家庭功能评定

家庭功能评定

(Family Assessment Device,FAD )

一、编制背景:

自六十年代以来,精神病学家和心理治疗家对家庭治疗的兴趣与日俱僧,有关家庭治疗和家庭功能的文章层出不穷。因此,设计出可信的评定家庭功能的工具便成为一个首要问题。以前有研究表明:家庭功能主要与家庭系统中的相互作用和系统性质有关,而与家庭成员的内心活动关系不大。因此,作者设计出了FAD ,用以收集整个家庭系统的各个方面的资料。在设计FAD 时,条目的选择参照了以往的一些研究结果,并依据Mcmaster 的家庭功能模式(McMaster Model of Family Functioning, MMFF) 来确定量表的测定范围。FAD 起初含240个条目,第二次修订后含53个条目,第三次修订后又增加了7个条目,共60个条目。MMFF 将家庭功能概括为以下七个方面,这也就是FAD 的七个分量表:

1. 问题解决(Problem sloving,PS) :指在维持有效的家庭功能水平时,这个家庭解决问题(指威胁到家庭完整和功能容量的向题)的能力,包含以下条目:2,12,24,38,50,600

2. 沟通(Communication, CM) :家庭成员的信息交流。重点在言语信息的内容是否清楚,信息传递是否直接。包含以下条目:3, 14,' 18, 22,29, 35,43,52,590

3. 角色(Roles ,RL ):这里指家庭是否建立了完成一系列家庭功能的行为模式,如提供生活来源,营养和支持,支持个人发展,管理家庭,提供成人性的满足。此外,还包括任务分工是否明确和公平及家庭成员是否认真地完成了任务,本分表包含的条目是:4,8,10,15,23,30,34,40,45,53,58。

4. 情感反应(Affective Responsiveness,AR) :评定家庭成员对刺激的情感反应的程度,包含的条目为:9, 19, 28, 39,49,57。

5. 情感介人(Affective Involvement ,AI) :评定家庭成员相互之间对对方的活动和一些事情关心和重视的程度,包含的条目为:5, 13,25,33, 37,42,54。

6. 行为控制(Behavior Control,BC) :评定一个家庭的行为方式。在不同的情形下有不同的行为控制模式,本分表包含的条目有:7, 17, 20, 27, 32,44,47,48,55。

7. 总的功能(General Functioning, GF) :从总体上评定家庭的功能,共有12个条目:1,6,11,16,21,26,31,36,41,46,51,56。

二、目的:

FAD 仅是一个筛选问卷,其目的是简单有效地找到家庭系统中可能存在的问题。FAD 所确定的问题均可进一步在生物、心理和社会因素方面进行探讨。

三、适应范围:

FAD 在涉及家庭功能评定的各种科研和临床工作中,均可作为一种工具被采用。

四、信度、效度检验:

量表作者对FAD 的信、效度作过反复测定,均提示FAD 有较好的信度和效度。最近的一次信效度研究(1985年)情况:

①FAD 与社会性期望(Social Desirability) 的关系:样本为随机选取的72个家庭中共164人,结果表明FAD7个量表分与社会性愿望量表分的相关系数为-0.06—-0.19,提示社会性期望对家庭功能并不产生严重的影响。

②重测信度与平行效度:对45名健康者的两次FAD 分(间隔1周)的分析显示信度系数分别为PS0. 66,CM0.72,RL0.75,AR 0.76,AI 0.67 BC 0.73,GF 0.71。对同一样本,比较FAD 及家庭单元问卷(Family Unit Inventory,FUI) 的一些分量表,这些分量表从理论上分析应有相关的8个量表中,相关分析结果示6个相关系数达0.5以上(0.51一0.75),一个相关系数为0.48。提示FAD 与FUI 有较好的平行效度。FAD 与测定家庭功能的另一问卷FACES I 的比较分析也获得了类似的结果。

③判别效度:根据有经验的治疗者对42个家庭的家庭功能评定结果是,将家庭分为健康和不健康2组,再比较每组的FAD 的七个分量表,此检验结果表明:仅行为控制在两组间差异未达显著性(P=0. 12),两组间其余各量表分的差异有显著性(P

将翻译后的问卷用于25名已婚者中作信度检验(间隔10天),除问题解决分量表的相关系数稍低(r=0.32),余6个分量有的相关系数在0.5以上(0.54-0.77),提示FAD 有较好的信度。

五、使用方法及注意事项:

①要求年龄在12岁以上的家庭成员都要完成FAD 问卷。

②FAD 的每个条目有四个答案供选择,其评分为:

