常用兽药配伍禁忌

常用兽药配伍禁忌

一、盐酸林可霉素 疗效增强:与甲硝唑配伍

疗效降低:与罗红霉素,替米考星配伍 失效:与磺胺类配伍

二、氨苄西林,阿莫西林

疗效增强:与链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍

疗效降低:与替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼考配伍

失效:与Vc,罗红霉素、磺胺类配伍(沉淀,分解)

三、硫酸新霉素,庆大霉素

疗效增强:与氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,盐酸多西环素,TMP等配伍

疗效降低:与Vc配伍抗菌减弱,与氟苯尼考配伍疗效降低 毒性增加:同类药物。

四、罗红霉素,硫氰酸红霉素,替米考星

疗效增强:与新霉素,庆大霉素,氟苯尼考等配伍 疗效降低:与链霉素,盐酸林可霉素配伍

毒性增加:与卡那霉素,磺胺类配伍

失效:与氯化钠,氯化钙(沉淀,析出游离碱)

五:金霉素,强力霉素

疗效增强:与同类药物,TMP配伍

失效:与遇三价阳离子,会形成不溶性络合物

六:氟苯尼考

疗效增强:与新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌素 疗效降低:与氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍 毒性增加:与卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍。 贫血:与VB12配伍,会抑制红细胞生成。

七、诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星

疗效增强:与氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,

疗效降低:与四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍

失效:与遇金属阳离子,会形成不溶性络合物。

八、磺胺类

疗效增强:与TMP,新霉素,庆大霉素,卡那霉素配伍

疗效降低:与和氨苄西林,头孢氨苄,头孢拉定配伍 毒性增加:与罗红霉素,氟苯尼考配伍 注意:

a. 敌百虫与小苏打等碱性药合用,敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒。

b. 青霉素钾或钠盐主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病。 c. 常忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用 如呋喃唑酮、某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。

d. 普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物,能拮抗磺胺类药的抑菌作用。

e. 抑菌性抗生素如红霉素、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力; f. 碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服,可使胃肠对后二者的吸收减少50%而降低药效

g. 维生素C对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用。

九、中药与西药的配伍禁忌

成分 中药

地榆 石榴皮 五倍子 老鹳草 虎杖 大黄 诃子 仙鹤草 儿茶 茶叶 侧柏叶 拳参 扁畜

中成药

牛黄解毒片 牛黄上清丸 牛黄消炎丸 肠风槐角丸 虎杖浸膏片 枳实导滞丸 分清五淋丸 利胆排石片 祛风舒筋丸 周氏回生丹 陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青糖浆 清宁丸 麻仁丸 虎杖片 紫金锭 紫金粉 七厘散 感冒宁 舒痔丸 解署片 一捻金 导赤丸 万应锭珠 黄散 利胆片 复方升日红片

牛黄上清丸 牛黄解毒丸 清胃黄连丸 羚翘解毒丸 二母宁嗽丸 明目上清丸 止嗽化痰丸 牛黄至宝丸 珍珠牛黄散 珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风丹 女珍珠丸 珠黄散 珠层片 新脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭鸶咳丸 珍合灵片 珍珠八宝

不宜配伍的西药 机制

(1)维生素B1 (1)产生沉淀、抗生素(四环素影响吸收

族、红霉素、灰(2)分解失效 黄霉素、制霉菌(3)改变性质、素、林可霉素、降效或失效 利福平等) 甙(4)形成络合类(洋地黄、狄物,降效或失效 戈辛、可待因等) 生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂 (2)异烟肼 (3)酶制剂(多酶 胃酸酶胰酶)

(4)维生素B6

鞣质

石膏 龙骨 龙齿 珍珠 牡蛎 蛤壳 瓦楞子 寒水石 海螵蛸

(1)四环素族 (1)形成络合异烟肼 物,降低溶解度,(2)洋地黄 影响吸收

(3)磷酸盐(磷(2)增强作用和酸氯化喹啉、磷毒性

酸可待因等)硫(3)产生沉淀,酸盐(硫酸亚铁、使疗效降低 硫酸甲苯磺丁脲等)

