DOI:10.16448/j.cjtcm.2009.02.002
中医药临床杂志 2009年4月第21卷第2期
·95·
经典研究
《黄帝内经太素》与《难经》命门说异同刍议
张宏
安徽中医药高等专科学校 安徽芜湖 241000
关键词 黄帝内经太素 难经 命门说 比较
和形态外,还明确了命门与肾的关系,如《三十六难》云:“肾两者,非皆肾也,……命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞。故知肾有一也。”
[3]
“命门”一词,作为人体脏腑提出的,最早见于《难经》。经后人的考证,《难经》成书约在西汉至东汉时期
[1]
《三十九难》云:“命门者,精神之所舍也;男子
[3]
,东汉末年(220年)该书已经流传于世。自《难
以藏精,女子以系胞,其气与肾通。”可以看出,为让后人重视命门,《难经》在《三十九难》中重复述之,其功能极为重要,为诸精神之所舍,是人体生命的根本,男子于此以藏精,受五脏六腑之精而藏之,女子于此而系胞,是得精而能施化,和人体生殖机能关系极为密切,是繁衍和维持人体生命的门户,故称之为命门。同时指出,命门之气与肾相通,命门不同于肾,是独立于肾之外的脏腑之一。而在《太素》之《卷第二摄生之二·九气篇》云:“恐则精却,却则上焦闭,闭则气还。”杨氏注:虽命门藏精,通名为肾。在《卷第六藏府之一·藏府气液篇》云:“五并:精气并于肝则忧,并于心则喜,并于肺则悲,并于肾则恐,并于脾则畏,是谓精气并于藏也。”杨氏注:精,谓命门所藏精也,五藏之所生也。……命门通名为肾,肝之母也,母实并子,故为忧也。
[4]
[4]
经》之后,汉、晋、隋医家很少论及命门,直到440年后,《黄帝内经太素》(以下简称《太素》)才对命门有了较为深入的论述,其著者杨上善经考证为唐朝人,生活于唐高宗时期,其撰注《太素》时间大致在唐高宗乾封元年(666年)之后,而早于咸亨元年(670年),即在公元666年至670年之间
[2]
。笔者在研习《太素》一书时,
发现其所述命门与《难经》有所不同,遂将两者部位、形态及功能分析所得缀成一文,以飨同道。
两者部位与形态对比
《难经》对人体脏腑的认识,是建立在古人的解剖学知识和长期治疗疾病的实践经验基础上,其中记载了脏腑的形态,描述了一些脏腑器官的长度、直径、宽度、重量及容积等,如《四十二难》云:“肾有两枚,重一斤一两。”命门。”
[3]
[3]
杨上善认为,命门与肾相通,两者不可分割,通名为肾。从广义上讲,肾即命门,命门即肾。除了藏于体内的生殖之精,杨氏还认为,命门所藏为五藏之精,也是肾所藏精。他认为,命门是人身阳气的根本,生命活动的动力,对男子生殖之精和女子胞宫生殖功能有重要影响,对其他脏腑的生理活动,起着温煦、激发和推动作用,对饮食物的消化、吸收与运输,以及水液代谢等都具有促进作用。2 命门与肾间动气
《难经》论述脏腑生理功能时,强调了命门在人体生理活动中的重要作用。如《三十六难》云:“命门者,诸神精之所舍,原气之所系也。”
[3]
《三十六难》云:“脏各有一耳,肾独有两
[3]
相,何也?然:肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为
《三十九难》云:“其左为肾,右为命门。”
由
此可知,《难经》所述命门,作为脏腑之一,其位置在右肾,且为有形。而在《太素》一书中,《卷第六脏腑之一·五藏精神篇》云:“是故,五脏主藏精者也。”杨上善注:人肾有二,左为肾藏,右为命门。在同卷《脏腑气液篇》云:“五藏:心藏神,……肾藏精志。”杨氏注:肾有二枚,左箱为肾,藏志也;在右为命门,藏精也。又见《卷第二十四补泻·虚实补泻篇》云:“肾藏志,而此成形。”杨氏注:肾有二枚,在左为肾,在右为命门。杨氏也认为左肾右命门,且为有形可见。两者都认为右肾为命门,有名有形,此为后世左肾右命门说打下了基础。
