分类：雄黄
【药材名称】雄黄
【拼音名称】Xiong Huang
【别名】明雄黄、黄金石、黄食石、石黄、黄石、熏黄、天阳石、黄安。
【科属】为硫化物类矿物雄黄的矿石。
【产地】产于甘肃、陕西、湖南、贵州、云南、四川等地。
【性味】【性味、归经】辛，温。有毒。归心、肝、胃经。
【功效】解毒，杀虫。
【中成药】共有 219 种中成药使用雄黄: 庆余辟瘟丹 息伤乐酊 骨增生镇痛膏 东方活血膏 牛黄消炎灵胶囊 梅花点舌丸 小儿化毒胶囊 克痢痧胶囊 暑症片 紫金锭等。
【应用】
1、用于痈肿疗疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。雄黄有良好解毒作用。治痈肿疗疮，常与乳香、没药等活血消痈药同用，如《外科全生集》醒消丸，治湿疹疥癣，配等量白矾为散，清茶调涂患处，以增强收湿止痒功效，如《医宗金签》二味拔毒散；治虫蛇咬伤，可单用雄黄粉，香油调涂患处或用黄酒冲服。
2、用于虫积腹痛。本品有杀虫作用。可用于蛔虫等肠寄生虫病引起虫积腹痛，常与槟榔、牵牛子等驱虫药向用。此外，亦治蛲虫病引起的肛门瘙痒，可用本品与铜绿为末撒于肛门处，或用雄黄粉、凡士林制成的纱布条塞于肛门内。
此外，本品亦有燥湿祛痰、截疟作用，还可用于哮喘、疟疾、惊痫等证。
【配伍效用】雄黄配伍明矾：雄黄化淤消癥；明矾清热消痰。二者均有解毒作用，相伍为用，共奏解毒化淤、清热消痰之功效，用于治疗淤血痰毒所致之腹胁痞块及蛊毒。
【用法用量】外用适两量，研未撒敷，或香油调敷。入丸散服，每次0.15～0.3g。
【注意事项】本品毒性较强，内服宜慎，不可过量久服。孕妇忌用。本品亦能从皮肤吸收，外用时不宜大面积涂擦及长期持续使用。切忌火煅，烧煅后即分解为三氧化二砷，即砒霜，有剧毒。
【采收加工】全年可采，雄黄在矿中质软如泥，见空气即变坚硬，可用竹刀取其熟透部分，除去杂质泥土，精选后碾细，生用。
【炮制工艺】
雄黄粉：取净雄黄加适量清水共研细，加多量清水搅拌，倾取混悬液，下沉部分再如上法反复操作多次，除去杂质，合并混悬液，静置后分取沉淀，晾干，研细。
【贮藏储存】木箱或瓷罐装。本品遇火易燃烧，应单独存放，防火。
【现代研究】
1、化学成分：主要为硫化砷AsS，尚含硅、铝、铁、镁及镍等。
2、药理作用：
（1）抗病原微生物作用：雄黄水浸剂（1:2）在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、红色表皮癣菌、紧密着色芽生菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。在黄豆固体培养基上，雄黄（浓度为1％）对人型、牛型结核杆菌及耻垢杆菌有抑制生长的作用。用菖蒲、艾叶、雄黄合剂烟熏2～4小时以上，对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌均有杀菌作用。
（2）抗血吸虫作用：感染日本血吸虫尾蚴的小鼠，于感染前3天开始给雄黄、槟榔、阿魏、肉桂合剂0.2ml/20g，感染后继续给药12天，成虫减少率达75.27％，动物无虫率达14.29％，无雌虫率达42.86％。