自然铜 磁石 赤石脂 代赭石 礞石 石决明 虎骨 龙骨 牡蛎 石膏 瓦楞子 钟乳石 白矾 阳起石 滑石

牛黄解毒丸 舒筋活血片 礞石滚痰丸 陈香露白露 当归浸膏片 胃舒宁片 复方五咮子片 酒花素片 复方罗布麻片 跌打丸 磁朱丸 脑立清

婴儿素 健胃片 红灵散 健用散 陈香露

(1)四环素族(1)(3)形成(相隔3h以上则络合物影响吸收 影响不大) (2)生成难溶物(2)强的松龙片 显著降低生物利(3)异烟肼 利用度 福平 (4)氧化后失去(4)维生素C 作用

铁镁铝鉍铋

硼砂 海螵蛸 冰硼散 瓦楞子 皂角 喉关丸

通窍散 胃痛粉 行军散 白露

碱性

(1)四环素 先(1)降低药效 锋霉素Ⅰ、Ⅱ (2)分解失效 乌洛托品 新生(3)吸收降低 霉素 氨苄青霉(4)从尿排出,素 呋喃呾啶 促使血药浓度降(2)阿司匹林 低

消炎痛 保泰松 (5)排出减少,对氨基水杨酸钠 血药浓度增加引维生素B1 起中毒 (3)心得安 氯丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁 异烟肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英钠

(4)奎宁 氯奎 强力霉素 新斯的明

(5)奎尼丁 (1)磺胺类药 (2)氨基糖甙类(链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等) (3)氢氧化铝、氨茶碱等碱性药 (4)呋喃妥因 利福平 阿司匹林 消炎痛等

(1)易析出结晶而致结晶尿血尿 (2)减弱药效 (3)起中和反应,降低或失去药效

(4)加重对肾脏的毒性

五味子 女贞子 山楂 山茱萸 乌梅 白芍 缬草 青皮 垂柳

酸性

四季青 金银花 马齿苋 枳实 木瓜

五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅苏丸 安神补心丸 地黄丸类方 山楂丸 乌梅丸 五味子丸 磨积散 二至丸 保和丸 玉泉丸 脑立宝 龙胆泻肝丸 补中益气丸 地榆

槲皮素 柴胡 桑叶 槐角 槐花 含各种金属离子形成络合物,影的西药,如氢氧响吸收

旋覆花 山楂 槐花丸 清瘟解化铝制剂、钙制侧柏叶 毒丸 逍遥丸 剂、亚铁制剂等

首乌片 槐角丸 脏连丸 桑麻丸 银柴冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲剂 利胆片 茵陈

利胆药含胆汁制剂

蛇胆川贝散(液) (1)奎尼丁 藿胆丸 牛胆汁(2)氯霉素 浸膏 利胆片 消炎利胆片 脑立清 万应锭 喉症六神丸 哮喘姜胆片 胆石通胶嚢

维生素K

(1)形成络合物影响吸收 (2)降效

瑞香素

祖师麻 拮抗

酒大黄 酒当风湿酒 国公酒 (1)水合氯醛 (1)(3)生成归 冯了性药酒 丁(2)巴比妥类 毒性物质

幺藤药酒 苯英妥钠 安乃(2)降低药效

近 降糖药 (4)增加毒性 (3)氯丙嗪 (5)加重血压下奋乃静 降

(4)血管扩张药(6)变性失效

乙醇 (胍乙啶苄甲胍 (7)使血糖更低

噻嗪类) (8)降低药效 (5)水杨酸制剂 (6)酶制剂 (7)胰岛素 降糖灵 优降糖 (8)新抗凝双香豆素

麻黄

气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理肺丸 止嗽化痰丸 半夏露 解肌宁嗽丸 人参再造丸 宁嗽糖浆 气喘冲剂 气喘膏 大活络丸 鹭鸶咳丸 哮喘冲剂 复方

