵轴是垂直的
②单臀是指胎儿髋关节及膝关节均呈伸直的姿势
③初产妇臀先露均应行剖宫产术
④臀先露分娩中易发生胎膜早破和脐带脱垂
答案：D
285.臀位胎头娩出时猛力牵拉可能造成
①新生儿颅内出血
②新生儿臂丛神经损伤
③胸锁乳突肌血肿
④胎盘早期剥离
答案：A
286.持续性枕横位或枕后位常发生于
①类人猿型骨盆，中骨盆横径狭窄
②胎头俯屈不良，胎头以枕后位入盆
③子宫收缩乏力
④巨大儿
答案：E
287.持续性枕横位或枕后位常发生于
①骨盆异常
②胎头俯屈不良
③子宫收缩乏力
④头盆不称
答案：E
288.有关横位的诊断与处理正确的是
①忽略性横位不及时处理会发生子宫破裂
②初产妇足月临产发现横位，胎心音正常，应行剖宦声
③妊娠后期发现横位应即刻纠正为头位或臀位
④胎心音在产妇剑突下最清楚
答案：A
289.持续性枕后位常见于
①男型骨盆
②漏斗骨盆
③类人猿型骨盆
④扁平骨盆
答案：B
290.持续性枕后位的特点是
①产归感肛门坠胀，过早屏气用力
②肛查感骨盆后部空虚
③阴道检查时触及矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆前方
④腹部检查清楚可及胎背
答案：A
291.持续性枕横位常见于
①男型骨盆
②漏斗骨盆
③类人猿型骨盆
④扁平骨盆
答案：D
292.胎头高直位可能的有关因素为
①头盆不称
②骨盆入口平面狭窄
③胎头大
④腹壁松弛
答案：E
293.有关胎头高直前位正确的是
①又称枕耻位
②又称枕骶位
③给予充分试产机会
④一旦确诊应行剖宫产术
答案：B
294.有关胎头高直后位正确的是
①又称枕耻位
②又称枕骶位
③给予充分试产机会
④一旦确诊应行剖宫产术
答案：C
295.前不均倾位常表现为
①尿潴留
②宫颈前唇水肿
③胎膜早破
④胎头水肿
答案：E
296.有关前不均倾位正确的是
①阴道检查是诊断的主要方法
②盆腔前半部塞满，则后半部显得空虚
③剖宫产
④试产
答案：A
297.后不均倾位试产的条件是
①产妇与胎儿情况良好
②无明显头盆不称
③骨盆正常
④颅骨重叠＜0.5cm
答案：E
298.可给予试产机会的是
①前不均倾位
②后不均倾位
③胎头高直后位
④胎头高直前位
答案：C
299.需行剖宫产术的是
①前不均倾位
②颏后位
③胎头高直后位
④胎头高直前位
答案：A
300.在下列面先露中最常见的是
①颏左前
②颏右前
③颏右后
④颏左横
答案：B