疾病控制中级资格考试试卷 基础知识

疾病控制中级资格考试试卷 基础知识

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )

A. 慢性硬化性肾小球肾炎

B. 慢性肾盂肾炎

C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D. 膜性肾小球肾炎

E. 新月体性肾小球肾炎

1题选A。解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。

2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( )

A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零

B. 还需进行假设检验确定β是否等于零

C. β大于0

D. β等于0

E. β小于0

2题选择B（2013年公卫考题）

3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )

A. 脓性便

B. 血样便

C. 米泔水样便

D. 蛋花样便

E. 黏液便

3题选B。解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。

4. 决定红细胞血型的物质是()

A. 红细胞膜特异凝集原

B. 红细胞膜特异受体

C. 红细胞膜特异凝集素

D. 血浆特异性凝集原

D. 血浆特异性凝集素

4题选A。

5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )

A. 阻力活动

B. 体适能

C. 协调性活动

D. 无氧运动

E. 有氧运动

5题选E。解析：可以叫有氧运动或是耐力运动。

6. 属于肿瘤相关抗原的分子是()

A. TNF

B. LPS

C. IFN

D. CEA

E. HBsAg

6题选D。解析：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP，CAXXX，CEA。

7. 与EB病毒感染无关的疾病是( )

A. 鼻咽癌

B. 淋巴组织增生性疾病

C. 宫颈癌

D. 非洲儿童恶性淋巴瘤

E. 传染性单核细胞增多症

7题选C。我的第一反应是选宫颈癌，因为HPV感染是其高危因素，但查了下又有很多关于EB病毒感染与宫颈癌发病关系的研究，讨论了其致癌性。其他几个选项并无问题。

8. 有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于( )

A. 态度特征

B. 理智特征

C. 认知特征

D. 情绪特征

E. 意志特征

8题选A。解析：性格的态度特征，是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。

9. 肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是( )

A. 肾小囊脏层足细胞足突

B. 肾小囊脏层足细胞胞体

C. 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜

D. 肾小球毛细血管内皮下基膜

E. 肾小球毛细血管内皮细胞

9题选D。解析：基膜层上有直径2~8nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障。

10疫苗流通和防御+合格疫苗

11能够诱导UDP+苯改变毛血管

12主要由自身+桥本炎

13. 在流行病学研究中，由因到果的研究为( )

A. 生态学研究

B. 筛检

C. 队列研究

D. 现状研究

E. 病例对照研究

13题选C。解析：队列研究四个特点：属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率，确定暴露与疾病的因果联系。

14. 潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于( )

A. 警觉状态

B. 缓冲状态

C. 知觉状态

D. 清晰状态

E. 压抑状态

14题选E。解析：无意识成分是那些通常情况下根本不会进入意识层面的东西，社会标准不允许，得不到满足的压抑情绪在其中积极活动。

15. 医疗机构临床用血文书不包括()

A. 输血治疗知情同意书

B. 输血过程和输血后疗效评价意见

C. 输血记录单

D. 患者输血适应证的评估

E. 献血员信息

15题选E。

16. 正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是( )

A. 红细胞生成胆红素减少

B. 胆固醇7α-羟化酶合成抑制

C. 血中磷脂含量升高

D. 脂酸生成酮体加快

E. 甘油三酯合成增加

16题选B。解析：负反馈抑制。

17. 维持组织液生成量与回流量平衡的机制是()

A. 多余的生成部分经毛细淋巴管回流

B. 主要受局部代谢产物的条件

C. 毛细血管交替性开放和关闭

D. 改变毛细血管前后阻力比

E. 毛细血管通透性发生改变

17题选A。

18属于环境+光化学

19下列选项中符合+手术方案应该

20梅毒树胶+浆细胞

21最常见+脑

22在卫生服务需求中+病人盲目求医，医生盲目治疗

23中国营养学会+比较理想

24长期饥饿时+补充血糖

25心理健康+人格完美

26对甲类传染病+全社会参与

27大多数+nadp

28下列不属于传染病+采取走访

29奥美拉挫+消化性溃疡

30与体内尿酸+黄嘌呤氧化镁

31乙类传染病是+肺炭疽

32不属于肺肿瘤特点+具有多克隆性

33医疗机构发现+药品监管管理

36医患关系特点+病人医生知识不对等

37发生突发公共卫生+开展病人接诊

38利用健康高危人群+机会性筛选

39获得性免疫缺陷+cd4

40 医学心里学+遗传决定论

41 人类辅助+未婚妇女

42 经济因素+收入绝对水平

43 细胞内含量+rRNA

44 职业卫生服务原则+治疗优先

45 高不升高的是( )

