七、移情、反移情的演示与体验
目 的:
移情是求助者将人生早期的强烈情绪逐渐暴露出来,向外发泄,并把这种情绪转移到治疗者的身上,并使治疗者成为其爱或恨的对象;反移情则是治疗者对求助者移情的无意识反应。通过本课的学习,让学生能够在咨询的过程中学会如何识别移情和反移情现象,并用来揭示、解释和鼓励求助者探索其内在心理冲突,评价其潜在的倾向和行为。
场地与器材:心理咨询实验与观摩室,声像监控系统
步 骤:移情和反移情(图示)
1. 心理动力激发(潜在):患者潜意识存在的心理冲突(早期的主客体关系)被诱发,产生宣泄的需要,这是移情现象发生的根源和动力所在。
2. 角色选择(移情取向):在治疗互动关系中,患者将其早期的主客体关系变形并外化,并在无意中完成角色的选择和角色的施加过程。
3. 角色扮演(移情表露):患者在治疗过程中,按照其自我建构的主客体关系模式,按照所选择的角色进行初步试探性的扮演。
4. 角色承担(反移情):互动过程中,由于患者的角色流露,使治疗者在思想、观念、情绪、情感和态度等方面所产生的无意识反应。
5. 角色控制(移情与反移情的相互作用):在主客体关系模式得到确定以后,治疗师与患者按照既定的移情模式展开交流和相互影响的过程。
结 论:移情和反移情都是不可避免的现象,恰当的处理可以促进治疗效果的提
升,而不当的处理则会给治疗带来负面的影响和阻碍。
评价与讨论:根据观摩录像来展开自由讨论和评价
参考文献:
1. 钱名怡. 心理咨询与治疗. 第一版. 北京:北京大学出版社.1994.157— 174.
2. Robert JU. Stephen MS. Susan GL. Concise to Psychodynamic Psychotherapy. First Edition. Washington.DC. American Psychiatric Press,Inc,1991.36—45.
3. Ralph RG. The technique and practice of Psychoanalysis. Vol.(1). New York: International University Press, Inc.151-155.
[相关资料]:
一、移情与反移情的含义:
首先,移情的概念分传统的和整合的。反移情同样。经典、传统的概念当然源于Freud,认为移情是病人经过自由联想,将儿童早期所受挫折或创伤(真实的或幻想的) 及其所带有的强烈情绪逐渐暴露出来,向外发泄,并把这种情绪转移到治疗者的身上,治疗者即变成了患者爱或恨的对象,其强烈程度亦是早年情况的复制。反移情则是治疗者对病人移情的无意识反应。Freud认为反移情对治疗有不良影响,治疗者应努力克服它。整合的观点认为,移情是病人在治疗过程中对治疗者重现过去的依赖反应,是潜意识的个体活动。表现为联想、情感、欲望、想象、幻想、感知和认知图式的重建,以图解释、否认或压抑经历。病人总是潜意识地希望通过治疗者安排的角色和功能设计来矫正精神痛苦。
移情的一种动力学解释为:它是治疗过程中的相互作用,是治疗过程中病人对治疗者行为产生的反应。当治疗者最初的行为激起病人善意的或恶意的联想时, 病人赋予它正性的或负性的意义。整合的观点认为反移情是治疗者对治疗过程和病人活动情绪的、生理的和认知的反应,它是治疗者对过去经历和病人现在行为的反射。它的动力学解释亦是治疗过程中的相互作用,是治疗者对病人在治疗过程中的情感与行为产生的反应。同时反移情受病人角色和功能的强烈影响。和移情一样,反移情也是个体企图掩盖压抑和否认的潜意识现象。但是从中衍生出的可能是治疗者意识中的责任感和强烈的焦虑。
其次,移情和反移情是精神分析治疗的必备条件,移情是精神分析的重要工具,移情的出现标志着心理治疗进入了一个新阶段。
治疗者要经常问自己:
为什么病人在这个时候告诉我这些?
病人怎么看我?
他(她) 如何待我?
病人在对我做什么?
