涉及饮用水卫生安全产品
卫生许可申请表
产品名称 （盖章）
济宁市卫生局制
1
填 表 说 明
1、本申请表除法定代表人签字(钢笔或签字笔)、申请单位签章外，其他项目一律打印(A4规格纸张、中文用仿宋GB2312四号，英文用12号字)，不得手写，所提交材料尽可能反正面打印、复印。
2、申请材料内容应完整、清楚，无涂改、漏项。申请材料中同一项目的填写要前后一致。
3、申请材料一式二份（原件一份，复印件一份），企业提供的所有资料要逐页加盖单位公章，无单位公章的由企业法定代表人逐页签字确认。
4、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报与受理规 范。未按申报要求申报的产品，将不予受理。
2
3
4
经办人（委托代理人）证明
委 托 人 ： 经办人（被委托人）： 联系电话（手机）： （委托）办理事项：
委托人盖章或签字：
年 月 日
5
涉及饮用水卫生安全产品
卫生许可申请表
产品名称 （盖章）
济宁市卫生局制
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填 表 说 明
1、本申请表除法定代表人签字(钢笔或签字笔)、申请单位签章外，其他项目一律打印(A4规格纸张、中文用仿宋GB2312四号，英文用12号字)，不得手写，所提交材料尽可能反正面打印、复印。
2、申请材料内容应完整、清楚，无涂改、漏项。申请材料中同一项目的填写要前后一致。
3、申请材料一式二份（原件一份，复印件一份），企业提供的所有资料要逐页加盖单位公章，无单位公章的由企业法定代表人逐页签字确认。
4、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报与受理规 范。未按申报要求申报的产品，将不予受理。
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经办人（委托代理人）证明
委 托 人 ： 经办人（被委托人）： 联系电话（手机）： （委托）办理事项：
委托人盖章或签字：
年 月 日
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