心电图简单看
看R-R 或P-P 间距
3-5大格:正常心率(100-60)
小于3大格:心率过快
大于5大格:心率过慢
二,如何看心律
A:有P 波:窦性心律
无P 波:异位心律
B:整齐(PP 或RR 间差值小于0.12s ):规律心律
不整齐(PP 或RR 间差值大于0.12s ) :
早博 (房,室,交界性)
逸搏
阻滞 (房,室,交界性)
C:房性的P 波形态不一样
交界性前无p 波或逆传
室性宽大QRS 波, 大于0.12
阻滞:测PR 间期,P 后有无QRS
阵发性室上性心动过速
心率:160-250次/分
P 波存在,P-R>0.12---房性
无P 波或逆行P 波,P-R
P 波与T 波融合---通称室上性
f 波:350-600次/分(房颤)
房室传导阻滞
2型1:PR 逐渐延长,直至p 波不能下传
2型2:PR 间距不变,p 波有脱落不能下传
3型:P 波与QRS 波无关,
PP 与RR 间距相等
三,看电轴
看1.AVF, 的主波方向, 确定电轴
1下3上:右偏(提示可能右室肥大:V1电压大于1.0mv ) 1上3下:左偏(提示是否有左室传导阻滞)
四,看肥大
V1V5 R波和p 波, 看是否有房室肥大证据
左室肥厚:V5R 波大于2.5mv
右室肥厚:V1R 波大于1.0mv 伴有心电轴右偏
五,看梗塞
找大Q 波,Q>0.04, 或>主波1/3?
如有, 表明梗塞, 再区分新的, 陈旧的?(看ST 段有无抬高) 再看是哪个壁?(前v1-v6, 后v1, 侧1,2,avL, 下3,avF), 有一个特殊的是后壁, 是大R 波,V1,V2
心肌梗死
早期:高尖T 波,或ST 段抬高与T 波融合
急性:Q 波 冠状T 波
亚急性:Q 波 冠状T 波变浅
陈旧性: Q 波 或消失
关于心肌梗死的定位
前间壁:V1-V3
前壁:V3-V5
侧壁:1 ,AVL V5-V6
广泛前壁:V1-V6,1,AVL
下壁:2,3,AVF
后壁:V7-V9 有 V1,V2R 波增高及T 波高耸
六,看M 样波
6, 看有无M 样波
室内阻滞:
v1v2右
v5v6左
七,看T 波
冠状T 波的特点:
波形窄,顶尖,两侧对称,倒置
通常出现在1,2,3,AVF ,V3,V5
当合并有ST 段下移时,可以明确心肌缺血
心电图简单看
看R-R 或P-P 间距
3-5大格:正常心率(100-60)
小于3大格:心率过快
大于5大格:心率过慢
二,如何看心律
A:有P 波:窦性心律
无P 波:异位心律
B:整齐(PP 或RR 间差值小于0.12s ):规律心律
不整齐(PP 或RR 间差值大于0.12s ) :
早博 (房,室,交界性)
逸搏
阻滞 (房,室,交界性)
C:房性的P 波形态不一样
交界性前无p 波或逆传
室性宽大QRS 波, 大于0.12
阻滞:测PR 间期,P 后有无QRS
阵发性室上性心动过速
心率:160-250次/分
P 波存在,P-R>0.12---房性
无P 波或逆行P 波,P-R
P 波与T 波融合---通称室上性
f 波:350-600次/分(房颤)
房室传导阻滞
2型1:PR 逐渐延长,直至p 波不能下传
2型2:PR 间距不变,p 波有脱落不能下传
3型:P 波与QRS 波无关,
PP 与RR 间距相等
三,看电轴
看1.AVF, 的主波方向, 确定电轴
1下3上:右偏(提示可能右室肥大:V1电压大于1.0mv ) 1上3下:左偏(提示是否有左室传导阻滞)
四,看肥大
V1V5 R波和p 波, 看是否有房室肥大证据
左室肥厚:V5R 波大于2.5mv
右室肥厚:V1R 波大于1.0mv 伴有心电轴右偏
五,看梗塞
找大Q 波,Q>0.04, 或>主波1/3?
如有, 表明梗塞, 再区分新的, 陈旧的?(看ST 段有无抬高) 再看是哪个壁?(前v1-v6, 后v1, 侧1,2,avL, 下3,avF), 有一个特殊的是后壁, 是大R 波,V1,V2
心肌梗死
早期:高尖T 波,或ST 段抬高与T 波融合
急性:Q 波 冠状T 波
亚急性:Q 波 冠状T 波变浅
陈旧性: Q 波 或消失
关于心肌梗死的定位
前间壁:V1-V3
前壁:V3-V5
侧壁:1 ,AVL V5-V6
广泛前壁:V1-V6,1,AVL
下壁:2,3,AVF
后壁:V7-V9 有 V1,V2R 波增高及T 波高耸
六,看M 样波
6, 看有无M 样波
室内阻滞:
v1v2右
v5v6左
七,看T 波
冠状T 波的特点:
波形窄,顶尖,两侧对称,倒置
通常出现在1,2,3,AVF ,V3,V5
当合并有ST 段下移时,可以明确心肌缺血