农村生活健康状况分析
一．调查背景
每个人都知道健康是十分重要的。美国的哈比博士,曾经写了这样 的一串数字 1000000 来比喻人的一生，其中“1”代表健康，“0”分 别代表事业、金钱、地位、权力、家庭、房子等. 如果有一天不小心 少了几个“0”，对我们的影响当然会很大。可是只要我们拥有健康 的身体，我们就还可以获得更多的 0。
但是在农村，虽然生活水平相 比以前已经有了翻天覆地的变化，但是由于生活水平不高，无论外出 打工的人，还是在家种地的人，每天都做着超负荷的工作，日复一日 拖着疲惫的身体，健康状况令人堪忧。随着经济的发展，无论是农民 自己还是政府对农民健康情况的关注度大大提升， 特别是农村医保体 制实施之后，整个社会对农民健康的关注度也大大提升，但是相对城 市对健康状况的进步想法，农村还处在最初级阶段，即对身体健康的 关注，至于心理健康，更是关注的少之又少。 事实上，健康是指我们的身体、精神和社会适应性都处于完好的状 态，而不仅仅只是没有疾病和不虚弱。对长期劳动的农民来说，虚弱 是很少见的，他们的骨骼强健，身体强壮，但是疾病是常见的，诸多 原因决定了多半农民是疾病缠身的，最常见的是骨骼病痛。他们的精 神状况是好的，积极地劳作，用劳动换来好的生活仿佛是与生俱来的 意识。怀着质朴的对美好生活的向往，他们积极而乐观，闲暇之余会 消遣一下，安慰自己的心灵，但是方
式太少了，这样的机会也不多。
对此现状我组成员决定对改革开放以来农村健康情况进行调查分析：
一．调查时间：2012年1月15日——2012年1月22日
二．调查地点：江苏省泰兴市黄桥镇南沙村及附近几个村庄
三．调查人：吴杰 邓颖鑫 崔晨浩
四．调查方式：和朋友一起，我对自己所在的南沙村进行了较为详细的查访和统计，而对附近的几个村庄的调查主要是通过对一些亲戚、朋友以及他们的家人进行个别询问来进行及通过问卷调查的方式了解。
五．调查内容：分别对不同时期（从改革开放到现在的变化）；不同年龄人群（老年人，中年人以及未成年人）的精神文化生活的方式和内容进行调查。
二、总体状况及分析
1．生活条件现状：南沙村是个普通的小村庄，没有丰富的矿产，只有广阔的土地，最大的财富可能就是能干而勤劳的人们。村里大多数的男人都外出打工，只有农忙的时候才会回 家，农活干完之后马上踏上返回工地的路，甚至有的人只有过年的时候才会回家。女人一个人在家带孩子和伺候土地，一年四季中有两季是忙季，翻地播种浇水拔草间苗，直到最后收获。男人加女人的收入平均两万多，去除生活
费和种地需要的本钱，所剩的并不多，而农村 人的观念中送孩子读书和盖房子让孩子结婚是生命中最重要的事， 这 两件事的花销是农民们承担不起的，因此，留下的钱都必须存着，可 以动用的钱少之又少。钱不富裕的情况下，平日里买点吃的喝的就是 对自己最大的疼爱，更别提花大钱去治疗忍忍就过去的小痛，做体检 更是想都没想过的事。
2. 农村医疗卫生条件现状：拥有 300 多人口的南沙村是中等大小的村庄，有两初定点医疗保险卫生所，设施简单，只比诊所稍大，药物齐全，通过吃药打针可以 治疗的感冒发烧的常见病这里可以解决， 但是稍稍严重的病这里是没 有设施和相关药物治疗的，手术之类的只能到市里的大医院去做。医务人员也很有限， 水平也有限， 一个卫生所只有一位医生和一个护士， 有时候医生出诊，再来病人就没有人来医治了。这样的情况很多，但 是没有办法，凡是有点本事的人都要出去发展，更别提让大学生来农村工作。 村里中年人都有程度不同的风湿病痛，是长期劳作落下的病根。 很多老年人得病之后就卧床，不进行治疗。从村里到市里有大约一个 小时的路程，交通十分不方便，因此村里少数几个有车的人就提供了 送病人到市医院的收费服务，这样也是方便，但是也有找不到车耽误 了治病时机而遗憾终生的。之前更多的人怕花钱有病就忍着，自从实施了医疗保险体制之后，看病的人多了，人们对自己身体状况的关注度提高了。卫生所里定期有医疗下乡人员进行义务检查，为人们提供了方便和了解自己身体健康状况的条件，但是还是有不少的人认为是骗钱的，本来