A CM BVLDL C IDL D LDL E HDL

46 免疫系统清除疾病+诱导特异性CTL

47 治宫颈早期+不超过5MM

48 流感综合征+利福平

49 医务人员沟通+注意倾听

50 医疗机构应当+3次

51健康维护+动态性

53下列疾病+碘缺乏

54糖皮质+抑制肝脏

55流行性乙型脑炎的炎症性质是( )

A. 纤维素性炎

B. 变质性炎

C. 化脓性炎

D. 肉芽肿性炎

E. 出血性炎

68.医疗保险设置开始支付+起付线

69.医学伦理学属于+规范伦理学

70.对临床诊疗道德中最优化+选择以最小代价

71.某地区在1个月内+患病率

72.血液中H+浓度变化+颈动脉体、主动脉弓

73.参与黏膜免疫的+LGA

74.关于疾病检测的论述+漏报调查属于

75.月经来潮的原因是+血中雌激素和孕激素同时下降

76.公民临床用血+补贴费

77. 男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该院的全部病例资料，而院方只同意复印其中一部分，根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权利复印该病历资料是( )

A, 疑难病例讨论记录

B. 上级医师查房记录

C. 死亡病例讨论记录

D. 会诊意见

E. 手术及麻醉记录单

77题选E。解析：医疗事故处理条例第十条，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、

手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。第十六条，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

78. 男，23岁，头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb 75g/L，WBC 1.2*10^9/L，Plt 15*10^9/L，网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是( )

A. CD4+T细胞比例降低

B. CD8+T细胞比例增高

C. TNF水平降低

D. 补体降低

E. γδTCR+T细胞比例降低

78题选B。解析：本题考虑再障。

79. 男，30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，立位腹部X线平片示右隔下游离气体。继发感染的常见细菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌

B. 变形杆菌

C. 克雷伯杆菌

D. 大肠埃希菌

E. 铜绿假单胞菌

79题选D。解析：十二指肠穿孔，肠道内大肠埃希菌为定植菌。

80. 女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于( )

A. 回避应激源

B. 催眠心理治疗

C. 专业思想教育

D. 运用自我防御机制

E. 取得社会支持

80题选E。

81. 女，56岁，右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常，门诊医生问诊：“生什么病？”答：“呀！吃饭吗？”医生：“把右手举起来。”答：“是”，却向门口走去。最可能的原因是( )

A. 运动性失语

B. 命名性失语

C. 传导性失语

D. 感觉性失语

E. 混合性失语

81题选D。解析：感觉性失语由优势侧半球颞上回后部听性语言中枢病变引起。患者听力正常，但不能理解他人和自己的言语。不能对他人提问或指令做出正确反应。自己的言语尽管流利，但用词错误或凌乱，缺乏逻辑，让人难以理解。

82. 在某地区的死因顺位中，成年人的首位死因是病，并且有逐年上升趋势。下列各项措施中不属于该地区优先策略的是( )

A. 以高胆固醇血症和家族史为指标，确定为高危人群，然后做适当干预

B. 通过媒体倡导居民增加身体活动

C. 大力发展心脏专科医院，为病人提供优质的治疗服务

D. 在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询

E. 加强公共场所与工作场所的控烟

83. 男，25岁。左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC 15.0*10^9/L，N 0.79。引起该患者感染的常见细菌是()

A. 金黄色葡萄酒

B. 草绿色链球菌

C. 大肠埃希菌

D. 破伤风梭菌

E. 铜绿假单胞菌

84. 男，60岁。突发喘憋1小时。查体：BP 160/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是( )

