胆石症的健康教育
【疾病知识】
胆囊炎、胆石症是我国常见病,复发率高,危害性大,给病人身心造成极大的痛苦,如果治疗不及时,还可因胆囊极度膨胀、血运障碍引起胆囊坏疽、穿孔、引起腹膜炎,如感染杨忠,细菌经肝窦逆行入门静脉,可引起菌血症或脓毒血症。甚至发生休克。
【心理指导】
胆道疾病,病程长,病情变化快,由于产生结石及感染的因素不易消除,病人往往对手术治疗有后顾之忧,应向病人解释手术的必要性,树立战胜疾病的信心。
【术前指导】
1、易进清淡、易消化、低脂饮食,防止因脂类饮食进入十二指肠后,刺激肠粘膜分泌缩胆囊素,引起胆囊收缩,发生胆绞痛,如有腹膜炎者应禁食水。
2、手术前日晚进流食,术前12小时禁食,术后4-6小时禁水,术晨行胃肠减压及留置尿管,向病人讲解直观的意义及时间,以取得配合。
3、训练床上大小便。
4、指导病人做深呼吸运动,进行有效咳痰,方法是:深呼吸一口气,使肺部复张,以气流冲击力将痰液咳出。
5、向病人介绍麻醉及手术方式。
【术后指导】
1、让病人了解切口疼痛的原因及可能持续的时间。
2、向病人讲解翻身、叩背,鼓励深呼吸,有效咳嗽、咳痰的意义,突然咳嗽时应注意保护切口,防止因负压突然增加引起的切口痛疼,甚至造成切口裂开。
3、胆道手术后为防止胆管水肿、狭窄、泥沙样结石堵塞胆道而需放置一引流管,即T形管,T形管的一端通向肝管,一端通向十二指肠,中间一端由切口穿出腹壁,接引流袋。向病人讲解T行管引流的意义及注意事项,引流管应妥善固定、防止扭曲打折,引流袋保持在切口水平以下,防止胆汁逆流。术后两周左右如胆汁引流减少,实验夹管无不良反应,经造影证实胆管通畅无结实,可考虑拔管。
4、饮食指导:单纯胆囊切除者,术后第2天可进少量流质饮食,做胆囊内引流者,待胃肠功能恢复,拔除胃管后进流食,根据进食后的情况,逐渐改进半流食、普食。
【出院指导】
1、养成良好的饮食习惯,以清淡,易消化,低脂饮食为宜,忌不洁饮食,忌暴饮暴食。
2、注意休息,适当的锻炼,逐渐恢复体力。
3、肝内胆管结石的病人需继续服用消炎利胆药。
4、如有不适,随时治疗。
【效果评价】
1、养成良好的饮食习惯,以清淡、易消化、低脂饮食为宜,忌不洁饮食、忌暴饮暴食。
2、注意休息,适当的锻炼,逐渐恢复体力。
3、肝内胆管结实的病人需继续服用消炎利胆药。
4、如有不适,随时治疗。
胆石症的健康教育
【疾病知识】
胆囊炎、胆石症是我国常见病,复发率高,危害性大,给病人身心造成极大的痛苦,如果治疗不及时,还可因胆囊极度膨胀、血运障碍引起胆囊坏疽、穿孔、引起腹膜炎,如感染杨忠,细菌经肝窦逆行入门静脉,可引起菌血症或脓毒血症。甚至发生休克。
【心理指导】
胆道疾病,病程长,病情变化快,由于产生结石及感染的因素不易消除,病人往往对手术治疗有后顾之忧,应向病人解释手术的必要性,树立战胜疾病的信心。
【术前指导】
1、易进清淡、易消化、低脂饮食,防止因脂类饮食进入十二指肠后,刺激肠粘膜分泌缩胆囊素,引起胆囊收缩,发生胆绞痛,如有腹膜炎者应禁食水。
2、手术前日晚进流食,术前12小时禁食,术后4-6小时禁水,术晨行胃肠减压及留置尿管,向病人讲解直观的意义及时间,以取得配合。
3、训练床上大小便。
4、指导病人做深呼吸运动,进行有效咳痰,方法是:深呼吸一口气,使肺部复张,以气流冲击力将痰液咳出。
5、向病人介绍麻醉及手术方式。
【术后指导】
1、让病人了解切口疼痛的原因及可能持续的时间。
2、向病人讲解翻身、叩背,鼓励深呼吸,有效咳嗽、咳痰的意义,突然咳嗽时应注意保护切口,防止因负压突然增加引起的切口痛疼,甚至造成切口裂开。
3、胆道手术后为防止胆管水肿、狭窄、泥沙样结石堵塞胆道而需放置一引流管,即T形管,T形管的一端通向肝管,一端通向十二指肠,中间一端由切口穿出腹壁,接引流袋。向病人讲解T行管引流的意义及注意事项,引流管应妥善固定、防止扭曲打折,引流袋保持在切口水平以下,防止胆汁逆流。术后两周左右如胆汁引流减少,实验夹管无不良反应,经造影证实胆管通畅无结实,可考虑拔管。
4、饮食指导:单纯胆囊切除者,术后第2天可进少量流质饮食,做胆囊内引流者,待胃肠功能恢复,拔除胃管后进流食,根据进食后的情况,逐渐改进半流食、普食。
【出院指导】
1、养成良好的饮食习惯,以清淡,易消化,低脂饮食为宜,忌不洁饮食,忌暴饮暴食。
2、注意休息,适当的锻炼,逐渐恢复体力。
3、肝内胆管结石的病人需继续服用消炎利胆药。
4、如有不适,随时治疗。
【效果评价】
1、养成良好的饮食习惯,以清淡、易消化、低脂饮食为宜,忌不洁饮食、忌暴饮暴食。
2、注意休息,适当的锻炼,逐渐恢复体力。
3、肝内胆管结实的病人需继续服用消炎利胆药。
4、如有不适,随时治疗。