两者功能比较研究
1 命门与肾
,[4][4]
[4]
《八难》云:“所谓生
气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也。此五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。”
[3]
《六十六难》云:“三焦所行之俞为原者,何
也?然:脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏六腑。”
[3]
《难经》开创了后世命门学说之先
,,
·96·
门是和五脏处于同一层次的内脏器官,能藏精舍神,是五脏六腑之本,十二经脉之根,生命之源泉,还是呼吸之门,三焦之原。
杨上善十分重视命门的生理功能,多次强调命门之气。在《太素》之《卷第十经脉之三·冲脉篇》云:“黄帝曰:少阴之脉独下行,何也?岐伯曰:不然。”杨氏注:齐下肾间动气,人之生命,是十二经脉根本。《卷第十一输穴·变输篇》云:“岐伯曰:原独不应五时,以经合之,亦应其数,故六六三十六输。”杨氏注:人之命门之气,乃是肾间动气,为五藏六府十二经脉性命根,故名为原。又有《卷第二十一九针之一·诸原所生篇》云:“五藏有六府,六府有十二原。”杨氏注:原者,齐下肾间动气,人之生命也,十二经之根本也,故名为原。杨氏认为,命门之气就是肾间动气,是人体十二经脉的根本,也称为原气,贮存、封藏精气,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。其气平和,便可生精,促进人体神形充盛,人才能保持健康,维持人体正常的精神、意识、思维等活动,如《卷第十九设方·知汤药篇》云:“故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气迺平。”杨氏注:肾间动气,人之生命,故气之和则精生,精生则形盛,形精既盛则骨肉相亲,于是大气平和。
[4]
[4]
[4]
[4]
CJTCM Apr.2009 Vol.21 No.2
肾间动气另一个重要的生理功能———促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能,杨氏认为两者同等重要,应注意避邪保护。如《卷第十九设方·知汤药篇》云:“茎微动中四亟”,杨氏注:肾间动气得和,则阴茎微动,四竭得生,故本标得,邪气服。《卷第二十七邪论·邪传篇》云:“用力过度,若入房,汗出浴水,则伤肾。”杨氏注:肾与命门,主于入房,故用力及入房,汗出浴水,故伤于肾也。
[4]
[4]
肾间动气对人体产生重要作用,杨氏认为其盛衰关系到疾病预后的吉凶,并对此进行认真总结。在《卷第二十五伤寒·热病说篇》云:“狂言者,是失志,失志者死。”杨氏注:志者,记也,肾之神也。肾间动气,人之生命,动气衰矣,则志神去之,故死也。《卷第十四诊候之一·真藏脉形篇》云:“大骨枯槁,大肉陷下,肩随内消,动作益衰,真藏未见,期一岁死,见其真藏,乃予之期日。”杨氏注:肾间动气强大,故真藏脉未见者,肾气未是甚衰,所以期至一年。肾气衰甚,真藏即见,故与之死日之期也。
[4]
[4]
综上所述,杨上善在撰著《黄帝内经太素》时,继承了《难经》命门学说的内容,阐发命门的生理功能,明确指出命门与肾以及肾间动气的关系,进一步拓展命门说,延伸了命门的内涵,为后世“命门学说”的发展做出了自己的贡献。
参考文献
1 甄志亚.中国医学史.上海:上海科技出版社,1994.26
2 杨奕望,段逸山,吴鸿洲.《黄帝内经太素》成书年代考评.医古文知识,2004,(2):13～14
3 郭霭春,郭洪图.难经.天津:天津科技出版社,1984.86,78,82,
78,82,78,17～18,122
4 王洪图,李雲.黄帝内经太素.北京:科学技术文献出版社,2005.