A. 口服氨苯喋啶

B. 静滴小剂量多巴胺

C. 静脉推注呋塞米

D. 口服螺内酯

E. 口服氢氯噻嗪

85. 男，24岁。不洁饮食后腹泻2天，心悸1天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群，时限>0.12s。其最可能发生在心肌细胞的( )

A. 相对不应期

B. 快速复极初期

C. 有效不应期

D. 静息期

E. 超常期

86. 男，24岁。发热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T 38.4℃，BP 110/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查：血WBC 15.8*10^9/L，N 0.88，L 0.12。粪镜检：WBC40/HP，RBC 20/HP。肠道最可能的病理变化是()

A. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B. 肠粘膜出血

C. 肠黏膜隐窝小脓肿

D. 乙状结肠、直肠多发溃疡

E. 全结肠轻度充血、水肿

87. 男，66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查：胃体黏膜变薄。血管透见，皱襞稀疏。病理检查：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是( )

A. 胃蛋白酶分泌减少

B. 铁吸收减少

C. 维生素B12吸收减少

D. 血清促胃液素明显降低

E. 胃酸分泌减少

88. 男，50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全状况，要求其定期进行复诊。根据相关规定，该患者复诊间隔最长期限是( )

A. 4个月

B. 6个月

D. 2个月

E. 3个月

89某县医院+2小时

90. 90题女67岁，因右侧胸腔积液给予规律三联抗结核治疗2月，进2天出现视力异常，最可能出现的原因是（C）

A类郝氏反应

B溶血尿毒综合征

C乙胺丁醇不良反应

D异烟肼不良反应

E利福平不良反应

91某年，甲乙两人群中B不正确，未率的标化

92.男21岁畏寒高热 B肺炎链球菌

93.男14岁午餐进食 B组胺中毒

94男46+假小叶

102.答案选 知情同意原则 （没提干）

103.随机抽样调查甲。乙+可认为两地正常

104.男。21岁。3天后+气道高反映性

105.女.42岁.乏力。纳差+沙门菌

109. 某女怀孕后，非常想知道胎儿的性别，遂请其好友某妇产科医师为其做胎儿性别测定。该医师实施了胎儿性别鉴定。根据《母婴保护法》的规定。当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是( )

A. 处以罚款

B. 给予行政处分

C. 扣发年度奖金

D. 调离工作岗位

E. 离岗接受

110. 已知甲地老年人比例大于乙地，？？查得甲地冠心病死亡率为5‰，乙地冠心病死亡率为4‰，若希望比较甲、乙两地冠心病死亡率高低，则( )

A. 计算标化率后再比较

B. ？做轶和检验

C. 可用两地的死亡率直接进行比较

D. ？？率的x检验

E. 应做两个率比较的X2检验

111. 男，65岁。反复反酸、烧心，上腹胀4年，加重1个月。胃镜检查：食管下段可见3条纵行黏膜皮损，相互融合，目前最主要的治疗药物是()

A. 硫酸铝

B. 西米替丁

C. 铝碳酸镁

D.

E. 枸橼酸铋钾

112.男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下段？性结节，2cm*1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化，行穿刺活检。最可能的病理类型是( )

B. 滤泡状癌

C. 未分化癌

D. 乳头状癌

E. 髓样癌

113.男，25岁。车祸后昏迷3周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，？？强直性伸直，上肢内收，过度旋前和下肢内收、内旋，？跖屈。该患者？？？水平在( )

A. 脊髓

B. 脑干

C. 大脑皮层

D. 小脑

E. 基底节

114. 女，35岁。早饱，体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：粘膜光滑，花斑，以红为主。该患者胃运动障碍主要为( )

A. 胃体蠕动减弱

B. 围窦蠕动减弱

C. 胃窦容受性舒张障碍

D. 胃排空减弱

E. 幽门痉挛

115. 男，41岁。胃部不适，食欲减退3个月。胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm？？溃疡，幽门螺杆菌阳性。超声胃镜示病变？及浅肌层，病理可见印戒细胞。最适当的治疗是( )

