北京医保异地就医报销流程指南

北京医保异地就医报销流程指南

【导语】: 北京本市退休人员外出旅游生病了,异地就医可以报销吗?异地怎样就医,怎样选择医院,医保怎样报销?

《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》详细解读异地就医医保手续怎样办理。

异地申请审批

1.异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,在当地申领一张《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门),填写好相关内容。

2.到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。

3.把《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构,等待批准。

4.异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天),一年内不能变更;审批期限到期后,如异地安置人员仍需保留异地就医,应重新审批。 异地选医院

各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样,一般是两到三家。如果规定选两家医院,可以选一家三级综合医院,再就近选一家医院;如果规定选三家医院,可以在前两家医院的基础上,再选一家与自己疾病相关的专科医院。 异地报销

1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。

2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

温馨提示

1.不同城市的医疗保险政策规定不尽相同,需要异地就医的人员对于具体的政策还需要咨询当地的医疗保险管理部门。特别是各地医保规定的报销范围不一样,来北京的异地就医人员需要注意的是,在北京医保范围内可以报销的,外地医保不一定能报销。因此,异地就医人员一定要注意当地药品及诊疗项目报销范围,以便在看病时提醒大夫调整所开药品,减少个人负担。

2.异地申请审批一般需要一个月左右的时间,因此需要异地就医的人员应提前办理申请,否则“断档期”医药费无处报销。

相关链接

北京参保人员怎样在异地就医

北京参保人员异地就医基本上与上述情况一致。北京市在2001年23号文

第五条中规定,异地安置或长期派驻外地工作的参保人员,选择个人就医的定点医疗机构时,应填写《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》,异地安置人员可选择一家乡级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构,长期派驻外地人员可选择当地一家县级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构,上述人员还可同时选择本市一家定点医疗机构。这条规定告诉我们,第一,退休人员异地安置和在职人员长期驻外就医都用此审批表。第二,异地就医人员可以在北京市选一家医院,在外地选两家医院。

温馨提示

1.北京市异地就医者在选择北京市的一家定点医疗机构时,可以不选择A类医院或专科医院,因为这两类医院不选择也可以报销。

2.北京市退休人员在北京市行政区域外探亲期间突发疾病不能回京治疗的,可在当地一家县级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构就医,医疗费用按北京市基本医疗保险有关规定审核报销。

3.此表一表两用,异地安置填写“异地医院”栏,外转就医填写“外转就医”栏。

4.“人员类别”栏,填写“在职、退休或离休”等。

5.此表由用人单位到医保经办机构办理审批。

北京医保异地就医报销流程指南

【导语】: 北京本市退休人员外出旅游生病了,异地就医可以报销吗?异地怎样就医,怎样选择医院,医保怎样报销?

《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》详细解读异地就医医保手续怎样办理。

异地申请审批

1.异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,在当地申领一张《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门),填写好相关内容。

2.到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。

3.把《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构,等待批准。

4.异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天),一年内不能变更;审批期限到期后,如异地安置人员仍需保留异地就医,应重新审批。 异地选医院

各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样,一般是两到三家。如果规定选两家医院,可以选一家三级综合医院,再就近选一家医院;如果规定选三家医院,可以在前两家医院的基础上,再选一家与自己疾病相关的专科医院。 异地报销

1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。

2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

温馨提示

1.不同城市的医疗保险政策规定不尽相同,需要异地就医的人员对于具体的政策还需要咨询当地的医疗保险管理部门。特别是各地医保规定的报销范围不一样,来北京的异地就医人员需要注意的是,在北京医保范围内可以报销的,外地医保不一定能报销。因此,异地就医人员一定要注意当地药品及诊疗项目报销范围,以便在看病时提醒大夫调整所开药品,减少个人负担。

2.异地申请审批一般需要一个月左右的时间,因此需要异地就医的人员应提前办理申请,否则“断档期”医药费无处报销。

相关链接

北京参保人员怎样在异地就医

北京参保人员异地就医基本上与上述情况一致。北京市在2001年23号文

第五条中规定,异地安置或长期派驻外地工作的参保人员,选择个人就医的定点医疗机构时,应填写《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》,异地安置人员可选择一家乡级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构,长期派驻外地人员可选择当地一家县级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构,上述人员还可同时选择本市一家定点医疗机构。这条规定告诉我们,第一,退休人员异地安置和在职人员长期驻外就医都用此审批表。第二,异地就医人员可以在北京市选一家医院,在外地选两家医院。