没病，检查之后反倒有一大堆病，自寻烦恼。
3.医疗存在的问题及其原因：一、健康意识不强。面朝黄土背朝天的农民其实是单纯的，每日劳作的生活让他们没有心思培养细心生活的习惯， 体检更是从来没有想过的事。花一笔没有用的钱是他们无法忍受的。腰酸背痛是理所当然的，就是家里有一套健身器材，恐怕也没有人会去用，有那个闲工夫他们宁愿多做点活儿。这种消极落后的态度，或者说生活观念是社会进步的大障碍，中国的进步不只是城市的进步，更是广大农民的进步， 作为主人的村民们如果不知道享受生活，那么谁还有资格享受呢。二、找到好的医院看病难。一是农村缺医少药，医疗机构基础设施差；去大医院则交通不便，村民看病非常困难，因此造成了许多悲 剧，如剧毒性农药中毒病人往往在途中耽误救治的时机而死亡。二是在乡镇的卫生院看病太多手续，程序太死板，需要各种证明和依据，太耽误时间，而且服务条件不尽人意，一些卫生院只有几张供病人输液的床，病人住院条件不方便，洗漱和上厕所条件差，陪护人员更是没有休息和洗衣的地方，医院的伙食也很不理想，治安条件更让人不放心。三是医务人员医疗水平不同，找一个好大夫很难，病人找医生 往往是通过熟人介绍。四是存在正规医疗机构与不知名小诊所，村民不知情，想省钱去了小诊所，却往往多花冤枉钱，更严重的是耽误病情。
4.看不起病是普遍存在的问题：一是由于生活条件限制，很多农 民对生病采取小病拖、大病扛，致使小病拖成大病，严重危害自己的 身体健康。二是看病的花销太大，尤其是在大医院部分医生看病第一 步
就是让病人去拍片检查，各种检查都做一遍，导致看病费用增高。 结果倒是科学，但是昂贵的费用让来自农村的病人望而却步。三是医 保比率太低，农民看病大部分的钱还是自己掏，虽然少了但是还是一 笔不小的账单。农村人是赚钱有钱花，不赚没钱花，穷人哪有什么积 蓄。一旦病倒了，家里就少了收入，经济就会陷入危机。最常见的家 庭模式是男人出去挣钱，女人在家带孩子照顾老人，一旦男人病倒没 有收入，一家老小就只能喝西北风。村民最怕的是得重病，小病可以 扛，但是一旦重病只能医治，这意味着没有收入，积蓄花光，欠债，和更加的贫穷。四、村民对医保体制的不信任。医保体制是新型的科学的服务人民的体制，但是由于农民自身对医疗保障的基本常识缺乏认识，因此在合作医疗中要农民自身出大部分钱来保障自己健康的意识也不强，在农民心理对医疗消费存在着侥幸心理与吃饭穿衣， 孩子上学等刚性支 出相比，看病花钱是次要的，对医疗的偶然性缺乏意识，加上合作性 的医疗保险体制还不完善， 自身存在的一些问题， 另外农民经济困难，都导致了合作医疗很难全面开展。另外由于自古腐败事件不断，农民也担心自己的钱会不会被扣下， 这种对政府工作人员的不信任也导致了医保体制的难以开展。
5.乡村医疗机构面临的困难：一是基础设施落后。卫生所住房 是面积不大的旧房，缺乏资金维修翻新，政府的补贴只是杯水车薪， 大部分资金还是要从卫生所的收益中扣除，但是农村的卫生所收益并 不多，因此很难扩大。二是医疗设施落后。卫生所大多数设备已经陈 旧老化，得不到及时更新。一些新技术、新项目很难在卫生院得到推
