A 型问答题
1、某患者,男性,30岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹
及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是:( C )
A: 右侧脑血栓形成 B :左侧脑出血 C: 蛛网膜下腔出血 D :右侧脑干梗
死 E :以上都不是
2、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人出现跌到发作,其最可能的原因是?(B )
A :颞叶和海马缺血 B 脑干网状结构缺血 C :枕叶皮质缺血 D :枕叶视皮
质缺血 E :小脑缺血
3、关于脑静脉系统,下列哪项说法是正确的?(A )
A :大脑上静脉汇集大脑皮质打部分的血流注入上矢状窦;B :大脑中静脉汇集大脑皮质大部分血流注入海绵窦;C :大脑大静脉汇集大脑皮质、基底节及间脑血流入直窦;D :大脑下静脉血流直接注入下矢状窦;E :大脑深静脉主要收集大脑上、中、下静脉的血流;
4、安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的 (C )
A:10% B: 15% C:20% D:25%
5、脉络膜前动脉起自 (A )
A:颈内动脉 B:大脑前动脉 C:大脑中动脉 D:大脑后动脉
6、完整的颅底动脉环包括 个组成部分 (D )
A:7 B:8 C:9 D:10
7、脊髓前动脉发自 (A )
A:椎动脉 B:基底动脉 C:小脑后下动脉 D:颈内动脉
8、右侧颈总动脉起自 (B )
A :右侧锁骨下动脉 B:头臂干 C:主动脉弓 D:升主动脉
9、左侧颈总动脉通常起自 (C )
A:左侧锁骨下动脉 B:头臂干 C:主动脉弓 D:升主动脉
10、球囊暂时性闭塞试验的时间一般为 (D )
A:15min B:20min C:25min D:30min
11、颈部动脉叉部,颈内动脉一般位于颈外动脉的 (D )
A:内前 B:内后 C:外前 D:外后
12、眼动脉通常起源于颈内动脉的 段 (B )
A:海绵窦段 B:虹吸段 C:床突上段 D:终末段
13、颈部动脉分叉部一般位于 水平 (B )
A:C3 B:C4 C:C2 D:C5
14、大脑前动脉A1段通常走行在 (A )
A:视神经上方 B:视神经下方 C:视束下方 D:视交叉下方
15、股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为 (A )
A:股神经、股动脉、股静脉
B:股神经、股静脉、股动脉
C:股动脉、股神经、股静脉
D:股静脉、股动脉、股神经
16、Balt 2xRAY球囊的容量为 ml (C )
A:0.25 B:0.5 C:0.8 D:3.0
17、Balt 1xRAY球囊的容量为 ml (A )
A:0.25 B:0.5 C:0.8 D:3.0
18、Balt 3xRAY球囊的容量为 ml (B )
A:0.25 B:0.5 C:0.8 D:3.0
19、完整的颅底动脉环包括 个边 (C )
A:7 B:8 C:9 D:10
20、大动脉瘤是指 cm (C )
A:2.5cm
21、巨大动脉瘤是指 cm (D )
A:2.5cm
22、充盈球囊所用的造影剂浓底为 mgI/ml (B )
A:160 B:180 C:200 D:300
23、全脑血管造影时常用的穿刺部位为 (C )
A:颈动脉 B:腋动脉 C:股动脉 D:肱动脉
24、脑血管性疾病的黄金标准为 (A )
A:DSA B:MRA C:CTA D:彩超
25、5F 造影管中的单位“F”约相当于 mm (B )
A:0.23 B:0.33 C:0.36 D:0.20
26、神经介入治疗时全身肝素化首剂量为 (A )
A:1 mg/kg B:0.8 mg/kg C:1.2 mg/kg D:0.6 mg/kg
27、1mg 鱼精蛋白约可中和 U肝素 (B )
A:50 B:100 C:150 D:200
28、为减少操作人员的射线量,下列说法中正确的是 (D )
A:减少千伏数,降低射线穿透力
B:将DSA 置于一间较小的房间内
C:在DSA 室内放置较多物品,以吸收射线
D:在球管与影像增强器距离一定的条件下,将患者头部尽量远离球管
29、脑动静脉畸形的介入治疗过程中,选在何种条件下注射NBCA ()
A:普通透视 B:路踪 C:造影状态 D:非监视下
30、碘过敏试验的方法为 注射30%泛影葡胺1ml (D )
A:皮内 B:皮下 C:肌肉 D:静脉
31、一般动脉瘤是指 cm (B )
A:2.5cm
32、小动脉瘤是指 cm (A )
A:2.5cm
33、下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的?(B )
A:多为心源性栓塞 B:病变部位多发生在大脑后动脉 C:多伴出血性脑梗死 D:常
为多发性脑梗死 E:青壮年多见
34、脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现,可能的病变部位是:(A )
A:脑桥 B:中脑 C:延髓 D:小脑 E:大脑半球
35、下列哪种脑卒中发生起病最急?(C )
A:脑出血 B:脑血栓形成 C:脑栓塞 D:蛛网膜下腔出血 E:TAI
A 型问答题
1、环状增强见于脑脓肿的哪一期( )
A 、脑炎期 B、脓肿壁形成早期 C、脓肿壁形成晚期 D、脓肿吸收期 E、脓肿壁机化期
