简易呼吸器使用技术
（一）工作目标
对病情危急、无自主呼吸或呼吸微弱的患者及时使用简易呼吸器进行紧急抢救。
（二）工作规范要点
1．迅速、准确判断患者意识、呼吸、循环情况。 2．正确有效开放气道，保持呼吸道通畅。 （三）结果标准
1. 操作熟练，方法正确。 2. 正确判断辅助通气有效指征。 3. 物品处理正确。 （四）目的及注意事项
1. 目的：增加维持机体通气量，纠正威胁生命的低氧血症。 2. 注意事项：
1) 适应症：无自主呼吸或自主呼吸微弱、心肺复苏、各种中毒所致呼吸抑制、神经肌
肉疾病所致的呼吸麻痹、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制、各种大型手术、呼吸机使用前或停用呼吸机时。
2) 禁忌症：中等以上活动性咯血、严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭、肺大泡、张力性
气胸、大量胸腔积液、活动性气胸等。
3) 在操作过程中，确认患者是否正常换气，抢救者须注重观察以下情况：
① 注意患者胸腹部是否随挤压球囊的节奏而上下起伏； ② 经透明面罩观察患者颜面及口唇颜色是否转红润； ③ 经透明盖观察单向阀工作是否正常； ④ 在呼气时，面罩是否呈雾气状。
4) 开放气道方法：仰头提颏法、仰头抬颈法、双手托下颌法。 5) 气道开放有效指征：
① 成人：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直； ② 儿童（1-8岁）：下颌角和耳垂连线与身体长轴成60°角； ③ 婴儿（1岁以内）：下颌角和耳垂连线与身体长轴成30°角。 6) 正确使用CE 手法固定面罩。
7) 挤压次数：成人：12-16次/分；儿童：14-20次/分；新生儿：40-60次/分；每次
通气要持续1-2秒。
8) 按压的气体量：成人：8-12ml/Kg,成人潮气量约500--600ml/次。小儿:10ml/Kg。 9) 吸呼时间比：成人1:1.5-2；慢阻肺、呼吸窘迫综合征1:2-3。 10) 球囊面罩内充气约2/3--3/4；成人110-120ml ，儿童50-60ml 。
11) 通气频率：有心跳无呼吸：10--12次/分；建立人工气道8-10次/分；心跳呼吸均
停止：30:2。
12) 发现患者有自主呼吸时，应按患者呼吸加以辅助，以免影响病人自主呼吸。 13) 对清醒患者做好心理护理，解释使用简易呼吸器的目的及意义，缓解患者紧张情绪，
使其主动配合，并边挤压球囊边指导患者“吸„„呼„„”
14) 定期对简易呼吸器检查、测试、维修和保养。长时间保存应至少每月检测一次。 15) 禁止去除简易呼吸器的安全阀装置，以免造成肺部压力伤害。
16) 简易呼吸器消毒时机：第一次使用新球、不同患者使用时、相同患者使用超过24
小时。
17) 简易呼吸器清洁与消毒：
① 将简易呼吸器各配件依序拆开，放入500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后使用清水冲洗所有配件，去除残留消毒剂。
② 面罩、储氧阀、储氧袋使用95%酒精擦拭消毒，禁用消毒剂浸泡。 ③ 特殊感染患者可使用环氧乙烷低温熏蒸消毒。
④ 消毒后的各部件应保持完全干燥，并检查是否有损坏，正确连接检测后备用。
（五）操作流程 1. 简易呼吸器检查方法
2. 简易呼吸器使用方法
简易呼吸器使用技术
（一）工作目标
对病情危急、无自主呼吸或呼吸微弱的患者及时使用简易呼吸器进行紧急抢救。
（二）工作规范要点
1．迅速、准确判断患者意识、呼吸、循环情况。 2．正确有效开放气道，保持呼吸道通畅。 （三）结果标准
1. 操作熟练，方法正确。 2. 正确判断辅助通气有效指征。 3. 物品处理正确。 （四）目的及注意事项
1. 目的：增加维持机体通气量，纠正威胁生命的低氧血症。 2. 注意事项：
1) 适应症：无自主呼吸或自主呼吸微弱、心肺复苏、各种中毒所致呼吸抑制、神经肌
肉疾病所致的呼吸麻痹、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制、各种大型手术、呼吸机使用前或停用呼吸机时。
2) 禁忌症：中等以上活动性咯血、严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭、肺大泡、张力性
气胸、大量胸腔积液、活动性气胸等。
3) 在操作过程中，确认患者是否正常换气，抢救者须注重观察以下情况：
① 注意患者胸腹部是否随挤压球囊的节奏而上下起伏； ② 经透明面罩观察患者颜面及口唇颜色是否转红润； ③ 经透明盖观察单向阀工作是否正常； ④ 在呼气时，面罩是否呈雾气状。
4) 开放气道方法：仰头提颏法、仰头抬颈法、双手托下颌法。 5) 气道开放有效指征：
① 成人：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直； ② 儿童（1-8岁）：下颌角和耳垂连线与身体长轴成60°角； ③ 婴儿（1岁以内）：下颌角和耳垂连线与身体长轴成30°角。 6) 正确使用CE 手法固定面罩。
7) 挤压次数：成人：12-16次/分；儿童：14-20次/分；新生儿：40-60次/分；每次
通气要持续1-2秒。
8) 按压的气体量：成人：8-12ml/Kg,成人潮气量约500--600ml/次。小儿:10ml/Kg。 9) 吸呼时间比：成人1:1.5-2；慢阻肺、呼吸窘迫综合征1:2-3。 10) 球囊面罩内充气约2/3--3/4；成人110-120ml ，儿童50-60ml 。
11) 通气频率：有心跳无呼吸：10--12次/分；建立人工气道8-10次/分；心跳呼吸均
停止：30:2。
12) 发现患者有自主呼吸时，应按患者呼吸加以辅助，以免影响病人自主呼吸。 13) 对清醒患者做好心理护理，解释使用简易呼吸器的目的及意义，缓解患者紧张情绪，
使其主动配合，并边挤压球囊边指导患者“吸„„呼„„”
14) 定期对简易呼吸器检查、测试、维修和保养。长时间保存应至少每月检测一次。 15) 禁止去除简易呼吸器的安全阀装置，以免造成肺部压力伤害。
16) 简易呼吸器消毒时机：第一次使用新球、不同患者使用时、相同患者使用超过24
小时。
17) 简易呼吸器清洁与消毒：
① 将简易呼吸器各配件依序拆开，放入500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后使用清水冲洗所有配件，去除残留消毒剂。
② 面罩、储氧阀、储氧袋使用95%酒精擦拭消毒，禁用消毒剂浸泡。 ③ 特殊感染患者可使用环氧乙烷低温熏蒸消毒。
④ 消毒后的各部件应保持完全干燥，并检查是否有损坏，正确连接检测后备用。
（五）操作流程 1. 简易呼吸器检查方法
2. 简易呼吸器使用方法