高尿酸血症的健康教育
高尿酸血症是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,是痛风病变化发展中的一个阶段,尿酸是嘌呤代谢的最终产物,长期的血尿酸增高可引起特异性组织损伤并导致痛风。近年来,随着经济的快速发展,人民生活水平逐渐提高,饮食结构改变,高尿酸血症的发病率逐年上升,是体检中常见的异常指标。为了有效控制和预防高尿酸血症,泉州市第一医院体检中心在体检中积极开展了高尿酸血症的健康教育。现介绍如下。
1 体检资料
2007年1~12月,体检人数为33 800人次,其中高尿酸血症发病率为10.8%,共3 480例,疾病比例为3.23%,其中男3 310例,女170例,年龄25~70岁。
2 症状与表现
通常以血浆尿酸>420 μmol/L (7 mg /dl )为高尿酸血症。高尿酸血症初期可无任何症状,但部分可演变而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病。
3 健康教育的内容
3.1 均衡饮食,减少高嘌呤饮食 尿酸是嘌呤代谢的最终产物,果糖摄入过多可导致体内腺嘌呤核苷酸产生增多,进而促进尿酸的生成,故应少食含果糖多的食物,每日嘌呤的摄入量应<150 mg。动物内脏(心、肝、肾、脑)及蛤蜊、蟹、蚝、沙丁鱼等均为高嘌呤食物,应限制食用;肉类、鱼虾、豌豆、菠菜等也含有一定量的嘌呤,应适量食用;蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等不含嘌呤可任意选用;可以选择富含铁剂和维生素丰富的食物。如需应酬应做到饮食清淡、低脂低糖,减少嘌呤食物摄入。
3.2 戒酒,保持理想体质量 饮酒是诱发关节炎急性发作的重要因素之一,因此对于任何酒精性的饮料均应严格节制。例如啤酒中的酵母含量高,而且啤酒中的乙醇可使体内乳酸增多,抑制尿酸排除,并促使嘌呤分解使尿酸增高,因此不能饮啤酒及其他酒精饮料,这样有助于预防血尿酸水平升高。另外,超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症的重要环节。因此,肥胖者应减肥,高脂血症者应限制脂肪的摄入,同时食物的摄入与体力活动应保持平衡,鼓励进行适当的有氧活动,维持适宜的体质量。
3.3 多喝水,以助尿酸排泄 鼓励多饮水,每天8~10杯开水,饮水量大于2000 ml ,有助于稀释尿液,促进尿酸的排出,预防尿路结石形成。但应少进食鲜汤,因汤的美味来源于含氮浸出物,其中嘌呤含量尤其高,过多的嘌呤不能排出体外,尿酸便在血中沉积,因此应少食美味鲜汤,养成良好的生活习惯,多喝开水,有利于尿酸排泄。
3.4 药物治疗 对于经饮食控制等非药物治疗后血尿酸的浓度仍超过475 μmol/L (8 mg/dl ),每年急性发作在两次以上或有明显的家族史,有肾石病或肾功能损害者,应使用降低尿酸的药物,使血尿酸维持在正常范围之内。此外,仍应严格进行饮食控制,限制嘌呤的摄入。
3.5 定期健康体检 对于无临床症状的高尿酸血症一般无需进行药物治疗,但应适当进行生活方式的调整,以降低血尿酸水平。血尿酸水平与肥胖、高脂血症、饮酒等密切相关,在健康体检中已成为常规检测项目,因其在人体内是一种
高尿酸血症的健康教育
高尿酸血症是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,是痛风病变化发展中的一个阶段,尿酸是嘌呤代谢的最终产物,长期的血尿酸增高可引起特异性组织损伤并导致痛风。近年来,随着经济的快速发展,人民生活水平逐渐提高,饮食结构改变,高尿酸血症的发病率逐年上升,是体检中常见的异常指标。为了有效控制和预防高尿酸血症,泉州市第一医院体检中心在体检中积极开展了高尿酸血症的健康教育。现介绍如下。
1 体检资料
2007年1~12月,体检人数为33 800人次,其中高尿酸血症发病率为10.8%,共3 480例,疾病比例为3.23%,其中男3 310例,女170例,年龄25~70岁。
2 症状与表现
通常以血浆尿酸>420 μmol/L (7 mg /dl )为高尿酸血症。高尿酸血症初期可无任何症状,但部分可演变而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病。
3 健康教育的内容
3.1 均衡饮食,减少高嘌呤饮食 尿酸是嘌呤代谢的最终产物,果糖摄入过多可导致体内腺嘌呤核苷酸产生增多,进而促进尿酸的生成,故应少食含果糖多的食物,每日嘌呤的摄入量应<150 mg。动物内脏(心、肝、肾、脑)及蛤蜊、蟹、蚝、沙丁鱼等均为高嘌呤食物,应限制食用;肉类、鱼虾、豌豆、菠菜等也含有一定量的嘌呤,应适量食用;蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等不含嘌呤可任意选用;可以选择富含铁剂和维生素丰富的食物。如需应酬应做到饮食清淡、低脂低糖,减少嘌呤食物摄入。
3.2 戒酒,保持理想体质量 饮酒是诱发关节炎急性发作的重要因素之一,因此对于任何酒精性的饮料均应严格节制。例如啤酒中的酵母含量高,而且啤酒中的乙醇可使体内乳酸增多,抑制尿酸排除,并促使嘌呤分解使尿酸增高,因此不能饮啤酒及其他酒精饮料,这样有助于预防血尿酸水平升高。另外,超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症的重要环节。因此,肥胖者应减肥,高脂血症者应限制脂肪的摄入,同时食物的摄入与体力活动应保持平衡,鼓励进行适当的有氧活动,维持适宜的体质量。
3.3 多喝水,以助尿酸排泄 鼓励多饮水,每天8~10杯开水,饮水量大于2000 ml ,有助于稀释尿液,促进尿酸的排出,预防尿路结石形成。但应少进食鲜汤,因汤的美味来源于含氮浸出物,其中嘌呤含量尤其高,过多的嘌呤不能排出体外,尿酸便在血中沉积,因此应少食美味鲜汤,养成良好的生活习惯,多喝开水,有利于尿酸排泄。
3.4 药物治疗 对于经饮食控制等非药物治疗后血尿酸的浓度仍超过475 μmol/L (8 mg/dl ),每年急性发作在两次以上或有明显的家族史,有肾石病或肾功能损害者,应使用降低尿酸的药物,使血尿酸维持在正常范围之内。此外,仍应严格进行饮食控制,限制嘌呤的摄入。
3.5 定期健康体检 对于无临床症状的高尿酸血症一般无需进行药物治疗,但应适当进行生活方式的调整,以降低血尿酸水平。血尿酸水平与肥胖、高脂血症、饮酒等密切相关,在健康体检中已成为常规检测项目,因其在人体内是一种