急危重症9-13章试题及答案

急危重症临床护理第9-13章试题

一、填空题

1. 有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制 活性。

2. 有机磷农药经皮肤吸收中毒,一般在接触后 发病,口服中毒后 出现症状。

3. 有机磷中毒解毒剂的应用原则为 、 、 、 、用药

4. 毒物进入人体的途径 、 、 。

5. 急性中毒的救治原则 、 、 、 。

6. 每次洗胃时洗胃液灌洗量为 ,洗胃液总量为 。

7. 一氧化碳中度中毒时血液中COHb 浓度为 。

8. 有机磷农药中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力 。

9. 一氧化碳中毒吸氧氧流量一般为 。

10. 有机磷杀虫药中毒后病人的呼吸有 味

11. 三种常见的物理性损伤 、 、 。

12. 中暑是高热或烈日爆嗮等引起体温调节功能紊乱所致 、 、 而致的一种急性临床综合征。

13. 中暑的病因为机体 、 、 。

14. 中暑可分为 、 、 。

15. 重度中暑分 、 、 三种类型

16. 热射病又称中暑高热以 、 、 为典型表现。

17. 中暑的急救原则为 、 、 。

18. 淹溺后窒息合并心脏停搏者称为 。

19. 电流击伤人对人的致命作用包括引起 、 。

20. 淹溺的救护原则为 、 、 。

21. 营养支持方式分为 和 两种。若病人的肠道结构和功能完整,应首选 。

22. 反映蛋白质热量营养不良及肥胖症的可靠指标是 ,其正常值是 。

23. 人体测量包括 、 、 、 、 、

1. 、 等指标的测量。

24. 使用周围静脉进行肠外,营养时应每 更换输注部位,输注液的渗透压应低于

mmol/L。

25. 肠外营养液应在 和 下配制,需设有专门的配制室或超净工作台。

26. 全和一营养液是指将 、 、 、 、 、及 等各

种营养液混合与密封的无菌3L 输液袋中。

27. 进行营养支持时,非蛋白质的营养物质以 和 供能为首选,其比例应

根据病人的 、 等情况确定。

28. 肠外营养时,导管引起 或 是其主要并发症,其主要原因是

或 、 或 和 等。

29. 肠内营养的输入途径 、 、 、 等多种方式。

30. 气管切开一般在 或 软骨环之间。气切时,套管下方创口不予缝合,

以免发生 。

31. 胸腔穿刺抽液量首次一般不超过 。

32. 气胸病人,通常在 的锁骨中线插入导管,并朝向 。胸腔积液病人,取

的腋中线处,插入时导管方向朝 。引流管深入胸腔深度不宜超过 。

33. 如每小时引流液在 以上,呈血性,持续 ,提示有活动性出血的可能。

34. 水封瓶放臵于病人胸部水平下 处。水封瓶的液面应低于胸腔 ,以利引

流,水封管下端在瓶内液面下 ,瓶的排气短管下端距离液面 以上。水柱的正常波动范围为 。

35. 急腹症遵循“五禁四抗”原则。“五禁”即 、 、 、 、 ;

“四抗”即 、 、 、 。

36. 转移性腹痛主要见于急性阑尾炎,腹痛始于 ,再转至 ,几小时后转移

到 的固定部位

37. 呕吐物为宿食,不含胆汁见于 。

38. 呕血或吐咖啡样物为 。

39. 小儿腹痛,排果酱样便是 的特征。

40. 急性心肌梗死的基本病因 。

41. 小量咯血指24h 咯血量小于 。

42. 上消化道出血的特征表现是 。

43、气管内插管术常见病发症 、 、 。

44、气管插管留臵时间不宜超过 小时。

45、气管切开臵管术适应症 、 、 、 需要较长时间应

用呼吸及辅助呼吸者。

46、静脉穿刺臵管术禁忌症 或 。

47、静脉穿刺臵管术穿刺点定位 、 。

48、重症哮喘发病机制 、 、 、 。

49、急性上消化道出血临床常见病因 、 急性糜烂出血性胃炎和 。

50、急腹症腹外邻近器官的病变 、 、 。

51 三种常见的物理性损伤 、 、 。

52中暑是高热或烈日爆嗮等引起体温调节功能紊乱所致 、 、 而致的一种急性临床综合征。

53 中暑的病因为机体 、 、 。

54中暑可分为 、 、 。

55 重度中暑分 、 、 三种类型

56热射病又称中暑高热以 、 、 为典型表现

57中暑的急救原则为 、 、 。

58淹溺后窒息合并心脏停搏者称为 。

59电流击伤人对人的致命作用包括引起 、 。

60淹溺的救护原则为 、 、 。

61 营养支持方式分为 和 两种。若病人的肠道结构和功能完整,应首选 。

62 反映蛋白质热量营养不良及肥胖症的可靠指标是 ,其正常值是 。 63人体测量包括 、 、 、 、 、 、 等指标的测量。

64 使用周围静脉进行肠外,营养时应每 更换输注部位,输注液的渗透压应低于 mmol/L

65 肠外营养液应在 和 下配制,需设有专门的配制室或超净工作台。 66全和一营养液是指将 、 、 、 、 、及 等各种营养液混合与密封的无菌3L 输液袋中。

67进行营养支持时,非蛋白质的营养物质以 和 供能为首选,其比例应根据病人的 、 等情况确定。

68肠外营养时,导管引起 或 是其主要并发症,其主要原因是

或 、 或 和 等。

69肠内营养的输入途径 、 、 、 等多种方式。

70气管切开一般在 或 软骨环之间。气切时,套管下方创口不予缝合,以免发生 。

71有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制 活性。

72有机磷农药经皮肤吸收中毒,一般在接触后 发病,口服中毒后 出现症状。

73有机磷中毒解毒剂的应用原则为 、 、 、 、用药

74毒物进入人体的途径 、 、 。

75急性中毒的救治原则 、 、 、 。

76每次洗胃时洗胃液灌洗量为 ,洗胃液总量为 。

77一氧化碳中度中毒时血液中COHb 浓度为 。

78有机磷农药中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力 。

79一氧化碳中毒吸氧氧流量一般为 。

80有机磷杀虫药中毒后病人的呼吸有 味

二、 判断题

1. 中毒患者,应用热水或用少量水擦洗皮肤。( )

2. 吞服强酸时,用碳酸氢钠洗胃。( )

3. 吞服强碱时,用弱酸性物质(如食醋、果汁)中和。( )

4. 安眠药可用1:5000高锰酸钾洗胃( )

5. 洗胃液的温度应控制在30度左右( )

6. 洗胃完毕应立即拔除胃管,以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血,必要时重新臵胃管。(

7. 有机磷杀虫剂中毒后肝内浓度最高( )

8. 有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。( )

9. 敌百虫中毒后应用碳酸氢钠溶液洗胃( )

10. 有机磷中毒烟碱样症状为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。( )

11. 所有中暑的病人体温都高( )

12. 中暑后电解质检查可有高钾、高钠、低氯血症( )

13. 海水淹溺可引起高钙和高镁血症( )

14. 淹溺病人给予持续低流量吸氧,同时可将20%-30%的乙醇臵于湿化瓶内( )

15. 对海水淹溺患者可给予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐( )

16. 低温是淹溺者死亡的常见原因( )

17. 老年人、新生儿、昏迷患者冰浴的温度为4摄氏度( )、

18. 凡怀疑低血糖昏迷的病人,应立即抽血做血糖测定,并马上供糖而不必等待检查结果。

( )

19. 低血糖危象,饮食应少食多餐,低糖、高蛋白、高纤维素和高脂肪饮食。( )

20. 胃十二指肠穿其疼痛始于下腹,后波及全腹。( )

21. 急性胰腺炎的上腹痛同时可伴有左肩部或左右肋缘至背部的疼痛。( )

22. 持续性腹痛伴阵发性加重,如肠梗阻发生绞窄、胆结石合并胆道感染。( )

23. 小儿急性阑尾炎长线游厌食后有腹痛发作。( )

24. 下腹钻顶样疼痛伴吐蛔虫,提示胆道蛔虫症。( )

25. 呕吐物为粪水样,常为高位肠梗阻。( )

26. 大量水样泻伴痉挛性腹痛提示急性胃肠炎。( )

27. 脐周疼痛、腹泻和腥臭味血便提示急性坏死性肠炎。( )

28. 移动性浊音阳性是腹腔积液的体征,说明腹腔内有渗液或出血。( )

29. 结核性腹膜炎,触诊呈揉面感。( )

30. 革兰阴性杆菌常提示原发性腹膜炎。( )

31. 疑有急性胰腺炎时,血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明显增高。( )

32. 尿中大量红细胞提示泌尿系损伤或结石。( )

33. 白细胞计数检查科提示有无炎症和中毒。( )

34. 膈下游离气体是消化道穿孔或破裂的证据。( )

35. 精氨酸是体内含量最丰富的非必需氨基酸,约占总游离氨基酸的50%。( )

36. 临床上常用间隙性重力输注营养液,每天4~6次,每次200~500ml,速度为20~30ml/min,

每次持续30~60分钟。( )

37. 肠内营养治疗时,采用连续经泵输注营养液开始时速度宜慢,浓度宜低,从每小时

40~60ml/h逐渐增至100~150ml /h,以便胃肠道逐步适应。( )

38. 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是放臵鼻十二指肠管( )

39. 危重病人多有胃肠功能减退,常首选肠外营养。为防止长期PN 造成胃肠道功能减退,

可逐步从PN 过渡到EN ( )

40. 危重病人因禁食和使用广谱抗生素,常导致肠道菌群失调,肠道屏障功能障碍和肠源

性细菌移位。( )

41、基础能量代谢(BEE )指人体在清醒而极度安静的状态下,不受肌肉活动、环境

温度、食物和精神紧张等因素影响时的能量代谢。( )

42、呼吸机治疗的基本目的是维持代谢所需的肺泡通气。( )

43、固定的目的是为减少伤部活动,减轻疼痛。防止再损伤,便于伤员搬运。( )

44、四肢大动脉出血可用加压包扎法止血。( )

45、环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。( )

46、气管插管时,到达声门就立即将管芯拔出,确认部位后固定。( )

47、静脉穿刺臵管术禁忌症包括出血倾向或局部感染。( )

48、正常成人全身血量占体重的7%-8%,全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。( )

49、创伤外出血时,体表及四肢伤出血可用加压包扎和指定肢体暂时止血。( )

50、绷带包扎多用于下肢及腹部上包扎。( )

51、疑有急性胰腺炎时,血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明显增高。( )

52、尿中大量红细胞提示泌尿系损伤或结石。( )

53、白细胞计数检查科提示有无炎症和中毒。( )

54、膈下游离气体是消化道穿孔或破裂的证据。( )

55、精氨酸是体内含量最丰富的非必需氨基酸,约占总游离氨基酸的50%。( )

56、临床上常用间隙性重力输注营养液,每天4~6次,每次200~500ml,速度为20~30ml/min,每次持续30~60分钟。( )

57、肠内营养治疗时,采用连续经泵输注营养液开始时速度宜慢,浓度宜低,从每小时40~60ml/h逐渐增至100~150ml /h,以便胃肠道逐步适应。( )

58、接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是放臵鼻十二指肠管( )

59、危重病人多有胃肠功能减退,常首选肠外营养。为防止长期PN 造成胃肠道功能减退,可逐步从PN 过渡到EN ( )

60、危重病人因禁食和使用广谱抗生素,常导致肠道菌群失调,肠道屏障功能障碍和肠源性细菌移位。( )

61、基础能量代谢(BEE )指人体在清醒而极度安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物和精神紧张等因素影响时的能量代谢。( )

62、呼吸机治疗的基本目的是维持代谢所需的肺泡通气。( )

63、固定的目的是为减少伤部活动,减轻疼痛。防止再损伤,便于伤员搬运。( )

64、四肢大动脉出血可用加压包扎法止血。( )

65、环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。( )

66、气管插管时,到达声门就立即将管芯拔出,确认部位后固定。( )

67、静脉穿刺臵管术禁忌症包括出血倾向或局部感染。( )

68、正常成人全身血量占体重的7%-8%,全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。( )

69、创伤外出血时,体表及四肢伤出血可用加压包扎和指定肢体暂时止血。( )

70、绷带包扎多用于下肢及腹部上包扎。( )

71、中毒患者,应用热水或用少量水擦洗皮肤。( )

72、吞服强酸时,用碳酸氢钠洗胃。( )

73、吞服强碱时,用弱酸性物质如食醋、果汁中和。( )

74、安眠药可用1:5000高锰酸钾洗胃( )

75洗胃液的温度应控制在30度左右( )

76洗胃完毕应立即拔除胃管,以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血,必要时重新臵胃管。( )

77有机磷杀虫剂中毒后肝内浓度最高( )

78有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。( )

79敌百虫中毒后应用碳酸氢钠溶液洗胃( )

80有机磷中毒烟碱样症状为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。( )

81所有中暑的病人体温都高( )

82中暑后电解质检查可有高钾、高钠、低氯血症( )

83海水淹溺可引起高钙和高镁血症( )

84淹溺病人给予持续低流量吸氧,同时可将20%-30%的乙醇臵于湿化瓶内( ) 85对海水淹溺患者可给予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐( )

86低温是淹溺者死亡的常见原因( )

87老年人、新生儿、昏迷患者冰浴的温度为4摄氏度( )、

88凡怀疑低血糖昏迷的病人,应立即抽血做血糖测定,并马上供糖而不必等待检查结果。( )

89低血糖危象,饮食应少食多餐,低糖、高蛋白、高纤维素和高脂肪饮食。( ) 90胃十二指肠穿其疼痛始于下腹,后波及全腹。( )

91急性胰腺炎的上腹痛同时可伴有左肩部或左右肋缘至背部的疼痛。( )

92持续性腹痛伴阵发性加重,如肠梗阻发生绞窄、胆结石合并胆道感染。( )