2、骨缝分离的诊断标准是( )
0.5mm >A 、 2.5mm >2.0mm E、>1.5mm D、>1.0mm C、> B、
3、新鲜出血的CT 值范围应为( )
A 、20~40HU B、30~50HU C、40~60HU D、40~80HU E、60~80HU
4、当窗宽为200、窗位为0时,其CT 值显示范围为( )
A 、0~200 B、-100~100 C、-200~200 D、100~200 E、-200~0
5、下列基线哪一种是错误的( )
A 、Reid 基线为眶下缘至外耳道中点的连线
B 、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线
C 、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线
D 、为前联合后缘中点至后联合中点的连线
E 、Rerd 基线亦称眶耳线
6、关于Verga 腔下述哪一项不对( )
A 、又称第五脑室 B、可借一狭窄通道与透明隔腔相通 C、CT 扫描其内容物与脑脊液密度
相等 D、可与脑室相通 E、为透明隔腔向后缘延续
7、胼胝体肿瘤特有的征象是( )
A 、靶征 B、三角征 C、蝴蝶征 D、牛眼征 E、带征
8、最有利于脑外肿瘤定位的CT 表现为( )
A 、边界不清楚 B、脑皮质受压内移 C、肿瘤明显增强 D、中线移位 E、颅骨变薄
9、颅脑疾病轴位CT 扫描的定位征象中哪一项不正确( )
A 、“O”字征位脑内病变的征象
B 、“逗字征”可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤
C 、“D”字征位脑内病变的征象
D 、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶
E 、同侧小脑脚池扩大,提示为脑内占位
10、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液(水瘤)的鉴别点错误的是( )
A 、血肿密度常略高于积液 B、强化后扫描血肿常可见包膜 C、血肿常有外伤史 D、血肿
的占位效应常较明显 E、血肿多为双侧发病
11、CT 检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是( )
A 、AVM B、胶质瘤 C、脑膜瘤 D、垂体瘤E 、转移瘤
12、信号噪声比是指( )
A 、信号强度与噪声强度的积 B、信号强度与噪声强度的比值 C、信号强度与噪声的差值 D、信号强度与噪声强度的和 E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数
13、Gd-DTPA 的临床应用剂量为( )
A 、0.1mmol/kg B、1mmol/kg C、2mmol/kg D、3mmol/kg E、4mmol/kg
14、梯度回波序列的主要优点是( )
A 、降低噪音 B、提高对比分辨率 C、提高图像信噪比 D、缩短检查时间 E、提高空间
分辨率
15、下列说法错误的是( )
A 、长TR 长TE 为T2为加权像 B、长TR 短TE 为质子密度像 C、短TR 长TE 为质子密度像 D、短TR 短TE 为T1加权像 E、如固定TR ,变换TR ,图像各点信号强度的变化取决于T1
16、MRI 检查中如何减薄断层厚度( )
A 、增加TR B、减低TR C、改变频率编码 D、改变相位编码 E、增加梯度磁场的强度
17、哪种情况不是血流呈现高信号的原因( )
A 、飞跃时间和流入性增强效应 B、血栓形成 C、舒张期伪门控 D、偶回波血流 E、梯
度回波序列血流
18、MRA 对下列哪种动脉的血流量减少或中断不具有高度准确性
A 、颈内动脉 B、椎动脉、基底动脉 C、大脑前动脉、大脑中动脉 D、前交通动脉、后交
通动脉 E、大脑后动脉
19、飞跃时间法(TOF )的MRA 成像是用( )
A 、饱和的质子流入层面 B、不饱和的质子流入层面 C、流空效应 D、血液中的血红蛋
白 E、被射频激励的血液中质子
20、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感( )
A、SE B、FLAIR C、STIR D、PS E、梯度回波序列
21、螺旋CT 与传统CT 最本质的区别是( )
A 、改变机架内重复旋转运动 B、提高病人检查的效率 C、获得的是三维检查信
息 D、加快扫描速度 E、克服呼吸运动差异使检查层面的丢失
22、顺磁性铁在深部灰质核团的沉积与病人年龄有关,下列哪项是错误的( )
A 、苍白球(新生儿) B、黑质(9-12月) C、红核(18-24月) D、齿壮核(3-7岁)
E 、壳核(60岁以后)
23、注射Gd-DTPA 后,行MRI 垂体检查,正常情况下出现强化的组织有( )
A 、垂体柄 B、垂体腺 C、海绵窦的静脉腔隙 D、3-5对颅神经的海绵窦段 E、以上全
对
24、关于垂体柄的描述,错误的是( )
A 、正常垂体柄的直径小玉等于4mm B、垂体柄不强化 C、约有10%的垂体柄发生偏移D 、
90%的人基底动脉比垂体柄粗 E、垂体柄的MRI 信号与垂体前叶相同
25、哪一项不是脑外肿瘤的MRI 表现特点( )
A 、肿瘤有一宽基底,紧贴颅骨内面 B、肿瘤周围脑白质出现大片水肿带 C、肿瘤临近蛛网膜下腔(脑池)增宽 D、临近脑白质受挤压向脑室方向移位 E、肿瘤的脑室缘附近有裂
