浅谈当归补血汤配伍比例的合理性

药 物研 究　Ｔｈ

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中ｙ国 族民民 医 药间　 Ｃ

ｉｅ Ｊｅ ｕ ｌｎｏ　 ｈｏ ｃ 　 ｄｎ　 ｈｐａ ｍ ａ ｙｎｈｓ　 ｏｒ ａ　ｆ Ｅｔｎ ｍｅ ｉ ａｉｄ Ｅｔｎ ｏ ｒ ｈｃ 　ｎ ｅ・３ ・ ０　

浅谈当归 补 血 汤 配 伍 比 例的合 理性　

白媛 初媛杰　

沈 阳１０ ２ 　 １３ ０ 辽宁中医药大学 ，宁辽

【

摘 要 】 归补血当汤 一首是气补生血经典方剂的， 其之所 以被之为经典称方 名并，沿能至今用 且经不久 衰必然有其独，之处 即特合 理的　方配伍组 就其。配伍例 比的合性 ，笔者理认为 可从古代以中医理论现和代实 研 究验方面两对当来补血归进汤行了探 讨。　 关【键词 】归补血当汤；配 伍比例 合；性理 【 中　图分类号Ｒ】 ．８ 　２５ ５ 【 文献识标 码】　 Ａ 【文 章 编】１０ 号 — ５７ （ ０ ０４０ ０ ２０ ７ １ ８２ １ ）２ —３ 　—

［ ｔａｂｔ ｇＡ ａ　ｌｉ ｅｓ　 ｃ ｉｎｃｒｓｆｐｌｍ ｅｔｒ　ｌｏ　 　 ｌ 　ｓａ　 ｒｒ ｔｓ ｏｎ ＣＭ　ｏ　　ｎｆｉ ｑｇ ｄｂａｏ ｄ ｅＴｒａｏ　 Ａｓ ｃｒ ］ｎｅ ｉｅ Ｓｎｎｉ ｅｏＤ ｔ 　　 ｐｅ ｕａｙｂｎ ｏｄｉ ａｃ ｉａ ｌｅ ｉｃｉ 　ｆｃ ｏｓｏ ｓｓｃｐ ｏｐ Ｔ ｆ ｏｒ ｉｎ 　ｉｎ ｌｏ 　ｈ．ｅｓ　 ｎ ｔ 　

ｙｈｗ　 ｔｉａ　ｄ ｌｃａｓ ｌｐｅｃ ｉｃ ｉ ａ ｎｄｕ ｅ　 ｌｉｎ Ｗｓ　 ｔｔｔｅｅｍ ｕ ｔ ｂｏ　　 ｔｉｃ ｉｅｐｉｔｒ ｏａ ａ　 ｌ ａｏｉ ｙ ｐ ｏｌｏｔｏ ． ｏ ａｌｒ ｙ 　ｉ ｃ ｓ ｌ　ｌｉａ　ｓｒ ｓ ｏ 　ｒ ｎｓ ｄ 　ｌ Ｏ ｉ　ｈａ　ｈｔｒ 　 　ｅ ｓｓ ｍｄ ｓ ｅ ｎｔｖ 　ｏ －ｅ ｎｓｎ ｂｃｅｍｐ ｉｔ　 ｒｐ ｒｉｎ Ｐｓｅｎ ｌ　 ｅ ｐｔ 　 ｉ ｂｔｉ ｙｓ ｅ ｎ ｋ ａｐｉ ｇ ，ｔｅ ｒ ｎ ｔｌｙｏ ｏ ａｉｉｉ ｐｒｒ ｏ 　ａｅ ａｐｏｃ ｄｆｏ ａ ｃ ｅｔ ｈ　 ａｏ ａｉ ｃ ｍｐｆｔｂｌｙｐ ｏ ｏ ｔｎｃ ｂ ｎ ｒａｐ ｈｅｒ ｍ ｎ ＴＣＭｉ ｔ ｒ ｅｎｉ ｔ ｔ ｉ ｎ ｈ ｙａ ｏｍｏ ｅｄ　ｘｒ ｅｄ ｌｅｉ ｎｐｌ ｍｅｅ ｈｒ　 ｅ ｍ　 ｓａｃ ．ｒ

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ｙｗｏ ｄ］Ａ ｌｇａ ｉ　ｓｓｅ ｃｃｏ 　 ｒ ｐｕｅｎ ｇｂｉ ｏｄ ｏａ ｂ ｙｌｐ ｏｔｏ ｎ ａ ｏ ｉ ａ　Ｋｅ ｒ 　 ｎ ｃｓ ｅ ｉｎ ｉＤｎｅ ｔｏ ｆ 　 ｎ ｌｍｐｅ ｔｌ　ｏ ： ｃｍｐｔｉｔ　 ｐｒ ｏ ｒｒｔ： ｎｌｙｃ Ｓ 　 ｏ ｓ ｉ ｉｎｉ ｉ ｉ ｔ

当归血补作汤补气为血生代的方，其之所以表称被之为 　 经典方 名，并从几百能前流年传今至而

被后久用不衰人其，

主要原　因之就在于当一归血 汤补经典的配伍 比 。为此例 者　 就笔归补血 汤配伍 比例 的合理当从性两方个面进行了探讨 。 　 １代古中 医论研理究 当　归血汤补 出 金元自四家之大一东垣李的 《内外 辨 惑伤 论　，在各》 版 《剂学方》教材中均 将 其作为 气 补生血代韵表　 方属归补 血于剂 但，该方 由补气药 芪黄补血和 当归药组 成，　