93小儿急性阑尾炎长线游厌食后有腹痛发作。( )

94下腹钻顶样疼痛伴吐蛔虫,提示胆道蛔虫症。( )

95呕吐物为粪水样,常为高位肠梗阻。( )

96大量水样泻伴痉挛性腹痛提示急性胃肠炎。( )

97脐周疼痛、腹泻和腥臭味血便提示急性坏死性肠炎。( )

98移动性浊音阳性是腹腔积液的体征,说明腹腔内有渗液或出血。( )

99结核性腹膜炎,触诊呈揉面感。( )

100革兰阴性杆菌常提示原发性腹膜炎。( )

三、单选题

1、

2、 呕吐物有大蒜味( ) 一般在服毒后( )洗胃效果最好 A 、有机磷中毒 B、氢化物中毒 C、高锰酸钾中毒 D、安眠药中毒

A 、3小时 B、4小时 C、5小时 D、6小时

3.. 下列不是阿托品化表现的是( )

A 、瞳孔较前扩大 B、颜面潮红 C、心率增快 D、瞳孔散大

4. 人体吸入气中CO 含量超过( )时就有急性中毒的危险。

A、0.01% B、0.05% C、 0.08 D、0.03

5. 眼部接触强碱后应用( )反复冲洗。

A、酸性溶液 B、肥皂水 C、清水 D、盐水

6. 瞳孔缩小见于( )中毒

A、有机磷 B、阿托品 C、一氧化碳 D、苯巴比妥

7. 氢化物中毒呼吸有( )味

A、苦杏仁 B、大蒜味 C、恶臭味 D、酸味

8. 皮肤接触腐蚀性毒物时冲洗时间应达到( )分钟

A、 5-10 B、20 C、15-30 D、60

9. 血液透析一般( )小时透析效果最好

A、2 B、6. C、12 D、24

10.. 热痉挛多见于( )

A、健康青年人 B、老年人 C 、慢性疾病病人 D、儿童

11. 中暑后外周血白细胞增高,以( )增高为主

A 、红细胞 B、淋巴细胞 C、中性粒细胞 D、嗜酸性粒细胞

12. 中暑后应将病人安臵在( )的病室内,有助于病人的体温尽快恢复正常。

A、18-20度 B、 22-24度 C、 20-25度 D、23-26

13. 中暑后通常应使肛温降至( )左右

A 、36摄氏度 B、 37摄氏度 C、 38摄氏度 D、 36.5摄氏度

14. 中暑降温时应密切监测肛温,( )时间测量一次

A、5-10min B、15-30min C、30-60min D、2h

15. 热痉挛引起的肌肉痉挛中以( )最为常见

A、四肢肌肉 B、腓肠肌 C、肠道平滑肌 D、腹直肌

16. 中暑病人恢复期饮食护理以( )为主

A、软质饮食 B、半流质饮食 C、流质饮食 D、普食

17. 评价机体蛋白质营养状况最可靠和最常用的指标是( )

A 、内脏蛋白测定 B、肌酐升高指数 C、氮平衡 D、血浆氨基酸潽

18、通过测量皮褶厚度可推算体脂含量,间接反映热量代谢变化,临床上常用测定部位( )

A 、肱三头肌 B、肩胛下角 C、腹部 D、髂嵴上部

19. 配制肠外营养时,把加入添加剂的液体按( )顺序进行混合加入3L 袋。 A 氨基酸、葡萄糖、脂肪乳

B 氨基酸、脂肪乳、葡萄糖

C 葡萄糖、氨基酸、脂肪乳

D 脂肪乳、氨基酸、葡萄糖

20. 配好的TNA 应在( )小时内输完

A 、12小时 B、72小时 C、24-48小时 D、24小时

21. 下列哪个不是危重病人的代谢变化( )

A 、白细胞数量下降 B、蛋白质合成降低

C 、高三酰甘油血症 D、糖异生加强

22. 全营养混合液混合后的葡萄糖最终浓度为( )

A 、5%--10% B、10%--15% C、10%--20% D、20%---30%

23.AMI 时,CK-MB 达到高峰( )

A 、12h B、8-12h C、16-24h D、24h

24. 瞳孔针尖样缩小(小于1mm )常为( )特征

A 、吗啡中毒 B、有机磷中毒 C、巴比妥类中毒 D、桥脑病变

25. 两侧瞳孔大小若相差0.5mm 以上,常见( )

A 、小脑天幕疝 B、桥脑病变 C中脑功能受损 D、多巴胺中毒

26. 糖尿病高渗性非酮症昏迷,血糖多在( )mmol/L

A 、16.7 B、16.7-33.3 C、33.3-66.6 D、55.5

27. 糖尿病高渗性非酮症昏迷,一般用普通胰岛素,剂量为( )h 。血糖降至( )mmol/L时停止注射胰岛素。

A 、2-5U 16.6 B、3-5U 13.9 C、5-10 6.9 D、8-10 8.2

28. 超高热危象,迅速将体温降至( )时治疗超高热危象的关键。

A 、38 B、38.5 C、37 D、36.5

29. 超高热危象是指体位升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上( ),同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等.

A 、>38.5℃ B、>39℃ C、>41℃ D、>41.5℃

30. 转移性腹痛主要见于( )

A 、急性阑尾炎 B、急性胰腺炎 C、急性胆囊炎 D、胆石症

31. 阵发性腹痛见于( )

A 、机械性小肠梗阻 B、肠梗阻发生绞窄

C 、胆结石合并胆道感染 D、阑尾炎

32. 起病常在进油腻食物后,右上腹部剧烈绞痛,放射至右肩及右背部。( )

A 、急性胆囊炎 B、急性胆管炎 C、急性胰腺炎 D、急性阑尾炎

33. 重症肌无力最常见的诱因为( )

A 、抗胆碱药物的应用 B、上呼吸道感染

C 、过度疲劳, 情绪激动 D、甲状腺功能亢进

34. 急性胰腺炎常与下列有关的是( )

A 、进食油腻食物 B、暴饮暴食或过量饮酒

C 、剧烈活动 D、严重感染

35. 呕吐物呈咖啡色有腥臭味见于( )

A 、低位肠梗阻 B、幽门梗阻 C、急性胃扩张 D、急性胆囊炎

36. 皮肤接触腐蚀性毒物时,冲洗时间应达到( )

A 、10分钟 B、1小时 C、15-30分钟 D、30分钟

37. 气管内插管术操作时病人仰卧,头、颈、肩相应垫高,使头后仰并抬高( )cm 。

A 、5-7 B、6-8 C、8-10 D、11-13

38. 环甲膜穿刺适应症( )。

A 、牙关紧闭经鼻气管插管 B、气管内给药

C 、有出血倾向的 D、呼吸道不阻塞的

39. 静脉穿刺术禁忌症( )

A 、出血倾向或局部感染 B、行肠外营养者

C 、心衰 D、休克

40、动脉穿刺术禁忌症( )

A 、出血倾向或局部感染 B、出血倾向、局部感染、侧肢循环差

C 、休克 D、有机磷中毒

41、根据出血部位分为( )

A 、动脉出血 B、静脉出血

C 、毛细血管出血 D、内出血和外出血

42、包扎要牢靠,松紧适宜,过紧会影响( ),过松容易使敷料( )。

A 、局部血液循环 脱落或移动 B、静脉回流 有皱褶

C 、局部血液循环 有皱褶 D、静脉回流 脱落或移动

43、固定的注意事项不包括( )

A 、先治血、包扎、再固定骨折部位

B 、先固定再处理休克

C 、夹板固定不可直接接触

D 、检查要适度

44、抗休克裤利用原理( )

A 、压迫原理 B、充气加压原理 C、物理方法 D、化学原理

45、气胸病人穿刺点定位( )

A 、锁骨中线第三肋骨 B、锁骨中线第五肋骨

C 、锁骨中线第四肋骨 D、锁骨中线第二肋骨

46、呼吸机气道低压报警原因( )

A 、机械故障 B、病人脱机

C 、吸氧浓度过低 D、气管、支气管痉挛

47、胸腔闭式引流术的禁忌症是( )

A 、脓胸 B、结核性脓胸 C、气胸 D、血气胸

48、心梗病人( )小时禁用洋地黄制剂, 因其增加心肌耗氧量, 以致心肌梗死范围扩大。

A 、6h B、8h C、12h. D、24h.

49、心梗病人早期最常见的死亡原因( )

A 、休克 B、呼吸衰竭 C、心律失常 D、肺部感染

50、控制哮喘发作最有效的药物( )

A 、抗胆碱药 B、茶碱类 C、糖皮质激素 D、抗生素

51. 中暑后外周血白细胞增高,以( )增高为主

A 、红细胞 B、淋巴细胞 C、中性粒细胞 D、嗜酸性粒细胞

52. 中暑后应将病人安臵在( )的病室内,有助于病人的体温尽快恢复正常。

A、18-20度 B、 22-24度 C、 20-25度 D、23-26

53. 中暑后通常应使肛温降至( )左右

A 、36摄氏度 B、 37摄氏度 C、 38摄氏度 D、 36.5摄氏度

54. 中暑降温时应密切监测肛温,( )时间测量一次

A、5-10min B、15-30min C、30-60min D、2h

55. 热痉挛引起的肌肉痉挛中以( )最为常见

A、四肢肌肉 B、腓肠肌 C、肠道平滑肌 D、腹直肌

56. 中暑病人恢复期饮食护理以( )为主

A、软质饮食 B、半流质饮食 C、流质饮食 D、普食

57. 评价机体蛋白质营养状况最可靠和最常用的指标是( )

A 、内脏蛋白测定 B、肌酐升高指数 C、氮平衡 D、血浆氨基酸潽

58、通过测量皮褶厚度可推算体脂含量,间接反映热量代谢变化,临床上常用测定部位( )

A 、肱三头肌 B、肩胛下角 C、腹部 D、髂嵴上部

59. 配制肠外营养时,把加入添加剂的液体按( )顺序进行混合加入3L 袋。 A 氨基酸、葡萄糖、脂肪乳

B 氨基酸、脂肪乳、葡萄糖

C 葡萄糖、氨基酸、脂肪乳

D 脂肪乳、氨基酸、葡萄糖

60. 配好的TNA 应在( )小时内输完

A 、12小时 B、72小时 C、24-48小时 D、24小时

61呕吐物有大蒜味( )

A 、有机磷中毒 B、氢化物中毒 C、高锰酸钾中毒 D、安眠药中毒

62一般在服毒后( )洗胃效果最好

A 、3小时 B、4小时 C、5小时 D、6小时

63下列不是阿托品化表现的是( )

A 、瞳孔较前扩大 B、颜面潮红 C、心率增快 D、瞳孔散大

64. 人体吸入气中CO 含量超过( )时就有急性中毒的危险。

A、0.01% B、0.05% C、 0.08 D、0.03

65. 眼部接触强碱后应用( )反复冲洗。

A、酸性溶液 B、肥皂水 C、清水 D、盐水

66. 瞳孔缩小见于( )中毒

A、有机磷 B、阿托品 C、一氧化碳 D、苯巴比妥

67. 氢化物中毒呼吸有( )味

A、苦杏仁 B、大蒜味 C、恶臭味 D、酸味

68. 皮肤接触腐蚀性毒物时冲洗时间应达到( )分钟

A、 5-10 B、20 C、15-30 D、60

69. 血液透析一般( )小时透析效果最好

A、2 B、6. C、12 D、24

70.. 热痉挛多见于( )

A、健康青年人 B、老年人 C 、慢性疾病病人 D、儿童

71. 下列哪个不是危重病人的代谢变化( )

A 、白细胞数量下降 B、蛋白质合成降低

C 、高三酰甘油血症 D、糖异生加强

72. 全营养混合液混合后的葡萄糖最终浓度为( )

A 、5%--10% B、10%--15% C、10%--20% D、20%---30%

73.AMI 时,CK-MB 达到高峰( )

A 、12h B、8-12h C、16-24h D、24h

74. 瞳孔针尖样缩小(小于1mm )常为( )特征

A 、吗啡中毒 B、有机磷中毒 C、巴比妥类中毒 D、桥脑病变

75. 两侧瞳孔大小若相差0.5mm 以上,常见( )

A 、小脑天幕疝 B、桥脑病变 C中脑功能受损 D、多巴胺中毒

76. 糖尿病高渗性非酮症昏迷,血糖多在( )mmol/L

A 、16.7 B、16.7-33.3 C、33.3-66.6 D、55.5

77. 糖尿病高渗性非酮症昏迷,一般用普通胰岛素,剂量为( )h 。血糖降至( )mmol/L时停止注射胰岛素。

A 、2-5U 16.6 B、3-5U 13.9 C、5-10 6.9 D、8-10 8.2

78. 超高热危象,迅速将体温降至( )时治疗超高热危象的关键。

A 、38 B、38.5 C、37 D、36.5

79. 超高热危象是指体位升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上( ),同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等.

