三十二、轴线翻身法
(一)目的
1. 协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。 2. 预防脊椎再损伤及关节脱位。 3. 预防压疮,增加患者舒适感。
(二)轴线翻身操作方法及评分标准
(三)注意事项
1.翻转患者时,应注意保持脊椎平直,以维持脊柱的正常生理弯度,避免由于躯干扭曲, 加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。翻身角度不可超过60°,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
2.患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部,以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡。颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻身;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
3.翻身时注意为患者保暖并防止坠床。多人操作时动作应协调一致,注意节力。 4. 若患者身上置有多种导管,翻身时应先将导管安置妥当,翻身后检查各导管是否扭曲、受压,注意保持导管通畅,防止管道脱落。
5.根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间,准确记录翻身时间,做好交接班。
三十二、轴线翻身法
(一)目的
1. 协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。 2. 预防脊椎再损伤及关节脱位。 3. 预防压疮,增加患者舒适感。
(二)轴线翻身操作方法及评分标准
(三)注意事项
1.翻转患者时,应注意保持脊椎平直,以维持脊柱的正常生理弯度,避免由于躯干扭曲, 加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。翻身角度不可超过60°,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折。
2.患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部,以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡。颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻身;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
3.翻身时注意为患者保暖并防止坠床。多人操作时动作应协调一致,注意节力。 4. 若患者身上置有多种导管,翻身时应先将导管安置妥当,翻身后检查各导管是否扭曲、受压,注意保持导管通畅,防止管道脱落。
5.根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间,准确记录翻身时间,做好交接班。