糖尿病患者必做的定期检查
2011-12-26 腾讯QQ 空间
我要评论(0)
糖尿病患者的定期检查是有助于监控病情的发展，为药物的使用提供依据，增加药物的疗效，减少不良反应(低血糖等) 。糖尿病患者应坚持定期检查以下项目：
1、血压、脉搏、体重及腰臀围情况 应至少每周测定一次。
2、尿常规 尿常规中尤其应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况，应至少每个月检查一次。
3、血糖 血糖应每周检查一次，一般选择不同时间如空腹、早餐后两小时等。若用胰岛素治疗或病情不稳定需调整剂量时，监测次数需更多，如一天七次，三餐前、三餐后两小时及睡前等。
4、糖化血红蛋白情况 每2-3月检查一次。
5、尿微量白蛋白 每半～1年检查一次。
6、眼部情况(应包括眼底检查) 每半～1年检查一次。
7、肝功能、肾功能、血脂情况 每半年检查一次。
病人可将上述检查结果作记录，并注明检查日期，同时记录下自觉症状，每餐的进食量和热量，工作活动情况，有无低血糖反应的发生。
如何买糖尿病保健品 2011-12-7 39糖尿病频道 我要评论
核心提示：提问：马上要到春节了，想给患糖尿病的老爸买保健品，请问购买哪种保健品好呢？
提问：马上要到春节了，想给患糖尿病的老爸买保健品，请问购买哪种保健品好呢？ 解答：新春佳节是合家团圆的日子，很多子女也都会给老人买些礼物以表孝心，但是对于有糖尿病的中老年患者来说，买保健品还是应该有所注意。
如果是食用的保健品，首先应该在认识上分清楚，保健品只是保健品，不是药品，任何保健品都不可能替代临床药物，也就是说，在购买时如果遇到某些保健品声称可以“根治糖尿病”，那么绝对是不可信的；此外，要看清楚国家批号，药品的批号应该是“国药
准字”，保健品的批号应该是“卫食健字”，医疗器械的批号应该是“械(准) 字”，只有具备正规国家批号的保健品，才是经过国家批准销售的正规产品。
如果是使用的辅助保健器械，更应该明确其保健功效，而不应盲目的认为其有明显的治疗疾病的效果，尤其是一些不正规的企业，虽然有国家医疗器械批文，但是往往在销售过程中容易保证和夸大治疗效果，消费者更应该擦亮眼睛，选择质量和品牌信得过的产品。
北京大学第一医院郭晓蕙教授：三大血糖监
测法是“点、线、面”的关系
2011-8-19 39健康网 蓝飞
我要评论(1)
核心提示：对于三种常见的血糖检测方法：自我血糖监测、糖化血红蛋白检测、24小时动态血糖监测，应该根据其试用条件科学选择！
在2011国际糖尿病教育管理论坛上，来自全国各地的专家积极分享了自己在糖尿病患者教育工作中的经历。北京大学第一医院内分泌科主任、中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长郭晓蕙教授指出，血糖监测对于糖尿病患者的血糖控制至关重要，对于三种常见的血糖检测方法：自我血糖监测、糖化血红蛋白检测、24小时动态血糖监测，应该根据其试用条件科学选择！
血糖监测就是“点、线、面”的关系
在生活中，糖尿病患者往往需要经常监测血糖，但很多人并不清楚自我血糖监测、糖化血红蛋白和24小时动态血糖监测之间的差别，更有患者“随便测测”糊弄一下，殊不知，糊弄一下其实是糊弄自己！
北京大学第一医院内分泌科主任、中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长郭晓蕙教授表示，血糖监测对糖尿病患者的意义非常重要，一方面患者可以针对自身的情况参考血糖监测来调整生活方式，另一方面定期的血糖监测也可以为医生提供最直观的临床参考资料，有利于医生调整治疗方案。
因此，专家认为，血糖监测的重要性对于糖尿病患者不容忽视，而不同的血糖监测方法更是有其不同的临床意义。
“点”——自我血糖监测
自我血糖监测就是糖尿病患者日常在家中用血糖仪进行的检测，郭晓蕙教授指出，这种检测方式最大的好处就是能够随时检测某一个时间点的血糖。
郭晓蕙教授说：“比如有的糖尿病患者总是发现清晨的血糖和睡前血糖偏低，那么夜间发生低血糖的风险就大，就可以根据自身的情况适当在睡前加餐；有的患者如果因为吃了某一个食物，或者某一餐吃多了导致餐后血糖飙升，那么下一次或者下一餐就少吃一点！虽然自我血糖监测只是检测患者某个时间点的血糖，但是对于调整日常生活是非常有参考价值的！
“线”——糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是糖尿病患者最经常面对的临床检查，可是很多患者并不清楚这个检查的临床意义。针对这一问题，专家给出了最权威的解释。
郭晓蕙教授指出，自我血糖监测只是患者某个时间点的血糖状况，无法客观反应一段时间内患者的血糖综合控制情况，尤其是当患者采取适当的降糖药物治疗或者胰岛素治疗之后，如何才能评价治疗效果？这就是糖化血红蛋白的重要意义！
专家表示，糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，一旦结合后是很难分离的，只能等120天后红细胞自然老化分解才能分离。
“正因为结合后无法分离，因此在3个月这样一个时间段内，测量糖化血红蛋白的量就可以直接反应患者的血糖总的控制情况！”郭晓蕙教授说，“这样来说，就对于评价治疗方案的效果提供了可靠的依据。”
专家提醒，正因为红细胞的寿命是120天，因此对于糖尿病患者来说，每3—4个月测一次糖化血红蛋白是非常必要的。
“面”——24小时动态血糖监测
很多患者对于24小时动态血糖监测还十分陌生，更有患者认为这样一个“高级检查”可以解决糖尿病所有的问题。专家表示，24小时动态血糖监测并不是“高级检查”，需客观看待其适用人群。
郭晓蕙教授指出，之所以会出现24小时动态血糖检测这样的检查，是因为临床上往往会出现这样的情况，某些患者自我血糖监测的血糖总是正常的，但2—3个月查糖化血醣蛋白的时候却总是无法达标。
“也就是说，在患者自我血糖监测的时间点上血糖都是正常的，可在某些未知的时间点，患者肯定存在血糖异常飙升的情况，否则糖化血红蛋白不可能不正常。”郭晓蕙教授说。
专家介绍，24小时动态血糖监测可以随时对300个时间点的随机血糖进行监测，这样就可以发现患者究竟是在哪个时间点出现的血糖异常。
“对于糖尿病患者来说，如果平常血糖监测都正常，糖化血红蛋白也控制得很好，是没有必要做24小时动态血糖监测的。”郭晓蕙教授说，“只有自我检测血糖正常但糖化血红蛋白检测异常的患者，才有必要做24小时动态血糖监测！”
”
小心糖尿病晚期的七大并发症
2011-12-26 千龙网健康
我要评论(0)
提起糖尿病晚期，很多患者都会感到恐慌。其实也不必这样，只要掌握糖尿病的晚期病症，完全可以做到早发现早治疗，避免其发生。那么糖尿病的晚期病症有哪些呢？专家说这些症状表现为昏睡、糖尿病肾病、脑出血等。
1、昏睡
它是很严重的症状，但并不一定就是末期的表示，有的患者在初期就有昏睡症状，尤其是年轻人最多，这个很容易让人误判断。
2、糖尿病肾病
肾功能不全，会引起肾的病变。肾的病变会让糖尿病患者肾脏出现一定的不良反应。
3、脑梗塞脑出血
这是糖尿病并发症中高危一种疾病，如果发现治疗不及时，病人会出现晕迷，休克，随便会出现生命危险。
4、眼部疾病
失明属于糖尿病眼病变，眼病变会造成眼部位各种疾病，初期可能会只是视线不清，或是出血，失明是最为严重的影响，需要提高警惕。
5、心衰、心肌梗塞
心脏是人体的重要器官，因此一定要保护好，糖尿病并发症发生在心脏部分各种病变和并发症，不可忽视，最为严重的就是心力衰竭，心肌梗塞导致死亡。
6、糖尿病足
患者可能会出现痉挛，双脚发冷，行走时脚会痛等等。最后因为足部皮肤溃烂导致截肢，也是很可怕的并发症之一。
7、性功能障碍
女生可能闭经，男性可能性无能。中老年一定要定期检查身体，特别是那些患有高血压，高血脂以及冠心病之类的人，一定要尽早治疗，因为这些病最容易引起糖尿病的晚期病症的发生。
糖尿病早期症状有哪些？
正常健康人24 h尿量约 1500~2 000ml;如果24h 尿量超过2500ml 称为多尿 ∙ 一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试验为阳性，称糖尿。既往糖尿定性试验采用硫酸铜试剂（班氏L 是根据糖类的还原作用，尿中含有葡萄糖、果糖者糖、麦芽糖、戊糖、具有还原作用的非糖物质（某些药物＊均可呈阳性反应。近年采用葡萄糖氧化酶纸片法测定尿糖，对葡萄糖有特异性，但当有抗坏血酸、水杨酸盐存在时也可呈阳性。
