就诊 咨询
张卫 读者 ：
质。它具有增强人体免疫力、 抗病毒 、 抗肿瘤等 多 种作用 ， 临床上常用其治疗疱疹性 角膜炎、 病毒性 眼病 、 带状疱疹 、 乙型肝 炎、 丙型肝 炎及 尖锐湿疣 等疾病 。然而 ， 干扰素作为一种生物制剂 ， 是有一
定副作 用的。这些副作 用是 ：
一
大多数消化性溃疡患者的发病都和幽 门螺杆
菌 的感染有关 ，因此对于感染了幽门螺杆菌的消 化性溃疡患者必须进 行抗幽 门螺杆 菌的治疗。但
是 ， 父 亲 是 因为 服 用 了阿 司 匹林 、 炎 痛 、 洛 你 消 布
芬等非甾体抗炎药所导致 的消化性溃疡 ，其病情
的发生和发展都与幽门螺杆菌感染无关 ，因此不 必进行抗幽门螺杆菌 的治疗 。 阿司匹林等非甾体抗炎药对 胃和十二指肠黏 膜有明显的损伤作用 ，人们若长期服用此类药物 可诱发消化性溃疡 ，并可增加消化性溃疡并发症 （ 如消化道出血、 穿孔等 ） 的发生几率。 在长期服用 非甾体抗炎药的患者中 ，约有 ５％ ０ 的患者会 出现
胃及 十 二 指 肠 黏 膜 糜 烂 、 出血 的 症 状 ， 有 ５ ～ 约 名
、
可引起 感冒样综合征 ： 一些患者在首次使
用干扰素 ２ ～４个小时后 ，可出现发热、寒战、 乏 力、 背痛等症状 ， 临床上将这些症状 叫做感 冒样综
合征 。 此类患者可进行对症治疗 ， 如有发热症状的 患者可服用扑热息痛 、 消炎痛等解热镇痛药。 二、 可引起消化系统症状 ： 一些患者在首次使 用干扰素后 ， 可出现厌食、 恶心 、 呕吐、 腹泻 、 腹胀 等 消化系统症状。 一般情况下 ， 此类患者的症状可
在２ ～４周 内 自行缓 解 。 状 较 重者 可服 用促 消化 症 药 或 维 生素 Ｂ． 生 素 Ｂ进 行治 疗 。 Ｉ 维
３％ ０的患者会出现消化性溃疡。 此类患者发生消化 性 溃疡 的几率和其服 用非 甾体抗炎药 的种类 、 剂 量、 疗程 以及患者 的年龄大小 、 是否吸烟 、 是否 同
时服用糖皮质激素类药物等因素有密切的关系。 研究表明 ，服用非甾体抗炎药和幽门螺杆菌
感 染是 造 成一 些 人 的 胃黏 膜 损伤 和 出现 消化 性 溃
三、 可引起神经系统症状 ： 一些患者在首次使 用干扰素后 ， 出现 失眠、 虑、 可 焦 抑郁、 兴奋、 易怒 等神经 系统症状。症状较轻的此 类患者可进行对 症治疗 ， 如有失眠症状的患者可服 用镇静剂等 ； 症 状较重 的应停止使用干扰素。
四、 可诱发 自身免疫性疾病 ： 有些患者在使用
干扰素后会引发甲状腺炎、 血小板减少性紫癜 、 溶
疡的两个独立病 因。对 因
服用非 甾体抗炎药所导 致的消化性溃疡患者若进行幽门螺杆菌的根 除治
疗， 既不 能促 进 其溃 疡 的 愈合 ， 不 能 减少 其 并 发 也
血性贫血、 风湿性关节炎 、 红斑狼疮样综合征 、 血
管炎综合征和 ｌ 型糖尿病等 自身免疫性疾病。此 类患者应停止使用干扰素 ， 并可进行对症治疗。 五、 可导致丙氨酸氨基转换酶升高 ： 有些患者 在首次使 用干扰素后 ，可 出现丙氨酸氨基转换酶 升高的症状。丙氨酸氨基转换酶 是衡量人的肝功 能是否正常的重要指标。它的升高表明人的肝功 能处于异 常的状态。对于出现 了丙氨酸氨基转换 酶升高 的患者 ， 应观察其是否出现 了黄疸症状。 若
其 没有 出现 黄疸 ， 可 继 续使 用干 扰 素 ： 是 已 出 则 若
症的发生几率。 因此， 此类的消化性溃疡患者可不