广和应用，卫生院在日益激烈的医疗市场竞争中已失其优势，成为 “小病看不到、大病看不了”的尴尬局面。三是经济效益不佳。由于 医务人员紧缺，设施简陋，卫生所没有什么优势。卫生所的人才流失 严重，留不住专业的人才，导致村民的不信任，致使收益下降，导致 了恶性的循环。四是服务水平低。由于资金投入不足，许多工作无法 开展。虽然近几年财政加大了对卫生支出力度，但主要投向公共卫生 建设和支持县级医疗机构设施设备的更新， 用于农村卫生支出可说是 微乎其微，许多卫生院基础设施、医疗设备及人才培养因得不到财政 经费的支持，而陷于举步维艰的地步。
三、几点建议
一、一切以经济基础为根本，努力增加农民收入，引导农民转产转 业， 改变农村单一的经济模式。科学地引导和促进农村经济事业发展， 鼓励农民自主创业。 现在很多乡村的农民通过发展养殖业获得了非常 大的效益，生活得到了很大的改善。政府还对这些农民发放了补贴，这是很好的鼓励， 另外还可以派遣专业的饲养员深入农村给农民提供切实的帮助， 将价格定时转达， 减少农民的损失。 加大财政补贴力度，逐步提高农民生活水平水平， 在不增加农民负担且在农民自愿的基础上， 开展健康教育培训。减轻农民的负担，加强农村义务教育和公共卫生 体系建设，整合现有农村教育、卫生资源，大力改善农村学校办学条 件和教学质量，提升农村卫生医疗水平，并率先全部落实农村义务教 育“两免一补”政策，农民工子女入学免收借
读费；启动农民文化艺术系列活动，加快农村文化事业发展，丰富农民精神文化生活，大力推进农村信息化建设。 二、切实加大农村卫生事业经费投入。力度加快农村医疗业务用房 扩建和医疗设备更新。对卫生方面的支出要向农村倾斜，主要用于卫 生院的危房改造和设施更新。一方面多于上级沟通，取得上级支持； 另一方面县政府可以在财政收入中， 拿出一定的配套资金用于加强对 乡（镇）卫生院危房改造，逐步消除卫生院危房以及更新医疗设备。 如果在村里有设备完善的卫生所， 村民的健康一定会得到更好的保障， 这也是社会主义的必然要求。 三、建设农村医疗工作人员培训基地。农村卫生人员培训基地的 建设，对于农村卫生人员来说是一种很好的再教育方式，另外可以开展多种有效的卫生支农活动，走科技兴医之路，提高医务人员技术水 平。政府要在政策、资金等方面给予大力的支持，省、市政府应有专项资金用于解决培训基地的基础设施建设和必要的教学设备， 使农村 卫生人员能够在基地中得到方便、 系统、 有效、 实用的医学知识培训。 切实从资金、设备、人员培训上加强对基层卫生院的帮扶，推广适宜 农村卫生需要的新技术、新项目，允许卫生所选送骨干医生到上级医院、医学院进修深造，培养一批农村卫生技术带头人。另外对不正规 的小门诊进行清查，使之不能再危害人民。 四、要不断完善医疗保障体制，建立科学、稳定、完善的长效的医保体制。从法律上保护医疗体制的顺利实施，规范相关人员的行为，规范基金管理，确保新型农村合作医疗基金安全，确保农民的利益，赢得农民的信任。联系农村的特殊情况，科学合理地确定起
付线、封顶线和报销比例，探求封顶线以上医药费用的支付途径。扩大保障体系，深入农民生活的每一部分，给农民带来更大程度的优惠。
五、继续弘扬农村新风尚，提高农民的思想水平。突出抓好农村精神文明和文化阵地建设。倡导健康、文明、科学的生活方式，传播新的生活理念，开展以遵纪守法为主要内容的思想道德教育，推进农村和谐稳定发展；继续加强农村文化基础设施建设，努力构建农村公共文化体系；大力发展农村生态文化，积极开展多种形式的群众喜闻乐见、寓教于乐的文体活动，丰富广大农民群众的精神文化生活，保护和发展有地方特色和民族特色的优秀传统文化。 提高农民对自身健康的关注，继续组织针对农民的健康体检，并开展健康讲座，传播健康小知识，提高农民对健康的认知度。让农民摆脱旧思想，增强爱护自己的意识，与时代共进步。
