出院（归档）病历排序《2016最新》
一、病案首页
二、住院证
三、入院记录
四、病程记录(顺序排)
1.首次病程录、日常病程记录、上级医师查房录、疑难病例讨论、交接班记录、 转科记录、阶段小结、抢救记录、有创操作记录、会诊记录、术前讨论记录、
术前小结
2．植入性材料选择知情同意书
3.贵重药品、材料使用知情同意书
4．手术同意书
5.麻醉药品，第一类精神药品使用知情同意书
6.麻醉知情同意书
7.麻醉术前访视记录
8.手术安全核查表
9.手术风险评估表
10．手术清点单
11.手术护理记录单
12．麻醉记录单
13. 手术记录单
14. 手术室护士术前；术后护理访视单
15．麻醉术后访视记录
五、术后病程记录
六、出院记录
七、死亡记录、死亡病例讨论记录。
八、授权书、入院病情告知书；输血治疗知情同意书；特殊检查（治疗）知情同意书；抗菌药物治疗知情同意书；告患者及家属知情书；
医保参保患者住院告知书；医保及新农合患者自费项目，自费药品知情同意书；医患道德责任书；医患双方不收和不送‘红包’协议书；医患沟通记录单（入院前）；医患沟通记录单（术后）；医患沟通记录单（出院时）；健康宣教指导表；
九、会诊记录单
十 、病危（重）通知单
十一、检查报告单
1. 病理报告单
2. 心电图
3. 化验单 细菌培养、特殊检验、生化检查、三大常规等，按顺序排列）
4．医学影像报告（超声、X线摄片、CT 、磁共振、内镜、造影等
十二、体温单（顺序排列）
十三、长期医嘱单（顺序排列）
十四、临时医嘱单（顺序排列）
十五、血糖监测记录单 病重患者护理记录单
十六、身份证复印件：户口本复印件；医保或农合参保复印件
十七、患者在病床上躺着的照片
十八、病历评分表
出院（归档）病历排序《2016最新》
一、病案首页
二、住院证
三、入院记录
四、病程记录(顺序排)
1.首次病程录、日常病程记录、上级医师查房录、疑难病例讨论、交接班记录、 转科记录、阶段小结、抢救记录、有创操作记录、会诊记录、术前讨论记录、
术前小结
2．植入性材料选择知情同意书
3.贵重药品、材料使用知情同意书
4．手术同意书
5.麻醉药品，第一类精神药品使用知情同意书
6.麻醉知情同意书
7.麻醉术前访视记录
8.手术安全核查表
9.手术风险评估表
10．手术清点单
11.手术护理记录单
12．麻醉记录单
13. 手术记录单
14. 手术室护士术前；术后护理访视单
15．麻醉术后访视记录
五、术后病程记录
六、出院记录
七、死亡记录、死亡病例讨论记录。
八、授权书、入院病情告知书；输血治疗知情同意书；特殊检查（治疗）知情同意书；抗菌药物治疗知情同意书；告患者及家属知情书；
医保参保患者住院告知书；医保及新农合患者自费项目，自费药品知情同意书；医患道德责任书；医患双方不收和不送‘红包’协议书；医患沟通记录单（入院前）；医患沟通记录单（术后）；医患沟通记录单（出院时）；健康宣教指导表；
九、会诊记录单
十 、病危（重）通知单
十一、检查报告单
1. 病理报告单
2. 心电图
3. 化验单 细菌培养、特殊检验、生化检查、三大常规等，按顺序排列）
4．医学影像报告（超声、X线摄片、CT 、磁共振、内镜、造影等
十二、体温单（顺序排列）
十三、长期医嘱单（顺序排列）
十四、临时医嘱单（顺序排列）
十五、血糖监测记录单 病重患者护理记录单
十六、身份证复印件：户口本复印件；医保或农合参保复印件
十七、患者在病床上躺着的照片
十八、病历评分表