(1)痢特灵 降(1)(3)拮抗 压药(苯乙肼)、(2) 增加毒性复降片、降压灵2~3倍 等 (4)作用累加,(2)氨茶碱 血压升高

(3)催眠镇静剂(5)增加对心脏(苯巴比妥、氯毒性 丙嗪等) (6) 兴奋等副(4)肾上腺素 作用增强 (5)地戈辛 洋

麻黄素

川贝精片 麻杏石甘糖浆 定(平)喘丸

蜂蜜 金樱子 桂圆肉 桑椹子 大枣 麦冬 秦艽 甘草 鹿茸

六一散 玄麦甘桔冲剂 参茸片 麻杏石甘糖浆 鹿茸片 脑灵素

地黄

(6)异烟肼

(1)奎宁 麻黄(1)沉淀、影响素 阿托品 吸收 (2)强心甙 (2)中毒 (3)降血糖药(3)拮抗

(降药灵、D-(4)易促成消化860等) 性溃疡

(4)水杨酸制剂 (5) 易致低血(5)排钾利尿药钾 (氢氯噻嗪等)

牛黄

小儿至宝锭 牛水合氯醛 乌拉对中枢产生抑制 黄上清丸 牛黄坦 吗啡 苯巴抱龙丸 琥珀抱比妥 龙丸 牛黄解毒丸 牛黄镇惊丸 牛黄清心丸 安宫牛黄丸 复方丹参 丹参注射液 复方丹参注射液

(1)胃舒平 (2)细胞色素C注射液

(3)环磷酰胺5-氟尿嘧啶喜树碱钠 争光霉素

(1)(2)形成络合物影响吸收 (3)促进肿瘤转移

丹参

川乌 槟榔 黄连素 黄柏 马钱子 延胡索 贝母

天麻片 密环片 咖啡因 可可碱 拮抗 止痉散 五虎追茶碱 利他林 风散 茶丙胺 黄连上清丸 黄连羊肝丸 清胃黄连丸 葛根芩连片 加味香连丸 小活络丹 牛黄千金散 牛黄清心丸 木瓜丸 三妙丸 左金丸 香连丸 小金丸 二妙丸 脏连丸 九分散 木香槟榔丸 千柏鼻炎片 胃痛散 贝母枇杷糖

(1)碘离子制剂 (1)(3)(4)(2)碳酸氢钠等产生沉淀 碱性较强的西药 (2)影响溶解(3)重金属药如度,妨碍吸收 硫酸亚铁、硫酸(5)增加毒性 镁、氢氧化铝等 (6)拮抗 (4)酶制剂 (5)阿托品 氨茶碱 地戈辛 (6)咖啡因 苯丙胺

生物碱

(1)人参 苦人参养荣丸 人参 大黄 龙参归脾丸 脑灵胆草 素 八珍丸 参(2)桃仁 苦脉饮 参茸丸 杏仁 白果 礞石滚痰丸 龙枇杷仁 胆泻肝丸 清宁(3)北五加皮 丸 启脾丸 大侧柏 金盏花 黄庶虫丸 通宣福寿草 附子 理肺丸 桑菊感

甙类 乌头 万年青 冒片 清气化痰

葶苈子 罗布丸 解肌宁嗽丸 麻 羊角拗 止咳化痰丸 鹭扛柳 铃兰 鸶咳丸 麻仁丸 蟾酥 见血封麻杏止咳糖浆 喉等 橘红丸 参茸丸 (4)鹿茸制剂 罗布麻片 速效

救心丸 救心丹 蟾麝救心丹 麝香保心丸

朱砂 轻粉

朱砂安神丸 补心丸 柏子养心丸 磁朱丸 梅花点舌丸 冠心苏合丸 小儿惊风散 牛黄镇惊丸 安宫牛黄丸 牛黄清心丸 七珍丸 七厘散 红灵散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹 苏合香丸 蛇胆川贝液(散) 人丹 活络丹(丸) 牛黄解毒丸 牛黄千金散 牛黄抱龙丸 牛黄镇惊丸 牛黄至宝丸 牛黄清炎丸 小儿至宝锭 安宫牛黄丸 小儿惊风散 梅花点