隙状脑脊液信号
26、下列描述的肿瘤中,注射Gd-DTPA 后,增强速度最快的是( )
A 、垂体瘤 B、垂体微腺瘤 C、脑膜瘤 D、听神经瘤 E、转移瘤
27、有钙化的少突神经胶质瘤在MR 图像上,需要与下列哪种病变相鉴别( )
A 、二级星形细胞瘤 B、AVM C、3-4级星形细胞瘤 D、结核 E、脑膜瘤
28、侧脑室室管膜瘤主要需与下列哪种肿瘤相鉴别( )
A 、室管膜下巨细胞星形细胞瘤 B、胶样囊肿 C、松果体瘤 D、生殖细胞瘤 E、畸胎瘤
29、松果体区下列哪种肿瘤不发生Gd-DTPA 增强改变( )
A 、生殖细胞瘤 B、脑膜瘤 C、胆脂瘤 D、畸胎瘤 E、松果体瘤
30、听神经瘤最常见的MRI 信号特点为( )
A 、T1WI 低信号,T2WI 高信号 B、T1WI 低信号,T2WI 低信号 C、T1WI 高信号,T2WI 高信
号 D、T1WI 等信号,T2WI 等信号 E、T1WI 等信号,T2WI 低信号
31、下列哪一项不符合胆脂瘤的特点( )
A 、多数是长T1,长T2信号 B、信号强度不均匀 C、Gd-DTPA 对比异常增强 D、匍形生
长,占位效应轻微 E、常常没有周围水肿
32、在MRI 上,脊索瘤与软骨瘤相鉴别最有价值的是( )
A 、肿瘤部位 B、肿瘤信号特点 C、Gd-DTPA 增强扫描 D、钙化 E、肿瘤周围水肿
33、MRI 上,有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自( )
A 、黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌 B、肝癌、结肠癌、骨肉瘤、肺癌 C、肺癌、前列腺癌、结肠癌 D、鼻咽癌、肝癌、绒癌、甲状腺癌 E、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤
34、脑囊虫死亡后,MRI 表现出的征象有( )
A 、白靶征 B、黑靶征 C、A+B D、灯泡征 E、牛眼征
35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是( )
A 、不向中颅凹延伸 B、可起源于小脑天幕 C、可显示伸入内听道的蒂 D、T1加权像为
明显的低信号 E、中等度以下的异常对比增强
36、松果体区生殖细胞瘤的特点( )
A 、不压迫中脑导水管和大脑大静脉 B、T2WI 表现为高信号 C、常合并鞍上和基底节受
侵 D、对放射治疗不敏感 E、不易发生脑脊液种植转移
37、颅内脊索瘤的特点或表现是( )
A 、起源于斜坡的骨膜 B、T1WI 斜坡骨髓为低信号 C、T1WI 斜坡骨髓为高信
号 D、可显示瘤周脑水肿 E、椎-基底动脉流空效应消失
38、下列关于椎管内肿瘤的描述错误的是()
A 、可发生于任何年龄,以20~40岁组最多见 B、儿童以先天性肿瘤最多 C、脊膜瘤好发
于男性 D、节段分布以胸段肿瘤最多 E、神经根痛是最常见首发症状
39、椎管内肿瘤疼痛症状产生原因为:
A 、脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激 B、脊髓感觉传导束受刺激 C、硬脊膜受
压 D、体位改变而牵拉脊髓 E、以上都是
40、脊髓外硬膜内肿瘤最常为()
A 、神经鞘瘤和脊膜瘤 B、胶质瘤和髓母细胞瘤 C、各种转移瘤 D、淋巴瘤和白血病 E、
囊肿和血管瘤
41、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为()
A 、确定存在脊髓压迫,然后确定病因 B、确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查 C、确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因 D、确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查 E、确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和
平面,最后确定病因
42、椎管内出血最常见的原因是()
A 、脊髓动静脉畸形 B、外伤 C、脊髓肿瘤 D、血液系统疾病 E、抗凝治疗
43、椎管内最常见的肿瘤是()
A 、胶质瘤 B、神经鞘瘤 C、转移瘤 D、脊膜瘤 E、血管瘤
44、椎管内种植瘤最常见于()
A 、小脑髓母细胞瘤 B、室管膜瘤 C、星形细胞瘤 D、少枝胶质细胞瘤 E、松果体瘤
45、下列椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是()
A 、星形细胞瘤 B、神经鞘瘤 C、脊膜瘤 D、室管膜瘤 E、少枝胶质细胞瘤
46、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪项不对()
A 、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方法 B、髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的脊髓两侧形成细条状 C、硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状 D、血管畸形可见造影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓状充盈缺损 E、水溶性碘剂优点是吸收快,显影清晰,缺点是刺激性较大