（3）其他作用：雄黄有抑制肉瘤180的作用。研究证明，雄黄中的砷化物有致突变及致癌作用，其可致皮肤癌、支气管癌、肝癌，并可诱发口腔、食管、喉及膀胱癌。妊娠小鼠或地鼠经腹腔注射、灌胃、静脉注射等不同途径给予砷化物，可引起畸胎和死胎。
3、毒副作用：雄黄服用过量或持续服用时容易引起砷中毒；本品遇热易分解，变成有剧毒的三氧化二砷，因此火煅或入汤剂则更易中毒。外用浓度过高亦可引起中毒。砷能使全身毛细血管极度扩张以致血浆漏出，且易损害心肌，故可导致循环衰竭，引起休克。砷还可使胃肠蠕动增加，抑制延髓之呼吸中枢，造成肝、肾损害等。砷在人体吸收较快，但排泄甚慢，常易引起积蓄中毒。雄黄急性中毒的症状表现为：口干咽燥、流涎、剧烈呕吐、头痛、头晕、烦躁不安、腹痛腹泻，甚者多部位出血、惊厥、意识丧失、紫绀、呼吸困难并成休克状态，可因出血、肝肾功能衰竭、呼吸中枢麻痹而死亡。慢性中毒的症状表现为：皮疹、脱甲、麻木、疼痛，亦可有口腔炎、鼻炎、结膜炎、结肠炎的相应表现；甚者可有肌肉萎缩、剧烈疼痛及膈神经麻痹所引起的呼吸暂停。临床应用本品，有雄黄酒急性中毒死亡1例的报告；亦有口服雄黄5g致中毒性肝炎的报告；尚有雄黄烟熏皮肤致死1例的报告。
中毒救治：
（1）催吐、洗胃：口服中毒者立即饮米醋2碗引吐，吐尽后服鸡蛋清5～6只或豆浆2碗；亦可用1:5000高锰酸钾溶液或活性炭混悬液洗胃。
（2）中草药治疗：防己、甘草各10g，绿豆100g。病情轻者将上药水煎顿服，1日2剂。（3）其他治疗：参见“砒石”。
【临床应用】
1、治疗疟疾：雄黄0.3g，六一散2g，混匀分2包，于疟疾发作前2小时服1包，4～6小时后服第2包，治疗顽疟29例，均迅速控制症状，服1次而愈。〔《中成药研究》1982；（7）：46〕
2、治疗麻风：雄黄、枯矾各等份为末，茶叶、生姜适量，将姜捣烂纱布包裹涂擦患处，有灼热感为度，煎浓茶滚沸冲调雄黄、枯矾末为糊状，摊于5～6层纱布上，敷于局部，对麻风反应的神经痛有效。（《中华皮肤科杂志》1958；（4）：300）
3、治疗蛲虫病：雄黄3g，樟脑少许，苦参3g，研粉，用布包一小团，蘸香油或醋，于晚间塞进肛门处，一般2～3次即效。〔《新中医》1981；（10）：封三〕
4、治疗肛肠部疾病：取一铁罐，底部留有通气孔，内撒一层干锯末，点燃后放入硫黄、雄黄粉末各10g，上覆一硬纸片，中间可据病变部位剪一直径3～5cm圆口，每次熏疗半小时，每晚1次，10天为1个疗程。治疗痔核、肛门瘙痒症、蛲虫病、肛门湿疹、脱肛、肛周脓肿等疾病，疗效满意。〔《浙江中医杂志》1990；25（2）：64〕
5、治疗胆道蛔虫：雄黄50～100g，研细与两个鲜鸡蛋拌匀，用猪油煎成薄饼，敷疼痛处，治疗30例，显效20例，有效7例，无效3例。〔《山东中医杂志》1984；（6）：45〕
6、治疗流行性腮腺炎：雄黄45g，明矾50g，冰片4g。共研细面，装入有色瓶内。用时，取药粉3～5g，酌加75%乙醇，调成稀糊状，涂于高肿处。每日2～3次。治疗16例，1～2天明显消肿，体温恢复正常，第3天症状完全消失。〔《江苏中医杂志》1957；（3）：16〕
7、治疗淋巴结核：雄黄、明矾、枯矾各等份，共研细末，用凡士林适量调成膏状，置于纱布上贴患处。每日换药1次。治疗淋巴结核9例，均于敷药后5～10天治愈；治疗淋巴结炎42例，3～4天症状消失。〔《江苏中医杂志》1965；（5）：37〕
8、治疗带状疱疹：
