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耳鼻喉动力系统及内窥镜在腺样体手术应用 作者：杨皖菁等
来源：《现代仪器与医疗》2013年第03期
摘 要 目的 探讨鼻内窥镜联合耳鼻喉动力系统应用于腺样体切除手术的疗效及其优势。方法 以我科自2012年3月-2012年12月收治腺样体肥大患儿65例为研究对象，随机分为研究组和对照组，研究组患儿在鼻内窥镜引导下采用耳鼻喉动力系统进行腺样体切除手术，对照组患儿全麻情况下行腺样体刮除术。术后对患者进行随访，并将所得数据进行统计学分析和处理。结果 研究组35例治愈患儿20例，有效15例，治疗有效率100%，平均住院时间为3.6d ，术中平均出血量为30mL ；对照组30例治愈17例，有效8例，无效5例，治疗有效率为
83.3%，平均住院时间为5.1d ，术中平均出血量为45mL 。两组间比较，疗效差异性显著（P 关键词 耳鼻喉动力系统 内窥镜 腺样体切除术 应用
腺样体肥大为儿科常见病，肥大的腺样体常堵塞咽鼓管咽口或鼻后孔导致患儿出现儿童睡眠呼吸暂停综合症、分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎及鼻部阻塞等疾病，过度肥大的腺样体还会对儿童听力、神经行为、生长发育及面部发育产生严重影响，故需及时切除。腺样体刮除术是经典的腺样体肥大治疗方法，存在着手术创伤较大、易导致腺体残留、出血较多及易损伤咽鼓管等邻近结构的缺点[1]。随着内窥镜技术的不断发展，鼻内窥镜已不再仅仅应用于鼻腔及鼻窦手术，而向鼻周围手术更大的范围拓展。近年来，我科将耳鼻喉动力系统应用于腺样体切除术中，并在鼻内窥镜直视引导下进行手术，取得较好治疗效果，现将其总结报告如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料
本组65例腺样体肥大的患儿中男性38例，女性27例（其中，研究组35例患儿中男21例，女14例；30例对照组患者中男18例，女12例）。患者年龄在4～12岁，平均年龄7.6岁。患儿病程在2～46个月，平均病程为28个月。所有患者均有不同程度的鼻塞症状，经触诊及纤维咽喉镜检查均证实腺样体有不同程度的肥大，表现为II-III 度的腺样体肥大。患者中19例合并慢性扁桃体炎，扁桃体肿大程度大II-III 度，患者还有发热、咽喉肿痛等临床症状。患儿中合并儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征10例，临床表现为呼吸不畅及睡眠中打鼾等。合并鼻窦炎者5例。另有22例患者伴有分泌性中耳炎，主要临床症状为听力下降、耳鸣、耳闷塞感等，4例患者存在单侧的鼓室积液，18例为双侧鼓室积液。16例患者经纯音听阈测试判定为轻度传导性耳聋，纯音听阈平均听阈为32.5±8.5dB ；混合性中重度耳聋患者有6例，纯音听阈平均听阈为62.5±11.5dB 。22例患者44耳经声阻抗检查鼓室压图检查，30耳为B 型，14耳为C 型。治疗组即对照组患者在年龄、性别、病程、临床表现、合并症等方面差异性不显著（P>0.05），具有可比性（见表1）。
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耳鼻喉动力系统及内窥镜在腺样体手术应用 作者：杨皖菁等
来源：《现代仪器与医疗》2013年第03期
摘 要 目的 探讨鼻内窥镜联合耳鼻喉动力系统应用于腺样体切除手术的疗效及其优势。方法 以我科自2012年3月-2012年12月收治腺样体肥大患儿65例为研究对象，随机分为研究组和对照组，研究组患儿在鼻内窥镜引导下采用耳鼻喉动力系统进行腺样体切除手术，对照组患儿全麻情况下行腺样体刮除术。术后对患者进行随访，并将所得数据进行统计学分析和处理。结果 研究组35例治愈患儿20例，有效15例，治疗有效率100%，平均住院时间为3.6d ，术中平均出血量为30mL ；对照组30例治愈17例，有效8例，无效5例，治疗有效率为
83.3%，平均住院时间为5.1d ，术中平均出血量为45mL 。两组间比较，疗效差异性显著（P 关键词 耳鼻喉动力系统 内窥镜 腺样体切除术 应用
腺样体肥大为儿科常见病，肥大的腺样体常堵塞咽鼓管咽口或鼻后孔导致患儿出现儿童睡眠呼吸暂停综合症、分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎及鼻部阻塞等疾病，过度肥大的腺样体还会对儿童听力、神经行为、生长发育及面部发育产生严重影响，故需及时切除。腺样体刮除术是经典的腺样体肥大治疗方法，存在着手术创伤较大、易导致腺体残留、出血较多及易损伤咽鼓管等邻近结构的缺点[1]。随着内窥镜技术的不断发展，鼻内窥镜已不再仅仅应用于鼻腔及鼻窦手术，而向鼻周围手术更大的范围拓展。近年来，我科将耳鼻喉动力系统应用于腺样体切除术中，并在鼻内窥镜直视引导下进行手术，取得较好治疗效果，现将其总结报告如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料
本组65例腺样体肥大的患儿中男性38例，女性27例（其中，研究组35例患儿中男21例，女14例；30例对照组患者中男18例，女12例）。患者年龄在4～12岁，平均年龄7.6岁。患儿病程在2～46个月，平均病程为28个月。所有患者均有不同程度的鼻塞症状，经触诊及纤维咽喉镜检查均证实腺样体有不同程度的肥大，表现为II-III 度的腺样体肥大。患者中19例合并慢性扁桃体炎，扁桃体肿大程度大II-III 度，患者还有发热、咽喉肿痛等临床症状。患儿中合并儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征10例，临床表现为呼吸不畅及睡眠中打鼾等。合并鼻窦炎者5例。另有22例患者伴有分泌性中耳炎，主要临床症状为听力下降、耳鸣、耳闷塞感等，4例患者存在单侧的鼓室积液，18例为双侧鼓室积液。16例患者经纯音听阈测试判定为轻度传导性耳聋，纯音听阈平均听阈为32.5±8.5dB ；混合性中重度耳聋患者有6例，纯音听阈平均听阈为62.5±11.5dB 。22例患者44耳经声阻抗检查鼓室压图检查，30耳为B 型，14耳为C 型。治疗组即对照组患者在年龄、性别、病程、临床表现、合并症等方面差异性不显著（P>0.05），具有可比性（见表1）。