补日血者汤，有 形 血之不能 生，生于无自形气之也故。 ”当 归补血 汤　 中重用黄方芪 ，在旨大脾肺补之气， 以资血生化气　之 源，使气 则血生 旺，寓“ 有 之形血于无形之生气 之”意， 　 伍 当归配甘而辛 ，养血和营温 ， 为药臣 。如配此则伍阳生阴 长 　气， 旺生 血诸证 自， 。除故从 能气生 的血中医 论理角度 　 ，看气 旺血 是 生当 归补血 治病汤配 伍 的 论 理 依据。 　 ２ 现 实验代研究　 ２１ 药 作用研理究 ． 　骏等研 窦究表 明黄，芪与当 归之 为５ １比 的常规配方：组 　

且

芪用量黄两 一为归用当 二钱 量五的 倍这样 。的配伍 比例与 　维 持人生体命活动重要的质物气 一血与， 密切关有系 　。成 的当补血归汤 能 明显，提正高常小鼠 细脾 Ｎ 胞活性和 Ｉ 　一Ｉ （ Ｌ 气２是不运断着动具有的很强活的精力微物质 是，成人　构 产生能的；而力芪黄与当之比归分别２为 １５０ １ ０ １． ： 、１ ：２ 、配伍： 　 Ｌ２ ｌ 和和维持体人体生活命 动的基本物最质。 人 的气来体源禀于　受 当的补血汤归，对正常小鼠 脾细 Ｎ胞 Ｉ一 （活 的性 影响虽　 有增，高趋势但，与生 盐理对水 照相比组，差无 异著显意义 　 父母的先。之天精 气、食物 中的营饮物质养 （ 即水谷精气 之 ）　五 黄芪归倍一 份的配”原方　 和在存于自 然界的清 气其。中先 之天气精 依 于赖藏肾精 　气这 一实结验果为当补血归汤的“ 生理功的 能，才 能发挥先天精之气 的理生效 应；水之精气　谷则 ， 提供 了良好佐证 …。艳艳等观陶发察现 当归血补不汤 　

配 比同方可组使肝维化纤型模大 鼠肝的胞 细泡变空 减性轻， 炎　于 然自界的 气清 ，则赖依于肺的呼 功能 吸，能才吸 。入对　 气细浸 胞减润 ，少肝组织内纤维生增著显减轻，仅 见 数去 少　区人体主要有 推动 温煦、 防御、 固摄 、、化等作气用， 气的 　运域 不有完的假小整形成；叶可降尚低清 血氨丙酸基转移氨酶 （ 　 Ｌ） 、天 冬 氨 氨 基酸转 移 酶 Ｓ（ ）谷 、胱 甘 一肽转 移酶 　Ａ ＴＡＴ Ｓ 动不息，推 和调控动着体 内人新陈代的 谢，维系着人的生　 类（ Ｓ）活性

和 胆 红 总 素Ｂ（Ｌ 、 丙 醛二（ Ｄ ）羟 脯、氨 Ｇ　 ＴＴ Ｉ ）ＭＡ命 程进 。血，即 液 ，是血运于行 中脉富有的养和滋润营用　作 的色红体液 也，是维人体持生活动的又一重命要物质。血 　 酸液（ ｙ含） ，量加超氧增化歧化酶 物（０ 活性 ，）结表　 果ｐＨＳＤ 主 要营气和由液津组所 。血液的形成成脾是 之气胃作用的结　 明不同伍配比 例 的当归 补汤血有均良 好的抗 实验大性鼠肝 　脏： 方组最明为显。 　　 果， 主脾一之身运 ，化将它来把 饮自物食的脾和经 胃的化消 　炎与症纤维 的化作用 ，中其归芪５ｌ

依

赖脾 胃的于运功化 ，能能从才食饮物 摄中取而生化； 在　

存吸收而生

的成水精微谷之气肺与入的清吸相气合，贯结注 　心２ ２有效部 研 位究 ． 脉 ，方　化能血生。液正如 《灵 枢 ・决气所》： 说 “中焦受　 随气着现医学代科技术学的展 ，发 多许究者研对 当补归　 血汁 取变化，而赤 ，谓是 血”。具有血养和营滋全身的生理润 　配汤伍比例 有 效部位与面 的方究也研越来 越。刘多等采用　 炎效液高色谱相一 发蒸光射散检测器定测当归 血补 汤黄芪中甲　 功 能血在。脉管中运 不息行， 布流于全身环， 不休 周 。 苷 的含量　研的 究明：黄表 芪：归 当（： ）合 组煎 中 芪 甲 ５黄 １ 气　属 于 阳， 血 属于阴 《。 经・ 十 二难》 说 “ 主： 　难二 气 苷 含较黄量 芪：当 归（： ） 煎单 并合组黄和单芪煎 组有　 ５１所 煦之， 主血之濡 ”。简概括要 气和了在功血能上的别。但　 差 是，与气血二者不并孤 是立 存的，气在与 血二 者之间存又　 升高在。 原其因可 能 为当 归中的学化分具有助溶成 性，利有于 　着“ 气为血之帅”、 “ 血气 之母 ”为密切的 系 关。 “为　 血有效成分黄 甲芪的苷溶出　 王。萍等观文发察现芪黄当、　 气归 经按典 比 ５例１ 配：伍 时，阿 魏 酸煎的 出 最高　率。 益 群等万　之 ”帅是 气能指生 ，血亦能行 和摄血 ，血因气 此则血旺 充 ，

　气虚血则；少气 则血行行气 ，滞则血瘀； 气不摄虚血则会 发　 生各 种血病出症。 东李垣 内外《伤辨 惑》云论当归血补 汤　 治采用化物发氢一原生荧子光谱法测定光当 、归黄 芪及两以种 药材 　以 不同伍形式 配的水液煎 中的硒发现 ：氢量物发生化一　 ８ ３￣９． ％ “肌 ，燥 热，热渴引饮困 ， 赤面红，目昼不夜息。其 脉洪大 　子荧原光谱光测法定硒的方 法的回收９率． ％５ ０， 且　 当： ：配配　 而虚 ，按重无全，此 血虚 发证 ”，热乃由阴血 亏虚，浮阳 　外归 ：