农村生活健康状况分析
一．调查背景
每个人都知道健康是十分重要的。美国的哈比博士,曾经写了这样 的一串数字 1000000 来比喻人的一生，其中“1”代表健康，“0”分 别代表事业、金钱、地位、权力、家庭、房子等. 如果有一天不小心 少了几个“0”，对我们的影响当然会很大。可是只要我们拥有健康 的身体，我们就还可以获得更多的 0。
但是在农村，虽然生活水平相 比以前已经有了翻天覆地的变化，但是由于生活水平不高，无论外出 打工的人，还是在家种地的人，每天都做着超负荷的工作，日复一日 拖着疲惫的身体，健康状况令人堪忧。随着经济的发展，无论是农民 自己还是政府对农民健康情况的关注度大大提升， 特别是农村医保体 制实施之后，整个社会对农民健康的关注度也大大提升，但是相对城 市对健康状况的进步想法，农村还处在最初级阶段，即对身体健康的 关注，至于心理健康，更是关注的少之又少。 事实上，健康是指我们的身体、精神和社会适应性都处于完好的状 态，而不仅仅只是没有疾病和不虚弱。对长期劳动的农民来说，虚弱 是很少见的，他们的骨骼强健，身体强壮，但是疾病是常见的，诸多 原因决定了多半农民是疾病缠身的，最常见的是骨骼病痛。他们的精 神状况是好的，积极地劳作，用劳动换来好的生活仿佛是与生俱来的 意识。怀着质朴的对美好生活的向往，他们积极而乐观，闲暇之余会 消遣一下，安慰自己的心灵，但是方
式太少了，这样的机会也不多。
对此现状我组成员决定对改革开放以来农村健康情况进行调查分析：
一．调查时间：2012年1月15日——2012年1月22日
二．调查地点：江苏省泰兴市黄桥镇南沙村及附近几个村庄
三．调查人：吴杰 邓颖鑫 崔晨浩
四．调查方式：和朋友一起，我对自己所在的南沙村进行了较为详细的查访和统计，而对附近的几个村庄的调查主要是通过对一些亲戚、朋友以及他们的家人进行个别询问来进行及通过问卷调查的方式了解。
五．调查内容：分别对不同时期（从改革开放到现在的变化）；不同年龄人群（老年人，中年人以及未成年人）的精神文化生活的方式和内容进行调查。
二、总体状况及分析
1．生活条件现状：南沙村是个普通的小村庄，没有丰富的矿产，只有广阔的土地，最大的财富可能就是能干而勤劳的人们。村里大多数的男人都外出打工，只有农忙的时候才会回 家，农活干完之后马上踏上返回工地的路，甚至有的人只有过年的时候才会回家。女人一个人在家带孩子和伺候土地，一年四季中有两季是忙季，翻地播种浇水拔草间苗，直到最后收获。男人加女人的收入平均两万多，去除生活
费和种地需要的本钱，所剩的并不多，而农村 人的观念中送孩子读书和盖房子让孩子结婚是生命中最重要的事， 这 两件事的花销是农民们承担不起的，因此，留下的钱都必须存着，可 以动用的钱少之又少。钱不富裕的情况下，平日里买点吃的喝的就是 对自己最大的疼爱，更别提花大钱去治疗忍忍就过去的小痛，做体检 更是想都没想过的事。
2. 农村医疗卫生条件现状：拥有 300 多人口的南沙村是中等大小的村庄，有两初定点医疗保险卫生所，设施简单，只比诊所稍大，药物齐全，通过吃药打针可以 治疗的感冒发烧的常见病这里可以解决， 但是稍稍严重的病这里是没 有设施和相关药物治疗的，手术之类的只能到市里的大医院去做。医务人员也很有限， 水平也有限， 一个卫生所只有一位医生和一个护士， 有时候医生出诊，再来病人就没有人来医治了。这样的情况很多，但 是没有办法，凡是有点本事的人都要出去发展，更别提让大学生来农村工作。 村里中年人都有程度不同的风湿病痛，是长期劳作落下的病根。 很多老年人得病之后就卧床，不进行治疗。从村里到市里有大约一个 小时的路程，交通十分不方便，因此村里少数几个有车的人就提供了 送病人到市医院的收费服务，这样也是方便，但是也有找不到车耽误 了治病时机而遗憾终生的。之前更多的人怕花钱有病就忍着，自从实施了医疗保险体制之后，看病的人多了，人们对自己身体状况的关注度提高了。卫生所里定期有医疗下乡人员进行义务检查，为人们提供了方便和了解自己身体健康状况的条件，但是还是有不少的人认为是骗钱的，本来