A. 根治幽门螺杆菌治疗

B. 应用质子泵抑制剂

C. 经胃镜病变黏膜切除术

D. 手术治疗

E. 应用胃黏膜保护剂

121 家人对其戒烟+强化因素

122 根据行为改变+无打算阶段

123 针对该患者+说明戒烟益处

124 该患者起初心里+趋避冲突

125 是否允许患者父母+双方协同原则（大概是这个意思）

126 根据精神卫生法+为了避免妨碍治疗

A. 内因子 B. 碳酸氢盐 C. 盐酸 D. 胃蛋白酶 E. 黏液

127. 能正反馈激活自身分泌的胃液成分是()

128. 能反馈抑制自身分泌的胃液成分是( )

129. 能促进促胰液素分泌的胃液成分是( )

127题选D。解析：胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。

128题选C。解析：当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。

129题选C。解析：盐酸、脂肪酸可引起促胰液素释放。

A. 接触性皮炎 B. 新生儿溶血病 C. 支气管 D. 荨麻疹 E. 链球菌感染后肾小球肾炎 130. 属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是()

131. 属于Ⅳ型超敏反应导致的疾病是()

130题选B。

131题选A。

解析：其余的选项支气管哮喘、荨麻疹属于Ⅰ型超敏反应，链球菌感染后肾小球肾炎属于Ⅲ型超敏反应。

A. NADP+ B. ADP C. NADPH D. UTP E. FAD

132. 相对浓度升高时可加速氧化磷酸化的物质是( )

133. 直接参与胆固醇生物合成的物质是( )

132题选B。解析：电子的氧化和ADP的磷酸化是氧化磷酸化的根本，通常线粒体中氧的消耗量是被严格调控的，其消耗量取决于ADP的含量，因此ADP是调节机体氧化磷酸化速率的主要因素，只有底物ADP和Pi充足时电子传递的速率和耗氧量才会提高。

133题选C。解析：胆固醇合成原料是乙酰CoA（来自糖代谢），由NADPH供能（来自磷酸戊糖途径），ATP供氧（来自糖的有氧氧化）。

A. 糖有氧氧化 B. 糖酵解 C. 2,3-二磷酸甘油酸旁路 D. 糖异生 E. 磷酸戊糖途径 134. 供应成熟红细胞能量最主要代谢途径是( )

135. 成熟红细胞中，能产生调节血红蛋白运氧功能物质的代谢途径是( )

134题选B。解析：成熟红细胞没有线粒体结构，只能依赖糖的无氧氧化提供能量。

135题选C。解析：红细胞内2,3-BPG的主要生理功能是调节血红蛋白运氧。它是糖酵解中的侧支循环。

136 医师判断患者非死亡+暂停执业

137 医师隐藏伪造+吊销证书

138 展开膳食与糖尿关系+失访偏倚

139 开展以医院为基础+不依从

140地图梗死+心

141锥形贫血+肾

A.大医精诚 B. 人道行医 C. 以患者为中心 D. 为人民健康服务 E. 救死扶伤

142. 医务人员的人格目标为( )

143. 医务人员的理想目标( )

144. 医务人员的道德目标手段为( )

142题选A。

143题选D？

144题选E？

解析：医学伦理的题目，其中C应该是医患沟通能力培养的内容之一。大医精诚出自孙思邈所著《备急千金药方》第一卷，说了要做一名优秀的医生，不光要有精湛的医疗技术，还要有良好的医德，与医务人员的人格目标相符。

145治疗脊髓+地西泮

146治疗顽固+氯丙

147恶性肿瘤+髓母细胞瘤

A.外毒素 B. 菌毛 C. 鞭毛 D. 荚膜 E. 芽孢

149. 肺炎链球菌的制病因素( )

150. 破伤风梭菌的制病因素( )

149题选D。解析：肺炎链球菌的致病物质包括荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷壁酸、神经氨酸酶。有荚膜的肺炎链球菌抵抗力强，可以在干痰中存活2个月，有抗吞噬作用，是肺炎链球菌的主要毒力因子。

150题选A。解析：破伤风梭菌能产生两种外毒素，一种是对氧敏感的破伤风溶血毒素，另一种是质粒编码的破伤风痉挛毒素，后者是目前已知的引起破伤风的主要致病物质。

疾病控制中级资格考试试卷 基础知识

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( )