47、椎管内哪种肿瘤注射Gd-DTPA 后不能强化( )
A 、星形细胞瘤 B、室管膜瘤 C、畸胎瘤 D、神经纤维瘤 E、脊膜瘤
48、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对()
A 、肿瘤常与神经根紧密粘连 B、除生长肿瘤者外,其它神经根应尽量保留 C、哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分 D、颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉 E、胸段肿瘤常位
于胸膜外,在游离时应避免损伤胸膜
49、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的是()
A 、大多是恶性肿瘤 B、常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉 C、手术中出血较多 D、最好
用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉 E、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除
50、脊髓空洞症的最好发部位是()
A 、延髓 B、高颈髓 C、下颈、上胸髓 D、中、下胸髓 E、腰髓
51、不出现脊髓空洞症的疾病是()
A 、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝 B、脊髓缺血软化 C、脊髓肿瘤囊变 D、视神经脊髓
炎 E、先天性脊髓内神经胶质增生坏死
52、最容易发现脊髓空洞症的检查是()
A 、脊髓X 线片 B、脊髓碘水造影 C、PET 扫描 D、脊髓MRI E、脊柱放射性核素扫
描
53、锁孔手术技术的概念不包括的内容()
A 、窗口的微小性 B、手术的安全性 C、手术操作的微创性 D、到达目标的准确
性 E、颅内视野随深度增加而变窄
54、锁孔手术的优点不包括()
A 、手术切口短,开颅范围小,减少无效脑暴露 B、手术恢复快,术后并发症低 C、对病
人的外观不会带来过多美容问题 D、对脑、神经及血管的牵拉较小 E、对术中发生的意外
情况易于处理
55、开展锁孔手术的基本条件()
A 、高分辨率手术显微镜 B、高速磨钻 C、铣刀 D、微型化显微手术器械 E、以上都是
56、以下关于锁孔手术描述错误的是()
A 、鞍区病变位置深,大多数可经锁孔入路显微手术处理 B、一般采用软质内窥镜 C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颞下锁孔入路 D、免除了传统手术入路中
的无效开颅部分 E、概念有狭义和广义之分
57、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的是()
A 、常用眉弓外2/3切口,起自眶上孔外侧,止于颧突前的眉弓外侧缘 B、小心分离眼轮匝肌和骨膜,勿损伤眶上神经 C、额窦若被打开时不需处理 D若要暴露外侧裂,需磨除蝶
骨嵴 E、若要到达前床突基部下方,要在硬脑膜外磨除前颅底骨质
58、以下哪个不是眶上锁孔入路的优点()
A 、术中易做入路的修正 B、皮肤切口在眉内,愈合后不影响外观 C、保留眶上神经和动脉 D不切断颞肌,术后不致造成咀嚼问题 E、骨窗更靠近颅底,减少对额、颞叶的牵拉
和嗅束损伤的机会
59、颞下锁孔入路有关解剖学显露不正确的是()
A 、作耳前1cm 自颧弓向上的直线或S 形皮肤切口 B、牵开天幕游离缘,可见其下方与之
平行的滑车神经 C、可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹侧等结
构 D、可很好地显露大脑中动脉 E、易损伤颞叶及Labbe 静脉
60、以下哪个不是经纵裂胼胝体前锁孔入路的优点()
A 、保护了位于距鼻根3.0cm 处的前桥静脉 B、避免了对额叶底部和颞叶的牵拉 C、最大限度地保护了嗅神经 D可以到达颈内动脉外侧间隙 E、一般无需磨除前后床突。
61、以下哪个不是眉间鼻根锁孔入路的优点()
A 、以垂体柄为显露靶点,较额下入路显露面积大 B、无需牵拉额叶 C、无需牵拉颞叶 D、
对中线颅底的显露范围和经额、经面扩大联合入路相仿 E、嗅觉多能保留
62、采用锁孔入路内窥镜辅助手术治疗高血压脑出血,应注意()
A 、病情进展迅速者不考虑手术 B、切口一般选择在血肿面积最大距皮质最近的层面 C、
内窥镜使用需在直视或显微放大镜下将血肿基本清除后进行 D、血肿清除量约80%左
右 E、以上都是
参考答案:
1、B 2、D 3、D 4、B 5、E 6、D 7、C 8、B 9、E 10、E 11、B 12、E 13、
A 14、D 15、C 16、E 17、B 18、D 19、B 20、E 21、A 22、E 23、E 24、B 25、
B 26、B 27、B 28、A 29、C 30、D 31、C 32、C 33、A 34、C 35、B 36、C 37、
B 38、C 39
D 50、C 51
、E 40、A 41、D 52、D 53、E 42、B 43、B 44、A 45、E 54、E 55、E 56、B 57E 62、E 、D 46、C 47、C 58、A 59、C 48、C 49、D 60、D 61、、
