急诊科肌肉注射操作流程
1. 素质要求：服装鞋帽整洁、仪表举止端庄、态度和蔼可亲、语言柔和恰当洗手、戴口罩
2. 备齐用物检查用物
碘伏、酒精（当天早上治疗班的护士将其换新，有效期为24h，更换后标示更换时间） 棉签（包装、漏气、有效期）
治疗盘内：棉签、碘伏、酒精、砂轮、弯盘
治疗盘外：注射器、注射液（安剖瓶）
3. 核对注射单与药品检查安剖瓶
核对注射单与姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
、有效期；瓶身有无破损、裂痕；药液有无变质、浑浊、沉淀（置于前臂衣袖上
4. 消毒安剖瓶
同一个棉球翻面消毒砂轮，用砂轮划一下，再用一棉球擦拭划痕处，垫在划痕处下方，掰开安剖瓶
5. 检查注射器
名称、外包装无破损漏气、有效期；撕开外包装，装好针头，拔针帽，从外包装中取出针筒，针头斜面向下，针头（无钩、无毛、无锈、无弯曲），针栓衔接紧密，针筒刻度向上、刻度清晰，针芯可滑动扭转
6. 抽取药液
药名向上，针栓不进入安剖瓶，食中指夹住安剖瓶，其余三指抵住针栓，右手向外拉针芯，不污染针芯，吸尽药液，做到不余、不漏，排气至针头药液不滴下，核对药名、浓度、剂量，套上安剖瓶（针栓不进入安剖瓶），放入无菌纱布中
7. 安置体位、自我介绍、解释目的，拉隔帘，解衣裤，安置体位（侧卧位，在上面的下肢伸直，在下面的下肢弯曲）
8. 选定注射部位、评估注射部位皮肤
注射部位皮肤有无破损、发炎、感染化脓、硬结、瘢痕、皮肤病、旧针眼
9. 消毒皮肤
取棉签（在开口边缘向上推一根棉签、右手捏住棉签，左手拧转开口至圆形，从中间将棉签取出，不碰到开口内壁），蘸取碘伏（不碰到瓶内壁），消毒皮肤，自转加公转，直径＞5cm，不留空白处，再取一根棉签夹在左手中指与无名指之间，
10. 取出注射器
从无菌纱布中取出注射器，核对床号、姓名，核对安剖瓶与注射单，排尽空气
11. 注射操作
嘱患者放松，左手拇指和食指绷紧皮肤，不污染消毒区，90°快速进针，针栓的2/3进入皮肤，固定针栓，回抽有无回血，注射药液速度适宜，询问患者有无不适，用棉签按住针眼处，拔针要快速，棉签按压片刻至不出血
携助患者穿衣裤，取舒适体位，整理床单位
12. 再次核对
核对床号、姓名、安剖瓶与注射单
结束语多喝水
13. 处理用物安剖—黄色1，棉签、棉球、纱布、针筒—黄色2，包装纸—黑色针头—锐器
盒
14. 洗手脱口罩
●定位法：
1、臀大肌注射法定位：
十字法：从臀裂顶点划一水平线，从髂脊最高点作一垂直平分线，外上象限除去内角的部分 联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3。
2、臀中肌、臀小肌注射法定位：
①以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外，髂脊、食指、中指，便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。
②以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。
●注意事项：
1、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经的危险，可选用臀中肌、臀小肌注射。 切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出
2、多种药物同时注射时应注意药物配伍禁忌
急诊科肌肉注射操作流程
1. 素质要求：服装鞋帽整洁、仪表举止端庄、态度和蔼可亲、语言柔和恰当洗手、戴口罩
2. 备齐用物检查用物
碘伏、酒精（当天早上治疗班的护士将其换新，有效期为24h，更换后标示更换时间） 棉签（包装、漏气、有效期）
治疗盘内：棉签、碘伏、酒精、砂轮、弯盘
治疗盘外：注射器、注射液（安剖瓶）
3. 核对注射单与药品检查安剖瓶
核对注射单与姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间
、有效期；瓶身有无破损、裂痕；药液有无变质、浑浊、沉淀（置于前臂衣袖上
4. 消毒安剖瓶
同一个棉球翻面消毒砂轮，用砂轮划一下，再用一棉球擦拭划痕处，垫在划痕处下方，掰开安剖瓶
5. 检查注射器
名称、外包装无破损漏气、有效期；撕开外包装，装好针头，拔针帽，从外包装中取出针筒，针头斜面向下，针头（无钩、无毛、无锈、无弯曲），针栓衔接紧密，针筒刻度向上、刻度清晰，针芯可滑动扭转
6. 抽取药液
药名向上，针栓不进入安剖瓶，食中指夹住安剖瓶，其余三指抵住针栓，右手向外拉针芯，不污染针芯，吸尽药液，做到不余、不漏，排气至针头药液不滴下，核对药名、浓度、剂量，套上安剖瓶（针栓不进入安剖瓶），放入无菌纱布中
7. 安置体位、自我介绍、解释目的，拉隔帘，解衣裤，安置体位（侧卧位，在上面的下肢伸直，在下面的下肢弯曲）
8. 选定注射部位、评估注射部位皮肤
注射部位皮肤有无破损、发炎、感染化脓、硬结、瘢痕、皮肤病、旧针眼
9. 消毒皮肤
取棉签（在开口边缘向上推一根棉签、右手捏住棉签，左手拧转开口至圆形，从中间将棉签取出，不碰到开口内壁），蘸取碘伏（不碰到瓶内壁），消毒皮肤，自转加公转，直径＞5cm，不留空白处，再取一根棉签夹在左手中指与无名指之间，
10. 取出注射器
从无菌纱布中取出注射器，核对床号、姓名，核对安剖瓶与注射单，排尽空气
11. 注射操作
嘱患者放松，左手拇指和食指绷紧皮肤，不污染消毒区，90°快速进针，针栓的2/3进入皮肤，固定针栓，回抽有无回血，注射药液速度适宜，询问患者有无不适，用棉签按住针眼处，拔针要快速，棉签按压片刻至不出血
携助患者穿衣裤，取舒适体位，整理床单位
12. 再次核对
核对床号、姓名、安剖瓶与注射单
结束语多喝水
13. 处理用物安剖—黄色1，棉签、棉球、纱布、针筒—黄色2，包装纸—黑色针头—锐器
盒
14. 洗手脱口罩
●定位法：
1、臀大肌注射法定位：
十字法：从臀裂顶点划一水平线，从髂脊最高点作一垂直平分线，外上象限除去内角的部分 联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3。
2、臀中肌、臀小肌注射法定位：
①以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外，髂脊、食指、中指，便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。
②以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。
●注意事项：
1、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经的危险，可选用臀中肌、臀小肌注射。 切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出
2、多种药物同时注射时应注意药物配伍禁忌