∙ 消瘦是指人体因疾病或某些因素而致体重下降，低于标准体重的10％以上时为消瘦（有作者认为凡体重比标准体重低10％以上者为偏瘦，低于20％以上者称为消瘦）。
∙ 糖尿病人无法将人体从食物中吸收的各种糖以正常人的水平转换成肝糖元和肌糖元，他们所吸收的糖在人体糖循环的途径中分解成了葡萄糖之后就无法再利用了，而用来过滤血液内杂质的肾脏就会把血液里的葡萄糖吸收到尿液里，然后传输给膀胱，然后排出。尿的渗透压高了，水排出的就多，当然体内需要的水分达不到时就渴，所以多饮。
∙
o 糖尿病患者可发生皮肤病变。糖尿病皮肤病变的发病机理
是以微血管病变为主的多因素的病理过程，而高血糖不过是多种代谢紊乱中
的明显标志之一。
o 消耗性体重下降 消耗性体重下降是指由于消耗性疾病引起的体重下降的表
现，可见于肺结核、糖尿病、甲亢等。
o 易饿主要是排除没有甲亢的表现，可能患有糖尿病。
o 中文名称： 血清甘油三酯 英文名称： TG 化验介绍： 血
清甘油三脂是血酯的成分之一。在人体当中甘油三酯处于动态平衡。血酯的
含量可随膳食的改变而改变，而且变动范围很大。另外其含量随年龄增长而
上升，尤其是体重超过标准的中老年人往往偏高。
o 糖尿病(diabetes mellitus)是由于胰岛素缺乏或(和) 胰岛素
的生物效应降低而引起的代谢障碍，为以持续的血糖升高和出现糖尿为主征
的常见病，发病率为1%～2%。日常所称糖尿病乃指原发性糖尿病，按其病因、
发病机制、病变、临床表现及预后的不同可分为胰鸟素依赖型糖尿病(Ⅰ型∙
o 糖尿病) 与非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病) 。 胰岛素依赖型糖尿病可以发生在任何年龄，但通常是发生在儿童或青少年，它占所有糖尿病百分之五以下，但其对生活的影响却远比常见的非胰岛素依赖型糖尿病要大。胰岛素依赖型糖尿病的确切病因并不是非常清楚，比较确定的是体内的免疫系统出了问题，对抗自己身体的组织。身体免疫系统制造了某些物质对抗胰脏分泌胰岛素的贝他细胞，这些细胞破坏后，就无法分泌胰岛素了。 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒指糖尿病患者在各种诱因的作用下，
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。 糖代谢紊乱 糖代谢紊乱是指调节葡萄糖、果糖、半乳糖等代谢的激素或酶的结构、功能、浓度异常或组织、器官的病理生理变化 手足麻木，又称为四肢麻木。指手足感觉器官障碍，中医解释为：麻，肌肤蚁走感，或如触电感; 木，皮肉不仁如木厚之感。由气血俱虚，经脉失于濡养，或气血凝滞，经络失畅，或寒湿痰瘀留阻脉络所致。 瘙痒无度是自觉瘙痒而临床上无原发损害的皮肤病的一种症状。皮肤瘙痒症有泛发性和局限性之分，泛发性皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处，进而逐渐扩展至身体大部或全身，皮肤瘙痒常为阵发性尤以夜间为重，由于不断搔抓，出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变化等继发损害。局限性皮肤痞痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。 邪恋正虚 邪恋正虚是指正气已虚，余邪未尽，由于正气难复，致使疾病处于缠绵难愈的病理过程。 完谷不化 完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。 烦渴多饮是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素，简称AVP) 缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起以多尿、烦渴、多饮是由于下丘脑―神经垂体部位的病变所致，但部分病例无明显病因，但以青年为多见。 四肢俱软即为四肢乏力，四肢疲乏酸软而无力，是多种疾病共同的表现症状之一。 干热无汗即身体自觉烦热，但是皮肤表面无汗。 饮不解渴 饮不解渴是一种主观的感觉，既指主观的口干，又指客观的口腔干燥，表现为唾液减少，水不离口也不解渴。 溺多而频又为尿多而频。正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。 腹部肥满 腹部肥满是指腹部肥胖丰满。 妊娠期血糖高是指在妊娠期间发生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量异常，也就是先怀孕，尔后发生的糖尿病。多诊断于妊娠的第24—28
o o o
o o o o 周。分娩结束后，多数患者血糖会恢复正常、糖尿病症状消失。约有20%的患者产后数年或数十年发展为2型糖尿病。美国的筛查发现从1991年到2000年，发病率从5。1%上升到7。4%，国内文献报道国内发病率为5%-20%不等，也在逐年上升。 血浆胆固醇水平高 血浆中胆固醇含量。胆固醇属类固醇族，是血液脂类成分之一。血浆总胆固醇的1/3以游离形式存在，2/3为与脂肪酸结合之胆固醇酯。人体胆固醇来自食物及体内合成两个途径。几乎所有组织都可合成胆固醇，但血浆胆固醇主要由肝脏及小肠合成。肝合成量又受食物中胆固醇含量的制约。胆固醇经胆汁排出。 上半身代偿性多汗症 上半身代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某种因素失治后，另一部位的汗腺发生代偿，以保持体温。 血糖升高 血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。 尿糖 尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。 尿崩症常伴烦渴多饮，或发热，脱水，甚或抽搐。尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素，简称AVP) 缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑—神经垂体部位的病变所致，但部分病例无明显病因，尿崩症可发生于任何年龄，但以青年为多见。 夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml 。 血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的
极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关
注。 显示全部症状
糖尿病早期症状有哪些？
糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现; 另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。
1. 多尿 是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h
尿量可达5000～10000ml 。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。
2. 多饮 主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。
3. 多食 多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差) 降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感; 摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食; 另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。
4. 体重下降 糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5. 乏力 在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6. 视力下降 不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。