A. 慢性硬化性肾小球肾炎

B. 慢性肾盂肾炎

C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D. 膜性肾小球肾炎

E. 新月体性肾小球肾炎

1题选A。解析：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。

2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( )

A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零

B. 还需进行假设检验确定β是否等于零

C. β大于0

D. β等于0

E. β小于0

2题选择B（2013年公卫考题）

3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( )

A. 脓性便

B. 血样便

C. 米泔水样便

D. 蛋花样便

E. 黏液便

3题选B。解析：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。

4. 决定红细胞血型的物质是()

A. 红细胞膜特异凝集原

B. 红细胞膜特异受体

C. 红细胞膜特异凝集素

D. 血浆特异性凝集原

D. 血浆特异性凝集素

4题选A。

5. 以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为( )

A. 阻力活动

B. 体适能

C. 协调性活动

D. 无氧运动

E. 有氧运动

5题选E。解析：可以叫有氧运动或是耐力运动。

6. 属于肿瘤相关抗原的分子是()

A. TNF

B. LPS

C. IFN

D. CEA

E. HBsAg

6题选D。解析：TNF肿瘤坏死因子，LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，HBsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP，CAXXX，CEA。

7. 与EB病毒感染无关的疾病是( )

A. 鼻咽癌

B. 淋巴组织增生性疾病

C. 宫颈癌

D. 非洲儿童恶性淋巴瘤

E. 传染性单核细胞增多症

7题选C。我的第一反应是选宫颈癌，因为HPV感染是其高危因素，但查了下又有很多关于EB病毒感染与宫颈癌发病关系的研究，讨论了其致癌性。其他几个选项并无问题。

8. 有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于( )

A. 态度特征

B. 理智特征

C. 认知特征

D. 情绪特征

E. 意志特征

8题选A。解析：性格的态度特征，是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。

9. 肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是( )

A. 肾小囊脏层足细胞足突

B. 肾小囊脏层足细胞胞体

C. 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜

D. 肾小球毛细血管内皮下基膜

E. 肾小球毛细血管内皮细胞

9题选D。解析：基膜层上有直径2~8nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障。

10疫苗流通和防御+合格疫苗

11能够诱导UDP+苯改变毛血管

12主要由自身+桥本炎

13. 在流行病学研究中，由因到果的研究为( )

A. 生态学研究

B. 筛检

C. 队列研究

D. 现状研究

E. 病例对照研究

13题选C。解析：队列研究四个特点：属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率，确定暴露与疾病的因果联系。

14. 潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于( )

A. 警觉状态

B. 缓冲状态

C. 知觉状态

D. 清晰状态

E. 压抑状态

14题选E。解析：无意识成分是那些通常情况下根本不会进入意识层面的东西，社会标准不允许，得不到满足的压抑情绪在其中积极活动。

15. 医疗机构临床用血文书不包括()

A. 输血治疗知情同意书

B. 输血过程和输血后疗效评价意见

C. 输血记录单

D. 患者输血适应证的评估

E. 献血员信息

15题选E。

16. 正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是( )

A. 红细胞生成胆红素减少

B. 胆固醇7α-羟化酶合成抑制

C. 血中磷脂含量升高

D. 脂酸生成酮体加快

E. 甘油三酯合成增加

16题选B。解析：负反馈抑制。

17. 维持组织液生成量与回流量平衡的机制是()

A. 多余的生成部分经毛细淋巴管回流

B. 主要受局部代谢产物的条件

C. 毛细血管交替性开放和关闭

D. 改变毛细血管前后阻力比

E. 毛细血管通透性发生改变

17题选A。

18属于环境+光化学

19下列选项中符合+手术方案应该

20梅毒树胶+浆细胞

21最常见+脑

22在卫生服务需求中+病人盲目求医，医生盲目治疗

23中国营养学会+比较理想

24长期饥饿时+补充血糖

25心理健康+人格完美

26对甲类传染病+全社会参与

27大多数+nadp

28下列不属于传染病+采取走访

29奥美拉挫+消化性溃疡

30与体内尿酸+黄嘌呤氧化镁

31乙类传染病是+肺炭疽

32不属于肺肿瘤特点+具有多克隆性

33医疗机构发现+药品监管管理

36医患关系特点+病人医生知识不对等

37发生突发公共卫生+开展病人接诊

38利用健康高危人群+机会性筛选

39获得性免疫缺陷+cd4

40 医学心里学+遗传决定论

41 人类辅助+未婚妇女

42 经济因素+收入绝对水平

43 细胞内含量+rRNA

44 职业卫生服务原则+治疗优先

45 高不升高的是( )

