疏肝解郁话柴胡

  柴胡分两种      中药材中有柴胡名称的分为两种,一种称柴胡,一种称银柴胡,两种柴胡的功效主治有所不同。柴胡为伞形科多年生草本植物柴胡的干燥根,属于辛凉解表药,其味甘辛,性微寒,归肝胆经,具有和解退热,疏肝解郁,升举阳气的功效,临床主要用于风热感冒或风寒感冒邪在少阳以及肝郁气滞和气虚下陷等证。银柴胡为石竹科多年生草本植物银柴胡的干燥根,属于清虚热药,味甘,性微寒,具有退虚热,清疳热的功效,主要用于阴虚发热,骨蒸盗汗,小儿疳热等证。本文中介绍的为伞形科植物柴胡,银柴胡仅多了一个银字,则植物科属,功效主治都不相同,所以在临床使用应该注意。   从植物品种上分,伞形科植物柴胡又可以分为两种,一种是主要生长于北方的柴胡(Bupleurum chinense DC.)又称为“北柴胡”,另一种是主要生长于南方的狭叶柴胡(Bupleurum scorzonerifolium Willd.)又称“南柴胡”。在我国的《药典》中收载的柴胡包括这两种品种,性味归经、功能主治、用法用量上基本相同,而仅在性状鉴别上有差别。      功效各有不同      但现代药理学研究表明,两种柴胡在化学成分和药理作用上有着较大的差别。从总体来讲,柴胡的主要有效成分是柴胡皂苷和挥发油,但北柴胡药材中的柴胡皂苷含量较高,是南柴胡的4倍;而南柴胡药材是的挥发油含量高,是北柴胡的2~3倍。有人将南北柴胡的药理作用进行了比较,观察到南柴胡的解热作用比北柴胡效果好,因为柴胡所具有解热作用的主要有效成分是挥发油;而北柴胡的治疗肝炎的作用好,有明显降低肝脏转氨酶的作用,其效果明显优于南柴胡,因为治疗肝炎的主要有效成分是柴胡皂苷;而二种柴胡降低肝脏过氧化质脂(LPO)的作用则基本相似。   所以,在临床应用这两种柴胡时应该考虑到以上的特点,用于治疗感冒时时,尽可能选用南柴胡,而且煎煮时间应适当短一些(因柴胡中的挥发油煎煮时易丢失);用于治疗肝炎时就该用北柴胡,煎煮时间应适当长一些(因柴胡皂苷较难溶于水)。这样既能减少有效成分的丢失,又能够提高疗效。      柴胡的临床应用      1.用于感冒发热的治疗   柴胡属于辛凉解表药,具有和解退热的作用,古人用于治疗伤寒邪在少阳的半表半里之时,表现为寒热往来,口苦咽干等症,代表方剂为小柴胡汤(柴胡、黄芩、生姜、半夏、人参、甘草、大枣),是张仲景《伤寒论》中治疗少阳伤寒的主方。   现代药理学研究证实,柴胡中所含的挥发油及皂苷类化学物质具有解热及抗菌抗病毒的作用,用于治疗感冒有较好的疗效。并且可以提高人体的免疫功能,增强吞噬细胞及自然杀伤细胞对细菌病毒的吞噬和杀伤功能,有利于机体的恢复。   2.用于肝郁气滞的治疗   中医理论认为:肝“主疏泄”,“喜条达而恶抑郁”,而柴胡具有疏肝解郁的功效,能够顺应肝的条达之性,发泄其郁遏之气,既能舒肝,又能和脾,而善解郁结,特别适合于肝郁气滞证的患者。代表方剂为逍遥散(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷),治疗肝郁气滞所致的胸胁乳房胀痛,口燥咽干,月经不调等症有较好疗效。   3.用于脏器脱垂的治疗   中医认为,人体出现的脏器下垂,如胃下垂、子宫下垂及脱肛等病症是由于气虚下陷所致的,治疗方法宜升阳举陷,柴胡具有升举阳气的功能,以补气健脾药为主,柴胡升阳为辅,协同治疗有较好效果。代表方剂为补中益气汤(黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、白术、升麻、柴胡),适用于气虚无力,食欲不振,怠惰嗜卧,大便泄泻并有胃下垂、子宫下垂及脱肛的患者。