(1)维生素C 烟酸谷氨酸 胃酶合剂

(2)可待因 吗啡 杜冷丁 苯巴比妥

(3)强心甙 (4)降糖药

(1)分解,药效降低

(2)加重麻醉,抑制呼吸

(3)药效累加,增加毒性

(4)血糖升高

营心丹 护心丹 产生沉淀,增加六神丸 硫酸亚对肝肾的毒性 铁 溴化钾 三溴合剂 碘化钾 碳酸氢钠 巴比妥

雄黄 雌黄 信石 砷

(1)亚铁盐 硫酸盐 硝酸盐 亚硝酸盐 (2)酶制剂 (1)产生沉淀,增加毒性

(2)产生沉淀,降低药效

舌丹 六神丸 红灵散 七珍丸

扁蓄 泽泻 白茅根 夏枯草 金钱草 牛膝丝瓜络

金钱草冲剂 分安体舒通 氨苯西药系保钾排钠清五淋丸 五淋蝶啶 药,合用易致高通片 龙胆泻肝血钾 丸 六味地黄丸类方 内消瘰疬丸 石淋通片 首乌片 利胆片 五苓散

感冒 抗感片 克感宁片 速效伤风胶嚢

异烟肼

发生氧化,失效

碘 抗组织胺 促放组织胺

昆布

利血平 优降宁 拮抗 胍乙啶等 异丙嗪

竞争受体,降低药效

银杏 青风藤 锡生藤 神曲 麦芽 豆豉

六和定中丸 香苏正胃丸 大山楂丸 枳实导滞丸 越鞠丸 保和丸 启脾丸 健脾丸

淀粉酶

四环素 水杨酸降低活性(至少钠 阿司匹林 间隔2h) 鞣酸蛋白 烟酸

炭制剂

血余炭 地榆十灰散等 炭 蒲黄炭 大黄炭 槐米炭 棕炭

酶制剂 生物降低药效 碱

常用兽药配伍禁忌

一、盐酸林可霉素 疗效增强:与甲硝唑配伍

疗效降低:与罗红霉素,替米考星配伍 失效:与磺胺类配伍

二、氨苄西林,阿莫西林

疗效增强:与链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍

疗效降低:与替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼考配伍

失效:与Vc,罗红霉素、磺胺类配伍(沉淀,分解)

三、硫酸新霉素,庆大霉素

疗效增强:与氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,盐酸多西环素,TMP等配伍

疗效降低:与Vc配伍抗菌减弱,与氟苯尼考配伍疗效降低 毒性增加:同类药物。

四、罗红霉素,硫氰酸红霉素,替米考星

疗效增强:与新霉素,庆大霉素,氟苯尼考等配伍 疗效降低:与链霉素,盐酸林可霉素配伍

毒性增加:与卡那霉素,磺胺类配伍

失效:与氯化钠,氯化钙(沉淀,析出游离碱)

五:金霉素,强力霉素

疗效增强:与同类药物,TMP配伍

失效:与遇三价阳离子,会形成不溶性络合物

六:氟苯尼考

疗效增强:与新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌素 疗效降低:与氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍 毒性增加:与卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍。 贫血:与VB12配伍,会抑制红细胞生成。

七、诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星

疗效增强:与氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,

疗效降低:与四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍

失效:与遇金属阳离子,会形成不溶性络合物。

八、磺胺类

疗效增强:与TMP,新霉素,庆大霉素,卡那霉素配伍

疗效降低:与和氨苄西林,头孢氨苄,头孢拉定配伍 毒性增加:与罗红霉素,氟苯尼考配伍 注意:

a. 敌百虫与小苏打等碱性药合用,敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒。

b. 青霉素钾或钠盐主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病。 c. 常忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用 如呋喃唑酮、某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。

d. 普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物,能拮抗磺胺类药的抑菌作用。

e. 抑菌性抗生素如红霉素、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力; f. 碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服,可使胃肠对后二者的吸收减少50%而降低药效

g. 维生素C对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用。

九、中药与西药的配伍禁忌

成分 中药

地榆 石榴皮 五倍子 老鹳草 虎杖 大黄 诃子 仙鹤草 儿茶 茶叶 侧柏叶 拳参 扁畜

中成药

牛黄解毒片 牛黄上清丸 牛黄消炎丸 肠风槐角丸 虎杖浸膏片 枳实导滞丸 分清五淋丸 利胆排石片 祛风舒筋丸 周氏回生丹 陈香露白露 礞石滚痰丸 四季青糖浆 清宁丸 麻仁丸 虎杖片 紫金锭 紫金粉 七厘散 感冒宁 舒痔丸 解署片 一捻金 导赤丸 万应锭珠 黄散 利胆片 复方升日红片

