职业性传染病

职业性传染病是指在特殊工作场所因感染细菌或病毒而患的传染病,多为人畜共患传染病。目前,我国法定的职业性传染病有布鲁氏杆菌病、森林脑炎和炭疽。

布鲁氏杆菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患的传染病,其主要传染源为患病的绵羊和山羊,其次是猪和牛等。布鲁氏杆菌经破损的皮肤、黏膜及消化道、呼吸道等途径侵入人体,但以皮肤接触及消化道感染最为常见。本病潜伏期为5~60天,平均为两周。主要发生在挤奶工、屠宰工、兽医、皮毛工、饲养工及农民等人群,有明显的职业特点。此病多数缓起,以高热、寒战等急剧起病者仅有10%~27%。关节痛最为明显,且呈游走性,见于膝、肩、腕、肘等大关节,与风湿热类似,常因此被迫卧床。神经痛、睾丸痛也是此病特征。此外,还可有头痛、下背酸痛等多种症候群。预防本病的重要措施是对牲畜连续性和连片性免疫3~5年。隔离病畜,做好消毒工作,以及做好个人防护也十分重要。

森林脑炎是由带有脑炎病毒的蜱叮咬人体后使人感染而发病的。由于这种蜱主要生活在以针叶树为主的针阔叶混交林,因此本病主要发生在森林调查员、林业工人、筑路工人等与森林有关的人员。林业工人中的集材工和采伐工,其森林脑炎的发病率高于其他工种,其中使用畜力的集材工发病率最高。本病的潜伏期为7~12天,约半数病人的潜伏期为10~12天,最短为7~8天。受感染后约有1%的人呈典型症状,出现明显的脑膜刺激症状,意识障碍和肩胛肌、上肢瘫痪等。该病的严重程度与潜伏期的长短有一定关系,潜伏期短者症状不十分严重,恢复后很少留有后遗症。长潜伏期者重症较多,且大部分留有严重的后遗症。预防本病的重点在于提高人群免疫性和防蜱,主要措施是接种灭火疫苗和控制传染源。

炭疽病是由炭疽杆菌引起的人畜共患的急性传染病。人主要因直接或间接接触患病动物而感染。传染源以羊、牛、马、骡等草食动物最为重要。在中国,北方主要传染源是羊,而南方主要是牛。相对来说,狼、狐狸、狗、猫、豹、獾及水貂等肉食动物,对炭疽杆菌易感性较低,发病较少。人接触污染的水、土壤、器械、物品、衣物也可患病。此外,牛虻、蚊虫等叮咬病畜后再去叮咬健康人群,也可引起皮肤炭疽。本病的发生与职业有关。工业炭疽多为皮、毛、鬃、尾加工和屠宰工人、收购人员;农业炭疽见于农民、牧民和兽医等,其次是护理、饲养、放牧使役等人员。本病潜伏期2~3天,短到12小时,长达12天。临床症状可分为皮肤型、肺型、肠型、脑膜炎型等四型,其中以皮肤型最为多见,占90%以上。为预防本病,接种“人用皮上划痕炭疽的减毒活菌苗”效果很好,应在本病流行前4~5个月接种完毕,连续接种三年。对牛、羊、马等家畜也应进行菌苗接种。

职业性传染病是指在特殊工作场所因感染细菌或病毒而患的传染病,多为人畜共患传染病。目前,我国法定的职业性传染病有布鲁氏杆菌病、森林脑炎和炭疽。

布鲁氏杆菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患的传染病,其主要传染源为患病的绵羊和山羊,其次是猪和牛等。布鲁氏杆菌经破损的皮肤、黏膜及消化道、呼吸道等途径侵入人体,但以皮肤接触及消化道感染最为常见。本病潜伏期为5~60天,平均为两周。主要发生在挤奶工、屠宰工、兽医、皮毛工、饲养工及农民等人群,有明显的职业特点。此病多数缓起,以高热、寒战等急剧起病者仅有10%~27%。关节痛最为明显,且呈游走性,见于膝、肩、腕、肘等大关节,与风湿热类似,常因此被迫卧床。神经痛、睾丸痛也是此病特征。此外,还可有头痛、下背酸痛等多种症候群。预防本病的重要措施是对牲畜连续性和连片性免疫3~5年。隔离病畜,做好消毒工作,以及做好个人防护也十分重要。

森林脑炎是由带有脑炎病毒的蜱叮咬人体后使人感染而发病的。由于这种蜱主要生活在以针叶树为主的针阔叶混交林,因此本病主要发生在森林调查员、林业工人、筑路工人等与森林有关的人员。林业工人中的集材工和采伐工,其森林脑炎的发病率高于其他工种,其中使用畜力的集材工发病率最高。本病的潜伏期为7~12天,约半数病人的潜伏期为10~12天,最短为7~8天。受感染后约有1%的人呈典型症状,出现明显的脑膜刺激症状,意识障碍和肩胛肌、上肢瘫痪等。该病的严重程度与潜伏期的长短有一定关系,潜伏期短者症状不十分严重,恢复后很少留有后遗症。长潜伏期者重症较多,且大部分留有严重的后遗症。预防本病的重点在于提高人群免疫性和防蜱,主要措施是接种灭火疫苗和控制传染源。

炭疽病是由炭疽杆菌引起的人畜共患的急性传染病。人主要因直接或间接接触患病动物而感染。传染源以羊、牛、马、骡等草食动物最为重要。在中国,北方主要传染源是羊,而南方主要是牛。相对来说,狼、狐狸、狗、猫、豹、獾及水貂等肉食动物,对炭疽杆菌易感性较低,发病较少。人接触污染的水、土壤、器械、物品、衣物也可患病。此外,牛虻、蚊虫等叮咬病畜后再去叮咬健康人群,也可引起皮肤炭疽。本病的发生与职业有关。工业炭疽多为皮、毛、鬃、尾加工和屠宰工人、收购人员;农业炭疽见于农民、牧民和兽医等,其次是护理、饲养、放牧使役等人员。本病潜伏期2~3天,短到12小时,长达12天。临床症状可分为皮肤型、肺型、肠型、脑膜炎型等四型,其中以皮肤型最为多见,占90%以上。为预防本病,接种“人用皮上划痕炭疽的减毒活菌苗”效果很好,应在本病流行前4~5个月接种完毕,连续接种三年。对牛、羊、马等家畜也应进行菌苗接种。


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