  柴胡分两种      中药材中有柴胡名称的分为两种,一种称柴胡,一种称银柴胡,两种柴胡的功效主治有所不同。柴胡为伞形科多年生草本植物柴胡的干燥根,属于辛凉解表药,其味甘辛,性微寒,归肝胆经,具有和解退热,疏肝解郁,升举阳气的功效,临床主要用于风热感冒或风寒感冒邪在少阳以及肝郁气滞和气虚下陷等证。银柴胡为石竹科多年生草本植物银柴胡的干燥根,属于清虚热药,味甘,性微寒,具有退虚热,清疳热的功效,主要用于阴虚发热,骨蒸盗汗,小儿疳热等证。本文中介绍的为伞形科植物柴胡,银柴胡仅多了一个银字,则植物科属,功效主治都不相同,所以在临床使用应该注意。   从植物品种上分,伞形科植物柴胡又可以分为两种,一种是主要生长于北方的柴胡(Bupleurum chinense DC.)又称为“北柴胡”,另一种是主要生长于南方的狭叶柴胡(Bupleurum scorzonerifolium Willd.)又称“南柴胡”。在我国的《药典》中收载的柴胡包括这两种品种,性味归经、功能主治、用法用量上基本相同,而仅在性状鉴别上有差别。      功效各有不同      但现代药理学研究表明,两种柴胡在化学成分和药理作用上有着较大的差别。从总体来讲,柴胡的主要有效成分是柴胡皂苷和挥发油,但北柴胡药材中的柴胡皂苷含量较高,是南柴胡的4倍;而南柴胡药材是的挥发油含量高,是北柴胡的2~3倍。有人将南北柴胡的药理作用进行了比较,观察到南柴胡的解热作用比北柴胡效果好,因为柴胡所具有解热作用的主要有效成分是挥发油;而北柴胡的治疗肝炎的作用好,有明显降低肝脏转氨酶的作用,其效果明显优于南柴胡,因为治疗肝炎的主要有效成分是柴胡皂苷;而二种柴胡降低肝脏过氧化质脂(LPO)的作用则基本相似。   所以,在临床应用这两种柴胡时应该考虑到以上的特点,用于治疗感冒时时,尽可能选用南柴胡,而且煎煮时间应适当短一些(因柴胡中的挥发油煎煮时易丢失);用于治疗肝炎时就该用北柴胡,煎煮时间应适当长一些(因柴胡皂苷较难溶于水)。这样既能减少有效成分的丢失,又能够提高疗效。      柴胡的临床应用      1.用于感冒发热的治疗   柴胡属于辛凉解表药,具有和解退热的作用,古人用于治疗伤寒邪在少阳的半表半里之时,表现为寒热往来,口苦咽干等症,代表方剂为小柴胡汤(柴胡、黄芩、生姜、半夏、人参、甘草、大枣),是张仲景《伤寒论》中治疗少阳伤寒的主方。   现代药理学研究证实,柴胡中所含的挥发油及皂苷类化学物质具有解热及抗菌抗病毒的作用,用于治疗感冒有较好的疗效。并且可以提高人体的免疫功能,增强吞噬细胞及自然杀伤细胞对细菌病毒的吞噬和杀伤功能,有利于机体的恢复。   2.用于肝郁气滞的治疗   中医理论认为:肝“主疏泄”,“喜条达而恶抑郁”,而柴胡具有疏肝解郁的功效,能够顺应肝的条达之性,发泄其郁遏之气,既能舒肝,又能和脾,而善解郁结,特别适合于肝郁气滞证的患者。代表方剂为逍遥散(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷),治疗肝郁气滞所致的胸胁乳房胀痛,口燥咽干,月经不调等症有较好疗效。   3.用于脏器脱垂的治疗   中医认为,人体出现的脏器下垂,如胃下垂、子宫下垂及脱肛等病症是由于气虚下陷所致的,治疗方法宜升阳举陷,柴胡具有升举阳气的功能,以补气健脾药为主,柴胡升阳为辅,协同治疗有较好效果。代表方剂为补中益气汤(黄芪、甘草、人参、当归、陈皮、白术、升麻、柴胡),适用于气虚无力,食欲不振,怠惰嗜卧,大便泄泻并有胃下垂、子宫下垂及脱肛的患者。


相关内容

  • 四逆散临证治验举偶
  • 关键词:四逆散冠心病肋间神经痛反流性食道炎乳腺增生 [中图分类号]R2[文献标识码]B[文章编号]1008-1879(2012)12-0390-01 四逆散出自<伤寒论>"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之."方由柴胡.枳实. ...

