急慢性胃炎
急性胃炎经正确治疗后可痊愈,少部分也会转变为慢性萎缩成性胃炎,病程较长,治疗也比较困难。临床表现刺激性冷、硬、辣食物常引起胃痛或症状加重胃病是常见胃病病。慢性胃炎病程比较长,营养治疗十分重要。病人的饮食要多样化,食品要细、软,避免生、冷、油效、酸辣、硬质等刺激性的食品。慢性萎缩性胃炎的病人应增加补血食品,如猪肝、猪血和深色蔬菜等。溃疡胃病病人应注意定时定量,少食多餐,可以根据病情每天进食4-6餐.尽管胃病的种类较多,其致病因素也较复杂,但胃病往往与饮食关系最为密切。尤其是胃酸分泌过多患者(常有泛酸、烧心等症状),一定要注意如下饮食禁忌[1] 。少数患者病变可以长期存在并转化为慢性胃炎。
发病原因
1、理化刺激
2、机械性损伤:留置胃管、胃内异物、胃柿石、食管裂孔疝可机械性损伤胃黏膜。另外腹部肿瘤放射治疗后可引起急性胃炎。
3. 不良的生活习惯:暴饮暴食、过度疲劳、受凉等使机体抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破坏,从而引发急性胃炎。
4、进食被细菌或其毒素污染的食物:最常见的是由于不洁饮食所致,常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎,若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎。病毒感染因素常见的有流感病毒、肠道病毒、麻疹病毒、EB病毒等。
5、其他因素:精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病,如弥漫性肝病、门静脉高压、尿毒症。
6、有服用NSAID药物:常见的有非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等,某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等。
临床表现
1、上腹痛:呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
2、恶心、呕吐:呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服。
3、腹泻:伴发肠炎者出现腹泻,可为稀便和水样便。 4、呕血与便血:少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色。
5、脱水:由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。
治疗
6、胃炎危害 贫血、胃溃疡 、胃出血 、胃癌前期
治疗
(1)保护胃黏膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。(2)调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药。(3)抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。(4)制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。(5)止痛药 上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。(6)其他对症治疗药 可用助消化药,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸
药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。(7) 自我按摩 注意事项
1、注意饮食:吃饭定时定量,细嚼慢咽,避免辛辣、生冷、坚硬、过酸等刺激性大的食物。
2、戒烟戒酒:烟酒会对胃黏膜有损伤,引起粘膜糜烂、充血,从而加重病情,不利于疾病的康复。
3、慎用药物:有些药物如非甾体抗炎药,可刺激胃黏膜,引起疾病反复发作。应慎用或者尽量避免。
4、积极治疗:患了疾病,应积极治疗,不论是急性胃炎还是其他疾病,都不可忽视,以免疾病进一步扩展,累及其它粘膜组织,引起更严重的疾病。
急慢性胃炎
急性胃炎经正确治疗后可痊愈,少部分也会转变为慢性萎缩成性胃炎,病程较长,治疗也比较困难。临床表现刺激性冷、硬、辣食物常引起胃痛或症状加重胃病是常见胃病病。慢性胃炎病程比较长,营养治疗十分重要。病人的饮食要多样化,食品要细、软,避免生、冷、油效、酸辣、硬质等刺激性的食品。慢性萎缩性胃炎的病人应增加补血食品,如猪肝、猪血和深色蔬菜等。溃疡胃病病人应注意定时定量,少食多餐,可以根据病情每天进食4-6餐.尽管胃病的种类较多,其致病因素也较复杂,但胃病往往与饮食关系最为密切。尤其是胃酸分泌过多患者(常有泛酸、烧心等症状),一定要注意如下饮食禁忌[1] 。少数患者病变可以长期存在并转化为慢性胃炎。
发病原因
1、理化刺激
2、机械性损伤:留置胃管、胃内异物、胃柿石、食管裂孔疝可机械性损伤胃黏膜。另外腹部肿瘤放射治疗后可引起急性胃炎。
3. 不良的生活习惯:暴饮暴食、过度疲劳、受凉等使机体抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破坏,从而引发急性胃炎。
4、进食被细菌或其毒素污染的食物:最常见的是由于不洁饮食所致,常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎,若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎。病毒感染因素常见的有流感病毒、肠道病毒、麻疹病毒、EB病毒等。
5、其他因素:精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病,如弥漫性肝病、门静脉高压、尿毒症。
6、有服用NSAID药物:常见的有非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等,某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等。
临床表现
1、上腹痛:呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
2、恶心、呕吐:呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服。
3、腹泻:伴发肠炎者出现腹泻,可为稀便和水样便。 4、呕血与便血:少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色。
5、脱水:由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。
治疗
6、胃炎危害 贫血、胃溃疡 、胃出血 、胃癌前期
治疗
(1)保护胃黏膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。(2)调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药。(3)抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。(4)制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。(5)止痛药 上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。(6)其他对症治疗药 可用助消化药,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸
药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。(7) 自我按摩 注意事项
1、注意饮食:吃饭定时定量,细嚼慢咽,避免辛辣、生冷、坚硬、过酸等刺激性大的食物。
2、戒烟戒酒:烟酒会对胃黏膜有损伤,引起粘膜糜烂、充血,从而加重病情,不利于疾病的康复。
3、慎用药物:有些药物如非甾体抗炎药,可刺激胃黏膜,引起疾病反复发作。应慎用或者尽量避免。
4、积极治疗:患了疾病,应积极治疗,不论是急性胃炎还是其他疾病,都不可忽视,以免疾病进一步扩展,累及其它粘膜组织,引起更严重的疾病。