A CM BVLDL C IDL D LDL E HDL

46 免疫系统清除疾病+诱导特异性CTL

47 治宫颈早期+不超过5MM

48 流感综合征+利福平

49 医务人员沟通+注意倾听

50 医疗机构应当+3次

51健康维护+动态性

53下列疾病+碘缺乏

54糖皮质+抑制肝脏

55流行性乙型脑炎的炎症性质是( )

A. 纤维素性炎

B. 变质性炎

C. 化脓性炎

D. 肉芽肿性炎

E. 出血性炎

68.医疗保险设置开始支付+起付线

69.医学伦理学属于+规范伦理学

70.对临床诊疗道德中最优化+选择以最小代价

71.某地区在1个月内+患病率

72.血液中H+浓度变化+颈动脉体、主动脉弓

73.参与黏膜免疫的+LGA

74.关于疾病检测的论述+漏报调查属于

75.月经来潮的原因是+血中雌激素和孕激素同时下降

76.公民临床用血+补贴费

77. 男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该院的全部病例资料，而院方只同意复印其中一部分，根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权利复印该病历资料是( )

A, 疑难病例讨论记录

B. 上级医师查房记录

C. 死亡病例讨论记录

D. 会诊意见

E. 手术及麻醉记录单

77题选E。解析：医疗事故处理条例第十条，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、

手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。第十六条，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

78. 男，23岁，头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb 75g/L，WBC 1.2*10^9/L，Plt 15*10^9/L，网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是( )

A. CD4+T细胞比例降低

B. CD8+T细胞比例增高

C. TNF水平降低

D. 补体降低

E. γδTCR+T细胞比例降低

78题选B。解析：本题考虑再障。

79. 男，30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，立位腹部X线平片示右隔下游离气体。继发感染的常见细菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌

B. 变形杆菌

C. 克雷伯杆菌

D. 大肠埃希菌

E. 铜绿假单胞菌

79题选D。解析：十二指肠穿孔，肠道内大肠埃希菌为定植菌。

80. 女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于( )

A. 回避应激源

B. 催眠心理治疗

C. 专业思想教育

D. 运用自我防御机制

E. 取得社会支持

80题选E。

81. 女，56岁，右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常，门诊医生问诊：“生什么病？”答：“呀！吃饭吗？”医生：“把右手举起来。”答：“是”，却向门口走去。最可能的原因是( )

A. 运动性失语

B. 命名性失语

C. 传导性失语

D. 感觉性失语

E. 混合性失语

81题选D。解析：感觉性失语由优势侧半球颞上回后部听性语言中枢病变引起。患者听力正常，但不能理解他人和自己的言语。不能对他人提问或指令做出正确反应。自己的言语尽管流利，但用词错误或凌乱，缺乏逻辑，让人难以理解。

82. 在某地区的死因顺位中，成年人的首位死因是病，并且有逐年上升趋势。下列各项措施中不属于该地区优先策略的是( )

A. 以高胆固醇血症和家族史为指标，确定为高危人群，然后做适当干预

B. 通过媒体倡导居民增加身体活动

C. 大力发展心脏专科医院，为病人提供优质的治疗服务

D. 在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询

E. 加强公共场所与工作场所的控烟

83. 男，25岁。左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC 15.0*10^9/L，N 0.79。引起该患者感染的常见细菌是()

A. 金黄色葡萄酒

B. 草绿色链球菌

C. 大肠埃希菌

D. 破伤风梭菌

E. 铜绿假单胞菌

84. 男，60岁。突发喘憋1小时。查体：BP 160/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是( )