温馨提示

1.北京市异地就医者在选择北京市的一家定点医疗机构时,可以不选择A类医院或专科医院,因为这两类医院不选择也可以报销。

2.北京市退休人员在北京市行政区域外探亲期间突发疾病不能回京治疗的,可在当地一家县级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构就医,医疗费用按北京市基本医疗保险有关规定审核报销。

3.此表一表两用,异地安置填写“异地医院”栏,外转就医填写“外转就医”栏。

4.“人员类别”栏,填写“在职、退休或离休”等。

5.此表由用人单位到医保经办机构办理审批。


相关内容

  • 江西省直机关事业单位医疗保险就医指南
  • 江西省直机关事业单位医疗保险就医指南 时间:2013-01-15 01:37:44 来源:省社保中心 根据江西省财政厅等四部门关于印发<关于省直机关事业单位公费医疗与城镇职工基本医疗保险衔接的实施意见>的通知(赣财社[2012]35号).省人力资源和社会保障厅等四部门关于印发<江西 ...

  • 大学生医保卡使用说明
  • 关于大学生医保卡使用的说明(暂行) 各班级: <南昌市大学生医保卡>(以下简称"医保卡")为南昌市辖区高校大学生参加城镇居民基本医疗保险专用卡,使用说明如下: 一.医保卡使用: 1.医保卡已开卡,参保人持医保卡在<南昌市医保定点医院>就医享受住院医疗保险待 ...

  • [精品](最新)烟台市五险2017年金办事指南
  • 烟台市五险一金办事指南 缴纳流程 一.社保新增.停缴与补缴 新增 首次新增: 1.一寸近期免冠彩色照片4张: 2.身份证复印件2张: 3.户口簿个人页及户口簿首页的复印件各2张. 调入/续保:原办理过失业手续的职工需准备的资料: 1.一寸近期免冠彩色照片4张: 2.身份证复印件2张: 3.户口簿个人 ...

  • 北京公务员最新时事:医保异地报销要闯的不只是技术关
  • 北京公务员最新时事:医保异地报销要闯的不只是技术关 国家新农合信息平台最近开通试运行,并与北京.内蒙古.吉林.江苏.安徽.河南.湖北.湖南.海南等9个省级平台互联互通,今后参合农民将通过这一平台实现异地就医即时报销.按照"十二五"医改规划,到2015年我国将全面实现省内异地就医即 ...

  • 我国明年将基本实现省内异地住院费用直接结算
  • 2014年12月25日12:07    来源:人民网 人民网北京12月25日电 据人社部网站消息,近日,人力资源社会保障部.财政部.卫生计生委联合印发了<关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见>,明确了下一步基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的目标任务和实现途径. ...

  • 无忧保-社保卡就可以异地报销
  • 无忧保-社保卡就可以异地报销 67岁的徐老师曾是昆明一所中学的高级语文教师.退休后,徐老师随女儿在北京居住.由于患有严重的心脏病,为了看病,徐老师不得不在昆明和北京两地奔波,在北京看病每次都要自己先垫付医药费,隔一段时间回老家报销一次. 医保关系在昆明,就医在北京,报销医药费成了徐老师最头疼的事.来 ...

  • 公务员面试热点:异地报销医保破冰
  • 公务员面试热点:异地报销医保破冰 [热点聚焦] 2013年10月,据媒体报道,卫计委新闻司相关负责人日前表示,北京等9个省级新农合信息平台已与国家新农合平台初步实现互联互通,今后参合农民将实现异地就医即时报销.而人社部相关负责人表示,由于客观情况限制,全国范围内实现即时结算存在实际困难,目前暂无制度 ...

  • 北京市医疗费用报销须知
  • 北京市医疗费用报销须知 一. 就医须知 1.参保人须持北京市社会保障卡实名就医,主动出示社保卡: 2.参保人因新参保未发放社保卡.社保卡丢失补办期间,凭<新发与补(换)社保卡证明>就医: 3.可到本人选定的定点医疗机构就医,也可以到定点专科医院.定点中医医院.A类医院(每年评选一次)就医 ...

  • 南京市生育保险报销流程
  • 南京市生育保险报销流程 灵活就业人员2010年09月30日前以城镇职工身份参加生育保险和(或) 以灵活就业人员身份参加医疗保险的连续缴费年限视同为生育保险缴费年限,单位参保和灵活就业参保两种身份转接,且连续缴费的,两种缴费期互认. ? 从灵活就业人员转为城镇职工,凡是分娩前10个月连续缴费的,按照城 ...