7. 并发症 糖尿病并发症众多，糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
常见的有下面两种类型：
I 型糖尿病：又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。Ⅰ型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素，因此需要终身使用外来胰岛素治疗
II 型糖尿病：也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌
仍相对不足。此类病人早期症状不明显，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。
诊断标准：
1997年美国糖尿病协会(ADA)提出了新的糖尿病诊断标准，建议将糖尿病
FPG≥7.8mmol/L(140mg/dl)的诊断标准降至7.0mmol/L(126mg/dl)，继续保留OGTT 或餐后2h 血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L的诊断标准不变。原因：①流行病学调查分析FPG≥7.0mmol/L时，糖尿病微血管并发症发生的危险性明显增加;②FPG≥7.8mmol/L与OGTT 或
P2hPG≥11.1mmol/L两者在反映糖尿病血糖水平时存在明显的不一致。流行病学资料分析发现，几乎所有FPG≥7.8mmol/L的患者其OGTT 或P2hPG 均≥11.1mmol/L，而约25%OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L患者其FPG 未达7.8mmol/L，说明FPG≥7.8mmol/L的标准反映高血糖的程度高于P2hPG 反映的水平，而修改后的FPG≥7.0mmol/L与P2hPG≥11.1mmol/L，两者基本一致。将FPG 由7.8mmol/L降为7.0mmol/L的诊断已于1999年得到WHO 糖尿病专家委员会和亚太地区糖尿病政策组的确认，并建议作为临床诊断糖尿病的空腹血糖标准。但多数研究认为OGTT 2h后血糖≥11.1mmol/L仍是诊断糖尿病的重要指标。
新的标准强调以FPG 诊断糖尿病的重要性，并可应用于糖尿病的普查，但其所获得的糖尿病患病率偏低。来自美国年龄为40～70岁的人群研究报告，在无糖尿病病史的人群中仅应用FPG 作为诊断标准所得的糖尿病患病率低于应用1985年WHO 诊断标准(FPG P2hPG) 所得的患病率(4.36%∶6.34%);FPG的重复性优于P2hPG ，且其简便易行、经济并易被病人所接受，同时又避免了1985年WHO 标准中空腹血糖高于正常又小于7.8mmol/L的患者被漏诊，在临床实践中更有利于糖尿病早期诊断、早期治疗和防治慢性并发症。值得一提的是仅查FPG 不十分适合于糖尿病高危人群(40岁以上、肥胖、糖尿病家族史、高血压和高血脂等人群) 的筛查，如仅查FPG 可能使相当部分IGT 患者漏诊，因一些IGT 患者FPG 可能正常(有研究报告70%～80%的IGT 患者FPG 可正常) ，建议采用OGTT 。
目前多数采用1985年WHO 提出的暂行标准如下：
⑴有糖尿病症状，任何时候静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)及空腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)可确诊为糖尿病。
⑵如结果可疑，应进行OGTT(成人口服葡萄糖75g) ，儿童每kg 体重1.75g ，总量不超过75g) ，2小时血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)可诊断为糖尿病。血糖>140mg/dl～
⑶如无糖尿病症状，除上述两项诊断标准外，尚须另加一指标以助诊断，即在OGTT 曲线上1°或2°血糖≥200mg/dl或另一次空腹血糖≥140mg/dl。
⑷妊娠期糖尿病亦可采用此诊断标准。
诊断糖尿病时尚须除外影响糖耐量的多种因素，包括垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺机能亢进等内分泌病，肥胖，肝病，多种药物(如噻嗪类利尿剂、女性避孕药、糖皮质激
素、苯妥英钠、氯苯甲噻二嗪等) ，应激状态(如发热、感染、急性心肌梗塞、手术治疗等) ，失钾等。
总之，糖尿病的诊断可根病史、临床表现、辅以尿糖、血糖及OGTT 而确定。此外，尚须查明有否各种并发症和伴随症，并估计其病情轻重、类型、发展阶段和各主要脏器功能状态等，对本病的治疗和预后非常重要。
不同人群的糖尿病：
新生儿糖尿病：医学上把出生后6个月内发生的糖尿病称为新生儿糖尿病，但发病率不高。
小儿糖尿病：多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。
青年人中的成年发病型糖尿病：1997年ADA 和1999年WHO 糖尿病专家报告，将其归类为特殊型，属单基因突变的胰岛β细胞功能遗传缺陷所致糖尿病。
妊娠期糖尿病：是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的。
老年糖尿病：对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一，国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病; 而有些国家则以65岁为分界线。
糖尿病怎么吃
宜吃的食物
1、科学摄入优质脂肪和蛋白质，如乌鸡肉、兔肉、三文鱼、金枪鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等。
2、含膳食纤维的食物，如：绿豆、海带、玉米面、燕麦面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。
3、黄豆及制品，如：腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、黄豆粉等。
4、清淡蔬菜和具有治疗作用的食物，如：小白菜、大白菜、油菜、山药、冬瓜、小麦、绿豆、苦瓜等。
忌吃的食物
1、白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如：糖果、果酱、蜜饯、饼干、糕点、藕粉、蜂蜜。
2、富含淀粉的食物：红薯、白薯、淀粉、粉丝、土豆等。
3、高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、鱼子、肥肉、动物油等
4、辛辣刺激食物，如：葱、姜、蒜、辣椒等。
5、含糖量高的水果、干果。
6、油炸、烧烤等燥热性食物，烟酒等。
糖尿病人饮食“六宜三不宜”
新华网兰州１１月１３日电（赖安林、王宏伟）１１月１４日是世界糖尿病日，对糖尿病人来说，甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能吃多„„那他们到底能吃什么？营养专家为糖尿病人开出了健康食谱。
兰州军区总医院的营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；最好也不要饮酒。
糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。
含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。
多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。
富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。
富含维生素B 和维生素C 的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。
此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。
糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致，进而糖大量从尿中排出，呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症，造成体内许多系统受损，特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大杀手之一，严重威胁人类的健康。其中，糖尿病足是最常见的并发症之一，往往导致患者残疾甚至死亡。（完）
糖尿病人的饮食、糖尿病的饮食禁忌、妊娠糖尿
病的饮食、吃什么东西降血糖
随着人们生活水平的提高，大家的饮食也越来越丰富，多是一些四高食品（高热量、高蛋白、高脂肪、高糖）。糖尿病患者面对这些美味的诱惑，感到为难。吃吧，怕血糖升高；不吃吧，又感觉难以控制，即使这顿坚持了，可是下一顿呢，也很难持之以恒，没有耐性，那么，糖尿病患者在饮食上要
注意那些？
1、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点，不管这个东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要过量。水果含碳水化合物约为6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。水果中含有较多的果糖和葡萄糖，重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养，可吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的变化。如果吃了水果后尿糖增多，则应减少主食，以免出现血糖升高。为防止并发症动脉硬化、便秘，应饮食多样化，满足人体所需营养，以利健康长寿。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二两多就行。稀饭容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用，可经常吃。 ① 不宜吃的食物有：
Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。
Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡（294焦），长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B 和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。
糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。
吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间（血糖下降时）少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。
糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。
2、每天都要有一定量的运动，餐后半小时后即可开始运动，但不宜过量，体育锻炼不能从事剧烈的运动，标准以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小时为宜
3、糖尿病又称富贵病，病人不易疲劳过度 ，必须注意休息，保证充足的睡眠。睡眠要有规律，建议晚九点睡，早七点起。
4、糖尿病容易发生并发症，尤其是心血管、眼、四肢的并发症，因此要选择合适的鞋子，注意脚部的保暖，选用透气吸汗的纯羊毛和纯棉袜子，尽量不要在室内外赤脚行走。每天要用温和的肥皂洗脚，水温不要超过体表温度，脚浸泡在水中的时间不要超过5分钟，特别注意清洗脚趾间的皮肤，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干。洗澡时应以温水为宜，切忌温度太高 。注意防止四肢受伤。
5、自备测糖仪，每天定期测量血糖；坚持每天服用或注射降糖药物。餐前15—20分钟时使用，或者测量血糖值超标准时使用；据统计，糖尿病人血糖值在每天上午11点左右达到最高，因此控制和降低这一时段的血糖对糖尿病人来说尤为重要。
6、到正规的医院找医生诊断和开药，切忌轻信广告或江湖骗子的宣传而乱买药吃；按医嘱或者说明书使用降糖药物，不能随意减小剂量，也要切忌
超量使用从而导致低血糖发生。
7、口袋里经常备有些糖果、饼干，如果外出时或者使用降糖药物后出现头晕目眩等低血糖症状，须立即吃些食物或者糖饼，或喝一杯糖水。糖饼、糖水只能在低血糖时吃，平时不能吃。
8、糖尿病是慢性病，需要长期的治疗，因此患者要正确认识，抛弃思想包袱，保持身心愉快。
如果您还有其他问题，可以在早上8:00到晚上11点随时拨打太原糖尿病专科医院的免费电话，0351--4066265，网络预约免挂号费，咨询医生会为您解答您遇到的糖尿病问题
糖尿病人不能吃什么糖尿病人的饮食误区有哪些
糖尿病人不能吃什么？自古就有“民以食为天”的说法。是糖尿病人天天问的问题，他们希望能在糖尿病饮食上控制病情，糖尿病预防专家，这句话从另一个角度说明吃饭对人体发育的重要性。那么到底糖尿病人不能吃什么？糖尿病人的饮食误区有哪些呢? 北京武总三院干细胞中心专家解答：首先来讲第一个就是糖尿病病人的饮食误区比较多，这个因为糖尿病病人来讲，他和高血压患者不一样，高血压患者只要把他的药物用上，选择合理的血压肯定会下来，但糖尿病人的患者是截然不一样的，如果仅仅是选择正确的药物，那么血糖不一定能下来，必须配合上饮食，运动，还有血糖的自我检测，这样才能够把血糖控制好，那么糖尿病患者来讲，饮食误区中有这么几个，最
常见的一个误区是什么? 下面北京武总三院糖尿病治疗中心具体介绍一些糖尿病人的饮食误区：
糖尿病人不能吃独食 虽然血糖生成指数较高的食物对餐后血糖的影响较大，但如果专挑血糖生成指数低的食物吃，又容易导致营养不均衡。混合进食是控制餐后血糖的有效办法。也就是说，将高血糖生成指数食物与低血糖生成指数食物混合，以降低食物对餐后血糖的影响。
糖尿病人不能望梅止渴 有些糖尿病人为了控制多尿症状，不敢多喝水，以至于望梅止渴。其实糖尿病人更需要多喝水。糖尿病人体内处于高血糖状态，饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖 的作用。如果限制饮水，会导致血容量减少，进而升高血糖，而且会加重高渗(高于血浆渗透压) 状态，对病情非常不利。需要提醒的是，如果等到口渴才喝水，为时已晚，这时血糖已经发生了一定的波动。
糖尿病人不宜吃得过饱 许多糖尿病人在餐后常腹胀、打饱嗝、恶心、呕吐等，还带有一股酸臭味，好像吃进去的东西堆在胃里下不去。出现这些症状，要警惕糖尿病胃轻瘫的可能。规律地进食是糖尿病胃轻瘫的基本疗法。患者应绝对避免吃得过饱，每日进食要定时、定量，早、中、晚三餐食量分配各为1/3。
糖尿病人不宜多吃盐 食盐中含有钠，而糖尿病人体内环境对钠离子的浓度变化十分敏感，当体内钠离子浓度高时，会增加血容量，加重心、肾负担。正常情况下，一个成年人每天食盐摄入量应为6克。糖尿病患者应为4~5克，如合并高血压其中包括食用的酱油。一般20毫升酱油中含盐2~3克。
糖尿病人不能喝碳酸饮料 糖尿病人不宜饮含糖的碳酸饮料，如可乐、雪
碧等。如果糖尿病人出汗较多，未及时补水，或喝了大量的含糖饮料，此时非常容易导致糖尿病非酮症高渗性昏迷(2型糖尿病的并发症，表现为高血糖、严重脱水、意识障碍) 。
糖尿病人不能饭后马上吃水果 饭后马上吃水果，会使血糖升高，增加胰岛的负担。此外，饭后立即吃水果，会被先吃下去的不易消化的脂肪、蛋白质堵在胃内，水果在胃内驻扎时间过长，会影响消化功能，引起胀气。吃水果的最佳时间是两餐之间。因为这时胃肠较空，水果中的维生素和矿物质在空腹时能很快被吸收，而且能避免胀气。
糖尿病人不能画饼充饥 不少糖尿病人以为饮食治疗就是饥饿疗法，每顿饭主食(粮食类) 吃得很少甚至不吃。不吃主食或进食过少，身体所需的葡萄糖来源缺乏，身体就必然要动用脂肪来释放能量，这时会伴有酮体生成，经肾脏排泄可出现酮尿。因此，无论是健康人还是糖尿病人，每日主食不能少于150克，否则容易出现酮症。
以上就是专家针对“糖尿病人不能吃什么”的相关介绍，希望会为您提供帮助。如果您想了解更多关于糖尿病等相关问题可以点击咨询专家为您详细讲解，或拨打我们的24小时健康服务热线010-88612588 ,您会得到满意的答复! 在此北京糖尿病医院治疗中心权威专家共同祝您早日康复!