A 型问答题
1、某患者,男性,30岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹
及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是:( C )
A: 右侧脑血栓形成 B :左侧脑出血 C: 蛛网膜下腔出血 D :右侧脑干梗
死 E :以上都不是
2、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人出现跌到发作,其最可能的原因是?(B )
A :颞叶和海马缺血 B 脑干网状结构缺血 C :枕叶皮质缺血 D :枕叶视皮
质缺血 E :小脑缺血
3、关于脑静脉系统,下列哪项说法是正确的?(A )
A :大脑上静脉汇集大脑皮质打部分的血流注入上矢状窦;B :大脑中静脉汇集大脑皮质大部分血流注入海绵窦;C :大脑大静脉汇集大脑皮质、基底节及间脑血流入直窦;D :大脑下静脉血流直接注入下矢状窦;E :大脑深静脉主要收集大脑上、中、下静脉的血流;
4、安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的 (C )
A:10% B: 15% C:20% D:25%
5、脉络膜前动脉起自 (A )
A:颈内动脉 B:大脑前动脉 C:大脑中动脉 D:大脑后动脉
6、完整的颅底动脉环包括 个组成部分 (D )
A:7 B:8 C:9 D:10
7、脊髓前动脉发自 (A )
A:椎动脉 B:基底动脉 C:小脑后下动脉 D:颈内动脉
8、右侧颈总动脉起自 (B )
A :右侧锁骨下动脉 B:头臂干 C:主动脉弓 D:升主动脉
9、左侧颈总动脉通常起自 (C )
A:左侧锁骨下动脉 B:头臂干 C:主动脉弓 D:升主动脉
10、球囊暂时性闭塞试验的时间一般为 (D )
A:15min B:20min C:25min D:30min
11、颈部动脉叉部,颈内动脉一般位于颈外动脉的 (D )
A:内前 B:内后 C:外前 D:外后
12、眼动脉通常起源于颈内动脉的 段 (B )
A:海绵窦段 B:虹吸段 C:床突上段 D:终末段
13、颈部动脉分叉部一般位于 水平 (B )
A:C3 B:C4 C:C2 D:C5
14、大脑前动脉A1段通常走行在 (A )
A:视神经上方 B:视神经下方 C:视束下方 D:视交叉下方
15、股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为 (A )
A:股神经、股动脉、股静脉
B:股神经、股静脉、股动脉
C:股动脉、股神经、股静脉
D:股静脉、股动脉、股神经
16、Balt 2xRAY球囊的容量为 ml (C )
A:0.25 B:0.5 C:0.8 D:3.0
17、Balt 1xRAY球囊的容量为 ml (A )
A:0.25 B:0.5 C:0.8 D:3.0
18、Balt 3xRAY球囊的容量为 ml (B )
A:0.25 B:0.5 C:0.8 D:3.0
19、完整的颅底动脉环包括 个边 (C )
A:7 B:8 C:9 D:10
20、大动脉瘤是指 cm (C )
A:2.5cm
21、巨大动脉瘤是指 cm (D )
A:2.5cm
22、充盈球囊所用的造影剂浓底为 mgI/ml (B )
A:160 B:180 C:200 D:300
23、全脑血管造影时常用的穿刺部位为 (C )
A:颈动脉 B:腋动脉 C:股动脉 D:肱动脉
24、脑血管性疾病的黄金标准为 (A )
A:DSA B:MRA C:CTA D:彩超
25、5F 造影管中的单位“F”约相当于 mm (B )
A:0.23 B:0.33 C:0.36 D:0.20
26、神经介入治疗时全身肝素化首剂量为 (A )
A:1 mg/kg B:0.8 mg/kg C:1.2 mg/kg D:0.6 mg/kg
27、1mg 鱼精蛋白约可中和 U肝素 (B )
A:50 B:100 C:150 D:200
28、为减少操作人员的射线量,下列说法中正确的是 (D )
A:减少千伏数,降低射线穿透力
B:将DSA 置于一间较小的房间内
C:在DSA 室内放置较多物品,以吸收射线
D:在球管与影像增强器距离一定的条件下,将患者头部尽量远离球管
29、脑动静脉畸形的介入治疗过程中,选在何种条件下注射NBCA ()
A:普通透视 B:路踪 C:造影状态 D:非监视下
30、碘过敏试验的方法为 注射30%泛影葡胺1ml (D )
A:皮内 B:皮下 C:肌肉 D:静脉
31、一般动脉瘤是指 cm (B )
A:2.5cm
32、小动脉瘤是指 cm (A )
A:2.5cm
33、下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的?(B )
A:多为心源性栓塞 B:病变部位多发生在大脑后动脉 C:多伴出血性脑梗死 D:常
为多发性脑梗死 E:青壮年多见
34、脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现,可能的病变部位是:(A )
A:脑桥 B:中脑 C:延髓 D:小脑 E:大脑半球
35、下列哪种脑卒中发生起病最急?(C )
A:脑出血 B:脑血栓形成 C:脑栓塞 D:蛛网膜下腔出血 E:TAI
A 型问答题
1、环状增强见于脑脓肿的哪一期( )
A 、脑炎期 B、脓肿壁形成早期 C、脓肿壁形成晚期 D、脓肿吸收期 E、脓肿壁机化期