A 、>38.5℃ B、>39℃ C、>41℃ D、>41.5℃

80. 转移性腹痛主要见于( )

A 、急性阑尾炎 B、急性胰腺炎 C、急性胆囊炎 D、胆石症

81. 阵发性腹痛见于( )

A 、机械性小肠梗阻 B、肠梗阻发生绞窄

C 、胆结石合并胆道感染 D、阑尾炎

82. 起病常在进油腻食物后,右上腹部剧烈绞痛,放射至右肩及右背部。( )

A 、急性胆囊炎 B、急性胆管炎 C、急性胰腺炎 D、急性阑尾炎

83. 重症肌无力最常见的诱因为( )

A 、抗胆碱药物的应用 B、上呼吸道感染

C 、过度疲劳, 情绪激动 D、甲状腺功能亢进

84. 急性胰腺炎常与下列有关的是( )

A 、进食油腻食物 B、暴饮暴食或过量饮酒

C 、剧烈活动 D、严重感染

85. 呕吐物呈咖啡色有腥臭味见于( )

A 、低位肠梗阻 B、幽门梗阻 C、急性胃扩张 D、急性胆囊炎

86. 皮肤接触腐蚀性毒物时,冲洗时间应达到( )

A 、10分钟 B、1小时 C、15-30分钟 D、30分钟

87. 气管内插管术操作时病人仰卧,头、颈、肩相应垫高,使头后仰并抬高( )cm 。

A 、5-7 B、6-8 C、8-10 D、11-13

88. 环甲膜穿刺适应症( )。

A 、牙关紧闭经鼻气管插管 B、气管内给药

C 、有出血倾向的 D、呼吸道不阻塞的

89. 静脉穿刺术禁忌症( )

A 、出血倾向或局部感染 B、行肠外营养者

C 、心衰 D、休克

90、动脉穿刺术禁忌症( )

A 、出血倾向或局部感染 B、出血倾向、局部感染、侧肢循环差

C 、休克 D、有机磷中毒

91、根据出血部位分为( )

A 、动脉出血 B、静脉出血

C 、毛细血管出血 D、内出血和外出血

92、包扎要牢靠,松紧适宜,过紧会影响( ),过松容易使敷料( )。

A 、局部血液循环 脱落或移动 B、静脉回流 有皱褶

C 、局部血液循环 有皱褶 D、静脉回流 脱落或移动

93、固定的注意事项不包括( )

A 、先治血、包扎、再固定骨折部位

B 、先固定再处理休克

C 、夹板固定不可直接接触

D 、检查要适度

94、抗休克裤利用原理( )

A 、压迫原理 B、充气加压原理 C、物理方法 D、化学原理

95、气胸病人穿刺点定位( )

A 、锁骨中线第三肋骨 B、锁骨中线第五肋骨

C 、锁骨中线第四肋骨 D、锁骨中线第二肋骨

96、呼吸机气道低压报警原因( )

A 、机械故障 B、病人脱机

C 、吸氧浓度过低 D、气管、支气管痉挛

97、胸腔闭式引流术的禁忌症是( )

A 、脓胸 B、结核性脓胸 C、气胸 D、血气胸

98、心梗病人( )小时禁用洋地黄制剂, 因其增加心肌耗氧量, 以致心肌梗死范围扩大。

A 、6h B、8h C、12h. D、24h.

99、心梗病人早期最常见的死亡原因( )

A 、休克 B、呼吸衰竭 C、心律失常 D、肺部感染

100、控制哮喘发作最有效的药物( )

A 、抗胆碱药 B、茶碱类 C、糖皮质激素 D、抗生素

四、多选题

1、 毒物进入人体的途径( )

A 、经消化道吸收 B、经呼吸道吸收

C 、经皮肤黏膜吸收 D、泌尿系统

2、

3、

4、

5、

6、

7、 毒物的排泄途径( ) 皮肤黏膜呈樱桃红色见于( )中毒 瞳孔缩小见于( ) 瞳孔扩大见于( ) 食入性中毒的急救包括( ) 吞服腐蚀性毒物者,用( )洗胃 A 、肾脏 B、呼吸道 C、消化道 D、皮肤 E、汗液 A 、一氧化碳 B、氰化物 C、麻醉药 D、亚硝酸盐 A 、有机磷 B、安眠药 C、毒菌 D、酒精 A 、阿托品 B、氰化物 C、肉毒 D酒精 A 、催吐 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠

A 、牛奶 B、蛋清 C、米汤 D、植物油

8、“阿托品化”表现( )

A 、瞳孔较前缩小 B、颜面潮红 C、皮肤干燥 D、心率减慢

9. 阿托品中毒的表现( )

A、高热 B、谵妄 C、瞳孔散大 D、心动过速

10.5%-10%硫代硫酸钠可用于( )洗胃

A 、氯化物 B、碘 C、氰化物 D、汞

11. 当环境温度在35度以下时机体的散热方式主要为( )

A、辐射 B、传导 C、对流 D、蒸发

12. 以下因素可使机体产热增多的是( )

A、孕妇 B、肥胖者 C、糖尿病病人 D、高温环境

13. 使机体热适应能力下降的原因( )

A、糖尿病 B、心血管疾病 C、老年人 D、产妇

14. 重度中暑类型( )

A 、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D 、日衰竭

15. 酒精擦浴时禁擦部位( )

A 、胸部 B、腹部 C、阴囊 D、腋窝

16. 淹溺在现场救护中倒水处理的方法有( )

A 、膝顶法 B、肩顶法 C、抱腹法 D、 环抱法

17. 淹溺可分为( )

A、海水淹溺 B、湖水淹溺. C、淡水淹溺 D、河水淹溺

18. 海水淹溺主要致死原因( )

A、急性肺水肿 B、呼吸衰竭 C、急性脑水肿 D、心衰

19. 触电方式有( )

A、单相触电 B、多相触电 C、二相触电 D、间接接触触电

20.TNA 液的配臵步骤( )

A 、按医嘱备好所有的药液并检查3L 袋

B 、将电解质、微量元素、水溶性维生素、胰岛素加入葡萄糖液或氨基酸中

C 、将磷酸盐加入另一瓶葡萄糖液或氨基酸中

D 、将脂溶性维生素加入脂肪乳剂中

E 、用3L 袋把加入添加剂的液体按葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂的顺序进行混合

21. 肠内营养的输入途径( )

A 、口服 B、鼻胃管 C、鼻十二指肠、空肠管

D 、胃造瘘术 E、空场造瘘术

22. 经中心静脉臵管肠外营养, 下列哪些说法是正确的( )

A 、管径粗,血流速快、血流量大

B 、受输入液体浓度、PH 值和输注速度的限制

C 、一次穿刺臵管可长期使用,减少反复穿刺的痛苦

D 、容易引起静脉炎等并发症

E 、能在24小时内持续不断地进行液体输注

23. 危重病人创伤和感染后易引起蛋白质分解代谢异常,表现为( )

A 、血中芳香族氨基酸的浓度升高 B、血中支链氨基酸的浓度升高 C、尿氮排出增

加 D、蛋白质合成升高

24. 下列哪种疾病是营养支持的适应症( )

A 、急性坏死性胰腺炎 B、腹泻 C、胃肠道梗阻

D 、大面积烧伤 E、肿瘤病人无法进食或进食不良者

25. 下列哪些属于肠外营养支持的代谢并发症( )

A 、高血糖和高渗性酮症昏迷 B、高脂血症

C 、氨基酸代谢异常 D、水、电解质失衡 E、低血糖

26. 肠内营养吸入性肺炎的预防措施( )

A 、病人臵于半卧位,床头抬高30-45°

B 、经常检查胃潴留情况,如胃内潴留液体超过150ml ,应停止滴入

C 、呼吸道原有病变时,可考虑行空肠造瘘

D 、必要时选用渗透压低的营养液

27. 呼吸机气道高压报警( )

A 、气管、支气管痉挛 B、气道内痰液潴留

C 、肺不张 D、张力性气胸 E、肺水肿

28. 持续性钝痛或隐痛多为( )

A 、胆结石合并胆道感染 B、阑尾炎

C 、急性胰腺炎 D、肝破裂出血

29. 全腹膨胀见于( )

A 、肠梗阻 B、肠扭转 C、肠麻痹 D、腹膜炎晚期

30. 、腹膜刺激征( )

A 、腹部压痛 B、反跳痛 C、肌紧张 D、腹壁呈“板状腹”

31、腹膜刺激征常较实际为轻( )

A 、老年人 B、衰弱者 C、小儿 D、经产妇 E休克

32、提示有机械性肠梗阻( )

A 、肠鸣音活跃 B、音调高

C 、音响较强 D、气过水声伴腹痛

33、肠鸣音消失多见于( )

A 、急性腹膜炎 B、小肠缺血

C 、绞窄性肠梗阻晚期 D、低血钾

34. 连续观察()可用以判断有无腹腔内出血。( )

A 、红细胞 B、 Hb

C 、血细胞比容 D、红细胞压积

35. 无休克的急腹症病人可选择半卧位或斜坡卧位,目的是( )

A 、局限腹腔内渗出物 B、控制感染

C 、松弛腹肌 D减轻疼痛

E 、改善呼吸循环情况

36. 大量咯血见于( )

A 、一次咯血>200ml B、24h 咯血>400ml

C 、48h 咯血>600 D、持续咯血需输液以维持血容量

37. 甲状腺危象的诱因包括( )

A、感染 B、手术

C、内分泌因素 D、不适当的停用甲状腺药物

38. 急性心梗心电图改变( )

A、P 波消失 B、ST 段呈弓背向上抬高

C、T 波倒臵 D、宽而深的Q 波

39. 低血糖的临床表现( )

A 、出汗、颤抖 B、心悸(心率加快)

C 、面色苍白、流涎 D、血压轻度升高

40. 依据Whipple 三联征确定低血糖( )

A 、低血糖症状 B、发作时血糖低于2.8mmol/L

C 、供糖后低血糖症状迅速缓解 D、血糖低于100mg/dl

41、气管插管、切开术包括气管内插管和气管切开臵管是( )

A 、解除呼吸道梗阻 B、保证呼吸道通畅

C 、抽吸下呼吸道分泌物 D、进行辅助呼吸的有效途径 E 、加强需氧量

42、气管插管路径( )

A 、口腔 B、鼻腔 C、气管插管 D、环甲膜 E、气管外臵管

43、经鼻明示气管插管术常见病发症( )

A 、损伤 B、神经反射 C、大出血 D、炎症 E、喉头水肿

44、气管切开位臵( )

A 、第3、4软骨之间 B、第4、5软骨之间

C 、第5、6软骨之间 D、易并发食管气管瘘 E 、切开气管时刀尖宜深否则以免不易分离

45、环甲膜穿刺术适应症( )

A 、各种原因所致上呼吸道完全或不完全阻塞

B 、牙关紧闭经鼻气管插管失败

C 、3岁以下小儿不宜做环甲膜切开者

D 、气管内给药

E 、出血倾向或局部感染

46、锁骨下静脉穿刺臵管体位要求( )

A 、头低15度的仰卧位 B、头面向操作者

C 、心衰患者也必须平卧 D、穿刺时多选左侧 E 、穿刺点定位可选锁骨下进路或锁骨上进路

47、常用止血方法( )

A 、指压法 B、加压包扎法 C、填塞止血法 D、止血带止血法 E 、屈曲肢体加垫止血法

48、包扎目的( )

A 、保护伤口 B、压迫止血 C、减轻病痛 D、固定 E、用于感染伤口

49、使用呼吸机适应症( )

A 、预防性通气治疗 B、维持代谢所需的肺泡通气

C 、减少呼吸功 D、治疗性通气治疗

E 、纠正低氧血症和改善氧运输

50、关于胸腔闭式引流管护理正确包括( )

A 、水封瓶设臵与病人胸部水平下60-100cm 处

B 、避免引流管负压、折曲、脱开

C 、妥善固定

D 、搬动病人时防止漏气

E 、引流管不宜过长

51. 肠内营养的输入途径( )

A 、口服 B、鼻胃管 C、鼻十二指肠、空肠管

D 、胃造瘘术 E、空场造瘘术

52. 经中心静脉臵管肠外营养, 下列哪些说法是正确的( )

A 、管径粗,血流速快、血流量大

B 、受输入液体浓度、PH 值和输注速度的限制

C 、一次穿刺臵管可长期使用,减少反复穿刺的痛苦

D 、容易引起静脉炎等并发症

E 、能在24小时内持续不断地进行液体输注

53. 危重病人创伤和感染后易引起蛋白质分解代谢异常,表现为( )

A 、血中芳香族氨基酸的浓度升高 B、血中支链氨基酸的浓度升高 C、尿氮排出增加 D、蛋白质合成升高

54. 下列哪种疾病是营养支持的适应症( )

A 、急性坏死性胰腺炎 B、腹泻 C、胃肠道梗阻

D 、大面积烧伤 E、肿瘤病人无法进食或进食不良者

55. 下列哪些属于肠外营养支持的代谢并发症( )

A 、高血糖和高渗性酮症昏迷 B、高脂血症

C 、氨基酸代谢异常 D、水、电解质失衡 E、低血糖

56. 肠内营养吸入性肺炎的预防措施( )

A 、病人臵于半卧位,床头抬高30-45°

B 、经常检查胃潴留情况,如胃内潴留液体超过150ml ,应停止滴入

C 、呼吸道原有病变时,可考虑行空肠造瘘

D 、必要时选用渗透压低的营养液

57. 呼吸机气道高压报警( )

A 、气管、支气管痉挛 B、气道内痰液潴留

C 、肺不张 D、张力性气胸 E、肺水肿

58. 持续性钝痛或隐痛多为( )

A 、胆结石合并胆道感染 B、阑尾炎

C 、急性胰腺炎 D、肝破裂出血

59. 全腹膨胀见于( )

A 、肠梗阻 B、肠扭转 C、肠麻痹 D、腹膜炎晚期

60、腹膜刺激征( )

A 、腹部压痛 B、反跳痛 C、肌紧张 D、腹壁呈“板状腹”

61毒物进入人体的途径( )

A 、经消化道吸收 B、经呼吸道吸收

C 、经皮肤黏膜吸收 D、泌尿系统

62毒物的排泄途径( )

A 、肾脏 B、呼吸道 C、消化道 D、皮肤 E、汗液

63皮肤黏膜呈樱桃红色见于( )中毒

A 、一氧化碳 B、氰化物 C、麻醉药 D、亚硝酸盐

64瞳孔缩小见于( )

A 、有机磷 B、安眠药 C、毒菌 D、酒精

65瞳孔扩大见于( )

A 、阿托品 B、氰化物 C、肉毒 D酒精

66食入性中毒的急救包括( )

A 、催吐 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠

67吞服腐蚀性毒物者,用( )洗胃

A 、牛奶 B、蛋清 C、米汤 D、植物油

68、“阿托品化”表现( )

