[微课堂]急性睾丸附睾炎的超声表现

2017-04-10 超声技术与诊断 超声技术与诊断

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功能介绍 超声技术与诊断采取不定时更新,主要提供超声基础、理论知识及病例讨论等主要内容,给您提供一个线上学习交流的平台!

睾丸附睾急性炎症大多数由细菌引起,少数由病毒及其他致病因素引起(如腮腺炎等)。

临床表现及体征:发病急,阴囊红肿、剧痛,有时伴发热、寒战等全身感染症状。

声像图基础

炎症常常从附睾开始,轻者局限于尾部,严重者迅速波及整个附睾甚至睾丸,多数为单侧发病,病程初期,受累组织肿胀、充血,严重者可形成脓肿或坏死。

声像图表现

附睾局部或整个重大,回声增强、不均匀,脓肿形成时出现液性暗区。

睾丸弥漫性重大,回声增强、不均匀,有的高低回声相间,呈放射状分布。少数炎症可呈局灶性,睾丸 脓肿不多见。

CDFI显示炎症区域血流信号明显增多,PW检测睾丸动脉为高速低阻血流。

炎症可波及阴囊壁、精索,并引起相应的变化,睾丸鞘膜腔液体明显增多。

附睾极度肿胀者,可导致睾丸缺血,主要特征是局部或整个睾丸均无血流信号。

急性睾丸附睾炎:显示睾丸附睾内丰富血流信号

PS:怎么鉴别急慢性附睾炎?

根据症状,急性附睾炎突出“急”,急性发病,症状、体征明显,表现为红肿热痛。

慢性附睾炎多局限于附睾尾部,常伴有纤维化改变。

慢性附睾炎声像图表现为附睾局部轻度肿大,多见于尾部;病灶多呈低回声至高回声,不均匀,无明显境界,CDFI显示病灶内可见少量的血流信号。

慢性附睾炎:回声高低相间,极不均匀

来源:姜玉新·《周围血管和浅表器官超声鉴别诊断图谱》、爱爱医

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炎症常常从附睾开始,轻者局限于尾部,严重者迅速波及整个附睾甚至睾丸,多数为单侧发病,病程初期,受累组织肿胀、充血,严重者可形成脓肿或坏死。

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附睾局部或整个重大,回声增强、不均匀,脓肿形成时出现液性暗区。

睾丸弥漫性重大,回声增强、不均匀,有的高低回声相间,呈放射状分布。少数炎症可呈局灶性,睾丸 脓肿不多见。

CDFI显示炎症区域血流信号明显增多,PW检测睾丸动脉为高速低阻血流。

炎症可波及阴囊壁、精索,并引起相应的变化,睾丸鞘膜腔液体明显增多。

附睾极度肿胀者,可导致睾丸缺血,主要特征是局部或整个睾丸均无血流信号。

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根据症状,急性附睾炎突出“急”,急性发病,症状、体征明显,表现为红肿热痛。

慢性附睾炎多局限于附睾尾部,常伴有纤维化改变。

慢性附睾炎声像图表现为附睾局部轻度肿大,多见于尾部;病灶多呈低回声至高回声,不均匀,无明显境界,CDFI显示病灶内可见少量的血流信号。

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