没病，检查之后反倒有一大堆病，自寻烦恼。
3.医疗存在的问题及其原因：一、健康意识不强。面朝黄土背朝天的农民其实是单纯的，每日劳作的生活让他们没有心思培养细心生活的习惯， 体检更是从来没有想过的事。花一笔没有用的钱是他们无法忍受的。腰酸背痛是理所当然的，就是家里有一套健身器材，恐怕也没有人会去用，有那个闲工夫他们宁愿多做点活儿。这种消极落后的态度，或者说生活观念是社会进步的大障碍，中国的进步不只是城市的进步，更是广大农民的进步， 作为主人的村民们如果不知道享受生活，那么谁还有资格享受呢。二、找到好的医院看病难。一是农村缺医少药，医疗机构基础设施差；去大医院则交通不便，村民看病非常困难，因此造成了许多悲 剧，如剧毒性农药中毒病人往往在途中耽误救治的时机而死亡。二是在乡镇的卫生院看病太多手续，程序太死板，需要各种证明和依据，太耽误时间，而且服务条件不尽人意，一些卫生院只有几张供病人输液的床，病人住院条件不方便，洗漱和上厕所条件差，陪护人员更是没有休息和洗衣的地方，医院的伙食也很不理想，治安条件更让人不放心。三是医务人员医疗水平不同，找一个好大夫很难，病人找医生 往往是通过熟人介绍。四是存在正规医疗机构与不知名小诊所，村民不知情，想省钱去了小诊所，却往往多花冤枉钱，更严重的是耽误病情。
4.看不起病是普遍存在的问题：一是由于生活条件限制，很多农 民对生病采取小病拖、大病扛，致使小病拖成大病，严重危害自己的 身体健康。二是看病的花销太大，尤其是在大医院部分医生看病第一 步
就是让病人去拍片检查，各种检查都做一遍，导致看病费用增高。 结果倒是科学，但是昂贵的费用让来自农村的病人望而却步。三是医 保比率太低，农民看病大部分的钱还是自己掏，虽然少了但是还是一 笔不小的账单。农村人是赚钱有钱花，不赚没钱花，穷人哪有什么积 蓄。一旦病倒了，家里就少了收入，经济就会陷入危机。最常见的家 庭模式是男人出去挣钱，女人在家带孩子照顾老人，一旦男人病倒没 有收入，一家老小就只能喝西北风。村民最怕的是得重病，小病可以 扛，但是一旦重病只能医治，这意味着没有收入，积蓄花光，欠债，和更加的贫穷。四、村民对医保体制的不信任。医保体制是新型的科学的服务人民的体制，但是由于农民自身对医疗保障的基本常识缺乏认识，因此在合作医疗中要农民自身出大部分钱来保障自己健康的意识也不强，在农民心理对医疗消费存在着侥幸心理与吃饭穿衣， 孩子上学等刚性支 出相比，看病花钱是次要的，对医疗的偶然性缺乏意识，加上合作性 的医疗保险体制还不完善， 自身存在的一些问题， 另外农民经济困难，都导致了合作医疗很难全面开展。另外由于自古腐败事件不断，农民也担心自己的钱会不会被扣下， 这种对政府工作人员的不信任也导致了医保体制的难以开展。
5.乡村医疗机构面临的困难：一是基础设施落后。卫生所住房 是面积不大的旧房，缺乏资金维修翻新，政府的补贴只是杯水车薪， 大部分资金还是要从卫生所的收益中扣除，但是农村的卫生所收益并 不多，因此很难扩大。二是医疗设施落后。卫生所大多数设备已经陈 旧老化，得不到及时更新。一些新技术、新项目很难在卫生院得到推