A. 口服氨苯喋啶

B. 静滴小剂量多巴胺

C. 静脉推注呋塞米

D. 口服螺内酯

E. 口服氢氯噻嗪

85. 男，24岁。不洁饮食后腹泻2天，心悸1天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群，时限>0.12s。其最可能发生在心肌细胞的( )

A. 相对不应期

B. 快速复极初期

C. 有效不应期

D. 静息期

E. 超常期

86. 男，24岁。发热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T 38.4℃，BP 110/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查：血WBC 15.8*10^9/L，N 0.88，L 0.12。粪镜检：WBC40/HP，RBC 20/HP。肠道最可能的病理变化是()

A. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B. 肠粘膜出血

C. 肠黏膜隐窝小脓肿

D. 乙状结肠、直肠多发溃疡

E. 全结肠轻度充血、水肿

87. 男，66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查：胃体黏膜变薄。血管透见，皱襞稀疏。病理检查：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是( )

A. 胃蛋白酶分泌减少

B. 铁吸收减少

C. 维生素B12吸收减少

D. 血清促胃液素明显降低

E. 胃酸分泌减少

88. 男，50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全状况，要求其定期进行复诊。根据相关规定，该患者复诊间隔最长期限是( )

A. 4个月

B. 6个月

D. 2个月

E. 3个月

89某县医院+2小时

90. 90题女67岁，因右侧胸腔积液给予规律三联抗结核治疗2月，进2天出现视力异常，最可能出现的原因是（C）

A类郝氏反应

B溶血尿毒综合征

C乙胺丁醇不良反应

D异烟肼不良反应

E利福平不良反应

91某年，甲乙两人群中B不正确，未率的标化

92.男21岁畏寒高热 B肺炎链球菌

93.男14岁午餐进食 B组胺中毒

94男46+假小叶

102.答案选 知情同意原则 （没提干）

103.随机抽样调查甲。乙+可认为两地正常

104.男。21岁。3天后+气道高反映性

105.女.42岁.乏力。纳差+沙门菌

109. 某女怀孕后，非常想知道胎儿的性别，遂请其好友某妇产科医师为其做胎儿性别测定。该医师实施了胎儿性别鉴定。根据《母婴保护法》的规定。当地卫生计生行政部门应对该医师作出的处理是( )

A. 处以罚款

B. 给予行政处分

C. 扣发年度奖金

D. 调离工作岗位

E. 离岗接受

110. 已知甲地老年人比例大于乙地，？？查得甲地冠心病死亡率为5‰，乙地冠心病死亡率为4‰，若希望比较甲、乙两地冠心病死亡率高低，则( )

A. 计算标化率后再比较

B. ？做轶和检验

C. 可用两地的死亡率直接进行比较

D. ？？率的x检验

E. 应做两个率比较的X2检验

111. 男，65岁。反复反酸、烧心，上腹胀4年，加重1个月。胃镜检查：食管下段可见3条纵行黏膜皮损，相互融合，目前最主要的治疗药物是()

A. 硫酸铝

B. 西米替丁

C. 铝碳酸镁

D.

E. 枸橼酸铋钾

112.男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下段？性结节，2cm*1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化，行穿刺活检。最可能的病理类型是( )

B. 滤泡状癌

C. 未分化癌

D. 乳头状癌

E. 髓样癌

113.男，25岁。车祸后昏迷3周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，？？强直性伸直，上肢内收，过度旋前和下肢内收、内旋，？跖屈。该患者？？？水平在( )

A. 脊髓

B. 脑干

C. 大脑皮层

D. 小脑

E. 基底节

114. 女，35岁。早饱，体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：粘膜光滑，花斑，以红为主。该患者胃运动障碍主要为( )

A. 胃体蠕动减弱

B. 围窦蠕动减弱

C. 胃窦容受性舒张障碍

D. 胃排空减弱

E. 幽门痉挛

115. 男，41岁。胃部不适，食欲减退3个月。胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm？？溃疡，幽门螺杆菌阳性。超声胃镜示病变？及浅肌层，病理可见印戒细胞。最适当的治疗是( )