必进 行 幽 门螺 杆菌 的根 除 治疗 。 而应 立 即停 服所
有的非 甾体抗炎药 ， 然后联合使 用抑酸 剂（ 如雷尼
替丁或奥美拉唑 ） 胃黏膜保护剂（ 和 如硫糖铝或米 索前列醇 ） 进行治疗 ， 连续 用药 ３ 周后 ， ～４ 大多数
的该 病 患者 都可 治 愈 。
◆ 陕西 副教 授 魏 开敏
现 了黄疸 ， 则说 明其肝细胞被破坏得较严重 ， 应停
如何应对干扰素 的副作用
编辑 同志 ：
止使 用干 扰 素 ， 其黄 疸 消 退后 再 继 续使 用 。 待 六 、 使 骨 髓 功 能 受到 抑 制 ： 可 有些 患 者 在 使 用 了一 段 时 间 的干 扰 素后 ， 骨髓 功 能会 受 到 抑 制 ， 其 可 出现 白细胞 及 血 小板 减 少 的症 状 。此 类 患 者应
我女儿今年 １ ７岁。不久前 ， 她被 查出患有 乙 肝（ 小三阳） 医生建议她使用干扰素进行治疗。 。 可 我听说干扰素具有一定的副作 用，对人体伤 害很 大。请 问， 干扰素都有哪些副作 用， 该如何应对？
广东 苏芸 读 者 ： 苏芸
停止使用干扰素 ，并可在医生的指导下进行对症 治疗 ， 待其血象完全正常后再重新使用干扰素。 另外 ， 患者在使用干扰素后还可能引发癫痫 、 肾病综合征 、 间质性肺炎和心律失常等疾病。 此类 患者应停止使用干扰素，病症明显者可进行相应
的治 疗 。
干 扰素是一 种具有 广泛生物 学活性 的蛋 白
俅 謦闻篥）０８ ６ ２０Ｊ Ｄ
◆中南大学湘雅医院 教授 罗学宏
本刊征 订 热线 ：４ ２ ２ １ ７ ３ １０ ９ ８ ０ １ ０ ３ ～ ０ ０ ３ ３ ６ １３５
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张卫 读者 ：
质。它具有增强人体免疫力、 抗病毒 、 抗肿瘤等 多 种作用 ， 临床上常用其治疗疱疹性 角膜炎、 病毒性 眼病 、 带状疱疹 、 乙型肝 炎、 丙型肝 炎及 尖锐湿疣 等疾病 。然而 ， 干扰素作为一种生物制剂 ， 是有一
定副作 用的。这些副作 用是 ：
一
大多数消化性溃疡患者的发病都和幽 门螺杆
菌 的感染有关 ，因此对于感染了幽门螺杆菌的消 化性溃疡患者必须进 行抗幽 门螺杆 菌的治疗。但
是 ， 父 亲 是 因为 服 用 了阿 司 匹林 、 炎 痛 、 洛 你 消 布
芬等非甾体抗炎药所导致 的消化性溃疡 ，其病情
的发生和发展都与幽门螺杆菌感染无关 ，因此不 必进行抗幽门螺杆菌 的治疗 。 阿司匹林等非甾体抗炎药对 胃和十二指肠黏 膜有明显的损伤作用 ，人们若长期服用此类药物 可诱发消化性溃疡 ，并可增加消化性溃疡并发症 （ 如消化道出血、 穿孔等 ） 的发生几率。 在长期服用 非甾体抗炎药的患者中 ，约有 ５％ ０ 的患者会 出现
胃及 十 二 指 肠 黏 膜 糜 烂 、 出血 的 症 状 ， 有 ５ ～ 约 名
、
可引起 感冒样综合征 ： 一些患者在首次使
用干扰素 ２ ～４个小时后 ，可出现发热、寒战、 乏 力、 背痛等症状 ， 临床上将这些症状 叫做感 冒样综
合征 。 此类患者可进行对症治疗 ， 如有发热症状的 患者可服用扑热息痛 、 消炎痛等解热镇痛药。 二、 可引起消化系统症状 ： 一些患者在首次使 用干扰素后 ， 可出现厌食、 恶心 、 呕吐、 腹泻 、 腹胀 等 消化系统症状。 一般情况下 ， 此类患者的症状可
