职业变更勿忘通知保险公司
2014-03-11
“考考你,在投保了一份意外险后,如果你更换了职业,需不需要跟保险公司报备?”最近,办公室几乎每天下午三点左右都会有个代表提出一个问题,大家来讨论讨论以解春乏,今天的发起人是杜太太。
“我换了职业跟保险公司有什么关系?不用报备吧!”大家今天的观点达到了高度统一,一致认为不需要知会保险公司。不过,杜太太给出的答案却让大家大跌眼镜。杜太太向大家转述了在保险公司工作的朋友给她讲的一个真人实事。
王先生去年为自己投保了一家保险公司的寿险产品,保额10万元,附加意外伤害险保额2万元和意外医疗险保额1万元。今年1月,王先生因桡骨远端骨折进行治疗,花费1万余元,后向保险公司提出意外医疗理赔。经保险公司工作人员核实,被保险人王先生的外伤是在建筑工地干活时被钢筋砸伤所致。照理说,保险公司需要向王先生赔付1万元理赔金,但最终,却只赔了他6千多元。
这是怎么一回事儿呢?原来王先生之前一直都是建筑队负责人,但是今年年初因为公司工人减少也开始参与建筑工地的各项工作。投保时,王先生填写的职业为行政管理人员(属于寿险的职业类别一类),而经保险公司审核,他今年开始从事一些风险高的工作,应属三类风险职业。由于王先生未及时到保险公司进行职业类别变更,故此次意外事故所发生的医疗费用,保险公司不能按意外医疗保险责任全额赔付,而改按三类职业削减保额至6666.67元后,予以给付保险金。
杜太太在保险公司工作的那位朋友介绍,职业变更对意外险的赔付会造成影响,这一点很多保险消费者都不了解,因此自身职业发生变更不会与自己的保单联系起来。《意外险》条款约定:被保险人变更其职业或工种时,投保人或被保人应于10日内以书面形式通知公司。其危险程度增加时,公司自接到通知之日起,按其差额增收未满期净保费。
如果被保险人所变更的职业或工种,依照公司职业分类其危险程度增加而未依前项约定通知而发生保险事故的,那么事后,公司会按其原收保险费与应收保险费的比例计算给付保险金;被保险人所变更职业或工种在公司拒保范围内的,公司不负给付保险金责任。
“其实,意外险费率较低,只要及时进行变更,补交的保费金额也是比较少的,但出险时就会得到正常赔付。”杜太太最后进行了小科普,提醒大家,如果职业或工种发生变更,应及时通知保险公司,以便顺利地获得正常赔付。同时,如果工作危险性降低,实际费率也应当降低,因此保单持有人可以向保险公司申请拿回部分保费。周文娟
职业变更勿忘通知保险公司
2014-03-11
“考考你,在投保了一份意外险后,如果你更换了职业,需不需要跟保险公司报备?”最近,办公室几乎每天下午三点左右都会有个代表提出一个问题,大家来讨论讨论以解春乏,今天的发起人是杜太太。
“我换了职业跟保险公司有什么关系?不用报备吧!”大家今天的观点达到了高度统一,一致认为不需要知会保险公司。不过,杜太太给出的答案却让大家大跌眼镜。杜太太向大家转述了在保险公司工作的朋友给她讲的一个真人实事。
王先生去年为自己投保了一家保险公司的寿险产品,保额10万元,附加意外伤害险保额2万元和意外医疗险保额1万元。今年1月,王先生因桡骨远端骨折进行治疗,花费1万余元,后向保险公司提出意外医疗理赔。经保险公司工作人员核实,被保险人王先生的外伤是在建筑工地干活时被钢筋砸伤所致。照理说,保险公司需要向王先生赔付1万元理赔金,但最终,却只赔了他6千多元。
这是怎么一回事儿呢?原来王先生之前一直都是建筑队负责人,但是今年年初因为公司工人减少也开始参与建筑工地的各项工作。投保时,王先生填写的职业为行政管理人员(属于寿险的职业类别一类),而经保险公司审核,他今年开始从事一些风险高的工作,应属三类风险职业。由于王先生未及时到保险公司进行职业类别变更,故此次意外事故所发生的医疗费用,保险公司不能按意外医疗保险责任全额赔付,而改按三类职业削减保额至6666.67元后,予以给付保险金。
杜太太在保险公司工作的那位朋友介绍,职业变更对意外险的赔付会造成影响,这一点很多保险消费者都不了解,因此自身职业发生变更不会与自己的保单联系起来。《意外险》条款约定:被保险人变更其职业或工种时,投保人或被保人应于10日内以书面形式通知公司。其危险程度增加时,公司自接到通知之日起,按其差额增收未满期净保费。
如果被保险人所变更的职业或工种,依照公司职业分类其危险程度增加而未依前项约定通知而发生保险事故的,那么事后,公司会按其原收保险费与应收保险费的比例计算给付保险金;被保险人所变更职业或工种在公司拒保范围内的,公司不负给付保险金责任。
“其实,意外险费率较低,只要及时进行变更,补交的保费金额也是比较少的,但出险时就会得到正常赔付。”杜太太最后进行了小科普,提醒大家,如果职业或工种发生变更,应及时通知保险公司,以便顺利地获得正常赔付。同时,如果工作危险性降低,实际费率也应当降低,因此保单持有人可以向保险公司申请拿回部分保费。周文娟