非常同意(或很像我家)=1

同意(或像我家)=2

不同意(或不像我家)=3

完全不同意(或完全不像我家)=4

对不健康的条目(带*号者),其评分为5一实际得分。这样,对所有的条目来说,1分代表健康,4分代表不健康,每个量表的各条目得分的平均数即为该量表的得分,评分范围为1-4分。如果一个分量表的条目有40%未被回答,则该量表不予计分。

六、结果的解释:

参见五—使用方法及注意事项。

七、应用价值及理论意义:

FAD 的理论基础是“McMaster 家庭功能模式”,其所测定的家庭功能的范围与临床关系较密切。又具有良好的信度、效度。在临床工作和研究中,其可帮助我们对家庭功能进行较客观的评定,FAD 的结果对实际工作可提供理论参考。

家庭功能评定

指导语:这个小册子包含了一些对家庭的描述,请仔细阅读每一项,并根据近2月您对您家庭的看法,在四个可能的答案中圈选形容您家庭最接近的数字。选择答案的原则是:很像我家:这一项非常准确地描述了您的家庭,像我家:这一项大致上描述了您的家庭。不像我家:这一项不太符合您的家庭。完全不像我家:这一项完全不符合您的家庭。

1. *由于我们彼此误解,难于安排一些家庭活动。

2. 我们在住处附近解决大多数日常问题

3. 当家中有人烦恼时,其他人知道他为什么烦恼。

4. *当你要求某人去做某事时,你必须检查他们是否做了。

5. *如果某人遇到麻烦时,其他人会过份关注。

6. 发生危机时,我们能相互支持。

7. *当发生了出乎预料的意外时,我们手足无措。

8. *我们家时常把我们所需要的东西用光了。

9. *我们相互都不愿流露出自己的感情。

10. 我们肯定家庭成员都尽到了各自的家庭职责。

11. *我们不能相互谈论我们的忧愁。

12. 我们常根据我们对问题的决定去行动。

13. 你的事只有对别人也重要时,他们才会感兴趣。

14. *从那些人正在谈的话中,你不明白其中一个人是怎么想的.

15. *家务事没有由家庭成员充分分担。

16. 每个人是什么样的,都能被别人认可。

17. *你不按规矩办事,却很易逃脱处分。

18. 大家都把事情摆在桌面上说,而不用暗示的方法。

19. *我们中有些人缺乏感情。

20. 在遇到突然事件时,我们知道怎么处理。

21. *我们避免谈及我们害怕和关注的事。

22. *我们难得相互说出温存的感受。

23. *我们遇到经济困难。

24. 在我们家试图解决一个问题之后,我们通常要讨论这个问题是否已解决

25. *我们太以自我为中心了

26. 我们能相互表达出自己的感受。

27. *我们对梳妆服饰习惯无明确要求。

28. *我们彼此间不表示爱意

29. 我们对人说话都直说,而不转弯抹角

30. . 我们每个人都有特定的任务和职责。

31. *家庭的情绪气氛很不好。

32. 我们有惩罚人的原则。

33. *只有当某事使我们都感兴趣时,我们才一起参加。

34. *没有时间去做自己感兴趣的事。

35. *我们常不把自己的想法说出来。

36. 我们感到我们能被别人容忍。

37. *只有当某件事对个人有利时,我们相互才感兴趣。

38. 我们能解决大多数情绪上的烦恼。

39. *在我们家,亲密和温存居次要地位。

40. 我们讨论谁做家务。

41. *在我们家对事情作出决定是困难的。

42. *我们家的人只有在对自己有利时,才彼此关照。

43. 我们相互间都很坦率。

44. *我们不遵从任何规则和标准。

45. *如果要人去做某件事,他们常需别人提醒。

46. 我们能够对如何解决问题作出决定。

47. *如果原则被打破,我们不知道将会发生什么事.

48. *在我们家任何事都行得通。

49. 我们将温存表达出来

50. 我们镇静地面对涉及感情的问题。

51. *我们不能和睦相处。

52. *我们一生了气,就互不讲话。

53. *一般来说,我们对分配给自己的家务活都感到不满意。

54. *尽管我们用意良好,但还是过多地干预了彼此的生活。

55. 我们有应付危险情况的原则。

56. 我们相互信赖。

57. 我们当众哭出声来。

58. *我们没有合适的交通工具。

59. 当我们不喜欢有的人的所作所为时,我们就会给他指出来。

60. 我们想尽各种办法来解决问题。

注:*为不健康条目,最后得分为用5减去表中得分。

家庭功能评定

(Family Assessment Device,FAD )