2、骨缝分离的诊断标准是( )
0.5mm >A 、 2.5mm >2.0mm E、>1.5mm D、>1.0mm C、> B、
3、新鲜出血的CT 值范围应为( )
A 、20~40HU B、30~50HU C、40~60HU D、40~80HU E、60~80HU
4、当窗宽为200、窗位为0时,其CT 值显示范围为( )
A 、0~200 B、-100~100 C、-200~200 D、100~200 E、-200~0
5、下列基线哪一种是错误的( )
A 、Reid 基线为眶下缘至外耳道中点的连线
B 、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线
C 、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线
D 、为前联合后缘中点至后联合中点的连线
E 、Rerd 基线亦称眶耳线
6、关于Verga 腔下述哪一项不对( )
A 、又称第五脑室 B、可借一狭窄通道与透明隔腔相通 C、CT 扫描其内容物与脑脊液密度
相等 D、可与脑室相通 E、为透明隔腔向后缘延续
7、胼胝体肿瘤特有的征象是( )
A 、靶征 B、三角征 C、蝴蝶征 D、牛眼征 E、带征
8、最有利于脑外肿瘤定位的CT 表现为( )
A 、边界不清楚 B、脑皮质受压内移 C、肿瘤明显增强 D、中线移位 E、颅骨变薄
9、颅脑疾病轴位CT 扫描的定位征象中哪一项不正确( )
A 、“O”字征位脑内病变的征象
B 、“逗字征”可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤
C 、“D”字征位脑内病变的征象
D 、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶
E 、同侧小脑脚池扩大,提示为脑内占位
10、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液(水瘤)的鉴别点错误的是( )
A 、血肿密度常略高于积液 B、强化后扫描血肿常可见包膜 C、血肿常有外伤史 D、血肿
的占位效应常较明显 E、血肿多为双侧发病
11、CT 检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是( )
A 、AVM B、胶质瘤 C、脑膜瘤 D、垂体瘤E 、转移瘤
12、信号噪声比是指( )
A 、信号强度与噪声强度的积 B、信号强度与噪声强度的比值 C、信号强度与噪声的差值 D、信号强度与噪声强度的和 E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数
13、Gd-DTPA 的临床应用剂量为( )
A 、0.1mmol/kg B、1mmol/kg C、2mmol/kg D、3mmol/kg E、4mmol/kg
14、梯度回波序列的主要优点是( )
A 、降低噪音 B、提高对比分辨率 C、提高图像信噪比 D、缩短检查时间 E、提高空间
分辨率
15、下列说法错误的是( )
A 、长TR 长TE 为T2为加权像 B、长TR 短TE 为质子密度像 C、短TR 长TE 为质子密度像 D、短TR 短TE 为T1加权像 E、如固定TR ,变换TR ,图像各点信号强度的变化取决于T1
16、MRI 检查中如何减薄断层厚度( )
A 、增加TR B、减低TR C、改变频率编码 D、改变相位编码 E、增加梯度磁场的强度
17、哪种情况不是血流呈现高信号的原因( )
A 、飞跃时间和流入性增强效应 B、血栓形成 C、舒张期伪门控 D、偶回波血流 E、梯
度回波序列血流
18、MRA 对下列哪种动脉的血流量减少或中断不具有高度准确性
A 、颈内动脉 B、椎动脉、基底动脉 C、大脑前动脉、大脑中动脉 D、前交通动脉、后交
通动脉 E、大脑后动脉
19、飞跃时间法(TOF )的MRA 成像是用( )
A 、饱和的质子流入层面 B、不饱和的质子流入层面 C、流空效应 D、血液中的血红蛋
白 E、被射频激励的血液中质子
20、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感( )
A、SE B、FLAIR C、STIR D、PS E、梯度回波序列
21、螺旋CT 与传统CT 最本质的区别是( )
A 、改变机架内重复旋转运动 B、提高病人检查的效率 C、获得的是三维检查信
息 D、加快扫描速度 E、克服呼吸运动差异使检查层面的丢失
22、顺磁性铁在深部灰质核团的沉积与病人年龄有关,下列哪项是错误的( )
A 、苍白球(新生儿) B、黑质(9-12月) C、红核(18-24月) D、齿壮核(3-7岁)
E 、壳核(60岁以后)
23、注射Gd-DTPA 后,行MRI 垂体检查,正常情况下出现强化的组织有( )
A 、垂体柄 B、垂体腺 C、海绵窦的静脉腔隙 D、3-5对颅神经的海绵窦段 E、以上全
对
24、关于垂体柄的描述,错误的是( )
A 、正常垂体柄的直径小玉等于4mm B、垂体柄不强化 C、约有10%的垂体柄发生偏移D 、
90%的人基底动脉比垂体柄粗 E、垂体柄的MRI 信号与垂体前叶相同
25、哪一项不是脑外肿瘤的MRI 表现特点( )
A 、肿瘤有一宽基底,紧贴颅骨内面 B、肿瘤周围脑白质出现大片水肿带 C、肿瘤临近蛛网膜下腔(脑池)增宽 D、临近脑白质受挤压向脑室方向移位 E、肿瘤的脑室缘附近有裂