A 、瞳孔较前缩小 B、颜面潮红 C、皮肤干燥 D、心率减慢

69. 阿托品中毒的表现( )

A、高热 B、谵妄 C、瞳孔散大 D、心动过速

70.5%-10%硫代硫酸钠可用于( )洗胃

A 、氯化物 B、碘 C、氰化物 D、汞

71. 当环境温度在35度以下时机体的散热方式主要为( )

A、辐射 B、传导 C、对流 D、蒸发

72. 以下因素可使机体产热增多的是( )

A、孕妇 B、肥胖者 C、糖尿病病人 D、高温环境

73. 使机体热适应能力下降的原因( )

A、糖尿病 B、心血管疾病 C、老年人 D、产妇

74. 重度中暑类型( )

A 、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D 、日衰竭

75. 酒精擦浴时禁擦部位( )

A 、胸部 B、腹部 C、阴囊 D、腋窝

76. 淹溺在现场救护中倒水处理的方法有( )

A 、膝顶法 B、肩顶法 C、抱腹法 D、 环抱法

77. 淹溺可分为( )

A、海水淹溺 B、湖水淹溺. C、淡水淹溺 D、河水淹溺

78. 海水淹溺主要致死原因( )

A、急性肺水肿 B、呼吸衰竭 C、急性脑水肿 D、心衰

79. 触电方式有( )

A、单相触电 B、多相触电 C、二相触电 D、间接接触触电

80.TNA 液的配臵步骤( )

A 、按医嘱备好所有的药液并检查3L 袋

B 、将电解质、微量元素、水溶性维生素、胰岛素加入葡萄糖液或氨基酸中

C 、将磷酸盐加入另一瓶葡萄糖液或氨基酸中

D 、将脂溶性维生素加入脂肪乳剂中

E 、用3L 袋把加入添加剂的液体按葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂的顺序进行混合

81、腹膜刺激征常较实际为轻( )

A 、老年人 B、衰弱者 C、小儿 D、经产妇 E休克

82、提示有机械性肠梗阻( )

A 、肠鸣音活跃 B、音调高

C 、音响较强 D、气过水声伴腹痛

83、肠鸣音消失多见于( )

A 、急性腹膜炎 B、小肠缺血

C 、绞窄性肠梗阻晚期 D、低血钾

84. 连续观察()可用以判断有无腹腔内出血。( )

A 、红细胞 B、 Hb

C 、血细胞比容 D、红细胞压积

85. 无休克的急腹症病人可选择半卧位或斜坡卧位,目的是( )

A 、局限腹腔内渗出物 B、控制感染

C 、松弛腹肌 D减轻疼痛

E 、改善呼吸循环情况

86. 大量咯血见于( )

A 、一次咯血>200ml B、24h 咯血>400ml

C 、48h 咯血>600 D、持续咯血需输液以维持血容量

87. 甲状腺危象的诱因包括( )

A、感染 B、手术

C、内分泌因素 D、不适当的停用甲状腺药物

88. 急性心梗心电图改变( )

A、P 波消失 B、ST 段呈弓背向上抬高

C、T 波倒臵 D、宽而深的Q 波

89. 低血糖的临床表现( )

A 、出汗、颤抖 B、心悸(心率加快)

C 、面色苍白、流涎 D、血压轻度升高

90. 依据Whipple 三联征确定低血糖( )

A 、低血糖症状 B、发作时血糖低于2.8mmol/L

C 、供糖后低血糖症状迅速缓解 D、血糖低于100mg/dl

91、气管插管、切开术包括气管内插管和气管切开臵管是()

A 、解除呼吸道梗阻 B、保证呼吸道通畅

C 、抽吸下呼吸道分泌物 D、进行辅助呼吸的有效途径

E 、加强需氧量

92、气管插管路径( )

A 、口腔 B、鼻腔 C、气管插管 D、环甲膜 E、气管外臵管

93、经鼻明示气管插管术常见病发症( )

A 、损伤 B、神经反射 C、大出血 D、炎症 E、喉头水肿

94、气管切开位臵( )

A 、第3、4软骨之间 B、第4、5软骨之间

C 、第5、6软骨之间 D、易并发食管气管瘘

E 、切开气管时刀尖宜深否则以免不易分离

95、环甲膜穿刺术适应症( )

A 、各种原因所致上呼吸道完全或不完全阻塞

B 、牙关紧闭经鼻气管插管失败

C 、3岁以下小儿不宜做环甲膜切开者

D 、气管内给药

E 、出血倾向或局部感染

96、锁骨下静脉穿刺臵管体位要求( )

A 、头低15度的仰卧位 B、头面向操作者

C 、心衰患者也必须平卧 D、穿刺时多选左侧

E 、穿刺点定位可选锁骨下进路或锁骨上进路

97、常用止血方法( )

A 、指压法 B、加压包扎法 C、填塞止血法 D、止血带止血法

E 、屈曲肢体加垫止血法

98、包扎目的( )

A 、保护伤口 B、压迫止血 C、减轻病痛 D、固定 E、用于感染伤口

99、使用呼吸机适应症( )

A 、预防性通气治疗 B、维持代谢所需的肺泡通气

C 、减少呼吸功 D、治疗性通气治疗

E 、纠正低氧血症和改善氧运输

100、关于胸腔闭式引流管护理正确包括( )

A 、水封瓶设臵与病人胸部水平下60-100cm 处

B 、避免引流管负压、折曲、脱开

C 、妥善固定

D 、搬动病人时防止漏气

E 、引流管不宜过长

急危重症临床护理第9-13章试题答案

一、填空题

1、胆碱酯酶

2、2-6小时 10分钟至2小时

3、早期、足量、联合、重复

4. 消化道 呼吸道 皮肤黏膜

5. 立即终止接触毒物 清除尚未吸收的毒物 促进已吸收毒物的排除

的应用

6. 300-500ml 25000-50000ml

7.30%-40%

8. 小于30%

9.8-10L/min

10. 大蒜

11. 中暑 淹溺 触电

12. 体热平衡失调、水电解质代谢紊乱、脑组织细胞受损

13. 机体产热增加,散热不足,热适应能力下降

14. 先兆中暑 轻度中暑 重度中暑

15. 热痉挛 热衰竭 热射病

16. 高热 无汗 意识障碍

17. 尽快使病人脱离高温环境 迅速降温 保护重要脏器功能

18. 溺死

19 心室颤动 对延髓呼吸中枢的损害

20. 迅速将病人救离出水 立即恢复有效通气 实施心肺复苏

21.肠内营养 肠外营养 肠内营养

22. 体重指数;18~25

23. 身高、体重、体重指数、皮褶厚度、上臂肌围、腰围、臀围

24.24,800~900

25. 洁净环境;严格无菌操作

26.脂肪乳;氨基酸;碳水化合物;电解质;微量元素;微生物

27. 葡萄糖;脂肪;代谢状况;疾病特点

特效解毒剂

28. 局部;全身性感染;插管时污染;伤口污染;输入器具;溶液污染;静脉血栓形成

29. 口服;鼻胃及鼻十二指肠、空肠插管喂养;胃造瘘;空肠造瘘

30. 第3、4;4、5 ;皮下气肿

31. 600ml

32. 第2或第3肋间隙; 肺尖 第5或第6肋间隙 后 4-5cm

33.100ml ;3小时

34.60-100cm ; 60cm ; 2-4cm ; 5cm ;4-6cm

35. 禁食水 禁用止痛剂 禁用热敷 禁灌肠及使用泻剂 禁止活动 抗休克 抗感染 抗水电解质和酸碱平衡 抗腹胀

36. 上腹 ;脐周; 右下腹

37.幽门梗阻

38.上消化道出血

39. 小儿肠套叠

40. 冠状动脉粥样硬化

41.100ml

42. 呕血和黑便

43. 损伤;神经反射;炎症

44.72

45、喉阻塞;下呼吸道分泌物潴留;预防性气管切开;取气管异物

46、出血倾向;局部感染

47、锁骨下进路;锁骨上进路

48、免疫学机制;气道炎性;气道高反应性;神经机制

49、消化道溃疡;食管、胃底静脉曲张破裂;胃癌

50、胸腔病变;盆腔病变;胸腰椎病变

51、大蒜

52中暑 淹溺 触电

53体热平衡失调、水电解质代谢紊乱、脑组织细胞受损

54机体产热增加,散热不足,热适应能力下降

55先兆中暑 轻度中暑 重度中暑

56. 热痉挛 热衰竭 热射病

57高热 无汗 意识障碍

58尽快使病人脱离高温环境 迅速降温 保护重要脏器功能

59溺死

60心室颤动 对延髓呼吸中枢的损害

61迅速将病人救离出水 立即恢复有效通气 实施心肺复苏

62肠内营养 肠外营养 肠内营养

63体重指数;18~25

64身高、体重、体重指数、皮褶厚度、上臂肌围、腰围、臀围

6524,800~900

66洁净环境;严格无菌操作

67脂肪乳;氨基酸;碳水化合物;电解质;微量元素;微生物

68葡萄糖;脂肪;代谢状况;疾病特点

69局部;全身性感染;插管时污染;伤口污染;输入器具;溶液污染;静脉血栓形成 70口服;鼻胃及鼻十二指肠、空肠插管喂养;胃造瘘;空肠造瘘

71. 第3、4;4、5 ;皮下气肿 、胆碱酯酶

72、2-6小时 10分钟至2小时

73、早期、足量、联合、重复

74. 消化道 呼吸道 皮肤黏膜

75. 立即终止接触毒物 清除尚未吸收的毒物 促进已吸收毒物的排除 特效解毒剂的应用

76. 300-500ml 25000-50000ml

77.30%-40%

78. 小于30%

79.8-10L/min

80. 大蒜

二、判断题

1、×;2、×;3、√;4、√;5、×;6、×;7、√;8、√;9、×;10、√;11、×;12、×;13、√;14、×;15、√;16、√;17、×;18、√;19、√;20、×;

21、√;22、√;23、√;24、×;25、×;26、√;27、√;28、√;29、√;30、

×;31、√;32、√;33、√;34、√;35、×;36、×;37、√;38、×;39、√;

40、√;41、√;42、√;43、√;44、×;45×、;46、×;47、×;48、×;49、√;50、×

51、√;52、√;53、√;54、√;55、×;56、×;57、√;58、×;59、√;

60、√;61、√;62、√;63、√;64、×;65×、;66、×;67、×;68、×;69、√;70、× 71、×;72、×;73、√;74、√;75、×;76、×;77、√;78、√;79、×;80、√81、×;82、×;83、√;84、×;85、√;86、√;87、×;

88、√;89、√;90、×;91、√;92、√;93、√;94、×;95、×;96、√;97、√;98、√;99、√;100、×;

三、单选题

1、A ;2、D ;3、D ;4、A ;5、C ;6、A ;7、A ;8、C ;9、C ;10、A ;11、C ;12、C ;

13、C ;14、B ;15、B ;16、B ;17、C ;18、A ;19、C ;20、C ;21、A ;22、C ;23、C ;24、D ;25、A ;26、C ;27、B ;28、B ;29、C ;30、A ;31、A ;32、A ;33、B ;

34、B ;35、C ;36、C ;37、C ;38、B ;39、A ;40、B ;41、D ;42、A ;43、B ;44、B ;45、B ;46、B ;47、B ;48、D ;49、C ;50、C

51、C ;52、C ;53、C ;54、B ;55、B ;56、B ;57、C ;58、A ;59、C ;60、C ;61、A ;62、D ;63、D ;64、A ;65、C ;66、A ;67、A ;68、C ;69、C ;70、A ;71、A ;

72、C ;73、C ;74、D ;75、A ;76、C ;77、B ;78、B ;79、C ;80、A ;81、A ;82、A ;83、B ;84、B ;85、C ;86、C ;87、C ;88、B ;89、A ;90、B ;91、D ;92、A ;

93、B ;94、B ;95、B ;96、B ;97、B ;98、D ;99、C ;100、C

四、多选题

1、ABC ;2、ABCDE ;3、AB ;4、ABC ;5、ABCD ;6、ABCD ;7、ABCD ;8、BC ;9、ABCD ;

10、ABD ;11、ABC ;12、ABD ;13、ABCD ;14、ABC ;15、ABC ;16、ABC ;17、AC ;18、ACD ;19、ACD ;20、ABCDE ;21、ABCD ;22、ACE ;23、AC ;24、ACDE ;25、ABCDE ;

26、ABCD ;27、ABCDE ;28、BCD ;29、ACD ;30、ABC ;31、ABCDE ;32、ABCD ;33、ABCD ;34、ABC ;35、ABCDE ;36、ABCD ;37、ABD ;38、BCD ;39、ABCD ;40、ABC ;

41、ABCD ;42、AB ;43、ABCDE ;44、ABCD ;45、ACD ;46、AE ;47、ABCD ;48、ABCD ;

49、AD ;50、ABCDE 51、ABCD ;52、ACE ;53、AC ;54、ACDE ;55、ABCDE ;56、ABCD ;

57、ABCDE ;58、BCD ;59、ACD ;60、ABC ;61、ABC ;62、ABCDE ;63、AB ;64、ABC ;

65、ABCD ;66、ABCD ;67、ABCD ;68、BC ;69、ABCD ;70、ABD ;71、ABC ;72、ABD ;

73、ABCD ;74、ABC ;75、ABC ;76、ABC ;77、AC ;78、ACD ;79、ACD 80、ABCDE ;

81、ABCDE ;82、ABCD ;83、ABCD ;84、ABC ;85、ABCDE ;86、ABCD ;87、ABD ;88、BCD ;89、ABCD ;90、ABC ;91、ABCD ;92、AB ;93、ABCDE ;94、ABCD ;95、ACD ;96、AE ;97、ABCD ;98、ABCD ;99、AD ;100、ABCDE