黄 芪 为５ｌ比 时的煎水 液中溶 硒出率 于高 １ 比　 １ １。 ５而致越。其血就本虚理证当用重当大补归阴血，而应不当 重用 　赵奎 等君观察发现， 东垣 李的 典经当方 、黄归芪 ：（ 中） 　阿魏 、黄芪 酸甲 、芒柄花素 、毛蕊异苷酮及黄总 多糖 的含　量黄芪 而。当补归汤方中却重用血黄芪，且 用量其 ５倍当于。归　 ］ ： 质量 ）比伍　配 认我：这为许或正 是古组方 人的妙巧处之 同，时体也 了气　 最现高 　武。 兰荣等研究 现发归当 黄、 芪１５ 能生血（ 的 一气这关血系 。如明正 昆 《 吴・ 方医考 》 ：“ 　 时金属溶 《出最率高 　。以上些研这究果结 明当归补血汤证的 　内经 ： ‘》 　所谓脉 虚 虚血也’是当归味。 ，厚阴为中之 ，阴故　 经配典伍比例是 合的理，是科 有依学据的 。　

能 血，而黄养芪则甘补昧气者也今黄 。多芪于归当 数，而　倍

讯作通者 ：杰初。

　综

上所 述，从古中医理论代面讲 方， 为其归当补血提汤

Ｉｌ中 族民 间医 药　 ｌ民

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药 物

研 究 　

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丹参的 药 理作 用 及副 作用 研 究　

继 李 郑荣殿 　红

东 辽６１０ 　 ３ ０ ２林省吉东辽 县医药 剂院，吉林科

【

摘要丹】参在我 国疗上医 应历 用悠史，功效甚久广。传 医统记学 载，丹 参性 、寒味，苦心归 、心包经经 专，走 分血丹。 参通 能血　 脉功擅 活血，化瘀 故俗， 称“ 味丹一抵参四物”。常 的用制剂有参片丹复、方丹参片丹参心、 舒片丹参、射液和注复丹方注射 参液 　。 【关键词 】丹 ；药理参 ：副作；注意用事　项【 图中类号分】 Ｒ ．　 ２５８５【 文献标识 码】 Ａ 【 　文章编】１０ 号— ５ （７ ００ ４ ０ １ ０ １７ １ ２ ８ ）２１— ３—

　临上丹床广参泛用于应心管系统血病 、疾具改有善微循　环 、 抗菌 作用 。等时丹同参又 和所 的有药物一样有毒副作具 　，为用了 使临床 更加安全有 效的 确使准用丹 ，笔者将参丹　 参药的作用及毒理作用副析研 分究下。如 　１ 参的药理作丹用 　 １１丹 参对心 血 系管统影的响 ．丹 注参液射（ 毫含相升　 每

粥

样硬化、心肌 梗等冠心塞病、高血 脂症。用 丹参茶叶， 　 配显是然防治心病、冠高脂症 血较比想理 的剂 。茶 　 丹参 ２毒的副作用及床注意临事项 　 １２ 参丹也有 它的作副用实 证践明 ，参丹 对肠胃有

刺激　 ．作 用 如 ，长期 用服 丹参 ， 引可 不 起 同程 度 纳的呆 泛 、 等酸 　 症。 有胃 疾病肠的服用人参丹时加可陈皮、鸡服 金、内白　扁豆 健等胃。之　 ２ ２丹 参不可和阿 司匹 林一 起服 　 用 阿司林匹具有抑血制　． 　小 聚板集的作，用前目被作已冠为心病患治疗 者基本的药物 　 小剂量的。司阿匹林 可起以到治 作用疗， 大剂量阿司匹的则林 　有可 导致能出血 间时长延，甚至 出血 。　 参丹具也抑有血制小聚板集抗、凝降低、血黏 稠 度作　的 。用阿司与林匹同相用当于加大 了司匹阿的药物剂量 林，容 　 导 易 致血 出服。 华 法用林抗 凝 血的 患者 也 应 当小 心 ，同时 服　 丹用也参可会导能致出 。 血　 ２ 需和丹参３分 开服和使用用的药物　 ．２ ３ １ 心得 安其注射 与液复 方丹参注 射液配 伍会 ，生　 产． ．混浊 ，而从影两响种物的药药效 。　 ２ ３ 阿２托 品　可 加心快率 。丹与参 合时用 ，阿托品能阻 　． 断．参丹所有的降具血压低效应，从 减轻丹而的药效参 。　 ２３ ３ 维素Ｃ生． ．　 注射液维 生ｃ 注射液素 与丹注参射 液混合　 ，易发后氧生还原反化，导应两药致力均效降下，溶液浊混 。　 ２ ３４ 维 素生 Ｋ维素生 ．． Ｋ有具血 作用止，而丹 参抗有凝、 　 抗小板血聚作集 用两，者作用相可反致药效导降低。 　２３ ５ 生素Ｂ 、维 Ｂ参片丹含 所的性活物与质维生素Ｂ或 ．． 　 ６ ６ｌ Ｂ用合时可产生沉淀，，低药物降效。临疗床禁配止使用伍。 １　