广和应用，卫生院在日益激烈的医疗市场竞争中已失其优势，成为 “小病看不到、大病看不了”的尴尬局面。三是经济效益不佳。由于 医务人员紧缺，设施简陋，卫生所没有什么优势。卫生所的人才流失 严重，留不住专业的人才，导致村民的不信任，致使收益下降，导致 了恶性的循环。四是服务水平低。由于资金投入不足，许多工作无法 开展。虽然近几年财政加大了对卫生支出力度，但主要投向公共卫生 建设和支持县级医疗机构设施设备的更新， 用于农村卫生支出可说是 微乎其微，许多卫生院基础设施、医疗设备及人才培养因得不到财政 经费的支持，而陷于举步维艰的地步。
三、几点建议
一、一切以经济基础为根本，努力增加农民收入，引导农民转产转 业， 改变农村单一的经济模式。科学地引导和促进农村经济事业发展， 鼓励农民自主创业。 现在很多乡村的农民通过发展养殖业获得了非常 大的效益，生活得到了很大的改善。政府还对这些农民发放了补贴，这是很好的鼓励， 另外还可以派遣专业的饲养员深入农村给农民提供切实的帮助， 将价格定时转达， 减少农民的损失。 加大财政补贴力度，逐步提高农民生活水平水平， 在不增加农民负担且在农民自愿的基础上， 开展健康教育培训。减轻农民的负担，加强农村义务教育和公共卫生 体系建设，整合现有农村教育、卫生资源，大力改善农村学校办学条 件和教学质量，提升农村卫生医疗水平，并率先全部落实农村义务教 育“两免一补”政策，农民工子女入学免收借
读费；启动农民文化艺术系列活动，加快农村文化事业发展，丰富农民精神文化生活，大力推进农村信息化建设。 二、切实加大农村卫生事业经费投入。力度加快农村医疗业务用房 扩建和医疗设备更新。对卫生方面的支出要向农村倾斜，主要用于卫 生院的危房改造和设施更新。一方面多于上级沟通，取得上级支持； 另一方面县政府可以在财政收入中， 拿出一定的配套资金用于加强对 乡（镇）卫生院危房改造，逐步消除卫生院危房以及更新医疗设备。 如果在村里有设备完善的卫生所， 村民的健康一定会得到更好的保障， 这也是社会主义的必然要求。 三、建设农村医疗工作人员培训基地。农村卫生人员培训基地的 建设，对于农村卫生人员来说是一种很好的再教育方式，另外可以开展多种有效的卫生支农活动，走科技兴医之路，提高医务人员技术水 平。政府要在政策、资金等方面给予大力的支持，省、市政府应有专项资金用于解决培训基地的基础设施建设和必要的教学设备， 使农村 卫生人员能够在基地中得到方便、 系统、 有效、 实用的医学知识培训。 切实从资金、设备、人员培训上加强对基层卫生院的帮扶，推广适宜 农村卫生需要的新技术、新项目，允许卫生所选送骨干医生到上级医院、医学院进修深造，培养一批农村卫生技术带头人。另外对不正规 的小门诊进行清查，使之不能再危害人民。 四、要不断完善医疗保障体制，建立科学、稳定、完善的长效的医保体制。从法律上保护医疗体制的顺利实施，规范相关人员的行为，规范基金管理，确保新型农村合作医疗基金安全，确保农民的利益，赢得农民的信任。联系农村的特殊情况，科学合理地确定起
付线、封顶线和报销比例，探求封顶线以上医药费用的支付途径。扩大保障体系，深入农民生活的每一部分，给农民带来更大程度的优惠。
五、继续弘扬农村新风尚，提高农民的思想水平。突出抓好农村精神文明和文化阵地建设。倡导健康、文明、科学的生活方式，传播新的生活理念，开展以遵纪守法为主要内容的思想道德教育，推进农村和谐稳定发展；继续加强农村文化基础设施建设，努力构建农村公共文化体系；大力发展农村生态文化，积极开展多种形式的群众喜闻乐见、寓教于乐的文体活动，丰富广大农民群众的精神文化生活，保护和发展有地方特色和民族特色的优秀传统文化。 提高农民对自身健康的关注，继续组织针对农民的健康体检，并开展健康讲座，传播健康小知识，提高农民对健康的认知度。让农民摆脱旧思想，增强爱护自己的意识，与时代共进步。