急危重症临床护理第9-13章试题

一、填空题

1. 有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制 活性。

2. 有机磷农药经皮肤吸收中毒,一般在接触后 发病,口服中毒后 出现症状。

3. 有机磷中毒解毒剂的应用原则为 、 、 、 、用药

4. 毒物进入人体的途径 、 、 。

5. 急性中毒的救治原则 、 、 、 。

6. 每次洗胃时洗胃液灌洗量为 ,洗胃液总量为 。

7. 一氧化碳中度中毒时血液中COHb 浓度为 。

8. 有机磷农药中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力 。

9. 一氧化碳中毒吸氧氧流量一般为 。

10. 有机磷杀虫药中毒后病人的呼吸有 味

11. 三种常见的物理性损伤 、 、 。

12. 中暑是高热或烈日爆嗮等引起体温调节功能紊乱所致 、 、 而致的一种急性临床综合征。

13. 中暑的病因为机体 、 、 。

14. 中暑可分为 、 、 。

15. 重度中暑分 、 、 三种类型

16. 热射病又称中暑高热以 、 、 为典型表现。

17. 中暑的急救原则为 、 、 。

18. 淹溺后窒息合并心脏停搏者称为 。

19. 电流击伤人对人的致命作用包括引起 、 。

20. 淹溺的救护原则为 、 、 。

21. 营养支持方式分为 和 两种。若病人的肠道结构和功能完整,应首选 。

22. 反映蛋白质热量营养不良及肥胖症的可靠指标是 ,其正常值是 。

23. 人体测量包括 、 、 、 、 、

1. 、 等指标的测量。

24. 使用周围静脉进行肠外,营养时应每 更换输注部位,输注液的渗透压应低于

mmol/L。

25. 肠外营养液应在 和 下配制,需设有专门的配制室或超净工作台。

26. 全和一营养液是指将 、 、 、 、 、及 等各

种营养液混合与密封的无菌3L 输液袋中。

27. 进行营养支持时,非蛋白质的营养物质以 和 供能为首选,其比例应

根据病人的 、 等情况确定。

28. 肠外营养时,导管引起 或 是其主要并发症,其主要原因是

或 、 或 和 等。

29. 肠内营养的输入途径 、 、 、 等多种方式。

30. 气管切开一般在 或 软骨环之间。气切时,套管下方创口不予缝合,

以免发生 。

31. 胸腔穿刺抽液量首次一般不超过 。

32. 气胸病人,通常在 的锁骨中线插入导管,并朝向 。胸腔积液病人,取

的腋中线处,插入时导管方向朝 。引流管深入胸腔深度不宜超过 。

33. 如每小时引流液在 以上,呈血性,持续 ,提示有活动性出血的可能。

34. 水封瓶放臵于病人胸部水平下 处。水封瓶的液面应低于胸腔 ,以利引

流,水封管下端在瓶内液面下 ,瓶的排气短管下端距离液面 以上。水柱的正常波动范围为 。

35. 急腹症遵循“五禁四抗”原则。“五禁”即 、 、 、 、 ;

“四抗”即 、 、 、 。

36. 转移性腹痛主要见于急性阑尾炎,腹痛始于 ,再转至 ,几小时后转移

到 的固定部位

37. 呕吐物为宿食,不含胆汁见于 。

38. 呕血或吐咖啡样物为 。

39. 小儿腹痛,排果酱样便是 的特征。

40. 急性心肌梗死的基本病因 。

41. 小量咯血指24h 咯血量小于 。

42. 上消化道出血的特征表现是 。

43、气管内插管术常见病发症 、 、 。

44、气管插管留臵时间不宜超过 小时。

45、气管切开臵管术适应症 、 、 、 需要较长时间应

用呼吸及辅助呼吸者。

46、静脉穿刺臵管术禁忌症 或 。

47、静脉穿刺臵管术穿刺点定位 、 。

48、重症哮喘发病机制 、 、 、 。

49、急性上消化道出血临床常见病因 、 急性糜烂出血性胃炎和 。

50、急腹症腹外邻近器官的病变 、 、 。

51 三种常见的物理性损伤 、 、 。

52中暑是高热或烈日爆嗮等引起体温调节功能紊乱所致 、 、 而致的一种急性临床综合征。

53 中暑的病因为机体 、 、 。

54中暑可分为 、 、 。

55 重度中暑分 、 、 三种类型

56热射病又称中暑高热以 、 、 为典型表现

57中暑的急救原则为 、 、 。

58淹溺后窒息合并心脏停搏者称为 。

59电流击伤人对人的致命作用包括引起 、 。

60淹溺的救护原则为 、 、 。

61 营养支持方式分为 和 两种。若病人的肠道结构和功能完整,应首选 。

62 反映蛋白质热量营养不良及肥胖症的可靠指标是 ,其正常值是 。 63人体测量包括 、 、 、 、 、 、 等指标的测量。

64 使用周围静脉进行肠外,营养时应每 更换输注部位,输注液的渗透压应低于 mmol/L

65 肠外营养液应在 和 下配制,需设有专门的配制室或超净工作台。 66全和一营养液是指将 、 、 、 、 、及 等各种营养液混合与密封的无菌3L 输液袋中。

67进行营养支持时,非蛋白质的营养物质以 和 供能为首选,其比例应根据病人的 、 等情况确定。

68肠外营养时,导管引起 或 是其主要并发症,其主要原因是

或 、 或 和 等。

69肠内营养的输入途径 、 、 、 等多种方式。

70气管切开一般在 或 软骨环之间。气切时,套管下方创口不予缝合,以免发生 。

71有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制 活性。

72有机磷农药经皮肤吸收中毒,一般在接触后 发病,口服中毒后 出现症状。

73有机磷中毒解毒剂的应用原则为 、 、 、 、用药

74毒物进入人体的途径 、 、 。

75急性中毒的救治原则 、 、 、 。

76每次洗胃时洗胃液灌洗量为 ,洗胃液总量为 。

77一氧化碳中度中毒时血液中COHb 浓度为 。

78有机磷农药中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力 。

79一氧化碳中毒吸氧氧流量一般为 。

80有机磷杀虫药中毒后病人的呼吸有 味

二、 判断题

1. 中毒患者,应用热水或用少量水擦洗皮肤。( )

2. 吞服强酸时,用碳酸氢钠洗胃。( )

3. 吞服强碱时,用弱酸性物质(如食醋、果汁)中和。( )

4. 安眠药可用1:5000高锰酸钾洗胃( )

5. 洗胃液的温度应控制在30度左右( )

6. 洗胃完毕应立即拔除胃管,以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血,必要时重新臵胃管。(

7. 有机磷杀虫剂中毒后肝内浓度最高( )

8. 有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。( )

9. 敌百虫中毒后应用碳酸氢钠溶液洗胃( )

10. 有机磷中毒烟碱样症状为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。( )

11. 所有中暑的病人体温都高( )

12. 中暑后电解质检查可有高钾、高钠、低氯血症( )

13. 海水淹溺可引起高钙和高镁血症( )

14. 淹溺病人给予持续低流量吸氧,同时可将20%-30%的乙醇臵于湿化瓶内( )

15. 对海水淹溺患者可给予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐( )

16. 低温是淹溺者死亡的常见原因( )

17. 老年人、新生儿、昏迷患者冰浴的温度为4摄氏度( )、

18. 凡怀疑低血糖昏迷的病人,应立即抽血做血糖测定,并马上供糖而不必等待检查结果。

( )

19. 低血糖危象,饮食应少食多餐,低糖、高蛋白、高纤维素和高脂肪饮食。( )

20. 胃十二指肠穿其疼痛始于下腹,后波及全腹。( )

21. 急性胰腺炎的上腹痛同时可伴有左肩部或左右肋缘至背部的疼痛。( )

22. 持续性腹痛伴阵发性加重,如肠梗阻发生绞窄、胆结石合并胆道感染。( )

23. 小儿急性阑尾炎长线游厌食后有腹痛发作。( )

24. 下腹钻顶样疼痛伴吐蛔虫,提示胆道蛔虫症。( )

25. 呕吐物为粪水样,常为高位肠梗阻。( )

26. 大量水样泻伴痉挛性腹痛提示急性胃肠炎。( )

27. 脐周疼痛、腹泻和腥臭味血便提示急性坏死性肠炎。( )

28. 移动性浊音阳性是腹腔积液的体征,说明腹腔内有渗液或出血。( )

29. 结核性腹膜炎,触诊呈揉面感。( )

30. 革兰阴性杆菌常提示原发性腹膜炎。( )

31. 疑有急性胰腺炎时,血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明显增高。( )

32. 尿中大量红细胞提示泌尿系损伤或结石。( )

33. 白细胞计数检查科提示有无炎症和中毒。( )

34. 膈下游离气体是消化道穿孔或破裂的证据。( )

35. 精氨酸是体内含量最丰富的非必需氨基酸,约占总游离氨基酸的50%。( )

36. 临床上常用间隙性重力输注营养液,每天4~6次,每次200~500ml,速度为20~30ml/min,

每次持续30~60分钟。( )

37. 肠内营养治疗时,采用连续经泵输注营养液开始时速度宜慢,浓度宜低,从每小时

40~60ml/h逐渐增至100~150ml /h,以便胃肠道逐步适应。( )

38. 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是放臵鼻十二指肠管( )

39. 危重病人多有胃肠功能减退,常首选肠外营养。为防止长期PN 造成胃肠道功能减退,

可逐步从PN 过渡到EN ( )

40. 危重病人因禁食和使用广谱抗生素,常导致肠道菌群失调,肠道屏障功能障碍和肠源

性细菌移位。( )

41、基础能量代谢(BEE )指人体在清醒而极度安静的状态下,不受肌肉活动、环境

温度、食物和精神紧张等因素影响时的能量代谢。( )

42、呼吸机治疗的基本目的是维持代谢所需的肺泡通气。( )

43、固定的目的是为减少伤部活动,减轻疼痛。防止再损伤,便于伤员搬运。( )

44、四肢大动脉出血可用加压包扎法止血。( )

45、环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。( )

46、气管插管时,到达声门就立即将管芯拔出,确认部位后固定。( )

47、静脉穿刺臵管术禁忌症包括出血倾向或局部感染。( )

48、正常成人全身血量占体重的7%-8%,全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。( )

49、创伤外出血时,体表及四肢伤出血可用加压包扎和指定肢体暂时止血。( )

50、绷带包扎多用于下肢及腹部上包扎。( )

51、疑有急性胰腺炎时,血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明显增高。( )

52、尿中大量红细胞提示泌尿系损伤或结石。( )

53、白细胞计数检查科提示有无炎症和中毒。( )

54、膈下游离气体是消化道穿孔或破裂的证据。( )

55、精氨酸是体内含量最丰富的非必需氨基酸,约占总游离氨基酸的50%。( )

56、临床上常用间隙性重力输注营养液,每天4~6次,每次200~500ml,速度为20~30ml/min,每次持续30~60分钟。( )

57、肠内营养治疗时,采用连续经泵输注营养液开始时速度宜慢,浓度宜低,从每小时40~60ml/h逐渐增至100~150ml /h,以便胃肠道逐步适应。( )

58、接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是放臵鼻十二指肠管( )

59、危重病人多有胃肠功能减退,常首选肠外营养。为防止长期PN 造成胃肠道功能减退,可逐步从PN 过渡到EN ( )

60、危重病人因禁食和使用广谱抗生素,常导致肠道菌群失调,肠道屏障功能障碍和肠源性细菌移位。( )

61、基础能量代谢(BEE )指人体在清醒而极度安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物和精神紧张等因素影响时的能量代谢。( )

62、呼吸机治疗的基本目的是维持代谢所需的肺泡通气。( )

63、固定的目的是为减少伤部活动,减轻疼痛。防止再损伤,便于伤员搬运。( )

64、四肢大动脉出血可用加压包扎法止血。( )

65、环甲膜穿刺术可用于3岁以上人员。( )

66、气管插管时,到达声门就立即将管芯拔出,确认部位后固定。( )

67、静脉穿刺臵管术禁忌症包括出血倾向或局部感染。( )

68、正常成人全身血量占体重的7%-8%,全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。( )

69、创伤外出血时,体表及四肢伤出血可用加压包扎和指定肢体暂时止血。( )

70、绷带包扎多用于下肢及腹部上包扎。( )

71、中毒患者,应用热水或用少量水擦洗皮肤。( )

72、吞服强酸时,用碳酸氢钠洗胃。( )

73、吞服强碱时,用弱酸性物质如食醋、果汁中和。( )

74、安眠药可用1:5000高锰酸钾洗胃( )

75洗胃液的温度应控制在30度左右( )

76洗胃完毕应立即拔除胃管,以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血,必要时重新臵胃管。( )

77有机磷杀虫剂中毒后肝内浓度最高( )

78有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。( )

79敌百虫中毒后应用碳酸氢钠溶液洗胃( )

80有机磷中毒烟碱样症状为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。( )

81所有中暑的病人体温都高( )

82中暑后电解质检查可有高钾、高钠、低氯血症( )

83海水淹溺可引起高钙和高镁血症( )

84淹溺病人给予持续低流量吸氧,同时可将20%-30%的乙醇臵于湿化瓶内( ) 85对海水淹溺患者可给予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐( )

86低温是淹溺者死亡的常见原因( )

87老年人、新生儿、昏迷患者冰浴的温度为4摄氏度( )、

88凡怀疑低血糖昏迷的病人,应立即抽血做血糖测定,并马上供糖而不必等待检查结果。( )

89低血糖危象,饮食应少食多餐,低糖、高蛋白、高纤维素和高脂肪饮食。( ) 90胃十二指肠穿其疼痛始于下腹,后波及全腹。( )

91急性胰腺炎的上腹痛同时可伴有左肩部或左右肋缘至背部的疼痛。( )

92持续性腹痛伴阵发性加重,如肠梗阻发生绞窄、胆结石合并胆道感染。( )