当 药生 克）０ １ ３ ．ｆ毫 升对豚 鼠及家兔 离的体心 脏有扩张 　 ．ｆＯ ４ 冠脉 ｉ作的用 ，豚鼠冠 流量脉２％ ，家５ 兔２．％ ａ ０４ｕ 心率使慢减 ，　 心缩收力先有暂 的抑制短 ，然渐渐后所有强 ；加煎对剂体离 及在　蟾体心蜍 脏有抑制作，用 ， 引起房并室传阻导滞。丹参 及复　丹方注射液参 （ 每升含毫丹参降、各香１ ）脉静注射　 克对 醉麻及猫兔家均能生降压产作用 （ 均平降低３ 米汞柱毫右， Ｏ左 但 均　 可迅 速恢 复） ，此作 用 可 为 阿托 品 阻 断所 与 心， 得 并　 不安产协 同生对离体兔耳；管仅血短暂有微而的血管弱张舒作 用。煎剂　于、兔亦表狗降现 ，压于蜍全蟾身离体灌兔耳验实 　 有扩均血张管 作用。 丹 参剂ｌ 或连续煎 １ 给天兔灌 ，对胃垂 天　Ｏ 体后 素叶所致 的Ｔ波 高增 象无 影响 ，现但 使其能速恢 迅复， 提 示　 能缩 它心短 肌缺 血 的持 时续间 。 １　２ 对质脂代 的谢影 响 在床临上丹注参 射可使液部病分　 ．例胆甾醇下降。 在但

实验动性脉粥 样化之大白 鼠上身， 口 　 丹服参 煎 剂未表， 现 血降脂 用 ，作对 主动 病脉变 亦保 无作护用 。 　１ ３对枢神中经系统的用　 作丹或参方复丹注参射对液小 白 　． 鼠表 　 现明显 镇的静 用 ，作并 能延长环 已烯 巴比妥的 睡眠 时间 。　 ４ 抗菌１作 丹参酒用浸剂１精０ ０ 管内０ 对结核菌　表 ．１０比０ 试现 抑制，对 鼠小实性验核结有 治病效 果，疗对而豚 鼠则无的 　效。试管内 抑制某能致些性病菌及真 乱弧菌霍的 长生。 　１ ５ 他作其 丹参用剂煎 ５０／公斤对家 肌 肉注射兔有 降 　． 克．血 糖 用 作且 ， 可持续 ５ 时 至 久之。 丹 无 参雌 素激 样 作 用。 小　现 代 床 研 究临 为 认：丹参 在治 疗 冠 心 病 、 血栓 闭 塞 性脉 管　 、炎迁延 性 肝炎 、 晚 期 血 虫吸 病、肝脾 大 肿 面方， 不仅 效　疗 比 满 较 ，而意且 心 电 检 查图 导报 ，服丹 后参有 半 以数 上得到 　改 善。 目 前， 冠心 病的 治疗 和预 防 一，般 多 服 用 以丹参 为 主 要　原料成制 丹参的片冲和 ，这说剂明本 扩张冠品脉的作是用　显 著的。 绿茶能清心神 ，化功痰 ，湿《 唐　本草说》它 有 祛“　

２ ３

６ 钙 氯剂化钙 、乳钙酸 、葡 萄糖酸钙等钙剂与 参丹 ．　．合用时 ，结合可生成 鞣酸盐淀沉 ，物不被吸易收。　

２３ ７牛奶、 黄 豆．． 丹服参 片 忌同 时食用 牛奶、 黄 豆。 　 参

文考献　［ 郭凤莲 ］．参丹 药的 作理用及 其床临 应 用］ ［ １Ｊ．中 国院医杂志学，１ ，６ ９９ ９

　 ） ：（１． ６３

　］［刘园庆 ，丽君刘 姚芳琦，．丹的药理作参及 用床临用应［ ］ ２ Ｊ中外．疗 医，　 ２

０， （７ ） ：９ ０８ １ ．

　］［唐 ，周中京．丹参对血小国 活化板的抑制作用研 究［ ］３ Ｊ 现代 ．药医卫，生　

２０ ，１ （ ） ０： ． ０３ ９１１ ２ 　

疾 热、 宿消、利食便小”的 作用。代现究提研 示茶 ，中的咖　 啡有扩张碱心管血、强增细血管毛的能；其功酚类物多质还 有　降低血脂血和糖的用 ，作并及能防时治胆醇固高、动升脉

３［柴瑞震 ． 丹４ 参药的 研理近究况［］ ．Ｊ中中医国科技药， ２０ ， （１） ０３： ０６

３　９ — 　 ０３ —２．９

供

了组的理论方依，据从现 代实验研究 度角析分其为，归　 补血汤提 供了科学的当实验依据。 但为使当归 补汤在今后 能血　

更有效 更广、泛地应于用床临还， 有待进 一步 探索研的究 。

　考文参　 献］ 窦骏，［群，董 曲敏卫， 等不 同剂量．黄 配伍芪的当 归血汤对补

小 鼠Ｉ Ｎ（１ 和　Ｉ 一 活的影响性［］ Ｌ Ｊ２ ．河黄医 ，学１ ９ ，（３ ：） —１１． ９ ４ １ ３ ４ ［］　陶 艳艳陈，，园高峰陈，等 ．归补当血汤不 配同 比组方的 肝抗纤维化作 　２用 ］ Ｊ ．［海 中医药大上学报，２ 学 ０２ ， １ ０８ ２（） ４ ：４ ． — ０４　［］ 刘 。炎淑王敏 刘，强志．当 补血汤归中黄甲芪含苷量究 ［］研 Ｊ ．３春长中医

　药大

学学，２ 报 ，２０ ０ ｉ８ （４ ：） ２－ ３ ．９ ０ 　 ［ ］王文 ，王萍伟，曹琦琛，等华．当 补归汤不血同 配伍比例 时阿魏 酸含量 ４　 比较的研究 ［ ］ ．Ｊ用药物实临与，床２ ，０ １６０ ８ １（ ） ： ３１ ３ ２ ８－ ８ 　 ．］万益［ ，余群然 枭．子原荧光光法测谱当归定血补汤 中微的硒 ［量 ］ Ｊ ５分．　析