  • 第九章 和法 //小柴胡汤. 柴胡.枳实. 四逆散 半夏泻心汤
  • 第九章 和法 凡是采用调和的方法,以解除少阳半表半里之邪,肝脾功能失调,上下寒热互结者,表里同病者,统称和法,属于"八法"中的"和"法的范畴. 和法原为治疗足少阳胆经病证而设.然而,胆附于肝,表里关系至为密切,无论肝胆受邪,或本身功能失调,常相互影响,并往往累 ...

  • 柴胡疏肝散加减临床治验举隅
  • 讨论 膝关节骨性关节炎属中医学"痹证"."骨痹"范畴.<素问・长刺节论>云:"病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名日骨痹."另<素问・痹经>云:"痹在骨则重,在于膝则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则 ...

  • 北柴胡\南柴胡和银柴胡的比较研究
  • [中图分类号]R931[文献标识码]A[文章编号]1672-3783(2012)05-0363-01 [摘要]本文对柴胡进行了考证,阐述了柴胡的临床应用,对北柴胡.南柴胡和银柴胡三者的异同进行了对比鉴别. [关键词]中药:柴胡 柴胡性苦.辛.微寒,归肝.胆经,具有疏散退热.疏肝解郁.升阳举陷的功效 ...

  • 主治医师考试-中医内科习题集
  • 一.感冒 1. 风寒束表:辛温解表,宣肺散寒-荆防败毒散 2. 风热犯表:辛凉解表,宣肺清热-银翘散.葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4. 表寒里热:解表清里,宣肺疏风-双解汤 5. 气虚感冒:益气解表-参苏饮 6. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 二.咳嗽 外感咳嗽 1. 风 ...

  • 最新 中医内科学总结
  • 中医内科学总结(完整版) 肺系病 一.感冒 病名首见北宋<仁斋直指方-诸风> 元代朱丹溪提出辛温.辛凉治法:明清感冒与伤风互称. 治则:解表达邪 忌用补敛之品1. 风寒证:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散2. 风热证:辛凉解表-银翘散.葱豉桔梗汤3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. ...

  • 卫生专业知识-中医病案分析之郁病
  • 卫生专业知识-中医病案分析之郁病 秦某,女,70岁,退休教师,于2013年8月22日初诊.胸部气窜.胁肋疼痛5天,症状日渐加重伴情绪低落.患者退休后闲居家中,甚感空虚.失落,渐至失眠.心烦,他医予以安神胶囊.安定等药物治疗效果不明显.既往有浅表性胃炎病史,自述已治愈.5天前因生活不顺致胸中气窜,胁肋 ...

  • 考研七版中医内科学总结
  • 一.感冒 1. 风寒证:辛温解表 荆防败毒散或荆防风达表汤 2. 风热证:辛凉解表 银翘散或葱豉桔梗汤 3. 暑湿证:清暑祛湿解表 新加香薷饮 4. 气虚感冒:益气解表 参苏饮 5. 阴虚感冒:滋阴解表 加减葳蕤汤 二.咳嗽 A 外感咳嗽 1. 风寒袭肺:疏风散寒.宣肺止咳 三拗汤合止咳散 2. 风 ...

  • 逍遥丸或加味逍遥丸能治疗少阳证吗?有柴胡
  • 逍遥丸或加味逍遥丸能治疗少阳证吗?有柴胡 逍遥丸或加味逍遥丸能治疗少阳证吗?有柴胡 逍遥丸或加味逍遥丸能治疗少阳证吗?有柴胡桂枝干姜汤的作用吗? 专家意见: 病情分析:您好,这两种方剂是完全不同的,少阳症也有很多症型,用方彼此差异相当大.指导意见:所以用柴胡桂枝干姜汤治的病,一般不可用逍遥丸治疗,不 ...