牛黄上清丸 牛黄解毒丸 清胃黄连丸 羚翘解毒丸 二母宁嗽丸 明目上清丸 止嗽化痰丸 牛黄至宝丸 珍珠牛黄散 珍珠镇惊丸 千金止带丸 乌鸡白凤丸 锁阳固精丹 内消瘰疬丸 橘红丸 追风丹 女珍珠丸 珠黄散 珠层片 新脉宁麻 杏石甘糖浆 鹭鸶咳丸 珍合灵片 珍珠八宝

不宜配伍的西药 机制

(1)维生素B1 (1)产生沉淀、抗生素(四环素影响吸收

族、红霉素、灰(2)分解失效 黄霉素、制霉菌(3)改变性质、素、林可霉素、降效或失效 利福平等) 甙(4)形成络合类(洋地黄、狄物,降效或失效 戈辛、可待因等) 生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂 碳酸氢钠制剂 (2)异烟肼 (3)酶制剂(多酶 胃酸酶胰酶)

(4)维生素B6

鞣质

石膏 龙骨 龙齿 珍珠 牡蛎 蛤壳 瓦楞子 寒水石 海螵蛸

(1)四环素族 (1)形成络合异烟肼 物,降低溶解度,(2)洋地黄 影响吸收

(3)磷酸盐(磷(2)增强作用和酸氯化喹啉、磷毒性

酸可待因等)硫(3)产生沉淀,酸盐(硫酸亚铁、使疗效降低 硫酸甲苯磺丁脲等)

自然铜 磁石 赤石脂 代赭石 礞石 石决明 虎骨 龙骨 牡蛎 石膏 瓦楞子 钟乳石 白矾 阳起石 滑石

牛黄解毒丸 舒筋活血片 礞石滚痰丸 陈香露白露 当归浸膏片 胃舒宁片 复方五咮子片 酒花素片 复方罗布麻片 跌打丸 磁朱丸 脑立清

婴儿素 健胃片 红灵散 健用散 陈香露

(1)四环素族(1)(3)形成(相隔3h以上则络合物影响吸收 影响不大) (2)生成难溶物(2)强的松龙片 显著降低生物利(3)异烟肼 利用度 福平 (4)氧化后失去(4)维生素C 作用

铁镁铝鉍铋

硼砂 海螵蛸 冰硼散 瓦楞子 皂角 喉关丸

通窍散 胃痛粉 行军散 白露

碱性

(1)四环素 先(1)降低药效 锋霉素Ⅰ、Ⅱ (2)分解失效 乌洛托品 新生(3)吸收降低 霉素 氨苄青霉(4)从尿排出,素 呋喃呾啶 促使血药浓度降(2)阿司匹林 低

消炎痛 保泰松 (5)排出减少,对氨基水杨酸钠 血药浓度增加引维生素B1 起中毒 (3)心得安 氯丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁 异烟肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英钠

(4)奎宁 氯奎 强力霉素 新斯的明

(5)奎尼丁 (1)磺胺类药 (2)氨基糖甙类(链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等) (3)氢氧化铝、氨茶碱等碱性药 (4)呋喃妥因 利福平 阿司匹林 消炎痛等