135,162,804,20,160,270,314,669,641,588,646,640,968,833,442
收稿日期:2009-03-24 责任编校:黄辉
肾间动气在正常情况下,发挥非常重要的生理作用。杨氏指出发生疾病时,导致肾气虚,出现“肾主水”的功能发挥异常,不能正常排泄水液,导致膀胱水道不通利。对于气虚之症,他也强调要补气治疗。如《卷第十六诊候之三·脉论篇》云:“怯然少气,是水道不得,形气索。”杨氏注:肾气虚,故肾间动气微弱,致使膀胱水道不得通利也。肾间动气乃是身形性命之气,真气不足,动形取气,故曰形气索也。《卷第十九设方·知官能篇》云:“上气不足,推而扬之。下气不足,积而从之。”杨氏注:上气不足,谓膻中气少,可推补令盛。下气不足,谓肾间动气少者,可补气聚。
[4]
[4]
首届“国医大师”评审揭晓 30位中医、民族医入选
首届“国医大师”评审工作日前结束,经过严格遴选和评委会专家组认真审核,方和谦、王玉川、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、何任、吴咸中、张灿玾、张学文、张琪、张镜人、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、苏荣扎布(蒙医)、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、唐由之、徐景藩、班秀文、郭子光、程莘农、裘沛然、强巴赤列(藏医)、路志正、颜正华、颜德馨等30位名老中医(民族医)入选“国医大师”,名单从4月10日起公示,公示期5个工作日。
这是新中国成立以来我国政府第一次在全国范围,部、卫生部、国家中医药管理局共同组织。
卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强表示,开展首届“国医大师”评选是弘扬大医精诚的医德医风的重要载体,是推动中医药学术经验继承与创新的重要内容,是探索符合中医药特点的人才培养机制、加强中医药人才队伍建设的重要途径,是振奋中医药行业精神、营造中医药事业发展良好环境的重要抓手,对中医药事业发展具有重要的现实意义和历史意义。
据悉,公示结束后将为“国医大师”颁发奖章、证书,30位国医大师将享受省部级劳动模范和先进工作。
DOI:10.16448/j.cjtcm.2009.02.002
中医药临床杂志 2009年4月第21卷第2期
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经典研究
《黄帝内经太素》与《难经》命门说异同刍议
张宏
安徽中医药高等专科学校 安徽芜湖 241000
关键词 黄帝内经太素 难经 命门说 比较
和形态外,还明确了命门与肾的关系,如《三十六难》云:“肾两者,非皆肾也,……命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞。故知肾有一也。”
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“命门”一词,作为人体脏腑提出的,最早见于《难经》。经后人的考证,《难经》成书约在西汉至东汉时期
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《三十九难》云:“命门者,精神之所舍也;男子
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,东汉末年(220年)该书已经流传于世。自《难
以藏精,女子以系胞,其气与肾通。”可以看出,为让后人重视命门,《难经》在《三十九难》中重复述之,其功能极为重要,为诸精神之所舍,是人体生命的根本,男子于此以藏精,受五脏六腑之精而藏之,女子于此而系胞,是得精而能施化,和人体生殖机能关系极为密切,是繁衍和维持人体生命的门户,故称之为命门。同时指出,命门之气与肾相通,命门不同于肾,是独立于肾之外的脏腑之一。而在《太素》之《卷第二摄生之二·九气篇》云:“恐则精却,却则上焦闭,闭则气还。”杨氏注:虽命门藏精,通名为肾。在《卷第六藏府之一·藏府气液篇》云:“五并:精气并于肝则忧,并于心则喜,并于肺则悲,并于肾则恐,并于脾则畏,是谓精气并于藏也。”杨氏注:精,谓命门所藏精也,五藏之所生也。……命门通名为肾,肝之母也,母实并子,故为忧也。
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经》之后,汉、晋、隋医家很少论及命门,直到440年后,《黄帝内经太素》(以下简称《太素》)才对命门有了较为深入的论述,其著者杨上善经考证为唐朝人,生活于唐高宗时期,其撰注《太素》时间大致在唐高宗乾封元年(666年)之后,而早于咸亨元年(670年),即在公元666年至670年之间