健康的生活习惯对控制糖尿病非常重要，保持良好的生活习惯不但可以控制好病情，也很大程度上的预防糖尿病的发生。所以，无论是糖尿病患者还是健康的人们，我们都应该为自己计划一个健康的生活习惯，保持良好的健康状态。对于糖尿病患者也不用太过担心，在这日新月异的年代，科学技术不断发展，许多对于糖尿病的新型治疗技术已经逐渐成熟，武警北京总队
第三医院专家向糖尿病患者介绍一种特色疗法——干细胞移植。该疗法是从血液、骨髓或脐带血内提取出相应干细胞进行体外分离、纯化、扩增后经静脉输入或动脉导管等方式输入到患者胰腺组织中，干细胞就会像种子一样在胰腺组织微环境的诱导下分化增值为胰岛细胞，替代受损的胰岛β细胞，分泌胰岛素，促进受损胰岛组织细胞的再生、修复，从而起到从根本上治疗糖尿病的作用。治疗后不会产生任何并发症和副作用且可以提高身体免疫力，使患者摆脱终身打针服药。
糖尿病患者必做的定期检查
2011-12-26 腾讯QQ 空间
我要评论(0)
糖尿病患者的定期检查是有助于监控病情的发展，为药物的使用提供依据，增加药物的疗效，减少不良反应(低血糖等) 。糖尿病患者应坚持定期检查以下项目：
1、血压、脉搏、体重及腰臀围情况 应至少每周测定一次。
2、尿常规 尿常规中尤其应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况，应至少每个月检查一次。
3、血糖 血糖应每周检查一次，一般选择不同时间如空腹、早餐后两小时等。若用胰岛素治疗或病情不稳定需调整剂量时，监测次数需更多，如一天七次，三餐前、三餐后两小时及睡前等。
4、糖化血红蛋白情况 每2-3月检查一次。
5、尿微量白蛋白 每半～1年检查一次。
6、眼部情况(应包括眼底检查) 每半～1年检查一次。
7、肝功能、肾功能、血脂情况 每半年检查一次。
病人可将上述检查结果作记录，并注明检查日期，同时记录下自觉症状，每餐的进食量和热量，工作活动情况，有无低血糖反应的发生。
如何买糖尿病保健品 2011-12-7 39糖尿病频道 我要评论
核心提示：提问：马上要到春节了，想给患糖尿病的老爸买保健品，请问购买哪种保健品好呢？
提问：马上要到春节了，想给患糖尿病的老爸买保健品，请问购买哪种保健品好呢？ 解答：新春佳节是合家团圆的日子，很多子女也都会给老人买些礼物以表孝心，但是对于有糖尿病的中老年患者来说，买保健品还是应该有所注意。
如果是食用的保健品，首先应该在认识上分清楚，保健品只是保健品，不是药品，任何保健品都不可能替代临床药物，也就是说，在购买时如果遇到某些保健品声称可以“根治糖尿病”，那么绝对是不可信的；此外，要看清楚国家批号，药品的批号应该是“国药
准字”，保健品的批号应该是“卫食健字”，医疗器械的批号应该是“械(准) 字”，只有具备正规国家批号的保健品，才是经过国家批准销售的正规产品。
如果是使用的辅助保健器械，更应该明确其保健功效，而不应盲目的认为其有明显的治疗疾病的效果，尤其是一些不正规的企业，虽然有国家医疗器械批文，但是往往在销售过程中容易保证和夸大治疗效果，消费者更应该擦亮眼睛，选择质量和品牌信得过的产品。
北京大学第一医院郭晓蕙教授：三大血糖监
测法是“点、线、面”的关系
2011-8-19 39健康网 蓝飞
我要评论(1)
核心提示：对于三种常见的血糖检测方法：自我血糖监测、糖化血红蛋白检测、24小时动态血糖监测，应该根据其试用条件科学选择！
在2011国际糖尿病教育管理论坛上，来自全国各地的专家积极分享了自己在糖尿病患者教育工作中的经历。北京大学第一医院内分泌科主任、中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长郭晓蕙教授指出，血糖监测对于糖尿病患者的血糖控制至关重要，对于三种常见的血糖检测方法：自我血糖监测、糖化血红蛋白检测、24小时动态血糖监测，应该根据其试用条件科学选择！
血糖监测就是“点、线、面”的关系
在生活中，糖尿病患者往往需要经常监测血糖，但很多人并不清楚自我血糖监测、糖化血红蛋白和24小时动态血糖监测之间的差别，更有患者“随便测测”糊弄一下，殊不知，糊弄一下其实是糊弄自己！
北京大学第一医院内分泌科主任、中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长郭晓蕙教授表示，血糖监测对糖尿病患者的意义非常重要，一方面患者可以针对自身的情况参考血糖监测来调整生活方式，另一方面定期的血糖监测也可以为医生提供最直观的临床参考资料，有利于医生调整治疗方案。
因此，专家认为，血糖监测的重要性对于糖尿病患者不容忽视，而不同的血糖监测方法更是有其不同的临床意义。
“点”——自我血糖监测
自我血糖监测就是糖尿病患者日常在家中用血糖仪进行的检测，郭晓蕙教授指出，这种检测方式最大的好处就是能够随时检测某一个时间点的血糖。
郭晓蕙教授说：“比如有的糖尿病患者总是发现清晨的血糖和睡前血糖偏低，那么夜间发生低血糖的风险就大，就可以根据自身的情况适当在睡前加餐；有的患者如果因为吃了某一个食物，或者某一餐吃多了导致餐后血糖飙升，那么下一次或者下一餐就少吃一点！虽然自我血糖监测只是检测患者某个时间点的血糖，但是对于调整日常生活是非常有参考价值的！
“线”——糖化血红蛋白
糖化血红蛋白是糖尿病患者最经常面对的临床检查，可是很多患者并不清楚这个检查的临床意义。针对这一问题，专家给出了最权威的解释。
郭晓蕙教授指出，自我血糖监测只是患者某个时间点的血糖状况，无法客观反应一段时间内患者的血糖综合控制情况，尤其是当患者采取适当的降糖药物治疗或者胰岛素治疗之后，如何才能评价治疗效果？这就是糖化血红蛋白的重要意义！
专家表示，糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，一旦结合后是很难分离的，只能等120天后红细胞自然老化分解才能分离。
“正因为结合后无法分离，因此在3个月这样一个时间段内，测量糖化血红蛋白的量就可以直接反应患者的血糖总的控制情况！”郭晓蕙教授说，“这样来说，就对于评价治疗方案的效果提供了可靠的依据。”
专家提醒，正因为红细胞的寿命是120天，因此对于糖尿病患者来说，每3—4个月测一次糖化血红蛋白是非常必要的。
“面”——24小时动态血糖监测
很多患者对于24小时动态血糖监测还十分陌生，更有患者认为这样一个“高级检查”可以解决糖尿病所有的问题。专家表示，24小时动态血糖监测并不是“高级检查”，需客观看待其适用人群。
郭晓蕙教授指出，之所以会出现24小时动态血糖检测这样的检查，是因为临床上往往会出现这样的情况，某些患者自我血糖监测的血糖总是正常的，但2—3个月查糖化血醣蛋白的时候却总是无法达标。
“也就是说，在患者自我血糖监测的时间点上血糖都是正常的，可在某些未知的时间点，患者肯定存在血糖异常飙升的情况，否则糖化血红蛋白不可能不正常。”郭晓蕙教授说。
专家介绍，24小时动态血糖监测可以随时对300个时间点的随机血糖进行监测，这样就可以发现患者究竟是在哪个时间点出现的血糖异常。
“对于糖尿病患者来说，如果平常血糖监测都正常，糖化血红蛋白也控制得很好，是没有必要做24小时动态血糖监测的。”郭晓蕙教授说，“只有自我检测血糖正常但糖化血红蛋白检测异常的患者，才有必要做24小时动态血糖监测！”
”
小心糖尿病晚期的七大并发症
2011-12-26 千龙网健康
我要评论(0)
提起糖尿病晚期，很多患者都会感到恐慌。其实也不必这样，只要掌握糖尿病的晚期病症，完全可以做到早发现早治疗，避免其发生。那么糖尿病的晚期病症有哪些呢？专家说这些症状表现为昏睡、糖尿病肾病、脑出血等。
1、昏睡
它是很严重的症状，但并不一定就是末期的表示，有的患者在初期就有昏睡症状，尤其是年轻人最多，这个很容易让人误判断。
2、糖尿病肾病
肾功能不全，会引起肾的病变。肾的病变会让糖尿病患者肾脏出现一定的不良反应。
3、脑梗塞脑出血
这是糖尿病并发症中高危一种疾病，如果发现治疗不及时，病人会出现晕迷，休克，随便会出现生命危险。
4、眼部疾病
失明属于糖尿病眼病变，眼病变会造成眼部位各种疾病，初期可能会只是视线不清，或是出血，失明是最为严重的影响，需要提高警惕。
5、心衰、心肌梗塞
心脏是人体的重要器官，因此一定要保护好，糖尿病并发症发生在心脏部分各种病变和并发症，不可忽视，最为严重的就是心力衰竭，心肌梗塞导致死亡。
6、糖尿病足
患者可能会出现痉挛，双脚发冷，行走时脚会痛等等。最后因为足部皮肤溃烂导致截肢，也是很可怕的并发症之一。
7、性功能障碍
女生可能闭经，男性可能性无能。中老年一定要定期检查身体，特别是那些患有高血压，高血脂以及冠心病之类的人，一定要尽早治疗，因为这些病最容易引起糖尿病的晚期病症的发生。
糖尿病早期症状有哪些？