(1)易析出结晶而致结晶尿血尿 (2)减弱药效 (3)起中和反应,降低或失去药效

(4)加重对肾脏的毒性

五味子 女贞子 山楂 山茱萸 乌梅 白芍 缬草 青皮 垂柳

酸性

四季青 金银花 马齿苋 枳实 木瓜

五味子冲剂 女贞子糖浆 冰霜梅苏丸 安神补心丸 地黄丸类方 山楂丸 乌梅丸 五味子丸 磨积散 二至丸 保和丸 玉泉丸 脑立宝 龙胆泻肝丸 补中益气丸 地榆

槲皮素 柴胡 桑叶 槐角 槐花 含各种金属离子形成络合物,影的西药,如氢氧响吸收

旋覆花 山楂 槐花丸 清瘟解化铝制剂、钙制侧柏叶 毒丸 逍遥丸 剂、亚铁制剂等

首乌片 槐角丸 脏连丸 桑麻丸 银柴冲剂 桑菊感冒片 感冒清热冲剂 利胆片 茵陈

利胆药含胆汁制剂

蛇胆川贝散(液) (1)奎尼丁 藿胆丸 牛胆汁(2)氯霉素 浸膏 利胆片 消炎利胆片 脑立清 万应锭 喉症六神丸 哮喘姜胆片 胆石通胶嚢

维生素K

(1)形成络合物影响吸收 (2)降效

瑞香素

祖师麻 拮抗

酒大黄 酒当风湿酒 国公酒 (1)水合氯醛 (1)(3)生成归 冯了性药酒 丁(2)巴比妥类 毒性物质

幺藤药酒 苯英妥钠 安乃(2)降低药效

近 降糖药 (4)增加毒性 (3)氯丙嗪 (5)加重血压下奋乃静 降

(4)血管扩张药(6)变性失效

乙醇 (胍乙啶苄甲胍 (7)使血糖更低

噻嗪类) (8)降低药效 (5)水杨酸制剂 (6)酶制剂 (7)胰岛素 降糖灵 优降糖 (8)新抗凝双香豆素

麻黄

气管炎糖浆 止嗽定喘丸 通宣理肺丸 止嗽化痰丸 半夏露 解肌宁嗽丸 人参再造丸 宁嗽糖浆 气喘冲剂 气喘膏 大活络丸 鹭鸶咳丸 哮喘冲剂 复方

(1)痢特灵 降(1)(3)拮抗 压药(苯乙肼)、(2) 增加毒性复降片、降压灵2~3倍 等 (4)作用累加,(2)氨茶碱 血压升高

(3)催眠镇静剂(5)增加对心脏(苯巴比妥、氯毒性 丙嗪等) (6) 兴奋等副(4)肾上腺素 作用增强 (5)地戈辛 洋

麻黄素

川贝精片 麻杏石甘糖浆 定(平)喘丸

蜂蜜 金樱子 桂圆肉 桑椹子 大枣 麦冬 秦艽 甘草 鹿茸

六一散 玄麦甘桔冲剂 参茸片 麻杏石甘糖浆 鹿茸片 脑灵素

地黄

(6)异烟肼

(1)奎宁 麻黄(1)沉淀、影响素 阿托品 吸收 (2)强心甙 (2)中毒 (3)降血糖药(3)拮抗

(降药灵、D-(4)易促成消化860等) 性溃疡

(4)水杨酸制剂 (5) 易致低血(5)排钾利尿药钾 (氢氯噻嗪等)

牛黄

小儿至宝锭 牛水合氯醛 乌拉对中枢产生抑制 黄上清丸 牛黄坦 吗啡 苯巴抱龙丸 琥珀抱比妥 龙丸 牛黄解毒丸 牛黄镇惊丸 牛黄清心丸 安宫牛黄丸 复方丹参 丹参注射液 复方丹参注射液

(1)胃舒平 (2)细胞色素C注射液

(3)环磷酰胺5-氟尿嘧啶喜树碱钠 争光霉素

(1)(2)形成络合物影响吸收 (3)促进肿瘤转移

丹参

川乌 槟榔 黄连素 黄柏 马钱子 延胡索 贝母

天麻片 密环片 咖啡因 可可碱 拮抗 止痉散 五虎追茶碱 利他林 风散 茶丙胺 黄连上清丸 黄连羊肝丸 清胃黄连丸 葛根芩连片 加味香连丸 小活络丹 牛黄千金散 牛黄清心丸 木瓜丸 三妙丸 左金丸 香连丸 小金丸 二妙丸 脏连丸 九分散 木香槟榔丸 千柏鼻炎片 胃痛散 贝母枇杷糖