试验 室 ， ２ ，０ ２（０ ８ ７ ）２：４ —５． ８ Ｏ　

［］赵 奎 君，钟 ，杨 萌来．思当和黄归芪的例比化对变当 归血补汤活成分性 　 含６的影 响［量 Ｊ］ 中．国药师， ２ ，９０ （ １ ０６１ ：） ３１— ３ 。１０ ２ ０４ 　［ ］ 荣兰武， 封顺 ，世徐 美等 ．Ｆ ， 法Ａ分析当归黄、及芪当归血汤补中金 　７Ａ８ 属元 素 的态 形］ ［Ｊ 分析．试测学 报２， ，２０ ０ ５４ ３ （：５）－５ ． ５ 　

１

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浅谈当归 补 血 汤 配 伍 比 例的合 理性　

白媛 初媛杰　

沈 阳１０ ２ 　 １３ ０ 辽宁中医药大学 ，宁辽

【

摘 要 】 归补血当汤 一首是气补生血经典方剂的， 其之所 以被之为经典称方 名并，沿能至今用 且经不久 衰必然有其独，之处 即特合 理的　方配伍组 就其。配伍例 比的合性 ，笔者理认为 可从古代以中医理论现和代实 研 究验方面两对当来补血归进汤行了探 讨。　 关【键词 】归补血当汤；配 伍比例 合；性理 【 中　图分类号Ｒ】 ．８ 　２５ ５ 【 文献识标 码】　 Ａ 【文 章 编】１０ 号 — ５７ （ ０ ０４０ ０ ２０ ７ １ ８２ １ ）２ —３ 　—

［ ｔａｂｔ ｇＡ ａ　ｌｉ ｅｓ　 ｃ ｉｎｃｒｓｆｐｌｍ ｅｔｒ　ｌｏ　 　 ｌ 　ｓａ　 ｒｒ ｔｓ ｏｎ ＣＭ　ｏ　　ｎｆｉ ｑｇ ｄｂａｏ ｄ ｅＴｒａｏ　 Ａｓ ｃｒ ］ｎｅ ｉｅ Ｓｎｎｉ ｅｏＤ ｔ 　　 ｐｅ ｕａｙｂｎ ｏｄｉ ａｃ ｉａ ｌｅ ｉｃｉ 　ｆｃ ｏｓｏ ｓｓｃｐ ｏｐ Ｔ ｆ ｏｒ ｉｎ 　ｉｎ ｌｏ 　ｈ．ｅｓ　 ｎ ｔ 　

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ｙｗｏ ｄ］Ａ ｌｇａ ｉ　ｓｓｅ ｃｃｏ 　 ｒ ｐｕｅｎ ｇｂｉ ｏｄ ｏａ ｂ ｙｌｐ ｏｔｏ ｎ ａ ｏ ｉ ａ　Ｋｅ ｒ 　 ｎ ｃｓ ｅ ｉｎ ｉＤｎｅ ｔｏ ｆ 　 ｎ ｌｍｐｅ ｔｌ　ｏ ： ｃｍｐｔｉｔ　 ｐｒ ｏ ｒｒｔ： ｎｌｙｃ Ｓ 　 ｏ ｓ ｉ ｉｎｉ ｉ ｉ ｔ

当归血补作汤补气为血生代的方，其之所以表称被之为 　 经典方 名，并从几百能前流年传今至而

被后久用不衰人其，

主要原　因之就在于当一归血 汤补经典的配伍 比 。为此例 者　 就笔归补血 汤配伍 比例 的合理当从性两方个面进行了探讨 。 　 １代古中 医论研理究 当　归血汤补 出 金元自四家之大一东垣李的 《内外 辨 惑伤 论　，在各》 版 《剂学方》教材中均 将 其作为 气 补生血代韵表　 方属归补 血于剂 但，该方 由补气药 芪黄补血和 当归药组 成，　

补日血者汤，有 形 血之不能 生，生于无自形气之也故。 ”当 归补血 汤　 中重用黄方芪 ，在旨大脾肺补之气， 以资血生化气　之 源，使气 则血生 旺，寓“ 有 之形血于无形之生气 之”意， 　 伍 当归配甘而辛 ，养血和营温 ， 为药臣 。如配此则伍阳生阴 长 　气， 旺生 血诸证 自， 。除故从 能气生 的血中医 论理角度 　 ，看气 旺血 是 生当 归补血 治病汤配 伍 的 论 理 依据。 　 ２ 现 实验代研究　 ２１ 药 作用研理究 ． 　骏等研 窦究表 明黄，芪与当 归之 为５ １比 的常规配方：组 　

且

芪用量黄两 一为归用当 二钱 量五的 倍这样 。的配伍 比例与 　维 持人生体命活动重要的质物气 一血与， 密切关有系 　。成 的当补血归汤 能 明显，提正高常小鼠 细脾 Ｎ 胞活性和 Ｉ 　一Ｉ （ Ｌ 气２是不运断着动具有的很强活的精力微物质 是，成人　构 产生能的；而力芪黄与当之比归分别２为 １５０ １ ０ １． ： 、１ ：２ 、配伍： 　 Ｌ２ ｌ 和和维持体人体生活命 动的基本物最质。 人 的气来体源禀于　受 当的补血汤归，对正常小鼠 脾细 Ｎ胞 Ｉ一 （活 的性 影响虽　 有增，高趋势但，与生 盐理对水 照相比组，差无 异著显意义 　 父母的先。之天精 气、食物 中的营饮物质养 （ 即水谷精气 之 ）　五 黄芪归倍一 份的配”原方　 和在存于自 然界的清 气其。中先 之天气精 依 于赖藏肾精 　气这 一实结验果为当补血归汤的“ 生理功的 能，才 能发挥先天精之气 的理生效 应；水之精气　谷则 ， 提供 了良好佐证 …。艳艳等观陶发察现 当归血补不汤 　