正常健康人24 h尿量约 1500~2 000ml;如果24h 尿量超过2500ml 称为多尿 ∙ 一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试验为阳性，称糖尿。既往糖尿定性试验采用硫酸铜试剂（班氏L 是根据糖类的还原作用，尿中含有葡萄糖、果糖者糖、麦芽糖、戊糖、具有还原作用的非糖物质（某些药物＊均可呈阳性反应。近年采用葡萄糖氧化酶纸片法测定尿糖，对葡萄糖有特异性，但当有抗坏血酸、水杨酸盐存在时也可呈阳性。
∙ 消瘦是指人体因疾病或某些因素而致体重下降，低于标准体重的10％以上时为消瘦（有作者认为凡体重比标准体重低10％以上者为偏瘦，低于20％以上者称为消瘦）。
∙ 糖尿病人无法将人体从食物中吸收的各种糖以正常人的水平转换成肝糖元和肌糖元，他们所吸收的糖在人体糖循环的途径中分解成了葡萄糖之后就无法再利用了，而用来过滤血液内杂质的肾脏就会把血液里的葡萄糖吸收到尿液里，然后传输给膀胱，然后排出。尿的渗透压高了，水排出的就多，当然体内需要的水分达不到时就渴，所以多饮。
∙
o 糖尿病患者可发生皮肤病变。糖尿病皮肤病变的发病机理
是以微血管病变为主的多因素的病理过程，而高血糖不过是多种代谢紊乱中
的明显标志之一。
o 消耗性体重下降 消耗性体重下降是指由于消耗性疾病引起的体重下降的表
现，可见于肺结核、糖尿病、甲亢等。
o 易饿主要是排除没有甲亢的表现，可能患有糖尿病。
o 中文名称： 血清甘油三酯 英文名称： TG 化验介绍： 血
清甘油三脂是血酯的成分之一。在人体当中甘油三酯处于动态平衡。血酯的
含量可随膳食的改变而改变，而且变动范围很大。另外其含量随年龄增长而
上升，尤其是体重超过标准的中老年人往往偏高。
o 糖尿病(diabetes mellitus)是由于胰岛素缺乏或(和) 胰岛素
的生物效应降低而引起的代谢障碍，为以持续的血糖升高和出现糖尿为主征
的常见病，发病率为1%～2%。日常所称糖尿病乃指原发性糖尿病，按其病因、
发病机制、病变、临床表现及预后的不同可分为胰鸟素依赖型糖尿病(Ⅰ型∙
o 糖尿病) 与非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病) 。 胰岛素依赖型糖尿病可以发生在任何年龄，但通常是发生在儿童或青少年，它占所有糖尿病百分之五以下，但其对生活的影响却远比常见的非胰岛素依赖型糖尿病要大。胰岛素依赖型糖尿病的确切病因并不是非常清楚，比较确定的是体内的免疫系统出了问题，对抗自己身体的组织。身体免疫系统制造了某些物质对抗胰脏分泌胰岛素的贝他细胞，这些细胞破坏后，就无法分泌胰岛素了。 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒指糖尿病患者在各种诱因的作用下，
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。 糖代谢紊乱 糖代谢紊乱是指调节葡萄糖、果糖、半乳糖等代谢的激素或酶的结构、功能、浓度异常或组织、器官的病理生理变化 手足麻木，又称为四肢麻木。指手足感觉器官障碍，中医解释为：麻，肌肤蚁走感，或如触电感; 木，皮肉不仁如木厚之感。由气血俱虚，经脉失于濡养，或气血凝滞，经络失畅，或寒湿痰瘀留阻脉络所致。 瘙痒无度是自觉瘙痒而临床上无原发损害的皮肤病的一种症状。皮肤瘙痒症有泛发性和局限性之分，泛发性皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处，进而逐渐扩展至身体大部或全身，皮肤瘙痒常为阵发性尤以夜间为重，由于不断搔抓，出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变化等继发损害。局限性皮肤痞痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。 邪恋正虚 邪恋正虚是指正气已虚，余邪未尽，由于正气难复，致使疾病处于缠绵难愈的病理过程。 完谷不化 完谷不化是中医术语，而西医称为消化不良，是一种临床症候群，由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴，其病在胃，涉及肝脾等脏器，宜辨证施治，予以健脾和胃，疏肝理气，消食导滞等法治疗。 烦渴多饮是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素，简称AVP) 缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起以多尿、烦渴、多饮是由于下丘脑―神经垂体部位的病变所致，但部分病例无明显病因，但以青年为多见。 四肢俱软即为四肢乏力，四肢疲乏酸软而无力，是多种疾病共同的表现症状之一。 干热无汗即身体自觉烦热，但是皮肤表面无汗。 饮不解渴 饮不解渴是一种主观的感觉，既指主观的口干，又指客观的口腔干燥，表现为唾液减少，水不离口也不解渴。 溺多而频又为尿多而频。正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。 腹部肥满 腹部肥满是指腹部肥胖丰满。 妊娠期血糖高是指在妊娠期间发生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量异常，也就是先怀孕，尔后发生的糖尿病。多诊断于妊娠的第24—28
o o o
o o o o 周。分娩结束后，多数患者血糖会恢复正常、糖尿病症状消失。约有20%的患者产后数年或数十年发展为2型糖尿病。美国的筛查发现从1991年到2000年，发病率从5。1%上升到7。4%，国内文献报道国内发病率为5%-20%不等，也在逐年上升。 血浆胆固醇水平高 血浆中胆固醇含量。胆固醇属类固醇族，是血液脂类成分之一。血浆总胆固醇的1/3以游离形式存在，2/3为与脂肪酸结合之胆固醇酯。人体胆固醇来自食物及体内合成两个途径。几乎所有组织都可合成胆固醇，但血浆胆固醇主要由肝脏及小肠合成。肝合成量又受食物中胆固醇含量的制约。胆固醇经胆汁排出。 上半身代偿性多汗症 上半身代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某种因素失治后，另一部位的汗腺发生代偿，以保持体温。 血糖升高 血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。 尿糖 尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。 尿崩症常伴烦渴多饮，或发热，脱水，甚或抽搐。尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素，简称AVP) 缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑—神经垂体部位的病变所致，但部分病例无明显病因，尿崩症可发生于任何年龄，但以青年为多见。 夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml 。 血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的
极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关
注。 显示全部症状
糖尿病早期症状有哪些？
糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现; 另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。
1. 多尿 是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h
尿量可达5000～10000ml 。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。
2. 多饮 主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。
3. 多食 多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差) 降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感; 摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食; 另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。
4. 体重下降 糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5. 乏力 在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6. 视力下降 不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。