(1)碘离子制剂 (1)(3)(4)(2)碳酸氢钠等产生沉淀 碱性较强的西药 (2)影响溶解(3)重金属药如度,妨碍吸收 硫酸亚铁、硫酸(5)增加毒性 镁、氢氧化铝等 (6)拮抗 (4)酶制剂 (5)阿托品 氨茶碱 地戈辛 (6)咖啡因 苯丙胺

生物碱

(1)人参 苦人参养荣丸 人参 大黄 龙参归脾丸 脑灵胆草 素 八珍丸 参(2)桃仁 苦脉饮 参茸丸 杏仁 白果 礞石滚痰丸 龙枇杷仁 胆泻肝丸 清宁(3)北五加皮 丸 启脾丸 大侧柏 金盏花 黄庶虫丸 通宣福寿草 附子 理肺丸 桑菊感

甙类 乌头 万年青 冒片 清气化痰

葶苈子 罗布丸 解肌宁嗽丸 麻 羊角拗 止咳化痰丸 鹭扛柳 铃兰 鸶咳丸 麻仁丸 蟾酥 见血封麻杏止咳糖浆 喉等 橘红丸 参茸丸 (4)鹿茸制剂 罗布麻片 速效

救心丸 救心丹 蟾麝救心丹 麝香保心丸

朱砂 轻粉

朱砂安神丸 补心丸 柏子养心丸 磁朱丸 梅花点舌丸 冠心苏合丸 小儿惊风散 牛黄镇惊丸 安宫牛黄丸 牛黄清心丸 七珍丸 七厘散 红灵散 保赤丹 益元散 解暑片 紫雪丹 苏合香丸 蛇胆川贝液(散) 人丹 活络丹(丸) 牛黄解毒丸 牛黄千金散 牛黄抱龙丸 牛黄镇惊丸 牛黄至宝丸 牛黄清炎丸 小儿至宝锭 安宫牛黄丸 小儿惊风散 梅花点

(1)维生素C 烟酸谷氨酸 胃酶合剂

(2)可待因 吗啡 杜冷丁 苯巴比妥

(3)强心甙 (4)降糖药

(1)分解,药效降低

(2)加重麻醉,抑制呼吸

(3)药效累加,增加毒性

(4)血糖升高

营心丹 护心丹 产生沉淀,增加六神丸 硫酸亚对肝肾的毒性 铁 溴化钾 三溴合剂 碘化钾 碳酸氢钠 巴比妥

雄黄 雌黄 信石 砷

(1)亚铁盐 硫酸盐 硝酸盐 亚硝酸盐 (2)酶制剂 (1)产生沉淀,增加毒性

(2)产生沉淀,降低药效

舌丹 六神丸 红灵散 七珍丸

扁蓄 泽泻 白茅根 夏枯草 金钱草 牛膝丝瓜络

金钱草冲剂 分安体舒通 氨苯西药系保钾排钠清五淋丸 五淋蝶啶 药,合用易致高通片 龙胆泻肝血钾 丸 六味地黄丸类方 内消瘰疬丸 石淋通片 首乌片 利胆片 五苓散

感冒 抗感片 克感宁片 速效伤风胶嚢

异烟肼

发生氧化,失效

碘 抗组织胺 促放组织胺

昆布

利血平 优降宁 拮抗 胍乙啶等 异丙嗪

竞争受体,降低药效

银杏 青风藤 锡生藤 神曲 麦芽 豆豉

六和定中丸 香苏正胃丸 大山楂丸 枳实导滞丸 越鞠丸 保和丸 启脾丸 健脾丸

淀粉酶

四环素 水杨酸降低活性(至少钠 阿司匹林 间隔2h) 鞣酸蛋白 烟酸

炭制剂

血余炭 地榆十灰散等 炭 蒲黄炭 大黄炭 槐米炭 棕炭

酶制剂 生物降低药效 碱


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