93小儿急性阑尾炎长线游厌食后有腹痛发作。( )

94下腹钻顶样疼痛伴吐蛔虫,提示胆道蛔虫症。( )

95呕吐物为粪水样,常为高位肠梗阻。( )

96大量水样泻伴痉挛性腹痛提示急性胃肠炎。( )

97脐周疼痛、腹泻和腥臭味血便提示急性坏死性肠炎。( )

98移动性浊音阳性是腹腔积液的体征,说明腹腔内有渗液或出血。( )

99结核性腹膜炎,触诊呈揉面感。( )

100革兰阴性杆菌常提示原发性腹膜炎。( )

三、单选题

1、

2、 呕吐物有大蒜味( ) 一般在服毒后( )洗胃效果最好 A 、有机磷中毒 B、氢化物中毒 C、高锰酸钾中毒 D、安眠药中毒

A 、3小时 B、4小时 C、5小时 D、6小时

3.. 下列不是阿托品化表现的是( )

A 、瞳孔较前扩大 B、颜面潮红 C、心率增快 D、瞳孔散大

4. 人体吸入气中CO 含量超过( )时就有急性中毒的危险。

A、0.01% B、0.05% C、 0.08 D、0.03

5. 眼部接触强碱后应用( )反复冲洗。

A、酸性溶液 B、肥皂水 C、清水 D、盐水

6. 瞳孔缩小见于( )中毒

A、有机磷 B、阿托品 C、一氧化碳 D、苯巴比妥

7. 氢化物中毒呼吸有( )味

A、苦杏仁 B、大蒜味 C、恶臭味 D、酸味

8. 皮肤接触腐蚀性毒物时冲洗时间应达到( )分钟

A、 5-10 B、20 C、15-30 D、60

9. 血液透析一般( )小时透析效果最好

A、2 B、6. C、12 D、24

10.. 热痉挛多见于( )

A、健康青年人 B、老年人 C 、慢性疾病病人 D、儿童

11. 中暑后外周血白细胞增高,以( )增高为主

A 、红细胞 B、淋巴细胞 C、中性粒细胞 D、嗜酸性粒细胞

12. 中暑后应将病人安臵在( )的病室内,有助于病人的体温尽快恢复正常。

A、18-20度 B、 22-24度 C、 20-25度 D、23-26

13. 中暑后通常应使肛温降至( )左右

A 、36摄氏度 B、 37摄氏度 C、 38摄氏度 D、 36.5摄氏度

14. 中暑降温时应密切监测肛温,( )时间测量一次

A、5-10min B、15-30min C、30-60min D、2h

15. 热痉挛引起的肌肉痉挛中以( )最为常见

A、四肢肌肉 B、腓肠肌 C、肠道平滑肌 D、腹直肌

16. 中暑病人恢复期饮食护理以( )为主

A、软质饮食 B、半流质饮食 C、流质饮食 D、普食

17. 评价机体蛋白质营养状况最可靠和最常用的指标是( )

A 、内脏蛋白测定 B、肌酐升高指数 C、氮平衡 D、血浆氨基酸潽

18、通过测量皮褶厚度可推算体脂含量,间接反映热量代谢变化,临床上常用测定部位( )

A 、肱三头肌 B、肩胛下角 C、腹部 D、髂嵴上部

19. 配制肠外营养时,把加入添加剂的液体按( )顺序进行混合加入3L 袋。 A 氨基酸、葡萄糖、脂肪乳

B 氨基酸、脂肪乳、葡萄糖

C 葡萄糖、氨基酸、脂肪乳

D 脂肪乳、氨基酸、葡萄糖

20. 配好的TNA 应在( )小时内输完

A 、12小时 B、72小时 C、24-48小时 D、24小时

21. 下列哪个不是危重病人的代谢变化( )

A 、白细胞数量下降 B、蛋白质合成降低

C 、高三酰甘油血症 D、糖异生加强

22. 全营养混合液混合后的葡萄糖最终浓度为( )

A 、5%--10% B、10%--15% C、10%--20% D、20%---30%

23.AMI 时,CK-MB 达到高峰( )

A 、12h B、8-12h C、16-24h D、24h

24. 瞳孔针尖样缩小(小于1mm )常为( )特征

A 、吗啡中毒 B、有机磷中毒 C、巴比妥类中毒 D、桥脑病变

25. 两侧瞳孔大小若相差0.5mm 以上,常见( )

A 、小脑天幕疝 B、桥脑病变 C中脑功能受损 D、多巴胺中毒

26. 糖尿病高渗性非酮症昏迷,血糖多在( )mmol/L

A 、16.7 B、16.7-33.3 C、33.3-66.6 D、55.5

27. 糖尿病高渗性非酮症昏迷,一般用普通胰岛素,剂量为( )h 。血糖降至( )mmol/L时停止注射胰岛素。

A 、2-5U 16.6 B、3-5U 13.9 C、5-10 6.9 D、8-10 8.2

28. 超高热危象,迅速将体温降至( )时治疗超高热危象的关键。

A 、38 B、38.5 C、37 D、36.5

29. 超高热危象是指体位升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上( ),同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等.

A 、>38.5℃ B、>39℃ C、>41℃ D、>41.5℃

30. 转移性腹痛主要见于( )

A 、急性阑尾炎 B、急性胰腺炎 C、急性胆囊炎 D、胆石症

31. 阵发性腹痛见于( )

A 、机械性小肠梗阻 B、肠梗阻发生绞窄

C 、胆结石合并胆道感染 D、阑尾炎

32. 起病常在进油腻食物后,右上腹部剧烈绞痛,放射至右肩及右背部。( )

A 、急性胆囊炎 B、急性胆管炎 C、急性胰腺炎 D、急性阑尾炎

33. 重症肌无力最常见的诱因为( )

A 、抗胆碱药物的应用 B、上呼吸道感染

C 、过度疲劳, 情绪激动 D、甲状腺功能亢进

34. 急性胰腺炎常与下列有关的是( )

A 、进食油腻食物 B、暴饮暴食或过量饮酒

C 、剧烈活动 D、严重感染

35. 呕吐物呈咖啡色有腥臭味见于( )

A 、低位肠梗阻 B、幽门梗阻 C、急性胃扩张 D、急性胆囊炎

36. 皮肤接触腐蚀性毒物时,冲洗时间应达到( )

A 、10分钟 B、1小时 C、15-30分钟 D、30分钟

37. 气管内插管术操作时病人仰卧,头、颈、肩相应垫高,使头后仰并抬高( )cm 。

A 、5-7 B、6-8 C、8-10 D、11-13

38. 环甲膜穿刺适应症( )。

A 、牙关紧闭经鼻气管插管 B、气管内给药

C 、有出血倾向的 D、呼吸道不阻塞的

39. 静脉穿刺术禁忌症( )

A 、出血倾向或局部感染 B、行肠外营养者

C 、心衰 D、休克

40、动脉穿刺术禁忌症( )

A 、出血倾向或局部感染 B、出血倾向、局部感染、侧肢循环差

C 、休克 D、有机磷中毒

41、根据出血部位分为( )

A 、动脉出血 B、静脉出血

C 、毛细血管出血 D、内出血和外出血

42、包扎要牢靠,松紧适宜,过紧会影响( ),过松容易使敷料( )。

A 、局部血液循环 脱落或移动 B、静脉回流 有皱褶

C 、局部血液循环 有皱褶 D、静脉回流 脱落或移动

43、固定的注意事项不包括( )

A 、先治血、包扎、再固定骨折部位

B 、先固定再处理休克

C 、夹板固定不可直接接触

D 、检查要适度

44、抗休克裤利用原理( )

A 、压迫原理 B、充气加压原理 C、物理方法 D、化学原理

45、气胸病人穿刺点定位( )

A 、锁骨中线第三肋骨 B、锁骨中线第五肋骨

C 、锁骨中线第四肋骨 D、锁骨中线第二肋骨

46、呼吸机气道低压报警原因( )

A 、机械故障 B、病人脱机

C 、吸氧浓度过低 D、气管、支气管痉挛

47、胸腔闭式引流术的禁忌症是( )

A 、脓胸 B、结核性脓胸 C、气胸 D、血气胸

48、心梗病人( )小时禁用洋地黄制剂, 因其增加心肌耗氧量, 以致心肌梗死范围扩大。

A 、6h B、8h C、12h. D、24h.

49、心梗病人早期最常见的死亡原因( )

A 、休克 B、呼吸衰竭 C、心律失常 D、肺部感染

50、控制哮喘发作最有效的药物( )

A 、抗胆碱药 B、茶碱类 C、糖皮质激素 D、抗生素

51. 中暑后外周血白细胞增高,以( )增高为主

A 、红细胞 B、淋巴细胞 C、中性粒细胞 D、嗜酸性粒细胞

52. 中暑后应将病人安臵在( )的病室内,有助于病人的体温尽快恢复正常。

A、18-20度 B、 22-24度 C、 20-25度 D、23-26

53. 中暑后通常应使肛温降至( )左右

A 、36摄氏度 B、 37摄氏度 C、 38摄氏度 D、 36.5摄氏度

54. 中暑降温时应密切监测肛温,( )时间测量一次

A、5-10min B、15-30min C、30-60min D、2h

55. 热痉挛引起的肌肉痉挛中以( )最为常见

A、四肢肌肉 B、腓肠肌 C、肠道平滑肌 D、腹直肌

56. 中暑病人恢复期饮食护理以( )为主

A、软质饮食 B、半流质饮食 C、流质饮食 D、普食

57. 评价机体蛋白质营养状况最可靠和最常用的指标是( )

A 、内脏蛋白测定 B、肌酐升高指数 C、氮平衡 D、血浆氨基酸潽

58、通过测量皮褶厚度可推算体脂含量,间接反映热量代谢变化,临床上常用测定部位( )

A 、肱三头肌 B、肩胛下角 C、腹部 D、髂嵴上部

59. 配制肠外营养时,把加入添加剂的液体按( )顺序进行混合加入3L 袋。 A 氨基酸、葡萄糖、脂肪乳

B 氨基酸、脂肪乳、葡萄糖

C 葡萄糖、氨基酸、脂肪乳

D 脂肪乳、氨基酸、葡萄糖

60. 配好的TNA 应在( )小时内输完

A 、12小时 B、72小时 C、24-48小时 D、24小时

61呕吐物有大蒜味( )

A 、有机磷中毒 B、氢化物中毒 C、高锰酸钾中毒 D、安眠药中毒

62一般在服毒后( )洗胃效果最好

A 、3小时 B、4小时 C、5小时 D、6小时

63下列不是阿托品化表现的是( )

A 、瞳孔较前扩大 B、颜面潮红 C、心率增快 D、瞳孔散大

64. 人体吸入气中CO 含量超过( )时就有急性中毒的危险。

A、0.01% B、0.05% C、 0.08 D、0.03

65. 眼部接触强碱后应用( )反复冲洗。

A、酸性溶液 B、肥皂水 C、清水 D、盐水

66. 瞳孔缩小见于( )中毒

A、有机磷 B、阿托品 C、一氧化碳 D、苯巴比妥

67. 氢化物中毒呼吸有( )味

A、苦杏仁 B、大蒜味 C、恶臭味 D、酸味

68. 皮肤接触腐蚀性毒物时冲洗时间应达到( )分钟

A、 5-10 B、20 C、15-30 D、60

69. 血液透析一般( )小时透析效果最好

A、2 B、6. C、12 D、24

70.. 热痉挛多见于( )

A、健康青年人 B、老年人 C 、慢性疾病病人 D、儿童

71. 下列哪个不是危重病人的代谢变化( )

A 、白细胞数量下降 B、蛋白质合成降低

C 、高三酰甘油血症 D、糖异生加强

72. 全营养混合液混合后的葡萄糖最终浓度为( )

A 、5%--10% B、10%--15% C、10%--20% D、20%---30%

73.AMI 时,CK-MB 达到高峰( )

A 、12h B、8-12h C、16-24h D、24h

74. 瞳孔针尖样缩小(小于1mm )常为( )特征

A 、吗啡中毒 B、有机磷中毒 C、巴比妥类中毒 D、桥脑病变

75. 两侧瞳孔大小若相差0.5mm 以上,常见( )

A 、小脑天幕疝 B、桥脑病变 C中脑功能受损 D、多巴胺中毒

76. 糖尿病高渗性非酮症昏迷,血糖多在( )mmol/L

A 、16.7 B、16.7-33.3 C、33.3-66.6 D、55.5

77. 糖尿病高渗性非酮症昏迷,一般用普通胰岛素,剂量为( )h 。血糖降至( )mmol/L时停止注射胰岛素。

A 、2-5U 16.6 B、3-5U 13.9 C、5-10 6.9 D、8-10 8.2

78. 超高热危象,迅速将体温降至( )时治疗超高热危象的关键。

A 、38 B、38.5 C、37 D、36.5

79. 超高热危象是指体位升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上( ),同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等.

