医改五年规划
2009年，中国政府提出了卫生改革发展的目标：到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务。通过不懈的努力，三年来我市卫生改革发展取得了显著的成效，居民的健康水平改善明显。卫生改革发展的实践表明，我市深化医改的理念、方向、目标、原则、制度和主要政策，符合我市实际、符合卫生发展规律，特别是近一年来深化医改五项重点工作取得明显进展，为
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村和社区为重点、中西医并重的方针，强化政府责任，创新体制机制，加强监督管理，加大财政投入，优化资源配置，积极探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开。使医药卫生体制改革服务服从于我市经济社会发展战略需要，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
二、核心目标
三、医改重点工作任务：
（一）健全医疗保障体系
1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面
扩大城镇职工基本医疗保险（以下简称城镇职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）覆盖面，进一步扩大非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员的参保工作。农合制度覆盖率维持在95%以上 ，不断提高筹资水平，逐步缩小城乡筹资和保障水平差距，开展重大疾病保障工作。
2、提高基本医保基金管理水平
（1）推进医保“一卡通”，方便参保人员就医和医疗费用结算。实现老百姓在四川医疗机构快捷报销。
（2）推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付
方式。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。
（3）加强医保资金的监管。制定医保资金监管和收费
监管方案，加强医保经费监管力度，确保资金安全。
二、深化公立医院改革
（一）完善服务体系。优化公立医院布局，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制。
（二）改革公立医院管理体制和运行、监管机制。积极探索管办分开的有效形式，增强公立医院的生机和活力，进一步完善分配激励机制。
（三）改革公立医院补偿机制，逐步取消药品加成政策，实现由服务收费和政府补助来补偿的机制。
（四）建立健全公立医院监管机制，加强公立医院内部管理，提高医疗服务质量。
（五）加快推进多元化办医格局。鼓励社会资本进入医疗服务领域，鼓励社会力量举办非营利性医院。
三、建立健全药品供应保障体系
1、在基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度。基本
药物是适应我国基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。药品实行公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。
2、基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比
例明显高于非基本药物，降低个人自付比例。
3、完善基本药物目录，保障基本药物供应，合理制定
基本药物价格及零差率销售，促进基本药物优先和合理使用，加强基本药物质量安全监管，不断提升药品安全水平和
人民群众用药安全满意度，健全完善基本药物制度绩效评估。
4、到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
四、加强医疗服务体系建设
1、加强基层医疗卫生机构建设，规划好医疗服务体系的结构和层级，促进医疗机构之间建立分工协作，服务能力显著增强，提高医疗连续性，为群众“大病不出县，小病不出村”奠定基础。
2、加强基层卫生队伍建设，对在岗编制人员实行动态
管理。政府加大投入用于基层医疗卫生机构项目建设和大规模的基层医疗卫生人员培训。加大对基层医疗机构的管理、技术帮扶力度。
3、完善基层医疗卫生机构补偿机制，积极探索多渠道
补偿。落实政府办基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后的政府投入政策，保障其正常运行。
5、实施分配制度改革。落实基层医疗卫生事业单位和
公共卫生事业单位实施绩效工资政策。建立以服务质量、服务数量和群众满意度为核心的考核机制，完善医务人员定期考核制度和医德医风档案和绩效考核办法。
五、促进基本公共卫生服务逐步均等化。
1、进一步完善居民健康档案、健康教育、免疫规划、
传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目工作。
2、严格执行基本公共卫生服务项目考核办法，提高服
务的效率和效益。
3、继续做好农村孕妇增补叶酸预防神经管缺陷和白内
障复明工程项目工作。对目前我市现有和当年新发的贫困白内障患者进行复明手术，力争使符合手术条件的贫困白内障患者能够得到及时治疗。
4、农村改厕项目。完成农村无害化卫生厕所建设项目
任务，提高我市农村卫生厕所普及率。
5、农村孕产妇住院分娩补助项目。继续开展农村孕产
妇住院分娩补助项目，农村孕产妇住院分娩率达100%，对每名农村孕产妇进行住院补助800元，项目覆盖我市全部农村孕产妇。
6、加强健康教育。向城乡居民提供健康教育宣传信息
和健康教育咨询服务，提高城乡居民基本卫生知识知晓率。
六、积极发展中医药作用。
要进一步巩固我市全国中医先进县成果，发挥中医药在基本公共卫生服务中和基本药物制度中的作用，完善中医医院服务体系。
七是加快健康产业发展。推动医药产业结构优化升级，鼓励社会资本大力发展健康服务业，推动老年护理、心理咨询、营养咨询、口腔保健、康复、临终关怀等服务业的开展。