一、编制背景:

自六十年代以来,精神病学家和心理治疗家对家庭治疗的兴趣与日俱僧,有关家庭治疗和家庭功能的文章层出不穷。因此,设计出可信的评定家庭功能的工具便成为一个首要问题。以前有研究表明:家庭功能主要与家庭系统中的相互作用和系统性质有关,而与家庭成员的内心活动关系不大。因此,作者设计出了FAD ,用以收集整个家庭系统的各个方面的资料。在设计FAD 时,条目的选择参照了以往的一些研究结果,并依据Mcmaster 的家庭功能模式(McMaster Model of Family Functioning, MMFF) 来确定量表的测定范围。FAD 起初含240个条目,第二次修订后含53个条目,第三次修订后又增加了7个条目,共60个条目。MMFF 将家庭功能概括为以下七个方面,这也就是FAD 的七个分量表:

1. 问题解决(Problem sloving,PS) :指在维持有效的家庭功能水平时,这个家庭解决问题(指威胁到家庭完整和功能容量的向题)的能力,包含以下条目:2,12,24,38,50,600

2. 沟通(Communication, CM) :家庭成员的信息交流。重点在言语信息的内容是否清楚,信息传递是否直接。包含以下条目:3, 14,' 18, 22,29, 35,43,52,590

3. 角色(Roles ,RL ):这里指家庭是否建立了完成一系列家庭功能的行为模式,如提供生活来源,营养和支持,支持个人发展,管理家庭,提供成人性的满足。此外,还包括任务分工是否明确和公平及家庭成员是否认真地完成了任务,本分表包含的条目是:4,8,10,15,23,30,34,40,45,53,58。

4. 情感反应(Affective Responsiveness,AR) :评定家庭成员对刺激的情感反应的程度,包含的条目为:9, 19, 28, 39,49,57。

5. 情感介人(Affective Involvement ,AI) :评定家庭成员相互之间对对方的活动和一些事情关心和重视的程度,包含的条目为:5, 13,25,33, 37,42,54。

6. 行为控制(Behavior Control,BC) :评定一个家庭的行为方式。在不同的情形下有不同的行为控制模式,本分表包含的条目有:7, 17, 20, 27, 32,44,47,48,55。

7. 总的功能(General Functioning, GF) :从总体上评定家庭的功能,共有12个条目:1,6,11,16,21,26,31,36,41,46,51,56。

二、目的:

FAD 仅是一个筛选问卷,其目的是简单有效地找到家庭系统中可能存在的问题。FAD 所确定的问题均可进一步在生物、心理和社会因素方面进行探讨。

三、适应范围:

FAD 在涉及家庭功能评定的各种科研和临床工作中,均可作为一种工具被采用。

四、信度、效度检验:

量表作者对FAD 的信、效度作过反复测定,均提示FAD 有较好的信度和效度。最近的一次信效度研究(1985年)情况:

①FAD 与社会性期望(Social Desirability) 的关系:样本为随机选取的72个家庭中共164人,结果表明FAD7个量表分与社会性愿望量表分的相关系数为-0.06—-0.19,提示社会性期望对家庭功能并不产生严重的影响。

②重测信度与平行效度:对45名健康者的两次FAD 分(间隔1周)的分析显示信度系数分别为PS0. 66,CM0.72,RL0.75,AR 0.76,AI 0.67 BC 0.73,GF 0.71。对同一样本,比较FAD 及家庭单元问卷(Family Unit Inventory,FUI) 的一些分量表,这些分量表从理论上分析应有相关的8个量表中,相关分析结果示6个相关系数达0.5以上(0.51一0.75),一个相关系数为0.48。提示FAD 与FUI 有较好的平行效度。FAD 与测定家庭功能的另一问卷FACES I 的比较分析也获得了类似的结果。

③判别效度:根据有经验的治疗者对42个家庭的家庭功能评定结果是,将家庭分为健康和不健康2组,再比较每组的FAD 的七个分量表,此检验结果表明:仅行为控制在两组间差异未达显著性(P=0. 12),两组间其余各量表分的差异有显著性(P

将翻译后的问卷用于25名已婚者中作信度检验(间隔10天),除问题解决分量表的相关系数稍低(r=0.32),余6个分量有的相关系数在0.5以上(0.54-0.77),提示FAD 有较好的信度。

五、使用方法及注意事项:

①要求年龄在12岁以上的家庭成员都要完成FAD 问卷。

②FAD 的每个条目有四个答案供选择,其评分为:

非常同意(或很像我家)=1

同意(或像我家)=2

不同意(或不像我家)=3

完全不同意(或完全不像我家)=4

对不健康的条目(带*号者),其评分为5一实际得分。这样,对所有的条目来说,1分代表健康,4分代表不健康,每个量表的各条目得分的平均数即为该量表的得分,评分范围为1-4分。如果一个分量表的条目有40%未被回答,则该量表不予计分。

六、结果的解释:

参见五—使用方法及注意事项。

七、应用价值及理论意义:

FAD 的理论基础是“McMaster 家庭功能模式”,其所测定的家庭功能的范围与临床关系较密切。又具有良好的信度、效度。在临床工作和研究中,其可帮助我们对家庭功能进行较客观的评定,FAD 的结果对实际工作可提供理论参考。

家庭功能评定

指导语:这个小册子包含了一些对家庭的描述,请仔细阅读每一项,并根据近2月您对您家庭的看法,在四个可能的答案中圈选形容您家庭最接近的数字。选择答案的原则是:很像我家:这一项非常准确地描述了您的家庭,像我家:这一项大致上描述了您的家庭。不像我家:这一项不太符合您的家庭。完全不像我家:这一项完全不符合您的家庭。

1. *由于我们彼此误解,难于安排一些家庭活动。

2. 我们在住处附近解决大多数日常问题

3. 当家中有人烦恼时,其他人知道他为什么烦恼。

4. *当你要求某人去做某事时,你必须检查他们是否做了。

5. *如果某人遇到麻烦时,其他人会过份关注。

6. 发生危机时,我们能相互支持。

7. *当发生了出乎预料的意外时,我们手足无措。

8. *我们家时常把我们所需要的东西用光了。

9. *我们相互都不愿流露出自己的感情。

10. 我们肯定家庭成员都尽到了各自的家庭职责。

11. *我们不能相互谈论我们的忧愁。

12. 我们常根据我们对问题的决定去行动。

13. 你的事只有对别人也重要时,他们才会感兴趣。

14. *从那些人正在谈的话中,你不明白其中一个人是怎么想的.

15. *家务事没有由家庭成员充分分担。

16. 每个人是什么样的,都能被别人认可。

17. *你不按规矩办事,却很易逃脱处分。

18. 大家都把事情摆在桌面上说,而不用暗示的方法。

19. *我们中有些人缺乏感情。

20. 在遇到突然事件时,我们知道怎么处理。

21. *我们避免谈及我们害怕和关注的事。

22. *我们难得相互说出温存的感受。

23. *我们遇到经济困难。

24. 在我们家试图解决一个问题之后,我们通常要讨论这个问题是否已解决

25. *我们太以自我为中心了

26. 我们能相互表达出自己的感受。

27. *我们对梳妆服饰习惯无明确要求。

28. *我们彼此间不表示爱意

29. 我们对人说话都直说,而不转弯抹角

30. . 我们每个人都有特定的任务和职责。

31. *家庭的情绪气氛很不好。

32. 我们有惩罚人的原则。

33. *只有当某事使我们都感兴趣时,我们才一起参加。

34. *没有时间去做自己感兴趣的事。

35. *我们常不把自己的想法说出来。

36. 我们感到我们能被别人容忍。

37. *只有当某件事对个人有利时,我们相互才感兴趣。

38. 我们能解决大多数情绪上的烦恼。

39. *在我们家,亲密和温存居次要地位。

40. 我们讨论谁做家务。

41. *在我们家对事情作出决定是困难的。

42. *我们家的人只有在对自己有利时,才彼此关照。

43. 我们相互间都很坦率。

44. *我们不遵从任何规则和标准。

45. *如果要人去做某件事,他们常需别人提醒。

46. 我们能够对如何解决问题作出决定。

47. *如果原则被打破,我们不知道将会发生什么事.

48. *在我们家任何事都行得通。

49. 我们将温存表达出来

50. 我们镇静地面对涉及感情的问题。

51. *我们不能和睦相处。

52. *我们一生了气,就互不讲话。

53. *一般来说,我们对分配给自己的家务活都感到不满意。

54. *尽管我们用意良好,但还是过多地干预了彼此的生活。

55. 我们有应付危险情况的原则。

56. 我们相互信赖。

57. 我们当众哭出声来。

58. *我们没有合适的交通工具。

59. 当我们不喜欢有的人的所作所为时,我们就会给他指出来。

60. 我们想尽各种办法来解决问题。

注:*为不健康条目,最后得分为用5减去表中得分。


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