a、雄黄粉50g，配75％乙醇100ml混合，搽敷患处，每天2次，疼痛剧烈者，可于上方中加2％普鲁卡因20ml，治疗4000余例，平均5～6天治愈。〔《新医药学杂志》1974；（2）：24〕
b、雄黄、白矾各等份，研成细末，用浓茶水调搽患处，每日2～3次，治疗湿疹及带状疱疹100余例，均痊愈。〔《新医药学研究》1974；（2）：24〕
c、雄黄、五倍子、枯矾、黄连各等份，香油适量调成糊状，外涂患处，每日3～4次，治疗30例，全部治愈。〔《新医药学杂志》1974；（2）：24〕
d、雄黄30g，枯矾、五倍子各15g，冰片3g研末，以75％乙醇150ml、2％普鲁卡因4ml调匀涂患处，每日3次，治疗75例，均获痊愈。〔《中医杂志》1965；（11）：27〕
e、雄黄5g，冰片0.5g，乙醇100ml，混合外搽患处，每日4～6次，治疗10例，一般用药1～2天疼痛减轻，水泡消退。〔新医学1982；（7）：390〕
f、雄黄8g，明矾8g，蜈蚣2g。共研细末，用香油或冷开水调成糊状，搽敷患处，每日3～4次。治疗39例，皆愈。〔《湖南中医杂志》1989；（4）：27〕
g、雄黄、明矾各20g，大黄、黄柏、侧柏叶各30g，冰片5g。除雄黄、冰片外，其余药物加温水浸泡20分钟，然后火煎30分钟，煎至300ml左右滤出，加入雄黄、冰片粉末，充分混匀后，以不烫手为度，用纱布或脱脂棉蘸药液洗患处，每天2～3次，每次30分钟，药液洗后保留，下次加温再用。5天为1疗程。治疗30例，1～2疗程痊愈者23例，3疗程痊愈者6例，1例眼部带状疱疹，剧痛形成溃疡性角膜炎到外院治疗。一般外洗后，次日疼痛明显减轻，2～3日皮疹停止发展，水疱干涸，皮损逐渐消退。〔《黑龙江中医药》1990；（5）：19〕
分类：雄黄
【药材名称】雄黄
【拼音名称】Xiong Huang
【别名】明雄黄、黄金石、黄食石、石黄、黄石、熏黄、天阳石、黄安。
【科属】为硫化物类矿物雄黄的矿石。
【产地】产于甘肃、陕西、湖南、贵州、云南、四川等地。
【性味】【性味、归经】辛，温。有毒。归心、肝、胃经。
【功效】解毒，杀虫。
【中成药】共有 219 种中成药使用雄黄: 庆余辟瘟丹 息伤乐酊 骨增生镇痛膏 东方活血膏 牛黄消炎灵胶囊 梅花点舌丸 小儿化毒胶囊 克痢痧胶囊 暑症片 紫金锭等。
【应用】
1、用于痈肿疗疮，湿疹疥癣，蛇虫咬伤。雄黄有良好解毒作用。治痈肿疗疮，常与乳香、没药等活血消痈药同用，如《外科全生集》醒消丸，治湿疹疥癣，配等量白矾为散，清茶调涂患处，以增强收湿止痒功效，如《医宗金签》二味拔毒散；治虫蛇咬伤，可单用雄黄粉，香油调涂患处或用黄酒冲服。
2、用于虫积腹痛。本品有杀虫作用。可用于蛔虫等肠寄生虫病引起虫积腹痛，常与槟榔、牵牛子等驱虫药向用。此外，亦治蛲虫病引起的肛门瘙痒，可用本品与铜绿为末撒于肛门处，或用雄黄粉、凡士林制成的纱布条塞于肛门内。
此外，本品亦有燥湿祛痰、截疟作用，还可用于哮喘、疟疾、惊痫等证。
【配伍效用】雄黄配伍明矾：雄黄化淤消癥；明矾清热消痰。二者均有解毒作用，相伍为用，共奏解毒化淤、清热消痰之功效，用于治疗淤血痰毒所致之腹胁痞块及蛊毒。
【用法用量】外用适两量，研未撒敷，或香油调敷。入丸散服，每次0.15～0.3g。
【注意事项】本品毒性较强，内服宜慎，不可过量久服。孕妇忌用。本品亦能从皮肤吸收，外用时不宜大面积涂擦及长期持续使用。切忌火煅，烧煅后即分解为三氧化二砷，即砒霜，有剧毒。