反移情也是心理治疗之必需,如果没有反移情的存在,那么必要的智慧和兴趣就减弱了,当然它应该产生在一定的背景中。它是治疗者理解自己潜意识的一种工具。以往那种要求治疗者在治疗过程中绝对保持情感中立的观点,其实是将治疗者凌驾于病人之上。而现在精神分析学派的看法是:反移情同移情一样是人类生活互相作用的一个表现。移情的解释明显地依赖于医患关系。它们被用来揭露、解释和鼓励探索病人的内在矛盾,并评价潜在的有害倾向和行为。反移情的解释则与治疗者在治疗过程的经历明确有关。它们包括医患关系以及如何解释病人态度和行为对此关系的影响。它不鼓励探索治疗者的内在矛盾, 但可能涉及治疗者正在进行的临床治疗。
二、移情与反移情的功能:
移情、反移情的观点显示:虽然对移情、反移情的应用需仔细、谨慎、因人而异,但只要运用恰当,对移情、反移情的解释在治疗中有利于建立治疗同盟,坚持治疗,确定目标。当然没有理论说任何有效结果的取得都依赖于移情、反移情的解释。
移 情:
● 使过去经历(客体关系)重现,来源于儿童早年生活中的重要人物; ● 帮助回忆既往生活史;
● 帮助理解在所有处境中的个人反应
反移情:
● 使患者过去客体关系重现
● 患者行为所致,不同人有同样感觉
● 掌握并理解反移情是治疗的关键
三、移情与反移情的特点:会谈的双方均处于过去与现在的交织中
反移情
治疗师 ————> 患者
过 去 现 在
治疗师
移 情
四、反移情反应的形式:
● 一致的:治疗者与病人的情感态度发生共情
● 互补的:治疗者与病人生活中某个重要人物的感情发生共情
五、反移情的处理:
治疗者应该:
● 对自己的心理发展及生活事件保持清醒的头脑
● 不要把病人的感情往自己身上揽
● 不要让反移情见诸行动
● 运用反移情以帮助解释
● 运用反移情愤怒去理解病人的敌意
● 检查自己的情感反应,作为了解病人的敌意
● 检查自己的情感反应,作为了解病人动力学的线索
● 将移情和反移情结合起来诊断边缘型人格障碍病人自我与客体分离的形象 ● 当体验到互补的反移情时,要寻找一致的反移情
七、移情、反移情的演示与体验
目 的:
移情是求助者将人生早期的强烈情绪逐渐暴露出来,向外发泄,并把这种情绪转移到治疗者的身上,并使治疗者成为其爱或恨的对象;反移情则是治疗者对求助者移情的无意识反应。通过本课的学习,让学生能够在咨询的过程中学会如何识别移情和反移情现象,并用来揭示、解释和鼓励求助者探索其内在心理冲突,评价其潜在的倾向和行为。
场地与器材:心理咨询实验与观摩室,声像监控系统
步 骤:移情和反移情(图示)
1. 心理动力激发(潜在):患者潜意识存在的心理冲突(早期的主客体关系)被诱发,产生宣泄的需要,这是移情现象发生的根源和动力所在。
2. 角色选择(移情取向):在治疗互动关系中,患者将其早期的主客体关系变形并外化,并在无意中完成角色的选择和角色的施加过程。
3. 角色扮演(移情表露):患者在治疗过程中,按照其自我建构的主客体关系模式,按照所选择的角色进行初步试探性的扮演。
4. 角色承担(反移情):互动过程中,由于患者的角色流露,使治疗者在思想、观念、情绪、情感和态度等方面所产生的无意识反应。
5. 角色控制(移情与反移情的相互作用):在主客体关系模式得到确定以后,治疗师与患者按照既定的移情模式展开交流和相互影响的过程。
结 论:移情和反移情都是不可避免的现象,恰当的处理可以促进治疗效果的提
升,而不当的处理则会给治疗带来负面的影响和阻碍。
评价与讨论:根据观摩录像来展开自由讨论和评价
参考文献:
1. 钱名怡. 心理咨询与治疗. 第一版. 北京:北京大学出版社.1994.157— 174.
2. Robert JU. Stephen MS. Susan GL. Concise to Psychodynamic Psychotherapy. First Edition. Washington.DC. American Psychiatric Press,Inc,1991.36—45.
3. Ralph RG. The technique and practice of Psychoanalysis. Vol.(1). New York: International University Press, Inc.151-155.