在２ ～４周 内 自行缓 解 。 状 较 重者 可服 用促 消化 症 药 或 维 生素 Ｂ． 生 素 Ｂ进 行治 疗 。 Ｉ 维
３％ ０的患者会出现消化性溃疡。 此类患者发生消化 性 溃疡 的几率和其服 用非 甾体抗炎药 的种类 、 剂 量、 疗程 以及患者 的年龄大小 、 是否吸烟 、 是否 同
时服用糖皮质激素类药物等因素有密切的关系。 研究表明 ，服用非甾体抗炎药和幽门螺杆菌
感 染是 造 成一 些 人 的 胃黏 膜 损伤 和 出现 消化 性 溃
三、 可引起神经系统症状 ： 一些患者在首次使 用干扰素后 ， 出现 失眠、 虑、 可 焦 抑郁、 兴奋、 易怒 等神经 系统症状。症状较轻的此 类患者可进行对 症治疗 ， 如有失眠症状的患者可服 用镇静剂等 ； 症 状较重 的应停止使用干扰素。
四、 可诱发 自身免疫性疾病 ： 有些患者在使用
干扰素后会引发甲状腺炎、 血小板减少性紫癜 、 溶
疡的两个独立病 因。对 因
服用非 甾体抗炎药所导 致的消化性溃疡患者若进行幽门螺杆菌的根 除治
疗， 既不 能促 进 其溃 疡 的 愈合 ， 不 能 减少 其 并 发 也
血性贫血、 风湿性关节炎 、 红斑狼疮样综合征 、 血
管炎综合征和 ｌ 型糖尿病等 自身免疫性疾病。此 类患者应停止使用干扰素 ， 并可进行对症治疗。 五、 可导致丙氨酸氨基转换酶升高 ： 有些患者 在首次使 用干扰素后 ，可 出现丙氨酸氨基转换酶 升高的症状。丙氨酸氨基转换酶 是衡量人的肝功 能是否正常的重要指标。它的升高表明人的肝功 能处于异 常的状态。对于出现 了丙氨酸氨基转换 酶升高 的患者 ， 应观察其是否出现 了黄疸症状。 若
其 没有 出现 黄疸 ， 可 继 续使 用干 扰 素 ： 是 已 出 则 若
症的发生几率。 因此， 此类的消化性溃疡患者可不
必进 行 幽 门螺 杆菌 的根 除 治疗 。 而应 立 即停 服所
有的非 甾体抗炎药 ， 然后联合使 用抑酸 剂（ 如雷尼
替丁或奥美拉唑 ） 胃黏膜保护剂（ 和 如硫糖铝或米 索前列醇 ） 进行治疗 ， 连续 用药 ３ 周后 ， ～４ 大多数
的该 病 患者 都可 治 愈 。
◆ 陕西 副教 授 魏 开敏
现 了黄疸 ， 则说 明其肝细胞被破坏得较严重 ， 应停
如何应对干扰素 的副作用
编辑 同志 ：
止使 用干 扰 素 ， 其黄 疸 消 退后 再 继 续使 用 。 待 六 、 使 骨 髓 功 能 受到 抑 制 ： 可 有些 患 者 在 使 用 了一 段 时 间 的干 扰 素后 ， 骨髓 功 能会 受 到 抑 制 ， 其 可 出现 白细胞 及 血 小板 减 少 的症 状 。此 类 患 者应
我女儿今年 １ ７岁。不久前 ， 她被 查出患有 乙 肝（ 小三阳） 医生建议她使用干扰素进行治疗。 。 可 我听说干扰素具有一定的副作 用，对人体伤 害很 大。请 问， 干扰素都有哪些副作 用， 该如何应对？
广东 苏芸 读 者 ： 苏芸
停止使用干扰素 ，并可在医生的指导下进行对症 治疗 ， 待其血象完全正常后再重新使用干扰素。 另外 ， 患者在使用干扰素后还可能引发癫痫 、 肾病综合征 、 间质性肺炎和心律失常等疾病。 此类 患者应停止使用干扰素，病症明显者可进行相应
的治 疗 。
干 扰素是一 种具有 广泛生物 学活性 的蛋 白
俅 謦闻篥）０８ ６ ２０Ｊ Ｄ
◆中南大学湘雅医院 教授 罗学宏
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