和家人吵了一架后
大伯“气”出应激性心肌病
左心室鼓得像气球一样
2013-07-03
记者 张姝 通讯员 胡惠娟
本报讯 琼瑶剧里常有一个桥段，男女主角闹口角，女主角眉头微蹙，捂住胸口低声喘气说：“你让我气得心都痛了。”大家千万别以为这只是演戏中的矫情片段，前几天杭州市红会医院就接诊到了这么一例活生生被“气”出心脏病的患者。
昨天，患者王大伯出院了，他的心脏病在医学上称为“应激性心肌病”，是市红会医院近五年来接诊到的第三位此病患者。“这种心脏病很罕见，但是三例患者都是当年的梅雨季节发病，可能和天气闷热有关系。”市红会医院心内科隋向前主任说。
杭州人王大伯，今年78岁，患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、高血压等多种疾病。至于心脏病，他说，之前完全没有，这次“气”出心脏病来，真当是不划算也想不到啊。
上周杭州连着下了几天雨，王大伯吃了晚饭后原本有外出散步的习惯，因为雨天路滑就没出去，他觉得心情有些压抑。正巧，家人因为家务琐事埋怨了他几句，王大伯原本心里就憋得慌，这一下子点燃了火药桶，和家人大吵起来。吵架断断续续持续了一个晚上，王大伯生着闷气上床睡觉了。
第二天清晨，王大伯出现了胸闷、气急的症状，他躺在床上不敢起来，几个小时过去了心脏不舒服还没有缓解。大伯以为是慢性支气管炎又发了，吃了些化痰药，还是没有效果。又熬了一天，心脏愈发难受了，家人赶紧带他到红会医院急诊科检查。
“拍了片子，他的肺部情况没有什么变化。又做了心电图，结果吓了一跳。医生来汇报说，王大伯可能患了急性大面积心肌梗死，联系我去急诊室会诊。”心内科隋向前主任说，心内科医生给王大伯查了血，发现他所有的心肌损伤标志物全部升高。同时，心脏B超提示，左心室活动减弱，确诊“急性大面积心肌梗死”。
“通常来说，这个情况是非常危险的，这就意味着大伯心脏的一根大血管发生了堵塞，导致心肌的大范围坏死。按照抢救原则，必须马上介入治疗，开通堵塞的血管。我们立刻将大伯送导管室进行冠脉造影检查，以明确是哪一根血管堵牢了。”
“冠状动脉造影的结果令所有人大吃一惊，大伯心脏的三根大血管非常通畅，根本没有发生堵塞。”隋向前主任说，手术医生不敢相信自己的眼睛，反复观察，还是没有发现问题。又为他做了心室造影，结果真相大白：王大伯的左心室就像一只快要吹破的气球，明显扩张，并且心尖部几乎不活动。最后跟踪各种病征，确诊王大伯患的是一种非常罕见的心脏病，叫做“应激性心肌病”。
隋向前主任说，应激性心肌病是一个日本学者最先发现的，它的病因医学界至今没有弄清楚。只知道此病多见于女性，常发于情绪激动以后，临床表现与心肌梗死非常相似，但死亡率仅3%。
这种病的特征性表现是，心室造影可发现左心室就像气球一样，明显扩张，并且心尖部活动减弱，形态酷似日本渔民盛章鱼的竹篓。因此本病又名“章鱼篓综合征”或“心肌气球样变”。
隋向前主任说，过去由于检查手段的局限，可能大多数“应激性心肌病”病人被误诊了。现在技术进步了，只要认真检查，“应激性心肌病”可以及时获得确诊并及时有效的治疗。王大伯治疗了一周左右，症状就消失了。
再次提醒大家，生气真的可以“气”出心脏病的，尤其是在闷热的梅雨季节。
和家人吵了一架后
大伯“气”出应激性心肌病
左心室鼓得像气球一样
2013-07-03
记者 张姝 通讯员 胡惠娟
本报讯 琼瑶剧里常有一个桥段，男女主角闹口角，女主角眉头微蹙，捂住胸口低声喘气说：“你让我气得心都痛了。”大家千万别以为这只是演戏中的矫情片段，前几天杭州市红会医院就接诊到了这么一例活生生被“气”出心脏病的患者。
昨天，患者王大伯出院了，他的心脏病在医学上称为“应激性心肌病”，是市红会医院近五年来接诊到的第三位此病患者。“这种心脏病很罕见，但是三例患者都是当年的梅雨季节发病，可能和天气闷热有关系。”市红会医院心内科隋向前主任说。
杭州人王大伯，今年78岁，患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、高血压等多种疾病。至于心脏病，他说，之前完全没有，这次“气”出心脏病来，真当是不划算也想不到啊。
上周杭州连着下了几天雨，王大伯吃了晚饭后原本有外出散步的习惯，因为雨天路滑就没出去，他觉得心情有些压抑。正巧，家人因为家务琐事埋怨了他几句，王大伯原本心里就憋得慌，这一下子点燃了火药桶，和家人大吵起来。吵架断断续续持续了一个晚上，王大伯生着闷气上床睡觉了。
第二天清晨，王大伯出现了胸闷、气急的症状，他躺在床上不敢起来，几个小时过去了心脏不舒服还没有缓解。大伯以为是慢性支气管炎又发了，吃了些化痰药，还是没有效果。又熬了一天，心脏愈发难受了，家人赶紧带他到红会医院急诊科检查。
“拍了片子，他的肺部情况没有什么变化。又做了心电图，结果吓了一跳。医生来汇报说，王大伯可能患了急性大面积心肌梗死，联系我去急诊室会诊。”心内科隋向前主任说，心内科医生给王大伯查了血，发现他所有的心肌损伤标志物全部升高。同时，心脏B超提示，左心室活动减弱，确诊“急性大面积心肌梗死”。
“通常来说，这个情况是非常危险的，这就意味着大伯心脏的一根大血管发生了堵塞，导致心肌的大范围坏死。按照抢救原则，必须马上介入治疗，开通堵塞的血管。我们立刻将大伯送导管室进行冠脉造影检查，以明确是哪一根血管堵牢了。”
“冠状动脉造影的结果令所有人大吃一惊，大伯心脏的三根大血管非常通畅，根本没有发生堵塞。”隋向前主任说，手术医生不敢相信自己的眼睛，反复观察，还是没有发现问题。又为他做了心室造影，结果真相大白：王大伯的左心室就像一只快要吹破的气球，明显扩张，并且心尖部几乎不活动。最后跟踪各种病征，确诊王大伯患的是一种非常罕见的心脏病，叫做“应激性心肌病”。
隋向前主任说，应激性心肌病是一个日本学者最先发现的，它的病因医学界至今没有弄清楚。只知道此病多见于女性，常发于情绪激动以后，临床表现与心肌梗死非常相似，但死亡率仅3%。
这种病的特征性表现是，心室造影可发现左心室就像气球一样，明显扩张，并且心尖部活动减弱，形态酷似日本渔民盛章鱼的竹篓。因此本病又名“章鱼篓综合征”或“心肌气球样变”。
隋向前主任说，过去由于检查手段的局限，可能大多数“应激性心肌病”病人被误诊了。现在技术进步了，只要认真检查，“应激性心肌病”可以及时获得确诊并及时有效的治疗。王大伯治疗了一周左右，症状就消失了。
再次提醒大家，生气真的可以“气”出心脏病的，尤其是在闷热的梅雨季节。