配 比同方可组使肝维化纤型模大 鼠肝的胞 细泡变空 减性轻， 炎　于 然自界的 气清 ，则赖依于肺的呼 功能 吸，能才吸 。入对　 气细浸 胞减润 ，少肝组织内纤维生增著显减轻，仅 见 数去 少　区人体主要有 推动 温煦、 防御、 固摄 、、化等作气用， 气的 　运域 不有完的假小整形成；叶可降尚低清 血氨丙酸基转移氨酶 （ 　 Ｌ） 、天 冬 氨 氨 基酸转 移 酶 Ｓ（ ）谷 、胱 甘 一肽转 移酶 　Ａ ＴＡＴ Ｓ 动不息，推 和调控动着体 内人新陈代的 谢，维系着人的生　 类（ Ｓ）活性

和 胆 红 总 素Ｂ（Ｌ 、 丙 醛二（ Ｄ ）羟 脯、氨 Ｇ　 ＴＴ Ｉ ）ＭＡ命 程进 。血，即 液 ，是血运于行 中脉富有的养和滋润营用　作 的色红体液 也，是维人体持生活动的又一重命要物质。血 　 酸液（ ｙ含） ，量加超氧增化歧化酶 物（０ 活性 ，）结表　 果ｐＨＳＤ 主 要营气和由液津组所 。血液的形成成脾是 之气胃作用的结　 明不同伍配比 例 的当归 补汤血有均良 好的抗 实验大性鼠肝 　脏： 方组最明为显。 　　 果， 主脾一之身运 ，化将它来把 饮自物食的脾和经 胃的化消 　炎与症纤维 的化作用 ，中其归芪５ｌ

依

赖脾 胃的于运功化 ，能能从才食饮物 摄中取而生化； 在　

存吸收而生

的成水精微谷之气肺与入的清吸相气合，贯结注 　心２ ２有效部 研 位究 ． 脉 ，方　化能血生。液正如 《灵 枢 ・决气所》： 说 “中焦受　 随气着现医学代科技术学的展 ，发 多许究者研对 当补归　 血汁 取变化，而赤 ，谓是 血”。具有血养和营滋全身的生理润 　配汤伍比例 有 效部位与面 的方究也研越来 越。刘多等采用　 炎效液高色谱相一 发蒸光射散检测器定测当归 血补 汤黄芪中甲　 功 能血在。脉管中运 不息行， 布流于全身环， 不休 周 。 苷 的含量　研的 究明：黄表 芪：归 当（： ）合 组煎 中 芪 甲 ５黄 １ 气　属 于 阳， 血 属于阴 《。 经・ 十 二难》 说 “ 主： 　难二 气 苷 含较黄量 芪：当 归（： ） 煎单 并合组黄和单芪煎 组有　 ５１所 煦之， 主血之濡 ”。简概括要 气和了在功血能上的别。但　 差 是，与气血二者不并孤 是立 存的，气在与 血二 者之间存又　 升高在。 原其因可 能 为当 归中的学化分具有助溶成 性，利有于 　着“ 气为血之帅”、 “ 血气 之母 ”为密切的 系 关。 “为　 血有效成分黄 甲芪的苷溶出　 王。萍等观文发察现芪黄当、　 气归 经按典 比 ５例１ 配：伍 时，阿 魏 酸煎的 出 最高　率。 益 群等万　之 ”帅是 气能指生 ，血亦能行 和摄血 ，血因气 此则血旺 充 ，

　气虚血则；少气 则血行行气 ，滞则血瘀； 气不摄虚血则会 发　 生各 种血病出症。 东李垣 内外《伤辨 惑》云论当归血补 汤　 治采用化物发氢一原生荧子光谱法测定光当 、归黄 芪及两以种 药材 　以 不同伍形式 配的水液煎 中的硒发现 ：氢量物发生化一　 ８ ３￣９． ％ “肌 ，燥 热，热渴引饮困 ， 赤面红，目昼不夜息。其 脉洪大 　子荧原光谱光测法定硒的方 法的回收９率． ％５ ０， 且　 当： ：配配　 而虚 ，按重无全，此 血虚 发证 ”，热乃由阴血 亏虚，浮阳 　外归 ：

黄 芪 为５ｌ比 时的煎水 液中溶 硒出率 于高 １ 比　 １ １。 ５而致越。其血就本虚理证当用重当大补归阴血，而应不当 重用 　赵奎 等君观察发现， 东垣 李的 典经当方 、黄归芪 ：（ 中） 　阿魏 、黄芪 酸甲 、芒柄花素 、毛蕊异苷酮及黄总 多糖 的含　量黄芪 而。当补归汤方中却重用血黄芪，且 用量其 ５倍当于。归　 ］ ： 质量 ）比伍　配 认我：这为许或正 是古组方 人的妙巧处之 同，时体也 了气　 最现高 　武。 兰荣等研究 现发归当 黄、 芪１５ 能生血（ 的 一气这关血系 。如明正 昆 《 吴・ 方医考 》 ：“ 　 时金属溶 《出最率高 　。以上些研这究果结 明当归补血汤证的 　内经 ： ‘》 　所谓脉 虚 虚血也’是当归味。 ，厚阴为中之 ，阴故　 经配典伍比例是 合的理，是科 有依学据的 。　

