二、交界性卵巢囊腺瘤
1. 交界性卵巢肿瘤的概念
1961年国际妇产科联合会提出交界瘤的诊断条件:即囊腺瘤的上皮细胞增生活跃,细胞核不典型,但无肿瘤细胞组织向间质的浸润。1973年世界卫生组织(WHO)承认了这一类型。
一般认为,交界瘤为潜在或低度恶性肿瘤,临床上预后较好。如文献报道,浆液性者5年生存率92%~100%,10年生存率75%~90%,但易局部复发;粘液性者5年生存率98%,10年生存率96%。
2. 交界性浆液性囊腺瘤
病理特点与乳头状浆液性囊腺瘤相似,但乳头常呈发芽状增生,易脱落种植于腹腔,产生腹水,并可引起肠粘连。此外,常有较多钙化的砂粒体。
CT 表现:盆腔多房性囊实性肿瘤,有明显的乳头状软组织突起,如天鹅绒状,有的存在砂粒体钙化。可有腹水。
3. 交界性粘液性囊腺瘤
病理所见大多数肿瘤为多房性,切面可见有囊壁增厚区或出现乳头,乳头可呈片状如同天鹅绒,亦可因反复分支而呈疣状突起或息肉样。肿瘤大,平均直径>15cm ,多数为双侧性。肿瘤包膜破裂时,肿瘤细胞及粘液外溢,种植生长,可形成假性粘液瘤。
CT 表现:盆腔部位大肿瘤,为多房性囊性肿块,薄壁,间隔粗细不均,有局限性囊壁增厚,并有结节状软组织团块向囊内突出,有增强效应,囊内液体密度高于水。腹腔可形成假性粘液瘤。
二、交界性卵巢囊腺瘤
1. 交界性卵巢肿瘤的概念
1961年国际妇产科联合会提出交界瘤的诊断条件:即囊腺瘤的上皮细胞增生活跃,细胞核不典型,但无肿瘤细胞组织向间质的浸润。1973年世界卫生组织(WHO)承认了这一类型。
一般认为,交界瘤为潜在或低度恶性肿瘤,临床上预后较好。如文献报道,浆液性者5年生存率92%~100%,10年生存率75%~90%,但易局部复发;粘液性者5年生存率98%,10年生存率96%。
2. 交界性浆液性囊腺瘤
病理特点与乳头状浆液性囊腺瘤相似,但乳头常呈发芽状增生,易脱落种植于腹腔,产生腹水,并可引起肠粘连。此外,常有较多钙化的砂粒体。
CT 表现:盆腔多房性囊实性肿瘤,有明显的乳头状软组织突起,如天鹅绒状,有的存在砂粒体钙化。可有腹水。
3. 交界性粘液性囊腺瘤
病理所见大多数肿瘤为多房性,切面可见有囊壁增厚区或出现乳头,乳头可呈片状如同天鹅绒,亦可因反复分支而呈疣状突起或息肉样。肿瘤大,平均直径>15cm ,多数为双侧性。肿瘤包膜破裂时,肿瘤细胞及粘液外溢,种植生长,可形成假性粘液瘤。
CT 表现:盆腔部位大肿瘤,为多房性囊性肿块,薄壁,间隔粗细不均,有局限性囊壁增厚,并有结节状软组织团块向囊内突出,有增强效应,囊内液体密度高于水。腹腔可形成假性粘液瘤。