治抑郁症及失眠的中药药方

一. 柴胡加龙骨牡蛎汤

经方:半夏2合 大枣6枚 柴胡4两 生姜1.5两 人参1.5两 龙骨1.5两

铅丹1.5两 桂枝1.5两 茯苓1.5两 大黄2两 牡蛎1.5两

【伤寒107:伤寒八九日,下之,胸满、烦(可视为睡眠障碍综合症)、惊(多梦、悸),一身尽重(情志低迷、疲劳、行动迟缓),小便不利(频、不出),谵语】

1. 古代抗抑郁药及抗焦虑药 (战争恐惧忧虑症)

2. 本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等,可改善睡眠

3. 不少以失眠为伴随症状的慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎(炙大黄3g,小剂量)、性功能障碍者(部分是心理障碍)可用

4. 本方多见于柴胡体质或书,肌肉较紧实、东方人居多,气温变化较敏感

5. 方中铅丹,药房不备,今用之极少,可不用。

可用磁石、生铁落或代赭石替代。

铅,会使人中毒,但可防止癫痫(待确定)

6. 方中大黄的用量炮制可调节,此处用制大黄,但若大便次数多,里急后重或腹泻者仍需大黄,但量应减至3~6g(要跟病人事先说明,可能导致腹泻)

7. 加味方:(以本方为基础再做加减)

(1) +甘草→桂甘龙牡汤,治疗胸腹动悸而瘦者

(2) +桃仁、芒硝、甘草→合桃核承气汤,治疗烦躁、少腹疼(除瘀、活血)、便

秘者

(3) +川芎、酸枣仁、甘草、知母→酸枣仁汤,主治失眠、头疼、舌质淡红者

(4) +黄连,主治烦躁而心下痞

温胆汤 (半夏体质)

姜制半夏10~20g 茯苓10~20g 陈皮5~10g 生甘草3~6g 竹茹6~12g 枳壳6~12g

干姜3~6g/生姜3~6片 红枣10~20g

1. 传统之壮胆方→治疗胆虚失眠

(1) 胆怯、易惊恐

(2) 失眠、多噩梦

(3) 虚烦、精神恍惚、抑郁、注意力不集中

(4) 头昏头痛、心悸、自汗、恶心呕吐等

2. 本方适用于创伤后应激障碍(PTSD)、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者所伴有的失眠、多梦、惊恐。

3. 本方非经方 (非仲景方,是宋朝时用经方加减)

→小半夏加茯苓汤 (金匮,主眩悸呕吐)

→橘皮竹如汤 (金匮,治呕吐)

4. 加味方:

(1) 高枕无忧散 ,即本方 +人参、石膏、麦门冬、酸枣仁、龙眼肉

→主治心胆虚怯、昼夜不睡、百方无效者

(2) 黄连温胆方,即本方+黄连6g或更多

→烦躁、肤红有光泽

→胸闷、焦虑不安者加栀子

(3) 本方+酸枣仁汤

→神智恍惚、神经症

→脉不滑、舌不红

→中老年妇女较多

(4)本方+山栀子、川朴 (栀子厚朴汤)

→心烦不满、卧起不安

一. 柴胡加龙骨牡蛎汤

经方:半夏2合 大枣6枚 柴胡4两 生姜1.5两 人参1.5两 龙骨1.5两

铅丹1.5两 桂枝1.5两 茯苓1.5两 大黄2两 牡蛎1.5两

【伤寒107:伤寒八九日,下之,胸满、烦(可视为睡眠障碍综合症)、惊(多梦、悸),一身尽重(情志低迷、疲劳、行动迟缓),小便不利(频、不出),谵语】

1. 古代抗抑郁药及抗焦虑药 (战争恐惧忧虑症)

2. 本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等,可改善睡眠

3. 不少以失眠为伴随症状的慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎(炙大黄3g,小剂量)、性功能障碍者(部分是心理障碍)可用

4. 本方多见于柴胡体质或书,肌肉较紧实、东方人居多,气温变化较敏感

5. 方中铅丹,药房不备,今用之极少,可不用。

可用磁石、生铁落或代赭石替代。

铅,会使人中毒,但可防止癫痫(待确定)

6. 方中大黄的用量炮制可调节,此处用制大黄,但若大便次数多,里急后重或腹泻者仍需大黄,但量应减至3~6g(要跟病人事先说明,可能导致腹泻)

7. 加味方:(以本方为基础再做加减)

(1) +甘草→桂甘龙牡汤,治疗胸腹动悸而瘦者

(2) +桃仁、芒硝、甘草→合桃核承气汤,治疗烦躁、少腹疼(除瘀、活血)、便

秘者

(3) +川芎、酸枣仁、甘草、知母→酸枣仁汤,主治失眠、头疼、舌质淡红者

(4) +黄连,主治烦躁而心下痞

温胆汤 (半夏体质)

姜制半夏10~20g 茯苓10~20g 陈皮5~10g 生甘草3~6g 竹茹6~12g 枳壳6~12g

干姜3~6g/生姜3~6片 红枣10~20g

1. 传统之壮胆方→治疗胆虚失眠

(1) 胆怯、易惊恐

(2) 失眠、多噩梦

(3) 虚烦、精神恍惚、抑郁、注意力不集中

(4) 头昏头痛、心悸、自汗、恶心呕吐等

2. 本方适用于创伤后应激障碍(PTSD)、临界高血压、初期高血压、神经症、冠心病、更年期综合症等患者所伴有的失眠、多梦、惊恐。

3. 本方非经方 (非仲景方,是宋朝时用经方加减)

→小半夏加茯苓汤 (金匮,主眩悸呕吐)

→橘皮竹如汤 (金匮,治呕吐)

4. 加味方:

(1) 高枕无忧散 ,即本方 +人参、石膏、麦门冬、酸枣仁、龙眼肉

→主治心胆虚怯、昼夜不睡、百方无效者

(2) 黄连温胆方,即本方+黄连6g或更多

→烦躁、肤红有光泽

→胸闷、焦虑不安者加栀子

(3) 本方+酸枣仁汤

→神智恍惚、神经症

→脉不滑、舌不红

→中老年妇女较多

(4)本方+山栀子、川朴 (栀子厚朴汤)

→心烦不满、卧起不安


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