能 血，而黄养芪则甘补昧气者也今黄 。多芪于归当 数，而　倍

讯作通者 ：杰初。

　综

上所 述，从古中医理论代面讲 方， 为其归当补血提汤

Ｉｌ中 族民 间医 药　 ｌ民

・

药 物

研 究 　

Ｔｈ ｄ 　ｎｃ　 ｔ ｄ 　 ｅｅＭ ｉｉｅ Ｓ ｕ

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ｈｎＣ 　ｓｏ ｒ ｌ 　ｏ ｎ ｔｍ ｅｉｉ ｅ ｄ ａＥ ｔ ｎｈｐ ｒｃ 　ｉ ｅ ｅ ｕＪ ｎａ　ｆ Ｅ ｈ ｄｏｎ ｃ ｎ　 　ｈ ｏ ａｍａ

ｙ

丹参的 药 理作 用 及副 作用 研 究　

继 李 郑荣殿 　红

东 辽６１０ 　 ３ ０ ２林省吉东辽 县医药 剂院，吉林科

【

摘要丹】参在我 国疗上医 应历 用悠史，功效甚久广。传 医统记学 载，丹 参性 、寒味，苦心归 、心包经经 专，走 分血丹。 参通 能血　 脉功擅 活血，化瘀 故俗， 称“ 味丹一抵参四物”。常 的用制剂有参片丹复、方丹参片丹参心、 舒片丹参、射液和注复丹方注射 参液 　。 【关键词 】丹 ；药理参 ：副作；注意用事　项【 图中类号分】 Ｒ ．　 ２５８５【 文献标识 码】 Ａ 【 　文章编】１０ 号— ５ （７ ００ ４ ０ １ ０ １７ １ ２ ８ ）２１— ３—

　临上丹床广参泛用于应心管系统血病 、疾具改有善微循　环 、 抗菌 作用 。等时丹同参又 和所 的有药物一样有毒副作具 　，为用了 使临床 更加安全有 效的 确使准用丹 ，笔者将参丹　 参药的作用及毒理作用副析研 分究下。如 　１ 参的药理作丹用 　 １１丹 参对心 血 系管统影的响 ．丹 注参液射（ 毫含相升　 每

粥

样硬化、心肌 梗等冠心塞病、高血 脂症。用 丹参茶叶， 　 配显是然防治心病、冠高脂症 血较比想理 的剂 。茶 　 丹参 ２毒的副作用及床注意临事项 　 １２ 参丹也有 它的作副用实 证践明 ，参丹 对肠胃有

刺激　 ．作 用 如 ，长期 用服 丹参 ， 引可 不 起 同程 度 纳的呆 泛 、 等酸 　 症。 有胃 疾病肠的服用人参丹时加可陈皮、鸡服 金、内白　扁豆 健等胃。之　 ２ ２丹 参不可和阿 司匹 林一 起服 　 用 阿司林匹具有抑血制　． 　小 聚板集的作，用前目被作已冠为心病患治疗 者基本的药物 　 小剂量的。司阿匹林 可起以到治 作用疗， 大剂量阿司匹的则林 　有可 导致能出血 间时长延，甚至 出血 。　 参丹具也抑有血制小聚板集抗、凝降低、血黏 稠 度作　的 。用阿司与林匹同相用当于加大 了司匹阿的药物剂量 林，容 　 导 易 致血 出服。 华 法用林抗 凝 血的 患者 也 应 当小 心 ，同时 服　 丹用也参可会导能致出 。 血　 ２ 需和丹参３分 开服和使用用的药物　 ．２ ３ １ 心得 安其注射 与液复 方丹参注 射液配 伍会 ，生　 产． ．混浊 ，而从影两响种物的药药效 。　 ２ ３ 阿２托 品　可 加心快率 。丹与参 合时用 ，阿托品能阻 　． 断．参丹所有的降具血压低效应，从 减轻丹而的药效参 。　 ２３ ３ 维素Ｃ生． ．　 注射液维 生ｃ 注射液素 与丹注参射 液混合　 ，易发后氧生还原反化，导应两药致力均效降下，溶液浊混 。　 ２ ３４ 维 素生 Ｋ维素生 ．． Ｋ有具血 作用止，而丹 参抗有凝、 　 抗小板血聚作集 用两，者作用相可反致药效导降低。 　２３ ５ 生素Ｂ 、维 Ｂ参片丹含 所的性活物与质维生素Ｂ或 ．． 　 ６ ６ｌ Ｂ用合时可产生沉淀，，低药物降效。临疗床禁配止使用伍。 １　

当 药生 克）０ １ ３ ．ｆ毫 升对豚 鼠及家兔 离的体心 脏有扩张 　 ．ｆＯ ４ 冠脉 ｉ作的用 ，豚鼠冠 流量脉２％ ，家５ 兔２．％ ａ ０４ｕ 心率使慢减 ，　 心缩收力先有暂 的抑制短 ，然渐渐后所有强 ；加煎对剂体离 及在　蟾体心蜍 脏有抑制作，用 ， 引起房并室传阻导滞。丹参 及复　丹方注射液参 （ 每升含毫丹参降、各香１ ）脉静注射　 克对 醉麻及猫兔家均能生降压产作用 （ 均平降低３ 米汞柱毫右， Ｏ左 但 均　 可迅 速恢 复） ，此作 用 可 为 阿托 品 阻 断所 与 心， 得 并　 不安产协 同生对离体兔耳；管仅血短暂有微而的血管弱张舒作 用。煎剂　于、兔亦表狗降现 ，压于蜍全蟾身离体灌兔耳验实 　 有扩均血张管 作用。 丹 参剂ｌ 或连续煎 １ 给天兔灌 ，对胃垂 天　Ｏ 体后 素叶所致 的Ｔ波 高增 象无 影响 ，现但 使其能速恢 迅复， 提 示　 能缩 它心短 肌缺 血 的持 时续间 。 １　２ 对质脂代 的谢影 响 在床临上丹注参 射可使液部病分　 ．例胆甾醇下降。 在但