【采收加工】全年可采，雄黄在矿中质软如泥，见空气即变坚硬，可用竹刀取其熟透部分，除去杂质泥土，精选后碾细，生用。
【炮制工艺】
雄黄粉：取净雄黄加适量清水共研细，加多量清水搅拌，倾取混悬液，下沉部分再如上法反复操作多次，除去杂质，合并混悬液，静置后分取沉淀，晾干，研细。
【贮藏储存】木箱或瓷罐装。本品遇火易燃烧，应单独存放，防火。
【现代研究】
1、化学成分：主要为硫化砷AsS，尚含硅、铝、铁、镁及镍等。
2、药理作用：
（1）抗病原微生物作用：雄黄水浸剂（1:2）在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、红色表皮癣菌、紧密着色芽生菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。在黄豆固体培养基上，雄黄（浓度为1％）对人型、牛型结核杆菌及耻垢杆菌有抑制生长的作用。用菖蒲、艾叶、雄黄合剂烟熏2～4小时以上，对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌均有杀菌作用。
（2）抗血吸虫作用：感染日本血吸虫尾蚴的小鼠，于感染前3天开始给雄黄、槟榔、阿魏、肉桂合剂0.2ml/20g，感染后继续给药12天，成虫减少率达75.27％，动物无虫率达14.29％，无雌虫率达42.86％。
（3）其他作用：雄黄有抑制肉瘤180的作用。研究证明，雄黄中的砷化物有致突变及致癌作用，其可致皮肤癌、支气管癌、肝癌，并可诱发口腔、食管、喉及膀胱癌。妊娠小鼠或地鼠经腹腔注射、灌胃、静脉注射等不同途径给予砷化物，可引起畸胎和死胎。
3、毒副作用：雄黄服用过量或持续服用时容易引起砷中毒；本品遇热易分解，变成有剧毒的三氧化二砷，因此火煅或入汤剂则更易中毒。外用浓度过高亦可引起中毒。砷能使全身毛细血管极度扩张以致血浆漏出，且易损害心肌，故可导致循环衰竭，引起休克。砷还可使胃肠蠕动增加，抑制延髓之呼吸中枢，造成肝、肾损害等。砷在人体吸收较快，但排泄甚慢，常易引起积蓄中毒。雄黄急性中毒的症状表现为：口干咽燥、流涎、剧烈呕吐、头痛、头晕、烦躁不安、腹痛腹泻，甚者多部位出血、惊厥、意识丧失、紫绀、呼吸困难并成休克状态，可因出血、肝肾功能衰竭、呼吸中枢麻痹而死亡。慢性中毒的症状表现为：皮疹、脱甲、麻木、疼痛，亦可有口腔炎、鼻炎、结膜炎、结肠炎的相应表现；甚者可有肌肉萎缩、剧烈疼痛及膈神经麻痹所引起的呼吸暂停。临床应用本品，有雄黄酒急性中毒死亡1例的报告；亦有口服雄黄5g致中毒性肝炎的报告；尚有雄黄烟熏皮肤致死1例的报告。
中毒救治：
（1）催吐、洗胃：口服中毒者立即饮米醋2碗引吐，吐尽后服鸡蛋清5～6只或豆浆2碗；亦可用1:5000高锰酸钾溶液或活性炭混悬液洗胃。
（2）中草药治疗：防己、甘草各10g，绿豆100g。病情轻者将上药水煎顿服，1日2剂。（3）其他治疗：参见“砒石”。
【临床应用】
1、治疗疟疾：雄黄0.3g，六一散2g，混匀分2包，于疟疾发作前2小时服1包，4～6小时后服第2包，治疗顽疟29例，均迅速控制症状，服1次而愈。〔《中成药研究》1982；（7）：46〕
