腹痛病症的诊疗及护理
【摘要】 分诊是否正确是关系到抢救能否成功的因素之一,判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖导致致命性疾病。因此急诊科护士必须掌握正确分诊方法,才能配合各科医生进行抢救工作,做好病情观察。
【关键词】急腹症;分诊;护理
分诊是否正确是关系到抢救能否成功的因素之一,判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖导致致命性疾病。因此急诊科护士必须掌握正确分诊方法,才能配合各科医生进行抢救工作,做好病情观察。现将我科从2010年3月至2011年3月371例急腹症患者的分诊及急诊护理总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2010年3月至2011年3月共收治急腹症371例,其中外科急腹症223例(胆石症51例、胆囊炎78例、急性阑尾炎61例、急性腹膜炎25例、泌尿系结石8例) ,内科急腹症103例(其中急性胃肠炎72例、急性胰腺炎22例、急性心肌梗死8例) ,妇科急腹症45例(其中宫外孕17例、急性盆腔炎24例、不全性流产致大出血4例) 。
1.2 方法
急诊患者在分诊处停留的时间短,护士只能通过简短询问患者家属其发病的原因、有何症状等而作出分诊,根据患者特点如症状、体征、年龄、性别、月经史等有重点地仔细询问。
2 结果
371例急腹症患者,其中内科103例,分诊正确101例(97%);外科223例,分诊正确219例(93%);妇科45例,分诊正确42例(94%)。全部病例确诊依据经B 超、X 线提供、手术证实及查体确诊,均在短期内得以控制症状和及时治疗。
3 讨论
预诊分诊与观察急腹症的预诊是以一个紧张而迅速的过程,要求护士在极短时间内作快速、准确的初步诊断,以取得抢救和治疗时机。因此,必须做到以下急诊工作程序。
一看:用眼睛直接细致而全面地观察,从患者的入院方式、神态、表情、面色、行为和生理活动以判断疾病的严重程度;如患者是救护车送来的,意识不清,或者是急性痛苦病容,表明病区较重。患者有腹肌紧张、辗转不安,提示疼痛严重;患者出现烦躁、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、脉搏细弱,提示有休克的可能;腹痛时由于病理改变,患者可出现特有的姿态、神情和体位,如急性心肌梗死患者腹痛时喜端坐位,消化性溃疡穿孔、尿路结石腹痛时,患者被迫采取屈膝侧卧
腹痛病症的诊疗及护理
【摘要】 分诊是否正确是关系到抢救能否成功的因素之一,判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖导致致命性疾病。因此急诊科护士必须掌握正确分诊方法,才能配合各科医生进行抢救工作,做好病情观察。
【关键词】急腹症;分诊;护理
分诊是否正确是关系到抢救能否成功的因素之一,判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖导致致命性疾病。因此急诊科护士必须掌握正确分诊方法,才能配合各科医生进行抢救工作,做好病情观察。现将我科从2010年3月至2011年3月371例急腹症患者的分诊及急诊护理总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2010年3月至2011年3月共收治急腹症371例,其中外科急腹症223例(胆石症51例、胆囊炎78例、急性阑尾炎61例、急性腹膜炎25例、泌尿系结石8例) ,内科急腹症103例(其中急性胃肠炎72例、急性胰腺炎22例、急性心肌梗死8例) ,妇科急腹症45例(其中宫外孕17例、急性盆腔炎24例、不全性流产致大出血4例) 。
1.2 方法
急诊患者在分诊处停留的时间短,护士只能通过简短询问患者家属其发病的原因、有何症状等而作出分诊,根据患者特点如症状、体征、年龄、性别、月经史等有重点地仔细询问。
2 结果
371例急腹症患者,其中内科103例,分诊正确101例(97%);外科223例,分诊正确219例(93%);妇科45例,分诊正确42例(94%)。全部病例确诊依据经B 超、X 线提供、手术证实及查体确诊,均在短期内得以控制症状和及时治疗。
3 讨论
预诊分诊与观察急腹症的预诊是以一个紧张而迅速的过程,要求护士在极短时间内作快速、准确的初步诊断,以取得抢救和治疗时机。因此,必须做到以下急诊工作程序。
一看:用眼睛直接细致而全面地观察,从患者的入院方式、神态、表情、面色、行为和生理活动以判断疾病的严重程度;如患者是救护车送来的,意识不清,或者是急性痛苦病容,表明病区较重。患者有腹肌紧张、辗转不安,提示疼痛严重;患者出现烦躁、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、脉搏细弱,提示有休克的可能;腹痛时由于病理改变,患者可出现特有的姿态、神情和体位,如急性心肌梗死患者腹痛时喜端坐位,消化性溃疡穿孔、尿路结石腹痛时,患者被迫采取屈膝侧卧