A 、>38.5℃ B、>39℃ C、>41℃ D、>41.5℃

80. 转移性腹痛主要见于( )

A 、急性阑尾炎 B、急性胰腺炎 C、急性胆囊炎 D、胆石症

81. 阵发性腹痛见于( )

A 、机械性小肠梗阻 B、肠梗阻发生绞窄

C 、胆结石合并胆道感染 D、阑尾炎

82. 起病常在进油腻食物后,右上腹部剧烈绞痛,放射至右肩及右背部。( )

A 、急性胆囊炎 B、急性胆管炎 C、急性胰腺炎 D、急性阑尾炎

83. 重症肌无力最常见的诱因为( )

A 、抗胆碱药物的应用 B、上呼吸道感染

C 、过度疲劳, 情绪激动 D、甲状腺功能亢进

84. 急性胰腺炎常与下列有关的是( )

A 、进食油腻食物 B、暴饮暴食或过量饮酒

C 、剧烈活动 D、严重感染

85. 呕吐物呈咖啡色有腥臭味见于( )

A 、低位肠梗阻 B、幽门梗阻 C、急性胃扩张 D、急性胆囊炎

86. 皮肤接触腐蚀性毒物时,冲洗时间应达到( )

A 、10分钟 B、1小时 C、15-30分钟 D、30分钟

87. 气管内插管术操作时病人仰卧,头、颈、肩相应垫高,使头后仰并抬高( )cm 。

A 、5-7 B、6-8 C、8-10 D、11-13

88. 环甲膜穿刺适应症( )。

A 、牙关紧闭经鼻气管插管 B、气管内给药

C 、有出血倾向的 D、呼吸道不阻塞的

89. 静脉穿刺术禁忌症( )

A 、出血倾向或局部感染 B、行肠外营养者

C 、心衰 D、休克

90、动脉穿刺术禁忌症( )

A 、出血倾向或局部感染 B、出血倾向、局部感染、侧肢循环差

C 、休克 D、有机磷中毒

91、根据出血部位分为( )

A 、动脉出血 B、静脉出血

C 、毛细血管出血 D、内出血和外出血

92、包扎要牢靠,松紧适宜,过紧会影响( ),过松容易使敷料( )。

A 、局部血液循环 脱落或移动 B、静脉回流 有皱褶

C 、局部血液循环 有皱褶 D、静脉回流 脱落或移动

93、固定的注意事项不包括( )

A 、先治血、包扎、再固定骨折部位

B 、先固定再处理休克

C 、夹板固定不可直接接触

D 、检查要适度

94、抗休克裤利用原理( )

A 、压迫原理 B、充气加压原理 C、物理方法 D、化学原理

95、气胸病人穿刺点定位( )

A 、锁骨中线第三肋骨 B、锁骨中线第五肋骨

C 、锁骨中线第四肋骨 D、锁骨中线第二肋骨

96、呼吸机气道低压报警原因( )

A 、机械故障 B、病人脱机

C 、吸氧浓度过低 D、气管、支气管痉挛

97、胸腔闭式引流术的禁忌症是( )

A 、脓胸 B、结核性脓胸 C、气胸 D、血气胸

98、心梗病人( )小时禁用洋地黄制剂, 因其增加心肌耗氧量, 以致心肌梗死范围扩大。

A 、6h B、8h C、12h. D、24h.

99、心梗病人早期最常见的死亡原因( )

A 、休克 B、呼吸衰竭 C、心律失常 D、肺部感染

100、控制哮喘发作最有效的药物( )

A 、抗胆碱药 B、茶碱类 C、糖皮质激素 D、抗生素

四、多选题

1、 毒物进入人体的途径( )

A 、经消化道吸收 B、经呼吸道吸收

C 、经皮肤黏膜吸收 D、泌尿系统

2、

3、

4、

5、

6、

7、 毒物的排泄途径( ) 皮肤黏膜呈樱桃红色见于( )中毒 瞳孔缩小见于( ) 瞳孔扩大见于( ) 食入性中毒的急救包括( ) 吞服腐蚀性毒物者,用( )洗胃 A 、肾脏 B、呼吸道 C、消化道 D、皮肤 E、汗液 A 、一氧化碳 B、氰化物 C、麻醉药 D、亚硝酸盐 A 、有机磷 B、安眠药 C、毒菌 D、酒精 A 、阿托品 B、氰化物 C、肉毒 D酒精 A 、催吐 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠

A 、牛奶 B、蛋清 C、米汤 D、植物油

8、“阿托品化”表现( )

A 、瞳孔较前缩小 B、颜面潮红 C、皮肤干燥 D、心率减慢

9. 阿托品中毒的表现( )

A、高热 B、谵妄 C、瞳孔散大 D、心动过速

10.5%-10%硫代硫酸钠可用于( )洗胃

A 、氯化物 B、碘 C、氰化物 D、汞

11. 当环境温度在35度以下时机体的散热方式主要为( )

A、辐射 B、传导 C、对流 D、蒸发

12. 以下因素可使机体产热增多的是( )

A、孕妇 B、肥胖者 C、糖尿病病人 D、高温环境

13. 使机体热适应能力下降的原因( )

A、糖尿病 B、心血管疾病 C、老年人 D、产妇

14. 重度中暑类型( )

A 、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D 、日衰竭

15. 酒精擦浴时禁擦部位( )

A 、胸部 B、腹部 C、阴囊 D、腋窝

16. 淹溺在现场救护中倒水处理的方法有( )

A 、膝顶法 B、肩顶法 C、抱腹法 D、 环抱法

17. 淹溺可分为( )

A、海水淹溺 B、湖水淹溺. C、淡水淹溺 D、河水淹溺

18. 海水淹溺主要致死原因( )

A、急性肺水肿 B、呼吸衰竭 C、急性脑水肿 D、心衰

19. 触电方式有( )

A、单相触电 B、多相触电 C、二相触电 D、间接接触触电

20.TNA 液的配臵步骤( )

A 、按医嘱备好所有的药液并检查3L 袋

B 、将电解质、微量元素、水溶性维生素、胰岛素加入葡萄糖液或氨基酸中

C 、将磷酸盐加入另一瓶葡萄糖液或氨基酸中

D 、将脂溶性维生素加入脂肪乳剂中

E 、用3L 袋把加入添加剂的液体按葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂的顺序进行混合

21. 肠内营养的输入途径( )

A 、口服 B、鼻胃管 C、鼻十二指肠、空肠管

D 、胃造瘘术 E、空场造瘘术

22. 经中心静脉臵管肠外营养, 下列哪些说法是正确的( )

A 、管径粗,血流速快、血流量大

B 、受输入液体浓度、PH 值和输注速度的限制

C 、一次穿刺臵管可长期使用,减少反复穿刺的痛苦

D 、容易引起静脉炎等并发症

E 、能在24小时内持续不断地进行液体输注

23. 危重病人创伤和感染后易引起蛋白质分解代谢异常,表现为( )

A 、血中芳香族氨基酸的浓度升高 B、血中支链氨基酸的浓度升高 C、尿氮排出增

加 D、蛋白质合成升高

24. 下列哪种疾病是营养支持的适应症( )

A 、急性坏死性胰腺炎 B、腹泻 C、胃肠道梗阻

D 、大面积烧伤 E、肿瘤病人无法进食或进食不良者

25. 下列哪些属于肠外营养支持的代谢并发症( )

A 、高血糖和高渗性酮症昏迷 B、高脂血症

C 、氨基酸代谢异常 D、水、电解质失衡 E、低血糖

26. 肠内营养吸入性肺炎的预防措施( )

A 、病人臵于半卧位,床头抬高30-45°

B 、经常检查胃潴留情况,如胃内潴留液体超过150ml ,应停止滴入

C 、呼吸道原有病变时,可考虑行空肠造瘘

D 、必要时选用渗透压低的营养液

27. 呼吸机气道高压报警( )

A 、气管、支气管痉挛 B、气道内痰液潴留

C 、肺不张 D、张力性气胸 E、肺水肿

28. 持续性钝痛或隐痛多为( )

A 、胆结石合并胆道感染 B、阑尾炎

C 、急性胰腺炎 D、肝破裂出血

29. 全腹膨胀见于( )

A 、肠梗阻 B、肠扭转 C、肠麻痹 D、腹膜炎晚期

30. 、腹膜刺激征( )

A 、腹部压痛 B、反跳痛 C、肌紧张 D、腹壁呈“板状腹”

31、腹膜刺激征常较实际为轻( )

A 、老年人 B、衰弱者 C、小儿 D、经产妇 E休克

32、提示有机械性肠梗阻( )

A 、肠鸣音活跃 B、音调高

C 、音响较强 D、气过水声伴腹痛

33、肠鸣音消失多见于( )

A 、急性腹膜炎 B、小肠缺血

C 、绞窄性肠梗阻晚期 D、低血钾

34. 连续观察()可用以判断有无腹腔内出血。( )

A 、红细胞 B、 Hb

C 、血细胞比容 D、红细胞压积

35. 无休克的急腹症病人可选择半卧位或斜坡卧位,目的是( )

A 、局限腹腔内渗出物 B、控制感染

C 、松弛腹肌 D减轻疼痛

E 、改善呼吸循环情况

36. 大量咯血见于( )

A 、一次咯血>200ml B、24h 咯血>400ml

C 、48h 咯血>600 D、持续咯血需输液以维持血容量

37. 甲状腺危象的诱因包括( )

A、感染 B、手术

C、内分泌因素 D、不适当的停用甲状腺药物

38. 急性心梗心电图改变( )

A、P 波消失 B、ST 段呈弓背向上抬高

C、T 波倒臵 D、宽而深的Q 波

39. 低血糖的临床表现( )

A 、出汗、颤抖 B、心悸(心率加快)

C 、面色苍白、流涎 D、血压轻度升高

40. 依据Whipple 三联征确定低血糖( )

A 、低血糖症状 B、发作时血糖低于2.8mmol/L

C 、供糖后低血糖症状迅速缓解 D、血糖低于100mg/dl

41、气管插管、切开术包括气管内插管和气管切开臵管是( )

A 、解除呼吸道梗阻 B、保证呼吸道通畅

C 、抽吸下呼吸道分泌物 D、进行辅助呼吸的有效途径 E 、加强需氧量

42、气管插管路径( )

A 、口腔 B、鼻腔 C、气管插管 D、环甲膜 E、气管外臵管

43、经鼻明示气管插管术常见病发症( )

A 、损伤 B、神经反射 C、大出血 D、炎症 E、喉头水肿

44、气管切开位臵( )

A 、第3、4软骨之间 B、第4、5软骨之间

C 、第5、6软骨之间 D、易并发食管气管瘘 E 、切开气管时刀尖宜深否则以免不易分离

45、环甲膜穿刺术适应症( )

A 、各种原因所致上呼吸道完全或不完全阻塞

B 、牙关紧闭经鼻气管插管失败

C 、3岁以下小儿不宜做环甲膜切开者

D 、气管内给药

E 、出血倾向或局部感染

46、锁骨下静脉穿刺臵管体位要求( )

A 、头低15度的仰卧位 B、头面向操作者

C 、心衰患者也必须平卧 D、穿刺时多选左侧 E 、穿刺点定位可选锁骨下进路或锁骨上进路

47、常用止血方法( )

A 、指压法 B、加压包扎法 C、填塞止血法 D、止血带止血法 E 、屈曲肢体加垫止血法

48、包扎目的( )

A 、保护伤口 B、压迫止血 C、减轻病痛 D、固定 E、用于感染伤口

49、使用呼吸机适应症( )

A 、预防性通气治疗 B、维持代谢所需的肺泡通气

C 、减少呼吸功 D、治疗性通气治疗

E 、纠正低氧血症和改善氧运输

50、关于胸腔闭式引流管护理正确包括( )

A 、水封瓶设臵与病人胸部水平下60-100cm 处

B 、避免引流管负压、折曲、脱开

C 、妥善固定

D 、搬动病人时防止漏气

E 、引流管不宜过长

51. 肠内营养的输入途径( )

A 、口服 B、鼻胃管 C、鼻十二指肠、空肠管

D 、胃造瘘术 E、空场造瘘术

52. 经中心静脉臵管肠外营养, 下列哪些说法是正确的( )

A 、管径粗,血流速快、血流量大

B 、受输入液体浓度、PH 值和输注速度的限制

C 、一次穿刺臵管可长期使用,减少反复穿刺的痛苦

D 、容易引起静脉炎等并发症

E 、能在24小时内持续不断地进行液体输注

53. 危重病人创伤和感染后易引起蛋白质分解代谢异常,表现为( )

A 、血中芳香族氨基酸的浓度升高 B、血中支链氨基酸的浓度升高 C、尿氮排出增加 D、蛋白质合成升高

54. 下列哪种疾病是营养支持的适应症( )

A 、急性坏死性胰腺炎 B、腹泻 C、胃肠道梗阻

D 、大面积烧伤 E、肿瘤病人无法进食或进食不良者

55. 下列哪些属于肠外营养支持的代谢并发症( )

A 、高血糖和高渗性酮症昏迷 B、高脂血症

C 、氨基酸代谢异常 D、水、电解质失衡 E、低血糖

56. 肠内营养吸入性肺炎的预防措施( )

A 、病人臵于半卧位,床头抬高30-45°

B 、经常检查胃潴留情况,如胃内潴留液体超过150ml ,应停止滴入

C 、呼吸道原有病变时,可考虑行空肠造瘘

D 、必要时选用渗透压低的营养液

57. 呼吸机气道高压报警( )

A 、气管、支气管痉挛 B、气道内痰液潴留

C 、肺不张 D、张力性气胸 E、肺水肿

58. 持续性钝痛或隐痛多为( )

A 、胆结石合并胆道感染 B、阑尾炎

C 、急性胰腺炎 D、肝破裂出血

59. 全腹膨胀见于( )

A 、肠梗阻 B、肠扭转 C、肠麻痹 D、腹膜炎晚期

60、腹膜刺激征( )

A 、腹部压痛 B、反跳痛 C、肌紧张 D、腹壁呈“板状腹”

61毒物进入人体的途径( )

A 、经消化道吸收 B、经呼吸道吸收

C 、经皮肤黏膜吸收 D、泌尿系统

62毒物的排泄途径( )

A 、肾脏 B、呼吸道 C、消化道 D、皮肤 E、汗液

63皮肤黏膜呈樱桃红色见于( )中毒

A 、一氧化碳 B、氰化物 C、麻醉药 D、亚硝酸盐

64瞳孔缩小见于( )

A 、有机磷 B、安眠药 C、毒菌 D、酒精

65瞳孔扩大见于( )

A 、阿托品 B、氰化物 C、肉毒 D酒精

66食入性中毒的急救包括( )

A 、催吐 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠

67吞服腐蚀性毒物者,用( )洗胃

A 、牛奶 B、蛋清 C、米汤 D、植物油

68、“阿托品化”表现( )