医改五年规划
2009年，中国政府提出了卫生改革发展的目标：到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务。通过不懈的努力，三年来我市卫生改革发展取得了显著的成效，居民的健康水平改善明显。卫生改革发展的实践表明，我市深化医改的理念、方向、目标、原则、制度和主要政策，符合我市实际、符合卫生发展规律，特别是近一年来深化医改五项重点工作取得明显进展，为
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村和社区为重点、中西医并重的方针，强化政府责任，创新体制机制，加强监督管理，加大财政投入，优化资源配置，积极探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开。使医药卫生体制改革服务服从于我市经济社会发展战略需要，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
二、核心目标
三、医改重点工作任务：
（一）健全医疗保障体系
1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面
扩大城镇职工基本医疗保险（以下简称城镇职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）覆盖面，进一步扩大非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员的参保工作。农合制度覆盖率维持在95%以上 ，不断提高筹资水平，逐步缩小城乡筹资和保障水平差距，开展重大疾病保障工作。
2、提高基本医保基金管理水平
（1）推进医保“一卡通”，方便参保人员就医和医疗费用结算。实现老百姓在四川医疗机构快捷报销。
（2）推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付
方式。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。
（3）加强医保资金的监管。制定医保资金监管和收费
监管方案，加强医保经费监管力度，确保资金安全。
二、深化公立医院改革
（一）完善服务体系。优化公立医院布局，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制。
（二）改革公立医院管理体制和运行、监管机制。积极探索管办分开的有效形式，增强公立医院的生机和活力，进一步完善分配激励机制。
（三）改革公立医院补偿机制，逐步取消药品加成政策，实现由服务收费和政府补助来补偿的机制。
（四）建立健全公立医院监管机制，加强公立医院内部管理，提高医疗服务质量。
（五）加快推进多元化办医格局。鼓励社会资本进入医疗服务领域，鼓励社会力量举办非营利性医院。
三、建立健全药品供应保障体系
1、在基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度。基本
药物是适应我国基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。药品实行公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售。
2、基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比
例明显高于非基本药物，降低个人自付比例。
3、完善基本药物目录，保障基本药物供应，合理制定
基本药物价格及零差率销售，促进基本药物优先和合理使用，加强基本药物质量安全监管，不断提升药品安全水平和
人民群众用药安全满意度，健全完善基本药物制度绩效评估。
4、到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。
四、加强医疗服务体系建设
1、加强基层医疗卫生机构建设，规划好医疗服务体系的结构和层级，促进医疗机构之间建立分工协作，服务能力显著增强，提高医疗连续性，为群众“大病不出县，小病不出村”奠定基础。
2、加强基层卫生队伍建设，对在岗编制人员实行动态
管理。政府加大投入用于基层医疗卫生机构项目建设和大规模的基层医疗卫生人员培训。加大对基层医疗机构的管理、技术帮扶力度。
3、完善基层医疗卫生机构补偿机制，积极探索多渠道
补偿。落实政府办基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后的政府投入政策，保障其正常运行。
5、实施分配制度改革。落实基层医疗卫生事业单位和
公共卫生事业单位实施绩效工资政策。建立以服务质量、服务数量和群众满意度为核心的考核机制，完善医务人员定期考核制度和医德医风档案和绩效考核办法。
五、促进基本公共卫生服务逐步均等化。
1、进一步完善居民健康档案、健康教育、免疫规划、
传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目工作。
2、严格执行基本公共卫生服务项目考核办法，提高服
务的效率和效益。
3、继续做好农村孕妇增补叶酸预防神经管缺陷和白内
障复明工程项目工作。对目前我市现有和当年新发的贫困白内障患者进行复明手术，力争使符合手术条件的贫困白内障患者能够得到及时治疗。
4、农村改厕项目。完成农村无害化卫生厕所建设项目
任务，提高我市农村卫生厕所普及率。
5、农村孕产妇住院分娩补助项目。继续开展农村孕产
妇住院分娩补助项目，农村孕产妇住院分娩率达100%，对每名农村孕产妇进行住院补助800元，项目覆盖我市全部农村孕产妇。
6、加强健康教育。向城乡居民提供健康教育宣传信息
和健康教育咨询服务，提高城乡居民基本卫生知识知晓率。
六、积极发展中医药作用。
要进一步巩固我市全国中医先进县成果，发挥中医药在基本公共卫生服务中和基本药物制度中的作用，完善中医医院服务体系。
七是加快健康产业发展。推动医药产业结构优化升级，鼓励社会资本大力发展健康服务业，推动老年护理、心理咨询、营养咨询、口腔保健、康复、临终关怀等服务业的开展。