隙状脑脊液信号
26、下列描述的肿瘤中,注射Gd-DTPA 后,增强速度最快的是( )
A 、垂体瘤 B、垂体微腺瘤 C、脑膜瘤 D、听神经瘤 E、转移瘤
27、有钙化的少突神经胶质瘤在MR 图像上,需要与下列哪种病变相鉴别( )
A 、二级星形细胞瘤 B、AVM C、3-4级星形细胞瘤 D、结核 E、脑膜瘤
28、侧脑室室管膜瘤主要需与下列哪种肿瘤相鉴别( )
A 、室管膜下巨细胞星形细胞瘤 B、胶样囊肿 C、松果体瘤 D、生殖细胞瘤 E、畸胎瘤
29、松果体区下列哪种肿瘤不发生Gd-DTPA 增强改变( )
A 、生殖细胞瘤 B、脑膜瘤 C、胆脂瘤 D、畸胎瘤 E、松果体瘤
30、听神经瘤最常见的MRI 信号特点为( )
A 、T1WI 低信号,T2WI 高信号 B、T1WI 低信号,T2WI 低信号 C、T1WI 高信号,T2WI 高信
号 D、T1WI 等信号,T2WI 等信号 E、T1WI 等信号,T2WI 低信号
31、下列哪一项不符合胆脂瘤的特点( )
A 、多数是长T1,长T2信号 B、信号强度不均匀 C、Gd-DTPA 对比异常增强 D、匍形生
长,占位效应轻微 E、常常没有周围水肿
32、在MRI 上,脊索瘤与软骨瘤相鉴别最有价值的是( )
A 、肿瘤部位 B、肿瘤信号特点 C、Gd-DTPA 增强扫描 D、钙化 E、肿瘤周围水肿
33、MRI 上,有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自( )
A 、黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌 B、肝癌、结肠癌、骨肉瘤、肺癌 C、肺癌、前列腺癌、结肠癌 D、鼻咽癌、肝癌、绒癌、甲状腺癌 E、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤
34、脑囊虫死亡后,MRI 表现出的征象有( )
A 、白靶征 B、黑靶征 C、A+B D、灯泡征 E、牛眼征
35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是( )
A 、不向中颅凹延伸 B、可起源于小脑天幕 C、可显示伸入内听道的蒂 D、T1加权像为
明显的低信号 E、中等度以下的异常对比增强
36、松果体区生殖细胞瘤的特点( )
A 、不压迫中脑导水管和大脑大静脉 B、T2WI 表现为高信号 C、常合并鞍上和基底节受
侵 D、对放射治疗不敏感 E、不易发生脑脊液种植转移
37、颅内脊索瘤的特点或表现是( )
A 、起源于斜坡的骨膜 B、T1WI 斜坡骨髓为低信号 C、T1WI 斜坡骨髓为高信
号 D、可显示瘤周脑水肿 E、椎-基底动脉流空效应消失
38、下列关于椎管内肿瘤的描述错误的是()
A 、可发生于任何年龄,以20~40岁组最多见 B、儿童以先天性肿瘤最多 C、脊膜瘤好发
于男性 D、节段分布以胸段肿瘤最多 E、神经根痛是最常见首发症状
39、椎管内肿瘤疼痛症状产生原因为:
A 、脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激 B、脊髓感觉传导束受刺激 C、硬脊膜受
压 D、体位改变而牵拉脊髓 E、以上都是
40、脊髓外硬膜内肿瘤最常为()
A 、神经鞘瘤和脊膜瘤 B、胶质瘤和髓母细胞瘤 C、各种转移瘤 D、淋巴瘤和白血病 E、
囊肿和血管瘤
41、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为()
A 、确定存在脊髓压迫,然后确定病因 B、确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查 C、确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因 D、确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查 E、确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和
平面,最后确定病因
42、椎管内出血最常见的原因是()
A 、脊髓动静脉畸形 B、外伤 C、脊髓肿瘤 D、血液系统疾病 E、抗凝治疗
43、椎管内最常见的肿瘤是()
A 、胶质瘤 B、神经鞘瘤 C、转移瘤 D、脊膜瘤 E、血管瘤
44、椎管内种植瘤最常见于()
A 、小脑髓母细胞瘤 B、室管膜瘤 C、星形细胞瘤 D、少枝胶质细胞瘤 E、松果体瘤
45、下列椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是()
A 、星形细胞瘤 B、神经鞘瘤 C、脊膜瘤 D、室管膜瘤 E、少枝胶质细胞瘤
46、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪项不对()
A 、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方法 B、髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的脊髓两侧形成细条状 C、硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状 D、血管畸形可见造影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓状充盈缺损 E、水溶性碘剂优点是吸收快,显影清晰,缺点是刺激性较大