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。笔者在研习《太素》一书时,
发现其所述命门与《难经》有所不同,遂将两者部位、形态及功能分析所得缀成一文,以飨同道。
两者部位与形态对比
《难经》对人体脏腑的认识,是建立在古人的解剖学知识和长期治疗疾病的实践经验基础上,其中记载了脏腑的形态,描述了一些脏腑器官的长度、直径、宽度、重量及容积等,如《四十二难》云:“肾有两枚,重一斤一两。”命门。”
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杨上善认为,命门与肾相通,两者不可分割,通名为肾。从广义上讲,肾即命门,命门即肾。除了藏于体内的生殖之精,杨氏还认为,命门所藏为五藏之精,也是肾所藏精。他认为,命门是人身阳气的根本,生命活动的动力,对男子生殖之精和女子胞宫生殖功能有重要影响,对其他脏腑的生理活动,起着温煦、激发和推动作用,对饮食物的消化、吸收与运输,以及水液代谢等都具有促进作用。2 命门与肾间动气
《难经》论述脏腑生理功能时,强调了命门在人体生理活动中的重要作用。如《三十六难》云:“命门者,诸神精之所舍,原气之所系也。”
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《三十六难》云:“脏各有一耳,肾独有两
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相,何也?然:肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为
《三十九难》云:“其左为肾,右为命门。”
由
此可知,《难经》所述命门,作为脏腑之一,其位置在右肾,且为有形。而在《太素》一书中,《卷第六脏腑之一·五藏精神篇》云:“是故,五脏主藏精者也。”杨上善注:人肾有二,左为肾藏,右为命门。在同卷《脏腑气液篇》云:“五藏:心藏神,……肾藏精志。”杨氏注:肾有二枚,左箱为肾,藏志也;在右为命门,藏精也。又见《卷第二十四补泻·虚实补泻篇》云:“肾藏志,而此成形。”杨氏注:肾有二枚,在左为肾,在右为命门。杨氏也认为左肾右命门,且为有形可见。两者都认为右肾为命门,有名有形,此为后世左肾右命门说打下了基础。
两者功能比较研究
1 命门与肾
,[4][4]
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《八难》云:“所谓生
气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也。此五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。”
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《六十六难》云:“三焦所行之俞为原者,何
也?然:脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏六腑。”
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《难经》开创了后世命门学说之先
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门是和五脏处于同一层次的内脏器官,能藏精舍神,是五脏六腑之本,十二经脉之根,生命之源泉,还是呼吸之门,三焦之原。
杨上善十分重视命门的生理功能,多次强调命门之气。在《太素》之《卷第十经脉之三·冲脉篇》云:“黄帝曰:少阴之脉独下行,何也?岐伯曰:不然。”杨氏注:齐下肾间动气,人之生命,是十二经脉根本。《卷第十一输穴·变输篇》云:“岐伯曰:原独不应五时,以经合之,亦应其数,故六六三十六输。”杨氏注:人之命门之气,乃是肾间动气,为五藏六府十二经脉性命根,故名为原。又有《卷第二十一九针之一·诸原所生篇》云:“五藏有六府,六府有十二原。”杨氏注:原者,齐下肾间动气,人之生命也,十二经之根本也,故名为原。杨氏认为,命门之气就是肾间动气,是人体十二经脉的根本,也称为原气,贮存、封藏精气,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。其气平和,便可生精,促进人体神形充盛,人才能保持健康,维持人体正常的精神、意识、思维等活动,如《卷第十九设方·知汤药篇》云:“故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气迺平。”杨氏注:肾间动气,人之生命,故气之和则精生,精生则形盛,形精既盛则骨肉相亲,于是大气平和。