2、治疗麻风：雄黄、枯矾各等份为末，茶叶、生姜适量，将姜捣烂纱布包裹涂擦患处，有灼热感为度，煎浓茶滚沸冲调雄黄、枯矾末为糊状，摊于5～6层纱布上，敷于局部，对麻风反应的神经痛有效。（《中华皮肤科杂志》1958；（4）：300）
3、治疗蛲虫病：雄黄3g，樟脑少许，苦参3g，研粉，用布包一小团，蘸香油或醋，于晚间塞进肛门处，一般2～3次即效。〔《新中医》1981；（10）：封三〕
4、治疗肛肠部疾病：取一铁罐，底部留有通气孔，内撒一层干锯末，点燃后放入硫黄、雄黄粉末各10g，上覆一硬纸片，中间可据病变部位剪一直径3～5cm圆口，每次熏疗半小时，每晚1次，10天为1个疗程。治疗痔核、肛门瘙痒症、蛲虫病、肛门湿疹、脱肛、肛周脓肿等疾病，疗效满意。〔《浙江中医杂志》1990；25（2）：64〕
5、治疗胆道蛔虫：雄黄50～100g，研细与两个鲜鸡蛋拌匀，用猪油煎成薄饼，敷疼痛处，治疗30例，显效20例，有效7例，无效3例。〔《山东中医杂志》1984；（6）：45〕
6、治疗流行性腮腺炎：雄黄45g，明矾50g，冰片4g。共研细面，装入有色瓶内。用时，取药粉3～5g，酌加75%乙醇，调成稀糊状，涂于高肿处。每日2～3次。治疗16例，1～2天明显消肿，体温恢复正常，第3天症状完全消失。〔《江苏中医杂志》1957；（3）：16〕
7、治疗淋巴结核：雄黄、明矾、枯矾各等份，共研细末，用凡士林适量调成膏状，置于纱布上贴患处。每日换药1次。治疗淋巴结核9例，均于敷药后5～10天治愈；治疗淋巴结炎42例，3～4天症状消失。〔《江苏中医杂志》1965；（5）：37〕
8、治疗带状疱疹：
a、雄黄粉50g，配75％乙醇100ml混合，搽敷患处，每天2次，疼痛剧烈者，可于上方中加2％普鲁卡因20ml，治疗4000余例，平均5～6天治愈。〔《新医药学杂志》1974；（2）：24〕
b、雄黄、白矾各等份，研成细末，用浓茶水调搽患处，每日2～3次，治疗湿疹及带状疱疹100余例，均痊愈。〔《新医药学研究》1974；（2）：24〕
c、雄黄、五倍子、枯矾、黄连各等份，香油适量调成糊状，外涂患处，每日3～4次，治疗30例，全部治愈。〔《新医药学杂志》1974；（2）：24〕
d、雄黄30g，枯矾、五倍子各15g，冰片3g研末，以75％乙醇150ml、2％普鲁卡因4ml调匀涂患处，每日3次，治疗75例，均获痊愈。〔《中医杂志》1965；（11）：27〕
e、雄黄5g，冰片0.5g，乙醇100ml，混合外搽患处，每日4～6次，治疗10例，一般用药1～2天疼痛减轻，水泡消退。〔新医学1982；（7）：390〕
f、雄黄8g，明矾8g，蜈蚣2g。共研细末，用香油或冷开水调成糊状，搽敷患处，每日3～4次。治疗39例，皆愈。〔《湖南中医杂志》1989；（4）：27〕
g、雄黄、明矾各20g，大黄、黄柏、侧柏叶各30g，冰片5g。除雄黄、冰片外，其余药物加温水浸泡20分钟，然后火煎30分钟，煎至300ml左右滤出，加入雄黄、冰片粉末，充分混匀后，以不烫手为度，用纱布或脱脂棉蘸药液洗患处，每天2～3次，每次30分钟，药液洗后保留，下次加温再用。5天为1疗程。治疗30例，1～2疗程痊愈者23例，3疗程痊愈者6例，1例眼部带状疱疹，剧痛形成溃疡性角膜炎到外院治疗。一般外洗后，次日疼痛明显减轻，2～3日皮疹停止发展，水疱干涸，皮损逐渐消退。〔《黑龙江中医药》1990；（5）：19〕