47、椎管内哪种肿瘤注射Gd-DTPA 后不能强化( )
A 、星形细胞瘤 B、室管膜瘤 C、畸胎瘤 D、神经纤维瘤 E、脊膜瘤
48、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对()
A 、肿瘤常与神经根紧密粘连 B、除生长肿瘤者外,其它神经根应尽量保留 C、哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分 D、颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉 E、胸段肿瘤常位
于胸膜外,在游离时应避免损伤胸膜
49、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的是()
A 、大多是恶性肿瘤 B、常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉 C、手术中出血较多 D、最好
用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉 E、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除
50、脊髓空洞症的最好发部位是()
A 、延髓 B、高颈髓 C、下颈、上胸髓 D、中、下胸髓 E、腰髓
51、不出现脊髓空洞症的疾病是()
A 、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝 B、脊髓缺血软化 C、脊髓肿瘤囊变 D、视神经脊髓
炎 E、先天性脊髓内神经胶质增生坏死
52、最容易发现脊髓空洞症的检查是()
A 、脊髓X 线片 B、脊髓碘水造影 C、PET 扫描 D、脊髓MRI E、脊柱放射性核素扫
描
53、锁孔手术技术的概念不包括的内容()
A 、窗口的微小性 B、手术的安全性 C、手术操作的微创性 D、到达目标的准确
性 E、颅内视野随深度增加而变窄
54、锁孔手术的优点不包括()
A 、手术切口短,开颅范围小,减少无效脑暴露 B、手术恢复快,术后并发症低 C、对病
人的外观不会带来过多美容问题 D、对脑、神经及血管的牵拉较小 E、对术中发生的意外
情况易于处理
55、开展锁孔手术的基本条件()
A 、高分辨率手术显微镜 B、高速磨钻 C、铣刀 D、微型化显微手术器械 E、以上都是
56、以下关于锁孔手术描述错误的是()
A 、鞍区病变位置深,大多数可经锁孔入路显微手术处理 B、一般采用软质内窥镜 C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颞下锁孔入路 D、免除了传统手术入路中
的无效开颅部分 E、概念有狭义和广义之分
57、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的是()
A 、常用眉弓外2/3切口,起自眶上孔外侧,止于颧突前的眉弓外侧缘 B、小心分离眼轮匝肌和骨膜,勿损伤眶上神经 C、额窦若被打开时不需处理 D若要暴露外侧裂,需磨除蝶
骨嵴 E、若要到达前床突基部下方,要在硬脑膜外磨除前颅底骨质
58、以下哪个不是眶上锁孔入路的优点()
A 、术中易做入路的修正 B、皮肤切口在眉内,愈合后不影响外观 C、保留眶上神经和动脉 D不切断颞肌,术后不致造成咀嚼问题 E、骨窗更靠近颅底,减少对额、颞叶的牵拉
和嗅束损伤的机会
59、颞下锁孔入路有关解剖学显露不正确的是()
A 、作耳前1cm 自颧弓向上的直线或S 形皮肤切口 B、牵开天幕游离缘,可见其下方与之
平行的滑车神经 C、可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹侧等结
构 D、可很好地显露大脑中动脉 E、易损伤颞叶及Labbe 静脉
60、以下哪个不是经纵裂胼胝体前锁孔入路的优点()
A 、保护了位于距鼻根3.0cm 处的前桥静脉 B、避免了对额叶底部和颞叶的牵拉 C、最大限度地保护了嗅神经 D可以到达颈内动脉外侧间隙 E、一般无需磨除前后床突。
61、以下哪个不是眉间鼻根锁孔入路的优点()
A 、以垂体柄为显露靶点,较额下入路显露面积大 B、无需牵拉额叶 C、无需牵拉颞叶 D、
对中线颅底的显露范围和经额、经面扩大联合入路相仿 E、嗅觉多能保留
62、采用锁孔入路内窥镜辅助手术治疗高血压脑出血,应注意()
A 、病情进展迅速者不考虑手术 B、切口一般选择在血肿面积最大距皮质最近的层面 C、
内窥镜使用需在直视或显微放大镜下将血肿基本清除后进行 D、血肿清除量约80%左
右 E、以上都是
参考答案:
1、B 2、D 3、D 4、B 5、E 6、D 7、C 8、B 9、E 10、E 11、B 12、E 13、
A 14、D 15、C 16、E 17、B 18、D 19、B 20、E 21、A 22、E 23、E 24、B 25、
B 26、B 27、B 28、A 29、C 30、D 31、C 32、C 33、A 34、C 35、B 36、C 37、
B 38、C 39
D 50、C 51
、E 40、A 41、D 52、D 53、E 42、B 43、B 44、A 45、E 54、E 55、E 56、B 57E 62、E 、D 46、C 47、C 58、A 59、C 48、C 49、D 60、D 61、、