华池职专2013--2014学年度第二学期期末考试试卷
年级：护理二年级 科目：内护
班级 姓名 成绩
每小题2分,共40分） 左心衰竭患者最早出现的症状是（ ）
夜间阵发性呼吸困难 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.下肢水肿 右心衰竭患者查体时可出现（ ）
交替脉 B.阵发性夜间呼吸困难 C.颈静脉怒张 D.肺部湿罗音
女性，56岁，冠心病，充血性心力衰竭患者，下列哪些是左心衰竭最严重的表现（ ）心率135次每分钟 B.急性肺水肿 C.端坐呼吸
阵发性夜间呼吸困难
诊断心率失常最有价值的辅助检查是（ ） 型超声波 B.X线检查 C.心电图 D.CT检查 女性，26岁，风湿性心脏病患者，心脏听诊：胸骨右缘第2肋骨间舒张期、叹气样杂音。
（ ） 二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣关闭不全
．某女性患者因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级，病人表现为（ ）
不能从事任何体力活动 B.日常活动明显受限，休息无症状 日常活动轻度受限，休息无症状 D.日常体力活动不受限制 心尖部听到舒张期隆隆样杂音，考虑诊断（ ）
二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 确定慢性胃炎最重要的方法是（ ）
病史 B.钡剂X线检查 C.胃镜及胃粘膜活组织检查 D.体检检查 ．消化性溃疡最严重的并发症是（ ）
出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变
岁以上的慢性消化性溃疡患者，粪便潜血试验持续阳性，首先考虑（ ） 溃疡出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 消化性溃疡最常见的并发症是（ ）
出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变
消化性溃疡患者反复呕吐、餐后加重、呕吐物为发酵宿食,考虑出现了哪种并发症？
( )
A.溃疡出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 13.胃溃疡疼痛的时间多出现在（ ）
A.午夜 B.饭后2~~~3小时 C.饭后1小时 D.饭前空腹时
14.如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血，此时对三腔二囊管处理应（ ） A.三腔二囊管继续压迫24小时 B.气囊放气后留置三腔管观察24小时 C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D.放气拔管，继续内科治疗 15.肝性脑病的主要症状是（ ）
A.血氨升高 B.意识障碍和昏迷 C.肝功能异常 D.大量腹水
16.肝性脑病患者，大部分时间处于睡眠状态，尚可唤醒，但醒后回答问题是答非所问，并常常出现幻觉。该患者处于临床上的哪一期（ ）
A.前驱期 B. 昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 17.肝性脑病患者不能使用的灌肠或导泻溶液是（ ）
A.弱酸性溶液 B.生理盐水 C.肥皂水 D.25℅硫酸镁 18.心力衰竭患者的输液速度一般控制在（ ）
A.60滴以下 B.50滴以下 C.40滴以下 D.30滴以下 19.心源性水肿病人的护理措施错误的是（ ）
A.重度水肿卧床休息 B.伴腹水者采用左侧卧位 C.每日入水量限制在1500ml以内 D.低热量饮食 20.左心衰竭患者发生呼吸困难的机制是（ ）
A.体循环淤血 B.肺循环淤血 C.血红蛋白降低 D.心脏增大 二．简答题（每小题10分，共40分）
1.慢性肾衰竭的临床分期及身心状况主要表现有哪些？
1
2.比较胃溃疡和十二指肠溃疡上腹痛特点
（2） 患者此次呕血的最可能原因是什么？
3.解释少尿、无尿、多尿、旁观刺激征的概
4.简述四种心脏瓣膜病听诊时心脏杂音。
三．综合应用题(每小题4分,共20分)
男性患者，56岁，乙型肝炎20年，劳累后常出现乏力，食欲减退，厌油腻，腹胀等症状一余年，上述症状经休息可缓解，近几日食欲明显减退，巩膜黄染。今晨因进食水果后突然呕暗红色液体约1200ML黑便2次，半头晕眼花，心悸急诊入院，体检：神志较清楚，面色苍白，血压80∕60mmhg，心率110次∕min. 请回答：
（1） 该患者的临床诊断是什么？该病最常见的致死原因是什么？
2
3） 此时最重要的两项护理措施是什么？
4） 写出此时患者至少三项护理诊断？
5） 如果在抢救过程中药物不能控制出血，则恰当的护理措施是什么？
（
（
（
华池职专2013--2014学年度第二学期期末考试试卷