7. 并发症 糖尿病并发症众多，糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
常见的有下面两种类型：
I 型糖尿病：又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。Ⅰ型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素，因此需要终身使用外来胰岛素治疗
II 型糖尿病：也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌
仍相对不足。此类病人早期症状不明显，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。
诊断标准：
1997年美国糖尿病协会(ADA)提出了新的糖尿病诊断标准，建议将糖尿病
FPG≥7.8mmol/L(140mg/dl)的诊断标准降至7.0mmol/L(126mg/dl)，继续保留OGTT 或餐后2h 血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L的诊断标准不变。原因：①流行病学调查分析FPG≥7.0mmol/L时，糖尿病微血管并发症发生的危险性明显增加;②FPG≥7.8mmol/L与OGTT 或
P2hPG≥11.1mmol/L两者在反映糖尿病血糖水平时存在明显的不一致。流行病学资料分析发现，几乎所有FPG≥7.8mmol/L的患者其OGTT 或P2hPG 均≥11.1mmol/L，而约25%OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L患者其FPG 未达7.8mmol/L，说明FPG≥7.8mmol/L的标准反映高血糖的程度高于P2hPG 反映的水平，而修改后的FPG≥7.0mmol/L与P2hPG≥11.1mmol/L，两者基本一致。将FPG 由7.8mmol/L降为7.0mmol/L的诊断已于1999年得到WHO 糖尿病专家委员会和亚太地区糖尿病政策组的确认，并建议作为临床诊断糖尿病的空腹血糖标准。但多数研究认为OGTT 2h后血糖≥11.1mmol/L仍是诊断糖尿病的重要指标。
新的标准强调以FPG 诊断糖尿病的重要性，并可应用于糖尿病的普查，但其所获得的糖尿病患病率偏低。来自美国年龄为40～70岁的人群研究报告，在无糖尿病病史的人群中仅应用FPG 作为诊断标准所得的糖尿病患病率低于应用1985年WHO 诊断标准(FPG P2hPG) 所得的患病率(4.36%∶6.34%);FPG的重复性优于P2hPG ，且其简便易行、经济并易被病人所接受，同时又避免了1985年WHO 标准中空腹血糖高于正常又小于7.8mmol/L的患者被漏诊，在临床实践中更有利于糖尿病早期诊断、早期治疗和防治慢性并发症。值得一提的是仅查FPG 不十分适合于糖尿病高危人群(40岁以上、肥胖、糖尿病家族史、高血压和高血脂等人群) 的筛查，如仅查FPG 可能使相当部分IGT 患者漏诊，因一些IGT 患者FPG 可能正常(有研究报告70%～80%的IGT 患者FPG 可正常) ，建议采用OGTT 。
目前多数采用1985年WHO 提出的暂行标准如下：
⑴有糖尿病症状，任何时候静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)及空腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)可确诊为糖尿病。
⑵如结果可疑，应进行OGTT(成人口服葡萄糖75g) ，儿童每kg 体重1.75g ，总量不超过75g) ，2小时血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)可诊断为糖尿病。血糖>140mg/dl～
⑶如无糖尿病症状，除上述两项诊断标准外，尚须另加一指标以助诊断，即在OGTT 曲线上1°或2°血糖≥200mg/dl或另一次空腹血糖≥140mg/dl。
⑷妊娠期糖尿病亦可采用此诊断标准。
诊断糖尿病时尚须除外影响糖耐量的多种因素，包括垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺机能亢进等内分泌病，肥胖，肝病，多种药物(如噻嗪类利尿剂、女性避孕药、糖皮质激
素、苯妥英钠、氯苯甲噻二嗪等) ，应激状态(如发热、感染、急性心肌梗塞、手术治疗等) ，失钾等。
总之，糖尿病的诊断可根病史、临床表现、辅以尿糖、血糖及OGTT 而确定。此外，尚须查明有否各种并发症和伴随症，并估计其病情轻重、类型、发展阶段和各主要脏器功能状态等，对本病的治疗和预后非常重要。
不同人群的糖尿病：
新生儿糖尿病：医学上把出生后6个月内发生的糖尿病称为新生儿糖尿病，但发病率不高。
小儿糖尿病：多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。
青年人中的成年发病型糖尿病：1997年ADA 和1999年WHO 糖尿病专家报告，将其归类为特殊型，属单基因突变的胰岛β细胞功能遗传缺陷所致糖尿病。
妊娠期糖尿病：是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的。
老年糖尿病：对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一，国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病; 而有些国家则以65岁为分界线。
糖尿病怎么吃
宜吃的食物
1、科学摄入优质脂肪和蛋白质，如乌鸡肉、兔肉、三文鱼、金枪鱼、鳕鱼、鳗鱼、牛奶、酸奶、鸡蛋、花生等。
2、含膳食纤维的食物，如：绿豆、海带、玉米面、燕麦面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等。
3、黄豆及制品，如：腐竹、豆腐丝、豆腐干、豆腐脑、黄豆粉等。
4、清淡蔬菜和具有治疗作用的食物，如：小白菜、大白菜、油菜、山药、冬瓜、小麦、绿豆、苦瓜等。
忌吃的食物
1、白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如：糖果、果酱、蜜饯、饼干、糕点、藕粉、蜂蜜。
2、富含淀粉的食物：红薯、白薯、淀粉、粉丝、土豆等。
3、高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、鱼子、肥肉、动物油等
4、辛辣刺激食物，如：葱、姜、蒜、辣椒等。
5、含糖量高的水果、干果。
6、油炸、烧烤等燥热性食物，烟酒等。
糖尿病人饮食“六宜三不宜”
新华网兰州１１月１３日电（赖安林、王宏伟）１１月１４日是世界糖尿病日，对糖尿病人来说，甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能吃多„„那他们到底能吃什么？营养专家为糖尿病人开出了健康食谱。
兰州军区总医院的营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；最好也不要饮酒。
糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。
含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。
多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。
富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。
富含维生素B 和维生素C 的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。
此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。
糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致，进而糖大量从尿中排出，呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症，造成体内许多系统受损，特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大杀手之一，严重威胁人类的健康。其中，糖尿病足是最常见的并发症之一，往往导致患者残疾甚至死亡。（完）
糖尿病人的饮食、糖尿病的饮食禁忌、妊娠糖尿
病的饮食、吃什么东西降血糖