A. 根治幽门螺杆菌治疗

B. 应用质子泵抑制剂

C. 经胃镜病变黏膜切除术

D. 手术治疗

E. 应用胃黏膜保护剂

121 家人对其戒烟+强化因素

122 根据行为改变+无打算阶段

123 针对该患者+说明戒烟益处

124 该患者起初心里+趋避冲突

125 是否允许患者父母+双方协同原则（大概是这个意思）

126 根据精神卫生法+为了避免妨碍治疗

A. 内因子 B. 碳酸氢盐 C. 盐酸 D. 胃蛋白酶 E. 黏液

127. 能正反馈激活自身分泌的胃液成分是()

128. 能反馈抑制自身分泌的胃液成分是( )

129. 能促进促胰液素分泌的胃液成分是( )

127题选D。解析：胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。

128题选C。解析：当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。

129题选C。解析：盐酸、脂肪酸可引起促胰液素释放。

A. 接触性皮炎 B. 新生儿溶血病 C. 支气管 D. 荨麻疹 E. 链球菌感染后肾小球肾炎 130. 属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是()

131. 属于Ⅳ型超敏反应导致的疾病是()

130题选B。

131题选A。

解析：其余的选项支气管哮喘、荨麻疹属于Ⅰ型超敏反应，链球菌感染后肾小球肾炎属于Ⅲ型超敏反应。

A. NADP+ B. ADP C. NADPH D. UTP E. FAD

132. 相对浓度升高时可加速氧化磷酸化的物质是( )

133. 直接参与胆固醇生物合成的物质是( )

132题选B。解析：电子的氧化和ADP的磷酸化是氧化磷酸化的根本，通常线粒体中氧的消耗量是被严格调控的，其消耗量取决于ADP的含量，因此ADP是调节机体氧化磷酸化速率的主要因素，只有底物ADP和Pi充足时电子传递的速率和耗氧量才会提高。

133题选C。解析：胆固醇合成原料是乙酰CoA（来自糖代谢），由NADPH供能（来自磷酸戊糖途径），ATP供氧（来自糖的有氧氧化）。

A. 糖有氧氧化 B. 糖酵解 C. 2,3-二磷酸甘油酸旁路 D. 糖异生 E. 磷酸戊糖途径 134. 供应成熟红细胞能量最主要代谢途径是( )

135. 成熟红细胞中，能产生调节血红蛋白运氧功能物质的代谢途径是( )

134题选B。解析：成熟红细胞没有线粒体结构，只能依赖糖的无氧氧化提供能量。

135题选C。解析：红细胞内2,3-BPG的主要生理功能是调节血红蛋白运氧。它是糖酵解中的侧支循环。

136 医师判断患者非死亡+暂停执业

137 医师隐藏伪造+吊销证书

138 展开膳食与糖尿关系+失访偏倚

139 开展以医院为基础+不依从

140地图梗死+心

141锥形贫血+肾

A.大医精诚 B. 人道行医 C. 以患者为中心 D. 为人民健康服务 E. 救死扶伤

142. 医务人员的人格目标为( )

143. 医务人员的理想目标( )

144. 医务人员的道德目标手段为( )

142题选A。

143题选D？

144题选E？

解析：医学伦理的题目，其中C应该是医患沟通能力培养的内容之一。大医精诚出自孙思邈所著《备急千金药方》第一卷，说了要做一名优秀的医生，不光要有精湛的医疗技术，还要有良好的医德，与医务人员的人格目标相符。

145治疗脊髓+地西泮

146治疗顽固+氯丙

147恶性肿瘤+髓母细胞瘤

A.外毒素 B. 菌毛 C. 鞭毛 D. 荚膜 E. 芽孢

149. 肺炎链球菌的制病因素( )

150. 破伤风梭菌的制病因素( )

149题选D。解析：肺炎链球菌的致病物质包括荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷壁酸、神经氨酸酶。有荚膜的肺炎链球菌抵抗力强，可以在干痰中存活2个月，有抗吞噬作用，是肺炎链球菌的主要毒力因子。

150题选A。解析：破伤风梭菌能产生两种外毒素，一种是对氧敏感的破伤风溶血毒素，另一种是质粒编码的破伤风痉挛毒素，后者是目前已知的引起破伤风的主要致病物质。