实验动性脉粥 样化之大白 鼠上身， 口 　 丹服参 煎 剂未表， 现 血降脂 用 ，作对 主动 病脉变 亦保 无作护用 。 　１ ３对枢神中经系统的用　 作丹或参方复丹注参射对液小 白 　． 鼠表 　 现明显 镇的静 用 ，作并 能延长环 已烯 巴比妥的 睡眠 时间 。　 ４ 抗菌１作 丹参酒用浸剂１精０ ０ 管内０ 对结核菌　表 ．１０比０ 试现 抑制，对 鼠小实性验核结有 治病效 果，疗对而豚 鼠则无的 　效。试管内 抑制某能致些性病菌及真 乱弧菌霍的 长生。 　１ ５ 他作其 丹参用剂煎 ５０／公斤对家 肌 肉注射兔有 降 　． 克．血 糖 用 作且 ， 可持续 ５ 时 至 久之。 丹 无 参雌 素激 样 作 用。 小　现 代 床 研 究临 为 认：丹参 在治 疗 冠 心 病 、 血栓 闭 塞 性脉 管　 、炎迁延 性 肝炎 、 晚 期 血 虫吸 病、肝脾 大 肿 面方， 不仅 效　疗 比 满 较 ，而意且 心 电 检 查图 导报 ，服丹 后参有 半 以数 上得到 　改 善。 目 前， 冠心 病的 治疗 和预 防 一，般 多 服 用 以丹参 为 主 要　原料成制 丹参的片冲和 ，这说剂明本 扩张冠品脉的作是用　显 著的。 绿茶能清心神 ，化功痰 ，湿《 唐　本草说》它 有 祛“　

２ ３

６ 钙 氯剂化钙 、乳钙酸 、葡 萄糖酸钙等钙剂与 参丹 ．　．合用时 ，结合可生成 鞣酸盐淀沉 ，物不被吸易收。　

２３ ７牛奶、 黄 豆．． 丹服参 片 忌同 时食用 牛奶、 黄 豆。 　 参

文考献　［ 郭凤莲 ］．参丹 药的 作理用及 其床临 应 用］ ［ １Ｊ．中 国院医杂志学，１ ，６ ９９ ９

　 ） ：（１． ６３

　］［刘园庆 ，丽君刘 姚芳琦，．丹的药理作参及 用床临用应［ ］ ２ Ｊ中外．疗 医，　 ２

０， （７ ） ：９ ０８ １ ．

　］［唐 ，周中京．丹参对血小国 活化板的抑制作用研 究［ ］３ Ｊ 现代 ．药医卫，生　

２０ ，１ （ ） ０： ． ０３ ９１１ ２ 　

疾 热、 宿消、利食便小”的 作用。代现究提研 示茶 ，中的咖　 啡有扩张碱心管血、强增细血管毛的能；其功酚类物多质还 有　降低血脂血和糖的用 ，作并及能防时治胆醇固高、动升脉

３［柴瑞震 ． 丹４ 参药的 研理近究况［］ ．Ｊ中中医国科技药， ２０ ， （１） ０３： ０６

３　９ — 　 ０３ —２．９

供

了组的理论方依，据从现 代实验研究 度角析分其为，归　 补血汤提 供了科学的当实验依据。 但为使当归 补汤在今后 能血　

更有效 更广、泛地应于用床临还， 有待进 一步 探索研的究 。

　考文参　 献］ 窦骏，［群，董 曲敏卫， 等不 同剂量．黄 配伍芪的当 归血汤对补

小 鼠Ｉ Ｎ（１ 和　Ｉ 一 活的影响性［］ Ｌ Ｊ２ ．河黄医 ，学１ ９ ，（３ ：） —１１． ９ ４ １ ３ ４ ［］　陶 艳艳陈，，园高峰陈，等 ．归补当血汤不 配同 比组方的 肝抗纤维化作 　２用 ］ Ｊ ．［海 中医药大上学报，２ 学 ０２ ， １ ０８ ２（） ４ ：４ ． — ０４　［］ 刘 。炎淑王敏 刘，强志．当 补血汤归中黄甲芪含苷量究 ［］研 Ｊ ．３春长中医

　药大

学学，２ 报 ，２０ ０ ｉ８ （４ ：） ２－ ３ ．９ ０ 　 ［ ］王文 ，王萍伟，曹琦琛，等华．当 补归汤不血同 配伍比例 时阿魏 酸含量 ４　 比较的研究 ［ ］ ．Ｊ用药物实临与，床２ ，０ １６０ ８ １（ ） ： ３１ ３ ２ ８－ ８ 　 ．］万益［ ，余群然 枭．子原荧光光法测谱当归定血补汤 中微的硒 ［量 ］ Ｊ ５分．　析

试验 室 ， ２ ，０ ２（０ ８ ７ ）２：４ —５． ８ Ｏ　

［］赵 奎 君，钟 ，杨 萌来．思当和黄归芪的例比化对变当 归血补汤活成分性 　 含６的影 响［量 Ｊ］ 中．国药师， ２ ，９０ （ １ ０６１ ：） ３１— ３ 。１０ ２ ０４ 　［ ］ 荣兰武， 封顺 ，世徐 美等 ．Ｆ ， 法Ａ分析当归黄、及芪当归血汤补中金 　７Ａ８ 属元 素 的态 形］ ［Ｊ 分析．试测学 报２， ，２０ ０ ５４ ３ （：５）－５ ． ５ 　

１