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CJTCM Apr.2009 Vol.21 No.2
肾间动气另一个重要的生理功能———促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能,杨氏认为两者同等重要,应注意避邪保护。如《卷第十九设方·知汤药篇》云:“茎微动中四亟”,杨氏注:肾间动气得和,则阴茎微动,四竭得生,故本标得,邪气服。《卷第二十七邪论·邪传篇》云:“用力过度,若入房,汗出浴水,则伤肾。”杨氏注:肾与命门,主于入房,故用力及入房,汗出浴水,故伤于肾也。
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肾间动气对人体产生重要作用,杨氏认为其盛衰关系到疾病预后的吉凶,并对此进行认真总结。在《卷第二十五伤寒·热病说篇》云:“狂言者,是失志,失志者死。”杨氏注:志者,记也,肾之神也。肾间动气,人之生命,动气衰矣,则志神去之,故死也。《卷第十四诊候之一·真藏脉形篇》云:“大骨枯槁,大肉陷下,肩随内消,动作益衰,真藏未见,期一岁死,见其真藏,乃予之期日。”杨氏注:肾间动气强大,故真藏脉未见者,肾气未是甚衰,所以期至一年。肾气衰甚,真藏即见,故与之死日之期也。
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综上所述,杨上善在撰著《黄帝内经太素》时,继承了《难经》命门学说的内容,阐发命门的生理功能,明确指出命门与肾以及肾间动气的关系,进一步拓展命门说,延伸了命门的内涵,为后世“命门学说”的发展做出了自己的贡献。
参考文献
1 甄志亚.中国医学史.上海:上海科技出版社,1994.26
2 杨奕望,段逸山,吴鸿洲.《黄帝内经太素》成书年代考评.医古文知识,2004,(2):13～14
3 郭霭春,郭洪图.难经.天津:天津科技出版社,1984.86,78,82,
78,82,78,17～18,122
4 王洪图,李雲.黄帝内经太素.北京:科学技术文献出版社,2005.
135,162,804,20,160,270,314,669,641,588,646,640,968,833,442
收稿日期:2009-03-24 责任编校:黄辉
肾间动气在正常情况下,发挥非常重要的生理作用。杨氏指出发生疾病时,导致肾气虚,出现“肾主水”的功能发挥异常,不能正常排泄水液,导致膀胱水道不通利。对于气虚之症,他也强调要补气治疗。如《卷第十六诊候之三·脉论篇》云:“怯然少气,是水道不得,形气索。”杨氏注:肾气虚,故肾间动气微弱,致使膀胱水道不得通利也。肾间动气乃是身形性命之气,真气不足,动形取气,故曰形气索也。《卷第十九设方·知官能篇》云:“上气不足,推而扬之。下气不足,积而从之。”杨氏注:上气不足,谓膻中气少,可推补令盛。下气不足,谓肾间动气少者,可补气聚。
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首届“国医大师”评审揭晓 30位中医、民族医入选
首届“国医大师”评审工作日前结束,经过严格遴选和评委会专家组认真审核,方和谦、王玉川、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、何任、吴咸中、张灿玾、张学文、张琪、张镜人、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、苏荣扎布(蒙医)、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、唐由之、徐景藩、班秀文、郭子光、程莘农、裘沛然、强巴赤列(藏医)、路志正、颜正华、颜德馨等30位名老中医(民族医)入选“国医大师”,名单从4月10日起公示,公示期5个工作日。
这是新中国成立以来我国政府第一次在全国范围,部、卫生部、国家中医药管理局共同组织。
卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强表示,开展首届“国医大师”评选是弘扬大医精诚的医德医风的重要载体,是推动中医药学术经验继承与创新的重要内容,是探索符合中医药特点的人才培养机制、加强中医药人才队伍建设的重要途径,是振奋中医药行业精神、营造中医药事业发展良好环境的重要抓手,对中医药事业发展具有重要的现实意义和历史意义。
据悉,公示结束后将为“国医大师”颁发奖章、证书,30位国医大师将享受省部级劳动模范和先进工作。