A 、瞳孔较前缩小 B、颜面潮红 C、皮肤干燥 D、心率减慢

69. 阿托品中毒的表现( )

A、高热 B、谵妄 C、瞳孔散大 D、心动过速

70.5%-10%硫代硫酸钠可用于( )洗胃

A 、氯化物 B、碘 C、氰化物 D、汞

71. 当环境温度在35度以下时机体的散热方式主要为( )

A、辐射 B、传导 C、对流 D、蒸发

72. 以下因素可使机体产热增多的是( )

A、孕妇 B、肥胖者 C、糖尿病病人 D、高温环境

73. 使机体热适应能力下降的原因( )

A、糖尿病 B、心血管疾病 C、老年人 D、产妇

74. 重度中暑类型( )

A 、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D 、日衰竭

75. 酒精擦浴时禁擦部位( )

A 、胸部 B、腹部 C、阴囊 D、腋窝

76. 淹溺在现场救护中倒水处理的方法有( )

A 、膝顶法 B、肩顶法 C、抱腹法 D、 环抱法

77. 淹溺可分为( )

A、海水淹溺 B、湖水淹溺. C、淡水淹溺 D、河水淹溺

78. 海水淹溺主要致死原因( )

A、急性肺水肿 B、呼吸衰竭 C、急性脑水肿 D、心衰

79. 触电方式有( )

A、单相触电 B、多相触电 C、二相触电 D、间接接触触电

80.TNA 液的配臵步骤( )

A 、按医嘱备好所有的药液并检查3L 袋

B 、将电解质、微量元素、水溶性维生素、胰岛素加入葡萄糖液或氨基酸中

C 、将磷酸盐加入另一瓶葡萄糖液或氨基酸中

D 、将脂溶性维生素加入脂肪乳剂中

E 、用3L 袋把加入添加剂的液体按葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂的顺序进行混合

81、腹膜刺激征常较实际为轻( )

A 、老年人 B、衰弱者 C、小儿 D、经产妇 E休克

82、提示有机械性肠梗阻( )

A 、肠鸣音活跃 B、音调高

C 、音响较强 D、气过水声伴腹痛

83、肠鸣音消失多见于( )

A 、急性腹膜炎 B、小肠缺血

C 、绞窄性肠梗阻晚期 D、低血钾

84. 连续观察()可用以判断有无腹腔内出血。( )

A 、红细胞 B、 Hb

C 、血细胞比容 D、红细胞压积

85. 无休克的急腹症病人可选择半卧位或斜坡卧位,目的是( )

A 、局限腹腔内渗出物 B、控制感染

C 、松弛腹肌 D减轻疼痛

E 、改善呼吸循环情况

86. 大量咯血见于( )

A 、一次咯血>200ml B、24h 咯血>400ml

C 、48h 咯血>600 D、持续咯血需输液以维持血容量

87. 甲状腺危象的诱因包括( )

A、感染 B、手术

C、内分泌因素 D、不适当的停用甲状腺药物

88. 急性心梗心电图改变( )

A、P 波消失 B、ST 段呈弓背向上抬高

C、T 波倒臵 D、宽而深的Q 波

89. 低血糖的临床表现( )

A 、出汗、颤抖 B、心悸(心率加快)

C 、面色苍白、流涎 D、血压轻度升高

90. 依据Whipple 三联征确定低血糖( )

A 、低血糖症状 B、发作时血糖低于2.8mmol/L

C 、供糖后低血糖症状迅速缓解 D、血糖低于100mg/dl

91、气管插管、切开术包括气管内插管和气管切开臵管是()

A 、解除呼吸道梗阻 B、保证呼吸道通畅

C 、抽吸下呼吸道分泌物 D、进行辅助呼吸的有效途径

E 、加强需氧量

92、气管插管路径( )

A 、口腔 B、鼻腔 C、气管插管 D、环甲膜 E、气管外臵管

93、经鼻明示气管插管术常见病发症( )

A 、损伤 B、神经反射 C、大出血 D、炎症 E、喉头水肿

94、气管切开位臵( )

A 、第3、4软骨之间 B、第4、5软骨之间

C 、第5、6软骨之间 D、易并发食管气管瘘

E 、切开气管时刀尖宜深否则以免不易分离

95、环甲膜穿刺术适应症( )

A 、各种原因所致上呼吸道完全或不完全阻塞

B 、牙关紧闭经鼻气管插管失败

C 、3岁以下小儿不宜做环甲膜切开者

D 、气管内给药

E 、出血倾向或局部感染

96、锁骨下静脉穿刺臵管体位要求( )

A 、头低15度的仰卧位 B、头面向操作者

C 、心衰患者也必须平卧 D、穿刺时多选左侧

E 、穿刺点定位可选锁骨下进路或锁骨上进路

97、常用止血方法( )

A 、指压法 B、加压包扎法 C、填塞止血法 D、止血带止血法

E 、屈曲肢体加垫止血法

98、包扎目的( )

A 、保护伤口 B、压迫止血 C、减轻病痛 D、固定 E、用于感染伤口

99、使用呼吸机适应症( )

A 、预防性通气治疗 B、维持代谢所需的肺泡通气

C 、减少呼吸功 D、治疗性通气治疗

E 、纠正低氧血症和改善氧运输

100、关于胸腔闭式引流管护理正确包括( )

A 、水封瓶设臵与病人胸部水平下60-100cm 处

B 、避免引流管负压、折曲、脱开

C 、妥善固定

D 、搬动病人时防止漏气

E 、引流管不宜过长

急危重症临床护理第9-13章试题答案

一、填空题

1、胆碱酯酶

2、2-6小时 10分钟至2小时

3、早期、足量、联合、重复

4. 消化道 呼吸道 皮肤黏膜

5. 立即终止接触毒物 清除尚未吸收的毒物 促进已吸收毒物的排除

的应用

6. 300-500ml 25000-50000ml

7.30%-40%

8. 小于30%

9.8-10L/min

10. 大蒜

11. 中暑 淹溺 触电

12. 体热平衡失调、水电解质代谢紊乱、脑组织细胞受损

13. 机体产热增加,散热不足,热适应能力下降

14. 先兆中暑 轻度中暑 重度中暑

15. 热痉挛 热衰竭 热射病

16. 高热 无汗 意识障碍

17. 尽快使病人脱离高温环境 迅速降温 保护重要脏器功能

18. 溺死

19 心室颤动 对延髓呼吸中枢的损害

20. 迅速将病人救离出水 立即恢复有效通气 实施心肺复苏

21.肠内营养 肠外营养 肠内营养

22. 体重指数;18~25

23. 身高、体重、体重指数、皮褶厚度、上臂肌围、腰围、臀围

24.24,800~900

25. 洁净环境;严格无菌操作

26.脂肪乳;氨基酸;碳水化合物;电解质;微量元素;微生物

27. 葡萄糖;脂肪;代谢状况;疾病特点

特效解毒剂

28. 局部;全身性感染;插管时污染;伤口污染;输入器具;溶液污染;静脉血栓形成

29. 口服;鼻胃及鼻十二指肠、空肠插管喂养;胃造瘘;空肠造瘘

30. 第3、4;4、5 ;皮下气肿

31. 600ml

32. 第2或第3肋间隙; 肺尖 第5或第6肋间隙 后 4-5cm

33.100ml ;3小时

34.60-100cm ; 60cm ; 2-4cm ; 5cm ;4-6cm

35. 禁食水 禁用止痛剂 禁用热敷 禁灌肠及使用泻剂 禁止活动 抗休克 抗感染 抗水电解质和酸碱平衡 抗腹胀

36. 上腹 ;脐周; 右下腹

37.幽门梗阻

38.上消化道出血

39. 小儿肠套叠

40. 冠状动脉粥样硬化

41.100ml

42. 呕血和黑便

43. 损伤;神经反射;炎症

44.72

45、喉阻塞;下呼吸道分泌物潴留;预防性气管切开;取气管异物

46、出血倾向;局部感染

47、锁骨下进路;锁骨上进路

48、免疫学机制;气道炎性;气道高反应性;神经机制

49、消化道溃疡;食管、胃底静脉曲张破裂;胃癌

50、胸腔病变;盆腔病变;胸腰椎病变

51、大蒜

52中暑 淹溺 触电

53体热平衡失调、水电解质代谢紊乱、脑组织细胞受损

54机体产热增加,散热不足,热适应能力下降

55先兆中暑 轻度中暑 重度中暑

56. 热痉挛 热衰竭 热射病

57高热 无汗 意识障碍

58尽快使病人脱离高温环境 迅速降温 保护重要脏器功能

59溺死

60心室颤动 对延髓呼吸中枢的损害

61迅速将病人救离出水 立即恢复有效通气 实施心肺复苏

62肠内营养 肠外营养 肠内营养

63体重指数;18~25

64身高、体重、体重指数、皮褶厚度、上臂肌围、腰围、臀围

6524,800~900

66洁净环境;严格无菌操作

67脂肪乳;氨基酸;碳水化合物;电解质;微量元素;微生物

68葡萄糖;脂肪;代谢状况;疾病特点

69局部;全身性感染;插管时污染;伤口污染;输入器具;溶液污染;静脉血栓形成 70口服;鼻胃及鼻十二指肠、空肠插管喂养;胃造瘘;空肠造瘘

71. 第3、4;4、5 ;皮下气肿 、胆碱酯酶

72、2-6小时 10分钟至2小时

73、早期、足量、联合、重复

74. 消化道 呼吸道 皮肤黏膜

75. 立即终止接触毒物 清除尚未吸收的毒物 促进已吸收毒物的排除 特效解毒剂的应用

76. 300-500ml 25000-50000ml

77.30%-40%

78. 小于30%

79.8-10L/min

80. 大蒜

二、判断题

1、×;2、×;3、√;4、√;5、×;6、×;7、√;8、√;9、×;10、√;11、×;12、×;13、√;14、×;15、√;16、√;17、×;18、√;19、√;20、×;

21、√;22、√;23、√;24、×;25、×;26、√;27、√;28、√;29、√;30、

×;31、√;32、√;33、√;34、√;35、×;36、×;37、√;38、×;39、√;

40、√;41、√;42、√;43、√;44、×;45×、;46、×;47、×;48、×;49、√;50、×

51、√;52、√;53、√;54、√;55、×;56、×;57、√;58、×;59、√;

60、√;61、√;62、√;63、√;64、×;65×、;66、×;67、×;68、×;69、√;70、× 71、×;72、×;73、√;74、√;75、×;76、×;77、√;78、√;79、×;80、√81、×;82、×;83、√;84、×;85、√;86、√;87、×;

88、√;89、√;90、×;91、√;92、√;93、√;94、×;95、×;96、√;97、√;98、√;99、√;100、×;

三、单选题

1、A ;2、D ;3、D ;4、A ;5、C ;6、A ;7、A ;8、C ;9、C ;10、A ;11、C ;12、C ;

13、C ;14、B ;15、B ;16、B ;17、C ;18、A ;19、C ;20、C ;21、A ;22、C ;23、C ;24、D ;25、A ;26、C ;27、B ;28、B ;29、C ;30、A ;31、A ;32、A ;33、B ;

34、B ;35、C ;36、C ;37、C ;38、B ;39、A ;40、B ;41、D ;42、A ;43、B ;44、B ;45、B ;46、B ;47、B ;48、D ;49、C ;50、C

51、C ;52、C ;53、C ;54、B ;55、B ;56、B ;57、C ;58、A ;59、C ;60、C ;61、A ;62、D ;63、D ;64、A ;65、C ;66、A ;67、A ;68、C ;69、C ;70、A ;71、A ;

72、C ;73、C ;74、D ;75、A ;76、C ;77、B ;78、B ;79、C ;80、A ;81、A ;82、A ;83、B ;84、B ;85、C ;86、C ;87、C ;88、B ;89、A ;90、B ;91、D ;92、A ;

93、B ;94、B ;95、B ;96、B ;97、B ;98、D ;99、C ;100、C

四、多选题

1、ABC ;2、ABCDE ;3、AB ;4、ABC ;5、ABCD ;6、ABCD ;7、ABCD ;8、BC ;9、ABCD ;

10、ABD ;11、ABC ;12、ABD ;13、ABCD ;14、ABC ;15、ABC ;16、ABC ;17、AC ;18、ACD ;19、ACD ;20、ABCDE ;21、ABCD ;22、ACE ;23、AC ;24、ACDE ;25、ABCDE ;

26、ABCD ;27、ABCDE ;28、BCD ;29、ACD ;30、ABC ;31、ABCDE ;32、ABCD ;33、ABCD ;34、ABC ;35、ABCDE ;36、ABCD ;37、ABD ;38、BCD ;39、ABCD ;40、ABC ;

41、ABCD ;42、AB ;43、ABCDE ;44、ABCD ;45、ACD ;46、AE ;47、ABCD ;48、ABCD ;

49、AD ;50、ABCDE 51、ABCD ;52、ACE ;53、AC ;54、ACDE ;55、ABCDE ;56、ABCD ;

57、ABCDE ;58、BCD ;59、ACD ;60、ABC ;61、ABC ;62、ABCDE ;63、AB ;64、ABC ;

65、ABCD ;66、ABCD ;67、ABCD ;68、BC ;69、ABCD ;70、ABD ;71、ABC ;72、ABD ;

73、ABCD ;74、ABC ;75、ABC ;76、ABC ;77、AC ;78、ACD ;79、ACD 80、ABCDE ;

81、ABCDE ;82、ABCD ;83、ABCD ;84、ABC ;85、ABCDE ;86、ABCD ;87、ABD ;88、BCD ;89、ABCD ;90、ABC ;91、ABCD ;92、AB ;93、ABCDE ;94、ABCD ;95、ACD ;96、AE ;97、ABCD ;98、ABCD ;99、AD ;100、ABCDE


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