年级：护理二年级 科目：内护
班级 姓名 成绩
每小题2分,共40分） 左心衰竭患者最早出现的症状是（ ）
夜间阵发性呼吸困难 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.下肢水肿 右心衰竭患者查体时可出现（ ）
交替脉 B.阵发性夜间呼吸困难 C.颈静脉怒张 D.肺部湿罗音
女性，56岁，冠心病，充血性心力衰竭患者，下列哪些是左心衰竭最严重的表现（ ）心率135次每分钟 B.急性肺水肿 C.端坐呼吸
阵发性夜间呼吸困难
诊断心率失常最有价值的辅助检查是（ ） 型超声波 B.X线检查 C.心电图 D.CT检查 女性，26岁，风湿性心脏病患者，心脏听诊：胸骨右缘第2肋骨间舒张期、叹气样杂音。
（ ） 二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉瓣关闭不全
．某女性患者因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级，病人表现为（ ）
不能从事任何体力活动 B.日常活动明显受限，休息无症状 日常活动轻度受限，休息无症状 D.日常体力活动不受限制 心尖部听到舒张期隆隆样杂音，考虑诊断（ ）
二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 确定慢性胃炎最重要的方法是（ ）
病史 B.钡剂X线检查 C.胃镜及胃粘膜活组织检查 D.体检检查 ．消化性溃疡最严重的并发症是（ ）
出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变
岁以上的慢性消化性溃疡患者，粪便潜血试验持续阳性，首先考虑（ ） 溃疡出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 消化性溃疡最常见的并发症是（ ）
出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变
消化性溃疡患者反复呕吐、餐后加重、呕吐物为发酵宿食,考虑出现了哪种并发症？
( )
A.溃疡出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 13.胃溃疡疼痛的时间多出现在（ ）
A.午夜 B.饭后2~~~3小时 C.饭后1小时 D.饭前空腹时
14.如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血，此时对三腔二囊管处理应（ ） A.三腔二囊管继续压迫24小时 B.气囊放气后留置三腔管观察24小时 C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D.放气拔管，继续内科治疗 15.肝性脑病的主要症状是（ ）
A.血氨升高 B.意识障碍和昏迷 C.肝功能异常 D.大量腹水
16.肝性脑病患者，大部分时间处于睡眠状态，尚可唤醒，但醒后回答问题是答非所问，并常常出现幻觉。该患者处于临床上的哪一期（ ）
A.前驱期 B. 昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 17.肝性脑病患者不能使用的灌肠或导泻溶液是（ ）
A.弱酸性溶液 B.生理盐水 C.肥皂水 D.25℅硫酸镁 18.心力衰竭患者的输液速度一般控制在（ ）
A.60滴以下 B.50滴以下 C.40滴以下 D.30滴以下 19.心源性水肿病人的护理措施错误的是（ ）
A.重度水肿卧床休息 B.伴腹水者采用左侧卧位 C.每日入水量限制在1500ml以内 D.低热量饮食 20.左心衰竭患者发生呼吸困难的机制是（ ）
A.体循环淤血 B.肺循环淤血 C.血红蛋白降低 D.心脏增大 二．简答题（每小题10分，共40分）
1.慢性肾衰竭的临床分期及身心状况主要表现有哪些？
1
2.比较胃溃疡和十二指肠溃疡上腹痛特点
（2） 患者此次呕血的最可能原因是什么？
3.解释少尿、无尿、多尿、旁观刺激征的概
4.简述四种心脏瓣膜病听诊时心脏杂音。
三．综合应用题(每小题4分,共20分)
男性患者，56岁，乙型肝炎20年，劳累后常出现乏力，食欲减退，厌油腻，腹胀等症状一余年，上述症状经休息可缓解，近几日食欲明显减退，巩膜黄染。今晨因进食水果后突然呕暗红色液体约1200ML黑便2次，半头晕眼花，心悸急诊入院，体检：神志较清楚，面色苍白，血压80∕60mmhg，心率110次∕min. 请回答：
（1） 该患者的临床诊断是什么？该病最常见的致死原因是什么？
2
3） 此时最重要的两项护理措施是什么？
4） 写出此时患者至少三项护理诊断？
5） 如果在抢救过程中药物不能控制出血，则恰当的护理措施是什么？
（
（
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