[相关资料]:
一、移情与反移情的含义:
首先,移情的概念分传统的和整合的。反移情同样。经典、传统的概念当然源于Freud,认为移情是病人经过自由联想,将儿童早期所受挫折或创伤(真实的或幻想的) 及其所带有的强烈情绪逐渐暴露出来,向外发泄,并把这种情绪转移到治疗者的身上,治疗者即变成了患者爱或恨的对象,其强烈程度亦是早年情况的复制。反移情则是治疗者对病人移情的无意识反应。Freud认为反移情对治疗有不良影响,治疗者应努力克服它。整合的观点认为,移情是病人在治疗过程中对治疗者重现过去的依赖反应,是潜意识的个体活动。表现为联想、情感、欲望、想象、幻想、感知和认知图式的重建,以图解释、否认或压抑经历。病人总是潜意识地希望通过治疗者安排的角色和功能设计来矫正精神痛苦。
移情的一种动力学解释为:它是治疗过程中的相互作用,是治疗过程中病人对治疗者行为产生的反应。当治疗者最初的行为激起病人善意的或恶意的联想时, 病人赋予它正性的或负性的意义。整合的观点认为反移情是治疗者对治疗过程和病人活动情绪的、生理的和认知的反应,它是治疗者对过去经历和病人现在行为的反射。它的动力学解释亦是治疗过程中的相互作用,是治疗者对病人在治疗过程中的情感与行为产生的反应。同时反移情受病人角色和功能的强烈影响。和移情一样,反移情也是个体企图掩盖压抑和否认的潜意识现象。但是从中衍生出的可能是治疗者意识中的责任感和强烈的焦虑。
其次,移情和反移情是精神分析治疗的必备条件,移情是精神分析的重要工具,移情的出现标志着心理治疗进入了一个新阶段。
治疗者要经常问自己:
为什么病人在这个时候告诉我这些?
病人怎么看我?
他(她) 如何待我?
病人在对我做什么?
反移情也是心理治疗之必需,如果没有反移情的存在,那么必要的智慧和兴趣就减弱了,当然它应该产生在一定的背景中。它是治疗者理解自己潜意识的一种工具。以往那种要求治疗者在治疗过程中绝对保持情感中立的观点,其实是将治疗者凌驾于病人之上。而现在精神分析学派的看法是:反移情同移情一样是人类生活互相作用的一个表现。移情的解释明显地依赖于医患关系。它们被用来揭露、解释和鼓励探索病人的内在矛盾,并评价潜在的有害倾向和行为。反移情的解释则与治疗者在治疗过程的经历明确有关。它们包括医患关系以及如何解释病人态度和行为对此关系的影响。它不鼓励探索治疗者的内在矛盾, 但可能涉及治疗者正在进行的临床治疗。
二、移情与反移情的功能:
移情、反移情的观点显示:虽然对移情、反移情的应用需仔细、谨慎、因人而异,但只要运用恰当,对移情、反移情的解释在治疗中有利于建立治疗同盟,坚持治疗,确定目标。当然没有理论说任何有效结果的取得都依赖于移情、反移情的解释。
移 情:
● 使过去经历(客体关系)重现,来源于儿童早年生活中的重要人物; ● 帮助回忆既往生活史;
● 帮助理解在所有处境中的个人反应
反移情:
● 使患者过去客体关系重现
● 患者行为所致,不同人有同样感觉
● 掌握并理解反移情是治疗的关键
三、移情与反移情的特点:会谈的双方均处于过去与现在的交织中
反移情
治疗师 ————> 患者
过 去 现 在
治疗师
移 情
四、反移情反应的形式:
● 一致的:治疗者与病人的情感态度发生共情
● 互补的:治疗者与病人生活中某个重要人物的感情发生共情
五、反移情的处理:
治疗者应该:
● 对自己的心理发展及生活事件保持清醒的头脑
● 不要把病人的感情往自己身上揽
● 不要让反移情见诸行动
● 运用反移情以帮助解释
● 运用反移情愤怒去理解病人的敌意
● 检查自己的情感反应,作为了解病人的敌意
● 检查自己的情感反应,作为了解病人动力学的线索
● 将移情和反移情结合起来诊断边缘型人格障碍病人自我与客体分离的形象 ● 当体验到互补的反移情时,要寻找一致的反移情