随着人们生活水平的提高，大家的饮食也越来越丰富，多是一些四高食品（高热量、高蛋白、高脂肪、高糖）。糖尿病患者面对这些美味的诱惑，感到为难。吃吧，怕血糖升高；不吃吧，又感觉难以控制，即使这顿坚持了，可是下一顿呢，也很难持之以恒，没有耐性，那么，糖尿病患者在饮食上要
注意那些？
1、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点，不管这个东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要过量。水果含碳水化合物约为6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。水果中含有较多的果糖和葡萄糖，重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养，可吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的变化。如果吃了水果后尿糖增多，则应减少主食，以免出现血糖升高。为防止并发症动脉硬化、便秘，应饮食多样化，满足人体所需营养，以利健康长寿。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二两多就行。稀饭容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用，可经常吃。 ① 不宜吃的食物有：
Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。
Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡（294焦），长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B 和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。
糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。
吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间（血糖下降时）少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。
糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。
2、每天都要有一定量的运动，餐后半小时后即可开始运动，但不宜过量，体育锻炼不能从事剧烈的运动，标准以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小时为宜
3、糖尿病又称富贵病，病人不易疲劳过度 ，必须注意休息，保证充足的睡眠。睡眠要有规律，建议晚九点睡，早七点起。
4、糖尿病容易发生并发症，尤其是心血管、眼、四肢的并发症，因此要选择合适的鞋子，注意脚部的保暖，选用透气吸汗的纯羊毛和纯棉袜子，尽量不要在室内外赤脚行走。每天要用温和的肥皂洗脚，水温不要超过体表温度，脚浸泡在水中的时间不要超过5分钟，特别注意清洗脚趾间的皮肤，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干。洗澡时应以温水为宜，切忌温度太高 。注意防止四肢受伤。
5、自备测糖仪，每天定期测量血糖；坚持每天服用或注射降糖药物。餐前15—20分钟时使用，或者测量血糖值超标准时使用；据统计，糖尿病人血糖值在每天上午11点左右达到最高，因此控制和降低这一时段的血糖对糖尿病人来说尤为重要。
6、到正规的医院找医生诊断和开药，切忌轻信广告或江湖骗子的宣传而乱买药吃；按医嘱或者说明书使用降糖药物，不能随意减小剂量，也要切忌
超量使用从而导致低血糖发生。
7、口袋里经常备有些糖果、饼干，如果外出时或者使用降糖药物后出现头晕目眩等低血糖症状，须立即吃些食物或者糖饼，或喝一杯糖水。糖饼、糖水只能在低血糖时吃，平时不能吃。
8、糖尿病是慢性病，需要长期的治疗，因此患者要正确认识，抛弃思想包袱，保持身心愉快。
如果您还有其他问题，可以在早上8:00到晚上11点随时拨打太原糖尿病专科医院的免费电话，0351--4066265，网络预约免挂号费，咨询医生会为您解答您遇到的糖尿病问题
糖尿病人不能吃什么糖尿病人的饮食误区有哪些
糖尿病人不能吃什么？自古就有“民以食为天”的说法。是糖尿病人天天问的问题，他们希望能在糖尿病饮食上控制病情，糖尿病预防专家，这句话从另一个角度说明吃饭对人体发育的重要性。那么到底糖尿病人不能吃什么？糖尿病人的饮食误区有哪些呢? 北京武总三院干细胞中心专家解答：首先来讲第一个就是糖尿病病人的饮食误区比较多，这个因为糖尿病病人来讲，他和高血压患者不一样，高血压患者只要把他的药物用上，选择合理的血压肯定会下来，但糖尿病人的患者是截然不一样的，如果仅仅是选择正确的药物，那么血糖不一定能下来，必须配合上饮食，运动，还有血糖的自我检测，这样才能够把血糖控制好，那么糖尿病患者来讲，饮食误区中有这么几个，最
常见的一个误区是什么? 下面北京武总三院糖尿病治疗中心具体介绍一些糖尿病人的饮食误区：
糖尿病人不能吃独食 虽然血糖生成指数较高的食物对餐后血糖的影响较大，但如果专挑血糖生成指数低的食物吃，又容易导致营养不均衡。混合进食是控制餐后血糖的有效办法。也就是说，将高血糖生成指数食物与低血糖生成指数食物混合，以降低食物对餐后血糖的影响。
糖尿病人不能望梅止渴 有些糖尿病人为了控制多尿症状，不敢多喝水，以至于望梅止渴。其实糖尿病人更需要多喝水。糖尿病人体内处于高血糖状态，饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖 的作用。如果限制饮水，会导致血容量减少，进而升高血糖，而且会加重高渗(高于血浆渗透压) 状态，对病情非常不利。需要提醒的是，如果等到口渴才喝水，为时已晚，这时血糖已经发生了一定的波动。
糖尿病人不宜吃得过饱 许多糖尿病人在餐后常腹胀、打饱嗝、恶心、呕吐等，还带有一股酸臭味，好像吃进去的东西堆在胃里下不去。出现这些症状，要警惕糖尿病胃轻瘫的可能。规律地进食是糖尿病胃轻瘫的基本疗法。患者应绝对避免吃得过饱，每日进食要定时、定量，早、中、晚三餐食量分配各为1/3。
糖尿病人不宜多吃盐 食盐中含有钠，而糖尿病人体内环境对钠离子的浓度变化十分敏感，当体内钠离子浓度高时，会增加血容量，加重心、肾负担。正常情况下，一个成年人每天食盐摄入量应为6克。糖尿病患者应为4~5克，如合并高血压其中包括食用的酱油。一般20毫升酱油中含盐2~3克。
糖尿病人不能喝碳酸饮料 糖尿病人不宜饮含糖的碳酸饮料，如可乐、雪
碧等。如果糖尿病人出汗较多，未及时补水，或喝了大量的含糖饮料，此时非常容易导致糖尿病非酮症高渗性昏迷(2型糖尿病的并发症，表现为高血糖、严重脱水、意识障碍) 。
糖尿病人不能饭后马上吃水果 饭后马上吃水果，会使血糖升高，增加胰岛的负担。此外，饭后立即吃水果，会被先吃下去的不易消化的脂肪、蛋白质堵在胃内，水果在胃内驻扎时间过长，会影响消化功能，引起胀气。吃水果的最佳时间是两餐之间。因为这时胃肠较空，水果中的维生素和矿物质在空腹时能很快被吸收，而且能避免胀气。
糖尿病人不能画饼充饥 不少糖尿病人以为饮食治疗就是饥饿疗法，每顿饭主食(粮食类) 吃得很少甚至不吃。不吃主食或进食过少，身体所需的葡萄糖来源缺乏，身体就必然要动用脂肪来释放能量，这时会伴有酮体生成，经肾脏排泄可出现酮尿。因此，无论是健康人还是糖尿病人，每日主食不能少于150克，否则容易出现酮症。
以上就是专家针对“糖尿病人不能吃什么”的相关介绍，希望会为您提供帮助。如果您想了解更多关于糖尿病等相关问题可以点击咨询专家为您详细讲解，或拨打我们的24小时健康服务热线010-88612588 ,您会得到满意的答复! 在此北京糖尿病医院治疗中心权威专家共同祝您早日康复!
健康的生活习惯对控制糖尿病非常重要，保持良好的生活习惯不但可以控制好病情，也很大程度上的预防糖尿病的发生。所以，无论是糖尿病患者还是健康的人们，我们都应该为自己计划一个健康的生活习惯，保持良好的健康状态。对于糖尿病患者也不用太过担心，在这日新月异的年代，科学技术不断发展，许多对于糖尿病的新型治疗技术已经逐渐成熟，武警北京总队
第三医院专家向糖尿病患者介绍一种特色疗法——干细胞移植。该疗法是从血液、骨髓或脐带血内提取出相应干细胞进行体外分离、纯化、扩增后经静脉输入或动脉导管等方式输入到患者胰腺组织中，干细胞就会像种子一样在胰腺组织微环境的诱导下分化增值为胰岛细胞，替代受损的胰岛β细胞，分泌胰岛素，促进受损胰岛组织细胞的再生、修复，从而起到从根本上治疗糖尿病的作用。治疗后不会产生任何并发症和副作用且可以提高身体免疫力，使患者摆脱终身打针服药。